Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Рецепт преднизолона на латыни в ампулах


Преднизолон (раствор) рецепт на латыни

Rp.: Sol. Prednisoloni hydrochloridi 3% — 1,0 D.t.d. N. 10 in amp. S. Внутривенно по 1–3 мл медленно или внутривенно капельно (с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида).

Действующее вещество : Преднизолон ( Prednisolone ) (МНН) Фармакологичсекая группа : Глюкокортикостероиды системные Форма рецепта: N 107-1/у Торговые названия:

Рецепты на латыни

  • Адреналин (раствор)
  • Азитромицин (таблетки)
  • Актовегин ( раствор, таблетки)
  • Адаптол ( таблетки)
  • Аминазин ( раствор, драже)
  • Амиодарон (раствор, таблетки)
  • Амитриптилин ( таблетки) рецепт на латинском
  • Амоксициллин (таблетки) рецепт на латинском
  • Анальгин ( таблетки, раствор)
  • Анаприлин (таблетки, раствор)
  • Аскорбиновая кислота ( таблетки и раствор)
  • Атаракс (таблетки) рецепт на латинском
  • Атропин (капли)
  • Атропин (раствор)
  • Амоксиклав ( таблетки)
  • Аугментин ( таблетки) рецепт на латыни
  • Беллатаминал ( таблетки) рецепт и состав на латыни ( латинском)
  • Бромгексин (таблетки)
  • Верапамил ( таблетки, раствор) рецепт на латинском
  • Гепарин (раствор)
  • Глюкоза ( раствор)
  • Грандаксин ( таблетки) рецепт на латыни
  • Диазепам ( таблетки, раствор)
  • Диклофенак (таблетки)
  • Димедрол ( таблетки, раствор)
  • Дигоксин ( таблетки, раствор)
  • Доксициклин (таблетки) рецепт на латинском
  • Залдиар (таблетки) рецепт на латинском
  • Золпидем (таблетки) рецепт на латыни
  • Изадрин (таблетки)
  • Имован (таблетки) рецепт на латыни
  • Йод ( спиртовой раствор) рецепт на латыни
  • Карбамазепин (таблетки) рецепт на латинском
  • Кеторолак (таблетки, раствор)
  • Кларитромицин (таблетки) рецепт на латинском
  • Клозапин ( таблетки)
  • Клоназепам (таблетки) рецепт на латыни
  • Клофелин (таблетки) рецепт на латинском
  • Кордиамин (раствор, капли)
  • Кофеин (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Мезатон (раствор) рецепт на латинском
  • Мексидол (таблетки, раствор)
  • Мелоксикам (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Метоклопрамид (таблетки) рецепт на латинском
  • Метронидазол (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Мирамистин (раствор) рецепт на латыни
  • Магнезия (раствор)
  • Нафтизин ( капли ) рецепт на латыни
  • Нитроглицерин (раствор) рецепт на латинском
  • Новокаин ( раствор) рецепт на латинском
  • Окситоцин ( раствор)
  • Омепразол ( капсулы) рецепт на латинском
  • Парацетамол (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Пенталгин (таблетки) рецепт на латыни
  • Пенталгин Н (таблетки) рецепт на латыни
  • Платифиллин (раствор, таблетки, капли)
  • Пирацетам (раствор)
  • Прегабалин ( капсулы) рецепт на латыни
  • Преднизолон (раствор)
  • Преднизолон ( таблетки)
  • Прозерин (раствор) рецепт на латыни
  • Рингера (раствор)
  • Сальбутамол( аэрозоль) рецепт на латинском
  • Седал М ( таблетки)
  • Седуксен ( таблетки, раствор)
  • Спектрацеф (таблетки) рецепт на латыни
  • Сумамед (таблетки)
  • Тералиджен (таблетки) рецепт на латинском
  • Трамадол ( таблетки, раствор)
  • Хлорпротиксен (таблетки) рецепт на латыни
  • Цефтриаксон (раствор) рецепт на латыни
  • Ципролет рецепт на латинском
  • Ципрофлоксацин рецепт на латинском
  • Феназепам (таблетки)
  • Фенибут ( таблетки) рецепт
  • Фенобарбитал (таблетки) рецепт на латыни
  • Флемоксин Солютаб ( таблетки)
  • Флуоксетин ( таблетки, капсулы) рецепт на латинском
  • Фурацилин (таблетки)
  • Фуросемед ( таблетки, раствор)
  • Эуфиллин (раствор) рецепт на латыни
  • Эглонил ( таблетки) рецепт на латыни
  • Эналаприл ( таблетки, раствор) рецепт на латинском языке
  • Этиловый спирт ( раствор)
  • Эуфиллин (таблетки) рецепт на латинском

praescriptio.ru

Преднизолон. Рецепт на латинском, побочные эффекты, показания

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5 - Поставьте, пожалуйста, Вашу оценку статье) Загрузка...

Автор: Синицкий В.А. · Опубликовано 2017/12/03 · Обновлено 2018/03/14

Преднизолон (на латинском Prednisolonum) – это синтетический глюкокортикостероид, который обладает выраженным иммуносупрессивным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Является препаратом выбора для достижения системных противовоспалительных и иммуносупрессивных эффектов.

Показания к применению

Преднизолон используется везде, как в свободной форме, так и в виде преднизолона ацетата, где важно подавлять острые воспалительные реакции. К таким случаям, в частности, относятся:

  • шок, анафилактический шок;
  • тяжелые формы аллергических реакций;
  • отек мозга;
  • менингит;
  • состояние после нейрохирургических операций;
  • состояние после трансплатации органа (для снижения риска отторжения);
  • тяжелые инфекционные заболевания или тяжелое обострение ХОБЛ;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • ревматические заболевания;
  • воспалительные заболевания глаза;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника;
  • рассеянный склероз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • кожные заболевания, в особенности аллергодерматозы;
  • аутоиммунный перикардит.

Преднизолон может использоваться для профилактики приступов кластерной головной боли.

Побочные эффекты

Побочные эффекты чрезвычайно многочисленны и могут быть опасными для жизни и здоровья. Например, в результате иммуносупрессивного эффекта повышается восприимчивость к инфицированию. Кроме того, катаболический эффект, при длительном применении, вызывает повреждение костной структуры (остеопения или остеопороз) и ятрогенный (вызванный медицинской терапией) синдром Кушинга. Также длительное применение преднизолона может привести к развитию сахарного диабета. При прекращении длительной терапии преднизолоном или другими стероидами необходимо постепенно снижать суточную дозу. Несоблюдение этого правила может привести к острому синдрому отмены стероидов, который подобен адренокортикальной недостаточности.

Определение уровня утреннего кортизола в крови (который должен быть выше 500 нмоль/л) может помочь в обнаружении синдрома отмены стероидов.

Рецепт преднизолона на латинском

Рецепт преднизолона на латинском в форме таблеток по 5 мг – подробнее рецепт таблеток на латинском:

Rp.: Prednisoloni 5 mg D.t.d. N 100 in tab.

S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

Рецепт преднизолона на латинском в форме раствора в ампулах по 20 мг/мл для введения в суставы, внутрикожно (в рубцы); внутримышечно и внутривенно – подробнее рецепт раствора на латинском и рецепт ампул на латинском:

Rp.: Prednisoloni 20 mg – 1 ml D.t.d. N 6 in amp.

S. Внутримышечно 2 раза в день.

Рецепт преднизолона на латинском в форме сиропа 15 мг/5 мл (Orapred, Pediapred) – подробнее рецепт сиропа на латинском:

Rp.: Sir. Prednisoloni 20 ml D.S. Внутрь по 1 столовой ложке 2 раза в день.

Рецепт преднизолона на латинском в форме глазных капель 0.125 %; 0,5%; 1 % (AK-Pred; Inflamase) – подробнее рецепт капель на латинском:

Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5% – 10 ml D.S. Внутрь по 1 столовой ложке 2 раза в день.

Рецепт преднизолона на латинском в форме суспензии во флаконах 25, 50 мг/мл для введения в суставы и внутримышечно – подробнее рецепт суспензии на латинском и рецепт флаконов на латинском.

Rp.: Susp. Prednisoloni 1% – 5 ml D.t.d. N 1

S. Развести на физ. растворе, в глаз по 1 капле 2 раза в день.

Общие правила выписки рецепта на латинском можете прочитать здесь.

Коммерческие названия

Рецепт преднизолона на латинском можно выписать и коммерческими названиями, вот перечень препаратов, которые мы смогли найти:

Монопрепараты
  • Aprednislon (A)
  • Decortin H (D),
  • Dermosolon (D),
  • Dontisolon (D),
  • Hefasolon (D),
  • Hexacorton (CH),
  • Infectocortikrupp (D),
  • Inflanefran (D),
  • Klismacort (D),
  • Kuehlprednon (A),
  • Linola H (D),
  • Lygal Tinktur (D),
  • Prednisolon (D),
  • Prednisolut (D),
  • Premandol (CH),
  • Solu-Decortin H (D),
  • Solu-Dacortin (A),
  • Spiricort (CH),
  • Ultracortenol (D, A, CH),
  • Prednison 5 (CZ, SK).
Комбинированные препараты:
  • Alpicort (D, A, CH),
  • Aquapred (D),
  • Bismolan-H Corti (D),
  • Blephamide (D, CH),
  • Imacort (CH),
  • Imazol comp (D),
  • Inflanegent (D),
  • Leioderm P (D),
  • Linoladiol H (D),
  • Locaseptil (CH),
  • Mycinopred (CH),
  • Oxytetracyclin-Prednisolon (D),
  • Scheriproct (A, CH).

optimusmedicus.com

Преднизолон ( таблетки) рецепт на латыни

Rp.: Prednisoloni 0,001 (0,005) D.t.d. N. 50 in tab. S. По 1–2 таб. 2–3 раза в сут.
Общие сведения :

Действующее вещество : Преднизолон ( Prednisolone ) (МНН) Фармакологичсекая группа : Глюкокортикостероиды ситемного действия Форма рецепта: N 107-1/у Торговые названия:

