Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

У ребенка до года лимфоцитоз


Лимфоцитоз у детей: относительный и абсолютный, норма и причины повышения уровня

Что такое лимфоцитоз, классификация

Детский организм постоянно подвергается воздействию окружающей среды и такое воздействие бывает негативным в виде инфекций или заболеваний. Иммунная система здорового ребёнка способна беспрепятственно противостоять таким болезням. Происходит это методом увеличения или снижения компонентов в крови. К таким компонентам относятся лейкоциты.

Именно они борются с чужеродными клетками, попавшими в организм. Во время развития заболевания количество лейкоцитов увеличивается, что позволяет быстро и качественно побороть инфекцию в организме. Лимфоцитоз – превышенное содержание лимфоцитов в крови выше определенного уровня.

Различают 2 вида лимфоцитоза:

  1. Абсолютный;
  2. Относительный.

Абсолютный лимфоцитоз говорит о том, что на литр крови количество лимфоцитов превышено. Сопровождается:

Увеличение лейкоцитов в крови – признак инфекционных заболеваний
  • вирусными поражениями;
  • коклюшом;
  • вирусом гепатита;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • туберкулёзом;
  • нарушением работы щитовидной железы;
  • наличием в организме злокачественной опухоли;
  • поражением токсоплазмой.

Относительный лимфоцитоз говорит об неизменном количестве телец в крови. Такой вид патологии в практике встречается намного чаще. Отклонение такого вида указывает на то, что пациент находится в стадии выздоровления или о недавнем наличии инфекционного заболевания. При обнаружении превышенного количества тел в анализах стоит вспомнить недавно-перенесённые болезни или обратить внимание на наличие симптомов начинающегося заболевания.

Относительное увеличение тел в крови является нормой лишь у детей возрастом до 2 лет. Нормой у подростка считается показатель не выше 37%.

Причины повышенного уровня лимфоцитов

Спровоцировать повышение уровня кровяных тел может длительная физическая нагрузки или же эмоциональные стрессы.

Если количество лимфоцитов в крови достигло предельного уровня, то это указывает на серьёзные взрослые заболевания, такие как:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • туберкулёз;
  • саркома;
  • цитомегаловирус.

Также к причинам развития лимфоцитоза можно отнести вирусные заболевания или патологические процессы, происходящие в организме.

Существует ряд причин лимфоцитоза у детей, к ним относятся:

  • переливание крови;
  • авитаминоз;
  • ВИЧ-инфекция;
  • приём определённых лекарственных препаратов;
  • длительное пребывание на солнце;
  • плохое питание.

У большинства детей после выздоровления, в течение нескольких месяцев, лимфоциты могут оставаться повышенными. Не стоит переживать по этому поводу, потому что это нормальное явление. Их уровень будет постепенно снижаться до нормального уровня.

Как распознать болезнь у ребёнка

Явных признаков у лимфоцитоза нет. В основном болезнь диагностируется, когда человек сдаёт назначенный педиатром анализ крови. Исключением являются инфекционные заболевания, так как они имеют свой перечень признаков. К ним относится слабость, вялость, сыпь, кашель, боль в горле, насморк, повышенная температура тела, озноб.

Если развивается абсолютный лимфоцитоз, то это вероятный признак опухоли ткани. В таком случае больной будет ощущать боли в костях, постоянную лихорадку. Увеличивается в размерах печень и селезёнка. Организм чаще подвергается инфекционным заболеваниям из-за сниженного иммунитета на фоне поражения организма вирусом.

Мультфильм о работе клеток иммунной системы – лимфоцитах и их роли в развитии онкологии. Информация дана в доступном виде для понимания даже детьми.

Чем отличается детский лимфоцитоз от взрослого

Отличием детской и взрослой нормы лимфоцитов является количество кровяных телец. У детей в возрасте до 10 лет незначительное повышенное количество лимфоцитов является нормой. В то время, как у взрослого это уже будет считаться признаком для беспокойства.

Средняя норма телец в крови у малыша составляет от 40 до 70%. Поэтому, если взрослый увидел высокий показатель в анализах ребёнка, он не должен делать самостоятельные выводы, а стоит проконсультироваться с педиатром. В большинстве случаев причин для паники нет.

Симптомы детского лимфоцитоза

Если болезнь возникла вследствие вирусного заболевания, то у малыша появляются такие симптомы, как слабость, лихорадка, беспокойный сон, отсутствие аппетита, появление сыпи. Из-за повышенной нагрузки на печень, селезёнку и лимфоузлы они увеличиваются в размере.

Один из симптомов лимфоцитоза – увеличение лимфоузлов. Нормальный размер – не более 1 см

Важным признаком проявления болезни является то, что температура тела может подниматься до критических показателей, при этом жаропонижающие средства не будут помогать.

Груднички способны заявить о болезни плачем, капризами и повышенной температурой тела, вплоть до судорог (подробнее читайте здесь). Также может появиться затруднённое и тяжёлое дыхание.

Помимо лимфоцитов в состав крови входят нейтрофилы. Эта группа клеток направлена на борьбу с вирусными инфекциями. Нейтропения и лимфоцитоз могут встречаться одновременно.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать снижение кровяных телец пациенту не нужно проходить разные обследования и сдавать многочисленные анализы. Но и внешне поставить такой диагноз не получится. Для этого нужно сдать анализ крови. С этими данными врач способен выявить отклонения.

Повышение белых тел в крови малыша в сочетании с другими симптомами говорит о наличии заболевания. Проводится общий анализ или биохимический анализ крови для выявления болезни.

Существуют более детальные методы обследования. Они включают в себя:

  • исследование костного мозга;
  • исследование иммунной системы;
  • выявление вида инфекции.

При необходимости лимфоцитоз можно диагностировать с помощью дополнительных процедур:

  • УЗИ;
  • рентген грудной клетки;
  • компьютерная томография.

Для исключения подозрения раковой опухоли пациент проходит иммунофенотипирование. Если у пациента наблюдается увеличение определённых органов, то к лечению подключаются онкологи.

5 правил для подготовки перед сдачей анализов

Для того, чтобы получить корректный анализ и поставить верный диагноз важно правильно подготовиться к их сдаче.

