Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

С какого возраста гайморит у детей


Гайморит у детей: симптомы, лечение и 3 совета от педиатра

По статистике, только на территории Российской Федерации синуситом болеет около 10 миллионов человек в год, а по статистике ВОЗ, данное заболевание находится на 5-м месте в мире по обращениям за медицинской помощью.

Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.

Особенности маленьких носиков

Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.

Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.

Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.

Что такое синусит и каким он бывает?

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.

Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи — фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта — этмоидитом, клиновидной пазухи — сфеноидитом.

В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.

  1. Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
  2. Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
  3. Хронический синусит длится более 12 недель.

В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.

  • Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).

Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.

  • Этмоидит — воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.

Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.

  • Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.

Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.

  • Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.

Протекание гайморита у детей разных возрастов

О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.

Гайморит у ребенка 3 лет

После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.

Симптомы гайморита у детей 5 лет

Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.

Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.

Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.

Причина всех синуситов по сути своей одна — нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:

  • искривление носовой перегородки;
  • полипы носа, травмы носа;
  • аллергический ринит;
  • кариес;
  • остеомиелит верхней челюсти;
  • неправильное сморкание;
  • неправильная техника промывания носа при рините.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Клиническая картина

Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.

  1. Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
  2. У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
  3. Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
  4. Чувство ломоты в лице.
  5. Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
  6. Головная боль.
  7. У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.

Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.

Особенности лечения

Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов.

  1. Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
  2. Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
  3. Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
  4. Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
  5. Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
  6. Жаропонижающие (по показаниям).
  7. Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.

Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.

Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.

  • Пункция или прокол гайморовых пазух.

Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.

Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы. Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций.

В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.

  • Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.

Режим и диета при гайморите у ребенка

Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный режим дня, по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.

Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.

Диагностика

Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.

Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям

  1. Затягивать с лечением и обращением к врачу.
  2. Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
  3. Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.

Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.

Оценка статьи:

(5 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

kroha.info

Гайморит у детей

На вопросы родителей сайта UAUA.info отвечает детский/взрослый ЛОР врач высшей категории, хирург-отоларинголог, консультант сайта LIKAR.INFO, Кот Вячеслав Федорович.

Вячеслав Федорович, расскажите, что такое гайморит и каковы его причины?

Гайморитом называют воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных (они же гайморовы) пазух. Воспалительный процесс вызывают в 90% случаев респираторные инфекции (вирусныеили бактериальные), реже — около 10% случаев, инфекции зубочелюстной системы (вэтом случае, гайморит называетсяодонтогенным). В редких случаях, может развиваться послетравматический гайморит, гайморит вызванный грибковой инфекцией, инородным телом гайморовой пазухи и т.д.

Что такое фронтит и этмоидит?

Вдоль носовых ходов расположено несколько воздушных полостей: большие парные пазухи: лобные, гайморовы, сфеноидальные и множество мелких: передние, средние и задние решетчастые пазухи. Это костные ячейки, изнутри непрерывно выстланные слизистой оболочкой. Локализация воспалительного процесса слизистой оболочки в лобных или этмоидальных (решетчастых) пазухах имеет соответствующее название. Причины, как и в случае гайморита, те же: респираторные инфекции (вирусные или бактериальные).

В каком возрасте у детей может возникнуть гайморит?

С рождения, гайморова пазуха существует в виде небольшой щели — без содержания воздуха. Формирование пазухи происходит к 4-м годам и, далее, она увеличивается в объеме соответственно развитию лицевого скелета. Принято считать, что диагноз «Гайморит» уместен с 4-х летнего возраста, с оговоркой об индивидуальной вариабельности сроков развития гайморовой (верхнечелюстной) пазухи.

Какие первые признаки гайморита у детей и на что обратить внимание родителям?

Так как гайморит, в большинстве случаев, осложнение острой респираторной инфекции (ОРВИ или ОРЗ), то и первыми признаками его развития будут затянувшиеся симптомы простуды: длительность простуды более 5-7 дней, повышение температуры тела на 5-7 день от начала простуды, выделения из носа приобретают гнойный характер (окрашены, с неприятным запахом), появляется головная боль в области щек, переносицы. Особенно пристально необходимо контролировать свое самочувствие тем, у кого уже был гайморит.

На основании каких обследований или методов ставят диагноз?

Что бы достоверно выявить наличие гайморита, врачу необходимо провести опрос пациента, осмотр, проанализировать данные дополнительных методов исследования: общего анализа крови, рентгенографии придаточных пазух носа, провести осмотр носовых ходов и носоглотки с помощью видеоэндоскопа. Наиболее достоверный и информативный метод (используется в сомнительных случаях или при обострении хронических гайморитов, проведенных в прошлом операциях на придаточных пазухах, подозрении на одонтогенную (зубную) природу гайморита) — спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа (СКТ ППН). Чем больше информации имеет врач для анализа, тем точнее будет диагноз.

Какие осложнения вызывает в дальнейшем нелеченный гайморит?

В большинстве случаев, после воспалительного процесса более 3-х месяцев, развиваются необратимые повреждения слизистой оболочки гайморовой пазухи, и она утрачивает свои защитные свойства. В этом случае, острый гайморит переходит в хроническую форму. Значительно реже, встречаются внутриглазничные или внутричерепные осложнения гайморита, когда из полости гайморовой пазухи инфекция проникает в соседние отделы: глазницу или полость черепа, повреждая ткани и функцию этих участков. Это грозные осложнения и не во всех случаях удается восстановить поврежденные органы, а иногда и спасти жизнь.

Как лечат гаймориты у детей?

В зависимости от тяжести гайморита, вызвавшей его причины, подбирают ту или иную схему лечения. Обязателен домашний или стационарный режим на 7-10 дней. При бактериальной инфекции — основное лечение антибактериальные препараты внутрь на 7-10 дней, сосудосуживающие препараты местно, симптоматически назначаются противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие, фитопрепараты. По показаниям, лечение дополняют проведением соответствующих процедур: пункции в/челюстной пазухи, постановка синус-катетера ЯМИК, промывания носовых ходов по Проэтцу (кукушка) и др. Дополнительные процедуры позволяют повысить эффективность лечения, сократить его сроки и длительность приема антибактериальных препаратов. В стадии выздоровления, показаны физиотерапевтические процедуры и фитопрепараты еще на 1-2 недели, - до полного восстановления слизистой оболочки.

Если после затяжного ОРВИ, сопровождающегося насморком и кашлем, малыш бледен, у него синева под глазами и постоянно держится невысокая (37о С с небольшим) температура, нос все так же заложен. Это уже хронический гайморит? Что делать дальше?

Хронический гайморит развивается после 3-х месяцев нелеченного или неэффективно леченного гайморита. Самолечение — это наиболее длинный и рискованный путь к выздоровлению. Следует выбрать врача, которому сможете доверять и выполнить все его рекомендации.

Какие методы лечения используются при остром гайморите?

