Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Вальгусная постановка стоп


Вальгусная установка стоп у детей: причины, массаж и упражнения для устранения искривления

С момента рождения ребенка и до его первых самостоятельных шагов проходит примерно год. Это время особенно волнительно для родителей, ведь нередко некоторым из них приходится сталкиваться с таким понятием, как вальгусная установка стоп.

Разумеется, в самом начале самостоятельного пути ребенка его походка еще неуверенная и неуклюжая, в скором времени все должно исправиться. Но не у всех это случается. Бывает, что жизнь малышу портит плоско вальгусная стопа.

Норма или патология?

Сегодня, проходя профилактические осмотры, когда ребенку исполняется один год и он начинает ходить, родители зачастую слышат от врачей-ортопедов о том, что у их чада наблюдается плоско вальгусная или варусная деформация стопы. Очевидно, что речь в это время должна идти о каком-то серьезном ортопедическом нарушении. Но так ли это на самом деле? Опасно ли такое искривление?

Согласно МКБ 10 для термина «вальгусная установка стоп», как разновидности деформации стопы ребенка отводится код Q66. Нужно отметить, что данный код имеет под собой еще несколько разновидностей, определяющихся тонкостями искривлений стопы. Но при этом снова стоит обратить внимание на тот факт, что код заболевания, а, соответственно, и сам диагноз, поставленный специалистом согласно с МКБ-10 не является приговором для пациента и его родителей. В первую очередь об этом можно заявлять, опираясь на данные самих ортопедов, что развитие стопы у детей представляет довольно длительный процесс, который может продолжаться примерно 7-10 лет.

Важно

Исходя из сказанного выше, можно делать вывод о том, что диагноз, подтвержденный МКБ 10, может быть признан полностью достоверным лишь в том случае, когда формирование стопы ребенка находится на завершающих этапах.

Но при этом следует обратить внимание родителей и на то, что пренебрегать профилактическими осмотрами в год и высказанными специалистами предположениями о том, что у детей обнаруживается варусная или плоско вальгусная стопа также не стоит. Это же подтверждает и известный детский доктор Е. О. Комаровский. Очевидно, что вовремя начатое лечение в будущем позволит избавить детей от больших проблем со здоровьем и походкой в частности. Особую роль в этом играет массаж.

Плоско вальгусная установка стоп, как уже отмечалось прежде, обнаруживается у детей в самом раннем возрасте, когда малыш только встает на свои еще неокрепшие ножки.

На современном этапе медицинские работники призывают родителей как можно раньше проводить обследования своих детей. Ведь именно это позволяет на ранних этапах выявлять наличие таких деформаций, как плоско вальгусная или варусная.

Читать также:  Эффективные упражнения от косточек на ногах

Особое внимание при этом уделяется тому, что любой вид деформации стопы у детей не является болезнью, а признается всего лишь временным явлением, от которого можно избавиться в относительно короткие сроки, если предпринять все необходимые меры.

Итак, что же представляет собой плоско вальгусная установка стоп? Иногда, можно заметить у маленького ребенка такое явление, которое в народе называют «целующимися коленками», то есть ножки у таких детей принимают икс-образную форму. Подобное положение ног и называют специалисты «плоско вальгусная стопа». В данном случае связки ног ребенка не способны выдержать аксиальных нагрузок, при этом средняя часть ступни как бы «проваливается», передняя и пяточная же ее часть выворачивается наружу.

Прямой противоположностью данному явлению считается варусная стопа, когда ножки ребенка приобретают О-образную форму.

Обратите внимание!

У детей с тем или другим видом деформации стопы наступает быстрое утомление, они ощущают усталость и боль в ногах. Кроме того, связки ног еще более ослабевают.

Ортопеды отмечают, что данное искривление редко бывает врожденным. Врожденная патология обнаруживается лишь примерно у 10-11% детей, которым был поставлен данный диагноз.

Причины деформации стопы

Любое отклонение, в том числе и плоско вальгусная или варусная стопа у детей, имеет свои причины возникновения.

Первой, хотя и относительно редко встречающейся причиной развития дефекта считается врожденность.

Кроме всего прочего, специалисты отмечают и ряд других причин искривления стоп или провоцирующих факторов:

  • недоношенная беременность;
  • маленький вес ребенка при рождении;
  • проявления рахита;
  • ожирение у детей;
  • частое возникновение простудных, бронхолегочных заболеваний у ребенка в самом начале его жизни;
  • слабость мышц или проявления мышечной дистрофии;
  • перенесенный полиомиелит;
  • длительное ношение ребенком гипса;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • травма голени или стопы;
  • ранняя постановка родителями ребенка на ноги;
  • врожденные вывихи бедра;
  • ношение некачественной обуви.

Кстати, эти же причины могут стать и поводом к тому, что у ребенка может развиться и варусная стопа.

Помимо этого, называется и еще одна причина формирования данного дефекта стопы. Она заключается в неспособности человеческого организма усваивать кальций, фосфор и витамин Д.

Нередко плоско вальгусная стопа обнаруживается не только у детей, но и, например, у женщин, которые большую часть времени проводят на высоких каблуках. Поэтому важно особое внимание уделять тому, какая обувь подбирается для ношения не только ребенку, но и взрослому человеку.

Какой должна быть обувь?

Диагноз «вальгусная установка стоп» в большинстве случаев предполагает, что родителям теперь придется более тщательно подбирать обувь для своего малыша, тем более, если это его первые ботиночки.

Читать также:  Методы физиотерапии для лечения косточки на ноге

Какой же должна быть обувь в этом случае? Ответ, разумеется, очевиден. Обувь должна быть ортопедической.

При подборе ботинок для детей родителям нелишним будет обратить свое внимание на ряд довольно важных критериев, таких, например, как:

  • высокий, плотный и твердый задник;
  • плотные стенки по бокам ботинка, что позволит удерживать ножку в правильном положении;
  • жесткое фиксирование стопы ребенка;
  • ортопедическая стелька.

