Прорезывание зубов у младенцев чем обезболить

Режутся зубы у ребенка чем обезболить

Процесс прорезывания зубов часто бывает мучительным для ребенка. В редких случаях этот период проходит без боли, температуры и капризов.

Режутся зубы у ребенка чем обезболить

Начало процесса, признаки

В первую очередь, стоит обратить внимание на возраст ребенка. Принято считать, что первые зубы у малыша начинают прорезываться к 6 месяцам, но иногда это может начаться и в 4.

Режутся зубки

Эти признаки говорят о том, что у ребенка режутся первые зубки:

• повышенное слюноотделение;
• потеря аппетита;
• набухшие бугорки на деснах;
• покраснение десен;
• беспокойный сон;
• в некоторых случаях – температура.

Важно! В первую очередь, надо удостовериться, что беспокойство или температура у ребенка не связаны с какой-то другой причиной – инфекционным заболеванием или простудой.

Покажите ребенка врачу и только после того, как удостоверитесь, что причина плохого самочувствия – это первые зубки, можно пытаться облегчить состояние крохе.

Осмотр грудничка у врача

Возможные проблемы

Прорезывание зубов – естественный процесс, поэтому родителям не стоит излишне беспокоиться. Повышенное слюноотделение промокают кусочком чистой марли, не вытирая, чтобы не раздражать нежную кожу ребенка. Слюна также может скапливаться в носоглотке, что проявляется кашлем или насморком с чистыми водянистыми выделениями. Промойте ребенку носик физраствором.

Повышенное слюноотделение у грудничка

Важно! Не надо сбивать невысокую температуру (до 38°C). Это естественная реакция организма на воспаление, а локальные припухлости на деснах именно этим и являются.

Если ребенок кашляет, то кашель должен быть влажным. Сухой кашель может быть признаком простуды или другого инфекционного заболевания. Ребенок тянет в рот собственные пальцы, посторонние предметы, края одеяла или подушки. Не мешайте ему это делать, просто следите, чтобы вещи, до которых он дотягивается, были чистыми, как и ручки ребенка.

Ребёнок сосёт палец

Питание при прорезывании зубов

Снижение аппетита может быть вызвано болевыми ощущениями в области десен, поэтому не заставляйте ребенка есть насильно. Пища в этот период должно быть прохладной, а консистенция еды – полужидкой.

Режим питания ребенка при прорезывании зубов

Обычно при прорезывании зубов дети не отказываются и с удовольствием едят:

• молочные каши;
• йогурты;
• кефир;
• жидкий творог;
• печенье, размягченное в кефире;
• овощные пюре.

Детское пюре

Творог смешивать в блендере с бананом или теми фруктами, которые любит ребенок. Хорошо ест прикорм? Смешивайте все в блендере до полужидкого состояния. Ребенок уже кушает сам? Дайте ему погрызть ржаную хлебную корочку, кусочки фруктов, сушки, морковку или бублик, предварительно охладив их в холодильнике. Холодное хорошо снимает боль в деснах, принося ребенку облегчение и снимая отеки, а твердая структура помассирует десны.

Помните! Кусочки пищи не должны быть слишком маленькими, чтобы ребенок не смог полностью положить их в рот.

Прорезывание зубов часто бывает весьма болезненным

Видео: Как накормить малыша, когда режутся зубки

Средства для обезболивания

Если процесс прорезывания идет спокойно, сопровождаясь лишь небольшой болью, попробуйте облегчить ее специальными игрушками, которые продаются в аптеках.

Прорезыватели

Это силиконовые игрушки в виде колец или иных форм. Иногда внутри них содержится жидкость. Это сделано потому, что такие игрушки следует давать ребенку охлажденными. Вода внутри замерзает, что сохраняет игрушку холодной дольше. Прорезыватели массируют десна, снимают зуд в местах, где пытается пробиться на поверхность зубик. Изготовлены они из экологических материалов, в доказательство чего вы вправе требовать в аптеке сертификат соответствия качества.

Прорезыватели для зубов

Массаж

Массаж десен ребенку может самостоятельно проделать один из родителей. Для этого достаточно намотать кусок чистой хлопковой материи, марли или полотняную салфетку на палец и помассировать десны, слегка нажимая на них. Это поможет убрать излишки слюны и почистить десны от налета после приема пищи. В аптеках также продаются специальные силиконовые насадки на палец, используемые как массажер.

Массаж десен при прорезывании зубов

Медикаментозные средства, гели

Если боль слишком сильно беспокоит ребенка, следует помочь ему специальными средствами. Это специальные гели, таблетки и спреи, которые продаются в аптеках и назначаются по совету врача.

Лекарства при прорезывании зубов у детей

Гели для самых маленьких являются оптимальным решением, так как действуют локально, а значит, и быстрее. Условно их можно разделить на:

• анестезирующие;
• противовоспалительные;
• гомеопатические;
• комбинированные.

Гели с содержанием анестетика

Такие гели вызывают легкую местную анестезию, что уменьшает чувствительность десен, следовательно, и боль. Действуют они моментально, но эффект обычно недолог. Это компенсируется возможностью применять их несколько раз в день.

Исключение! Читайте составляющие лекарства. Не рекомендуется использовать гели с содержанием лидокаина. На него чаще всего возникают аллергические реакции и педиатры считают его опасным для здоровья грудничков.

Обезболивающий гель для десен при прорезывании зубов

Гели на основе противовоспалительных компонентов

Их действие более продолжительно, до 8-10 часов, но эффект не так быстр, как у анестетиков. В состав входят антисептики, снимающие воспаление и болевые ощущения. Отек уменьшается и больше не давит на близлежащие ткани. Отлично подходят и в случае температуры у ребенка.

Помните! Не наносите слишком большое количество геля, чтобы ребенку не пришлось его глотать.

Гели для прорезывания зубов

Гомеопатические гели

В их состав включены экстракты лекарственных растений, от которых значительно уменьшается вероятность появления аллергии, если нет индивидуальной непереносимости на один из компонентов. Они считаются безопасными, но действующий эффект начинает развиваться постепенно, после нескольких применений.

Важно! Гели нельзя использовать более шести раз в день, через 3-4 часа, особенно для детей младше 12-и лет.

Видео: Режутся зубы: обезболивающие гели и прорезыватели

Народные средства

Хорошо помогают и народные рецепты, продукты для которых можно легко найти дома или в ближайшей аптеке.

1. Отвар шалфея – обладает естественным анестезирующим эффектом, укрепляет десны.
2. Гвоздичное масло – обезболивающее, смешивают с растительным или оливковым маслом в пропорции 1:1 и смазывают десны ребенка, нанеся на стерильную материю.
3. Отвар ромашки – антисептик, обладающий успокоительным действием.
4. Сода – смазывают десны раствором соды: 1 ч/л на 200 грамм теплой кипяченой воды.
5. Экстракт валерианы – разводят с водой в пропорции 1:3 и смазывают им десны.

Народные средства

Таблица. Краткий обзор самых популярных гелей для обезболивания при прорезывании зубов у детей.

Внимание! Если ребенку хорошо помогают гели с эффектом «заморозки» (содержащие анестетики), но у него аллергия на лидокаин, можно пробовать гели с бензокаином. Эффект у этих веществ схожий, но химический состав разный, поэтому при непереносимости лидокаина стоит попробовать средства с бензокаином. Хотя последний действует более короткое время, он лучше всасывается и проникает к болевому очагу.

Французский гомеопатический гель Пансорал

Для здоровья и скорости роста зубов необходимо включить в рацион ребенка продукты, богатые кальцием, белки. На сроки влияет многое:

• наследственность;
• наличие рахита;
• авитаминоз;
• питание мамы во время беременности, перенесенные ею инфекционные заболевания;
• эндокринологические заболевания.

Частые ошибки

Бывает, что родители ищут препараты, способные ускорить рост зубов.

Запомните! Никакие гели и спреи не в состоянии ускорить процесс прорезывания зубов. Все они призваны лишь бороться с неприятными симптомами и помочь ребенку перенести этот трудный период в жизни.

Сроки прорезывания молочных зубов

Не надо злиться на капризы ребенка в этот период, ведь он еще совсем маленький и перенести боль и неприятные ощущения ему трудно. Берите малыша на руки, играйте с ним, отвлекайте от проблемы. При правильном и заботливом подходе период прорезывания зубов не принесет особых проблем ребенку и его родителям.

Массаж десны силиконовым напальчником

Несмотря на то, что родители ожидают первые зубки уже после 4 –го месяца, бывает, что они не появляются до года. Не стоит бить тревогу, хотя для успокоения поможет обыкновенный рентген. Патология, когда у ребенка не развиваются зубы вообще, встречается очень редко, поэтому спокойно ждите и зубки обязательно появятся.

Видео — Как облегчить прорезывание зубов

expertdent.net

Режутся зубки у ребенка: как и чем обезболить

Первый год жизни новорожденного самый нервозатратный для его родителей. Организм ребенка активно развивается, приспосабливается к окружающему миру – и все это происходит не без трудностей. Особенно в те моменты, когда начинают появляться первые зубы.

Если у младенца болят десны из-за того, что у него режутся зубки, можно обезболить их с помощью анестезирующего геля или иного предназначенного для этого препарата. О том, какие средства помогают устранить дискомфорт при прорезывании зубов, и пойдет речь в статье.

Как понять, что у ребенка режутся зубки

Первые зубики прорезаются в возрасте 4–8 месяцев. Но сроки прорезывания, как и поведение грудничков в этот период, могут отличаться. На особенности процесса отчасти влияет генетика. Чтобы узнать, ожидает ли ребенка болезненное прорезывание зубов, стоит расспросить его бабушек и дедушек о том, как обстояли дела у их детей.

При появлении первого молочного зубика у новорожденного наблюдается целый комплекс симптомов. Но далеко не всегда неспокойное поведение и капризность являются следствием этого болезненного явления. Стоит присмотреться к поведению ребенка. О том, что у него скоро вылезут зубки, свидетельствуют следующие признаки:

• ребенок ведет себя неспокойно чаще, чем обычно;
• малыш часто плачет, плохо спит;
• его десны распухают и краснеют;
• у грудничка подскакивает температура;
• младенец тянет в рот все попадающиеся под руку предметы;
• у него выделяется большое количество слюны;
• малыш часто просыпается посреди ночи;
• у него плохой аппетит;
• ребенок трогает руками уши и лицо;
• из-за обильного выделения слюны ребенок начинает кашлять;
• на его деснах образуются гематомы.

Как облегчить боль при прорезывании зубов у детей

Прорезывание зубов сопровождается сильным дискомфортом: ребенок часто плачет, отказывается от предлагаемой ему еды, не может заснуть. Мало кто способен равнодушно смотреть на страдания младенца, но это и необязательно – боль при прорезывании зубов можно облегчить.

Существует три способа, позволяющих облегчить процесс прорезывания зубов у младенцев:

• использование прорезывателей, купленных в отделах детских товаров или изготовленных в домашних условиях;
• применение аптечных медикаментозных средств: таблеток, кремов, мазей, гелей, свечей;
• задействование рецептов народной медицины.

Прорезыватели аптечные и самодельные

В магазинах представлено большое разнообразие прорезывателей разных форм и размеров. Они могут быть изготовлены из латекса, резины, силикона, пластика и дерева. Некоторые из них оснащены отверстиями для закладки обезболивающих препаратов в виде гелей, которые можно остужать в холодильнике.

Облегчить процесс прорезывания зубов у грудничков помогают не только специализированные средства, но и самодельные. Вместо прорезывателя можно использовать любой холодный предмет: чайную ложку, замороженный банан, яблоко или морковь. Снять отечность десны и уменьшить болевые ощущения помогает пропитанный настоем ромашки и охлажденный в холодильнике кусочек марли.

Помочь зубкам быстрее прорезаться сквозь десну и снять болевые ощущения может обыкновенный массаж, который допустимо проводить как купленной в аптеке силиконовой щеткой, так и чистым пальцем.

Медикаментозные способы снятия зубной боли

Все медикаментозные средства для облегчения процесса прорезывания молочных зубов у детей, которые можно купить в аптеках Москвы, делятся на три типа:

• местные анальгетики: мази и гели;
• сиропы и свечи;
• гомеопатические препараты для прорезывания зубов у малышей.

Прежде чем использовать лекарства, предназначенные для снятия боли при прорезывании зубов у детей, стоит посоветоваться с детским стоматологом. Удостоверьтесь, что у ребенка на самом деле режутся зубки, ведь причиной повышения температуры и неспокойного поведения могло стать любое из многочисленных внутренних и инфекционных заболеваний.