В зависимости от тяжести гайморита, причины его вызвавшей используют те или иные схемы лечения. Обязателен домашний или стационарный режим на 7-10 дней. При бактериальной инфекции — основное лечение антибактериальные препараты внутрь на 7-10 дней, сосудосуживающие препараты местно, симптоматически назначаются противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие, фитопрепараты. По показаниям, лечение дополняют проведением соответствующих процедур: пункции в/челюстной пазухи, постановка синус катетера ЯМИК, промывания носовых ходов по Проэтцу (кукушка) и др. Дополнительные процедуры позволяют повысить эффективность лечения, сократить его сроки, снизить длительность и дозировки приема общих антибактериальных препаратов. В стадии выздоровления, показаны физиотерапевтические процедуры, фитопрепараты еще на 1-2 недели, до полного восстановления слизистой оболочки гайморовой пазухи.

Помогают ли травы в лечении этого заболевания?

Фитопрепараты назначаются в качестве вспомогательных и симптоматических средств. Они подбираются соответственно стадии заболевания или этапа проводимого лечения, помогают повысить эффективность основных лечебных препаратов, сократить сроки лечения, простимулировать восстановительные процессы в слизистой оболочке гайморовых пазух.

Можно ли прогревать нос при гайморите?

На стадии гнойной инфекции, это может усугубить течение гайморита или вызвать осложнения — распространение инфекции на окружающие органы и ткани. В стадии выздоровления — сухое тепло ускорит восстановительные процессы в слизистой оболочке.

В чем заключается профилактика гайморита у детей?

Своевременное и полноценное лечение ОРЗ и ОРВИ: начало лечения в максимально ранние сроки, соблюдение домашнегорежима,контрольЛОР врача.

Плановое устранение предраспологающих факторов (искривление носовой перегородки, увеличенные в размерах аденоидные вегетации и т.д).

Укрепление общего и местного иммунитета (закаливание, полноценный сон, регулярное питание, свежий воздух, соблюдение режима труда и отдыха)

Профилактические мероприятия: прививки согласно календаря (единственная цель прививок — профилактика заболеваний, в том числе и респираторных), сезонное использование местных вакцинирующих препаратов (ИРС 19, иммудон), пероральных вакцин (рибомунил, бронхомунал и т.д.), иммуномодулирующих средств (амиксин, арбидол, гропринозин и т.д.) под контролем врача.

Кот Вячеслав Федорович

детский/взрослый ЛОР врач

хирург-отоларинголог

врач высшей категории

частный прием: 095-4655052

www.lorvrach.kiev.ua

www.uaua.info

Признаки и симптомы гайморита у ребенка

Синусит – это воспаление околоносовых пазух. Воспаление самых объемных по размеру гайморовых пазух называют гайморитом. Заболевание может быть односторонним или охватывать обе пазухи. Чаще встречается у детей дошкольного и раннего школьного возраста.

Острый гайморит у детей и обострение хронического чаще возникают в осенне-зимнее или весеннее время года в сезон частых респираторных инфекций. Нелеченный либо недолеченный острый гайморит плавно перетекает в хроническую форму.

В каком возрасте появляется гайморит

Гайморовы пазухи рентгенологически определяются у трехмесячного ребенка, но полного развития достигают лишь к возрасту 4–6 лет. Поэтому гайморита не бывает у грудничков – впервые его можно обнаружить после 3 лет. Окончательного развития гайморовы пазухи достигают после 16–20 лет в зависимости от индивидуальных возможностей организма подростка.

Дети дошкольного и младшего школьного возраста подвержены частым инфекциям – из-за анатомических особенностей строения носа воздух недостаточно прогревается и увлажняется, что становится причиной появления насморка. Поэтому пик заболеваемости гайморитом приходится на возраст детей 6–7 лет.

Разновидности

По характеру воспалительного процесса можно выделить 4 вида заболевания:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • аллергический;
  • полипозный.

В зависимости от формы заболевания несколько различаются основные симптомы. Катаральный гайморит протекает легче, меньше беспокоят головные и лицевые боли. Гнойный отличается более тяжелым течением. Аллергическая форма характеризуется обильным слизетечением и конъюнктивитом, одновременно можно обнаружить и другие признаки аллергии.

По длительности воспаления различают острый, подострый и хронический гайморит. Острый протекает бурно, с подъемом температуры, все симптомы яркие, хорошо выражены. Обострение хронического нередко протекает вяло, со стертой клиникой и часто переносится детьми на ногах, без лечения.

Признаки

Гайморит у детей появляется после гриппа, аллергического или простудного насморка, но иногда пазухи воспаляются на фоне полного здоровья при кариозе зубов верхней челюсти.

Острый

Острый гайморит распознать легко: на 5–6 день простуды не приходит облегчение, сопли густеют, становятся тягучими и трудноотделяемыми, повышается до высоких цифр температура, начинается озноб, появляется разбитость и слабость.

Основные признаки острого гайморита у детей:

  • заложенность носа, при одностороннем процессе заложенность беспокоит в одной, при двухстороннем – в обеих ноздрях. Нос может закладывать то с одной, то со второй стороны. Заложенность не удается вылечить сосудосуживающими каплями, они помогают лишь на некоторое время;
  • плохой аппетит из-за заложенности;
  • дети теряют способность различать запахи, жалуются, что еда безвкусная;
  • выделения из носа при катаральном гайморите слизистые, при гнойном – гнойные, смешанного характера. Гнойные выделения не вытекают через нос, а спускаются по задней части горла. Но при высмаркивании гной может выходить и через нос.
  • лицевая боль, которая отдает в верхние зубы, в область щек. Боль усиливается при кашле и чихании. Ребенок 3-4 лет при этом капризничает и плачет;
  • головная боль в каком-то определенном месте, в области лба, либо проявляется сдавленностью за глазом, ощущается тяжесть при попытке приподнять веки. В детском возрасте пазухи быстрее наполняются гноем за счет их маленького размера. Поэтому головные и лицевые боли беспокоят детей чаще и сильнее, чем взрослых;
  • тяжесть в голове;
  • очень редко отмечается пульсирующая боль на щеке. Боль в пазухе проявляется при одонтогенном гайморите, когда беспокоят кариозные зубы. Если воспаление захватило тройничный нерв, возникает резкая боль в глазу, верхнем небе.

Симптомы острого гайморита у детей младше 6 лет протекают более ярко и тяжело, нежели у больших детей и подростков.

Хронический

Хроническим называется заболевание, если оно беспокоит более 2–4 раз в течение года. Хронический гайморит у детей – заболевание длительное, особенно, если его причиной является аллергия или полипы носа.

Острый гайморит переходит в хронический при частых обострениях, искривленной перегородке, утолщенных носовых раковинах, аденоидите, сниженном иммунитете или неправильном лечении. Поэтому, чтобы не допустить хронизации процесса, нужно лечить его на острой стадии.

Основные признаки гайморита у детей в хронической форме:

  • затрудненное носовое дыхание – является основным симптомом независимо от причины;
  • ощущение неприятного запаха;
  • слизистые, гнойные или водянистые выделения из носа;
  • голова болит в области лба, усиливается при наклоне головы вперед, симптом особенно выражен во второй половине дня;
  • появляется ощущение надавливания или распирания в области воспаленной пазухи, при сильном надавливании на это место пальцем появляется неприятное ощущение. Боль в пазухе у детей, как правило, отсутствует;
  • температура при хроническом гайморите может отсутствовать, подниматься до невысоких цифр;
  • дети жалуются на слабость и повышенную утомляемость.