Все эти критерии должны быть обязательно учтены, даже если ребенку всего один год, и он только учится ходить.

Безусловно, плоско вальгусная стопа также подразумевает и то, что обувь у ребенка или взрослого должна быть непросто на молнии, а лучше, если ботинки будут на шнурках или липучках. Это позволит регулировать объемы ботинка и тогда при пухлой ноге объем можно будет увеличить, а при худенькой – уменьшить, чтобы ботинок или сандалии у ребенка не болтались, словно перчатка на карандаше.

О том, что при деформации стопы рекомендуется носить ортопедическую обувь, говорит и доктор Комаровский. Помимо этого, он обращает внимание, что ортопедическая обувь должна носиться примерно 5-6 часов в день. Не стоит носить эту обувь, не снимая весь день. Если обувь подобрана правильно, то вскоре можно будет заметить первые улучшения. Ортопедическая обувь в первую очередь заметно влияет на исправление осанки ребенка. Затем постепенно выправляется и сама стопа.

Значение лечебного массажа

 Следующим немаловажным шагом для исправления ситуации преимущественно в детском возрасте является массаж. Делать массаж ребенку, тем более, если ему уже исполнился год, сможет и молодая мама. В том случае, если малыш еще совсем мал, а причина возникновения изменений стопы кроется во врожденных патологиях, то доверить делать массаж малышу лучше специалисту.

Лечебный массаж, как известно, помогает при различных заболеваниях, исключением не стала плоско вальгусная деформация стоп. Особое значение массаж приобретает при лечении новорожденных детей, поскольку их кости и связки еще довольно мягкие и поэтому они быстрее приводятся в нормальное здоровое состояние.

Делать массаж следует начинать с разминания спинки, постепенно опускаясь к области поясницы и ягодиц ребенка. Особое внимание, когда делается лечебный массаж, следует уделять суставам и мышцам ног, и, естественно, ступням.

Массаж предусматривает, разумеется, движения различной направленности и интенсивности. Так, например, делать массаж ребенку рекомендуется с включением в работу разминаний и растираний, потряхиваний и поглаживаний.

Важно! Все эти манипуляции позволят мышцам ног ребенка окрепнуть, а стопе его – принять правильное положение.

Читать также:  Как делать массаж при косточке на большом пальце ноги

Полезные упражнения

Если ребенок, уже хотя бы немного самостоятелен или деформация стопы обнаружена у взрослого человека то наряду с массажем полезно будет делать и некоторые незатейливые, но в то же время весьма полезные упражнения.

Для того чтобы делать упражнения для стоп совершенно не нужно приобретать специальный инвентарь. Наиболее действенными, к примеру, признаются упражнения со скалкой.

Для того чтобы выполнить данное упражнение ребенку следует присесть на стульчик, положить скалку на пол и катать ногой ее вперёд назад. То же самое упражнение можно делать, заменив скалку на небольшой мячик. Идеальным будет небольшой деревянный зубчатый шар.

Упражнения можно также выполнять следующим образом: пальцами ноги необходимо «собрать» платочек или бумажную салфетку. Делать это упражнение следует также сидя на стульчике.

Другие упражнения нужно делать стоя. К примеру, можно выполнять перекат с носочка на пяточку, или хождение на носочках. Интересно также упражнение «Гусиный шаг», где ребенку предлагается присесть на корточки и немного пройти по комнате в таком положении.

Особую радость детям доставляет не менее полезное упражнение «Крокодил». Для его выполнения потребуется помощь еще одного человека, желательно взрослого. Ребенок становится на руки, а помощник берет его за ноги. В таком положении ребенку с плоско вальгусной установкой стопы следует пройти пару кругов по комнате.

Очевидно, что такие упражнения не только принесут в скором времени положительные изменения, но и доставят детям массу удовольствия и радости.

Еще несколько рекомендаций

Конечно же, массаж и лечебные упражнения (ЛФК) весьма важны, но, помимо этого, следует обратить внимание родителей еще и на то, что полезно не только выполнять рекомендуемые специалистами меры по возвращении стопы в нормальное здоровое положение, но и принимать на себя несколько большую ответственность за здоровье своего ребенка. Речь, в частности, идет о том, что при вальгусной установке стопы ребенку необходимо как можно меньше времени проводить за компьютером или перед экраном телевизора. Это время полезнее проводить, лазая по лестницам, крутя педали велосипеда или бегая босиком по гладким камушкам, песку или мягкой травке.

Обратите внимание!

Не лишним станет и пересмотр рациона питания ребенка. Так, в меню растущего организма рекомендуется включать продукты, богатые кальцием, витамином Д или фосфором, поскольку именно их недостаток может явиться одной из причин развития нарушения стопы. Помимо этого, полезно ходить босиком по неровным поверхностям, но совмещая при этом и ношение ортопедической обуви.

Важно вовремя начинать лечение, чем позже оно будет начато, тем меньших результатов можно будет добиться.

valgusa.net

Вальгус у детей! Разница между вальгусной деформацией стоп и вальгусной постановкой стопы. Говорит эксперт.

Всем привет!

Так как вопросов по вальгусу стало ни чуть не меньше, я решил все разложить по полочкам.

Я ввожу принципиально два понятия: есть вальгусная деформация стоп и есть вальгусная остановка стоп!!!

Многие мамы и, к сожалению, врачи путают эти два состояния.

В чем разница и значения этих терминов?

Вальгусная деформация это патология, требующая коррекции и лечения. Ее особенностью будет визуально видимые изменения ног КАК в нагрузке, т.е. стоя, так и в покое - например, лежа.

Вальгусная деформация это видимое изменение костей стопы и голени, а также крупных сухожильных образований (ахиллово сухожилие, свод стопы и др.).