Рецепты на латыни

  • Адреналин (раствор)
  • Азитромицин (таблетки)
  • Актовегин ( раствор, таблетки)
  • Адаптол ( таблетки)
  • Аминазин ( раствор, драже)
  • Амиодарон (раствор, таблетки)
  • Амитриптилин ( таблетки) рецепт на латинском
  • Амоксициллин (таблетки) рецепт на латинском
  • Анальгин ( таблетки, раствор)
  • Анаприлин (таблетки, раствор)
  • Аскорбиновая кислота ( таблетки и раствор)
  • Атаракс (таблетки) рецепт на латинском
  • Атропин (капли)
  • Атропин (раствор)
  • Амоксиклав ( таблетки)
  • Аугментин ( таблетки) рецепт на латыни
  • Беллатаминал ( таблетки) рецепт и состав на латыни ( латинском)
  • Бромгексин (таблетки)
  • Верапамил ( таблетки, раствор) рецепт на латинском
  • Гепарин (раствор)
  • Глюкоза ( раствор)
  • Грандаксин ( таблетки) рецепт на латыни
  • Диазепам ( таблетки, раствор)
  • Диклофенак (таблетки)
  • Димедрол ( таблетки, раствор)
  • Дигоксин ( таблетки, раствор)
  • Доксициклин (таблетки) рецепт на латинском
  • Залдиар (таблетки) рецепт на латинском
  • Золпидем (таблетки) рецепт на латыни
  • Изадрин (таблетки)
  • Имован (таблетки) рецепт на латыни
  • Йод ( спиртовой раствор) рецепт на латыни
  • Карбамазепин (таблетки) рецепт на латинском
  • Кеторолак (таблетки, раствор)
  • Кларитромицин (таблетки) рецепт на латинском
  • Клозапин ( таблетки)
  • Клоназепам (таблетки) рецепт на латыни
  • Клофелин (таблетки) рецепт на латинском
  • Кордиамин (раствор, капли)
  • Кофеин (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Мезатон (раствор) рецепт на латинском
  • Мексидол (таблетки, раствор)
  • Мелоксикам (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Метоклопрамид (таблетки) рецепт на латинском
  • Метронидазол (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Мирамистин (раствор) рецепт на латыни
  • Магнезия (раствор)
  • Нафтизин ( капли ) рецепт на латыни
  • Нитроглицерин (раствор) рецепт на латинском
  • Новокаин ( раствор) рецепт на латинском
  • Окситоцин ( раствор)
  • Омепразол ( капсулы) рецепт на латинском
  • Парацетамол (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Пенталгин (таблетки) рецепт на латыни
  • Пенталгин Н (таблетки) рецепт на латыни
  • Платифиллин (раствор, таблетки, капли)
  • Пирацетам (раствор)
  • Прегабалин ( капсулы) рецепт на латыни
  • Преднизолон (раствор)
  • Преднизолон ( таблетки)
  • Прозерин (раствор) рецепт на латыни
  • Рингера (раствор)
  • Сальбутамол( аэрозоль) рецепт на латинском
  • Седал М ( таблетки)
  • Седуксен ( таблетки, раствор)
  • Спектрацеф (таблетки) рецепт на латыни
  • Сумамед (таблетки)
  • Тералиджен (таблетки) рецепт на латинском
  • Трамадол ( таблетки, раствор)
  • Хлорпротиксен (таблетки) рецепт на латыни
  • Цефтриаксон (раствор) рецепт на латыни
  • Ципролет рецепт на латинском
  • Ципрофлоксацин рецепт на латинском
  • Феназепам (таблетки)
  • Фенибут ( таблетки) рецепт
  • Фенобарбитал (таблетки) рецепт на латыни
  • Флемоксин Солютаб ( таблетки)
  • Флуоксетин ( таблетки, капсулы) рецепт на латинском
  • Фурацилин (таблетки)
  • Фуросемед ( таблетки, раствор)
  • Эуфиллин (раствор) рецепт на латыни
  • Эглонил ( таблетки) рецепт на латыни
  • Эналаприл ( таблетки, раствор) рецепт на латинском языке
  • Этиловый спирт ( раствор)
  • Эуфиллин (таблетки) рецепт на латинском

praescriptio.ru

Рецепт преднизолон в ампулах на латыни

«Преднизолон» — гормональный медикамент для местного и системного использования средней продолжительности действия. Препарат представляет собой дегидрированный заменитель вырабатываемого корой надпочечников гормона гидрокортизона. Активность лекарства во много раз выше. Чтобы приобрести препарат, нужно назначение. Выписать рецепт на латинском к «Преднизолону» может доктор.

Препарат предотвращает появление аллергической реакции, угнетает активность иммунитета, ликвидирует воспалительный процесс, повышает сенситивность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам, оказывает противошоковое воздействие.

Латинское название «Преднизолона» — Prednisolone. Препарат производится в нескольких лекарственных формах: раствор, таблетки, мазь и капли.

В состав «Преднизолона» в ампулах входят:

  • активная субстанция;
  • натрий пиросернистокислый;
  • динатрия эдетат;
  • никотинамид;
  • гидроксид натрия;
  • вода.

В ампулах «Преднизолон» (рецепт на латинском языке):

Rp.: Sol. Prednisoloni 0,025 — 1 ml

S: Вводить с 20 мл. 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно струйно.

В структуру таблеток входят следующие вещества:

  • активной субстанция;
  • коллоидная двуокись кремния;
  • стеарат магния;
  • стеариновая кислота;
  • крахмал;
  • тальк;
  • лактозы моногидрат.

Рецепт «Преднизолона» на латинском (в таблетках):

Rp.: Prednisoloni 0,001 (0,005)

В состав линимента входят:

  • активная субстанция;
  • мягкий парафин;
  • глицерол;
  • стеариновую кислоту;
  • метил- и пропилпарагидроксибензоат;
  • вода.

«Преднизолон» назначают при наличии следующих отклонений и заболеваний:

  1. Атопическом дерматите (хронический аллергический дерматит развивается у лиц с предрасположенностью к атопии, имеет повторное течение).
  2. Контактном дерматите (обобщенный термин для острых и хронических заболеваний, которые появляются в результате контакта кожи с веществами, обладающими раздражающим влиянием).
  3. Поллинозе (сезонное заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью к пыльце различных растений, которое проявляется путем покраснения).
  4. Крапивнице (название группы заболеваний, характеризующихся появлением острозудящих, воспаленных высыпаний на коже, слизистых).
  5. Отеке Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
  6. Малой хорее (неврологическое расстройство, сопровождающееся беспорядочными мышечными сокращениями и двигательными нарушениями).
  7. Ревматической лихорадке (заболевание соединительной ткани с локализацией поражений в сердце и сосудах).
  8. Ревмокардите (недуг, поражающий стенки и оболочки сердца, вследствие чего нарушается нормальное функционирование органа).
  9. Неспецифическом тендосиновите (воспалительный процесс, поражающий синовиальные выстилки сухожилий, сопровождающийся болевым синдромом и тендовагинитом).
  10. Серонегативных спондилоартритах (заболевание, которое связано с воспалением и поражением суставов, а также позвоночника).
  11. Эпикондилите (дегенеративное и воспалительное поражение тканей в локтевом суставе).
  12. Остеоартрите (заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее крупные и мелкие суставы рук и ног).
  13. Раке легких.
  14. Фиброзе (разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления).
  15. Остром альвеолите (посттравматическое инфицирование и воспаление зубной лунки после удаления зуба).
  16. Саркоидозе (доброкачественная системная болезнь, которая относится к группе гранулематозных процессов, поражает отдельные ткани организма).
  1. Эозинофильной пневмонии (редкое заболевание, при котором кровь и легочная ткань поражаются эозинофилами).
  2. Аспирационной пневмонии (острый инфекционно-токсический воспалительный процесс в легочной ткани, возникающий из-за попадания в нижние отделы дыхательных путей содержимого желудка, носоглотки или ротовой полости. Заболевание встречается часто).
  3. Туберкулезном менингите (воспаление оболочек головного мозга, спровоцированное попаданием и активизацией туберкулезных бактерий).
  4. Туберкулезе легких (инфекционная болезнь, которая провоцируется бациллой Коха и характеризуется различными поражениями легочной ткани).
  5. Гранулематозном тиреоидите (воспалительное поражение эндокринной системы, при котором вследствие действий вируса осуществляется разрушение клеток железы).
  6. Аутоиммунных заболеваниях (патологии, которые возникают при сбое в работе защитных сил организма).
  7. Гепатитах (воспалительные заболевания печени, как правило, вирусного происхождения).
  8. Воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  9. Нефротическом синдроме (неспецифический комплекс клинико-лабораторных симптомов, возникающий при воспалении почек и проявляющийся отеками, появлением белка в моче и его низким содержанием в плазме крови).
  10. Анемии (патологическое состояние организма, при котором наблюдается снижение количества гемоглобина и эритроцитов ниже нижних границ нормы).
  11. Отеке мозга.
  12. Болезни Дюринга (хроническое, рецидивирующее буллезное заболевание кожи, относящееся к группе иммунопатий, характеризующееся полиморфизмом кожных проявлений и зудом кожным).
  13. Псориазе (хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу).
  14. Экземе (незаразное воспалительное поражение кожного покрова, которое характеризуется разнообразными высыпаниями, жжением, зудом и склонностью к повторам).
  15. Пузырчатке (тяжелое кожное заболевание, связанное с нарушениями иммунитета).
  16. Эксфолиативном дерматите (различные поражения кожных покровов, которые носят обширный характер и отличаются усиленным шелушением).
  17. Увеите (воспалительный процесс в области сосудистой оболочки глаза).
  18. Аллергическом язвенном кератите (воспалительное изменение роговой оболочки (роговицы) глаза, связанное с развитием острой аллергической реакции).
  19. Аллергическом конъюнктивите (появление воспалительной реакции слизистой оболочки глаза в ответ на воздействие аллергенов).
  20. Хориоидите (воспаление собственно сосудистой оболочки глаза).
  21. Иридоциклите (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока).
  22. Негнойном кератите (заболевания, которые включают множество состояний различной этиологии).

Показания к введению раствора:

  1. Острый приступ пищевой аллергии.
  2. Анафилактический шок (аллергия немедленного типа, состояние повышенной сенситивности организма).

После нескольких дней парентерального введения пациента, как правило, переводят на таблетированную форму.

Показанием к использованию таблеток считаются носящие хронический характер патологические процессы. Рецепт к «Преднизолону» в ампулах на латинском языке выпишет медицинский специалист, поскольку препарат отпускается при наличии специального назначения.

Кроме этого, раствор и таблетки препарата применяют для предотвращения отторжения трансплантата и устранения тошноты либо рвоты у получающих цитостатики людей.

В качестве наружного средства линимент используют от аллергии и для устранения воспалительных кожных болезнях немикробного происхождения. Например:

  1. Дерматит (воспалительное поражение кожи, возникающее в результате воздействия на нее повреждающих факторов химической, физической или биологической природы).
  2. Дискоидная красная волчанка (малоприятное и непонятное по происхождению заболевание, один из подвидов волчанки, который поражает кожные покровы, но не затрагивает внутренние органы, по сравнению с более тяжелой формой).
  3. Псориаз (хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу).
  4. Крапивница (кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих волдырей).

«Преднизолон» также назначают для устранения глазных заболеваний:

  1. Иридоциклита (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока).
  2. Кератита (воспаление роговицы глаза, проявляющееся преимущественно ее помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза).
  3. Склерита (воспалительное заболевание, которое поражает всю толщу наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока).
  4. Блефароконъюнктивита (воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы).
  5. Симпатической офтальмии (бинокулярное поражение органа зрения, развивающееся после повреждения увеального тракта с последующим вовлечением в патологический процесс второго интактного глазного яблока).

Согласно инструкции по применению известно, что главными противопоказаниями к применению препарата являются:

  1. Герпесвирусная инфекция (первичное инфицирование вирусом герпеса, способное к переходу из латентного состояния в активное на фоне стрессов, сниженного иммунитета, переохлаждения, переутомления).
  2. Амебиаз (антропонозная инвазия с фекально-оральным механизмом передачи, которая характеризуется хроническим рецидивирующим колитом с внекишечными проявлениями).
  3. Туберкулез (заразное инфекционное заболевание, основной причиной которого является инфицирование организма палочками Коха).
  4. Системный микоз (заболевания грибковой природы, сопровождающиеся поражением кожи, внутренних органов и слизистых оболочек).
  5. Язва двенадцатиперстной кишки (хроническое заболевание с рецидивирующим течением, поражающее слизистую оболочку).
  6. Инфаркт миокарда (одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка).
  7. Гиперлипидемия (аномально повышенный уровень липидов и/или липопротеинов в крови человека).
  8. ВИЧ (заболевание, причиной которого является вирус иммунодефицита человека).
  9. СПИД (заболевание, которое считается одним из самых страшных заболеваний современной цивилизации).
  10. Лимфаденит (воспалительное заболевание узлов лимфатической системы зачастую гнойного характера).
  11. Болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание, характеризующееся повышенной продукцией гормонов коры надпочечников, которая обусловлена избыточной секрецией АКТГ клетками гиперплазированной ткани гипофиза).
  12. Заболевания почек и печени.
  13. Мочекаменная болезнь.
  14. Системный остеопороз (тяжелое хроническое заболевание костной ткани, характеризующееся снижением ее плотности).
  15. Полиомиелит (спинномозговой паралич, который обусловлен поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризуется патологией центральной нервной системы).
  16. Острый психоз (явно выраженное нарушение психической деятельности, при котором психические реакции грубо противоречат реальной ситуации (по И. П. Павлову), что отражается в расстройстве восприятия реального мира и дезорганизации поведения).
  17. Миастения (аутоиммунное нервное и мышечное поражение, которое характеризуется патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц).
  18. Лактация.
  19. Беременность.