Чтобы выявить уровень лимфоцитов берут анализ крови. Перед сдачей крови следует соблюдать следующие 5 правил:

  1. Не употреблять пищу за 12 часов до процедуры. (По этой причине назначают сдачу на утреннее время; кроме грудничков, у них берут анализ крови через пару часов после кормления);
  2. Пить простую воду можно не позднее чем за 2 часа до процедуры. (Разные сладкие напитки пить запрещается);
  3. Взрослым не употреблять алкоголь и тяжёлую пищу за сутки до процедуры. Курить перед процедурой запрещено;
  4. При приёме лекарственных препаратов сообщить об этом врачу перед сдачей крови;
  5. Желательно сдавать анализы, и проходить лечение в одной и той же больнице.

Норма лимфоцитов в крови

В качестве дополнительной информации представляем таблицу уровня лимфоцитов в крови у здоровых детей:

Возраст ребёнкаЛимфоциты (%)
5 суток30-50
10 суток40-60
1 месяц45-60
1 год45-65
5 лет35-55
10 лет30-45
15 лет30-45

Лечение: к какому врачу обращаться

Первоначально малыша осматривает педиатр. После обнаружения повышенного уровня лимфоцитов в крови и исключения недавних вирусных заболеваний врач направляет ребёнка к гематологу. В целях постановления верного диагноза могут быть назначены дополнительные исследования.

Если уровень лимфоцитов не нормализовался в течение пары месяцев после перенесённого заболевания и наблюдается увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки, то даётся направление к онкологу. Не стоит сразу поддаваться панике, так как в основном направляют на необходимую консультацию.

Лечение лимфоцитоза не проводится, т.к. повышенный уровень лимфоццитов является показателем других заболеваний. Если повышенный уровень лейкоцитов связан с инфекционным заболеванием, то лечат непосредственно его.

Для лечения инфекции используются противовирусные препараты, противовоспалительные или антибактериальные лекарства. Если болезнь осложняется и появляются бактериальные инфекции, то назначаются антибиотики.

После успешного выздоровления лимфоциты приходят в норму спустя некоторое время. Рекомендуется обеспечить малышу достаточный отдых, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Как организовать первые прогулки для новорожденного зимой рассказывается в этой статье.

В случае, если отклонение оказалось более плачевным, то используется химиотерапия. В худших случаях возможна пересадка костного мозга. Ребёнку обеспечивается постельный режим и минимизируется контакт с другими людьми.

Во время лечения могут прописать витаминотерапию, антиаллергенные препараты и обязательный постельный режим.

Жизнь после болезни

К последствиям заболевания относят, во-первых, осложнения при инфекционных болезнях. Во-вторых, запустить распространение доброкачественной или злокачественной опухоли, что приведёт к более серьёзным осложнениям.

После возвращения уровня лимфоцитов в норму пациент не чувствует никаких недомоганий, учитывая, что причиной недуга была вирусная инфекция.

После лечения нет особых противопоказаний и ребёнок продолжает жить активной жизнью. Единственным моментом остаётся то, что родителям стоит задуматься об укреплении иммунитета своего малыша, чтобы исключить появление вирусных заболеваний.

Профилактика

Причина сбоя уровня лимфоцитов кроется в иммунной системе ребёнка. Чтобы обезопасить малыша от возвращения заболевания, важно исключить некоторые моменты из жизни малыша:

  • частые стрессы;
  • неправильное питание;
  • сильные физические нагрузки;
  • отсутствие проулок на свежем воздухе;
  • инфицирование молодого организма;
  • долгое нахождение под жарким солнцем.

Не стоит забывать о профилактических приёмах врачей. Даже если отсутствуют симптомы, лучше предотвратить развитие заболевания на стадии его зарождения.

Выводы

Главным правилом предотвращения заболеваний является своевременный уход. В случае, если какие-то симптомы уже проявились, следует сразу обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Это приводит к потере драгоценного времени и усугублению ситуации.

Как прочесть клинический анализ крови, как определить норму содержания лейкоцитов в крови? Об этом расскажет доктор Комаровский.

ipupsik.com

Лимфоцитоз у детей: из-за чего случается и как проявляется

Каковы главные причины лимфоцитоза у детей. Как медики диагностируют увеличенное количество лимфоцитов. Можно ли считать лимфоцитоз заболеванием, чтоб назначать ему лечение. Масса вопросов и все они раскрыты в нашем материале.

Лимфоциты

Лимфоциты – это одни из главных клеток иммунной системы, местом их образования являются стволовые клетки в костном мозге. Органами иммунной системы являются: костный мозг, тимус, скопления лимфоидной ткани, расположенные в тонком кишечнике — пейеровы бляшки, миндалины, селезенка и лимфатические узлы.

Существуют 2 основных вида лимфоцитов: Т – лимфоциты: которые способны бороться и уничтожать бактерии, вирусы и патологические клетки и регулируют выраженность иммунного ответа, и В- лимфоциты , которые отвечают за гуморальный иммунитет, выработку антител в организме, ответственны за иммунную память,

Лимфоцитоз – это состояние организма, при котором количество лимфоцитов в периферической крови увеличивается.

У взрослых количество лимфоцитов в норме имеет постоянную неизменную величину, которая не меняется в течение жизни, но у детей вплоть до 14 лет, этот показатель крови меняется, и в каждом возрастном периоде он имеет свои нормы. В детском периоде повышение количества лимфоцитов встречается достаточно часто, это связано с тем, что дети больше подвержены различным инфекциям.

Лимфоциты сражаются с вирусами, грибками и бактериями

Принято выделять относительные и абсолютные показатели лимфоцитов, если относительные — определяют долю лимфоцитов от общего числа лейкоцитов, то абсолютные – показывают количество кровяных телец в общем, объем крови.