Вальгусная постановка это физиологическое явление и его отличительной особенностью является отсутствие видимых изменений костей и сухожилий в покое. Т.е. при вальгусной постановке стоп у ребенка лежа ножки практически ровные. А когда ребенок стоит, ноги приобретают икс образную форму.

Чаще всего мамы беспокоятся именно из-за вальгусной постановки стоп.

Вальгусная постановка с возрастом исчезает в большинстве случаев.

Связано это с укреплением мышечной системы, а также изменением минерального состава костей. Они перестают быть слишком эластичными и гибкими.

Ножки ребенка можно сравнить с молодой веткой, которая легко гнется под нагрузкой. Со временем ветка вырастает и теряет былую упругость. Ее не так то просто уже согнуть.

Тоже самое приблизительно происходит и с ногами ребенка! Сперва ткани очень гибкие и легко деформируются нагрузкой, но со временем этот эффект пропадает.

Вальгусная постановка стоп далеко не всегда приводит к формированию вальгусной деформации.

Поэтому я хочу разделить 2 подхода устранению вальгуса!!!

Первый подход лечебный и направлен на устранение уже сформировавшейся или формирующейся деформации.

Второй подход профилактический- направлен на профилактику формирования вальгусной деформации из вальгусной установки.

Ставьте лайк и задавайте свои вопросы в комментариях!

Хотите читать полезные статьи о здоровье?Ставьте лайк и подписывайтесь на мой каналДОКТОР ЕВДОКИМОВ www.gyga.ru

zen.yandex.ru

Вальгусная деформация стоп: становимся на ноги правильно

Вальгусом называют искривление сустава кнаружи относительно продольной оси.

Вальгусное искривление может поражать колени, большой палец ноги, стопы. Вальгусная стопа – такая установка ступней, при которой основной упор делается на их внутреннюю часть. Нарушение обычно проявляется в детском возрасте, когда малыш начинает ходить, но может развиться и у взрослого на фоне неврологических заболеваний, травм или иных неблагоприятных обстоятельств.

Что собой представляет вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стоп – один из самых часто диагностируемых дефектов развития конечностей. Иногда его можно заметить в первые месяцы жизни ребенка, но чаще он отчетливо виден, когда малыш делает первые шаги.

Вальгусная Х-образная установка стопы сопровождается следующими особенностями:

  • Стопы опираются на внутреннюю поверхность. Это хорошо видно, если провести с тыльной стороны ноги условную прямую через середину пятки, колено и тазобедренный сустав. Смещение относительно этой прямой кнутри и обозначает вальгусный дефект.
  • Голеностопный сустав заметно смещен внутрь.
  • Пальцы и подошва наклонены кнаружи.

Х-образной такую постановку ступней стопы называют, потому что визуально при удобной позе они по отношению друг к другу образуют букву «Х». Если человека принудительно поставить по стойке «смирно», сведя колени, расстояние между косточками лодыжек составит не меньше 3–4 см.

При такой деформации нагрузка тела, которую принимают ступни, значительно смещена. Это приводит к неправильному развитию осанки, быстрому износу суставных хрящей, болезненности при ходьбе. Человек с вальгусной стопой быстрее устает при ходьбе, может страдать от болей в лодыжках. Одним из самых частых осложнений является поступательное снижение арки – свода, – что в итоге приводит к плоскостопию.

Причины вальгусной деформации

Вальгусные стопы могут быть истинными (врожденными деформациями). Примерно в 12% случаев дефект развивается внутриутробно. Досконально изучить все обстоятельства прогресса патологии сложно. К ее развитию могут привести как болезни или травмы при беременности, так и генетические факторы.

Приобретенный дефект могут спровоцировать родители, перенесенные болезни, генетические особенности, иные обстоятельства. Причиной патологии часто становятся:

  • ранняя постановка ребенка на ножки;
  • неправильно подобранная первая обувь;
  • ослабленные мышцы стопы (гипотония) или общая слабость мышечного тонуса;
  • отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата (отставание у недоношенных малышей);
  • болезни нейромышечной системы, включая ДЦП, вирусный полиомиелит;
  • болезни, связанные с плохой экологией и неправильным питанием (в том числе, рахит);
  • диабет;
  • в некоторых случаях вальгусная деформация стопы развивается на фоне дисфункции эндокринной системы (заболевания щитовидки, гипофиза);
  • ожирение.

Вальгусные стопы могут стать последствием серьезной травмы, растяжения, повреждения костей подошвы. По некоторым данным, более чем в 70% случаев деформация сопровождает нарушения в развитии соединительных тканей (дисплазия). Такой диагноз выставляет ортопед некоторым детям первых дней жизни.

Вальгусная деформация стопы у взрослых

У взрослых вальгусная деформация стоп может «рецидивировать» – развиться после лечения в детстве – либо прогрессировать на фоне негативных жизненных обстоятельств. Специалисты отмечают, что более чем в 60% случаев диагностики у взрослых нарушения являются последствиями детской патологии, к которой в свое время не были применены меры для лечения.

Среди характерных сопроводительных признаков дефекта стопы у взрослых присутствуют плоскостопие и остеохондроз, а также артроз голеностопного сустава и нарушенная походка.

Причины, которые могут спровоцировать деформацию у взрослого:

  • гиподинамия (малоподвижность);
  • длительное нахождение в гипсе (сложный перелом ноги);
  • работа, связанная с постоянным длительным хождением или стоянием;
  • ожирение;
  • неврологические заболевания;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата – деформирующий артроз (ДОА) тазобедренного, коленного сустава;
  • регулярная носка неудобной тесной обуви на жесткой подошве;
  • патологии сосудистой системы (различные нарушения системы кровоснабжения ног – артериального и венозного).