Противопоказаниями к введению раствора считаются:

  1. Патологическая кровоточивость.
  2. Выраженная деформация сустава.
  3. Костная деструкция.
  4. Околосуставной остеопороз (заболевание скелета, заключающееся в разрушении суставов и контактирующих с ними костей).
  5. Беременность.

Согласно инструкции по применению известно, что на кожу линимент нельзя наносить при:

  1. Микозах (недуг грибковой природы, который поражает кожный покров, ногти, стопы, волосистую часть головы и паховую область).
  2. Вирусных и бактериальных поражениях кожи.
  3. Кожных проявлениях сифилиса.
  4. Опухолях кожи.
  5. Туберкулезе (хроническая инфекция, вызываемая микобактериями).
  6. Угревой сыпи.
  7. Беременности.

Можно приобрести по рецепту мазь «Преднизолон» на латинском языке:

Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5 % D. S.

Наносить на пораженные участки по 1 – 2 раза в день.

Согласно инструкции по применению известно, что глазные капли не рекомендуют к использованию при:

  1. Грибковых и вирусных поражениях глаз.
  2. Трахоме (инфекционное поражение органов зрения, которое спровоцировано хламидиями и характеризуется повреждением конъюнктивы и роговой оболочки с исходом в рубцевание конъюнктивы, хряща век и полную слепоту).
  3. Остром гнойном вирусном конъюнктивите.
  4. Гнойной инфекции век и слизистой оболочки.
  5. Гнойной язве роговой оболочки глаза.
  6. Туберкулезе глаз (внелегочная форма туберкулеза, при которой поражается собственная сосудистая оболочка, конъюнктива или придаточный аппарат органа зрения).

Как и любой другой препарат, «Преднизолон» способен спровоцировать появление следующих отрицательных эффектов:

  1. Задержки жидкости и натрия в организме.
  2. Развитие азотистого дефицита.
  3. Гипокалиемического алкалоза (изменение кислотно-щелочного баланса внутренней среды, связанное с накоплением гидроксильных анионов).
  4. Глюкозурии (наличие глюкозы в моче).
  5. Гипергликемии (клинический симптом, обозначающий увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови по сравнению с нормой).
  6. Увеличение массы тела.
  7. Синдром Кушинга (комплекс клинических симптомов, обусловленный высоким содержанием в крови кортикостероидов).
  8. Стероидной миопатии.
  9. Мышечной слабости.
  10. Потери мышечной массы.
  11. Остеопороза (хроническое и прогрессирующее системное обменное поражение скелета или клинический синдром, который проявляется при других болезнях, характеризующихся понижением плотности костей).
  12. Язвенного эзофагита (заболевание пищевода, которое характеризуется развитием воспалительного процесса на его слизистой, а именно – эрозий и язв).
  13. Метеоризма.
  14. Расстройства пищеварения.
  15. Рвоты.
  16. Тошноты.
  17. Повышение аппетита.
  18. Панкреатита (воспаление в поджелудочной железе, при котором происходит развитие дефицита продуцирования ферментов поджелудочной железы).
  19. Появление угрей.
  1. Истончение кожи.
  2. Эритемы.
  3. Синдром псевдоопухоли (клинический синдром: повышение внутричерепного давления, возникающее в отсутствие внутричерепного объемного образования или гидроцефалии).
  4. Депрессии.
  5. Галлюцинации.
  6. Петехии (точечные высыпания на кожных покровах, которые не более трех миллиметров, геморрагического характера, имеющие форму окружности).
  7. Диплопии (офтальмологическая патология, связанная с двоением зрения).
  8. Вертиго (симптом, известный как головокружение, он характерен для ушной патологии или, реже, поражения головного мозга).
  9. Потери сна.
  10. Головные боли.
  11. Глаукомы.
  12. Общей слабости.
  13. Обморока.
  14. Телеангиэктазии (хроническое увеличение в диаметре мелких капилляров на поверхности кожи, проявляющееся в виде сосудистой сеточки или звездочек).
  15. Пурпуры.
  16. Стероидных угрей.
  17. Жжения.
  18. Сухости.
  19. Гипертрихоза (заболевание, проявляющееся в избыточном росте волос, не свойственном данному участку кожи, не соответствующем полу и/или возрасту).

Раствор «Преднизолон» вводят внутривенно, а также внутримышечно и внутрисуставно.

Способ введения и дозирование медикамента подбираются в индивидуальном порядке с учетом вида патологического процесса, тяжести состояния больного, местоположения пораженного органа.

При тяжелых состояниях пациенту назначают пульс-терапию с использованием в течение короткого времени повышенных концентраций препарата. В течение 3-5 суток ему методом внутривенной капельной инфузии каждый день вводят 1-2 грамма лекарства. Длительность процедуры — от получаса до 1 часа.

В ходе терапии дозирование корректируют в зависимости от состояния пациента. Оптимальным считается вводить раствор внутривенно. Для внутрисуставного введения «Преднизолон» используют только в тех ситуациях, когда патологическим процессом поражены ткани внутри сустава.

Читайте также:  От чего таблетки омник окас

Положительная динамика считается основанием для перевода пациента на таблетированную форму. Терапию таблетками продолжают до появления стойкой ремиссии.

При невозможности введения «Преднизолона» внутривенно, лекарственное средство необходимо вводить глубоко в мускул. Но нужно учитывать, что при таком способе оно абсорбируется медленнее.

В зависимости от патологического процесса дозирование «Преднизолона» может варьироваться от 30 до 1200 миллиграмм в день.

Детям от двух месяцев до одного года вводят от 2 до 3 миллиграмм на килограмм веса. Доза «Преднизолона» детям от года до 14 лет — 1-2 миллиграмма на килограмм массы тела (в виде медленной внутримышечной инъекции). При необходимости спустя полчаса препарат вводят повторно в той же концентрации.

При повреждении крупного сустава в него вводят от 25 до 50 миллиграмм лекарства. В средние по величине суставы вводят от 10 до 25 мг, в мелкие — от 5 до 10 миллиграмм.

Для покупки препарата нужно иметь специальное назначение. Рецепт «Преднизолона» на латинском языке в ампулах (для в/м введения ребенку до года):

Rp: Sol. Prednisoloni hydrochloride 3 % — 1,0

S. в/м 0,7 мл (в/м – 2 мг/кг/сут; в/в – 5 мг/кг/сут).

Мазь необходимо хранить от 5 до 15 градусов тепла, таблетки и раствор — при температуре до 25 градусов, капли для глаз — от 15 до 25 градусов.

Рецепт на раствор «Преднизолон» на латинском выдаст доктор. Капли после вскрытия флакона должны быть использованы в течение 28 суток. Для мази, а также таблеток и раствора — 24 месяца, для глазных капель — 36 месяцев.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Преднизолон представляет собой синтетический глюкокортикоидный гормон (глюкокортикостероид), аналогичный по спектру терапевтической активности тем, которые в норме в организме человека вырабатываются надпочечниками. Глюкокортикостероиды, в том числе Преднизолон, применяются внутрь в виде таблеток, системно в форме инъекций, и местно – мазь накладывают на кожные покровы и глаза.

Преднизолон обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым, антиэкссудативным, антипролиферативным, противозудным и иммуносупрессивным эффектами. Данные эффекты очень мощные и выраженные, поэтому Преднизолон используется только при тяжелых заболеваниях и состояниях, протекающих с сильным воспалением, мышечным спазмом (например, бронхов и др.) и обильной экссудацией, которые потенциально опасны для жизни.

Данный препарат используется только в составе комплексной терапии с целью купирования сильного воспаления, отека, зуда, экссудации и пролиферации при васкулитах, ревматизме, артритах, миокардите, перикардите, дерматомиозите, склеродермии, периартериите, бронхиальной астме, отеке Квинке, болезни Бехтерева, лекарственной аллергии, шоке, экземе, дерматите, гепатите, гломерулонефрите, рассеянном склерозе, пузырчатке, псориазе, системной красной волчанке, лейкемии, лимфогранулематозе, опухолях, воспалительных патологиях глаза и недостаточности коры надпочечников.

Все лекарственные препараты, имеющие в названии слово «Преднизолон», в качестве активного действующего компонента содержат глюкокортикоид преднизолон.

В настоящее время врачи, фармацевты и пациенты под названием «Преднизолон» подразумевают всю совокупность лекарственных препаратов, содержащих в качестве активного вещества именно преднизолон. Данные препараты продаются под разными коммерческими названиями, многие из которых были зарегистрированы в странах СНГ в течение последних 20 лет, поскольку до этого существовала практика выпуска лекарств, содержащих одно и то же активное вещество, различными фармацевтическими заводами в городах и республиках СССР под одним и тем же названием. То есть, например, препарат, содержащий преднизолон, выпускался на фармацевтическом заводе Нижнего Новгорода, Самары, Томска и других городов, но всегда продавался в аптеках под одним и тем же названием «Преднизолон».

Сегодня многие фармацевтические заводы, желая защитить производимый ими лекарственный препарат, регистрируют его под другим названием, например, Преднизол, Медопред и т.д. Это делается для того, чтобы люди, врачи и фармацевты могли быстро ориентироваться, какой именно «преднизолон» производится тем или иным заводом. Это удобно, поскольку одни препараты по каким-либо субъективным причинам могут нравиться людям больше других. Зная коммерческое название такого «хорошего» преднизолона, можно сразу приобретать его, а не искать в аптеках «Преднизолон» производства определенного завода.

Сегодня лекарства, содержащие преднизолон, выпускаются и продаются под следующими коммерческими названиями:

  • Декортин Н20, Декортин Н5 и Декортин Н50;
  • Медопред;
  • Преднизол;
  • Преднизолон;
  • Преднизолон буфус;
  • Преднизолон-Никомед;
  • Преднизолон-Ферейн;
  • Преднизолона гемисукцинат;
  • Преднизолона метасульфобензоат натрия;
  • Преднизолона натрия фосфат;
  • Преднизолоновая мазь;
  • Солю-Декортин Н25, Солю-Декортин Н50 и Солю-Декортин Н250.

В дальнейшем тексте статьи будем под названием «Преднизолон» понимать все лекарственные препараты, содержащие гормон преднизолон в качестве действующего вещества, вне зависимости от их коммерческих наименований.

Препараты Преднизолона выпускаются в пяти лекарственных формах:

  • Таблетки для приема внутрь;
  • Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
  • Порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Мазь для наружного применения;
  • Капли или суспензия для глаз.

Таблетки содержат по 5 мг и 1 мг преднизолона, раствор – по 30 мг на 1 мл и по 15 мг на 1 мл, порошок – по 30 мг на флакон, мазь – 0,5% и глазные капли – также 0,5%. В качестве вспомогательных компонентов препараты одной и той же лекарственной формы (например, таблетки) могут содержать различные вещества, если произведены разными заводами. Поэтому подробный и точный состав вспомогательных компонентов необходимо смотреть на упаковке или в листке-вкладыше с инструкцией, приложенной к конкретному препарату.

Рецепт на таблетки Преднизолона выглядит следующим образом: Rp.: Tab. Prednisoloni 0,001 (или 0,005) D. t. d. N 50 in tabletae

S.По 1 таблетке по 3 раза в день.