Таблица показателей лимфоцитов

 1 день 1 месяц 6 месяцев 1 год 2-6 лет 7-12 лет 13 — 14 лет
Лимфоциты, % 31 56 61 60 50 42 39
Лимфоциты , * 10 9/л 2,0-11,0 2,5-16,5 4,0-13,5 4,0-10,5 2,0-8,0 1,5-7,0 1,5-6,8

Причины лимфоцитоза

Повышение концентрации лимфоцитов в крови может говорить о множестве возможных заболеваний:

  • вирусные инфекции (ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, краснуха, грипп, парагрипп, корь, ветряная оспа, ВИЧ, вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирусные гепатиты (А, В, С), аденовирус);
  • бактериальные инфекции (сальмонеллез, ботулизм, столбняк, туляремия, дифтерия, дизентерия, коклюш, туберкулез, сифилис, бруцеллез);
  • грибковые инфекции (кокцидиомикоз, криптококкоз, дерматомикоз, аспергиллез, гистоплазмоз);
  • протозойные инфекции (токсоплазмоз, лейшманиоз, малярия)
  • онкологические заболевания крови (лейкозы, лимфомы, метастазы солидных опухолей);
  • аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • отравления тяжелыми металлами и интоксикации (отравления свинцом, мышьяком, свинец, ртуть);
  • длительное обезвоживание или голодание, неполноценное питание;
  • недавняя вакцинация;
  • длительные стрессовые состояния;
  • травма, кровопотеря;
  • дефицит витамина В12 в организме ребенка;
  • длительный прием лекарственные препаратов (анальгетики, нестероидные противовоспалительные вещества);
  • переливание крови в анамнезе;
  • в анамнезе операции на селезенке (частичная резекция или удаление) ;
  • послеоперационный период.
Нормальный размер лимфоузла — не больше 1 см, и при прощупывании не вызывает болезненных ощущений

Симптомы

Необходимо отметить, что непосредственно сам лимфоцитоз, как самостоятельное заболевание проявляется очень редко, чаще всего, одновременно с ним у детей имеются другие клинические проявления.

Такие как:

  1. Ухудшение общего состояния развивается постепенно (характеризуется нарастающей слабостью, капризностью, насморком, кашлем, плаксивостью, повышенной потливостью, общим недомоганием, вялость, бледность, похолодание конечностей, головокружение, головной болью, тошнота, рвота, одышка, потеря сознания, понижение артериального давления, потеря аппетита, тахикардия, учащенное сердцебиение ).
  2. Проявляются симптомы мышечной слабости: ребенок выполняет физические нагрузки с трудом, обращает на себя внимание повышенная утомляемость.
  3. Повышение температуры тела; (читайте в другой нашей статье, если после температуры у ребенка появилась сыпь, что это может значить).
  4. Отмечаются диспептические явления (срыгивание, диарея, запор).
  5. Увеличение печени и селезенки.
  6. Увеличение в размере лимфатических узлов (затылочных, околоушных, подчелюстных, подбородочных, переднешейных, заднешейных, над и подключичных, подмышечных, паховых).
  7. Кожные проявления (полиморфная сыпь на коже и слизистых оболочках).
  8. Болевой синдром в суставах, брюшной полости.

Диагностика

Для назначения правильного и эффективного лечения необходимо выявить не только лимфоцитоз, а причину его появления. Кроме основного клинического анализа крови, который и выявит повышение лимфоцитов, необходимо будет сдать ряд дополнительных анализов и пройти консультации узких специалистов.

Сбор анамнеза (жалобы пациента и история начала заболевания).

Физикальное обследование пациента( общий осмотр ) (пальпация, перкуссия легких, аускультация легких и сердца).

Как приучить ребенка к горшку в 2 года, и нужно ли выкладывать его на горшок намного раньше читайте тут.

Анализы (по показаниям):

  • развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • цитологическое исследование мокроты;
  • исследование на маркеры гепатитов А, В, С, ВИЧ, RW;
  • кожные пробы на туберкулез ( реакция Манту, Диаскин тест );
  • бактериологическое исследование материалов из возможных очагов инфекции (полость носа, зев);
  • определение онко-маркеров.
Увеличение лимфоцитов в крови — признак инфекционных заболеваний

Инструментальные методы исследований (по показаниям):

  • рентген грудной полости;
  • ультразвуковая диагностика брюшной полости;
  • ультразвуковая диагностика забрюшинного пространства;
  • ультразвуковая диагностика лимфатических узлов;
  • магнитно-резонансная томография;
  • тонкоигольная биопсия измененного лимфатического узла с гистологическим исследованием материала;
  • пункция костного мозга.

Консультации специалистов:

  • педиатр;
  • хирурга;
  • инфекциониста;
  • ЛОР;
  • гематолог;
  • онколог;
  • нефролог;
  • ревматолог.

Лечение

Основной принцип лечения лимфоцитоза у детей – это устранение основного, главного заболевания, которое и вызвало подобные изменения в крови.

Цель лечения:

  • выявление и адекватное лечение заболевания;
  • уменьшение симптомов основного заболевания;
  • уменьшение тяжести состояния ребенка;
  • по возможности применение амбулаторного лечения;
  • избежание госпитализации;
  • предупреждение развития серьезных и угрожающих жизни осложнений.

Показание к госпитализации:

  • тяжелая форма заболевания;
  • необходимость изоляции пациента;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • наличие серьезных осложнений;
  • наличие хронических заболеваний, ухудшающих общее состояние ребенка;
  • при невозможности проведения лечения в домашних условиях;
  • при неэффективности амбулаторного лечения в течение длительного срока.

Принципы и методы лечения различны и полностью зависят от основного заболевания:

  • антибиотикотерапия;
  • противовирусная терапия;
  • противовоспалительная терапия;
  • жаропонижающие средства;
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия;
  • витаминотерапия;
  • иммуномодуляторы.

Необходимые средства и препараты, которые должны быть в каждой аптечке у новорожденного ищите в следующей статье.

Укрепление иммунитета витаминами — это вспомогательная терапия, ускоряющая выздоровление

Еще один из важных пунктов в лечении лимфоцитоза у детей — это соблюдение общеукрепляющих и профилактических мероприятий таких как:

  1. Соблюдение режима дня ребенка.
  2. Полноценное рациональное питание.
  3. Термически обрабатывать пищу.
  4. Соблюдение основных правил гигиены.
  5. Умеренные физические нагрузки.
  6. Проведение закаливания.
  7. По возможности, исключение контактов с болеющими людьми.
  8. Проветривание помещений.
  9. Влажная уборка помещений.
  10. Ношение средств индивидуальной защиты (маски).
  11. Мытье рук.
  12. Избегания скопления большого количества людей.

Все перечисленные методы направлены на естественное повышение иммунной защиты ребенка.

В современной медицине, также возможны дополнительные меры по защите от некоторых заболеваний – вакцинация. Даже при проникновении вируса в привитый организм, он не проявит себя в острой форме заболевания и не вызовет серьезных осложнений.

Прогноз зависит от своевременности лечения, тяжести состояния и соблюдении назначенных рекомендаций.