Хронический гайморит у детей поражает исключительно верхнечелюстную пазуху, реже сочетается с заболеванием решетчатого лабиринта – этмоидитом. У детей младшего возраста наблюдается катаральная или полипозно-гнойная форма, а не исключительно гнойная, как у взрослых и подростков.

Прочие признаки

  • Частый симптом гайморита – ночной кашель. Появляется при стекании и застаивании слизи в задней части горла;
  • Отит, появляется из-за стекания гноя по заднебоковой стенке глотки;
  • Плохой ночной сон, храп;
  • У детей закладывает уши, голос становится глухим, гнусавым;
  • Нередко родители не замечают основных признаков заболевания и обращаются либо к педиатру по поводу повторяющихся обострений бронхита, воспаления шейных лимфоузлов, либо к окулисту по поводу рецидивов кератита и конъюнктивита.

Пазухи у подростков сформированы и имеют нормальные размеры, поэтому течение гайморита у подростков может быть более скрытым и вялым, как у взрослых.

Когда стоит насторожиться

Есть несколько симптомов и признаков, которые нельзя пропускать:

  1. Заподозрить заболевание можно, если с первого дня простудного насморка прошло 5–7 дней, а вместо улучшения у ребенка появилась заложенность носа, слабость, произошла вторая волна высокой температуры. Если ребенка беспокоит головная боль, боль в области лба или пазухи при одновременном исчезновении выделений из носа.
  2. Упорная головная боль, которая не купируется обезболивающими и противовоспалительными.
  3. Если ребенок отказывается вставать с постели, ему тяжело голову поднять, поворачивать ее в разные стороны, если на фоне головной боли появилась рвота, стало смутным сознание.
  4. В домашних условиях можно провести небольшое самообследование – при надавливании на точку в центре щеки или возле внутреннего угла глаза ощущается болезненность. Если присоединился этмоидит, то боль возникает при надавливании на переносицу.

Чем опасен гайморит

Очень важно вовремя выявить и начать лечить болезнь, ведь осложнения у ребенка развиваются стремительно и представляют большую опасность для здоровья и жизни.

Если гайморит не лечить, то инфекция из одной пазухи легко распространяется в другие, что может привести к пансинуситу, гемисинуситу. Пазухи сообщаются с орбитой, поэтому гайморит всегда представляет угрозу для глаза. При гнойном гайморите возможно появление гнойников на корнях больных зубов, расплавление костей носа.

Самое опасное и грозное осложнение – это проникновение гноя в оболочки мозга с развитием менингита и энцефалита, инфекция может распространиться с током крови по организму и осесть во внутренних органах.

Чаще всего осложнения возникают при самолечении в домашних условиях без врачебного осмотра.

Диагностика

Синуситы нужно обследовать у врача – проведение врачебных манипуляций в домашних условиях невозможно. Врач определяет заболевание при осмотре носа в зеркалах – видны полоски гноя, в основном, в средних носовых ходах. Слизистая оболочка этого участка красная, воспаленная и отечная. Полоска гноя обнаруживается не всегда, легче ее определить при анемизации среднего носового хода и наклоне головы вперед или здоровую сторону.

На рентгеновском снимке пазухи менее воздушны, имеют утолщенные стенки, содержат жидкость, для точности картины вводится контрастное вещество. Определить воспаленные пазухи можно с помощью эндоскопа, УЗИ. У детей старше 6 лет можно делать диагностический прокол пазухи. Для детей моложе 6 лет эта процедура запрещена, так как есть риск повредить нижнюю стенку глазницы, нарушить зачатки постоянных зубов.

Что делать

Если у вас появилось подозрение на гайморит у ребенка, не пытайтесь его вылечить в домашних условиях сами – высока вероятность, что вы запустите болезнь, и ребенок будет мучиться хронически. Обратитесь к лор-врачу или хотя бы к участковому педиатру. Врач сможет определить возможные причины, назначить необходимое обследование и дать рекомендации, как лечить болезнь.

Лечить гайморит можно в домашних условиях – средняя продолжительность лечения занимает одну–две недели. В больнице лечат детей первого года с этмоидитом либо детей до 3 лет при гнойном гаймороэтмоидите.

Лечение гайморита у детей начинается с сосудосуживающих капель в нос – Длянос, Називин, Назол кидс, при аллергическом гайморите их можно заменить на Виброцил. Сосудосуживающие капли небезопасны для детей до года, до 3 лет лучше выбирать капли, содержащие фенилэфрин, ксилометазолин.

Для устранения источника инфекции всегда назначается антибиотик; в домашних условиях можно лечиться антибиотиками в виде капель, таблеток. Антибиотики широкого спектра действия можно применять с первого года жизни. При аллергической форме назначают антигистаминные препараты.

В качестве вспомогательной терапии в домашних условиях широко используются жаропонижающие и обезболивающие препараты, промывание носа солевыми растворами, после выхода гноя и снижения температуры ребенку можно делать физиопроцедуры. Если причиной развития синуситов у ребенка является искривленная перегородка, полипы или аденоиды – лечить болезнь нужно хирургическим путем.

Чем раньше выявлен гайморит, тем легче его лечить. При хроническом гайморите родители должны внимательно наблюдать за симптомами насморка и простуды, чтобы вовремя распознать воспаление пазух и начать лечение гайморита у детей.

antigaimorit.ru

Гайморит у детей: симптомы, признаки, лечение. Чем лечить гайморит у ребенка 3, 4, 5 лет

Острое воспаление одной из придаточных пазух (верхнечелюстной) – заболевание нередкое для дошкольного и младшего возраста. Имеется ряд клинических особенностей, которые не позволяют поставить правильный диагноз вовремя и своевременно начать адекватное и эффективное лечение. Это может способствовать переходу острой фазы гайморита в хроническую.

Причины и механизм развития гайморита

Как и любой другой инфекционно-воспалительный процесс, гайморит вызывается различными микробными агентами. Однако, в данном случае имеются определенные особенности:

  • непосредственно воспалительный процесс в верхнечелюстной полости вызывается чаще всего гнойной микробной флорой (стрептококк или стафилококк);
  • однако, определенные предпосылки для проникновения в гайморову пазуху гнойных микроорганизмов создают вирусные агенты, который инициируют воспалительный процесс слизистой оболочки носоглотки (вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, аденовирусы, реовирусы, энтеровирусы).

Следует понимать, что далеко не каждый эпизод острой вирусной респираторной инфекции (ОРВИ) переходит в воспалительный процесс внутри гайморовой пазухи. Этому способствуют определенные внешние факторы и внутренние особенности детского организма:

  • не ярко выраженные симптомы собственно гайморита не позволяют отличить его от банального насморка и вовремя начать лечение;
  • наличие именно в детском возрасте аденоидных вегетаций, как хронического очага инфекции;
  • склонность к быстрой и выраженной отечности детских тканей вообще и слизистой оболочки в частности;
  • наличие аллергического сезонного ринита;
  • врожденные аномалии формирования носовых ходов, которые способствуют застойным процессам или, наоборот, облегчают процесс попадания микроба в пазуху;
  • узкий выход в средний носовой ход способствует застою образовавшегося воспалительного секрета и нарастанию процессов воспаления.