Местные анальгетики: гели и мази

В любой аптеке можно найти гели и мази, которые наносятся на десны и оказывают болеутоляющее воздействие. Многие местные анестезирующие препараты не только снимают боль, но и убивают бактерии.

К наиболее популярным медикаментозным средствам, применяемым при прорезывании зубов у малышей, относятся Калгель, Дентол и Камистад. Эффект от гелей наблюдается всего через несколько минут, но быстро проходит. Наиболее длительным периодом воздействия славится Холисал (до 2–3 часов).

Разновидности гелей

Гели, с помощью которых можно обезболить десны при прорезывании зубов у детей, подразделяются на несколько категорий:

• Антисептики, купирующие воспаление. С их помощью осуществляют дезинфекцию полости рта и уничтожают бактерии. Подобные составы не стоит наносить на десны ребенка чаще, чем шесть раз в день.
• Анестезирующие препараты. Главный компонент таких лекарств – анестетик, к примеру, лидокаина гидрохлорид. Обычно эффект наступает через минуту после нанесения геля.
• Гомеопатические средства. В их состав входят только натуральные компоненты (экстракты растений).

Как правильно использовать гель

При использовании обезболивающих гелей для прорезывания зубов надо придерживаться следующих правил:

• средство нужно применять только при выраженном дискомфорте;
• гель следует наносить на десны через каждые 3 часа, но не чаще, чем 5 раз в сутки;
• для достижения результата достаточно незначительного количества геля;
• прежде чем наносить средство на десны малыша, нужно тщательно вымыть руки с мылом;
• для нанесения препарата положено использовать ватный диск;
• эффект от лекарства увеличится, если во время его нанесения делать массаж десен.

Ниже приведен список наиболее востребованных в области стоматологии гелей по борьбе с неприятными ощущениями, возникающими, когда у детей лезут зубки:

• Калгель. Активные ингредиенты – лидокаина гидрохлорид и экстракт цветков ромашки. Ромашка нейтрализует воспаление, лидокаин обладает обезболивающим действием. Препарат аккуратно растирают по десне в том месте, где лезет зуб, не чаще 3 раз в день. Пользоваться им можно только по достижении 5 месяцев. Главное преимущество Калгеля – быстрый эффект: практически сразу после применения.
• Дентол. Имеет приятный фруктовый аромат. Основной ингредиент, выполняющий функцию анестетика – бензокаин. Препаратом можно пользоваться с 4-месячного возраста, когда у ребенка начинают вылезать первые зубики. Также он эффективен при лечении стоматита и небольших ожогов на слизистой оболочке полости рта.
• Камистад. Основа Камистада – лидокаин и экстракт цветков аптечной ромашки. Лидокаин быстро обезболивает десну, а ромашка уменьшает воспаление и ускоряет регенерацию тканей. Препарат наносят на болезненную область три раза в сутки. Камистад категорически противопоказан детям с повреждениями на слизистой оболочке полости рта.
• Дентинокс. Гель изготовлен на основе фруктозы, не содержит сахар. Он оперативно снижает болезненность, ликвидирует воспалительный процесс и устраняет признаки раздражения десны в том месте, где вылезли новые зубки. Препарат нельзя наносить на десну, если она повреждена.
• Холисал. Гель с анальгезирующим действием, применяемый в стоматологии для уменьшения воспаления и снижения болевых ощущений. Средство можно использовать перед принятием пищи, чтобы малышу не было больно кушать, или на ночь.

Все препараты, облегчающие процесс прорезывания зубов у детей, вызывают обильное течение слюны.

Сиропы, свечи и таблетки при прорезывании зубов

Для устранения жара и облегчения состояния ребенка, у которого болят десны из-за прорезывания зубиков, можно использовать ректальные свечи. Они просты в применении и оперативно снижают температуру. Помимо свечей, допустимо давать ребенку детские сиропы и таблетки.

В список лучших свечей, таблеток и сиропов, применяемых при прорезывании зубов, входят:

• Ректальные гомеопатические свечи Вибрукол, обладающие слабовыраженным жаропонижающим действием. Их можно использовать с самого раннего возраста, поскольку они лишены противопоказаний и мягко воздействуют на организм.
• Панадол в виде свечей, суспензии или таблеток. Обладает жаропонижающим свойством и снимает боль. Основным действующим компонентом данного препарата, применяемого при прорезывании зубов, является парацетамол, который часто провоцирует тошноту и отечность десен.
• Детский Нурофен, содержащий ибупрофен, обладает теми же свойствами, что и Панадол. Это нестероидное средство, применяемое при воспалениях разной этиологии. Оно снимает жар при прорезывании зубов, а также уменьшает воспаление десен, помогает сделать боль практически неощутимой. Суспензия обладает сиропообразной консистенцией и приятным клубничным или апельсиновым запахом.
• Свечи Цефекон Д, которые часто назначаются тем деткам, которые не хотят пить лекарства. Основной компонент препарата, обеспечивающий обезболивание при прорезывании зубов – парацетамол. Лекарство эффективно снимает жар, оказывает мягкое болеутоляющее и противовоспалительное воздействие.

Гомеопатические препараты

Процесс прорезывания зубов у маленьких детей можно облегчить с помощью гомеопатии. Такие препараты купируют воспалительные процессы и снижают болевые ощущения. Их главное преимущество – отсутствие противопоказаний, за исключением аллергических реакций на отдельные ингредиенты. Гомеопатические средства можно применять настолько часто, насколько потребуется.

В список лучших гомеопатических препаратов для обезболивания десен входят:

• Бейби Доктор «Первые зубки». Активные компоненты лекарства – календула, корень алтея, ромашка, эхинацея и подорожник.
• Гомеопатическая мазь Траумель. Существенный минус этого продукта гомеопатии заключается в том, что он не рекомендован для снятия боли при прорезывании зубов у детей до 3 лет ввиду отсутствия данных клинических исследований.
• Капли Дантинорм Бэби от французской компании Буарон. Изготовлены из ромашки, индийского плюща и ревеня. Данное гомеопатическое средство дают детям во время прорезывания зубов 2–3 раза в день в течение 3 суток. Благодаря дозированным пластиковым контейнерам можно не бояться дать малышу большее количество препарата, чем нужно.

Какие обезболивающие составы можно делать в домашних условиях

Многие родители используют для снятия боли при прорезывании зубов у младенцев не медикаменты, а народные средства. Чтобы успокоить малыша, у которого болит прорезывающийся зубик, можно дать ему выпить травяной чай или настой из смеси ромашки, мелиссы, лаванды и котовника. Для приготовления лекарства возьмите столовую ложку травяного сбора, залейте стаканом кипятка и дайте смеси настояться в течение 15–30 минут. После этого давайте ее малышу по две чайных ложки.

Зубную боль помогают снять бусы из янтаря. Нужно надеть их на шею новорожденного, но не забывайте о безопасности: кроха легко может запутаться в украшении.

Как вести себя с малышом, у которого режутся зубки

Пытаясь помочь грудничку, у которого режутся зубки, не забывайте про собственное настроение. Дети остро ощущают негодование и волнение родителей. Лучше проявите максимально возможную заботу и терпение, ведь в этот период малышу требуется особая поддержка. Постарайтесь отвлекать его от неприятных ощущений играми и яркими предметами.

Не стоит смазывать десны малыша спиртосодержащими болеутоляющими средствами и давать ему жаропонижающее на основе аспирина. Если младенец отказывается от еды, остудите ее до прохладного состояния, чтобы она доставляла ему меньший дискомфорт.

stomaget.ru

9 эффективных средств снять боль при прорезывании зубов у детей

Главная / 0 - 1 год / 9 эффективных средств снять боль при прорезывании зубов у детей

У вашего малыша настал период прорезывания молочных зубок, и он периодически плачет, кричит, нужно ему помочь и облегчить боль. Ниже представлены возможные варианты снятия боли — как медикаментозные, так и нет.

Как помочь, если режутся зубки, без лекарств?

Наиболее универсальным является массаж дёсен. Все, что для этого необходимо, — это чистый палец мамы или папы, которым нужно легко надавливать на воспаленные десны. Таким образом, осуществляя давление на них, вы уменьшаете боль. Для массажа можно использовать специальные силиконовые зубные щетки.

Как лед работает при растяжении, так и холодные прорезыватели или холодная еда (не переусердствуйте только с температурой, мороженое ребенку давать не стоит!) помогают снять отек десен и способствуют снижению болезненных ощущений. В качестве альтернативы можно смочить чистое хлопковое полотенце отваром ромашки (1 ч. л. на стакан кипятка), и охладить его в чистом пакете в холодильнике. Потом дать малышу пожевать.

Медикаментозные средства для снятия боли при прорезывании зубов

Некоторые родители принимают решение использовать местные анестетики в виде мази или геля, которые нужно наносить на десны. Они находятся в свободном доступе в аптеке, однако тут, как и в любом другом деле, важно не переусердствовать.

В аптеке представлены также гомеопатические капли и свечи для облегчения состояния.

Чем именно пользоваться, решать вам вместе с лечащим врачом. Ниже мы рассмотрим имеющиеся в арсенале средства на сегодняшний день, а также их плюсы и минусы.

9 эффективных средств при прорезывании зубов

1. Дантинорм
2. Дентокинд
3. Нурофен
4. Панадол
5. Вибрукол
6. Бейби Доктор «Первые зубки»
7. Пансорал «Первые зубки»
8. Калгель (и его аналоги Камистад, Дентинокс-гель, Дентол)
9. Холисал

Дантинорм Бэби поможет малышу избавиться от неприятных ощущений и плохого самочувствия, когда начнут резаться зубки. Этот процесс может сопровождаться болезненностью, зудом и отечностью десен, повышением температуры, насморком, кашлем и другими симптомами, поэтому родители должны постараться проявлять максимальное внимание и заботу о малыше в течение суток. Помочь в этом могут, в том числе, лекарственные препараты. Например, Дантинорм Бэби обеспечивает непрерывную защиту от всех симптомов прорезывания зубов за счет длительности действия одной дозы до 8 часов. Таким образом, трехкратный прием препарата возвращает спокойствие в жизнь малыша на круглые сутки.

Перед применением каждого средства необходимо прочитать инструкцию. А еще лучше — посоветоваться с лечащим врачом. Ведь только тогда вы точно убедитесь в том, что у вашего ребенка прорезываются зубки, а не существует другая причина беспокойного его поведения и повышенной температуры.

По действующему веществу все лекарственные средства для снятия боли от вылезающих зубов делятся на:

1. гомеопатические;
2. охлаждающие;
3. противовоспалительные.

Гомеопатические средства от боли при прорезывании зубов

Гомеопатические гели оказывают противовоспалительное действие, вследствие чего наступает обезболивание.

• Бейби Доктор «Первые зубки»: в состав входят календула, эхинацея, ромашка, подорожник, корень алтея.
• Пансорал «Первые зубки»: в состав входят экстракт ромашки римской, экстракт алтея аптечного

Плюсы

• Нет побочных эффектов.
• Нет противопоказаний, кроме аллергии к одной из трав.
• Возможность наносить неограниченное количество раз в день.

baragozik.ru

Чем помочь ребенку, когда у него режутся зубки

Прорезывание зубов у детей обычно начинается с 4-7 месяцев и продолжается до 2,5-3 лет. Это естественный физиологический процесс, и обычно он не ухудшает состояние здоровья малыша, однако в некоторых случаях всё же может наблюдаться ухудшение самочувствия, особенно когда лезут самые болезненные из зубов – первые резцы. Они, как правило, прорезаются больнее всего, и их появление у ребенка зачастую может сопровождаться беспокойством, повышенным слюноотделением, отёчностью и болезненностью дёсен, ухудшением аппетита, а порой – нарушением стула и повышением температуры до 37-38, а иногда и до 39°С.

Далее мы рассмотрим наиболее эффективные средства и методы, с помощью которых можно в той или иной мере обезболить десны при прорезывании зубов и при этом не навредить малышу. При этом отметим также наиболее частые ошибки родителей, которые могут лишь усугубить ситуацию.