Выводы

Поскольку лимфоцитоз связан с ослаблением иммунной системы малышей, важно вовремя проводить профилактические меры: избегать стрессовых состояний, проводить больше времени на открытом воздухе и сбалансировано питаться. таким образом можно избежать ухудшения общего состояния.

О чем говорит повышение лейкоцитов в крови, расскажет доктор Комаровский:

mypupsiki.com

У ребенка повышены лимфоциты в крови

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Такие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки. Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности. Лимфоциты - это группа клеток крови, отвечающая за иммунитет организма

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Абсолютный лимфоцитоз под микроскопом Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

  • ОРВИ.
  • Вирусный гепатит.
  • Корь.
  • Инфекцию, вызванную аденовирусом.
  • Ветряную оспу.
  • Краснуху.
  • Грипп.
  • Герпесную инфекцию.
  • Токсоплазмоз.
  • Заражение ВИЧ.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Энтеровирусную инфекцию.
  • Коклюш.
  • Заражение цитомегаловирусом.
  • Бруцеллез.
  • Заражение паразитами или простейшими.
  • Туберкулез.
  • Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
  • Злокачественную тимому.
  • Неходжскинскую лимфому.
  • Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
  • Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

При ветряной оспе уровень лимфоцитов в крови малыша завышен

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

  • Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Гипертиреоз.
  • Бронхиальную астму.
  • Авитаминоз.
  • Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
  • Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция. Советуем посмотреть запись программы доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови малышей: Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела. У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает. Инфекционное заболевание крохи зачастую сопровождается лимфоцитозом Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики. При лейкоцитозе важно обратиться к педиатру для исключения или начала лечения серьезной патологии Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях - трансплантацию костного мозга.

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

  • Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
  • Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
  • Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
  • Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
  • Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Революционная, 71 440000 Пенза

o-krohe.ru

Лимфоцитоз у детей: когда есть 3 причины «радоваться» диагнозу

Общие сведения

Если в крови увеличивается количество лимфоцитов – это лимфоцитоз. Чтобы понять все правильно, начнем с общих терминов и понятий. В человеке по системе замкнутых сосудов циркулирует кровь, которая образуется из кроветворных стволовых клеток в таком органе, как костный мозг.

Кровь выполняет такие функции:

В анализе крови оценивается не только количество лимфоцитов, но и подтипов лимфоцитов
  • Питательная: доставка питательных веществ;
  • Гормональная: переносит гормоны;
  • Кислородная: переносит кислород от легких к тканям;
  • Механическая: придает необходимое напряжение органам;
  • Гомеостатическая: поддерживает постоянство внутренней среды;
  • Выделительная: транспортирует продукты обмена веществ;
  • Терморегулирующая: регулирует температуру тела;
  • Барьерная: защищает от чужих агентов.

Жидкая часть крови – плазма, она на 90% состоит из воды. Густая часть – клетки кровяных пластинок (тромбоцитов), лейкоцитов, эритроцитов.

Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые обеспечивают иммунную защиту. Эритроциты – красные, переносят кислород, углекислый газ, а тромбоциты – бесцветные, они обеспечивают свертываемость крови.

Лейкоциты – наши защитники. Они отвечают за специфический, неспецифический иммунитет. По своей структуре они неоднородны. Отличаются они по функциям, происхождению, внешнему виду.

Гранулоциты
  1. Нейтрофилы. Имеют внутри гранулы со всевозможными антибактериальными ферментами. Они способны передвигаться, проникать в очаги воспаления, убивать бактерии. Нейтрофилы бывают разного «возраста»:
    • Взрослые (сегментно-ядерные) полноценные опытные защитники;
    • Молодые (палочкоядерные) – уже защищают, но еще слабы;
    • Юные (метамиелоцит);
    • Совсем малыши (миелоцит).

Последние 2 вида появляются в крови при тяжелых болезнях, палочкоядерных в здоровом организме очень мало, но если начинается борьба с болезнью, то их количество увеличивается;

  1. Эозинофилы. Также имеют зерна с ферментами, но их ферменты играют проалергическую, антиаллергическую, антигистаминную и противопаразитную роль;
  2. Базофилы тоже относятся к гранулоцитарным лейкоцитам. Они участвуют в процессе аллергии, помогают остальным зернистым лейкоцитам попасть к очагу воспаления.
Агранулоциты
  1. Моноциты. Самая большая клетка из лейкоцитов, они уничтожают и переваривают микробы, поврежденные клетки тканей, погибших лейкоцитов. Сообщают другим клеткам о чужаках. Они очищают место воспаления, готовят к восстановлению;
  2. Лимфоциты. Это главные лейкоциты. Они отвечают за выработку антител, регулируют деятельность других клеток, разрушают антигены.

Лимфоциты

Теперь мы понимаем, что лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Именно на них больше всего нагрузка у детей, так как необходимо бороться, вырабатывать память к многочисленным инфекциям. Лимфоциты бывают 3 классов:

  1. Т-лимфоциты – тимусзависимы. Обнаруживают генореакцию, распознают антигены (чужое). Бывают трех видов:
    • Киллеры – убивают раковые клетки;
    • Хелперы – помогают производить антитела;
    • Супрессоры – подавляют производительность антител;
  1. В-лимфоциты. Их задача – выработка антител;
  2. NK-лимфоциты. Натуральные киллеры, они могут распознавать опухоли, пораженные вирусами клетки.

Все лимфоциты имеют рецепторы, которыми идентифицируют патогены и опухолевые клетки. Патоген – любой микроорганизм, который вызывает повреждение человеческого организма. Это могут быть грибы, бактерии, вирусы, паразиты или просто воздействия окружающей среды.

В анализе крови оценивается не только количество лимфоцитов, но и подтипов лимфоцитов

Не стоит бояться, если обнаружен лимфоцитоз у ребенка до года – повышенное содержание лимфоцитов в детской крови необходимо для правильного развития иммунной системы.

Если увеличиваются лимфоциты в крови, то это называется лимфоцитозом. Если уровень иммунных клеток организма увеличивается, то это говорит о том, что иммунная система активно работает, а ее работа направлена на борьбу с патогенами.

Из этого следует первая причина «радоваться» – иммунная система работает!

Единственный способ обнаружить

Лимфоцитоз – не болезнь. Это медицинский термин, который характеризует повышение лимфоцитов. Для того чтобы его обнаружить необходимо сдать ОАК (анализ крови).