При проникновении в пазуху верхней челюсти микробного агента развивается различной интенсивности воспалительный процесс, типичные признаки которого: отек, боль, нарушение функции. Болевой синдром, как правило, выражен умеренно. Отек обуславливает нарушение функции: ребенок дышит ртом из-за затрудненного носового дыхания; голос становится гнусавым. Если воспалительный процесс вовремя не устранить на слизистой, то возможно вовлечение в процесс костной стенки гайморовой пазухи.

Анатомическое строение пазухи верхней челюсти следующее:

  • верхняя ее стенка – это одновременно нижняя стенка глазницы
  • задняя стенка граничит с важными нервными и сосудистыми стволами, непосредственно граничит с передней черепной ямкой;
  • нижняя стенка – это верхняя часть твердого неба;
  • передняя стенка покрыта кожей и доступна ощупыванию.

Тесное расположение и взаимодействие пазухи верхней челюсти может способствовать переходу гнойно-воспалительного процесса в полость орбиты и глаза, а также непосредственно в полость черепа.

У детей задневерхняя часть гайморовой пазухи находится в непосредственной близости от другой – клиновидной. Поэтому нередко формируется сочетанное поражение верхнечелюстной пазухи, клиновидной (расположена в глубине костного черепа) и решетчатого лабиринта. Возможно развитие такого грозного осложнения синусита как тромбоз кавернозного синуса: закупорка тромбом одного из главных мозговых сосудов.

Гайморова пазуха образуется в период внутриутробного развития будущего ребенка, однако, окончательное ее формирование завершается к 12-летнему возрасту. Обычно это две отдельные пазухи, разделенные перегородкой, реже в перегородке имеется отверстие. В возрасте до 3 лет гайморит развиваться не может, так как пазуха представлена только небольшой складкой, то есть полость как таковая отсутствует.

Начиная с 3-летнего возраста, происходит постепенное увеличение объема полости верхней и челюсти, поэтому становится возможным формирование в ней воспалительного процесса.

Кроме того, у детей в полости верхней челюсти расположены зачатки зубов (и молочных, и постоянных), поэтому любые травмы и манипуляции с зубами могут спровоцировать проникновение инфекции внутрь этой достаточно замкнутой пазухи и развитие воспаления.

Симптомы гайморита у детей

Гайморит в начальном периоде имеет много общего с обычным насморком и острой вирусной респираторной инфекцией:

  • наблюдается повышение температуры;
  • отмечаются различной степени выраженности симптомы интоксикации (вялость, слабость, немотивированные капризы ребенка, эмоциональная лабильность, внезапная усталость от привычных действий, сонливость в течение дня, нетипичный продолжительный сон, как ночной, так и дневной);
  • боли различной интенсивности в области верхней челюсти или головные боли диффузного характера;
  • характерно обильное отделяемое из носовых ходов, которое в начале имеет слизистый характер, затем трансформируется в гнойный (из прозрачного становится желто-зеленым).

К сожалению, маленький ребенок просто не может должным образом описать свои болезненные ощущения и их локализацию. Внутренние изменения гайморовой пазухи снаружи не видны и наблюдательность мамы в данном случае помогает мало. Иногда наблюдает некоторая отечность щеки и параорбитальной клетчатки (один глаз как будто выпучен). Единственное, что должно насторожить родителей и позволяет заподозрить что-то худшее, чем обычный насморк – это явления общей интоксикации, которые выражены более значительно, чем сам насморк.

Ребенок более старшего возраста может описать боль именно в области верхней челюсти, нередко иррадиирующую в зубной ряд верхней челюсти, ухо или глаз на пораженной стороне; возможно усиление болевых ощущений при повороте и наклоне головы.

В любом возрасте должен насторожить продолжительный насморк, который длится больше 5-7 дней. При этом интенсивность выделений из носовых ходов с течением времени не только не уменьшается, но и увеличивается; появляются выделения гнойного характера, нередко с неприятным гнилостным запахом. Ребенок может жаловаться на снижение обоняния и даже иногда на снижение вкусовых ощущений.

Особенно важно не пропустить ухудшение состояния ребенка, когда гайморит осложняется воспалением другой пазухи или же гнойный процесс проникает в полость мозга. При этом у ребенка температура тела резко повышается и значительно ухудшается общее состояние.

Диагностика гайморита у детей

Только клиническая диагностика воспалительного процесса верхнечелюстной пазухи мало информативна. Необходима в кратчайшие сроки консультация отоларинголога. Осмотр с помощью специальных зеркал и воронок позволяет определить источник гнойного отделяемого и, соответственно, локализацию воспалительного процесса.

Для более точной диагностики, установления степени тяжести поражения пазухи и развития возможных осложнений, планирования необходимой операции могут быть рекомендованы некоторые инструментальные методы диагностики.

Для детей наиболее безопасным и в то же время информативным является метод магнитно-резонансной терапии. Послойно произведенные снимки позволяют оценить степень пораженности пазухи и получить детальную информацию о ее анатомических особенностях.

В общем анализе крови при гайморите (в отличие от ОРВИ) будет выявлен лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов) и сдвиг формулы влево. При необходимости возможен бактериологический посев отделяемого из гайморовой пазухи, чтобы определить вид микробного агента и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение гайморита у детей

Как и у взрослых, лечение гайморита у детей начинается с обязательного использование антибактериального средства. В данном случае без него обойтись нельзя. Различие заключается только в выборе конкретного медикамента (например, фторхинолоны эффективны у взрослых, но запрещены к использованию у детей) и его дозы. Наиболее безопасны и достаточно эффективны при гайморите у детей:

  • защищенные пенициллины, не обладающие негативным воздействием на микрофлору кишечника и не токсичные (амоксициллин и его комбинации);
  • цефалоспорины 2ого поколения (цефуроксим);
  • современные макролиды (кларитромицин, азитромицин).

Следует понимать, что любой антибиотик, особенно ребенку, должен назначать врач. Продолжительность курса лечения должна составлять 7-10 дней или больше. Не рекомендуется самостоятельно сокращать продолжительность курса лечения, так как это может способствовать формированию хронического гайморита. Как правило, рекомендуются антибиотики в виде сиропа или таблеток, в особо тяжелых случаях – в виде внутримышечных инъекций.

В период лечения ребенку следует соблюдать щадящий (иногда постельный) режим. Пищевой рацион должен быть калорийным и легко усваиваемым, содержать достаточное количество минералов и микроэлементов. Необходимо давать ребенку обильное разнообразное питье для выведения токсических продуктов.

Другими составляющими комплексной терапии гайморита у детей являются:

  • противоотечные средства (системный препарат «Синупрет» или сосудосуживающие носовые капли);
  • антигистаминные препараты;
  • по необходимости – жаропонижающие.

Важно!

В случае гайморита категорически противопоказаны местные прогревания с помощью мешочка с песком или солью или синей лампой – это только усилит воспалительный процесс.