Средства и методы, обычно применяемые при болезненном прорезывании зубов у детей

Все средства, которые используют при болезненном прорезывании зубов у малышей, можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

К медикаментозным средствам, при помощи которых проводится обезболивание, относятся следующие:

• Обезболивающие гели, часто их также называют охлаждающими из-за эффекта «заморозки», свойственной анестетикам (такие гели обеспечивают практически полное купирование боли на некоторое время);
• Противовоспалительные средства (в достаточной мере снимают болевой синдром и воспаление);
• Гомеопатические гели, мази, таблетки, свечи, капли и сиропы (многие об этом не знают, но все такие средства применяются ради эффекта плацебо).

Использование одних лишь лекарственных препаратов для обезболивания десен у малышей не всегда является достаточным, поэтому, помимо медикаментозных, используют также немедикаментозные средства и методы обезболивания. Здесь, прежде всего, стоит отметить применение различных прорезывателей зубов, а также массаж дёсен.

На заметку

Кроме того, так уж сложилось, что многие родители активно пользуются различными народными средствами, такими, как успокаивающий тёплый чай, прохладные овощи и фрукты, перетертые в пюре, разбавленное гвоздичное масло, холодные марлевые примочки и даже грудное молоко. При правильном подходе такие методы обезболивания десен у малышей тоже вполне имеют право на существование – важно лишь понимать, что в большинстве случаев они сравнительно малоэффективны.

Обезболивающие («охлаждающие») гели

Среди «охлаждающих» гелей для обезболивания десен одними из самых популярных сегодня являются Калгель и Дентол Беби.

Калгель содержит лидокаина гидрохлорид (анестетик) и цетидилпиридиния гидрохлорид (антисептик). Лидокаин довольно эффективно ослабляет боль в деснах при прорезывании зубов, а иногда и полностью устраняет её на некоторое время. Цетидилпиридиния гидрохлорид обеспечивает защиту дёсен от бактериального поражения.

На заметку

Инъекции лидокаина ранее широко использовались в стоматологии для обезболивания во время лечения зубов (сегодня на смену пришли еще более эффективные препараты). Следует отметить, что это вещество иногда вызывает аллергическую реакцию, поэтому в первый раз гель с его содержанием лучше использовать в минимальном количестве – для пробы.

Преимуществом Калгеля является быстрое обезболивание, которое наступает спустя всего несколько минут после его нанесения, а также возможность применять у младенцев уже с 3 месяцев.

Как и другие обезболивающие гели, Калгель используется местно: небольшое количество его наносят на воспалённый участок десны (не более 6 раз в сутки). Применяя данный препарат, нужно учитывать, что существует небольшая вероятность развития у малыша аллергической реакции на его компоненты – поэтому после применения средства за ребенком нужно внимательно понаблюдать.

На заметку

На основе лидокаина популярным является также обезболивающий гель Камистад, но важно учитывать, что он применяется лишь для детей старше 12 лет (например, при стоматите, гингивите). Дело в том, что концентрация анестетика в нем повышена, и у грудничка он бы вызвал слишком сильное онемение рта и языка, а также повышенное слюноотделение (могут быть проблемы с проглатыванием этой слюны).

Что касается «охлаждающего» геля Дентол Беби – основным его действующим компонентом, снимающим боль, является бензокаин. Он обеспечивает быстрый обезболивающий эффект, который проявляется уже через пару минут после втирания в десны и может сохраняться до 20 минут.

Согласно инструкции, гель Дентол Беби можно применять у грудничков, начиная с 4-месячного возраста (не более 4 раз в сутки и не дольше 7 дней подряд). Как и в случае Калгеля, стоит помнить о возможности развития аллергической реакции на компоненты препарата.

В целом, можно сказать, что существенным преимуществом «охлаждающих» гелей на основе анестетиков является хорошо выраженный и быстро наступающий обезболивающий эффект (в этом отношении многие противовоспалительные и, тем более, гомеопатические препараты сильно уступают). Между тем, многие родители все-таки избегают использования гелей с анестетиками, не желая «пичкать ребенка химией».

Противовоспалительные средства

Из противовоспалительных средств, используемых для снятия боли при прорезывании зубов, наиболее применяемым у грудничков сегодня является гель Холисал. Его главное активное вещество – холина салицилат – обладает комбинированным действием: местным анальгезирующим (снимает боль), противовоспалительным и жаропонижающим.

Также в состав Холисала входят:

• Цеталкония хлорид (обеспечивает бактерицидное, противовирусное и антимикотическое действие);
• Гелевая этанолсодержащая основа, которая помогает длительное время сохранять на слизистой оболочке активные действующие вещества, пролонгируя общий эффект.

Обезболивающий эффект может держаться от 2 до 8 часов. Что касается возрастных ограничений – в инструкции отмечается лишь необходимость осторожного применения у детей до 1 года.

Применяется препарат не чаще трёх раз в сутки.

На заметку

Хотя в инструкции написано, что боль можно облегчить уже через две-три минуты после нанесения геля, в действительно все может обстоять далеко не столь радужно. Эффект наступает не так быстро, как при использовании гелей на основе лидокаина или бензокаина. Кроме того, малышу может не понравиться чувство жжения, которое ощущается некоторое время при попадании Холисала на слизистые ротовой полости (представьте при этом, что десны у малыша уже будут болезненные и воспаленные).

Гомеопатические средства — гели, свечи, таблетки, капли и сиропы

Из гомеопатических средств, которые облегчают прорезывание зубов, часто используют детские капли Дантинорм Бэби, гель Бейби доктор «Первые зубки», гель Пансорал «Первые зубки», а иногда также свечи Вибуркол. В основе этих препаратов лежат растительные компоненты (как правило, экстракты тех или иных растений).

Следует понимать, что при оценке эффективности гомеопатических препаратов зачастую вообще не выявляется разницы между плацебо (пустышкой) и самим «лекарством». Это значит, что любой положительный эффект от лечения часто вызван естественным выздоровлением после болезни, а не влиянием на организм того или иного средства.

Проще говоря, нельзя гарантированно рассчитывать на то, что гомеопатические средства действительно ослабят боль, когда у ребенка режутся зубки. В некоторой степени сам факт применения какого-либо из этих препаратов может рассматриваться, как отвлекающая процедура (ребенок может немного успокаиваться просто от того, что наблюдает за своими ощущениями при применении этих средств). А также это способ для родителей убедить самих себя, что они не просто сидят, сложа руки, а предпринимают что-то полезное – дают ребенку безвредные «лекарства» на основе трав.

Насколько эффективны и безопасны прорезыватели?

Из немедикаментозных средств, облегчающих прорезывание зубов у грудничков, часто используют так называемые прорезыватели. Помимо выполнения своей основной функции, их прикусывание является для ребёнка своеобразной подготовкой к приёму взрослой пищи и процессу жевания, а также помогает в правильном формировании прикуса и росте челюсти.

Такие процедуры способствуют массажу десен – прорезыватель действует, как массажёр, за счёт чего увеличивается приток крови к десне и, как следствие, облегчается прорезывание зуба.

На заметку

Принцип действия этих устройств заключается в том, что когда у ребенка режутся зубки, он постоянно пытается что-то прикусывать деснами, и в этот момент ему дают прорезыватель – малыш упоенно жует его и тем самым массирует десны. При этом за счет формы и материала, прорезыватель совершенно безопасен, приятен для ребенка, стимулирует отток крови и лимфы от воспаленных десен с последующим ослаблением боли, а также ускоряет процесс прорезывания зубов.

Понятно, что быстро обезболить десны у малыша с помощью таких средств не получится, однако в целом, в период прорезывания они могут существенно облегчать состояние ребенка.

Прорезыватели различаются по форме, размеру и материалу, использованному для изготовления. Они могут иметь различные модификации: в виде игрушки, погремушки, книжки или специального напальчника со щёточкой. Можно найти также охлаждающие прорезыватели, заполненные водой (их кладут на время в холодильник, а затем дают малышу), и даже вибрирующие. Разновидностей много, и оптимальный вариант в каждом конкретном случае можно подобрать индивидуально, в зависимости от возраста ребёнка, уровня его развития и предпочтений.

Как и у других средств, у прорезывателей есть свои достоинства и недостатки.

Главное достоинство заключаются в том, что при их использовании осуществляется массаж десен и в определенной мере действительно облегчается прорезывание зубов.

Недостатком является неспособность прорезывателей быстро и выраженно снять болезненные ощущения у малыша. Также следует учитывать, что дешевые модели могут содержать в себе вредные вещества, способные вызывать аллергические реакции и раздражение десен.

Массаж десен

Другим способом в некоторой степени уменьшить болевые ощущения при прорезывании зубов является массаж десен. Эффективность его примерно такая же, как у прорезывателей, но плюсом является то, что при правильном проведении можно быть уверенным, что усилие прикладывается именно к той зоне, которая в данный момент наиболее в этом нуждается.

Обычно в первый раз массаж делают до обеда, чтобы отследить реакцию малыша на новую процедуру. При этом ребёнок должен хорошо себя чувствовать и быть расположенным к общению. Если у малыша плохое самочувствие, повышена температура или наблюдаются проблемы со стулом, то массаж десен лучше отложить.

На заметку

Ещё одним противопоказанием для проведения массажа является затруднённое прорезывание зуба, которое сопровождается кровотечением. В таком случае обычно рекомендуют избегать какого-либо дополнительного механического воздействия на десну.

Если же состояние ребёнка в норме, то проведение массажа будет для него приятным и полезным.

Перед процедурой необходимо провести подготовку:

1. Тщательно моются руки (с дезинфицирующим средством);
2. Подстригаются ногти;
3. Если массаж будет проводиться с помощью специального массажёра–напальчника, то предварительно его дезинфицируют (также проводить процедуру можно с помощью специальной салфетки-напальчника, которая специально разработана для таких случаев).

Массаж проводится от краёв участков, которые беспокоят ребенка, к области прорезывания зуба, но не затрагивая её. При этом используют такие приёмы: растирание десен, поглаживание, надавливание и сочетание этих действий.

По окончанию процедуры проводится гигиена ротовой полости (чистка зубов и споласкивание рта водой). Приучать малыша к гигиене рекомендуют с периода новорождённости, поэтому ко времени начала активного прорезывания зубов ребёнок уже к этому привыкает.

Народные средства для облегчения прорезывания зубов

Как уже было отмечено выше, часто родители малышей прибегают к использованию различных народных средств, предположительно позволяющих снизить болевые ощущения у ребенка при затрудненном прорезывании зубов. Обычно такие методы обезболивания используют благодаря их доступности и популярности у старших родственников (бабушек и дедушек), которые часто выступают в роли авторитетных консультантов.

Классический пример – обезболить десны у ребенка нередко пытаются разбавленным гвоздичным маслом. Считается, что оно может снять воспаление в дёснах и обладает обезболивающим эффектом. Ничего страшного в этом нет (как и в использовании гомеопатических препаратов), но важно лишь учитывать, что гвоздичное масло в чистом виде никогда не используется, поскольку может привести к ожогу слизистой.

Широко известен также приписываемый грудному молоку «обезболивающий» эффект. Так, известно, что если у ребенка режутся зубки, ему достаточно просто дать грудь, чтобы он успокоился. В действительности, конечно, собственно обезболивания здесь не происходит — ребенок при контакте с грудью матери успокаивается рефлекторно, даже если десны у него продолжают болеть. Тем не менее, процедура действительно эффективна, и позволяет малышу и его родителям проще пережить непростой период.

На заметку

Популярный в народе метод облегчения зубной боли с помощью прикладывания чеснока к больному зубу ни в коей мере нельзя применять в отношении ребенка. В лучшем случае это приведет к химическому ожогу десны, а в худшем – к некрозу пульпы в еще непрорезавшемся молочном зубе с последующим развитием пульпита и (или) периодонтита.

Особенности питания при прорезывании зубов

При появлении молочных зубов очень актуальным становится правильный подбор прикорма, чтобы он не только не усиливал боли в деснах у малыша, но и способствовал его успокоению.

Полезно в этот период давать ребенку волокнистые пюре из фруктов и овощей — яблок,  груш, моркови — которые при попытках малыша жевать обеспечивают массаж десен и облегчение боли. Хорошо, если такие пюре будут не то, чтобы холодными, но хотя бы слегка прохладными — к простуде это не приведет, но ослабить боль поможет.

Сам прикорм желательно давать ребенку перед молоком, а если вся порция питания состоит только из прикорма, то после неё поить ребенка водой, чтобы смыть с десен остатки пищи – в них из-за большого количества углеводов могут развиваться бактерии, которые способны усилить воспаление при прорезывании зубов.

Хирургические болезни прорезывания зубов

Процесс прорезывания зубов (характер и сроки) является одним из показателей нормального развития малыша. Однако иногда в прорезывании зубов могут наблюдаться серьезные нарушения.