Бланк с результатами порождает массу вопросов у родителей. Чтобы понимать назначения врача и не задавать глупых вопросов, желательно разобраться с тонкостями.

Кабева Е. М., гематолог, г. Оренбург

В своей практике мы внимательно относимся к лимфоцитозу, так как он может помочь на ранних стадиях выявить серьезные болезни крови.

Но у деток до 2 лет лимфоцитоз обнаруживается при любой простуде, поэтому на этот показатель нужно смотреть в динамике.

Лейкограмма

При повышении лимфоцитов в лейкоцитарной формуле можно обнаружить относительный лимфоцитоз. Определяется он подсчетом разных видов лейкоцитов на 109 л единиц. Относительное количество лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%.

Нормы этих показателей:

ВозрастЛейкоциты, 109 лЛимфоциты, %
1 день10-3016-32
5 дней9-1530-50
10 дней8,5-1440-60
1 месяц8-1245-60
1 год7-1145-65
4 года6-1035-55
10 лет6-1030-45
15 лет5-930-45
Взрослые4-8,819-37

Зная два эти показателя можно подсчитать абсолютное количество лимфоцитов (LYM#).

ВозрастЛимфоциты, 109 л
1 день1,6-9,6
5 дней2,7-7,5
10 дней3,4-8,4
1 месяц3,6-7,2
1 год3,15-7,15
4 года2,1-5,5
10 лет1,8-4,5
15 лет1,5-4,05
Взрослые0,76-3,25

Чтобы правильно поставить диагноз необходимо знать, абсолютный лимфоцитоз или относительный. Для этого необходимо учитывать всю лейкоцитарную формулу:

Базофилы (BA)Эозинофилы (EO)Нейтрофилы (NE)Лимфоциты (LYMP)Моноциты (MON)
МиелоцитыЮнеПалочкоядерныеСегментоядерные
1,55435527

Есть такое понятие, как перемещение лейкоцитарной формулы. Оно может произойти влево, тогда это будет означать, что увеличились палочкоядерные нейтрофилы, сегментно-ядерные и появились юные, а лимфоциты уменьшились.

Как мы уже знаем, нейтрофилы убивают бактерии, если они увеличились, это может означать, что виновата бактериальная инфекция.

А если идет сдвиг вправо, то получается, что нейтрофилы уменьшаются, а лимфоциты увеличиваются, т. е. нейтропения и лимфоцитоз. Это говорит о том, что сейчас виноват вирус.

Отсюда следует вторая причина «радоваться» лимфоцитозу – нет необходимости давать антибиотики.

Не используйте антибиотики при ОРВИ. Они не помогут в борьбе с вирусами, а только будут уничтожать «хорошие» бактерии организма.

Расшифровка общего анализа крови у детей – метод лабораторной диагностики описан в следующей статье.

Дифференциальный диагноз

Как правило, симптомы лимфоцитозы сразу не видны. Обнаруживается он при обследовании по другой причине

Поставить четкий диагноз на основании только лимфоцитоза невозможно.

Медики используют дифференциальный метод постановки диагноза для таких болезней, как:

Для этого врач рассматривает все симптомы, потом исключает те болезни, которые маловероятны.

Симптоматическое лечение
  1. Парацетамол – при высокой температуре и болях 10-15 мг на килограмм тела ребенка 4-5 раз в сутки, но не чаще чем через 4 часа;
  2. Ибупрофен – при гипертермии, болях и воспалениях 5-10 мг на килограмм тела ребенка не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 6 часов;
  3. Сосудосуживающие капли при высокой температуре и заложенности носа, не дольше 5 дней;
  4. Физиологический раствор – по 2 капли в каждый носовой проход 3-6 раз в сутки при насморке;
  5. Успокоительные средства – по назначению врача;
  6. Гормональная терапия – в случае необходимости.

Обязательная изоляция больного, так как у данного лимфоцитоза причины возникновения – контакты с больным. Все, что мы только что разобрали, объясняет значение лимфоцитоза, но главное в этих данных – то, что за ними можно наблюдать.

Третья причина «радоваться» – это радость от того, что вообще существует метод диагностики этого показателя. То есть развернутый анализ крови со всеми показателями – это очень мощный инструмент. Его динамика позволяет распознать, излечить и предотвратить множество разнообразных патологий.

Причины лимфоцитоза у детей

  • лейкоз;
  • болезнь Франклина;
  • лимфосаркома;
  • гепатит;
  • ОРВИ;
  • токсоплазмоз;
  • цитомегаловирус;
  • краснуха;
  • коклюш;
  • герпес;
  • СПИД.

Поэтому рекомендуется использовать этот метод не только во время болезней, но и здоровому ребенку каждый год. Так вы сможете узнать каковы же его нормы, и сможете проследить индивидуальные особенности иммунной системы именно вашего ребенка.

Вербицкая К. Т., педиатр, г. Витебск

Повышение лимфоцитов наблюдается после окончания болезни около 2 месяцев. Это нормальное состояние, паниковать не нужно.

Я сталкиваюсь в основном с лимфоцитозом вирусного происхождения. У родителей моих пациентов это вызывает радость, так как не нужно пичкать ребенка лекарствами.

Выводы

Так как лимфоцитоз может говорить о вирусной инфекции, то это означает, что лечить его нет необходимости. Лимфоциты сами справятся с патологией. Однако необходимо придерживаться всех рекомендаций врача и проходить необходимые обследования. Это сможет гарантировать своевременную диагностику некоторых серьезных болезней, вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Про причины повышения лейкоцитов в крови простым и понятным языком объяснит доктор Комаровский:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

Одноклассники

E-mail

Подписка на журнал

pupsek.com

Причины лимфоцитоза у детей: что может повышать лимфоциты?

Лейкоциты – один из важнейших компонентов крови. Их количество позволяет врачам определять наличие или отсутствие какой-либо патологии.

Правда, повышение лимфоцитов в крови у ребенка далеко не всегда указывает на развитие какой-либо болезни. Дело в том, что детский организм, в частности, кровеносная система, остро реагирует на любые раздражения. То есть, даже простые физические нагрузки могут спровоцировать повышенные лимфоциты у ребенка. По этой причине очень важно знать, почему развивается лимфоцитоз у детей, чтобы вовремя начать бороться с проблемой, если она имеется.