Рецепт на мазь Преднизолон выглядит следующим образом: Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5%

D. S. Наносить на пораженные участки по 1 – 2 раза в день.

Рецепт на глазные капли Преднизолон выглядит следующим образом: Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5%

D. S. Вносить в конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли по 2 – 3 раза в день.

Рецепт на раствор для инъекций Преднизолона выглядит следующим образом: Rp.: Sol. Prednisoloni 3% (30 мг/мл) D. t. d. N 10 inamp.

S. Вводить внутривенно по 1 – 2 раза в день.

Во всех рецептах после букв «Rp.» указывается название лекарственной формы препарата (Sol – раствор, Ung–мазь, Tab–таблетки) и пишется название препарата на латыни (Prednisoloni). После названия лекарства указывается концентрация активного вещества, то есть, дозировка. На следующей строке после букв «D. t.» указывается, какое количество препарата необходимо выдать человеку (например, № 50 intablet означает, что человеку нужно отпустить 50 таблеток и т.д.). После буквы «S» указывается, как применять препарат. Данная строка рецепта предназначена для самого человека, который будет использовать Преднизолон.

Преднизолон при системном (таблетки и инъекции), местном (глазные капли) и наружном применении (мазь) оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • Противовоспалительное действие, которое заключается в быстром и эффективном купировании воспалительного процесса любой локализации и интенсивности;
  • Противоаллергическое действие, которое заключается в быстром прекращении развития аллергической реакции и ее проявлений, таких, как спазм, отек, высыпания на коже и т.д.;
  • Противошоковое действие, которое заключается в купировании шока с целью профилактики смертельного исхода;
  • Антиэкссудативное действие, которое заключается в подавлении активного процесса экссудации (выпота воспалительной жидкости из тканей);
  • Антипролиферативное действие, которое заключается в подавлении активного размножения клеток в области повреждения, что профилактирует образование рубцовых утолщений стенок органов;
  • Противозудное действие, заключающееся в устранении ощущения зуда, спровоцированного аллергическими или воспалительными реакциями;
  • Иммунносупрессивное действие, которое заключается в подавлении работы иммунной системы и создании искусственного иммунодефицита.

Для клинического применения важны все эффекты Преднизолона за исключением иммуносупрессивного, которое рассматривается скорее в качестве побочного действия. Терапевтические эффекты развиваются очень быстро, что позволяет применять препарат в критических ситуациях, когда нужно буквально в течение 5 – 10 минут нормализовать состояние человека, прекратив дальнейшее развитие массивного отека, спазма дыхательных органов и воспалительной инфильтрации стенки органа.

Поскольку у Преднизолона очень мощное действие, то его применяют только в тяжелых случаях, когда другие лекарственные препараты (например, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты и т.д.) не оказывают необходимого эффекта. Если есть возможность поддерживать нормальное состояние и профилактировать утяжеление заболевания не Преднизолоном, а другими, более «слабыми» препаратами, то следует поступать именно таким образом. К применению Преднизолона следует прибегать только в тех случаях, когда другие средства неэффективны или возникло состояние, угрожающее жизни (например, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм и др.), которое нужно очень быстро снять.

Кроме перечисленных терапевтических эффектов, Преднизолон способен оказывать следующее фармакологическое действие:

  • Увеличивает распад белка, уменьшая его концентрацию в плазме крови и тканях;
  • Увеличивает синтез белка в печени;
  • Подавляет активный рост у детей за счет усиления распада белков;
  • Приводит к перераспределению жира, увеличивая его отложение на лице и верхней части туловища;
  • Увеличивает уровень глюкозы в крови;
  • Задерживает в организме воду и натрий, что способствует образованию отеков;
  • Выводит из организма калий и снижает его всасывание в кишечнике;
  • Увеличивает возбудимость головного мозга;
  • Уменьшает порог судорожной готовности, вследствие чего судороги могут развиваться у человека чаще при воздействии раздражителей относительно малой силы;
  • Угнетает синтез собственных глюкокортикостероидов надпочечниками;
  • Угнетает синтез тиреотропного и фолликулостимулирующего гормона (ТТГ и ФСГ).

Данные фармакологические эффекты практически никогда не используются в терапевтических целях, но поскольку именно они являются основой побочного действия, то их всегда учитывают для адекватной оценки состояния организма на фоне применения Преднизолона.

Мазь, глазные капли, таблетки и раствор Преднизолон используются при широком спектре опасных и тяжелых заболеваний, протекающих с сильным воспалением, аллергическим компонентом и с выраженным пропотеванием инфильтрата в ткани, а также утолщением стенки пораженного органа. Каждая лекарственная форма предназначена для купирования одних и тех же патологических реакций, имеющих различную локализацию. Так, мазь применяется при кожных заболеваниях, капли – при патологии глаз, а раствор и таблетки – при поражении внутренних органов.

Преднизолон в любой форме предназначен только для купирования симптомов, поэтому его следует применять в составе комплексной терапии, направленной на излечение заболевания или достижение стойкой ремиссии. Рассмотрим показания к применению каждой лекарственной формы.

Относительно применения любой формы Преднизолона следует пользоваться следующим простым и непреложным правилом – использовать препарат в наименьшей эффективной дозе и в течение минимально возможного срока, которого достаточно для купирования острого состояния. Помните, что Преднизолон является препаратом «острых состояний», и он не предназначен для длительного курсового применения из-за многочисленных, весьма опасных и тяжелых побочных эффектов. Поэтому после купирования острого состояния Преднизолоном следует перейти на прием других препаратов, предназначенных для курсового применения.

Рассмотрим правила использования различных лекарственных форм Преднизолона по-отдельности.

Таблетки запивают небольшим количеством воды, проглатывая целиком, не разжевывая и не раскусывая. Таблетки Преднизолона следует принимать утром с 6-00 до 8-00 утра, строго после еды. Если в это время принять препарат невозможно, то следует это делать до 12-00, поскольку именно в утренние часы Преднизолон обладает максимально выраженными терапевтическими эффектами. Если можно принять всю суточную дозу препарата за один раз утром, то следует поступать таким образом. Если же это по каким-либо причинам невозможно, то большую часть суточной дозы (не менее 2/3) следует принимать утром, а оставшееся количество – около 12-00.

Читайте также:  Кардионат инструкция по применению уколы внутривенно

В начале терапии острых и тяжелых состояний следует принимать по 50 – 75 мг (10 – 15 таблеток) в сутки, а хронических заболеваний – по 20 – 30 мг в сутки (4 – 6 таблеток). После нормализации состояния дозировку Преднизолона уменьшают до 5 – 15 мг в сутки и продолжают принимать таблетки. Длительность лечения определяется врачом, и зависит от общего состояния человека и эффективности терапии.

Детям дозировку рассчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 – 2 мг на 1 кг веса для начала лечения, и 0,25 – 0,5 мг/кг для поддерживающей дозы.

Раствор можно вводить внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Дозировка и способ введения инъекций Преднизолона определяются врачом индивидуально в каждом случае с учетом вида патологии, локализации пораженного органа и наличия возможного периода времени для купирования тяжелых симптомов. В процессе лечения дозировка и способ введения раствора могут меняться в зависимости от реакции человека на терапию.

Оптимальным способом введения раствора Преднизолона являются внутривенные инъекции. Это означает, что при различных заболеваниях и состояниях методом выбора введения раствора является именно внутривенный. Внутримышечное введение Преднизолона следует осуществлять только при невозможности выполнить внутривенную инъекцию. Внутрисуставное введение Преднизолона показано исключительно при заболеваниях и состояниях, при которых поражаются ткани внутри сустава.

Когда отек, воспаление и экссудация в сустав уменьшатся, инъекции Преднизолона можно заменить таблетками, которые следует принимать вплоть до развития стойкой ремиссии.

Поскольку в норме в организме человека надпочечники выбрасывают в кровь глюкокортикоидные гормоны в период между 6-00 и 8-00 утра, то и инъекции следует производить в это же время. То есть, оптимальным временем для инъекционного введения раствора является промежуток между 6-00 и 8-00 утра. Рекомендуется вводить всю дозировку гормона за один раз в утренние часы. Если по каким-либо причинам ввести всю суточную дозу Преднизолона за один раз невозможно, то следует утром ввести ее большую часть (не менее 2/3), а в обед (12-00) – оставшееся количество.

При шоке за один раз вводят 50 – 150 мг Преднизолона (2 – 5 мл 3% (30 мг/мл) раствора). Повторно вводят такое же количество раствора через каждые 3 – 4 часа в течение первых суток. После этого врач определяет, имеется ли необходимость продолжения инъекций Преднизолона или их можно прекратить. При острой недостаточности надпочечников и печени, а также при аллергических реакциях вводят по 100 – 200 мг Преднизолона через каждые 8 часов. При астматическом статусе однократно вводят 500 – 1200 мг Преднизолона, на вторые сутки уменьшают дозировку до 300 мг, на третьи – до 150 мг и на четвертые – до 100 мг. На 5 – 6 день Преднизолон можно отменять, если астматический статус больше не повторялся.

Для детей суточная дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и веса тела:

  • Дети 2 – 12 месяцев – по 2 – 3 мг на 1 кг веса;
  • Дети 1 – 14 лет – по 1 – 2 мг на 1 кг.

Преднизолон в указанных дозировках вводится однократно, а при отсутствии эффекта в течение 20 – 30 минут – повторно. Больше в течение суток не допускается введение Преднизолона.

Дозировка Преднизолона для внутрисуставного введения определяется величиной сустава:

  • В крупные суставы – 25 – 50 мг;
  • В суставы среднего размера – 10 – 25 мг;
  • Мелкие суставы – 5 – 10 мг.

Внутривенная инъекция Преднизолона производится двумя способами – струйно и капельно («капельница»). Причем в первые часы после развития острого состояния Преднизолон вводят струйно, то есть, прокалывают вену, заводят в нее иглу и выпускают раствор из шприца. Такое струйное введение раствора продолжают до тех пор, пока необходимо получение очень быстрого эффекта. После частичной нормализации состояния человека переходят на капельное введение Преднизолона («капельницы»). Для этого необходимое количество раствора Преднизолона смешивают с физиологическим раствором в объеме 250 – 500 мл и вводят со скоростью 15 – 25 капель в минуту.

Внутримышечная инъекция производится по общим правилам. То есть, раствор вводится в наружно-боковую верхнюю часть бедра, верхнюю треть плеча или в живот, если человек стройный. Перед введением область инъекции протирается антисептиком, после чего раствор набирается в шприц, и игла вводится глубоко в ткани перпендикулярно к коже. Надавливанием на поршень раствор выпускается в мышцу, игла достается, и кожа снова протирается антисептиком.

Преднизолон при беременности можно применять только в том случае, если имеется угроза жизни матери, поскольку Преднизолон обладает тератогенным эффектом. В экспериментах на крысах и мышах было показано развитие волчьей пасти у детенышей, родившихся у матери, получавшей в течение беременности Преднизолон.

При грудном вскармливании Преднизолон также применять не следует, поскольку гормон проникает в молоко и может воздействовать на организм ребенка. Поэтому при необходимости применения Преднизолона у кормящих матерей следует перевести ребенка на искусственные смеси.

Преднизолон в таблетках и растворе оптимально вводить с 6 до 8 утра, причем в эти часы следует принимать всю, либо большую часть суточной дозы (не менее 2/3). При возникновении стрессовой ситуации у человека, принимающего глюкокортикоиды, Преднизолон следует вводить до тех пор, пока данное влияние стресса не пройдет.

Если в прошлом человек страдал психозом, то высокие дозировки Преднизолона следует принимать только под контролем врача.

В течение всего курса терапии Преднизолоном следует по одному разу в неделю проходить осмотр офтальмолога и сдавать кровь на определение концентрации калия, натрия, кальция, хлора и глюкозы в плазме, а также общий анализ крови. Ежедневно следует контролировать уровень давления, а у детей дополнительно отслеживать динамику роста и развития.