Например, ретенция – затрудненное прорезывание, относится к патологиям развития зуба и может быть связана с заболеваниями и повреждениями зубов и челюстей. В зависимости от того, полная ретенция наблюдается у ребенка, или неполная, возможны разные диагнозы, причем иногда связанные с общей работой всего организма.

Другая патология – дистопия, при которой полностью прорезавшийся зуб располагается не в том месте, где должен находиться (иногда вообще выходит за пределы зубного ряда).

Также могут наблюдаться сверхкомплектные зубы – пример показан на фотографии ниже:

К патологиям можно отнести и серьезные нарушения сроков появления молочных зубов. Так, существуют понятия раннего, преждевременного или же запоздалого прорезывания зубов. Из них раннее встречается довольно редко, а запоздалое — чаще.

На заметку

Известны случаи, когда ребёнок может родиться с уже прорезавшимися молочными зубами. Чаще всего это центральные резцы.

Преждевременное прорезывание зубов можно объяснить индивидуальными особенностями ребёнка, и такие случаи реже, чем другие, рассматривается в качестве патологии.

Запоздалое же прорезывание может считаться болезнью, если сроки его очень затягиваются. К этому могут приводить разные причины: нарушения в минеральном обмене, наследственность, заболевания костно-хрящевой основы, нарушения пищеварения, понижение активности щитовидной железы и др.

Лечением этих болезней занимается детская и хирургическая стоматология. В зависимости от причины нарушения прорезывания, индивидуально подбираются методы лечения, причем это могут быть как средства, направленные на улучшение общего состояния организма малыша, так и хирургическое вмешательство.

Частые ошибки родителей

Среди наиболее часто встречающихся ошибок родителей в период, когда у ребенка режутся зубки, можно отметить следующие:

1. Использование слишком больших количеств медикаментозных средств (например, препаратов «Нурофен», «Панадол», а также охлаждающих гелей, мазей), в том числе слишком частое применение препаратов. Это может приводить к различным побочным эффектам, зачастую более тяжелым, чем само прорезывание. Следует понимать, что прорезывание зубов у ребенка – это нормальный физиологический процесс, и важно лишь немного помочь малышу, а не с чрезмерным усердием лечить его от несуществующей болезни;
2. Недостаточная забота о гигиене полости рта ребенка (остатки молока и прикорма в ротовой полости – отличный субстрат для развития микроорганизмов, которые при благоприятных условиях могут в значительной мере усугублять воспалительный процесс в деснах);
3. Применение жаропонижающих средств при невысокой температуре у малыша (до 38°С).

Когда необходимо обратиться к врачу

В целом, родителям нужно помнить, что самое действенное и безопасное средство их ребенку назначит именно врач, как профессионал, имеющий большой опыт. Причем консультироваться в этом случае вовсе не обязательно у детского стоматолога — вполне эффективным будет и назначение педиатра, который подобные ситуации видел уже очень много раз.

Консультироваться у врача необходимо в следующих случаях:

• Если очевидно, что применяемые методы облегчения боли у малыша оказываются недостаточно эффективными (не исключено, что проблема может быть и не связанной с одним лишь прорезыванием зубов);
• Если у малыша на фоне болезненного прорезывания зубов длительно держится высокая температура;
• Если в области прорезывания на деснах наблюдаются синеватого цвета припухлости (это могут быть кисты прорезывания);
• При развитии тяжелых побочных эффектов от приема медикаментов — сыпи, зуда, покраснений, отеков.

Во всех этих случаях необходимо, чтобы врач осмотрел ребенка и дал дальнейшие рекомендации – попытки самостоятельно справиться с проблемой будут сопряжены со слишком высоким риском усугубления ситуации.

Если у вас есть личный опыт применения тех или иных способов облегчения боли при прорезывании зубов у малыша – обязательной поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы.

Первая помощь при прорезывании зубов у малыша

Что важно знать родителям о появлении первых зубов у ребенка

plomba911.ru

Чем обезболить десна при прорезывании зубов у младенцев | Здоровье Зубов

Процесс прорезывания зубов часто бывает мучительным для ребенка. В редких случаях этот период проходит без боли, температуры и капризов.

Режутся зубы у ребенка чем обезболить

Начало процесса, признаки

В первую очередь, стоит обратить внимание на возраст ребенка. Принято считать, что первые зубы у малыша начинают прорезываться к 6 месяцам, но иногда это может начаться и в 4.

Режутся зубки

Эти признаки говорят о том, что у ребенка режутся первые зубки:

• повышенное слюноотделение;
• потеря аппетита;
• набухшие бугорки на деснах;
• покраснение десен;
• беспокойный сон;
• в некоторых случаях – температура.

Важно! В первую очередь, надо удостовериться, что беспокойство или температура у ребенка не связаны с какой-то другой причиной – инфекционным заболеванием или простудой.

Покажите ребенка врачу и только после того, как удостоверитесь, что причина плохого самочувствия – это первые зубки, можно пытаться облегчить состояние крохе.

Осмотр грудничка у врача

Возможные проблемы

Прорезывание зубов – естественный процесс, поэтому родителям не стоит излишне беспокоиться. Повышенное слюноотделение промокают кусочком чистой марли, не вытирая, чтобы не раздражать нежную кожу ребенка. Слюна также может скапливаться в носоглотке, что проявляется кашлем или насморком с чистыми водянистыми выделениями. Промойте ребенку носик физраствором.

Повышенное слюноотделение у грудничка

Важно! Не надо сбивать невысокую температуру (до 38°C). Это естественная реакция организма на воспаление, а локальные припухлости на деснах именно этим и являются.

Если ребенок кашляет, то кашель должен быть влажным. Сухой кашель может быть признаком простуды или другого инфекционного заболевания. Ребенок тянет в рот собственные пальцы, посторонние предметы, края одеяла или подушки. Не мешайте ему это делать, просто следите, чтобы вещи, до которых он дотягивается, были чистыми, как и ручки ребенка.

Ребёнок сосёт палец

Питание при прорезывании зубов

Снижение аппетита может быть вызвано болевыми ощущениями в области десен, поэтому не заставляйте ребенка есть насильно. Пища в этот период должно быть прохладной, а консистенция еды – полужидкой.

Режим питания ребенка при прорезывании зубов

Обычно при прорезывании зубов дети не отказываются и с удовольствием едят:

• молочные каши;
• йогурты;
• кефир;
• жидкий творог;
• печенье, размягченное в кефире;
• овощные пюре.

Детское пюре

Творог смешивать в блендере с бананом или теми фруктами, которые любит ребенок. Хорошо ест прикорм? Смешивайте все в блендере до полужидкого состояния. Ребенок уже кушает сам? Дайте ему погрызть ржаную хлебную корочку, кусочки фруктов, сушки, морковку или бублик, предварительно охладив их в холодильнике. Холодное хорошо снимает боль в деснах, принося ребенку облегчение и снимая отеки, а твердая структура помассирует десны.

Помните! Кусочки пищи не должны быть слишком маленькими, чтобы ребенок не смог полностью положить их в рот.

Прорезывание зубов часто бывает весьма болезненным

Средства для обезболивания

Если процесс прорезывания идет спокойно, сопровождаясь лишь небольшой болью, попробуйте облегчить ее специальными игрушками, которые продаются в аптеках.

Прорезыватели

Это силиконовые игрушки в виде колец или иных форм. Иногда внутри них содержится жидкость. Это сделано потому, что такие игрушки следует давать ребенку охлажденными. Вода внутри замерзает, что сохраняет игрушку холодной дольше. Прорезыватели массируют десна, снимают зуд в местах, где пытается пробиться на поверхность зубик. Изготовлены они из экологических материалов, в доказательство чего вы вправе требовать в аптеке сертификат соответствия качества.

Прорезыватели для зубов

Массаж

Массаж десен ребенку может самостоятельно проделать один из родителей. Для этого достаточно намотать кусок чистой хлопковой материи, марли или полотняную салфетку на палец и помассировать десны, слегка нажимая на них. Это поможет убрать излишки слюны и почистить десны от налета после приема пищи. В аптеках также продаются специальные силиконовые насадки на палец, используемые как массажер.

Массаж десен при прорезывании зубов

Медикаментозные средства, гели

Если боль слишком сильно беспокоит ребенка, следует помочь ему специальными средствами. Это специальные гели, таблетки и спреи, которые продаются в аптеках и назначаются по совету врача.

Лекарства при прорезывании зубов у детей

Гели для самых маленьких являются оптимальным решением, так как действуют локально, а значит, и быстрее. Условно их можно разделить на:

• анестезирующие;
• противовоспалительные;
• гомеопатические;
• комбинированные.

Гели с содержанием анестетика

Такие гели вызывают легкую местную анестезию, что уменьшает чувствительность десен, следовательно, и боль. Действуют они моментально, но эффект обычно недолог. Это компенсируется возможностью применять их несколько раз в день.

Исключение! Читайте составляющие лекарства. Не рекомендуется использовать гели с содержанием лидокаина. На него чаще всего возникают аллергические реакции и педиатры считают его опасным для здоровья грудничков.

Обезболивающий гель для десен при прорезывании зубов

Гели на основе противовоспалительных компонентов

Их действие более продолжительно, до 8-10 часов, но эффект не так быстр, как у анестетиков. В состав входят антисептики, снимающие воспаление и болевые ощущения. Отек уменьшается и больше не давит на близлежащие ткани. Отлично подходят и в случае температуры у ребенка.

Помните! Не наносите слишком большое количество геля, чтобы ребенку не пришлось его глотать.

Гели для прорезывания зубов

Гомеопатические гели

В их состав включены экстракты лекарственных растений, от которых значительно уменьшается вероятность появления аллергии, если нет индивидуальной непереносимости на один из компонентов. Они считаются безопасными, но действующий эффект начинает развиваться постепенно, после нескольких применений.

Важно! Гели нельзя использовать более шести раз в день, через 3-4 часа, особенно для детей младше 12-и лет.

Народные средства

Хорошо помогают и народные рецепты, продукты для которых можно легко найти дома или в ближайшей аптеке.

1. Отвар шалфея – обладает естественным анестезирующим эффектом, укрепляет десны.
2. Гвоздичное масло – обезболивающее, смешивают с растительным или оливковым маслом в пропорции 1:1 и смазывают десны ребенка, нанеся на стерильную материю.
3. Отвар ромашки – антисептик, обладающий успокоительным действием.
4. Сода – смазывают десны раствором соды: 1 ч/л на 200 грамм теплой кипяченой воды.
5. Экстракт валерианы – разводят с водой в пропорции 1:3 и смазывают им десны.

Народные средства

Таблица. Краткий обзор самых популярных гелей для обезболивания при прорезывании зубов у детей.

Внимание! Если ребенку хорошо помогают гели с эффектом «заморозки» (содержащие анестетики), но у него аллергия на лидокаин, можно пробовать гели с бензокаином. Эффект у этих веществ схожий, но химический состав разный, поэтому при непереносимости лидокаина стоит попробовать средства с бензокаином. Хотя последний действует более короткое время, он лучше всасывается и проникает к болевому очагу.

Французский гомеопатический гель Пансорал

Для здоровья и скорости роста зубов необходимо включить в рацион ребенка продукты, богатые кальцием, белки. На сроки влияет многое:

• наследственность;
• наличие рахита;
• авитаминоз;
• питание мамы во время беременности, перенесенные ею инфекционные заболевания;
• эндокринологические заболевания.

Частые ошибки

Бывает, что родители ищут препараты, способные ускорить рост зубов.

Запомните! Никакие гели и спреи не в состоянии ускорить процесс прорезывания зубов. Все они призваны лишь бороться с неприятными симптомами и помочь ребенку перенести этот трудный период в жизни.

Сроки прорезывания молочных зубов

Не надо злиться на капризы ребенка в этот период, ведь он еще совсем маленький и перенести боль и неприятные ощущения ему трудно. Берите малыша на руки, играйте с ним, отвлекайте от проблемы. При правильном и заботливом подходе период прорезывания зубов не принесет особых проблем ребенку и его родителям.

Массаж десны силиконовым напальчником

Несмотря на то, что родители ожидают первые зубки уже после 4 –го месяца, бывает, что они не появляются до года. Не стоит бить тревогу, хотя для успокоения поможет обыкновенный рентген. Патология, когда у ребенка не развиваются зубы вообще, встречается очень редко, поэтому спокойно ждите и зубки обязательно появятся.