Кровь человека содержит очень важные клетки, называемые лейкоцитами. Существует несколько их разновидностей, каждая их которых выполняет собственные функции. В здоровом организме все разновидности лейкоцитов представлены в определенных пропорциях. Но стоит человеку заболеть, как нормальное соотношение клеток моментально изменяется.

Лимфоцитами называются особые лейкоциты, отвечающие за защиту организма от вредных микроорганизмов. По сути, это часть иммунной системы. Лимфоциты способны не только отслеживать болезнетворные микроорганизмы, но и определять патологические клетки собственного организма. Кроме того, они участвуют в выработке антител и уничтожение угрозы. В дальнейшем благодаря иммуноглобулинам, вырабатываемым лимфоцитами, в организме формируется иммунитет к определенным внешним и внутренним угрозам.

Можно подумать, что чем больше лимфоцитов в крови человека, тем лучше. На самом деле это далеко не так. В здоровом организме эти клетки должны находиться в определенной пропорции, что и указывает на отсутствие проблемы. Количество лимфоцитов резко увеличивается при развитии воспалительного процесса или попадания в организм инфекционных или вирусных агентов. Значит, лимфоцитоз в подавляющем большинстве случаев указывает на присутствие серьезной патологии.

Стоит отметить, что у детей лимфоцитоз может сохраняться не только в течение всего лечения, но и после выздоровления. То есть, результаты анализов могут быть сомнительными, если ребенок ранее перенес инфекционное заболевание.

В зависимости от причин, вызывавших повышение лимфоцитов, врачи различают 2-а вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный.

  • Абсолютный лимфоцитоз характеризуется резким ростом числа лимфоцитом в 1 литре крови.
  • При относительном лимфоцитозе количество клеток не растет, но при этом в процентном отношении к другим видам лейкоцитов их становится больше. У детей чаще всего понижаются нейтрофилы, а на их место приходят лимфоциты.

Стоит отметить, что абсолютный лимфоцитоз встречается значительно реже относительного.

Соотношение разных видов лейкоцитов относительно друг друга выражается в особой формуле, но ее редко используют, так как врачей больше интересуют количественные показатели, позволяющие выявить причину лимфоцитоза.

Нормальные показатели лимфоцитов у детей

Практикующие педиатры прекрасно знают, что повышенные лимфоциты у ребенка вовсе не означают наличие какой-нибудь патологии. Более того, небольшой лимфоцитоз в первые годы жизни детей – это норма. Основная причина – незрелый иммунитет. Он совершенствуется и крепнет в течение нескольких первых лет. В течение всего периода взросления иммунной системы лимфоциты в крови ребенка преобладают над другими лейкоцитами, но постепенно их соотношение выравнивается.

Как только ребенок появляется на свет, количество лимфоцитов в его крови составляет 25% от всех лейкоцитов. Это нормальный показатель. Также является нормой дальнейшее изменение этого соотношения в сторону повышения в течение первого года жизни.

К 4-м годам процентное соотношение достигает 65%. И это тоже является нормой.

Начиная с 5-го года жизни процентное соотношение лимфоцитов и других лейкоцитов начинает снижаться. К 6-и годам оно достигает 42%, а 16 годам вплотную приближается к нормам взрослого человека в 37 – 40%.

О наличии лимфоцитоза можно говорить только в том случае, если число этих клеток в организме ребенка превышает следующие возрастные нормы:

  • 65% в первый год жизни.
  • 55% в пять лет.
  • 45% в десятилетнем возрасте.

Есть еще один важный фактор, который, пока, нельзя снимать со счетов. Речь идет о технологической отсталости многих региональных лабораторий в нашей стране. В них до сих пор подсчет лимфоцитов ведется вручную. По этой причине результаты анализов могут искажать реальную картину.

В современных лабораториях подсчеты клеток крови проходят в автоматическом режиме. Более того, техника определяет не только их количество, но также их форму, уровень вызревания и т.д.

Причины лимфоцитоза у детей могут крыться в их возрасте. Теперь мы знаем, что связано это со становлением иммунной системы. Такой лимфоцитоз не нужно лечить. Со временем показатели крови придут в норму.

Впрочем, нужно внимательно следить за тем, чтобы количество лимфоцитов не превышало возрастные нормы. Если этих клеток больше средних возрастных показателей, то это указывает на наличие заболевания.

Лимфоцитоз по природе появления принято делить на 2-а вида:

  • Злокачественный. Количество этих клеток растет из-за появления в организме пациента злокачественной опухоли.
  • Реактивный. Повышение лимфоцитов является реакцией иммунной системы на проникающие в организме раздражители: вирусы, бактерии и другие микроорганизмы.

Злокачественный лимфоцитоз – довольно редок, но может встречаться даже у грудничков. Поэтому врачи при постановке диагноза никогда не исключают его вероятность.

На злокачественное происхождение лимфоцитоза указывают сопутствующие признаки: анемия, слабость, бледность кожных покровов, увеличенные лимфатические узлы и др.

Чаще всего у детей причиной злокачественного лимфоцитоза является острый лимфобластный лейкоз и хронический лимфолейкоз. В обоих случаях справиться с патологией очень сложно, но при раннем ее выявлении шансы на выживание ребенка возрастают.

В подавляющем большинстве случаев причиной лимфоцитоза у детей становятся инфекционные заболевания:

  • Вирусные патологии: ОРВИ, ветряная оспа, паротит, герпес и другие.
  • Болезни бактериального характера: туберкулез, бруцеллез, сифилис.
  • Паразитарные болезни: токсоплазмоз.

По мнению педиатров, наиболее частой инфекционной причиной повышенных лимфоцитов у детей является мононуклеоз. Точнее, при этом заболевании лимфоцитоз наиболее выражен.

К повышенным лимфоцитам в крови у ребенка могут привести и другие причины:

  • Нарушения в работе эндокринной системы, вызванные токсическим зобом.
  • Аутоиммунные болезни. Например, ревматизм.
  • Оперативное вмешательство.
  • Отправление различными химическими веществами.
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Недостаток витаминов в организме.
  • Вакцинация.
  • Стрессы.
  • Различные травмы.

Незначительное повышение лимфоцитов в крови у детей выявляется даже после интенсивных физических нагрузок.