Важную роль в развитии вальгусного отклонения у взрослых играет наследственность, физическая форма (мышечный тонус), возраст. Прогнозы лечения не столь благоприятны, в запущенных случаях применяют хирургические методы. Важно параллельно с коррекцией проводить терапию смежных развившихся патологий.

Классификация

Помимо природы происхождения (врожденный/истинный, приобретенный), вальгусный дефект классифицируют по признакам, причинам развития и степеням прогресса. Так, когда патология приводит к заметному уменьшению высоты продольного свода, это плоско-вальгусная деформация обеих стоп. Такой дефект диагностируют более чем в 50% случаев вальгусного отклонения.

По причинно-следственному признаку болезнь делят на восемь типов.

  1. Посттравматическая деформация. Развивается на фоне повреждений, надрывов и разрывов связок, растяжения сухожилий, переломов костей.
  2. Плосковальгусные патологические стопы чаще развиваются из-за структурных деформаций (врожденных). Нарушения в этом случае чаще обусловлены неправильным расположением костей.
  3. Статический дефект – осложнение ранней постановки ребенка на ножки, нарушенной осанки, деформаций позвоночника.
  4. Рахитические вальгусные стопы – последствие перенесенного (или недолеченного) рахита.
  5. Патология может развиться на фоне сниженной активности или нарушений в работе коры головного мозга. В этом случае говорят о нарушениях нервной системы, а вальгусное нарушение называется спастическим.
  6. Компенсаторная деформация – реакция детского тела на врожденные/приобретенные дефекты системы локомоции (движения) – разная длина ног, скошенные голени.
  7. Часто дефект стопы развивается из-за ошибок при лечении других ее болезней: начинающегося плоскостопия или косолапости (компенсационная деформация).
  8. Если свод вальгусной стопы находится под углом после перенесенных болезней, которые вызывают частичный паралич (энцефалит, полиомиелит), это паралитический дефект.

Стадий прогресса вальгусной постановки ступней всего четыре. Отличаются они по величине угла отклонения стопы от нормы. От этого зависит прогноз лечения. На первой – второй стадии (отклонение до 15 градусов, если это первая степень деформации, и до 20 градусов, если вторая) прогноз самый благоприятный.

На третьей степени вальгусной деформации, когда угол находится в диапазоне от 20+ до 30 градусов, консервативное лечение еще дает результаты. Терапия должна быть комплексной, регулярной, продолжительной. Только это определяет хороший прогноз. Сроки лечения – от полугода.

Четвертая стадия вальгусной деформации диагностируется при отклонении более чем на 30 градусов. Это лечится, но требует куда больших усилий и времени. Детям средней и старшей возрастной группы для исправления установки стоп врач может рекомендовать хирургическое вмешательство.

Симптомы и признаки

Родителям маленького ребенка свойственна тревожность, потому им стоит обратить внимание: первичные признаки дефекта наблюдаются практически у всех малышей, когда они предпринимают попытки пойти:

  • ребенок быстро устает от ходьбы;
  • наступает не на всю поверхность ступни;
  • походка неуклюжая и шаркающая.

Все это не должно стать поводом для сильного беспокойства. Тем более не стоит пытаться самостоятельно выровнять ножки или корректировать походку. Специалисты педиатрии и ортопедии настаивают: ребенок должен развиваться так, как ему удобно. Родителям же рекомендуется чаще давать ему ходить босиком, не переутомлять, отложить на время ходунки, заметив признаки нарушения постановки.

Серьезное беспокойство должно иметь место, когда малыш уже научился ходить, делает это самостоятельно и достаточно давно (несколько месяцев, до полугода). Как правило, вальгусная деформация стоп хорошо видна в 1–1,5 года ребенка. На этом этапе стоит обратиться за разъяснениями к ортопеду, если:

  • походка остается очень неуверенной;
  • ребенок жалуется на боли в ногах:
  • проявляются признаки судорог в голени;
  • форма ног при прямой постановке выражено Х-образная;
  • обувь явно стоптана с внутренней стороны ступни.

Плосковальгусное нарушение может быть заметным визуально: при отклонении более чем на 15 градусов свод стопы занижен. Обычно такие детки страдают от болей в ногах и спине по вечерам, иногда после активной игры у них могут опухать ступни. Все это должно стать сигналом не для паники, но для обращения за помощью.

У взрослого человека симптоматика более выражена: на обуви отчетливо просматривается стелька, стоптанная с внутренней стороны стопы, ноги к вечеру сильно устают, голеностопные сочленения могут отекать при длительной нагрузке и болеть после рабочего дня. Нередко смещение голеностопного сустава приводит к болям в спине.

Сложность ранней диагностики искривления заключается в том, что не каждый «заподозрит» стопы, как причину частых болей колен или тазобедренного сустава. Тогда как именно их надо проверять в первую очередь.

Диагностика

Окончательную диагностику может проводить только ортопед. Вальгусная постановка стоп констатируется после объективного осмотра, подробного интервью с родителями (перенесенные болезни, привычки, время первых шагов) и инструментального исследования. У взрослых врач опирается на жалобы, внешний осмотр, физические и аппаратные методы исследования.

Если при визуальном осмотре обнаружился большой угол отклонения пальцев и пятки кнаружи, врач может рекомендовать дополнительное ультразвуковое исследование. Его чаще проводят детям старше трех лет и взрослым для изучения состояния суставов (оценки степени их патологического износа). В зависимости от причин развития болезни может потребоваться обследование у других узких специалистов – невропатолога, хирурга, эндокринолога, иммунолога.

Методы лечения

Терапия подбирается индивидуально. Обычно ортопед назначает консервативное лечение. Среди его эффективных методов:

  • ванночки для ног;
  • комплексный массаж поясницы, всей конечности, стоп;
  • электрофорез;
  • акватерапия (плавание, аквааэробика);
  • ЛФК;
  • лечебная гимнастика.

