Профилактика рахита у детей раннего возрастаРахит у детей: симптомы и лечение, степени тяжестиМладенческий рахит признан одним из самых распространенных заболеваний первых лет жизни ребенка. Почему возникает рахит у детей и можно ли предупредить развитие этой патологии? Причины и механизмы развитияРахит – это серьезное нарушение обмена веществ, вызванное нехваткой в организме ребенка витамина D (холекальциферола). Недостаток этого важного витамина является временным и обусловлен повышенными потребностями малыша в период активного роста (в возрасте 1-3 лет). Факторы риска развития рахита:
Рахит распространен повсеместно, но чаще всего заболевание встречается в северных странах. Дефицит солнечного света – основная причина развития болезни у новорожденных и младенцев первых месяцев жизни. В России патология выявляется у 40-60% всех детей в возрасте до 2 лет. Замечено, что малыши, родившиеся осенью и зимой, болеют гораздо чаще и тяжелее. В это время года солнце находится достаточно низко над землей, и получить полезный ультрафиолет становится гораздо сложнее. Плохие погодные условия (тучи, облака) также перекрывают доступ к солнечным лучам. Меньше всего ультрафиолета попадает на кожу в утренние и вечерние часы. Дети, появившиеся на свет в теплое время года, болеют рахитом гораздо реже. Нерациональное питание – еще один значимый фактор развития болезни. Известно, что рахит у детей до года редко возникает при условии правильно организованного грудного вскармливания. Если кормящая мама хорошо питается и не страдает заболеваниями обмена веществ, риск развития болезни у ребенка минимален. Искусственное и смешанное вскармливание повышает вероятность заболевания. Совет Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев – лучшая профилактика рахита у младенцев. В развитии болезни играет роль и состояние здоровья ребенка. Замечено, что чаще всего болезнь встречается у недоношенных и ослабленных детей. Малыши, родившиеся раньше срока, с вероятностью 80% страдают от нарушений обмена витамина D. Не стоит скидывать со счетов и наследственность. В частности новорожденные негроидной расы имеют генетическую предрасположенность к развитию рахита. Последний в списке, но не последний по значимости фактор развития рахита – эндогенные нарушения обмена веществ. При этих состояниях затрудняется всасывание витамина D в кишечнике. Сколько бы его ни поступало, организм младенца не способен усвоить полезный холекальциферол в нужном объеме. Такая патология встречается при обструкции желчевыводящих путей камнем или опухолью, синдроме мальабсорбции и некоторых тяжелых заболеваниях печени и кишечника. Симптомы рахитаПервые признаки рахита у детей возникают в возрасте около 1,5 месяца. У недоношенных новорожденных заболевание дает о себе знать несколько раньше, в первые 2 недели жизни. Все дело в том, что на поздних сроках беременности большую часть минеральных веществ, в том числе витамина D, кальция и фосфора, малыш получает от матери. Чем меньше был срок беременности на момент рождения ребенка, тем выше вероятность развития рахита у новорожденного. Определить болезнь на ранних стадиях ее развития достаточно сложно. Первые симптомы рахита весьма неспецифичны:
Начальный период может длиться от 1 до 3 месяцев. Если в этот период будет оказана необходимая помощь, состояние ребенка может стабилизироваться. При легкой степени течения болезни улучшение состояния отмечается уже спустя 2-3 недели. У малыша появляется аппетит, улучшается сон, исчезает постоянная тревожность. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать развития отдаленных осложнений рахита. Спустя много лет родители даже не вспомнят, что когда-то у их ребенка были проблемы в этой сфере. Совет Обратитесь к врачу при появлении первых симптомов рахита! Стадия начальных проявлений спустя 1-3 месяца переходит в период разгара болезни. В это время появляются следующие симптомы рахита у детей:
На первый план в стадию разгара выходят изменения костно-мышечной системы. Развивается остеомаляция – размягчение костной ткани. У новорожденных с избыточной массой тела болезнь проявляется гораздо ярче и протекает тяжелее, что объясняется большей потребностью в витамине D на единицу объема тела. Рахит у грудничков всегда сопровождается нарушениями фосфорно-кальциевого обмена. Именно эти изменения приводят к развитию мышечной гипотонии. Большой «лягушачий» живот и разболтанность суставов объясняются недостаточным усвоением кальция и фосфора. У большинства детей отмечается задержка физического и психомоторного развития. Последствия рахитаПри легкой степени течения рахита особых последствий для ребенка не наступает. После выздоровления дети чувствуют себя достаточно хорошо и со временем нагоняют сверстников в развитии. В течение нескольких лет все неблагоприятные проявления болезни сходят на нет. Тяжелое течение рахита может спровоцировать развитие серьезных осложнений:
Отдаленные осложнения формируются в течение многих лет. Выраженные изменения костей скелета могут привести к инвалидности. В период разгара рахит может спровоцировать развитие анемии. Нередко к проявлениям болезни присоединяется увеличение печени и селезенки. Дети, страдающие рахитом, чаще других малышей болеют простудными заболеваниями, в том числе в тяжелой форме. ДиагностикаПризнаки рахита у детей в стадию разгара достаточно специфичны. Опытному педиатру не составляет труда выставить диагноз при внимательном осмотре ребенка. Для оценки степени тяжести болезни применяются дополнительные исследования.