Видео — Как облегчить прорезывание зубов

Прорезывание зубов — один из самых болезненных моментов в жизни ребенка. Помочь ему можно с помощью “подручных” средств или специальных препаратов.

В возрасте 7 — 9 месяцев у детей начинают прорезываться молочные зубы. В большинстве случаев этот процесс не остается незамеченным ни для малыша, ни для его родителей: ребенок испытывает дискомфорт, становится капризным, а взрослые, в свою очередь, задумываются о том, как помочь своей крохе, но при этом не навредить. Сегодня существует несколько способов облегчения прорезывания, одним из самых эффективных среди них считаются специальные гели для десен. Но всегда ли нужно их использовать и насколько они безопасны?

Признаки прорезывания зубов

В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, симптомы прорезывания зубов бывают совершенно разными, однако можно выделить ряд общих, наиболее частых признаков:

1. Повышенное слюноотделение, припухлость и покраснение десен.
2. Беспокойный сон, потеря аппетита, желание грызть все попадающиеся на глаза предметы.
3. Появление белой полосы перед непосредственным появлением зуба.
4. Общее ухудшение состояния.
5. Повышение температуры тела, ринит (насморк), кашель (преимущественно влажный), понос как возможные сопутствующие процесса прорезывания.

Важно! При возникновении таких симптомов, как понос, температура, кашель, есть вероятность неправильного диагностирования причин их появления. Нередки случаи, когда они вызваны различного рода инфекциями (заболеваниями), и не имеют ничего общего с прорезыванием зубов.

В процессе роста зуба происходит выделение биологически активных веществ, способствующих повышению температуры. Нормальным считается увеличение в пределах от 37 до 38,5 градусов. Понос в таких случаях объясняется стимулированием перистальтики кишечника за счёт постоянного заглатывания слюней. В тех случаях, когда температура превышает указанную границу, а понос длится в течение нескольких дней более 3 раз в сутки, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту — педиатру.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: Со скольких месяцев режутся первые зубки и в какой последовательности — схема прорезывания молочных зубов

Как помочь ребенку

Облегчить неприятные ощущения помогут специальные прорезиненные полутвёрдые прорезыватели. Обычно они наполнены водой, их можно поместить на некоторое время в холодильник и остудить, тогда малютка почувствует приятный холод, который совместно с массажем во время жевания уменьшит зуд (прорезыватели для зубов — виды прорезывателей, советы по выбору). Ребенок может и сам массажировать десны с помощью бублика или корочки. Если для вашего малыша этого достаточно, тогда в использовании лекарственных препаратов нет необходимости.

Большинство детей очень болезненно переносят этот жизненный период: не могут спать, постоянно плачут и просятся на руки. Подобное состояние создает нагрузку на нервную систему, особенно уязвимую в раннем возрасте. В таких случаях для снятия воспалительных процессов десен, обезболивания и нормализации сна можно применить разработанные специально для малышей гели. Они безопасны и практически не имеют противопоказаний.

Мама может облегчить прорезывание зубов малыша, применив стоматологический гель Холисал®. При местном применении главное действующее вещество холина салицилат всасывается через слизистую оболочку полости рта, оказывая местноанальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Обладает также противомикробным и противогрибковым действием (в кислой и щелочной среде). Цеталкония хлорид — антисептик, действует на бактерии, а также грибы и вирусы. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества. Холисал® – стоматологический гель тройного действия для лечения воспалительных заболеваний слизистой полости рта (гингивит, пародонтит, стоматит) а также для снятия боли при прорезывании зубов у детей. Помогает снять боль, помогает снять воспаление, действует на вирусы, бактерии и грибы.*

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомится с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Обратите внимание! не все средства подходят для малышей на грудном вскармливании: попадая на язык, они затрудняют процесс сосания. В частности, это касается препаратов с содержанием лидокаина.

Помимо этого, постарайтесь уделять как можно больше своего внимания, заботы, ласки. Поиграйте, отвлеките своего ребенка, предложите грудь (если вы кормите грудью), возьмите его к себе на время сна, как можно больше носите на руках.

Как пользоваться обезболивающим гелем

Перед применением медикамента необходимо тщательно изучить инструкцию и обязательно обратить внимание на возрастные ограничения. При нарушении требований результат может быть неэффективным или краткосрочным.

Для достижения максимального эффекта при использовании гелей следует придерживаться следующих рекомендаций:

• применять при сильном дискомфорте у ребенка;
• использовать каждые 3-4 часа, но не более 3-5 раз в день;
• не наносить большое количество геля;
• смазывать десны пальцем (предварительно тщательно вымытым!) или ватным тампоном, совершая при этом круговые массажные движения.

Обычно медицинский препарат требуется при прорезывании первых зубов, на протяжении нескольких дней, а также после одного года. Остальные зубки появляются с менее выраженными болезненными признаками.

ТОП — 7 гелей для прорезывания зубов

В аптеках представлен широкий спектр детских гелей, и порой очень трудно сделать выбор. В соответствии с оценками и отзывами молодых мам выделим самые востребованные:

Местноанестезирующий гель быстро устраняет боль и неприятные ощущения при прорезывании зубов у детей разных возрастов, предотвращает развитие воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта благодаря настою ромашки и ряду биологически активных веществ. Недостаток: содержит лидокаин (возможны аллергические реакции; не рекомендуется при грудном вскармливании). Средняя цена – 320 рублей.

Мамам на заметку:

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут:

Как я избавилась от растяжек после родов?

Очень буду рада, если и вам мой способ поможет.

Устраняет воспаление, отек десен, обеспечивает болеутоляющий эффект. Не смывается слюной, сохраняет противовоспалительное действие до восьми часов. Препятствует проникновению бактерий, вирусов, защищает микрофлору полости рта. Преимущества: не содержит лидокаин; показан к применению при грудном вскармливании, так как не снижает чувствительность языка. Цена – 280 рублей.

Обладает охлаждающим, болеутоляющим (местноанестезирующим) действием благодаря входящему в состав лидокаина гидрохлориду. Противовоспалительный гель, облегчает процесс прорезывания зубов. Достоинства: моментальный эффект. Недостатки: действует кратковременно, до 30 минут; содержит анестетик. Цена – 340 рублей.

Средство из растительных вытяжек эхинацеи, ромашки, подорожника, календулы устраняет болевые ощущения, предотвращает появление воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта, уничтожает бактерии, дезинфицирует, заживляет, укрепляет десны и снимает раздражение. Достоинства: содержит только натуральные компоненты. Недостаток: не выраженное обезболивающее действие. Цена – 320 рублей.

Комбинированный препарат, содержит лечебную ромашку, обладает антисептическими, противовоспалительными, заживляющими и регенерирующими свойствами, снимает болевые ощущения. Достоинства: быстро уменьшает боль, действует продолжительно. Недостаток: содержит лидокаин. Цена – 220 рублей.

Обладает быстрым обезболивающим действием. Обезболивает в течение двух часов. Содержит бензокаин и вспомагательные вещества. Недостаток: обезбаливает на непродолжительный промежуток времени. Цена – 180 рублей.

Успокаивает десны благодаря входящим в состав растительным экстрактам, обладает смягчающим действием. Преимущество: полностью натуральный препарат. Недостаток: не выраженный эффект обезболивания. Цена – 360 рублей.

Как избежать проблем?

Зачастую молодые родители пренебрегают информацией, содержащейся в инструкции, и в итоге получают массу неприятных последствий. Возможные осложнения:

• воспаление и нагноение десен;
• аллергическая реакция;
• сыпь.

Воспаление и нагноение десен

Обычно такие явления не представляют большой опасности для здоровья малыша. Они не требуют врачебного вмешательства и при правильном уходе через некоторое время исчезают. Рекомендуется обрабатывать десны тканевыми тампонами, предварительно смоченными в травяном отваре (лекарственной ромашки, шалфея, календулы). Это способствует снятию воспалительных процессов и уничтожает болезнетворные микробы.

Аллергическая реакция или сыпь

Все гели для десен можно разделить на три группы:

1. обезболивающие — с содержанием лидокаина.
2. антисептические.
3. гомеопатические — на растительной основе.

Чаще всего аллергические реакции возникают на анестетик — лидокаин (лидокаина гидрохлорид). В таком случае следует прекратить применение геля с его содержанием и заменить на другое, например, на основе выдержек из лекарственных трав — ромашки, календулы и др.

Чтобы избежать проблем, выполняйте следующие рекомендации:

1. Используйте гель только в тех случаях, когда прорезыватели и другие «подручные средства» не помогают, ребенок сильно плачет, раздражается.
2. Для подбора медикамента обратитесь к стоматологу, расскажите обо всех особенностях своего малыша, индивидуальной непереносимости определенных компонентов (если такие имеются).
3. При появлении побочных действий стоит немедленно прекратить использование препарата и посетить врача.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: Сопутствующие проблемы при прорезывании зубов —

Гель — это крайнее средство, которое необходимо использовать только в тех случаях, когда остальные методы не приносят эффекта, и малыш сильно страдает. Родители должны строго соблюдать все требования аннотации и ни в коем случае не допускать ситуаций, когда ребенок при первом же писке получает обезболивание в виде медикаментов. Соблюдение самых простых рекомендаций поможет облегчить период прорезывания зубок у ваших детей и избежать последствий.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

Когда начинать чистить зубки детям и как ребенка научить чистить зубы самостоятельно —

12 эффективных способов приучить ребенка чистить зубы — http://razvitie-krohi.ru/uhod-za-rebenkom/12-effektivnyih-sposobov-priuchit-rebenka-chistit-zubyi.html

Ребенок во сне сильно скрипит зубами: болезнь или норма? —

У вашего малыша настал период прорезывания молочных зубок, и он периодически плачет, кричит, нужно ему помочь и облегчить боль. Ниже представлены возможные варианты снятия боли — как медикаментозные, так и нет.

Как помочь, если режутся зубки, без лекарств?

Наиболее универсальным является массаж дёсен. Все, что для этого необходимо, — это чистый палец мамы или папы, которым нужно легко надавливать на воспаленные десны. Таким образом, осуществляя давление на них, вы уменьшаете боль. Для массажа можно использовать специальные силиконовые зубные щетки.

Как лед работает при растяжении, так и холодные прорезыватели или холодная еда (не переусердствуйте только с температурой, мороженое ребенку давать не стоит!) помогают снять отек десен и способствуют снижению болезненных ощущений. В качестве альтернативы можно смочить чистое хлопковое полотенце отваром ромашки (1 ч. л. на стакан кипятка), и охладить его в чистом пакете в холодильнике. Потом дать малышу пожевать.

Медикаментозные средства для снятия боли при прорезывании зубов

Некоторые родители принимают решение использовать местные анестетики в виде мази или геля, которые нужно наносить на десны. Они находятся в свободном доступе в аптеке, однако тут, как и в любом другом деле, важно не переусердствовать.

В аптеке представлены также гомеопатические капли и свечи для облегчения состояния.

Чем именно пользоваться, решать вам вместе с лечащим врачом. Ниже мы рассмотрим имеющиеся в арсенале средства на сегодняшний день, а также их плюсы и минусы.

9 эффективных средств при прорезывании зубов Дантинорм Дентокинд Нурофен Панадол Вибрукол Бейби Доктор «Первые зубки» Пансорал «Первые зубки» Калгель (и его аналоги Камистад, Дентинокс-гель, Дентол) Холисал

Прорезывание зубов у детей обычно начинается с 4-7 месяцев и продолжается до 2,5-3 лет. Это естественный физиологический процесс, и обычно он не ухудшает состояние здоровья малыша, однако в некоторых случаях всё же может наблюдаться ухудшение самочувствия, особенно когда лезут самые болезненные из зубов – первые резцы. Они, как правило, прорезаются больнее всего, и их появление у ребенка зачастую может сопровождаться беспокойством, повышенным слюноотделением, отёчностью и болезненностью дёсен, ухудшением аппетита, а порой – нарушением стула и повышением температуры до 37-38, а иногда и до 39°С.

Далее мы рассмотрим наиболее эффективные средства и методы, с помощью которых можно в той или иной мере обезболить десны при прорезывании зубов и при этом не навредить малышу. При этом отметим также наиболее частые ошибки родителей, которые могут лишь усугубить ситуацию.