При использовании капель следует контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. А мазь Преднизолон рекомендуется использовать одновременно с противогрибковыми и антибактериальными средствами с целью профилактики инфекционных заболеваний кожного покрова.

Отменять Преднизолон, который принимался более 5 дней, следует всегда постепенно.

На фоне терапии Преднизолоном у человека снижается устойчивость к инфекциям, поэтому при появлении признаков заболевания следует обращаться к врачу и принимать необходимые антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

Для уменьшения выраженности побочных эффектов Преднизолона можно принимать анаболические стероиды, антациды и препараты калия.

У детей Преднизолон применяется только при острой необходимости, когда имеется угроза жизни или тяжелое заболевание, не поддающееся лечению иными лекарствами. При применении таблеток и раствора Преднизолона у детей младше 14 лет следует использовать прерывистую схему, которая заключается в приеме препарата 3 дня, после чего делается перерыв на 4 дня и т.д. Такая прерывистая схема позволяет уменьшить риск прекращения роста и развития ребенка. При использовании мази нельзя дополнительно проводить мероприятия, усиливающие всасывание препарата в кровь (например, прогревание, тугие повязки и т.д.). В остальном правила применения и меры предосторожности для детей такие же, как и для взрослых.

Дозировка мази и глазных капель Преднизолон для детей такие же, как для взрослых. А дозировка таблеток и раствора рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела и возраста. Начальная дозировка таблеток, которую ребенок принимает в течение 1 – 2 суток для купирования острого состояния, вычисляется по соотношению 1 – 2 мг на 1 кг массы тела. Данную дозировку разделяют на 4 – 6 приемов в сутки. После того, как острое состояние нормализуется, ребенка переводят на поддерживающую дозировку Преднизолона, которая высчитывается по соотношению 0,3 – 0,6 мг на 1 кг веса в сутки.

Суточная дозировка раствора рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и веса тела:

  • Дети 2 – 12 месяцев – по 2 – 3 мг на 1 кг веса;
  • Дети 1 – 14 лет – по 1 – 2 мг на 1 кг;
  • Старше 14 лет – взрослые дозировки.

После окончания курса применения Преднизолона люди очень часто отмечают появление отеков на лице, лишний вес в области живота, рук, шеи и лица, а также атрофию мышц бедер и ягодиц. К сожалению, Преднизолон действительно может провоцировать набор веса и атрофию мышц, которые после окончания его применения самостоятельно не пройдут и придется приложить усилия, чтобы восстановить нормальную форму. Вес можно будет снизить, а мышцы натренировать, регулярно занимаясь в зале и правильно питаясь. Других способов вернуть форму не существует.

При достаточном упорстве в посещении спортивного зала и регулярных тренировках многие люди отмечают, что даже в течение курса применения Преднизолона они не набирают вес. Единственным моментом, который не удается взять под контроль, является отложение жира на лице с формированием лунообразной формы. Однако прекратить отложение жира на лице действительно практически невозможно, поэтому с этим придется смириться. Через некоторое время после прекращения использования Преднизолона жир с лица уйдет самостоятельно.

Что касается отеков, то они возможны только на фоне терапии Преднизолоном. После завершения курса лечения отеки человека беспокоить не должны, если отсутствует какое-либо заболевание, способное их провоцировать. Однако отложение жира на лице в течение курса применения Преднизолона приводит к увеличению количества подкожной клетчатки в области щек, орбит и других частей, которая во время сна наполняется кровью, вследствие чего несколько увеличивается ее масса и объем. И именно этот увеличенный объем мягких тканей лица люди принимают за отек.

В течение дня кровь оттекает из жировой ткани лица под действием силы тяжести, и этот «отек» к обеду или к ужину сходит. Многих людей беспокоит подобный «отек», поскольку они думают, что это является симптомом какого-либо неблагополучия в организме. Однако это не соответствует действительности, и такое поведение подкожной жировой клетчатки на лице является платой за жизненно-необходимое лечение. При регулярных тренировках и правильном питании в течение нескольких месяцев произойдет общее снижение веса, и объем жировой клетчатки уменьшится на всех участках тела, в том числе на лице. И только после этого «отеки» станут проходить.

Противопоказания к применению таблеток, внутримышечному и внутривенному введению растворов Преднизолона

Отзывы о Преднизолоне с одной стороны положительные, поскольку препарат эффективно и быстро снимал острое состояние, потенциально опасное для жизни, связанное с аллергическими реакциями, отеком Квинке, острой почечной недостаточностью и т.д. С другой стороны, во всех отзывах имеется указание на то, что препарат очень серьезный, имеет широкий спектр побочных эффектов, которые могут проявиться и после одной инъекции, и после 10 уколов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Поэтому в отзывах люди отзываются о Преднизолоне положительно, но рекомендуют использовать его только в критических ситуациях, когда нужен быстрый эффект или другие препараты не помогают.

Отдельно стоит сказать, что в отзывах о длительном применении Преднизолона при артритах, невритах и иных хронических заболеваниях с выраженным воспалительным компонентом, люди указывают, что нужно всегда вовремя снижать дозировку до поддерживающей, поскольку в противном случае начинается привыкание, и препарат перестает помогать. Также в данных отзывах люди указывают на то, что побочные эффекты через некоторое время начнут проявляться, даже если в начале лечения их не было. С некоторыми побочными эффектами придется смириться (например, с лунообразным лицом, угрями и т.д.), а с другими можно успешно бороться, например, с лишним весом, повышенным аппетитом и др. Обычно в отзывах люди свидетельствуют об эффективности Преднизолона, но предупреждают других о том, что нужно быть готовым и к побочным эффектам.

Читайте также:  Для нормальной жизнедеятельности клетки необходимы

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Rp.: Sol. Prednisoloni 0,025 -1ml D. t. d. № 1 in ampull.

S: Вводить с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно.

Rp: Tab. Prednisoloni 0,005 D.t.d: №30 in tab.

S: Внутрь: 3 таблетки в 7 часов, 2 табл в 11ч, 1 табл в 13ч.

Синтетический ГКС. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Считается, что противовоспалительное действие 5 мг преднизолона эквивалентно действию 4 мг метилпреднизолона или триамцинолона, 0.75 мг дексаметазона, 0.6 мг бетаметазона и 20 мг гидрокортизона. Минералокортикоидная активность преднизолона составляет около 60% от гидрокортизона.

Препарат тормозит развитие симптомов воспаления. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Угнетает фагоцитоз, высвобождение микросомальных ферментов, а также синтез и высвобождение медиаторов воспаления. Вызывает уменьшение проницаемости капилляров, торможение миграции лейкоцитов.

Усиливает синтез липомодулина, ингибитора фосфолипазы А2, высвобождающей арахидоновую кислоту из фосфолипидных мембран с одновременным ингибированием ее синтеза.

Механизм иммунодепрессивного действия преднизолона до конца не изучен. Препарат уменьшает количество Т-лимфоцитов, моноцитов и ацидофильных гранулоцитов, а также связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток, тормозит синтез или высвобождение интерлейкинов путем уменьшения бластогенеза Т-лимфоцитов; уменьшает ранний иммунологический ответ. Тормозит также проникновение иммунологических комплексов через мембраны и уменьшает концентрацию компонентов комплемента и иммуноглобулинов.

Преднизолон действует на дистальную часть почечных канальцев, усиливая обратное всасывание натрия и воды, а также увеличение выделения калия и ионов водорода.

Преднизолон ингибирует секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки кортикостероидов и андрогенов корой надпочечников. После длительного применения препарата в высоких дозах функция надпочечников может восстанавливаться в течение года, а в некоторых случаях развивается стойкое подавление их функции. Преднизолон усиливает катаболизм белков и индуцирует ферменты, участвующие в метаболизме аминокислот. Тормозит синтез и усиливает катаболизм белков в лимфатической, соединительной, мышечной ткани. При длительном применении возможно развитие атрофии этих тканей (а также кожи).

Повышает концентрацию глюкозы в крови путем индукции ферментов глюконеогенеза в печени, стимуляции катаболизма белков (что увеличивает количество аминокислот для глюконеогенеза) и уменьшения потребления глюкозы в периферических тканях. Это приводит к накоплению гликогена в печени, повышению концентрации глюкозы в крови и повышению резистентности к инсулину.

При длительном применении препарата возможно перераспределение жировой ткани.

Угнетает образование костной ткани и усиливает ее резорбцию, снижая концентрацию кальция в сыворотке крови, что приводит к вторичной гиперфункции паращитовидных желез и одновременной стимуляции остеокластов и ингибированию остеобластов.

Эти эффекты вместе со вторичным уменьшением количества белковых компонентов в результате катаболизма белков могут привести к подавлению роста костей у детей и подростков и к развитию остеопороза у детей всех возрастов.

Усиливает действие эндо- и экзогенных катехоламинов.

Для взрослых: Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. В соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных глюкокортикоидов препарат рекомендуют принимать 1 раз/сут утром. В некоторых случаях требуется более частый прием препарата.

После достижения желаемого терапевтического эффекта рекомендуется постепенное снижение дозы до минимально эффективной.

Средняя рекомендуемая доза для взрослых составляет 5-60 мг/сут, максимальная суточная доза — 200 мг. При рассеянном склероза в период обострения препарат назначают в дозе 200 мг/сут в течение 7 дней, затем по 80 мг/сут в течение месяца.

Детям дозу устанавливают из расчета 0.14 мг/кг массы тела/сут. в 3-4 приема.

В случае пропуска приема дозы следует принять препарат как можно быстрее или, если приближается время следующего приема, пропущенную дозу не принимать. Не следует принимать двойную дозу одномоментно.

Эндокринологические заболевания: — недостаточность коры надпочечников: первичная (болезнь Аддисона) и вторичная; — адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников); — острая недостаточность коры надпочечников; — перед хирургическими вмешательствами и при тяжелых заболеваниях и травмах у пациентов с недостаточностью надпочечников;

— подострый тиреоидит.

Тяжелые аллергические заболевания, резистентные к другой терапии: — контактный дерматит; — атопический дерматит; — сывороточная болезнь; — реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам; — постоянный или сезонный аллергический ринит; — анафилактический реакции;

— ангионевротический отек.

Ревматические заболевания: — ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит ( в случаях резистентный к другим методам лечения); — псориатический артрит; — анкилозирующий спондилоартрит; — острый подагрический артрит; — острая ревматическая лихорадка; — миокардит (в т.ч. ревматический); — дерматомиозит; — системная красная волчанка; — мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный; — системная склеродермия; — узелковый периартериит; — рецидивирующий полихондрит; — ревматическая полимиалгия (болезнь Хортона);

— системные васкулиты.

Дерматологические заболевания: — эксфолиативный дерматит; — герпетиформный буллезный дерматит; — тяжелый себорейный дерматит; — тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); — грибовидный микоз; — пузырчатка; — тяжелый псориаз; — тяжелые формы экземы;

— пемфигоид.

Гематологические заболевания: — приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия; — врожденная апластическая анемия; — идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых;

— гемолиз.

Заболевания печени: — алкогольный гепатит с энцефалопатией;

— хронический активный гепатит.

Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях или саркоидозе.

Воспалительные заболевания суставов: — острый и подострый бурсит; — эпикондилит; — острый тендовагинит;

— посттравматический остеоартрит.

Онкологические заболевания: — острые и хронические лейкозы; — лимфомы; — рак молочной железы; — рак предстательной железы;

— множественная миелома.

Неврологические заболевания: — туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком; — рассеянный склероз в фазе обострения;

— миастения.

Заболевания глаз (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы): — тяжелый вялотекущий передний и задний увеит; — неврит зрительного нерва;

— симпатическая офтальмия.