В крови ребенка, больного рахитом, отмечаются такие изменения, как снижение кальция и фосфора, повышение щелочной фосфатазы. При исследовании мочи выявляется повышенный уровень кальция и фосфора. Возможно появление других неспецифических изменений при нарушении работы почек. Рентгенографическое исследование проводится у детей в возрасте 1-3 лет для выявления степени поражения костной ткани. Обязательно оценивается состояние костей черепа, нижних конечностей, груди и таза. Принципы леченияКак лечить рахит у грудничков? Ответ на этот вопрос волнует каждого из родителей, чей ребенок страдает от подобной патологии. Специфическая терапия заболевания состоит из нескольких этапов. Дозировка витамина D и длительность его приема определяются врачом. Самостоятельное применение препарата в лечебной дозе запрещается! Превышение терапевтической дозировки может привести к серьезным нарушениям обмена веществ и стать причиной развития осложнений. Лечебная доза витамина D составляет 2000–5000 МЕ. Курс терапии – от 30 до 45 дней. Обычно врач назначает ребенку минимальную дозировку препарата в первые дни лечения. При хорошей переносимости доза холекальциферола увеличивается. Подбор оптимальной дозировки осуществляется индивидуально. Контроль терапии проводится с помощью пробы Сулковича (анализ мочи на содержание кальция). Тест основывается на визуальном помутнении мочи при добавлении в нее специального реактива. При большом количестве кальция моча становится мутной. Степень помутнения мочи выражается в знаках «-» или «+». Первый раз проба Сулковича проводится до начала лечения, а затем повторяется каждые 10 дней. Значительное помутнение мочи («+++» или «++++») говорит об избыточном вымывании из организма кальция в результате передозировки витамина D. В этом случае врач должен уменьшить дозу и снова провести пробу. Холекальциферол в лечебной дозировке назначается только в период разгара болезни при наличии выраженных клинических проявлений и лабораторного подтверждения диагноза. Повышенная потливость, залысины на затылке и другие неспецифические признаки рахита у грудных детей не являются поводом для начала подобной терапии.
Для устранения негативных проявлений рахита (плохой сон, беспокойство, мышечная слабость) назначаются препараты магния в возрастной дозировке. Курс лечения составляет не менее 3 недель. Для лечения недоношенных новорожденных применяются препараты кальция курсом 2-3 недели. Детям в возрасте 1-3 лет рекомендуется диета, богатая кальцием и магнием. При стихании основных симптомов заболевания всем детям назначается массаж и лечебная физкультура. 10-дневный курс массажа позволяет устранить мышечную гипотонию и другие негативные проявления рахита. При необходимости курс массажа можно повторить. Профилактика рахитаПрофилактика рахита у детей состоит из нескольких этапов. Антенатальная профилактикаВсем будущим мамам начиная с 12 недель беременности рекомендуется ежедневный прием витамина D в профилактической дозировке. Следует знать, что холекальциферол входит в состав большинства витаминных комплексов, разработанных специально для беременных женщин. В этом случае дополнительный прием витамина D не требуется. Неспецифическая профилактика рахита включает в себя следующие элементы.
Продукты, богатые необходимыми веществами:
Постнатальная профилактикаНеспецифическая профилактика рахита должна начинаться с первых дней жизни младенца. Для новорожденных рекомендуются следующие мероприятия.
Для детей постарше имеет значение своевременное и грамотное введение прикорма. В возрасте 1-3 лет также не стоит забывать о рациональном питании. Ежедневно на столе у малыша должны быть продукты, богатые кальцием и фосфором. Все продукты вводятся в рацион малыша постепенно с учетом их индивидуальной переносимости. Специфическая профилактика рахита заключается в ежедневном приеме витамина D до достижения ребенком возраста 2 лет. Профилактическая дозировка холекальциферола – 500 ME. Начинать прием витамина D следует уже на 3-4 неделе жизни. На летнее время препарат можно отменить (при условии проживания ребенка в благоприятной климатической зоне). Лечение рахита у детей – непростая задача, требующая большого запаса терпения от родителей. Чтобы избежать развития этого неприятного заболевания, следует не забывать о профилактическом приеме витамина D на протяжении первых двух лет жизни ребенка. Такая простая терапия позволяет предотвратить появление рахита и всех серьезных осложнений со стороны костно-мышечной системы. therebenok.ru Профилактика рахита у детейЗдоровье ребенка зависит от многих факторов. А большинство болезней можно предупредить, если знать, из-за чего они возникают. Это относится и к рахиту – самому известному заболеванию детей до года. Благодаря развитию медицины оно встречается сейчас не так часто, как раньше, и протекает не так тяжело. Но бывают случаи, когда признаки рахита у детей сохраняются на долгие годы, так как болезнь отражается на состоянии всего организма. Лечение этого заболевания должно быть комплексным и длительным. Иногда рахит сильно замедляет развитие ребенка, приводит к деформациям костей, сколиозу, частым простудам. Поэтому своевременная профилактика рахита у детей позволит предотвратить такие осложнения. Об этом нужно знать всем будущим мамам, потому что здоровье ребенка зависит, прежде всего, от образа жизни женщины во время беременности. Особенности рахитаВсе процессы в организме регулируются с помощью определенных гормонов, ферментов и микроэлементов. Особенно много их нужно в период активного роста