Средства и методы, обычно применяемые при болезненном прорезывании зубов у детей

Все средства, которые используют при болезненном прорезывании зубов у малышей, можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

К медикаментозным средствам, при помощи которых проводится обезболивание, относятся следующие:

• Обезболивающие гели, часто их также называют охлаждающими из-за эффекта «заморозки», свойственной анестетикам (такие гели обеспечивают практически полное купирование боли на некоторое время);
• Противовоспалительные средства (в достаточной мере снимают болевой синдром и воспаление);
• Гомеопатические гели, мази, таблетки, свечи, капли и сиропы (многие об этом не знают, но все такие средства применяются ради эффекта плацебо).

Использование одних лишь лекарственных препаратов для обезболивания десен у малышей не всегда является достаточным, поэтому, помимо медикаментозных, используют также немедикаментозные средства и методы обезболивания. Здесь, прежде всего, стоит отметить применение различных прорезывателей зубов, а также массаж дёсен.

На заметку

Кроме того, так уж сложилось, что многие родители активно пользуются различными народными средствами, такими, как успокаивающий тёплый чай, прохладные овощи и фрукты, перетертые в пюре, разбавленное гвоздичное масло, холодные марлевые примочки и даже грудное молоко. При правильном подходе такие методы обезболивания десен у малышей тоже вполне имеют право на существование – важно лишь понимать, что в большинстве случаев они сравнительно малоэффективны.

Обезболивающие («охлаждающие») гели

Среди «охлаждающих» гелей для обезболивания десен одними из самых популярных сегодня являются Калгель и Дентол Беби.

Калгель содержит лидокаина гидрохлорид (анестетик) и цетидилпиридиния гидрохлорид (антисептик). Лидокаин довольно эффективно ослабляет боль в деснах при прорезывании зубов, а иногда и полностью устраняет её на некоторое время. Цетидилпиридиния гидрохлорид обеспечивает защиту дёсен от бактериального поражения.

На заметку

Инъекции лидокаина ранее широко использовались в стоматологии для обезболивания во время лечения зубов (сегодня на смену пришли еще более эффективные препараты). Следует отметить, что это вещество иногда вызывает аллергическую реакцию, поэтому в первый раз гель с его содержанием лучше использовать в минимальном количестве – для пробы.

Преимуществом Калгеля является быстрое обезболивание, которое наступает спустя всего несколько минут после его нанесения, а также возможность применять у младенцев уже с 3 месяцев.

Как и другие обезболивающие гели, Калгель используется местно: небольшое количество его наносят на воспалённый участок десны (не более 6 раз в сутки). Применяя данный препарат, нужно учитывать, что существует небольшая вероятность развития у малыша аллергической реакции на его компоненты – поэтому после применения средства за ребенком нужно внимательно понаблюдать.

На заметку

На основе лидокаина популярным является также обезболивающий гель Камистад, но важно учитывать, что он применяется лишь для детей старше 12 лет (например, при стоматите, гингивите). Дело в том, что концентрация анестетика в нем повышена, и у грудничка он бы вызвал слишком сильное онемение рта и языка, а также повышенное слюноотделение (могут быть проблемы с проглатыванием этой слюны).

Что касается «охлаждающего» геля Дентол Беби – основным его действующим компонентом, снимающим боль, является бензокаин. Он обеспечивает быстрый обезболивающий эффект, который проявляется уже через пару минут после втирания в десны и может сохраняться до 20 минут.

Согласно инструкции, гель Дентол Беби можно применять у грудничков, начиная с 4-месячного возраста (не более 4 раз в сутки и не дольше 7 дней подряд). Как и в случае Калгеля, стоит помнить о возможности развития аллергической реакции на компоненты препарата.

В целом, можно сказать, что существенным преимуществом «охлаждающих» гелей на основе анестетиков является хорошо выраженный и быстро наступающий обезболивающий эффект (в этом отношении многие противовоспалительные и, тем более, гомеопатические препараты сильно уступают). Между тем, многие родители все-таки избегают использования гелей с анестетиками, не желая «пичкать ребенка химией».

Противовоспалительные средства

Из противовоспалительных средств, используемых для снятия боли при прорезывании зубов, наиболее применяемым у грудничков сегодня является гель Холисал. Его главное активное вещество – холина салицилат – обладает комбинированным действием: местным анальгезирующим (снимает боль), противовоспалительным и жаропонижающим.

Также в состав Холисала входят:

• Цеталкония хлорид (обеспечивает бактерицидное, противовирусное и антимикотическое действие);
• Гелевая этанолсодержащая основа, которая помогает длительное время сохранять на слизистой оболочке активные действующие вещества, пролонгируя общий эффект.

Обезболивающий эффект может держаться от 2 до 8 часов. Что касается возрастных ограничений – в инструкции отмечается лишь необходимость осторожного применения у детей до 1 года.

Применяется препарат не чаще трёх раз в сутки.

На заметку

Хотя в инструкции написано, что боль можно облегчить уже через две-три минуты после нанесения геля, в действительно все может обстоять далеко не столь радужно. Эффект наступает не так быстро, как при использовании гелей на основе лидокаина или бензокаина. Кроме того, малышу может не понравиться чувство жжения, которое ощущается некоторое время при попадании Холисала на слизистые ротовой полости (представьте при этом, что десны у малыша уже будут болезненные и воспаленные).

Гомеопатические средства — гели, свечи, таблетки, капли и сиропы

Из гомеопатических средств, которые облегчают прорезывание зубов, часто используют детские капли Дантинорм Бэби, гель Бейби доктор «Первые зубки», гель Пансорал «Первые зубки», а иногда также свечи Вибуркол. В основе этих препаратов лежат растительные компоненты (как правило, экстракты тех или иных растений).

Следует понимать, что при оценке эффективности гомеопатических препаратов зачастую вообще не выявляется разницы между плацебо (пустышкой) и самим «лекарством». Это значит, что любой положительный эффект от лечения часто вызван естественным выздоровлением после болезни, а не влиянием на организм того или иного средства.

Проще говоря, нельзя гарантированно рассчитывать на то, что гомеопатические средства действительно ослабят боль, когда у ребенка режутся зубки. В некоторой степени сам факт применения какого-либо из этих препаратов может рассматриваться, как отвлекающая процедура (ребенок может немного успокаиваться просто от того, что наблюдает за своими ощущениями при применении этих средств). А также это способ для родителей убедить самих себя, что они не просто сидят, сложа руки, а предпринимают что-то полезное – дают ребенку безвредные «лекарства» на основе трав.

Насколько эффективны и безопасны прорезыватели?

Из немедикаментозных средств, облегчающих прорезывание зубов у грудничков, часто используют так называемые прорезыватели. Помимо выполнения своей основной функции, их прикусывание является для ребёнка своеобразной подготовкой к приёму взрослой пищи и процессу жевания, а также помогает в правильном формировании прикуса и росте челюсти.

Такие процедуры способствуют массажу десен – прорезыватель действует, как массажёр, за счёт чего увеличивается приток крови к десне и, как следствие, облегчается прорезывание зуба.

На заметку

Принцип действия этих устройств заключается в том, что когда у ребенка режутся зубки, он постоянно пытается что-то прикусывать деснами, и в этот момент ему дают прорезыватель – малыш упоенно жует его и тем самым массирует десны. При этом за счет формы и материала, прорезыватель совершенно безопасен, приятен для ребенка, стимулирует отток крови и лимфы от воспаленных десен с последующим ослаблением боли, а также ускоряет процесс прорезывания зубов.

Понятно, что быстро обезболить десны у малыша с помощью таких средств не получится, однако в целом, в период прорезывания они могут существенно облегчать состояние ребенка.

Прорезыватели различаются по форме, размеру и материалу, использованному для изготовления. Они могут иметь различные модификации: в виде игрушки, погремушки, книжки или специального напальчника со щёточкой. Можно найти также охлаждающие прорезыватели, заполненные водой (их кладут на время в холодильник, а затем дают малышу), и даже вибрирующие. Разновидностей много, и оптимальный вариант в каждом конкретном случае можно подобрать индивидуально, в зависимости от возраста ребёнка, уровня его развития и предпочтений.

Как и у других средств, у прорезывателей есть свои достоинства и недостатки.

Главное достоинство заключаются в том, что при их использовании осуществляется массаж десен и в определенной мере действительно облегчается прорезывание зубов.

Недостатком является неспособность прорезывателей быстро и выраженно снять болезненные ощущения у малыша. Также следует учитывать, что дешевые модели могут содержать в себе вредные вещества, способные вызывать аллергические реакции и раздражение десен.

Массаж десен

Другим способом в некоторой степени уменьшить болевые ощущения при прорезывании зубов является массаж десен. Эффективность его примерно такая же, как у прорезывателей, но плюсом является то, что при правильном проведении можно быть уверенным, что усилие прикладывается именно к той зоне, которая в данный момент наиболее в этом нуждается.

Обычно в первый раз массаж делают до обеда, чтобы отследить реакцию малыша на новую процедуру. При этом ребёнок должен хорошо себя чувствовать и быть расположенным к общению. Если у малыша плохое самочувствие, повышена температура или наблюдаются проблемы со стулом, то массаж десен лучше отложить.

На заметку

Ещё одним противопоказанием для проведения массажа является затруднённое прорезывание зуба, которое сопровождается кровотечением. В таком случае обычно рекомендуют избегать какого-либо дополнительного механического воздействия на десну.

Если же состояние ребёнка в норме, то проведение массажа будет для него приятным и полезным.

Перед процедурой необходимо провести подготовку:

1. Тщательно моются руки (с дезинфицирующим средством);
2. Подстригаются ногти;
3. Если массаж будет проводиться с помощью специального массажёра–напальчника, то предварительно его дезинфицируют (также проводить процедуру можно с помощью специальной салфетки-напальчника, которая специально разработана для таких случаев).

Массаж проводится от краёв участков, которые беспокоят ребенка, к области прорезывания зуба, но не затрагивая её. При этом используют такие приёмы: растирание десен, поглаживание, надавливание и сочетание этих действий.

По окончанию процедуры проводится гигиена ротовой полости (чистка зубов и споласкивание рта водой). Приучать малыша к гигиене рекомендуют с периода новорождённости, поэтому ко времени начала активного прорезывания зубов ребёнок уже к этому привыкает.

Народные средства для облегчения прорезывания зубов

Как уже было отмечено выше, часто родители малышей прибегают к использованию различных народных средств, предположительно позволяющих снизить болевые ощущения у ребенка при затрудненном прорезывании зубов. Обычно такие методы обезболивания используют благодаря их доступности и популярности у старших родственников (бабушек и дедушек), которые часто выступают в роли авторитетных консультантов.

Классический пример – обезболить десны у ребенка нередко пытаются разбавленным гвоздичным маслом. Считается, что оно может снять воспаление в дёснах и обладает обезболивающим эффектом. Ничего страшного в этом нет (как и в использовании гомеопатических препаратов), но важно лишь учитывать, что гвоздичное масло в чистом виде никогда не используется, поскольку может привести к ожогу слизистой.

Широко известен также приписываемый грудному молоку «обезболивающий» эффект. Так, известно, что если у ребенка режутся зубки, ему достаточно просто дать грудь, чтобы он успокоился. В действительности, конечно, собственно обезболивания здесь не происходит — ребенок при контакте с грудью матери успокаивается рефлекторно, даже если десны у него продолжают болеть. Тем не менее, процедура действительно эффективна, и позволяет малышу и его родителям проще пережить непростой период.

На заметку

Популярный в народе метод облегчения зубной боли с помощью прикладывания чеснока к больному зубу ни в коей мере нельзя применять в отношении ребенка. В лучшем случае это приведет к химическому ожогу десны, а в худшем – к некрозу пульпы в еще непрорезавшемся молочном зубе с последующим развитием пульпита и (или) периодонтита.

Особенности питания при прорезывании зубов

При появлении молочных зубов очень актуальным становится правильный подбор прикорма, чтобы он не только не усиливал боли в деснах у малыша, но и способствовал его успокоению.

Полезно в этот период давать ребенку волокнистые пюре из фруктов и овощей — яблок,  груш, моркови — которые при попытках малыша жевать обеспечивают массаж десен и облегчение боли. Хорошо, если такие пюре будут не то, чтобы холодными, но хотя бы слегка прохладными — к простуде это не приведет, но ослабить боль поможет.

Сам прикорм желательно давать ребенку перед молоком, а если вся порция питания состоит только из прикорма, то после неё поить ребенка водой, чтобы смыть с десен остатки пищи – в них из-за большого количества углеводов могут развиваться бактерии, которые способны усилить воспаление при прорезывании зубов.