Симптомы лимфоцитоза

Как правило, эта патология не проявляется какими-либо симптомами. Из-за этого иногда очень сложно вовремя ее диагностировать. Если же симптомы проявляются, то они полностью зависят от заболевания, спровоцировавшего повышенные лимфоциты у маленького пациента. Чаще всего, если причиной патологии становится инфекционное заболевание, у детей отмечаются следующие симптомы:

  • Малыш начинает капризничать.
  • Он постоянно хочет спать.
  • При первичном осмотре у него выявляются проблемы с дыхательными путями.
  • Возможно изменение температуры тела. Она может как повышаться, так и понижаться.

У детей старше 10 лет при лимфоцитозе в ротовой полости обнаруживаются следы различных инфекций.

Онкологический лимфоцитоз сопровождается увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки.

Как эффективно снизить уровень лимфоцитов?

Как правило, наличие этой патологии выявляют при обследовании у врача. Поэтому специального обращения за консультацией не требуется. Медики очень внимательно относятся к показателям крови, поэтому сразу же назначают дополнительные методы исследования.

В большинстве случаев причину патологии врачи устанавливают очень быстро и это оказывается какая-либо инфекция. В этих случаях прием специальных лекарственных средств для коррекции количества лимфоцитов в крови не требуется. Достаточно избавиться от инфекции, чтобы уровень этих клеток пришел в норму. Для ускорения этого процесса можно дать ребенку сбалансированную диету, обеспечить ему достойный режим сна и отдыха, а также почаще гулять с малышом. Все это обеспечит укрепление иммунитета и скорейшее избавление от лимфоцитоза.

Если лимфоцитоз носит инфекционный характер, то ребенку обязательно нужно давать все лекарственные средства, прописанные врачом: антипиретики, противовирусные и противовоспалительные препараты. Если исходное заболевание носит бактериальный характер, то маленький пациент должен получать антибиотики.

Гораздо сложнее вернуть уровень лимфоцитов в норму при онкологических болезнях. Здесь тактику лечения врачи выбирают индивидуально для каждого случая. Как правило, наибольший эффект дает химиотерапия и пересадка костного мозга.

Заключение

Если родители увидели в анализах ребенка отклонения от нормы, не стоит паниковать. Очень часто детский организм реагирует повышением лимфоцитов на внешние воздействия: стрессы, физические нагрузки, простуду. Такая реакция указывает на борьбу организма с такими воздействиями. Поэтому не следует сразу же бежать в поликлинику. Нужно понаблюдать за малышом. Если тот по-прежнему жизнерадостный, хорошо ест и спит, то поводов для беспокойства нет. Однако, если маленький человек становится апатичным, его кожные покровы бледнеют, он плохо спит и есть, то это повод для обращения к врачам.

Помните, самостоятельно справиться с лимфоцитозом даже не стоит пытаться. Это может лишь усугубить положение. Доверьте здоровье своего ребенка профессионалам своего дела.

mama.guru

Повышенные лимфоциты в крови у ребенка: 7 причин повышения, подготовка к анализу, расшифровка результатов

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, являющаяся одной из основных клеток иммунной системы. Их образование происходит в костном мозге и содержатся они в крови и лимфоидной ткани. Среди этих клеток выделяют несколько типов. Они работают вместе, чтобы защитить организм от внедрения чужеродных агентов, таких как вирусы, бактерии, которые могут угрожать здоровью человек.

Какие же бывают лимфоциты? Среди лимфоцитов выделяют Т-, В- и NK-лимфоциты.

В-лимфоциты способны вырабатывать антитела в ответ на встречу с чужеродным антигеном, который им представляют другие клетки. Часть из них обладает памятью к чужеродным агентам в течение многих лет. То есть в случае повторной встречи организма с таким врагом, они встречают его во всеоружии. Именно на этом свойстве иммунной системы основана вакцинация.

Т-лимфоциты занимаются активацией и торможением иммунной системы. В их обязанности входит уничтожение антигена. В зависимости от их конкретной «должности» выделяют Т-киллеры, Т-супрессоры, Т-хелперы. Они осуществляют надзор и руководство боевыми действиями.

NK-лимфоциты (натуральные киллеры) способны разрушать клетки, которые по своей структуре отличаются от нормальных, в том числе раковые.

Нормы могут отличаться у разных лабораторий, проводивших анализ. Как правило, незначительно. Различают абсолютную величину лимфоцитов (количество клеток в единицах) и относительную (количество лимфоцитов, указанное в процентах относительно других видов лейкоцитов).

Нормальные значения лимфоцитов у детей:

  • новорождённые – 2,0-7,3*10*9, 15-35%;
  • 0-7 дней жизни – 2,8 – 9,1*10*9, 22-55%;
  • до 1 месяца – 3,0-13,5 *10*9, 45-70%;
  • 1-6 месяцев – 4,0-10,05*10*9, 45-70%;
  • 6-12 месяцев – 4,0-10,5*10*9, 45-70%;
  • 1-2 лет – 1,5 – 9,5 *10*9, 37-60%;
  • 2-6 лет – 1,5 – 9,5 *10*9, 33-55%;
  • 6-12 лет – 1,5-7,0 *10*9, 30-50%;
  • старше 12 лет – 1,1 – 6,5 *10*9, 19-37%.

В норме у детей есть свои возрастные особенности состава крови – физиологические перекрёсты лейкоцитарной формулы. В момент рождения у них отмечается лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов, к 5-7 дню жизни количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается (первый физиологический перекрёст), а затем начинают преобладать лимфоциты до 5 лет (второй физиологический перекрёст).

С 4-5 лет количество лимфоцитов постепенно снижается и достигает уровня взрослых. Эти особенности необходимо помнить, чтобы не расценить возрастную норму как патологию!

  1. Физиологический лейкоцитоз с 4 месяцев до 4 лет жизни.
  2. Инфекционный лейкоцитоз – при острых и хронических инфекционных процессах. К острым относится увеличение лимфоцитов при острых респираторных вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, аденовирус, РС-вирус и другие), при кори, ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции, эпидемическом паротите, токсоплазмозе. Среди хронических инфекционных процессов выделяют туберкулёз.
  3. Лимфоциты повышены у ребёнка могут быть и при эндокринных нарушениях – при чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы – при гипертиреозе.
  4. Онкологические заболевания – острый лимфобластный лейкоз, лимфомы, хронический лимфобластный лейкоз.
  5. Семейный лимфоцитоз.
  6. Аутоиммунные заболевания, в том числе реакция отторжения «трансплантат против хозяин».
  7. Синдром посттрансфузии — после переливания компонентов крови.