Когда вальгусная деформация стоп врожденная и обнаружена до того как малыш начнет активно двигаться, применяются методы иммобилизации – наложения специальных гипсовых повязок для выравнивания ножки.

Хирургическое лечение относят к крайним мерам реагирования. Применяются его методы только для детей средней и старшей возрастной группы при грубой врожденной патологии, а так же у взрослых в запущенных случаях. Конкретный выбор способа лечения зависит от результатов диагностики – причины деформации и стадии ее прогресса.

Как избежать вальгусной деформации

Одна из важнейших задач родителя – создать для ребенка такие условия, при которых риск развития дефектов опорно-двигательного аппарата сведется к минимуму. Правильная тактика действий, при которой приобретенная вальгусная деформация стоп ребенку не грозит, включает пять пунктов.

  1. Ставить малыша на ноги, только когда он сам проявит желание учиться ходить. У разных детей это время может отличаться. В норме они начинают ходить в возрасте от года до полутора. До 7–8 месяцев жизни ставить его на ноги не стоит.
  2. Поддерживать активность занятий ребенка.
  3. Своевременно ставить прививки и проводить вакцинацию.
  4. Следить за рационом, достаточным количеством витамина Д, чтобы избежать рахита.
  5. Проходить осмотры узких специалистов, включая ортопеда, вовремя.

Взрослым при сидячей работе необходимо прохаживаться каждые 1,5–2 часа по 5–10 минут. Ежедневные зарядки, ходьба, бег укрепят здоровье ног. При получении травмы стоит обратить особое внимание на реабилитационную терапию во избежание развития дефекта.

Профилактика заболевания

Медики отмечают: вальгусные нарушения установки стопы часто передаются по наследству. Потому родителям, которые сами в детстве лечились или сейчас страдают из-за дефекта, следует уделять профилактике своих детей максимум внимания. Самые простые способы предупреждения деформации:

  • грамотный выбор обуви (существуют специальные профилактические детские стельки, их можно вложить в обувь, которая вам нравится);
  • регулярный массаж (начиная с 3–4 месяцев ребенка мама, получив несколько уроков детского массажиста, может делать его сама, это еще и укрепит связь между ней и ее крохой);
  • закаливания (ванная, утренние протирания, душ);
  • как можно больше перемещений босиком.

Побольше ходите пешком всей семьей (в лес, парк, на речку), правильно питайтесь, старайтесь увеличить период лактации хотя бы до 8–12 месяцев жизни малыша. Для профилактики деформации у взрослых важно:

  • следить за весом;
  • грамотно подбирать обувь (с возрастом полезно использовать ортопедические стельки, подобранные индивидуально под строение стоп);
  • больше двигаться.

При наличии признаков болезней сухожилий, связок, мышц, суставов для профилактики искривления стоп важно своевременно лечить основное заболевание. Можно поддерживать здоровье ступней стельками и гимнастикой, но при прогрессирующем гонартрозе (колени) или коксартрозе (тазобедренный сустав) риск все равно сохранится.

stopados.ru

Плоско-вальгусная установка стоп: причины, симптомы, лечение

Плоско-вальгусная установка стопы – патология опорно-двигательного аппарата, при которой уплощается продольный свод, а пятка отклоняется кнаружи.

Родители могут заметить первые симптомы, когда малыш начинает ходить. В это время необходимо посетить ортопеда для подтверждения диагноза и начала лечения.

Норма или патология

Стопы – это некий фундамент туловища, который должен быть ровным и не измененным. В противном случае нарушается состояние иных областей, в частности, коленей, голеностопа, таза, позвоночника. Если изменяется позвоночная ось, перегружается и мышечный аппарат, что со временем вызывает боль, раннее развитие остеохондроза, артроза.

В норме ножка ребенка должна иметь следующие параметры:

  • угол, образованный проведением двух линий – по нижнему краю пяточной кости и первой плюсневой кости, чтобы вершина угла была в области ладьевидной кости, — 125 градусов;
  • продольный свод высотой в 39-40 мм;
  • задние отделы стопы с вальгусным положением в 5-7 градусов;
  • пяточная кость с наклоном в отношении к опоре – 20-25 градусов.

Продольный свод у ребенка в дошкольном возрасте варьируется от 19-24 мм. Это – норма.

Деформация стопы у детей или вальгусная установка в легкой степени характеризуется следующими значениями:

  • продольный свод – 15-20 мм;
  • угол высоты свода – 140 градусов;
  • угол наклона кости пятки – до 15 градусов;
  • задний отдел с вальгусным положением – до 10 градусов;
  • передний отдел отведен на 8-10 градусов.

Развитие патологии у ребенка в средней степени имеет следующие параметры:

  • снижение свода до 10 мм;
  • отведение переднего отдела и вальгусное положение заднего – до 10 градусов;
  • уменьшение высоты свода до 150-160 градусов;
  • угол наклона кости пятки – до 10 градусов.

На вальгусную установку в тяжелой степени указывают такие значения:

  • снижение свода до 0-5 мм;
  • уменьшение угла высоты свода до 160-180 градусов;
  • угол наклона кости пятки – 5-9 градусов;
  • отведение переднего отдела и вальгусное положение заднего – более 20 градусов.

На запущенном этапе вальгусной установки конечностей возникают необратимые изменения, которые невозможно скорректировать консервативными методами.

Причины деформации стопы

Причины деформации имеют врожденный характер или приобретенный.

Вальгусная установка врожденной этиологии закладывается в период внутриутробного пребывания ребенка. Виной тому – неправильное анатомическое расположение и рост костей. Причиной вальгусной установки выступает и внутриутробная травма, дисплазия суставов конечностей. Выявить вальгусную деформацию костей можно сразу после рождения.