Хирургические болезни прорезывания зубов

Процесс прорезывания зубов (характер и сроки) является одним из показателей нормального развития малыша. Однако иногда в прорезывании зубов могут наблюдаться серьезные нарушения.

Например, ретенция – затрудненное прорезывание, относится к патологиям развития зуба и может быть связана с заболеваниями и повреждениями зубов и челюстей. В зависимости от того, полная ретенция наблюдается у ребенка, или неполная, возможны разные диагнозы, причем иногда связанные с общей работой всего организма.

Другая патология – дистопия, при которой полностью прорезавшийся зуб располагается не в том месте, где должен находиться (иногда вообще выходит за пределы зубного ряда).

Также могут наблюдаться сверхкомплектные зубы – пример показан на фотографии ниже:

К патологиям можно отнести и серьезные нарушения сроков появления молочных зубов. Так, существуют понятия раннего, преждевременного или же запоздалого прорезывания зубов. Из них раннее встречается довольно редко, а запоздалое — чаще.

На заметку

Известны случаи, когда ребёнок может родиться с уже прорезавшимися молочными зубами. Чаще всего это центральные резцы.

Преждевременное прорезывание зубов можно объяснить индивидуальными особенностями ребёнка, и такие случаи реже, чем другие, рассматривается в качестве патологии.

Запоздалое же прорезывание может считаться болезнью, если сроки его очень затягиваются. К этому могут приводить разные причины: нарушения в минеральном обмене, наследственность, заболевания костно-хрящевой основы, нарушения пищеварения, понижение активности щитовидной железы и др.

Лечением этих болезней занимается детская и хирургическая стоматология. В зависимости от причины нарушения прорезывания, индивидуально подбираются методы лечения, причем это могут быть как средства, направленные на улучшение общего состояния организма малыша, так и хирургическое вмешательство.

Частые ошибки родителей

Среди наиболее часто встречающихся ошибок родителей в период, когда у ребенка режутся зубки, можно отметить следующие:

1. Использование слишком больших количеств медикаментозных средств (например, препаратов «Нурофен», «Панадол», а также охлаждающих гелей, мазей), в том числе слишком частое применение препаратов. Это может приводить к различным побочным эффектам, зачастую более тяжелым, чем само прорезывание. Следует понимать, что прорезывание зубов у ребенка – это нормальный физиологический процесс, и важно лишь немного помочь малышу, а не с чрезмерным усердием лечить его от несуществующей болезни;
2. Недостаточная забота о гигиене полости рта ребенка (остатки молока и прикорма в ротовой полости – отличный субстрат для развития микроорганизмов, которые при благоприятных условиях могут в значительной мере усугублять воспалительный процесс в деснах);
3. Применение жаропонижающих средств при невысокой температуре у малыша (до 38°С).

Когда необходимо обратиться к врачу

В целом, родителям нужно помнить, что самое действенное и безопасное средство их ребенку назначит именно врач, как профессионал, имеющий большой опыт. Причем консультироваться в этом случае вовсе не обязательно у детского стоматолога — вполне эффективным будет и назначение педиатра, который подобные ситуации видел уже очень много раз.

Консультироваться у врача необходимо в следующих случаях:

• Если очевидно, что применяемые методы облегчения боли у малыша оказываются недостаточно эффективными (не исключено, что проблема может быть и не связанной с одним лишь прорезыванием зубов);
• Если у малыша на фоне болезненного прорезывания зубов длительно держится высокая температура;
• Если в области прорезывания на деснах наблюдаются синеватого цвета припухлости (это могут быть кисты прорезывания);
• При развитии тяжелых побочных эффектов от приема медикаментов — сыпи, зуда, покраснений, отеков.

Во всех этих случаях необходимо, чтобы врач осмотрел ребенка и дал дальнейшие рекомендации – попытки самостоятельно справиться с проблемой будут сопряжены со слишком высоким риском усугубления ситуации.

Если у вас есть личный опыт применения тех или иных способов облегчения боли при прорезывании зубов у малыша – обязательной поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы.

Первая помощь при прорезывании зубов у малыша

Что важно знать родителям о появлении первых зубов у ребенка

Читайте также:

• Зубы могут болеть у ребенка в любом возрасте, даже в 1,5-2 года, когда, казалось бы, они лишь едва успели прорезаться. Самая распространенная …

• Анальгин является в нашей стране, пожалуй, одним из самых известных обезболивающих препаратов, доступных для покупки без рецепта. В лаборатори …

• Молочные зубы с кариесом у детей обязательно должны быть вылечены. Подход некоторых родителей «Все равно выпадут, нечего мучить ребенка и трат …

Любая мама ждет появления первых зубок, а потом начинает мечтать, чтобы они прорезались быстрее и все одновременно из-за того, малыш в такие периоды становится очень капризным, отказывается от пищи, у него повышается температура и этот процесс повторяется часто и длится дня по три.

Как же облегчить прорезывание, чтобы оно приносило меньше беспокойств? Об этом и пойдет речь в данной статье.

Боль при прорезывании зубов

Что это за процесс

Закладка зубов малыша происходит еще в то время, когда он находится у мамы в животе. На шестой неделе беременности образуется закладка молочных зубиков, а на пятом месяце – постоянных. С этого времени они начинают постепенно пробираться наружу. Для каждого ребенка этот процесс происходит индивидуально и зависит от многих факторов, главным из которых является генетика. Но существуют приблизительные сроки и порядок прорезывания зубов:

• Нижние центральные резцы режутся в 6-10 мес;
• Верхние центральные резцы лезут 8-12 мес;
• Боковые резцы (верхние и нижние) выходят наружу почти в одно время в возрасте с 10 до 16 мес;
• Клыки появляются по очереди или по два с 15 месяцев до двух лет;
• Первые моляры прорезываются от 1,5 до 2 лет;
• Вторые моляры могут начать появляться около двух лет у некоторых деток ближе к трем.

Не у всех малышей зубы появляются по этому графику.

Есть дети, которые рождаются с резцами.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Когда прорезывается зубик, он своим движением травмирует ткани находящиеся на пути. Из-за этого возникает отек и боль, которые беспокоят маленького ребенка. Хуже всего переносят этот процесс малютки до года, реагируя плачем и капризами.

Первый зуб.

Чаще всего симптомы прорезывания зубов бывают такие:

1. Десна припухшие и покрасневшие;
2. Повышенное слюноотделение;
3. Отказ от груди или от еды;
4. Малыш пытается затащить в рот ручки или посторонние предметы;
5. Нарушается сон;
6. Капризы и перепады настроения;
7. Если зуб вот-вот вылезет, то на десне виден белый бугорок.

У каждого ребенка этот период протекает индивидуально. И реакция организма ограничивается не только местными проявлениями и беспокойством. У некоторых малышей могут возникнуть дополнительные симптомы:

• Повышение температуры тела. При этом она достигает отметки 38,5 и плохо сбивается;
• Стул иногда становится жидковатым. Но при признаках диареи нужно обратится к доктору. Ведь в период прорезывания дите тащит все в рот и есть вероятность присоединения кишечной инфекции.
• Очень редко начинается рвота. Если она однократная или не частая, то не стоит паниковать;

Кашель и насморк в норме не появляются. Хотя при прорезывании снижается иммунитет и вполне возможно присоединение инфекции. Если есть симптомы инфекционного заболевания нужно показать ребенка врачу.

Температура тела может достигать  38,5 градусов

Чем облегчить прорезывание зубов у ребенка

Есть множество лекарственных средств, и других способов облегчить процесс прорезывания. Об этом и пойдет дальше речь.

Использование прорезывателей

Так как детки все тянут в рот и пытаются помочь процессу самомассажем, были изобретены специальные «грызунки». Они рассчитаны для детской ручки, чтобы их удобно было держать, а также безопасны для ребенка. В продаже имеется множество вариантов таких приспособлений.

Они бывают из разных материалов:

Также есть приспособления разнообразных цветов и форм. Существуют такие модели:

• Охлаждающие. Их можно ненадолго положить в холодильник, чтобы ребенок не только почесал им десна, но и уменьшает отечность и боль воздействием холода.
• Силиконовый напальчник. Родитель должен одеть его на палец и провести массаж.
• Игрушки-прорезыватели. Это могут быть погремушки, книжки, мягкие игрушки и т.д., в которых имеется рельефная вставка из пластика или латекса. Детки могут одновременно играть и чесать десна.
• Пустышка-прорезыватель. Сделана в виде соски, но вместо сосательного элемента располагается массажный. Такой «грызунок» не рекомендуют детям, находящимся на грудном вскармливании.
• Прорезыватели с вибрацией. При легком надавливании деснами малыша срабатывает вибрация, которая усиливает эффект от массажа и повышает интерес ребенка к такому приспособлению.

Также бывают «грызунки» подходящие под определенный возраст ребенка.

Ребенок грызет погремушку-прорезыватель.

Массаж десен

Одним из быстрых способов облегчить зубную боль при прорезывании зубов в домашних условиях является массаж десен. Для этого необходимо тщательно вымыть руки.

Не обрабатывать руки спиртосодержащими и другими антисептическими веществами перед процедурой.

После мытья, пальцем проводить по десне вперед и назад, оказывая не сильное давление на нее. Можно окунуть марлю в прохладную водичку и потом намотать на палец, но тогда массаж нужно проводить аккуратней. Такую процедуру можно проводить столько раз, сколько это будет нужно.

Чем обезболить

Аптеки пестрят большим количеством обезболивающих и противовоспалительных препаратов для десен и ротовой полости, но нужно разобраться, какие из них можно давать малышам и как правильно это делать.

Лекарства стоит давать малышу только после консультации с доктором.

Мази,гели и крема

Самыми удобными для обезболивания, особенно для младенцев, являются средства, которые можно намазать непосредственно на десну. Инструкция по применению у мазей, гелей и кремов для этих целей у всех одинаковая:

1. Вымыть руки;
2. Нанести мазь, гель или крем на палец;
3. Нанести тонким слоем на десну;
4. Массажными движениями втереть лекарство.

Массаж дёсен при прорезывании зубов

Камистад

В его состав входит экстракт ромашки и лидокаин. Часто в интернете можно встретить этот препарат в списке детских средств при прорезывании зубок, но лидокаин способен вызывать сильнейшие аллергические реакции, поэтому в инструкции к препарату есть запись о том, что он противопоказан детям до 12 лет.

Показания к применению:

• Хейлит;
• Стоматит;
• Воспаление десен;
• Прорезывание зубов «мудрости»;
• Раздражение слизистой оболочки рта;

Противопоказания:

• Беременность;
• Грудное вскармливание;
• Нельзя применять детям до 12 лет;
• Аллергии на лидокаин.

Камистад гель

Холисал

Его активные компоненты убивают грибки и микроорганизмы, снимают отечность и болевые симптомы. Эффект наступает быстро и средство, впитается в слизистую оболочку, долго в ней удерживается, обеспечивая длительное действие.

Показания:

• Стоматит;
• Гингивит;
• Пародонтит;
• Механические повреждения слизистой оболочки;
• Боль при прорезывании зубов у малышей;
• Кандидоз;

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к салицилатам.

Используют 2-3 раза в день до или после еды, нанося тонким слоем на десну.

Калгель

Эффективный противомикробный и местно анестезирующий гель, в состав которого входит лидокаин. Поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Гель начинает действовать быстро, но эффект сохраняет непродолжительное время.

Не наносить толстым слоем и часто иначе может возникнуть передозировка.

Показания:

• Применяется во время болей при прорезывании зубов детям от 5 месяцев.

Противопоказания:

• Печеночная недостаточность;
• Аллергия;
• Низкое артериальное давление;
• Брадикардия;
• Почечная недостаточность;
• Сердечная недостаточность.

Калгель

Бейби доктор гель

Активными веществами препарата являются растительные экстракты: корень алтеи, ромашка, календула, подорожник, эхинацея. Они оказывают лечебное воздействие и снимают воспалительную реакцию.

Показания: Лекарственное средство используют при прорезывании зубов малышей первого года жизни.

Противопоказания: Таковых не выявлено. Но есть вариант индивидуальной непереносимости какого-либо вещества входящего в состав.

Недостатком является отсутствие выраженного обезболивающего действия.

Бейби доктор гель

Количество применений этого средства не ограничено и с этими подробностями необходимо ознакомится в инструкции.

Пансорал

Гель в составе, которого имеется натуральные экстракты растений. Он оказывают анальгезирующее, противовоспалительное и противомикробное действие.

Показания:

• Изъязвления слизистой оболочки рта;
• Механические повреждения слизистой;
• Прорезывание зубов.