ребенка. Поэтому рахит у детей встречается чаще всего на первом году жизни. В это время необходимо множество микроэлементов для нормального развития. Но особенно часто страдают от их недостатка костные ткани. Для формирования скелета необходимо много кальция и фосфора, которые придают костям прочность. А отложение этих микроэлементов в костной ткани происходит только под воздействием витамина Д. Дети раннего возраста часто испытывают недостаток витамина Д, вызывающий рахит. Это может быть вследствие неправильного питания мамы или неграмотного ухода за младенцем. Но чаще всего рахит возникает из-за нехватки солнечного света. Поэтому болеют в основном дети из больших городов с высокой задымленностью, родившиеся осенью или зимой, а также проживающие в северных регионах. Недостаток витамина Д вызывает снижение уровня кальция и фосфора в костях и их размягчение. Нарушение минерального обмена отражается также на тонусе мышц, работе нервной и сердечно-сосудистой системы. Своевременное лечение рахита позволяет справиться с болезнью за пару месяцев и предотвратить осложнения. Но все равно заболевание отражается на здоровье и развитии ребенка. Поэтому его лучше предотвратить. Профилактика рахита до сих пор входит в обязательную программу медицинского обслуживания младенцев. И об этом предупреждают женщину большинство врачей женской консультации. Здоровье малыша зависит от правильного ухода и соблюдения профилактических мерЧто такое профилактика рахитаПрофилактика – это комплекс мер, направленных на предотвращение развития заболевания. По отношению к рахиту различают специфическую и неспецифическую профилактику. Специфическая – это прием препаратов, содержащих витамин Д для детей, находящихся в группе риска. Она проводится не всем малышам, а только по рекомендации врача. А неспецифическая профилактика заключается в здоровом образе жизни мамы, который поможет предотвратить дефицит микроэлементов у ребенка. А после рождения малыша – это комплекс гигиенических мероприятий, направленных на его нормальное развитие. Почему же такое пристальное внимание уделяется профилактике именно рахита? Ведь это заболевание не считается опасным для жизни ребенка. Но на самом деле после перенесенного рахита могут остаться серьезные деформации скелета, развивается сколиоз, плоскостопие, нарушение прикуса, снижение иммунитета. Такие дети хуже учатся, отстают в развитии от сверстников и даже могут остаться инвалидами на всю жизнь. Нарушение минерального обмена и недостаток витаминов отражается на состоянии всего организма, поэтому так много говорят о том, как важно предотвратить рахит. Всем ли нужна профилактика рахитаРаньше считалось, что без профилактики это заболевание может появиться у любого ребенка. Поэтому рекомендовали давать всем младенцам витамин Д, а после полугода – рыбий жир. Считалось, что таким способом можно предотвратить дефицит микроэлементов. Но последние исследования определили, что избыток витаминов и минералов может быть также опасен. Поэтому давать ребенку какие-то препараты без показаний не стоит. Многие врачи считают, что здоровые дети, родившиеся без осложнений и питающиеся грудным молоком, не нуждаются в специфической профилактике рахита. Особенно, если они проживают в средней полосе и за ними правильно ухаживают. Но иногда врачи рекомендуют уделить пристальное внимание здоровью ребенка, отрегулировать его питание. Чаще всего недоношенным детям проводится специфическая профилактика. Ведь именно у таких малышей часто развивается рахит. Поэтому к ним применяются особые профилактические мероприятия. Специфическая профилактика рахита нужна также детям, проживающим в северных регионах, где мало солнца, родившимся в холодное время года или находящимся на искусственном вскармливании. Профилактика нужна близнецам, малышам с эндокринными заболеваниями или нарушениям пищеварения, медленно набирающим вес. В группе риска находятся также младенцы, которых туго пеленают, редко выносят на улицу, которым не делают массаж и гимнастику. При правильном уходе за малышом и достаточном пребывании на свежем воздухе рахит ему не грозитВ чем заключается профилактика рахитаЧтобы правильно предотвратить заболевание, необходимо знать причины его появления. Ведь профилактика заключается в том, чтобы исключить развитие болезни. Почему же чаще всего развивается рахит:
В соответствии с этим различают антенатальную профилактику рахита, которая проводится в период беременности, и постнатальную – сразу после рождения ребенка. Чаще всего проводят неспецифические профилактические мероприятия, заключающиеся в правильной организации образа жизни и питания мамы и ребенка. Но иногда рекомендуется специфическая профилактика. Правильный уход за младенцем поможет предотвратить рахитПрофилактика рахита до рождения ребенкаПредотвратить недостаток микроэлементов в организме ребенка необходимо еще во время внутриутробного развития. Будущая мама должна правильно и разнообразно питаться. Нужно включать в рацион свежие овощи и фрукты, зелень, молочные продукты, яйца, рыбу. Ни в коем случае нельзя беременной женщине соблюдать диеты, употреблять алкоголь. Часто для восполнения необходимых микроэлементов рекомендуется принимать специальные витаминные препараты: «Матерна», «Элевит», «Мульти Табс Перенатал» и другие. Особенно важно, чтобы будущая мама получала не менее 400 МЕ витамина Д в последний триместр беременности. При неблагоприятных условиях проживания, при несбалансированном питании его доза может быть увеличена в 3-5 раз. Это способствует тому, что в организме