Приобретенная патология чаще встречается у взрослых, однако не исключены случаи диагностики у детей. К причинам плоско-вальгусной установки относят:

  • ослабление соединительных тканей;
  • тяжелое инфекционное заболевание в анамнезе (бронхит, пневмония, ОРВИ или др.);
  • мышечная гипотрофия;
  • развитие сопутствующих заболеваний – рахита, полиомиелита, церебрального паралича, миодистрофии, полинейропатии;
  • лишний вес и ожирение;
  • механическая травма, перелом стопы, требующий длительного ношения гипсовой лонгеты;
  • ранее вставание на ноги в детском возрасте;
  • ношение неправильной обуви сразу после начала ходьбы;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • недостаточное содержание в организме кальция;
  • несоблюдение правильного питания;
  • развитие эндокринного заболевания.

Если в раннем возрасте еще можно устранить вальгусную установку консервативными методами, то в лечении деформации у взрослого человека не обойтись без оперативного вмешательства.

Разновидности

Плоско-вальгусную постановку стоп разделяют на несколько видов в зависимости от того, каким образом произошла деформация:

  • продольное поражение;
  • поперечное;
  • комбинированное.

В первом случае уплощается продольный свод стопы. Характерные симптомы врожденной вальгусной установки – нарушенная походка, повышенная усталость, визуальное изменение формы ступни, болевой синдром в стопе, голени, коленных суставах.

Поперечная вальгусная установка характеризуется визуальной распластанностью стоп. Диагностируют натянутость сухожилий пальцев, молотообразность переднего отдела, болевая симптоматика во время ходьбы и пальпации.

Комбинированное поражение ступней сочетает симптомы, присущие продольному и поперечному в комплексе. Болевые ощущения и иные неприятные ощущения не наблюдаются.

Если сравнить эквино-варо-приведенную стопу, при которой ее перед отведен вовнутрь, плоско-вальгусная установка предполагает отклонение переда кнаружи.

Степени заболевания и их признаки

Плоскостопие у детей можно заметить, когда малыш начинает ходить. Более яркие проявления видны примерно к полутора годам жизни. К первым симптомам вальгусной установки конечностей относят:

  • ступни располагаются под определенным углом по отношению к опоре, что особенно видно в положении стоя;
  • большой палец отведен кнаружи (отведение первого пальца способствует смещению и рядом стоящих пальцев ноги);
  • когда малыш начинает ходить, можно заметить, что ножки ребенка в коленных суставах направляются вовнутрь, приобретая Х-образное положение;
  • практически незаметен внутренний свод ступни (при ходьбе она может полностью ложиться на опору).

Все симптомы вальгусной установки разделяют по стадиям развития:

  1. На начальном этапе наблюдается опущение внутреннего свода – плоскостопие. Если начать терапию патологии на данном этапе, можно предотвратить наступление следующих степеней перехода деформации.
  2. На 2 этапе диагностируют исправляемую деформацию: внутренний свод уплощен, стопы обращены вовнутрь, при длительной ходьбе проявляется дискомфорт, который уходит после отдыха.
  3. На 3 этапе вышеуказанные симптомы более выражены. Наблюдаются трудности в пассивных движениях. Болевая симптоматика приобретает постоянный характер и распространяется на голени, коленные суставы.
  4. На 4 стадии деформируется и голеностопная область. Таранная кость наклонена вбок, что говорит о несостоятельности дельтовидной связки. На данном этапе эффективно лишь оперативное вмешательство.

Изменяется эмоциональный фон: больной замыкается в себе (особенно это касается детей), предпочитает пассивные занятия, чем активные. За счет повышенной нагрузки на стопы возникает боль в спине, повышается риск искривления позвоночника. Нарушение кровоснабжения тканей в пораженной зоне вызывает отеки.

Какой должна быть обувь

Если диагноз «плоско-вальгусная установка стоп» поставили ребенку, не достигшему 3 лет, исправить ситуацию можно с помощью ортопедической обуви. Такие изделия помогают приобрести конечностям естественное положение, фиксируя его при ходьбе. Обувь для ребенка, которая оказывает лечебно-профилактическое действие, соответствует следующим параметрам:

  • оснащена устойчивым каблуком Томаса;
  • имеет супинатор;
  • задник – жесткий;
  • голенище – высокое;
  • в большинстве моделей имеется закрытый носок, обеспечивающий защиту пальцев от травмирования;
  • материал изготовления обуви – кожа.

Правильно выбранная обувь при вальгусной установке поможет лишь в том случае, если ее носят на постоянной основе. По мнению врачей – ортопедов ношение обуви необходимо как на улице, так и дома.

Значение лечебного массажа

Лечение вальгусной установки стоп должно быть комплексным. Показаны сеансы массажа, который можно проводить самостоятельно или довериться в данном вопросе врачу. Массажируют не только конечности, но и поясничную область, где расположены нервы, ведущие к мышцам ног.

Проводится массаж при вальгусной установке конечностей в следующей последовательности:

  • сначала осуществляют поглаживание линии вдоль позвоночного столба, направляясь от поясницы к шейной области (далее переходят к боковым поверхностям в том же направлении)
  • поглаживают, растирают пояснично-крестцовый отдел;
  • поглаживают, растирают тыльной стороной пальцев ягодичный отдел, применяют легкие удары, поколачивание, похлопывание;
  • опускаются на заднюю поверхность бедер, поглаживая, разминая, растирая, используя легкие удары и поколачивания;
  • опускаются на голени, используя те же приемы;
  • переходят на стопы, уделяя большее внимание внутреннему своду, растирая, разминая, поглаживая.

Комплекс приемов при вальгусной установке проделывают в положении на спине и в положении на животе поочередно. Продолжительность одного сеанса – 15-20 минут. Курс терапии – до 10 сеансов.