Заболевания органов дыхания: — бронхиальная астма; — бериллиоз; — синдром Леффлера; — симптоматический саркоидоз; — молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией);

— хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином и бета-адреномиметиками).

При пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).

Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к преднизолону или компонентам препарата.

У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

— заболевания ЖКТ — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит;

— паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

— пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ;

— иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование);

— заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда — у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия);

— эндокринные заболевания — сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко- Кушинга, ожирение (III — IV ст.);

— тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз;

— гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;

— системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома;

— системные грибковые инфекции;

— При кратковременном применении преднизолона (как и других ГКС) побочные эффекты наблюдаются редко. При применении преднизолона в течение длительного времени возможно развитие следующих побочных эффектов.

— Со стороны водно-электролитного баланса: задержка в организме натрия и жидкости, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, повышение АД, недостаточность кровообращения.

— Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей.

— Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, повышенный аппетит.

— Дерматологические реакции: атрофия кожи, стрии, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии, гематомы, эритема, повышенное потоотделение, аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек.

— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (возникает чаще всего у детей, после слишком быстрого снижения дозы, симптомы – головная боль, ухудшение остроты зрения, двоение в глазах); судороги, головокружение, головная боль, нарушения сна.

— Со стороны эндокринного статуса: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций: болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Кушинга, подавление роста у детей, нарушения менструального цикла, гипергликемия, глюкозурия, снижение толерантности к углеводам, манифестация латентного сахарного диабета и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемизирующих препаратах у больных с сахарным диабетом, гирсутизм.

— Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, увеличение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.

— Со стороны психической сферы: чаще всего проявляются в течение первых 2 недель терапии, симптомы могут имитировать шизофрению, мании, делириозный синдром; наиболее подвержены развитию психических нарушений женщины и пациенты с системной красной волчанкой.

— Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс (в результате катаболизма белков).

— Со стороны лабораторных показателей: увеличение числа лейкоцитов (20 000/мкл), уменьшение количества лимфоцитов и моноцитов, увеличение или уменьшение количества тромбоцитов, увеличение концентрации кальция в крови и в моче, увеличение уровня общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов в сыворотке крови, увеличение концентрации 17-оксикортикостероидов и 17-кетостероидов в моче, уменьшение захвата меченного технеция костной тканью и тканью опухолей мозга, уменьшение захвата меченного йода щитовидной железой; ослабление реакции в кожных аллергических тестах и туберкулиновой пробе.

— Прочие: анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности; облитерирующий артериит, увеличение массы тела, обмороки.

Р-р д/инъекц. 30 мг/1 мл: амп. 3, 5, 6, 10 или 20 шт.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Преднизолон» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

источник

ckmosstroy.ru

Название «Преднизолона» на латинском языке в рецепте, показания, инструкция по применению препарата | Сарафан Ньюс

«Преднизолон» — гормональный медикамент для местного и системного использования средней продолжительности действия. Препарат представляет собой дегидрированный заменитель вырабатываемого корой надпочечников гормона гидрокортизона. Активность лекарства во много раз выше. Чтобы приобрести препарат, нужно назначение. Выписать рецепт на латинском к «Преднизолону» может доктор.

Препарат предотвращает появление аллергической реакции, угнетает активность иммунитета, ликвидирует воспалительный процесс, повышает сенситивность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам, оказывает противошоковое воздействие.

Форма выпуска

Латинское название «Преднизолона» — Prednisolone. Препарат производится в нескольких лекарственных формах: раствор, таблетки, мазь и капли.

В состав «Преднизолона» в ампулах входят:

  • активная субстанция;
  • натрий пиросернистокислый;
  • динатрия эдетат;
  • никотинамид;
  • гидроксид натрия;
  • вода.

В ампулах «Преднизолон» (рецепт на латинском языке):

Rp.: Sol. Prednisoloni 0,025 — 1 ml

D. t. d. № 1 in ampull.

S: Вводить с 20 мл. 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно струйно.

В структуру таблеток входят следующие вещества:

  • активной субстанция;
  • коллоидная двуокись кремния;
  • стеарат магния;
  • стеариновая кислота;
  • крахмал;
  • тальк;
  • лактозы моногидрат.

Рецепт «Преднизолона» на латинском (в таблетках):

Rp.: Prednisoloni 0,001 (0,005)

D.t.d. N. 50 in tab.

  1. По 1–2 таб. 2–3 раза в сут.

В состав линимента входят:

  • активная субстанция;
  • мягкий парафин;
  • глицерол;
  • стеариновую кислоту;
  • метил- и пропилпарагидроксибензоат;
  • вода.

Показания к применению

«Преднизолон» назначают при наличии следующих отклонений и заболеваний:

  1. Атопическом дерматите (хронический аллергический дерматит развивается у лиц с предрасположенностью к атопии, имеет повторное течение).
  2. Контактном дерматите (обобщенный термин для острых и хронических заболеваний, которые появляются в результате контакта кожи с веществами, обладающими раздражающим влиянием).
  3. Поллинозе (сезонное заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью к пыльце различных растений, которое проявляется путем покраснения).
  4. Крапивнице (название группы заболеваний, характеризующихся появлением острозудящих, воспаленных высыпаний на коже, слизистых).
  5. Отеке Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
  6. Малой хорее (неврологическое расстройство, сопровождающееся беспорядочными мышечными сокращениями и двигательными нарушениями).
  7. Ревматической лихорадке (заболевание соединительной ткани с локализацией поражений в сердце и сосудах).
  8. Ревмокардите (недуг, поражающий стенки и оболочки сердца, вследствие чего нарушается нормальное функционирование органа).
  9. Неспецифическом тендосиновите (воспалительный процесс, поражающий синовиальные выстилки сухожилий, сопровождающийся болевым синдромом и тендовагинитом).
  10. Серонегативных спондилоартритах (заболевание, которое связано с воспалением и поражением суставов, а также позвоночника).
  11. Эпикондилите (дегенеративное и воспалительное поражение тканей в локтевом суставе).
  12. Остеоартрите (заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее крупные и мелкие суставы рук и ног).
  13. Раке легких.
  14. Фиброзе (разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления).
  15. Остром альвеолите (посттравматическое инфицирование и воспаление зубной лунки после удаления зуба).
  16. Саркоидозе (доброкачественная системная болезнь, которая относится к группе гранулематозных процессов, поражает отдельные ткани организма).

Какие еще показания к применению имеет «Преднизолон»?

Препарат назначают при:

  1. Эозинофильной пневмонии (редкое заболевание, при котором кровь и легочная ткань поражаются эозинофилами).
  2. Аспирационной пневмонии (острый инфекционно-токсический воспалительный процесс в легочной ткани, возникающий из-за попадания в нижние отделы дыхательных путей содержимого желудка, носоглотки или ротовой полости. Заболевание встречается часто).
  3. Туберкулезном менингите (воспаление оболочек головного мозга, спровоцированное попаданием и активизацией туберкулезных бактерий).
  4. Туберкулезе легких (инфекционная болезнь, которая провоцируется бациллой Коха и характеризуется различными поражениями легочной ткани).
  5. Гранулематозном тиреоидите (воспалительное поражение эндокринной системы, при котором вследствие действий вируса осуществляется разрушение клеток железы).
  6. Аутоиммунных заболеваниях (патологии, которые возникают при сбое в работе защитных сил организма).
  7. Гепатитах (воспалительные заболевания печени, как правило, вирусного происхождения).
  8. Воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  9. Нефротическом синдроме (неспецифический комплекс клинико-лабораторных симптомов, возникающий при воспалении почек и проявляющийся отеками, появлением белка в моче и его низким содержанием в плазме крови).
  10. Анемии (патологическое состояние организма, при котором наблюдается снижение количества гемоглобина и эритроцитов ниже нижних границ нормы).
  11. Отеке мозга.
  12. Болезни Дюринга (хроническое, рецидивирующее буллезное заболевание кожи, относящееся к группе иммунопатий, характеризующееся полиморфизмом кожных проявлений и зудом кожным).
  13. Псориазе (хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу).
  14. Экземе (незаразное воспалительное поражение кожного покрова, которое характеризуется разнообразными высыпаниями, жжением, зудом и склонностью к повторам).
  15. Пузырчатке (тяжелое кожное заболевание, связанное с нарушениями иммунитета).
  16. Эксфолиативном дерматите (различные поражения кожных покровов, которые носят обширный характер и отличаются усиленным шелушением).
  17. Увеите (воспалительный процесс в области сосудистой оболочки глаза).
  18. Аллергическом язвенном кератите (воспалительное изменение роговой оболочки (роговицы) глаза, связанное с развитием острой аллергической реакции).
  19. Аллергическом конъюнктивите (появление воспалительной реакции слизистой оболочки глаза в ответ на воздействие аллергенов).
  20. Хориоидите (воспаление собственно сосудистой оболочки глаза).
  21. Иридоциклите (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока).
  22. Негнойном кератите (заболевания, которые включают множество состояний различной этиологии).

Показания к введению раствора:

  1. Острый приступ пищевой аллергии.
  2. Анафилактический шок (аллергия немедленного типа, состояние повышенной сенситивности организма).

После нескольких дней парентерального введения пациента, как правило, переводят на таблетированную форму.

Показанием к использованию таблеток считаются носящие хронический характер патологические процессы. Рецепт к «Преднизолону» в ампулах на латинском языке выпишет медицинский специалист, поскольку препарат отпускается при наличии специального назначения.

Кроме этого, раствор и таблетки препарата применяют для предотвращения отторжения трансплантата и устранения тошноты либо рвоты у получающих цитостатики людей.

Мазь «Преднизолон»

В качестве наружного средства линимент используют от аллергии и для устранения воспалительных кожных болезнях немикробного происхождения. Например:

  1. Дерматит (воспалительное поражение кожи, возникающее в результате воздействия на нее повреждающих факторов химической, физической или биологической природы).
  2. Дискоидная красная волчанка (малоприятное и непонятное по происхождению заболевание, один из подвидов волчанки, который поражает кожные покровы, но не затрагивает внутренние органы, по сравнению с более тяжелой формой).
  3. Псориаз (хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу).
  4. Крапивница (кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих волдырей).

Глазные капли

«Преднизолон» также назначают для устранения глазных заболеваний:

  1. Иридоциклита (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока).
  2. Кератита (воспаление роговицы глаза, проявляющееся преимущественно ее помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза).
  3. Склерита (воспалительное заболевание, которое поражает всю толщу наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока).
  4. Блефароконъюнктивита (воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы).
  5. Симпатической офтальмии (бинокулярное поражение органа зрения, развивающееся после повреждения увеального тракта с последующим вовлечением в патологический процесс второго интактного глазного яблока).