В особо тяжелых случаях показана пункция гайморовой пазухи и откачивание гнойного отделяемого. Для этого производится прокол передней стенки пазухи на в толще кожно-слизистой складки верхней губы специальной иглой. Процедура достаточно болезненна и травматична для ребенка, поэтому производится под обязательным местным обезболиванием или в условиях общего наркоза.

bezboleznej.ru

Гайморит у грудничка: возможно ли это? 7 аспектов в лечении гайморита у детей

Заболевания ЛОР-органов  — довольно частая патология, встречающая в детском возрасте. В силу особенностей анатомического строения и функционирования респираторного тракта у детей, имеются нюансы и в клинической картине многих заболеваний, в том числе и гайморита.

Общие сведения о гайморите у детей

Заболевание представляет собой воспаление пазух носа. Гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовых (верхнечелючтных) придаточных пазух носа. Однако у детей гайморит – всё-таки редкое явление. Почему?

Воздух попадает в организм, начиная со вдоха. Но прежде чем дойти до лёгких, он должен пройти «предварительную обработку». Одного носа для его согревания до температуры тела, очистки и увлажнения недостаточно. Поэтому природой предусмотрена система воздухоносных полостей в костях черепа — придаточных носовых пазух. Воздух задерживается в этих полостях и успевает претерпеть некоторые изменения (очиститься, согреться). Затем он двигается дальше – по дыхательным путям к лёгким. Пазухи выстланы слизистой оболочкой, благодаря хорошей васкуляризации которой воздух согревается. Вместе с воздухом в придаточные пазухи носа могут попасть и возбудители заболеваний: вирусы, бактерии, грибки.

Пазухи у детей далеко не такие большие, как у взрослых. Они формируются постепенно, приобретая «взрослые» очертания только к периоду полового созревания.

Особенностью детского возраста является тот факт, что анатомически пазухи формируются и начинают функционировать в возрасте 4 — 5 лет, а до этого момента не может идти речь о наличии у ребёнка гайморита (исключение — редкие случаи раннего формирования полостей).

А вот если речь идет о настоящем гайморите, у детей старше 5 лет – следует отнестись к нему с повышенной серьёзностью.

Этиология

Причины гайморита у детей:

  1. Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, грипп.
  2. Хронические инфекционные болезни респираторной системы: частой причиной гайморита у детей старше 4 лет является запущенный насморк.
  3. Аллергический ринит, который может перейти в воспаление гайморовых пазух.
  4. Воспалительные заболевания зубов, ротовой полости.
  5. Воспалённые аденоиды, которые являются источником инфекции, затрудняют отток слизи.
  6. Слабый тонус сосудов, в результате чего оболочки носовых ходов плохо снабжаются кровью и становятся подверженными инфекциям.
  7. Травмы, ушибы, любые физические повреждения носовой перегородки.
  8. Инфекционное заболевание – в этом случае возбудитель проникает в пазухи через кровь.
  9. Слабый иммунитет.

Инфекция, как правило, поражает гайморовы пазухи вследствие других заболеваний – например, на фоне хронического ринита. Развивается острый гайморит. Если лечение было проведено не своевременно или отсутствовало вовсе, заболевание переходит в хроническую форму: периоды ремиссии чередуются со стадиями обострения. При этом может возникать впечатление, что ребёнок каждый раз заболевает по-новой.

Классификация гайморита

Воспаление распространяется на слой клеток эпителия, ткани непосредственно под ним, кровеносные сосуды. Виды гайморита в зависимости от стадии и характера воспаления:

  1. Острый. Он полностью проходит через 20 — 21 дней.
  2. Хронический. Если гайморит не прошёл за три недели, говорят уже о хроническом его течении. Изменения в слизистых становятся необратимыми, их защитные функции снижаются. В дальнейшем достаточно небольшого переохлаждения, чтобы хронический гайморит обострился.
  3. Катаральный – острый гайморит. Однако гноя при этом не будет.
  4. Гнойный – гайморит с гнойными отделяемым.

В зависимости от места проникновения возбудителя выделяют риногенный гайморит (микроорганизмы проникли через нос), гематогенный (через кровь), одонтогенный (через поражённые кариесом зубы).

По распространённости поражения выделяют:

  1. Односторонний гайморит – у ребёнка воспаляется одна пазуха, с левой или правой стороны.
  2. Двусторонний – поражаются обе пазухи.

Также гайморит классифицируют по возбудителю:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый.

Наиболее тяжело протекает бактериальный, именно он сопровождается выделением гноя. В тонком проходе к пазухе мог застрять кусочек подсохшей слизи, например, вследствие неумелого промывания носа. В среде, лишённой естественной вентиляции, начинают размножаться бактерии, гной – это же смесь ферментов и различных клеток, погибших или выделенных в процессе борьбы с микроорганизмами, плюс сами микроорганизмы, живые или мёртвые.

Клиническая симптоматика гайморита

Острый гайморит у детей имеет следующие симптомы:

  1. Затруднённое дыхание носом, заложенность, характерно, что заболевший чаще всего чувствует заложенность одной ноздри.
  2. Выделения из носовых проходов, от прозрачных до гнойных.
  3. Ощущения давления, напряжения, дискомфорт в поражённых пазухах, носу, возле носа, ребёнок хуже различает запахи.
  4. Боли могут захватывать и близлежащие области, вплоть до скул, висков, ребёнок может чувствовать даже зубную боль, усиливающуюся во время еды.
  5. Головная боль, которую вызывает скопление гноя в пазухах. Она почти не ощущается в положении лёжа, однако усиливается при наклонах головы, кашле, чихании, надавливании на поражённую область. Острая боль возникает при нажатии на переносицу, внутренний уголок глаза, середину щеки.
  6. В области щёк может наблюдаться отёк и покраснение.
  7. Сухость в горле, боли, першение, голос может стать более гнусавым из-за забитых пазух.
  8. Повышение температуры тела, вялость, слабость, апатия, снижение аппетита, ребёнок становится капризным, менее активным.

В каком возрасте начинает появляться гайморит?

В возрасте до 1 года гайморовы пазухи только формируются, имеют очень небольшие размеры, поэтому они хорошо защищены от проникновения инфекций.

Гайморит у детей до 1 года не встречается вообще.

У детей до 3 лет гайморит – крайне редкое заболевание. Однако болезнь возможна. Она протекает остро, с большими рисками проникновения инфекции в головной мозг. В этом возрасте заболевание считается наиболее опасным. Лечить – только в условиях стационара!

С ростом ребёнка развиваются и гайморовы пазухи. Близкие ко взрослым размеры они приобретают к 10 — 12 годам.

Таким образом, в исключительно редких случаях, гайморит у детей возможен до 3 лет, потому обычно говорят о вероятности появления гайморита только с возрасте 3 — 4 лет.

Чаще всего гаймориту подвержены дети дошкольного и школьного возраста.

Наиболее опасен гайморит у детей раннего возраста – начиная с 3 лет. У детей 4 лет и старше симптомы уже немного другие, однако процедура лечения не меняется.