Как можно заподозрить лимфоцитоз, или Когда доктор отправит на анализ

Заподозрить конкретное состояние, когда повышены лимфоциты в крови у ребенка, нельзя. Можно только предположить у ребёнка наличие заболевания, при котором в общем анализе крови мы увидим увеличение лимфоцитов.

При вирусных инфекциях такими признаками будут кашель, насморк, лихорадка, конъюнктивит, увеличение периферических лимфоузлов. Осложняться такие состояния могут развитием дыхательной недостаточности (появление одышки, участия вспомогательной мускулатуры в дыхании), особенно у маленьких детей.

В каком анализе обнаруживается повышение лимфоцитов

Лимфоцитоз диагностируется при проведении рутинного общего анализа крови. В нём всегда указывается две величины лимфоцитов – абсолютное и относительное в процентах. Обозначаются лимфоциты в общем анализе крови как LYM, при указании в процентном содержании может стоять просто буква «Л».

Чаще всего этого анализа достаточно для того, чтобы судить о вирусной природе заболевания, но если есть подозрение на наличие у ребёнка онкологического процесса, то назначаются более специфические обследования.

Сюда относится костномозговая пункция, биопсия лимфоузлов.

Кроме этого для обнаружения вируса могут назначаться мазок из носа на РИФ (реакция иммунофлюоресценции) при острых респираторных заболеваниях. Этот анализ имеет наибольшую информативность только в первые 3 суток от начала заболевания.

При подозрении на инфекционный мононуклеоз — кровь из вены на вирус Эбшейн-Барра, на цитомегаловирус методом иммуноферментного анализа (ИФА) или ПЦР (полимеразной цепной реакции).

К вспомогательным методам диагностики относятся: УЗИ лимфоузлов, УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.

В спорных и неоднозначных случаях может проводиться биохимический анализ крови с определением специфических маркеров воспаления таких, как, например, СРБ (С-реактивный белок).

Нужно ли готовиться к анализу

Для получения более достоверной картины по анализу крови к его выполнению необходима подготовка.

Режим

Перед проведением анализа не рекомендуется употреблять пищу за 12 ч до исследования (у детей до 1 года за несколько часов).

Лекарственные препараты

Некоторые лекарственные препараты способны искажать картину крови. К таким препаратам относятся глюкокортикоидные гормоны, химиотерапевтические препараты, цитостатики, нейролептики.

Что может исказить результаты

Исказить результаты могут стресс, тяжёлые физические нагрузки, еда, приём некоторых лекарственных препаратов.

Расшифровка результатов

Заниматься расшифровкой анализа должен только врач. Так как только он оценивает всю картину в целом, то есть не только цифры в анализе, но и учитывает симптомы и жалобы конкретного ребёнка, а от этого одни и те же цифры могут означать совсем разные вещи.

Лечение детей с лимфоцитозом зависит от причины, вызвавшей такие изменения в общем анализе крови. Если речь идёт о вирусной инфекции, то лечение в большинстве случаев назначается симптоматическое. То есть при высокой температуре даются жаропонижающие препараты, при наличии ринита назначается санация носа, при наличии кашля противокашлевые препараты и/или ингаляционная терапия и так далее.

Обязательно назначение обильного питьевого режима и постельного режима на лихорадочный период.

На сегодняшний день нет противовирусных препаратов, прошедших многоцентровые рандомизированные исследования, говорящие об их эффективности!

Поэтому назначение этих препаратов, заполонивших всю аптечную сеть с красивой рекламой и обещаниями быстрого выздоровления, не оправдано. Исключения составляют только такие препараты, как озельтамивир (применяемый при гриппе), ацикловир (назначаемый при герпетических инфекциях и в некоторых случаях при ветряной оспе) и препараты ганцикловира и его производных (при цитомегаловирусной инфекции). Следует упомянуть, что популярные сейчас гомеопатические препараты в лечении вирусных инфекций также не имеют никакой эффективности, то есть не работают.

От части вирусных (корь, краснуха, гепатит В и А, эпидемический паротит) инфекций единственным эффективным средством профилактики на сегодняшний день остаётся проведение вакцинации.

При развитии этих заболеваний этиотропного лечения, то есть действующего на конкретного возбудителя, на сегодняшний день нет нигде в мире!

Профилактика лимфоцитоза

Профилактика лимфоцитоза заключается в первую очередь в профилактике заболеваний, вызвавших увеличение лимфоцитов. Чаще всего лимфоцитоз встречается при вирусных инфекциях, поэтому выполняя нехитрые правила профилактики, можно минимизировать риск заболевания ребёнка.

К ним относятся:

  • рациональное питание и вскармливание ребёнка;
  • своевременная вакцинация ребёнка;
  • избегание контактов с инфекционными больными;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • периодический приём курсов витаминотерапии;
  • выбор одежды для ребёнка соответствующей погодным условиям (не допускать перегревания и переохлаждения малыша).

А если лимфоцитов мало

Если лимфоцитов в крови у ребёнка мало, то это тоже может быть признаком наличия серьёзной патологии и называется такое состояние – лимфопения.

Причинами таких изменений в анализе крови могут быть иммунодефициты (Х-сцепленная агаммаглобулинемия, комбинированные иммунодефициты), ВИЧ-инфекция, также такую картину крови можно увидеть и после проведённого лечения глюкокортикоидными гормонами, после лучевой терапии.

Низкое содержание лимфоцитов и много нейтрофилов при этом мы часто видим при любых бактериальных инфекциях. Также низкие значения лимфоцитов могут быть при стрессах, дефицитном питании, физических нагрузках.

Советы родителям

При получении на руки общего анализа крови не следует сразу паниковать. Необходимо обратиться к своему педиатру для назначения лечения или дообследования. Следуя правилам профилактики и рекомендациям доктора, вы во многом можете сохранить здоровье и качество жизни ребёнка.

Заключение

Помните, что лечить нужно в первую очередь не анализ, а пациента! Любые отклонения в анализах доктора оценивают в совокупности с клиническими проявлениями у конкретного ребёнка и никак по-другому. Поэтому не занимайтесь постановкой диагноза и назначением лечения Вашему ребёнку самостоятельно по анализу.

Помните, некоторые заболевания легче предотвратить, чем потом лечить! А для некоторых инфекционных заболеваний лечения не существует и вовсе.

Оценка статьи:

(6 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

kroha.info


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.