Ограничения препарата

Согласно инструкции по применению известно, что главными противопоказаниями к применению препарата являются:

  1. Герпесвирусная инфекция (первичное инфицирование вирусом герпеса, способное к переходу из латентного состояния в активное на фоне стрессов, сниженного иммунитета, переохлаждения, переутомления).
  2. Амебиаз (антропонозная инвазия с фекально-оральным механизмом передачи, которая характеризуется хроническим рецидивирующим колитом с внекишечными проявлениями).
  3. Туберкулез (заразное инфекционное заболевание, основной причиной которого является инфицирование организма палочками Коха).
  4. Системный микоз (заболевания грибковой природы, сопровождающиеся поражением кожи, внутренних органов и слизистых оболочек).
  5. Язва двенадцатиперстной кишки (хроническое заболевание с рецидивирующим течением, поражающее слизистую оболочку).
  6. Инфаркт миокарда (одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка).
  7. Гиперлипидемия (аномально повышенный уровень липидов и/или липопротеинов в крови человека).
  8. ВИЧ (заболевание, причиной которого является вирус иммунодефицита человека).
  9. СПИД (заболевание, которое считается одним из самых страшных заболеваний современной цивилизации).
  10. Лимфаденит (воспалительное заболевание узлов лимфатической системы зачастую гнойного характера).
  11. Болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание, характеризующееся повышенной продукцией гормонов коры надпочечников, которая обусловлена избыточной секрецией АКТГ клетками гиперплазированной ткани гипофиза).
  12. Заболевания почек и печени.
  13. Мочекаменная болезнь.
  14. Системный остеопороз (тяжелое хроническое заболевание костной ткани, характеризующееся снижением ее плотности).
  15. Полиомиелит (спинномозговой паралич, который обусловлен поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризуется патологией центральной нервной системы).
  16. Острый психоз (явно выраженное нарушение психической деятельности, при котором психические реакции грубо противоречат реальной ситуации (по И. П. Павлову), что отражается в расстройстве восприятия реального мира и дезорганизации поведения).
  17. Миастения (аутоиммунное нервное и мышечное поражение, которое характеризуется патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц).
  18. Лактация.
  19. Беременность.

Противопоказаниями к введению раствора считаются:

  1. Патологическая кровоточивость.
  2. Выраженная деформация сустава.
  3. Костная деструкция.
  4. Околосуставной остеопороз (заболевание скелета, заключающееся в разрушении суставов и контактирующих с ними костей).
  5. Беременность.

Согласно инструкции по применению известно, что на кожу линимент нельзя наносить при:

  1. Микозах (недуг грибковой природы, который поражает кожный покров, ногти, стопы, волосистую часть головы и паховую область).
  2. Вирусных и бактериальных поражениях кожи.
  3. Кожных проявлениях сифилиса.
  4. Опухолях кожи.
  5. Туберкулезе (хроническая инфекция, вызываемая микобактериями).
  6. Угревой сыпи.
  7. Беременности.

Можно приобрести по рецепту мазь «Преднизолон» на латинском языке:

Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5 % D. S.

Наносить на пораженные участки по 1 – 2 раза в день.

Согласно инструкции по применению известно, что глазные капли не рекомендуют к использованию при:

  1. Грибковых и вирусных поражениях глаз.
  2. Трахоме (инфекционное поражение органов зрения, которое спровоцировано хламидиями и характеризуется повреждением конъюнктивы и роговой оболочки с исходом в рубцевание конъюнктивы, хряща век и полную слепоту).
  3. Остром гнойном вирусном конъюнктивите.
  4. Гнойной инфекции век и слизистой оболочки.
  5. Гнойной язве роговой оболочки глаза.
  6. Туберкулезе глаз (внелегочная форма туберкулеза, при которой поражается собственная сосудистая оболочка, конъюнктива или придаточный аппарат органа зрения).

Побочные реакции

Как и любой другой препарат, «Преднизолон» способен спровоцировать появление следующих отрицательных эффектов:

  1. Задержки жидкости и натрия в организме.
  2. Развитие азотистого дефицита.
  3. Гипокалиемического алкалоза (изменение кислотно-щелочного баланса внутренней среды, связанное с накоплением гидроксильных анионов).
  4. Глюкозурии (наличие глюкозы в моче).
  5. Гипергликемии (клинический симптом, обозначающий увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови по сравнению с нормой).
  6. Увеличение массы тела.
  7. Синдром Кушинга (комплекс клинических симптомов, обусловленный высоким содержанием в крови кортикостероидов).
  8. Стероидной миопатии.
  9. Мышечной слабости.
  10. Потери мышечной массы.
  11. Остеопороза (хроническое и прогрессирующее системное обменное поражение скелета или клинический синдром, который проявляется при других болезнях, характеризующихся понижением плотности костей).
  12. Язвенного эзофагита (заболевание пищевода, которое характеризуется развитием воспалительного процесса на его слизистой, а именно – эрозий и язв).
  13. Метеоризма.
  14. Расстройства пищеварения.
  15. Рвоты.
  16. Тошноты.
  17. Повышение аппетита.
  18. Панкреатита (воспаление в поджелудочной железе, при котором происходит развитие дефицита продуцирования ферментов поджелудочной железы).
  19. Появление угрей.

Какие еще нежелательные реакции провоцирует препарат?

«Преднизолон» вызывает:

  1. Истончение кожи.
  2. Эритемы.
  3. Синдром псевдоопухоли (клинический синдром: повышение внутричерепного давления, возникающее в отсутствие внутричерепного объемного образования или гидроцефалии).
  4. Депрессии.
  5. Галлюцинации.
  6. Петехии (точечные высыпания на кожных покровах, которые не более трех миллиметров, геморрагического характера, имеющие форму окружности).
  7. Диплопии (офтальмологическая патология, связанная с двоением зрения).
  8. Вертиго (симптом, известный как головокружение, он характерен для ушной патологии или, реже, поражения головного мозга).
  9. Потери сна.
  10. Головные боли.
  11. Глаукомы.
  12. Общей слабости.
  13. Обморока.
  14. Телеангиэктазии (хроническое увеличение в диаметре мелких капилляров на поверхности кожи, проявляющееся в виде сосудистой сеточки или звездочек).
  15. Пурпуры.
  16. Стероидных угрей.
  17. Жжения.
  18. Сухости.
  19. Гипертрихоза (заболевание, проявляющееся в избыточном росте волос, не свойственном данному участку кожи, не соответствующем полу и/или возрасту).

Инструкция по применению

Раствор «Преднизолон» вводят внутривенно, а также внутримышечно и внутрисуставно.

Способ введения и дозирование медикамента подбираются в индивидуальном порядке с учетом вида патологического процесса, тяжести состояния больного, местоположения пораженного органа.

При тяжелых состояниях пациенту назначают пульс-терапию с использованием в течение короткого времени повышенных концентраций препарата. В течение 3-5 суток ему методом внутривенной капельной инфузии каждый день вводят 1-2 грамма лекарства. Длительность процедуры — от получаса до 1 часа.

В ходе терапии дозирование корректируют в зависимости от состояния пациента. Оптимальным считается вводить раствор внутривенно. Для внутрисуставного введения «Преднизолон» используют только в тех ситуациях, когда патологическим процессом поражены ткани внутри сустава.

Положительная динамика считается основанием для перевода пациента на таблетированную форму. Терапию таблетками продолжают до появления стойкой ремиссии.

При невозможности введения «Преднизолона» внутривенно, лекарственное средство необходимо вводить глубоко в мускул. Но нужно учитывать, что при таком способе оно абсорбируется медленнее.

В зависимости от патологического процесса дозирование «Преднизолона» может варьироваться от 30 до 1200 миллиграмм в день.

Детям от двух месяцев до одного года вводят от 2 до 3 миллиграмм на килограмм веса. Доза «Преднизолона» детям от года до 14 лет — 1-2 миллиграмма на килограмм массы тела (в виде медленной внутримышечной инъекции). При необходимости спустя полчаса препарат вводят повторно в той же концентрации.

При повреждении крупного сустава в него вводят от 25 до 50 миллиграмм лекарства. В средние по величине суставы вводят от 10 до 25 мг, в мелкие — от 5 до 10 миллиграмм.

Условия продажи и хранения

Для покупки препарата нужно иметь специальное назначение. Рецепт «Преднизолона» на латинском языке в ампулах (для в/м введения ребенку до года):

Rp: Sol. Prednisoloni hydrochloride 3 % — 1,0

D.t.d. N 3 in amp.

S. в/м 0,7 мл (в/м – 2 мг/кг/сут; в/в – 5 мг/кг/сут).

Мазь необходимо хранить от 5 до 15 градусов тепла, таблетки и раствор — при температуре до 25 градусов, капли для глаз — от 15 до 25 градусов.

Рецепт на раствор «Преднизолон» на латинском выдаст доктор. Капли после вскрытия флакона должны быть использованы в течение 28 суток. Для мази, а также таблеток и раствора — 24 месяца, для глазных капель — 36 месяцев.

sarafan-news.ru

Преднизолон (Prednisolone)

ПреднизолонPrednisolonum (род. Prednisoloni)

(11бета)-11,17,21-Тригидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион

C21h38O5
  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
  • A17.0 Туберкулезный менингит (G01*)
  • C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
  • C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]
  • C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]
  • C92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз]
  • D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии
  • D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная
  • D61.0 Конституциональная апластическая анемия
  • D61.9 Апластическая анемия неуточненная
  • D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • D69.5 Вторичная тромбоцитопения
  • D70 Агранулоцитоз
  • D86.0 Саркоидоз легких
  • E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
  • E05.5 Тиреоидный криз или кома
  • E06.1 Подострый тиреоидит
  • E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников
  • E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников
  • E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников
  • E83.5.0* Гиперкальциемия
  • G35 Рассеянный склероз
  • G93.6 Отек мозга
  • H01.0 Блефарит
  • h20.1 Острый атопический конъюнктивит
  • h20.5 Блефароконъюнктивит
  • h20.9 Конъюнктивит неуточненный
  • h25.0 Склерит
  • h25.1 Эписклерит
  • h26.0 Язва роговицы
  • h26.8 Другие формы кератита
  • h30 Иридоциклит
  • h40 Хориоретинальное воспаление
  • h54.1 Другие эндофтальмиты
  • h56 Неврит зрительного нерва
  • I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца
  • I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
  • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • J18.9 Пневмония неуточненная
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J45 Астма
  • J46 Астматический статус [status asthmaticus]
  • J63.2 Бериллиоз
  • J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами
  • J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках
  • J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе
  • K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]
  • K51 Язвенный колит
  • K72.0 Острая и подострая печеночная недостаточность
  • K73.9 Хронический гепатит неуточненный
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • L10 Пузырчатка [пемфигус]
  • L13.9 Буллезные изменения неуточненные
  • L20 Атопический дерматит
  • L20.8 Другие атопические дерматиты
  • L21 Себорейный дерматит
  • L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена
  • L26 Эксфолиативный дерматит
  • L28.0 Простой хронический лишай
  • L30.9 Дерматит неуточненный
  • L40 Псориаз
  • L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)
  • L50 Крапивница
  • L51.2 Токсический эпидермальный некролиз [Лайелла]
  • L53 Другие эритематозные состояния
  • L65.9 Нерубцующая потеря волос неуточненная
  • L91.0 Келоидный рубец
  • L93.0 Дискоидная красная волчанка
  • L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки
  • M06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых
  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M08 Юношеский [ювенильный] артрит
  • M10.0 Идиопатическая подагра
  • M13.0 Полиартрит неуточненный
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M30.0 Узелковый полиартериит
  • M31.1 Тромботическая микроангиопатия
  • M32 Системная красная волчанка
  • M33.2 Полимиозит
  • M34 Системный склероз
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M47.9 Спондилез неуточненный
  • M54.3 Ишиас
  • M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный
  • M71.9 Бурсопатия неуточненная
  • M75.0 Адгезивный капсулит плеча
  • M77.9 Энтезопатия неуточненная
  • N00 Острый нефритический синдром
  • N04 Нефротический синдром
  • R11 Тошнота и рвота
  • R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания
  • R57.9 Шок неуточненный
  • S05 Травма глаза и глазницы
  • T49.8 Отравление другими средствами местного применения
  • T78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу
  • T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
  • T78.3 Ангионевротический отек
  • T78.4 Аллергия неуточненная
  • T80.6 Другие сывороточные реакции
  • Y40-Y59 Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении
  • Z94 Наличие трансплантированного(ой) органа и ткани
50-24-8

Гормональное средство (глюкокортикоид для системного и местного применения). Является дегидрированным аналогом гидрокортизона.