В возрасте от 3 до 5 лет заболевание можно опознать по следующим признакам:

  1. Вялость, равнодушие к любимым занятиям, капризы.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Повышение температуры.
  4. Обильное отделяемое из носа, любого вида и цвета, от прозрачного до гнойного.
  5. В области щеки и нижнего века есть припухлость.

У детей предшкольного возраста, от 5 до 7 лет, которые уже способны более ясно описать своё состояние, симптомы будут немного другими:

  1. Головные боли, усиливающиеся при наклонах головы или при ярком освещении. Ребёнок может жаловаться на боли в области глаз, переносицы, лба, бровей.
  2. Сильный насморк.
  3. Кашель, который связан с тем, что слизь стекает по носоглотке в гортань. В положении лёжа такой кашель усиливается.
  4. Невозможность различать запахи.

У детей 10 — 12 лет, подростков симптомы ещё более выражены:

  • боль и дискомфорт в области лба или висков, которая усиливается при кашле, чихании, наклонах;
  • нос забит слизью, которая практически не выводится наружу;
  • периодически ребёнок ощущает заложенность попеременно то одной ноздри, то другой;
  • ребёнок может высморкаться, однако это не даёт облегчения;
  • повышается температура тел;
  • область над пострадавшей пазухой отекает.

Также у ребёнка может быть охриплый и осипший голос

У маленьких детей гайморит представляет особую опасность вследствие анатомических особенностей. Гайморовы пазухи распложены близко к головному мозгу. Переход болезни в хроническую форму может привести к менингиту, отиту, воспалительным заболеваниям глаз (конъюктивит), воспалению лёгких.  Хронический гайморит можно опознать по таким признакам:

  1. Ребёнок постоянно вялый, сонный, апатичный.
  2. Нос заложен, дыхание нарушено, ребёнок часто дышит ртом.
  3. Изо рта ощущается плохой запах.
  4. Периодически ребёнок жалуется на головные боли.
  5. При лёгком, но ощутимом нажатии на область под глазами, ребёнок чувствует боль или дискомфорт.
  6. В отдельных случаях может наблюдаться небольшое повышение температуры тела.

Очень осложняет постановку диагноза то, что зачастую в первые две недели гайморит у маленьких детей себя никак не проявляет и очень похож на затяжной насморк.

 Если стандартные средства для лечения насморка не помогают справиться с проблемой за 5 — 7 дней, или симптомы почти не уменьшились, обязательно обратитесь к оториноларингологу.

Методы диагностики

С подозрением на гайморит можно обратиться к участковому педтиатру, оториноларингологу. По внешним проявлениям болезни, после осмотра носовых ходов (передняя риноскопия), специалист может достаточно уверенно поставить предварительный диагноз, для окончательного решения назначают анализы и дополнительные методы исследования. Сдают общий анализ крови, выделения из носа для определения возбудителя.

Могут быть использованы и многие другие современные методы диагностики, в зависимости от обстоятельств:

  • компьютерная томография (КТ);
  • рентгенография пазух носа;
  • эндоскопическая риноскопия;
  • пункция гайморовой пазухи.

Лечение гайморита

Лечить гайморит у ребёнка самостоятельно категорически нельзя! При первых подозрениях на болезнь нужно обратиться к врачу-оториноларингологу. Ребёнок может быть госпитализирован, но это требуется редко. Врач осмотрит ребёнка, определит тип и стадию болезни, подберёт медикаменты, подходящие именно для этого случая. В качестве лечения могут назначить:

  1. Промывание носа. У детей сопряжено с определёнными трудностями. Используется метод «кукушка», либо катетеры «Ямик». И тот, и другой способ эффективен – после нескольких процедур наступает облегчение.
  2. Препараты: сосудосуживающие капли/спреи для носа (Санорин, Називин, Виброцил), местные антибактериальные средства (Изофра), системные антибиотики (пенницилины, макролиды, цефалоспорины), средства, улучшающие отделение секрета (Синуфорте), муколитики (Бромгексин, Бронхоклар), обезболивающие, антисептики (Протаргол, Колларгол). Нередко – антигистаминные, для снятия отёков слизистых. При повышении температуры – жаропонижающие.
  3. Ингаляции небулайзером или паром.
  4. Массаж. При первых признаках может помочь простукивание большими пальцами по переносице в течение 2 — 3 минут 2 раза в час. Массируют определённые точки: внутренние углы бровей, место посередине между бровями, внутренние уголки глаз.
  5. Дыхательную гимнастику. Чередуют дыхание через правую и левую ноздрю, при этом одну закрывают пальцем на 5 секунд.
  6. Физиотерапию или фототерапию: УФ-облучение, токи УВЧ, лампы Соллюкс.
  7. Лазерную терапию. Метод новый, эффективный и безболезненный. На поражённую область воздействуют лучом, который стимулирует местный иммунитет, снимает отёчность, улучшает кровообращение.

В отдельных случаях для вывода гноя может потребоваться прокол пазух.

Лишь у 14% больных хроническим гайморитом наступает полное выздоровление.

Профилактика

Лучшей профилактикой болезни будут общие мероприятия, которые усилят защиту не только от гайморита, но и от других заболеваний:

  1. Повышение иммунитета, укрепление организма: хорошо организованное питание, режим дня, закаливание, благополучная атмосфера в семье.
  2. Устранение врождённых патологий.
  3. Своевременная реакция при простудах, ОРЗ, ОРВИ, стоматологических заболеваниях. Важно выстраивать грамотное лечение любых инфекционных болезней: без избыточных вмешательств в организм ребёнка, ненадёжных или не умело применённых народных методов.
  4. Чистый и в достаточной мере увлажненный воздух в квартире.

Заключение

Гайморит у детей протекает иначе, нежели у взрослых, вследствие анатомических причин. До года он практически исключен, в дальнейшем, с развитием гайморовых пазух, которые окончательно формируются к 14 — 20 годам, его течение связано с высокими рисками развития осложнений. Не занимайтесь самолечением! Гайморит – не ОРЗ, не ОРВИ и не обычный насморк, качественно вылечить его народными методами можно далеко не всегда, возможных рисков это не оправдывает. При малейшем подозрении на гайморит у маленького ребёнка немедленно обратитесь за консультацией к врачу.

Оценка статьи:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

gaimorit.guru

Гайморит у детей - симптомы и лечение

Гайморит у детей является довольно распространенным и серьезным заболеванием, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки гайморовой пазухи. В статье описаны симптомы заболевания в различных возрастных периодах у детей, а также способы лечения.

Причины

Воспаление пазухи могут вызывать различные причины:

  • Простуда, грипп, ОРВИ, ОРЗ сопровождаются насморком, выделением слизистого секрета. При затрудненном оттоке экссудата или попадании инфекции возникает воспаление синуса;

  • Аллергическая реакция на какой-либо раздражитель может провоцировать ринит, синусит, гайморит;

  • Травматические повреждения (перелом носа, носовой перегородки, ушиб) могут вызывать воспаление тканей полости носа и хроническую форму заболевания;

  • Вирусные или бактериальные поражения организма. Вирусы и бактерии снижают иммунитет и могут запустить развитие болезни;

  • Вегето-сосудистая дистония сопровождается недостаточным тонусом и работой кровеносных сосудов. Происходит уменьшение кровообращения в синусе, возникают застойные явления, возникает гайморит;

  • Заболевания окружающих тканей – периодонтит, остеомиелит, периостит сопровождаются распространением инфекции;

  • Заболевания носовой полости – аденоиды, полипы, новообразования;

  • Болезни полости рта – кариес, гингивит, стоматит;

  • Аномалии строения носовых пазух;

  • Генетическая предрасположенность к болезни (муковисцидоз).