женщины создаются запасы кальция, которые будут активно расходоваться на нужды ребенка. Именно в это время он особенно нуждается в этом микроэлементе. Поэтому недоношенные дети чаще болеют рахитом, ведь они не успевают получить необходимого количества нужных веществ. Женщина во время вынашивания ребенка должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы предотвратить патологии. Это поможет обеспечить нормальное протекание беременности и правильное внутриутробное развитие плода. Врач порекомендует, какие витаминные препараты лучше принимать, как соблюдать режим дня, чем питаться, как защититься от простудных и инфекционных заболеваний. Чтобы предотвратить рахит у ребенка, женщина во время беременности должна получать достаточное количество витамина ДВ это время необходимо отказаться от всех вредных привычек, чаще находиться на свежем воздухе, выполнять специальную гимнастику. Полезны пешие прогулки, плавание, йога. Работающая беременная женщина не должна переутомляться, ей нужно предоставить возможность отдохнуть. Дополнительно в зимнее время года или при проживании в условиях крайнего Севера женщине могут назначить курс облучения ртутно-кварцевой лампой. Хотя в последнее время многие врачи считают это вредной процедурой, способной вызвать повреждение плаценты и онкологические заболевания. При нормальном протекании беременности и сбалансированном питании женщины риск заболеть рахитом у ее малыша значительно снижается. Особенно внимательными к своему здоровью нужно быть женщинам старше 35 лет, при многоплодной беременности или при зачатии второго ребенка почти сразу после рождения первого. Профилактика рахита после рождения ребенкаОсобое внимание с первых дней жизни младенца должно быть обращено не только на его питание, но и на правильный режим дня. С ребенком обязательно нужно гулять с первых дней его жизни. Ведь только под влиянием ультрафиолетовых лучей в коже провитамин Д переходит в активную форму. И даже зимой в средней полосе достаточно того излучения, которое попадает на лицо малыша. Но летом нужно следить, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами, так как они могут навредить его нежной коже. Воздушные и солнечные ванны лучше всего принимать до 11 часов дня или после 16 часов, а летом – только в тени. Кроме того, обязательно защищать голову малыша панамкой. Кожа ребенка должна получать достаточное количество света и воздуха. Поэтому в последнее время рекомендуют не пеленать младенцев после 1-2 месяцев, а до этого применять свободное пеленание, оставляя свободными ручки и не накрывая головку. Во время бодрствования полезно проводить воздушные ванны, оставляя ребенка на некоторое время обнаженным. Хорошо, если это будет на веранде или в хорошо проветриваемом помещении. Но стоит избегать сквозняков. Нужно также предоставить ребенку возможность свободно двигать ручками и ножками, переворачиваться, пытаться ползать, садиться, вставать. Двигательная активность младенца способствует правильному развитию опорно-двигательного аппаратаОчень важным фактором для профилактики рахита является общение с ребенком. Необходимо чаще брать его на руки, играть с ним, делать ему массаж и гимнастику. Было замечено, что брошенные малыши даже при получении дополнительных доз витамина Д чаще заболевают рахитом. Поэтому правильный уход за младенцем, закаливание, применение нужных гигиенических процедур – способствуют нормальному развитию опорно-двигательного аппарата. Очень важно, чтобы сон малыша был достаточно продолжительным. Желательно, чтобы 1-2 раза в день он спал на открытом воздухе. Но нужно стараться, чтобы во время отдыха ребенку не мешали громкие звуки. Детскую комнату необходимо регулярно убирать, проветривать и обеспечить в нее доступ солнечного света во время бодрствования малыша. Необходимо также ежедневно купать ребенка, можно добавлять в ванну отвары трав. К концу первого года жизни полезно приучать его к прохладной воде, проводя обтирания или обливания. Грудное вскармливание – это лучшая профилактика рахитаПитание ребенка для профилактики рахитаЛучшей профилактикой рахита является грудное вскармливание. Если мама правильно питается, то в ее молоке содержатся все необходимые для правильного развития малыша минералы, витамины, а также ферменты и гормоны для их усвоения. Поэтому у грудных детей намного реже бывает рахит, и протекает он легко, без осложнений. Чаще всего заболевает ребенок, если мама соблюдает диету, мало ест овощей, фруктов, яиц, белка. Рекомендуем почитать:Признаки плоскостопия у детейКроме того, для профилактики рахита очень важно соблюдать правила кормления грудью. Малыш должен получать и «переднее» молоко, содержащее кальций, и последние его порции, в которых есть витамин Д. Поэтому нужно стараться, чтобы ребенок высасывал достаточное количество молока. Нежелательно прерывать кормление или сцеживать молоко. В последнее время многие врачи рекомендуют кормить ребенка по требованию, это способствует более полному получению всех необходимых веществ. Если грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, переходят на искусственное питание. Но все же нужно стараться сохранить грудное молоко хотя бы до 4-6 месяцев. При выборе смеси для искусственного вскармливания младенца нужно внимательно смотреть на ее состав. Большое количество растительных углеводов, которое есть, например, в пшенице, способствует замедлению всасывания кальция. Лучше всего, если смесь для кормления посоветует врач с учетом состояния здоровья малыша. В современные адаптированные смеси, которые максимально