Полезные упражнения

При плоско-вальгусной болезни полезно делать массаж и гимнастику в комплексе. В домашних условиях можно проводить такие упражнения:

используя гимнастическую палку, ходить по ней средней частью стопы с одной стороны в другую на протяжении минуты;

  • в том же исходном положении приседать 5-10 раз;
  • ходить на внутренней стороне стопы и на внешней поочередно на протяжении 2-3 минут;
  • ходить на носочках и на пятках на протяжении 2-3 минут;
  • прыгать, как лягушка.

Если дома есть гимнастическая стенка, полезно залезать на нее, опираясь средней частью стопы, после слезая вниз. Повторять упражнение на протяжении минуты. Можно прыгать на специальном мяче.

Профилактика

Чтобы снизить риск вальгусной установки конечностей, необходимо позаботиться о профилактике, которая выражается в исключении нагрузки на ноги ребенка до 7-8 месячного возраста. Полезно закаливание, выполнение профилактических упражнений, массажа. Особое значение имеет обувь, которая должна быть ортопедической. В рацион ребенка рекомендуется включить продукты с кальцием в составе.

Прогноз вальгусной установки, которую обнаружили в раннем детском возрасте, — благоприятный, чего не сказать о диагностировании патологии у взрослого человека. В таком случае повышен риск развития иных дефектов, вплоть до инвалидизации. Поэтому при обнаружении первых признаков патологии не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к врачу.

Видео по теме:

Что такое плоско-вальгусная установка стоп? Ссылка на основную публикацию

bezkostochki.ru

Плоско — вальгусная деформация стопы у ребенка: можно ли исправить и как лечить?

Здравствуйте, дорогие читатели! Совсем недавно я написала статью о плоскостопии у детей. Сегодня я хотела подробно рассмотреть одну из ее разновидностей, вальгусная деформация стопы у детей. Не всегда родители уделяют этому заболеванию достаточно внимания, а зря. Плоскостопие может обернуться для ребенка сильными болями и искривлением позвоночника.

Вальгусная стопа — что это?

Плоско-вальгусная деформация – это дефект стопы, при котором ее свод понижается, а ось  конечности приобретает Х-образную форму. При этом пальцы и пятки разворачиваются наружу, средний отдел стопы опускается. Походка малыша становится неуклюжей, он быстро устает и жалуется на боли в ногах.

В домашних условиях родители, зная, что это такое – вальгусная стопа, могут легко проверить, есть ли у их крохи этот дефект. Для этого достаточно попросить его встать прямо и плотно сжать колени. В такой позе расстояние между внутренними краями лодыжек должно составлять более 5 см.

Если посмотреть на ноги ребенка со стороны, то даже «невооруженным глазом» видно, как стопа заваливается вовнутрь, а ноги похожи на букву «Х», как на фото.

Плоскостопие может быть представлено в разной степени в зависимости от градуса отклонения свода стопы:

  • от 10 до 15 градусов – дефект легко поддается коррекции;
  • от 15 до 20 градусов – потребуется приложить усилия, чтобы исправить деформацию;
  • от 20 до 30 градусов – нужно продолжительное комплексное лечение;
  • более 30 градусов – может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции дефекта.

В зависимости от причин, породивших заболевание, плоскостопие бывает двух видов:

  • врожденным (нарушение формы костей и их расположения происходит еще в период внутриутробного развития);
  • приобретенным (слабость мышечного и связочного аппарата, а также другие факторы приводят к деформации стопы в период, когда малыш начинает осваивать хождение).

До какого возраста можно исправить вальгусную стопу у детей?

Если малышу ставится диагноз «плоско-вальгусная стопа», исправить положение можно до 14-15 лет. До этого времени ребенок находится на учете у ортопеда и регулярно проходит курс лечения. Как исправить, читаем дальше. Уверенна, у вас все получится, ведь если вы читаете эти строки, значит на правильном пути.

Лечение вальгусной стопы у ребенка

Курс лечения зависит от возраста малыша и степени, которой достигла в своем развитии деформация. Если плоскостопие врожденное, для его диагностики используются специальные методики:

  • компьютерная плантография – врач исследует параметры ступни;
  • УЗИ;
  • подометрия – компьютерное исследование, позволяющее определить характер стопы и нагрузку на отдельные ее части.

Если патология обнаруживается, для лечения используются шины, лангеты, позволяющие фиксировать конечности.

Ванночки

У старших деток терапевтический курс предполагает целый ряд процедур. Большое значение придается ванночкам для ног. Температура воды для процедуры – около 40 градусов. Добавьте в воду морскую соль и держите ножки в ванночек в течение получаса.

В емкость с водой для усиления эффекта можно положить массажный коврик и попросить малыша походить по нему. Процедура укрепляет мышцы и при этом не создает дополнительной нагрузки на ноги.

Не игнорируйте эту, на первый взгляд ненужную процедуру, эффект того стоит.

Массаж

Массаж – еще один метод, снимающий мышечное напряжение, делающий мышцы и связки более сильными и эластичными. Он улучшает кровообращение и нормализует развитие конечностей. Чтобы избавиться от плоско-вальгусной стопы, необходимо массажировать спину, далее продвигаться к пояснице и ягодицам, далее по ногам к ступням (в конце статьи будет подробное видео о технике массажа и гимнастике):

  • Сначала выполните поглаживающие движения вдоль спины в сторону шеи. Затем согните пальцы и растирайте спину, двигая одну руку вверх, а другую – вниз. Завершаем процедуру растирающими движениями.
  • Массаж поясничной области выполняйте от позвоночника.
  • На ягодичной области выполняйте поглаживания тыльной стороной пальцев или выполняйте похлопывания.
  • Ноги массируйте от бедра до ямочек под коленями, после разминайте всю заднюю часть ноги.
  • В области голени сделайте акцент на расслабляющих движениях: растираниях и потряхиваниях.
  • При массаже стопы особое внимание удаляйте выемке между пяткой и пальцами, применяя растирания и поглаживания.