Полезно: Месячные после двух недель после месячных

С какого возраста может начаться

У новорождённых малышей не бывает воспаления синусов, так как они находятся на стадии развития и не функционируют. По мере роста малыша пазухи увеличиваются и приобретают характерные очертания. В 2 года пазуха представляет собой узкую щель, а уже после 3 лет гайморит может побеспокоить ребенка. Чаще патология проявляется после 4 года жизни. В детском возрасте происходит постоянный рост организма, развитие органов и заболевания имеет свои особенности. Полностью формируются пазухи носа после 16 лет.

Особенности проявления

Развитие пазух в 1 год, 5 и 12 лет.

В детском возрасте гайморит может проявляться по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Жалобы малыша могут не подходить под классические симптомы. Поэтому родителям нужно быть внимательными и при первом подозрении на наличии болезни обратиться к врачу. У детей в возрасте 3-5 лет возникают чаще общие симптомы и признаки интоксикации организма:

  • Слабость;

  • Ухудшение аппетита;

  • Повышение температуры тела;

  • Снижается активность ребенка;

  • Малыш становится капризным;

  • Появляется апатия;

  • Беспокойный сон.

Местные симптомы могут быть следующими:

  • Отек щеки, глаза;

  • Сглаженность носогубной складки;

  • Ринит, выделения с носа;

  • Заложенность носа;

  • Утрудненное дыхание.

В возрасте более 5 лет симптомы болезни приобретают местный характер в большей степени. Дети могут жаловаться на головную боль, тяжесть в области пазухи, болевые ощущения при надавливании. Боль имеет локализованный характер, но может отдавать в глаз, зубы, ухо. При надавливании на щеку, область пазухи, переносицу – возникает приступ боли. Носовое дыхание чаще затруднено, выделения могут быть или отсутствовать. Снижается также обоняние, воспаление пазух не позволяет воспринимать запахи.

Симптомы

Во время болезни возникают некоторые признаки, которые дают повод задуматься о наличие гайморита:

  • Лечение насморка безрезультатно;

  • Прием лекарственных препаратов лишь временно облегчает симптомы;

  • Часто возникает высокая температура тела;

  • Присутствует постоянная заложенность носа при отсутствии насморка;

  • Ребенок слабый, капризный, апатичный;

  • Дыхание во сне затруднено;

  • Малыш жалуется на боль в ушах и челюсти.

У детей старшего возраста и подростков гайморит проявляется более классическими симптомами.

Болевые ощущения возникают в области синуса, могут отдавать в разные части лица и головы. При наклоне головы, кашле, чихании боль резко усиливается. Во время приема пищи проявляется зубная боль. Беспокоит постоянная заложенность носа (одной или обеих ноздрей в зависимости от локализации процесса). При этом слизистый экссудат может не выделяться, так как скапливается в синусе.

Повышается температура тела, которая свидетельствует о наличии гнойного очага инфекции. При выделении слизи с носовых ходов, отсмаркивание приносит лишь временное облегчение. Кожные покровы в области пазухи могут быть гиперемированные. Боль в горле, изменение голоса, охриплость, першение могут свидетельствовать о переходе гайморита в хроническую форму.

Полезно: Как правильно сделать внутримышечный укол

Лечение гайморита у ребенка

Для устранения заболевания применяется консервативная терапия и хирургические вмешательства. Операции проводят при частых обострениях, хроническом протекании болезни, тяжелых случаях проявления патологии. Основным является консервативное лечение, которое включает в себя применение различных лекарственных средств и лечебных процедур. При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к оториноларингологу, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение.

Медикаментозная терапия включает применение таких средств:

  1. Сосудосуживающие средства. В виде спреейв, аэрозолей и капель используются препараты, которые уменьшают отек слизистой и воздействуют выведению слизистого секрета. К таким препаратам относят: Фармазолин, Нафтизин, Санорин, Виброцил, Риназолин;

  2. Противоотечные комбинированные препараты. При затрудненном дыхании применяют средства, которые снимают отек слизистой и облегчают общее состояние: Фармацитрон, Колдрекс, Колдакт, Флюколд, Фервекс;

  3. Антигистаминные лекарства снижают отек, усиливают действие других лекарств и устраняют аллерген. Рекомендуется использовать Тавегил, Лоратадин, Супрастин, Диазолин, Фенкарол;

  4. Антисептические средства уничтожают патологические микроорганизмы в полости носа и способствуют скорейшему выздоровлению. Наиболее эффективными являются Протаргол и Колларгол;

  5. При высокой температуре тела необходимо использовать жаропонижающие средства. Самыми безопасными для деток являются Ибупрофен и Парацетамол;

  6. Разжижающие препараты назначают для разжижения и выведения экссудата с верхнечелюстных пазух. Для этого используют Амброксол, Бромгексин, Бронхоклар, Синупрет, Циннабсин;

  7. Антибиотики используют в случае серьезного воспаления, когда без них не обойтись. Рекомендовано использовать антимикробные средства в случае, когда организм не может самостоятельно справиться с инфекцией. Антибиотики быстро и эффективно устраняют воспалительный процесс. Чаще всего используют Азитромицин, Амоксицикллин, Аугментин, Изофа и Биопарокс.

В домашних условиях

Гайморит в большинстве случаев лечится в домашних условиях. Госпитализацию проводят только в крайних ситуациях, когда острый гнойный воспалительный процесс нарушает общее состояние малыша и грозит осложнениями.

Нельзя заниматься самолечением, обязательным является посещения врача даже если родители самостоятельно определили заболевание. Правильную терапию может назначить только специалист.

При лечении в домашних условиях рекомендуется:

  • Проконсультироваться у врача;

  • Приобрести необходимые лекарственные средства и следовать рекомендациям специалиста;

  • Использовать увлажнитель воздуха;

  • Проветривать помещение;

  • Сохранять температурный режим воздуха 20-22 С;

  • Проводить очищение носовой полости;

  • При возникновении осложнений – обратиться к доктору.

Доктор Комаровский рекомендует не проводить лечение самостоятельно до посещения врача и обследования ребенка. Так как может понадобиться лечение хирургическим способом – прокол стенки пазухи. Лечение легкой и средней степени тяжести болезни можно провести с помощью медикаментозных средств. Доктор рекомендует использовать сосудосуживающие препараты, снижать высокую температуру тела, проводить промывание солевыми растворами. Также не следует забывать о повышении защитных сил организма и приеме витаминных препаратов.