приближены по составу к грудному молоку, стали добавлять витамин Д. Это такие продукты, как «Малютка», «Малыш», «Симелак», «Детолакт», «Виталакт». Примерно литр разведенной смеси содержит профилактическую дозу витамина Д. Поэтому ребенку, получающему достаточное количество качественного питания, можно не давать дополнительно никаких препаратов. Сбалансированное питание малыша очень важно для профилактики рахитаОчень важно также обращать внимание на правильный и своевременный прикорм. Для этого лучше использовать овощные и фруктовые соки или пюре, кисломолочные продукты. Очень полезны для нормализации кальциево-фосфорного обмена творог, яичный желток, морковь, капуста, тыква, кабачок, зелень. Из каш предпочтение нужно отдавать гречневой и овсяной. Нужно ограничить употребление мучных и кондитерских изделий, которые замедляют всасывание кальция. Чтобы ребенок рос здоровым, его питанию нужно уделять самое пристальное внимание. Тогда не придется лечить его от последствий недостатка витаминов и микроэлементов. Специфическая профилактика рахитаДля малышей, находящихся в группе риска, проводят специфическую профилактику рахита, то есть с помощью витаминных препаратов. Начинается она с 4 недели жизни ребенка и продолжается 2-3 года. Рекомендуется давать по 400-500 МЕ витамина Д – это 1 капля препарата. Чаще всего используют водорастворимую форму, так как она лучше усваивается и дольше действует. Самыми популярными препаратами сейчас стали «Аквадетрим» или «Терпол». Иногда назначают жирорастворимый витамин Д3 в каплях: «Минесан», «Видехол», «Вигантол». Но эти препараты менее эффективны и могут вызвать расстройства пищеварения. Давать ребенку витамин Д нужно точно столько, сколько порекомендовал врач. Не рекомендуется самостоятельно превышать дозировку препаратов, так как это может вызвать побочные действия. Желательно давать лекарство ежедневно примерно в одно и то же время, разводя его в грудном молоке или смеси. 1 капля препарата содержит 400-500 МЕ витамина Д. Для точной дозировки нужно использовать специальную пипетку. Для профилактики рахита врач может порекомендовать малышу витамин Д в капляхНедоношенным младенцам, а так же тем, которые проживают на крайнем Севере, витамин Д дают с 2 недель и большей дозировки – 1000-1500 МЕ. Но такое назначение должно быть строго индивидуальным. При этом учитываются масса ребенка, скорость роста, особенности условий его жизни. Повышенные дозы витамина Д могут назначить близнецам, малышам, плохо набирающим вес или имеющим нарушения работы кишечника. Но в летнее время необходимость в этом чаще всего исчезает. Дополнительно ребенку могут назначить прием глюконата кальция с 3 до 8 месяцев. Можно также по рекомендации врача использовать поливитамины: «Мультитабс», «Биовиталь», «Пиковит», «Сана-Сол» и другие. Иногда использование витаминных препаратов чередуют с ультрафиолетовым облучением специальной лампой. УФО назначают малышам после 3-месячного возраста по 10 процедур через день. Сейчас врачи считают нецелесообразным назначать детям для профилактики рахита рыбий жир, особенно невитаминизированный. Хотя раньше именно такое лечение считали предпочтительным. Но для получения даже профилактической дозы витамина Д в 500 МЕ необходимо дать малышу 2-3 мл витаминизированного рыбьего жира, что может привести к расстройствам кишечника или передозировке витамина А. Современное лечение рахита у детей позволяет предотвратить его осложнения. Но все равно, болезнь лучше предупредить. Поэтому будущей маме необходимо думать об этом еще во время планирования ребенка. А правильный уход за младенцем после его рождения поможет вырасти ему здоровым. dialogpress.ru Рахит – профилактика и лечениеОдно из самых распространенных заболеваний среди грудничков – это рахит, а точнее говоря, кальциево-фосфатная недостаточность. В России частота развития рахита среди детей раннего возраста колеблется, по данным разных источников, от 54% до 66 %, а среди недоношенных детей – от 75% до 85%. Как показывает практика, диагноз «рахит» числится в медицинских картах большинства малышей. Им назначают соответствующее лечение, в частности, прием витамина D. В результате многочисленных назначений среди родителей частенько разгораются споры о необходимости принимать этот витамин. Многие знают, что его передозировка ведет к куда более серьезным последствиям, чем сам рахит. Но в тоже время прием витамина важную роль в формировании скелета ребенка, избавляет его от опасного недостатка кальция и от проблем со здоровьем во взрослой жизни. Попробуем разобраться, что к чему.Рахит – это заболевание, вызванное недостатком кальция и фосфатов в организме малыша. Он выражается в нарушении минерализации костей, а также нервно-мышечной передачи, что влечет за собой задержку роста, костные деформации и вегетососудистую дисфункцию. Кальций и фосфор необходимы для правильного развития и работы организма человека.Кальций обеспечивает сокращение мышц, помогает вырабатывать энергию, а также отвечает за правильную работу нервных клеток, регулирует тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, входит в состав белковых молекул, гормонов и ферментов, а также играет важную роль в функционировании защитной системы организма. Фосфор обеспечивает энергетические процессы в организме, участвует в обмене веществ, в частности, помогает усваиваться глюкозе и является важнейшим компонентом клеток. Дефицит этих микроэлементов в организме человека негативно сказывается на состоянии здоровья и приводит к развитию различных заболеваний, а также препятствует нормальному росту и развитию ребенка.