В медицинской практике применяют преднизолон и преднизолона гемисукцинат (для в/в или в/м введения).

Преднизолон — белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, Незначительно растворим в спирте, хлороформе, диоксане, метаноле. Молекулярная масса 360,44.

Преднизолона гемисукцинат — белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Растворим в воде. Молекулярная масса 460,52.

Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое, глюкокортикоидное.

Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки и образует комплекс, который проникает в ядро клетки, связывается с ДНК и вызывает экспрессию или депрессию мРНК, изменяя образование на рибосомах белков, опосредующих клеточные эффекты. Увеличивает синтез липокортина, который угнетает фосфолипазу A2, блокирует либерацию арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекиси, ПГ, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов). Стабилизирует мембраны лизосом, ингибирует синтез гиалуронидазы, снижает продукцию лимфокинов. Влияет на альтернативную и экссудативную фазы воспаления, препятствует распространению воспалительного процесса. Ограничение миграции моноцитов в очаг воспаления и торможение пролиферации фибробластов обусловливают антипролиферативное действие. Подавляет образование мукополисахаридов, ограничивая тем самым связывание воды и белков плазмы в очаге ревматического воспаления. Угнетает активность коллагеназы, препятствуя деструкции хрящей и костей при ревматоидном артрите.

Противоаллергический эффект обусловлен уменьшением числа базофилов, прямым торможением секреции и синтеза медиаторов немедленной аллергической реакции. Вызывает лимфопению и инволюцию лимфоидной ткани, чем обусловлена иммуносупрессия. Уменьшает содержание Т-лимфоцитов в крови, их влияние на В-лимфоциты и выработку иммуноглобулинов. Снижает образование и увеличивает распад компонентов системы комплемента, блокирует Fc-рецепторы иммуноглобулинов, подавляет функции лейкоцитов и макрофагов. Увеличивает число рецепторов и восстанавливает/увеличивает их чувствительность к физиологически активным веществам, в т.ч. к катехоламинам.

Уменьшает количество белка в плазме и синтез белка, связывающего кальций, усиливает катаболизм белка в мышечной ткани. Способствует образованию ферментных белков в печени, фибриногена, эритропоэтина, сурфактанта, липомодулина. Способствует образованию высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределению жира (повышает липолиз жира на конечностях и его отложение на лице и в верхней половине туловища). Увеличивает резорбцию углеводов из ЖКТ, активность глюкозо-6-фосфатазы и фосфоенолпируваткиназы, что приводит к мобилизации глюкозы в кровоток и усилению глюконеогенеза. Задерживает натрий и воду и способствует выведению калия за счет минералокортикоидного действия (выражено в меньшей степени, чем у природных глюкокортикоидов, соотношение глюко- и минералокортикоидной активности 300:1). Снижает всасывание кальция в кишечнике, повышает его вымывание из костей и экскрецию почками.

Обладает противошоковым действием, стимулирует образование некоторых клеток в костном мозге, увеличивает содержание в крови эритроцитов и тромбоцитов, снижает — лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов, базофилов.

После приема внутрь быстро и хорошо абсорбируется из ЖКТ. В плазме 70–90% находится в связанном виде: с транскортином (кортикостероидсвязывающий альфа1-глобулин) и альбумином. Tmax при приеме внутрь составляет 1–1,5 ч. Биотрансформируется путем окисления преимущественно в печени, а также в почках, тонкой кишке, бронхах. Окисленные формы глюкуронизируются или сульфатируются. T1/2 из плазмы — 2–4 ч, из тканей — 18–36 ч. Проходит через плацентарный барьер, менее 1% дозы проникает в грудное молоко. Выводится почками, 20% — в неизмененном виде.

Парентеральное введение. Острые аллергические реакции; бронхиальная астма и астматический статус; профилактика или лечение тиреотоксической реакции и тиреотоксического криза; шок, в т.ч. резистентный к другой терапии; инфаркт миокарда; острая надпочечниковая недостаточность; цирроз печени, острый гепатит, острая печеночно-почечная недостаточность; отравление прижигающими жидкостями (с целью уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений).

Внутрисуставное введение: ревматоидный артрит, спондилоартрит, посттравматический артрит, остеоартроз (при наличии выраженных признаков воспаления сустава, синовита).

Таблетки. Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит); острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит; ревматическая лихорадка, острый ревмокардит; бронхиальная астма; острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз; заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения; врожденная гиперплазия надпочечников; первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников); заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит), нефротический синдром; подострый тиреоидит; заболевания органов кроветворения: агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, миеломная болезнь, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия); заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II–III ст.; туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией); бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся другой терапии); рак легкого (в комбинации с цитостатиками); рассеянный склероз; заболевания ЖКТ (для выведения больного из критического состояния): язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит; гепатит; профилактика реакции отторжения трансплантата; гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний; тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии; аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита; воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.

Мазь: крапивница, атопический дерматит, диффузный нейродермит, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), экзема, себорейный дерматит, дискоидная красная волчанка, простые и аллергические дерматиты, токсидермия, эритродермия, псориаз, алопеция; эпикондилит, тендосиновит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келоидные рубцы, ишиалгия.

Капли глазные: неинфекционные воспалительные заболевания переднего сегмента глаза — ирит, иридоциклит, увеит, эписклерит, склерит, конъюнктивит, паренхиматозный и дисковидный кератит без повреждения эпителия роговицы, аллергический конъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, воспалительные процессы после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).

Для системного применения: паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время без соответствующей химиотерапии или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция), поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ; заболевания ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит); заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия; эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга; тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз; гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению; системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирение III–IV ст., полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации.

Для внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), чрессуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (т.н. «сухой» сустав, например при остеоартрозе без признаков синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей, беременность.

При применении на кожу: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, опухоли кожи, обыкновенные угри, розовые угри (возможно обострение заболевания), беременность.

Капли глазные: вирусные и грибковые заболевания глаз, острый гнойный конъюнктивит, гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, гнойная язва роговицы, вирусный конъюнктивит, трахома, глаукома, нарушение целостности эпителия роговицы; туберкулез глаз; состояние после удаления инородного тела роговицы.

Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного).

Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени. Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных кортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного).

Показана тератогенность преднизолона у многих видов животных, получавших его в дозах, эквивалентных дозам для человека. В исследованиях у беременных мышей, крыс и кроликов было зафиксировано повышение частоты развития волчьей пасти у потомства.

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от способа, длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.

Системные эффекты

Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и жидкости в организме, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, увеличение массы тела.

Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций, таких как болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Кушинга; подавление роста у детей; нарушения менструального цикла; снижение толерантности к углеводам; манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах у больных с сахарным диабетом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, гиперкоагуляция, тромбоз, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани с возможным разрывом сердечной мышцы, облитерирующий эндартериит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей.

Со стороны органов ЖКТ: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышение аппетита.

Со стороны кожных покровов: гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, абсцесс, атрофические полосы, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии и экхимоз, эритема, повышенная потливость.

Со стороны нервной системы и органов чувств: психические нарушения, такие как делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия; повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); нарушение сна, головокружение, вертиго, головная боль; внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы), формирование задней субкапсулярной катаракты, увеличение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома; стероидный экзофтальм.

Аллергические реакции: генерализованные (аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок) и местные.

Прочие: общая слабость, маскировка симптомов инфекционных заболеваний, обмороки, синдром отмены.

При применении на кожу: стероидные угри, пурпура, телеангиэктазии, жжение и зуд кожи, раздражение и сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможно проявление системных побочных эффектов, развитие гиперкортицизма (в этих случаях мазь отменяют); при длительном применении мази возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.

Капли глазные: при длительном применении — повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, формирование задней субкапсулярной катаракты, нарушение остроты и сужение поля зрения (затуманивание или потеря зрения, боль в глазах, тошнота, головокружение), при истончении роговицы — опасность перфорации; редко — распространение вирусных или грибковых заболеваний глаз.

При одновременном применении преднизолона и сердечных гликозидов из-за возникающей гипокалиемии повышается риск нарушений сердечного ритма. Барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин), рифампицин ускоряют метаболизм глюкокортикоидов (путем индукции микросомальных ферментов), ослабляют их действие. Антигистаминные препараты ослабляют действие преднизолона. Тиазидные диуретики, амфотерицин В, ингибиторы карбоангидразы повышают риск тяжелой гипокалиемии, Na+-содержащие ЛС — отеков и повышения АД. При применении преднизолона и парацетамола повышается риск гепатотоксичности. Пероральные противозачаточные препараты, содержащие эстрогены, могут изменять связывание с белками и метаболизм преднизолона, снижая клиренс и увеличивая T1/2, усиливая, таким образом, терапевтическое и токсическое действие преднизолона. При одновременном назначении преднизолона и антикоагулянтов (производные кумарина, индандиона, гепарин) возможно ослабление противосвертывающего действия последних; доза должна быть уточнена на основании определения ПВ. Трициклические антидепрессанты могут усиливать психические нарушения, связанные с приемом преднизолона, в т.ч. выраженность депрессии (не следует назначать их для лечения данных нарушений). Преднизолон ослабляет гипогликемическое действие пероральных противодиабетических ЛС, инсулина. Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекции, лимфомы и других лимфопролиферативных заболеваний. НПВС, ацетилсалициловая кислота, алкоголь повышают риск развития язвенной болезни и кровотечений из ЖКТ. В период применения иммунодепрессивных доз глюкокортикоидов и вакцин, содержащих живые вирусы, возможна репликация вирусов и развитие вирусных заболеваний, снижение выработки антител (одновременное применение не рекомендуется). При применении с другими вакцинами — возможно повышение риска неврологических осложнений и снижение выработки антител. Повышает (при длительном применении) содержание фолиевой кислоты. Увеличивает вероятность нарушений электролитного обмена на фоне диуретиков.

Риск передозировки усиливается при длительном применении преднизолона, особенно в больших дозах.

Симптомы: повышение АД, периферические отеки, усиление побочного действия препарата.

Лечение острой передозировки: немедленное промывание желудка или индукция рвоты, специфического антидота не найдено.

Лечение хронической передозировки: следует уменьшить дозу препарата.

Внутрь, парентерально (в/в, в/м), внутрисуставно, наружно.

Назначать глюкокортикоиды надо в наименьших дозировках и минимально продолжительное время, необходимое для достижения нужного терапевтического эффекта. При назначении следует учитывать суточный циркадный ритм эндогенной секреции глюкокортикоидов: в 6–8 ч утра назначают бóльшую (или всю) часть дозы.

В случае возникновения стрессовых ситуаций больным, находящимся на терапии кортикостероидами, показано парентеральное введение кортикостероидов до, во время и после стрессовой ситуации.

При наличии в анамнезе указания на психоз высокие дозы назначают под строгим контролем врача.

В процессе лечения, особенно при длительном применении, следует тщательно наблюдать за динамикой роста и развития у детей, необходимы наблюдение окулиста, контроль АД, водно-электролитного баланса, уровня глюкозы в крови, регулярные анализы клеточного состава периферической крови.

Внезапное прекращение лечения может вызвать развитие острой недостаточности коры надпочечников; при длительном применении нельзя внезапно отменять препарат, доза должна уменьшаться постепенно. При внезапной отмене после длительного приема возможно развитие синдрома отмены, проявляющегося повышением температуры тела, миалгией и артралгией, недомоганием. Эти симптомы могут появляться даже в случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников.

Преднизолон может маскировать симптомы инфекции, снижать устойчивость к инфекции.

В ходе лечения глазными каплями необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При применении мази у детей от 1 года и старше необходимо ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции и всасывания (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки). Для предупреждения инфекционных поражений кожи преднизолоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Перейти

www.rlsnet.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2019. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.