Физиопроцедуры

Наряду с массажем и ванночками применяются и другие физиопроцедуры:

  • озокеритовые ванны или сапожки;
  • обертывание воском;
  • электрофорез;
  • плавание;
  • иглоукалывание;
  • ЛФК;
  • электрическая стимуляция;
  • ходить по камушкам, песку, босиком, по коврику;
  • магнитная терапия.

Упражнения

В домашних условиях, если нет возможности посещать специалиста, можно самостоятельно делать упражнения:

  • Поверните ступни внутрь подошвами.
  • Согните тыльную сторону ступни.
  • Согните подошву.
  • Сгибайте пальцы ног.
  • Захватывайте подошвой небольшие игрушки, карандаши, ручки (массажисты советуют даже рисовать, взяв в ногу карандаш).
  • Вращайте ступнями.

Если у вас есть возможность посетить занятия в медицинском центре и посмотреть, как лечат плоскостопие на ЛФК, это большой плюс, так как вы сможете выполнять эти упражнения дома без посторонней помощи.

А вот и долгожданное видео о массаже и простых упражнениях:

Специальная обувь

Обязательный элемент лечения – специальная обувь, имеющая название «ортопедическая». Ее основное отличие от обычной обуви состоит в том, что с внутренней стороны стопы на стельке имеется возвышение, поддерживающее свод стопы и правильном положении.

Пятка максимально закреплена, стопа фиксирована. Лучше всего заказать обувь индивидуально для вашего ребенка. Но если такой возможности нет, приобретите стандартные ортопедические изделия или стельки, которые можно подложить в обычную обувь.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях для устранения деформации применяется оперативное лечение. Есть несколько видов хирургического вмешательства, однако суть их заключается в том, что связки либо подрезаются, либо прикрепляются к кости, чтобы свести к минимуму ее подвижность.

Операция в отношении детей применяется редко: в большинстве случаев хорошего результата можно добиться с помощью профилактических методов.

Если статья была вам полезна, оставьте комментарий или поделитесь своим мнением с друзьями в соц. сетях. Информация дана для ознакомления.

До новых встреч, дорогие читатели!

chesnachki.ru

Причины и лечение вальгусной установки стоп

Вальгусная установка стоп – патология, которая может возникать как у детей, так и у взрослых. Развивается заболевание постепенно, и первый симптом – усталость и дискомфорт в ногах при ношении даже самой привычной обуви. Поэтому человеку приходится часто менять туфли, сапоги и ботинки на больший размер.

Причины

В некоторых случаях правильный диагноз может быть установлен ещё в роддоме, сразу после рождения ребёнка. Особенность врождённой патологии в том, что вальгусная косолапость определяется по расположению пятки – она развёрнута наружу.

Из самых частых причин приобретённой вальгусной деформации стоит отметить травмы и разрывы связок в области голеностопа, которые в дальнейшем были плохо пролечены. А также длительное ношение тяжестей.

К другим причинам стоит отнести все заболевания, которые связаны с нарушением обмена веществ и патологией эндокринной системы, а также гормональные сбои в организме. Здесь, опять же, виноваты связки, которые, не получая достаточного питания, становятся слабыми и не могут поддерживать стопу в нормальном положении.

К другим причинам появления вальгусной постановки стоп можно отнести:

Если заболевание не будет своевременно пролечено, то в дальнейшем оно может доставить немало проблем со здоровьем.

Симптомы

Для детей особенно характерна плоско-вальгусная установка стоп. При этом диагностируется не только плоскостопие, но и расположение стоп в виде буквы Х. Многие считают данную проблему несущественной, хотя на самом деле она приносит своим обладателям немало хлопот и косметический дефект — это всего лишь только первая проблема.

При дальнейшем развитии патологии человеку становится очень трудно подобрать обувь, так как обычные ботинки начинают давить практически со всех сторон. А стельки приходится носить только ортопедические, потому что обычные вызывают такие неприятности, как мозоли и натоптыши.

Женщины с этим диагнозом не могут носить каблуки, так как пятка всё время пытается съехать со своего места, что делает походку некрасивой и пагубно сказывается на здоровье позвоночника. Со временем возле большого пальца стопы начинает формироваться большая шишка, которая также мешает нормальному передвижению, так как постоянно воспаляется и болит.

Пренебрежение лечением приводит к развитию таких заболеваний, как сколиоз, артроз, остеохондроз, которые в дальнейшем могут перейти в хроническую форму и сделать передвижения человека невозможным.

Лечение

Вальгусная установка стоп у детей требует неотложного лечения сразу же после диагностирования патологии. Очень важно, чтобы лечение было комплексным и назначалось ортопедом. К тому же, чтобы избавиться от проблемы раз и навсегда, необходимо найти причину, которая привела к данному состоянию и обязательно устранить её.

На начальных стадиях развития для полного выздоровления достаточно всего лишь выполнения комплекса гимнастических упражнений, направленых на укрепление связок, и ношение специально подобранной ортопедической обуви.

Хорошо помогает массаж голени и стопы, но делать его нужно не меньше 3 раз в день. При этом длительность каждой процедуры – не менее 5 минут. Массаж можно выполнять самостоятельно, но прежде необходимо несколько сеансов провести у специалиста, чтобы запомнить, как именно должны выглядеть все выполняемые движения.

Вальгусная постановка стоп у ребёнка также предполагает использование стелек с наличием супинаторов, которые обязательно должны вставляться в обувь. Подбирать такие стельки, как и обувь, нужно строго индивидуально.

Запущенная форма требует хирургического вмешательства. Полное излечивание от патологии может занят не один месяц, поэтому ждать результатов через пару дней здесь не приходится. Очень важно следить за тем, как ребёнок ставит стопы во время ходьбы, выполнять ежедневные рекомендации врача и не находиться длительное время на ногах.

Вылечить окончательно заболевание возможно, но стоит помнить, что в 30% всех случаев возможет рецидив.

nashynogi.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2019. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.