Витамин D и вещества, в которые он трансформируется внутри организма, регулируют всасывание кальция и фосфора в кишечнике, а также процесс их отложения в костях. При недостатке витамина D кальций и фосфор начинают вымываться из костей. Нарушается их «строительство» и минерализация, что приводит к размягчению костной ткани и соответственно к деформации скелета. Возникновение рахита связано со многими факторами. Как правило, предпосылки для этого заболевания складываются еще до рождения ребенка. Важную роль играют образ жизни и диета будущей матери. Риск развития рахита на первом году жизни увеличивается в несколько раз, если беременная женщина страдает гестозом или сидит на вегетарианской диете, которая исключает употребление в пищу молочных и мясных продуктов, а также рыбы и яиц. После рождения рахиту в наибольшей степени подвержены недоношенные дети, а также малыши, находящиеся на искусственном вскармливании. Однако на естественном вскармливании тоже велик риск возникновения рахита, особенно, если кормление пролонгированное, а своевременного введения прикорма не происходит.Кроме того, недостаточность кальция и фосфатов может наблюдаться при нарушении кишечного всасывания, которое развивается из-за лактазной недостаточности, целиакии, энтеропатий и кишечных инфекций. Рахит могут спровоцировать и наследственные заболевания, а также судорожные синдромы и различные заболевания почек и печени.Первые признаки заболевания появляются в 1-2 месяца после рождения ребенка, а развернутая клиническая картина наблюдается уже к 3-6 месяцам. В первую очередь страдает нервная система. Появляется нарушение сна, беспокойство, повышенная возбудимость, неожиданные вздрагивания и пугливость. Основным симптомом, который без труда замечают практически все матери – это появление повышенной потливости ребенка, при этом пот имеет кислую природу, что в результате ведет к появлению зуда, потницы и возникновению опрелостей.В дальнейшем появляются нарушения стула (запоры и диарея), моча ребенка приобретает аммиачный запах, снижается мышечный тонус. Длительность начального периода заболевания от 2-3 недель до 2-3 месяцев и при своевременной адекватной терапии. Прием препаратов, содержащих витамин D, ведет к исчезновению клинических проявлений рахита, после чего ребенок полностью выздоравливает.Если же лечение не было начато вовремя, то заболевание продолжает прогрессировать. Появляются изменения со стороны костной системы, а именно: размягчение теменных и затылочных костей, податливость по ходу швов черепа, образуются лобные бугры. К третьему месяцу жизни ребенка можно обнаружить так называемые реберные четки – утолщения ребер в местах их перехода в хрящевую часть (по обеим сторонам от грудины). Зубы у малышей, страдающих рахитом, прорезываются с опозданием, иногда беспорядочно. При этом эмаль зубов очень тонкая, слабая, поэтому они подвержены раннему кариесу.Во втором полугодии жизни, когда ребенок начинает сидеть и увеличивается нагрузка на позвоночник, появляется рахитический горб и деформации грудной клетки. Снижение мышечного тонуса приводит к задержке моторного развития: ребенок позже удерживает голову, садится и начинает ходить.Отмечается также повышенная утомляемость ребенка, он предпочитает оставаться в кроватке, отказывается от активных игр, часто раздражается и плачет. Нарушения со стороны нервной системы могут проявляться в виде дрожи подбородка и рук. Если ребенок умеет вставать на ноги, то уже становятся заметными деформации нижних конечностей, в частности, ноги малыша выглядят как буквы Х или О.При тяжелых формах рахита дети существенно отстают в физическом и психическом развитии, появляются грубые деформации костей черепа, грудной клетки и конечностей. Как правило, на этой стадии дети уже не могут самостоятельно вставать и порой даже сидеть без посторонней помощи. Кроме того, отмечается затрудненное частое дыхание, повышенная частота сердечных сокращений и увеличение размеров печени. На этой стадии заболевания кости ребенка становятся такими хрупкими, что могут сломаться даже при минимальных нагрузках.Профилактика рахита должна начинаться еще до рождения ребенка, желательно на стадии планирования беременности или на стадии беременности. Будущей матери рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни (но без перегрузок). Кроме того требуется адекватная состоянию беременной физическая нагрузка и правильное питание (никаких диет и вегетарианства). В рационе обязательно должны присутствовать молочные, кисломолочные, мясные и рыбные продукты, а также яйца, свежие овощи, фрукты и зелень. Если беременная женщина страдает лактазной недостаточностью цельное коровье молоко можно заменить кисломолочными продуктами, а при аллергии к белку коровьего молока можно заменить его на козье. Во время беременности обязателен прием специальных витаминно-минеральных комплексов, предупреждающих развитие дефицита полезных веществ в организме матери и будущего ребенка. Врач может назначить профилактические дозы витамина В как здоровым беременным женщинам так и будущим мамам из группы риска, имеющим соматические или генитальные заболевания. Как правило, витамин D назначается в последнем триместре беременности.После рождения детям первого и второго года жизни также назначается профилактическая доза витамина D, особенно тем, кто живет в условиях средней полосы. Профилактическая доза принимается в период с октября по май, то есть в те месяцы, когда обычного солнечного света недостаточно для самостоятельной выработки организмом адекватных доз витамина. С мая и до октября профилактические дозы не принимаются, поскольку в это время года хватает того, что вырабатывается под воздействием солнечного света.