Противопоказания:

• Аллергии к компонентам;
• Возраст до 4 месяцев.

Применяют 1-4 раза в сутки.

Капли

Эти капли оказывают противозудное и противоаллергическое действие, а также легкий седативный эффект. Но доктора советуют их применять при прорезывании зубов из-за того, что компоненты входящие в состав этих капель тоже облегчают состояние.

Показания к применению:

• Аллергии;
• Кожный зуд;
• Укусы насекомых;

Фенистил капли

Противопоказания:

• Бронхиальная астма;
• Индивидуальная непереносимость компонентов;
• Первый триместр беременности;
• Глаукома;
• Возраст до 1 месяца.

С осторожностью дают деткам до года.

Дозировка написана в инструкции и должна соблюдаться. Для малышей она составляет:

• С 1 мес до года суточная доза до 30 капель;
• С одного года до трех лет максимальное количество капель в сутки – 45;

Парлазин

Антигистаминное лекарство. Помогает снять отечность и зуд десен.

Показаниями, как и у Фенистила являются аллергии и кожный зуд.

Противопоказания:

• Возраст до 1 года;
• Беременность;
• Кормление грудью;
• Повышенная чувствительность к компонентам средства.

Детям от 1 до 2 лет при прорезывании зубов согласно инструкции можно давать по 5 капель два раза в сутки.

Парлазин капли

Дантинорм бейби

Гомеопатический раствор для приема внутрь, который применяют исключительно при прорезывании зубов.

Противопоказан он при непереносимости его компонентов.

Дают по одной дозе средства три раза в день между кормлениями. Длительность приема три дня.

Таблетки

Дентокинд

Гомеопатические таблетки, в состав которых входят растительные препараты.

Инструкция применения:

• Таблетку держать во рту до полного растворения.
• Для грудничков средство нужно растолочь и растворить в чайной ложке с водой.
• Давать детям за полчаса до еды.

Малышам до года можно давать по 1 таблетке каждый час, но количеством не более 6 в сутки. Детям после двух лет разрешено по 2 таблетки и их суточная доза не более 12 штук.

Показаниями к применению является болезненные ощущения при процессе прорезывания зубок. Препарат хорошо борется со всеми симптомами этого периода.

Противопоказания:

• Аллергия на вещества входящие в состав;
• Проблемы с расщеплением лактозы. Это средство можно употреблять вместе с ферментами и только после консультации с врачом.

Дентокинд

Нурофен

Борется с воспалением, снимает боль и снижает жар. Поэтому используется при инфекциях, болевых ощущениях и высокой температуре.

Для малышей существуют свечи, которые используют ректально или в виде суспензии. Ее набирают специальным шприцем, идущим в комплекте, и аккуратно вводят малышу в рот.

Противопоказания:

• Полипы носовых пазух, бронхиальная астма вместе с непереносимостью НПВС;
• Если при приеме подобных лекарств случались кровотечения;
• Язвенные болезни ЖКТ;
• Почечная, сердечная или печеночная недостаточность;
• Кровотечение;
• Геморрагический диатез;
• Масса тела меньше 5 кг;
• Аллергии на компоненты данного средства.

Народные средства

Гвоздичное масло

Оказывает обезболивающий эффект и снимает воспаление. Средство необходимо разбавить миндальным или оливковым маслом в пропорции 1,5:1 иначе гвоздика может обжечь десна.

Отвар ромашки

Снимает воспаление и обладает легким успокаивающим эффектом. Отвар можно втирать в десна, или давать в виде чая.

Ромашка аптечная

Отвар шалфея

Обладает такими же способностями, как и ромашка. Применяется для втирания. Отвар не только устраняет симптомы прорезывания, но и укрепляет десна и зубы. Также добавляют в ванночку при купании для достижения седативного эффекта.

Прополис

Его растворяют в небольшом объеме воды и втирают в десна.

Особенности питания при прорезывании зубов

Часто при этом процессе детки отказываются от еды на несколько дней. Для грудничка питание остается неизменным в этот период. Малышам после года нужно давать творог, сыр и другие кальций содержащие продукты.

Заключение

Чтобы облегчить этот тяжелый период в развитии ребенка необходимо массажировать десна самостоятельно или с помощью специальных приспособлений, а также для облегчения симптомов малышу дают лекарственные препараты, используют гомеопатию и народные методы.

teeth-health.ru

Лекарства при прорезывании зубов. Чем обезболить прорезывание зубов?

Содержание

Симптомы начала прорезывания зубов

Помощь ребенку

Нет в мире ничего прекраснее, чем радость материнства. Но рождение ребенка кардинально меняет уже налаженную семейную жизнь, принося с собой как радости, так и огорчения. Первые достижения малыша добавляют родителям счастья и умиротворения. Но эта радость может быть омрачена переживанием, связанным с болезнью крохи.

Прорезывание молочных зубов – неизбежный процесс, через который проходят все дети. Закладка зубов происходит еще во время беременности, а к моменту родов зубные коронки уже полностью сформированы.

Примерный срок прорезывания первых зубов (первые нижние резцы) – 6-9 месяцев. Затем прорезываются первые верхние резцы в 7-10 месяцев. Чуть позже (в 9-12 месяцев) появляются вторые верхние и нижние резцы. Это те зубы, которых стоит ждать до 1 года жизни.

Разумеется, у всех детей сроки появления тех или иных зубок разнятся. Так, у кого-то первый зубик пролазит в 4 месяца, а у кого-то – только в 8 месяцев. И подобные сроки не являются отклонением от нормы. К тому же от времени появления зубов не зависит их качество.

Симптомы начала прорезывания зубов 

Пропустить процесс прорезывания зубов сложно, поскольку он будет сопровождаться следующими симптомами:

• обильное слюнотечение;
• припухлость и покраснение десен;
• появление белой полосы посередине десны;
• ребенок активно тянет в рот игрушки и другие предметы, пытаясь «почесать» десны;
• беспокойство малыша, раздражительность;
• плохой сон и аппетит.

Прорезывание зубов может сопровождаться также более серьезными симптомами, такими как:

• повышенная температура;
• насморк;
• охриплость, покашливание;
• диарея.

Однако не все детки так тяжело переносят этот естественный процесс. Многие мамы и не подозревают о появлении первого зубика у их малыша. У иных же проявляются 2-3 симптома, а у кого-то – почти все.

Режутся первые зубы - как помочь малышу?

Помощь ребенку 

Итак, у малыша опухли десны, болит ротик, он постоянно капризничает и отказывается от еды. Проблема налицо. Мама должна помочь своему ребенку.

Обезболивающие при прорезывании зубов

Перед тем как давать ребенку лекарства при прорезывании зубов, нужно оценить ситуацию и определить: есть ли у малыша температура, как он ест, каков его сон, нормальный ли стул.

Многие родители не знают, как обезболить прорезывание зубов, и дают малышу обычные обезболивающие препараты, такие как ибуфен, парацетомол, нурофен, панадол и другие. Следует отметить, что такое обезболивание при прорезывании зубов осуществлять можно и даже нужно, поскольку данные лекарства снижают температуру тела, снимают боль и обладают противовоспалительным действием. Малыш буквально на глазах становится веселее, активнее, снова тянется к еде и играет. Конечно же, обезболивающие действуют недолго, но все же на какое-то время они помогут вам утешить кроху.

Перед применением лекарств нужно внимательно прочесть инструкцию и четко соблюдать дозировку. Как правило, лекарства от температуры и другие лекарства при прорезывании зубов нельзя давать детям более 3 раз в сутки.

Если малыш не хочет принимать лекарства внутрь, то можно использовать обезболивающие свечи (например, парацетомол, цефекон, эфералган и другие).

Местные средства при прорезывании зубов

Вы не знаете, чем обезболить прорезывание зубов? В настоящее время появилось множество мазей и гелей для десен. Они, как правило, содержат в своем составе лидокаин и наполнитель ментол, обладающие обезболивающим и охлаждающим эффектом соответственно.

Наиболее популярные мази при прорезывании зубов:

1. Калгель – светло-коричневый гель, не содержит аспирина, успокаивает боль, но ненадолго. Содержит сахар, поэтому противопоказан при диатезе. Втирающими движениями он наносится на десны после еды.
2. Дентол – популярный обезболивающий гель, действует на протяжении 15 минут и более. Содержит лидокаин. После нанесения не рекомендовано кормить или поить ребенка.
3. Дентинокс – также довольно-таки эффективное средство при прорезывании зубов. Обладает «замораживающим» эффектом. В составе имеется лидокаин и ромашковый настой. Вкус и запах – приятные.
4. Доктор Бэйби «Первые зубки» – не содержит в составе лидокаин, поэтому подходит для детей с аллергией. Состоит на 70% из воды, остальные компоненты – травы (календула, эхинацея, ромашка, подорожник, корень алтея). Как видно, состав натуральный. Обладает «вяжущим» свойством; медленно, но снимает воспаление с десен.
5. Камистад – хорошо помогает, но будьте осторожны с дозировкой. В составе имеется все тот же лидокаин и экстракт цветков ромашки. Хорошо помогает при наличии язвочек во рту, а также при стоматите.
6. Холисал – противовоспалительное, заживляющее средство. В основном используется при лечении стоматитов. Применять рекомендуется с 1 года жизни. Обезболивает хорошо и надолго.
7. Таблетки Дентокинд (гомеопатический препарат) – таблеточки для рассасывания в полости рта, очень помогают многим деткам. Можно применять с рождения, имеют нейтральный вкус, легко растворяются в воде. Малышам нравится Дентокинд из-за приятного сладкого вкуса.

Как правило, обезболивающие гели не обладают побочными эффектами, но все же пользоваться ими рекомендуют не чаще 4 раз в день. Принцип применения очень прост: если ребенку плохо, то гелем следует намазать десны, если малыш нормально себя чувствует при прорезывании зубов, то гель использовать не нужно. Все гели имеют кратковременное воздействие, некоторыми из них можно пользоваться перед едой, чтобы обезболить десны.

Важно помнить, что лекарства при прорезывании зубов, как и любые другие лекарственные средства, должны быть назначены ребенку педиатром! Кроме того, нельзя превышать дозу, указанную в инструкции!

Нужны ли обезболивающие при прорезывании зубов? - Доктор Комаровский

Игрушки для прорезывания зубов 

Когда у крохи растут зубки, слюна течет рекой. Все, что находится под рукой, он тянет в ротик, чтобы хоть как-то помассировать себе десны. Хорошо, что в продаже есть не только гели, но и игрушки-прорезыватели. Внутри них – вода, перед применением прорезыватель охлаждают в морозильной камере, но не до состояния замораживания. Принцип действия игрушки такой: малыш берет игрушку в ротик, чешет ею наболевшие десны, охлаждая и успокаивая их.

Многие мамы предпочитают вместо игрушек использовать проверенные годами такие подручные средства, как:

• Смоченный в воде и охлажденный в морозильной камере платочек. Даем в руку малышу, он берет его в рот и охлаждает зубки.
• Массаж десен маминым хорошо вымытым пальцем.
• Под тщательным присмотром взрослого можно дать малышу что-нибудь съедобное: твердую корочку хлеба, дольку яблока, кольцо моркови, сухарик или даже сушеную рыбу. Малыш на время увлечется едой и успокоится.
• Обрабатывание рта травяными отварами. Так, ромашка обладает противовоспалительным свойством. Отваром из ромашки можно не только полоскать ротик, но и давать его пить малышу.

Следует отметить, что лекарственные препараты при прорезывании зубов, а также различные гели и мази не являются чем-то обязательным. Без медикаментозных средств можно попробовать обойтись, если у ребеночка не повышается температура тела выше 37,7 градусов.

Многие мамы утверждают, что появление первых зубиков – это такой период, который нужно просто перетерпеть и пройти. К тому же, задумайтесь, как растили детей наши далекие от цивилизации предки, ведь у них не было современных чудо-препаратов?

www.rastut-goda.ru

Смотрите также

• 
  Козье молоко когда можно давать ребенку
• 
  Библиотека детская невского района
• 
  Мировой судья 4 судебного участка октябрьского района
• 
  Рост и вес детей до года таблица по месяцам
• 
  Что нужно есть чтоб молоко было жирным при грудном вскармливании
• 
  Как по последним месячным определить срок беременности таблица
• 
  Смена настроения при беременности на ранних сроках
• 
  Диспластический синдром у детей
• 
  Грудничку от запора чернослив
• 
  Уфсб по рт
• 
  Амоксициллин в сиропе