Восстановление дыхания

Неприятными симптомами гайморита являются нарушение носового дыхания и заложенность, которые возникают из-за скопления воспалительного экссудата. Удаление слизистого секрета не просто облегчает состояние ребенка, но и способствует выздоровлению. Для этого применяют такие средства и процедуры:

  • Использование капель в нос. Капли Виброцил, Назол-бейби можно использовать с самого маленького возраста. Они снижают отек, имеют антисептический эффект, способствуют удалению экссудата;

  • Орошение полости носа солевыми растворами можно проводить детям более 3-х лет. Орошения увлажняют слизистую оболочку, уменьшают отек и улучшают эвакуацию секрета;

  • Промывание антисептическими растворами. Промывание является эффективной процедурой, но рекомендуется детям после 8 лет. Во время процедуры используется фурацилин, физраствор и другие антисептики. Подбирают емкость с узким горлом, заливают лекарство комнатной температуры. Ребенок становится над раковиной и вливает жидкость в одну ноздрю и наклоняет голову в сторону, с другой ноздри жидкость вытекает вместе с воспалительным экссудатом. Процедура имеет противопоказания, поэтому используется только по рекомендации специалиста;

  • Кукушка или промывание методом перемещения жидкостей по Проетцу. Процедуру проводят детям старше 5 лет в условиях клиники или стационара, реже – в домашних условиях. Дома проводить лечение можно только по назначению врача. Метод основан на вливании лекарственного средства в одну ноздрю, промывании носовых пазух и выведении через вторую ноздрю с помощью отсосного шланга. Во время промывания ребенок должен издавать звук «ку-ку», чтобы лекарственная жидкость не попала в носоглотку.

Капли детские

Использование капель при лечении гайморита является самым распространенным и простым способом устранить воспаление. Закапывают нос после промывания от слизистого экссудата. Использовать сосудосуживающие средства нельзя более 5 дней, чтобы не вызвать привыкание организма. Существует несколько видов препаратов, которые необходимо знать:

  • Сосудосуживающие (декогестанты) средства бывают короткого, среднего и длительного действия. Для детей предпочтительно использовать препараты на основе фенилэфрина – Тизин, Нафтизин, Назол Бэби, Назол Кидс;

  • Антибактериаьные и антисептические капли (Изофра, Протаргол) устраняют патогенные микроорганизмы, применяются при острой бактериальной инфекции, могут использоваться до двух недель;

  • Иммуномоделирующие препараты повышают местный иммунитет и помогают устранить заболевание в более короткие сроки. Эффективными являются Интерферон, Деринат, Тимоген, Ингарон;

  • Противовирусные капли эффективны при лечении заболевания вирусной природы;

  • Антигистаминные и гормональные средства используются для лечения аллергического ринита, а также помогают снять отек, устранить чихание и заложенность. Авамис, Беконазе, Альцедин, Фликоназол сожержат гормональные компоненты. Аллергодил, Санорин Аналергин, Левокабастин используются при аллергии;

  • Капли на основе растительных компонентов (Ксилин) защищают слизистую оболочку от пересыхания, имеют антимикробные и увлажняющие свойства. Препарат противопоказан при аллергическом виде болезни;

  • Комбинированные препараты обладают комплексным действием. Виброцил – антигистаминный и сосудосуживающий препарат. Макситрол содержит антибиотик, гормон и сосудосуживающие вещества.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия является эффективным и недорогостоящим способом лечения воспалительных заболеваний. Манипуляции являются безболезненными, практически не имеют противопоказаний и осложнений, позволяют устранить болезнь в болеее короткий период времени. В педиатрии применяют следующие виды процедур:

  1. Ультравысокие частоты воздействуют на необходимый участок пазухи, генерирует электромагнитное поле и вызывает проницаемость капилляров. Благодаря стимуляции кровообращения, лимфообращения наблюдается противовоспалительное действие, уменьшение выделения секрета. Манипуляция устраняет микробы, обладает обезболивающим и рассасывающим действием;

  2. Ультрафиолетовое облучение стимулирует иммунитет, устраняет микроорганизмы, обладает антисептическим действием;

  3. Электрофорез улучшает питание тканей, кровообращение, имеет обезболивающее, противовоспалительное и дренирующее действие. Во время процедуры с помощью электрических импульсов вводят необходимые лекарственные вещества в очаг воспаления;

  4. Магнитотерапия стимулирует отток экссудата с пазухи, снижает отек слизистой, устраняет микробы, уменьшает воспаление и болевые ощущения. Во время лечения используется переменное магнитное поле и электрические токи, которые стимулируют кровообращение и трофику тканей;

  5. Ультразвуковая терапия проводит микромассаж тканей благодаря импульсным ультразвуковым волнам. Во время терапии усиливается обмен веществ, диффузия жидкостей, активируются ферменты, снижаются болевые ощущения.

Народные средства

Лечение гайморита с помощью средств народной медицины можно проводить как дополнительную терапию к назначениям врача. Использование только народных средств не может качественно устранить все симптомы болезни. В результате такой терапии болезнь может переходить в хроническую стадию и вызывать поздние осложнения. Но в комплексной терапии народные методы помогают очистить носовую полость от слизи, устранить воспаление и повышают иммунитет на местном и общем уровне. Для лечения в домашних условиях используют:

  1. Употребления в пищу бактерицидных продуктов, которые повышают иммунитет и убивают микробы: лук, чеснок, хрен;

  2. Сок калины употребляют вместе с чаем или медом для повышения защитных сил организма;

  3. Эффективным является приготовление корня хрена с лимонным соком. Для этого корень очищают, натирают, добавляют лимонный сок и по желанию мед. Употребляют средство каждое утро по 0,5 чайной ложки на протяжении месяца;

  4. Алое и мед смешивают и закапывают носовые ходы несколько раз в день;

  5. Лечебные турунды с медом или прополисом рекомендуют деткам старше 5 лет. Для терапии ватные палочки вмокают в лекарство и вставляют в носовые ходы на 10-20 минут;

  6. Настойку прополиса можно закапывать в нос;

  7. Промывать носовую полость можно с помощью зеленого чая, антисептических растворов, морской водой, отварами лекарственных трав (ромашка, мелиса, мята, шалфей, кора дуба, зверобой, тысячелистник);

  8. Травяной сбор можно принимать внутрь, по пол стакана 3 раза в день;

  9. Лечебный массаж – не сильно постукивать по переносице в течении 2-х минут каждые пол часа;

  10. Область пазухи смазывать горчичным маслом и проводить легкий массаж. Также можно использовать масло сосны, кедра, мяты, эвкалипта;

  11. Проводить ингаляции паром. Для этого можно заварить травы шалфея и ромашки. Также рекомендуют ингаляции настоями меда и чеснока, прополиса, облепихового масла;

  12. Приготовить настойку с листьев эвкалипта и промывать носовую полость несколько раз в день;

  13. Закапывать нос можно маслом шиповника и облепихи до 5 раз в день детям от 2-х лет;

  14. Теплые компрессы из глины накладывают на область воспаленной верхнечелюстной пазухи на 30-40 минут;

  15. Заварить лавровые листья, смочить салфетку и проводить компрессы необходимой области;

  16. Сок листьев каланхоэ закапывают в каждую ноздрю 3-4 раза вдень. Средство не только снимает отек, но и способствует выведению слизи.

plannt.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.