Единственный способ лечения рахита – это назначения витамина D в строго индивидуальных дозировках, которые может и должен подобрать исключительно педиатр, так как в противном случае может возникнуть передозировка витамином, которая, как многие уже знают, намного опаснее, чем сам рахит.Само лечение должно быть комплексным. В него входят не только прием витамина, но и соблюдение правильного режима дня, достаточное пребывание ребенка на свежем воздухе, лечебная физкультура, массаж и хвойно-солевые ванны.Если рахит возникает у ребенка, кормящегося грудным молоком, то в таком случае непосредственное отношение в развитии заболевания имеет диета матери. При искусственном вскармливании необходим правильный подбор адаптированной молочной смеси, содержащей витамин D, для чего также необходимо проконсультироваться с участковым педиатром.«При появлении первых признаков заболевания, необходимо немедленно обратиться к педиатру для обследования и, при установленном диагнозе, придерживаться его рекомендаций. Кормящей матери придется на время кормления забыть о разгрузочных диетах и вегетарианстве. Очень важно соблюдать режим дня ребенка. Малышу нужны своевременные и в достаточном количестве (от 2 до 4 часов в день) прогулки на свежем воздухе и инсоляции (солнечные ванны). При этом лучше всего не прямые солнечные лучи, а «кружевная» тень. Кроме того, с ребенком больным рахитом нужно регулярно проводить специальную гимнастику. Рахит – заболевание опасное, но при своевременной и правильной терапии, он полностью излечим».Эксперт: Лев Юрьевич Норсеев, детский хирург, ГУ Российская детская клиническая больница Минздрава РФ Дата публикации 15.03.2010 Автор статьи: Мария Лукина materinstvo.ru Профилактика рахита у детей первого года жизни: витамин D, питаниеВ течение первого года жизни закладываются основы будущего здоровья ребенка, и особая роль в данном вопросе отводится родителям. Отдельное внимание в этот период следует уделить профилактике такого серьезного заболевания, как рахит. Стоит отметить, что о рахите человечеству известно далеко не одно столетие, но, несмотря на это, его симптомы и в нынешнее время диагностируются у младенцев практически в любой стране мира. А ведь развитие рахита вполне реально предупредить, даже не прикладывая особых усилий. По мнению специалистов, достаточно обеспечить ребенку полноценный уход и своевременное применение витамина D. Оглавление: 1. Развитие рахита 2. Первые признаки рахита у детей первого года жизни 3. Факторы, способствующие развитию рахита 4. Виды профилактики рахита - Особенности антенатальной профилактики рахита - Составляющие постнатальной профилактики рахита у детей 5. Влияние питания детей на развитие рахита 6. Полноценный уход за малышом 7. Витамин D и его значение для ребенка - Нужно ли давать ребенку витамин D для профилактики рахита? - Передозировка витамина DНи для кого не секрет, что любой недуг гораздо легче предупредить, нежели лечить, и рахит в данном случае не исключение. Своевременно предпринятые профилактические меры — это возможность не только предупредить формирование тяжелых костных изменений, но и навсегда забыть об этом недуге. Родителям следует понимать, что рахит развивается постепенно в несколько этапов. Первые признаки рахита у детей первого года жизниНачальные признаки недуга врачи, как правило, обнаруживают в первые месяцы жизни малыша. Наиболее часто подозрение на развитие рахита устанавливают при наличии следующих симптомов:
Если первые симптомы оставить без внимания и не предпринимать необходимых мер, то через достаточно короткое время у малыша могут развиться следующие признаки рахита:
В более сложных случаях ухудшается не только физическое, но и психическое состояние ребенка. Обратите внимание Следует отметить, что к развитию данного заболевания наиболее предрасположены дети в возрасте от 2-х месяцев до 2-х лет. Факторы, способствующие развитию рахитаНа повышение риска развития рахита значительное влияние оказывают следующие группы факторов. Со стороны матери ребенка:
Со стороны малыша:
Виды профилактики рахитаРазумным считается подход, когда профилактика рахита ребенка начинается еще во время беременности и продолжается после его появления на свет. Соблюдение всех рекомендаций позволяет практически полностью исключить риск развития данного заболевания. В целом, специалисты подразделяют профилактику рахита у детей на:
При этом, каждый из этих видов профилактики содержит в себе специфические и неспецифические меры. Далее более детально рассмотрим, что собой представляет каждый отдельный вид профилактики рахита. Особенности антенатальной профилактики рахитаНа третьем триместре беременности организму ребенка для нормального развития требуются большие объемы кальция (до 290 мг в день). А поскольку он получает необходимые минералы через плаценту от матери, ее кальций-фосфорному обмену приходится адаптироваться к возросшим потребностям малыша. Чтобы обеспечить плод необходимым кальцием и витамином Д в полном объеме, организму будущей матери приходится мобилизовать все свои внутренние резервы. Поэтому очень важно, чтобы в этот ответственный период жизни беременной женщине были доступны источники всех необходимых микроэлементов. Важную роль в дородовой профилактике рахита играют неспецифические методы, которые, в принципе по умолчанию, должны быть неотъемлемой частью жизни всех беременных. К числу таких методов относят:
Под специфической дородовой профилактикой подразумевается дополнительный прием беременными витамина Д, который назначается, как правило, в начале третьего триместра и исключительно лечащим врачом. Важно Беременным женщинам старше 30 лет специалисты, как правило, не назначают дополнительный прием витамина Д, поскольку повышается риск образования кальцинатов в плаценте, что в свою очередь является причиной развития гипоксии плода. Основные показания для назначения дополнительного приема витамина Д:
В последних двух случаях в любое время года врачи назначают беременным с наступлением третьего триместра витамин Д в дозе 1000 МЕ в сутки. Составляющие постнатальной профилактики рахита у детейПрофилактические меры по предупреждению рахита следует начинать сразу же после рождения ребенка. В целом, в основе постнатальной профилактики лежит несколько составляющих:
Влияние питания детей на развитие рахитаПри налаженном грудном вскармливании в качестве единственного дополнительного источника витамина D выступает материнское молоко. Именно поэтому очень важно, чтобы пищевой рацион мамы был максимально сбалансированным и содержал все необходимые нутриенты в достаточном объеме. Кроме того, согласно рекомендациям специалистов, после родов следует продолжать прием комплексных витаминов вплоть до завершения периода грудного вскармливания (при условии нормальной переносимости их ребенком). Стоит отметить, что в процессе изучения вопроса, нужно ли грудничку, находящемуся на естественном вскармливании, дополнительно принимать витамин D, вы столкнетесь с двумя диаметрально противоположными мнениями. Многие отечественные специалисты считают, что грудное молоко при всей своей пользе не может покрыть потребность быстро растущего организма в витамине D, поскольку содержащийся в нем холекальциферол обычно не превышает 100 МЕ. К тому же, уровень витамина D в материнском молоке напрямую зависит от того, насколько качественно проводилась антенатальная профилактика рахита. А поскольку большинство родителей задумываются о профилактике только после того, как ребенок уже родился, грудное вскармливание, по мнению специалистов, вполне может стать одной из причин развития рахита, особенно, в холодное время года. Их оппоненты придерживаются совершенно другой позиции, которая, к слову, на сегодняшний день приобретает все большую популярность. По их мнению, здоровым грудничкам без первичных признаков рахита, которые родились в предполагаемый срок и в прибавке веса не выходят за пределы общепринятых норм, нет необходимости назначать дополнительный прием витамина D. Что касается малышей, находящихся на искусственном вскармливании, то здесь очень важно выбирать адаптированные молочные смеси. Их преимущество состоит в том, что по своему составу они максимально схожи с грудным молоком, и при этом обогащены различными витаминами, в том числе и витамином D. Полноценный уход за малышомЕще одним неспецифическим способом постнатальной профилактики является добросовестный уход за ребенком, который включает в себя:
Важно Согласно исследованиям, проведенным английскими учеными, было доказано, что в климатических условиях умеренного пояса в холодное время года прямых солнечных лучей, падающих на открытое лицо и кисти рук малышей, вполне достаточно для запуска процесса синтезирования витамина D.
Витамин D и его значение для ребенкаРоль витамина D в жизни человеческого организма очень сложно преувеличить. С его участием формируется костная ткань и поддерживается ее здоровое состояние на протяжении всей жизни человека. При поступлении и синтезировании витамина D в недостаточном объеме происходит сбой кальций-фосфорного обмена в организме. Кроме того, многие исследования, проведенные в последние десятилетия, показали, что дефицит этого витамина существенно повышает риск развития таких заболеваний, как:
Интересный факт! По традиции витамин D относят к группе жирорастворимых витаминов, хотя на самом деле он таковым не является. Независимо от путей поступления вещества в организм (синтез вследствие воздействия ультрафиолета или поступление с пищевыми продуктами), его действие сходно с действием настоящего гормона. Поэтому было бы совершенно логично дать ему название D-гормон, а не витамин. Однако следуя исторической традиции, это активное вещество продолжают называть витамином D. В целом, в природе различают две формы витамина D:
Между собой эти вещества почти не отличаются ни по химической структуре, ни по их поведению в организме. Два пути получения витамина D организмом:
Что касается продуктов питания, то с достаточным содержанием витамина формы D3 в природе их не так уж и много. На сегодняшний день лучшими источниками данного витамина считаются:
Витамин D2 можно найти в таких продуктах растительного происхождения, как грибы, дрожжи и еще некоторые растения. Кроме вышеперечисленных источников сегодня на рынке можно найти и другие продукты, которые искусственно обогащаются витамином D. К категории подобных продуктов относятся: адаптированные искусственные смеси для детей, молоко и другие молочные продукты, каши, хлеб. Нужно ли давать ребенку витамин D для профилактики рахита?
Известно, что при нормальных условиях в коже человека от воздействия ультрафиолета происходит активное синтезирование витамина D – до 15 МЕ/см/ч. Такого количества витамина вполне достаточно для удовлетворения в нем потребностей детского организма. Однако стоит понимать, что не всегда солнечные лучи могут выступать надежным источником витамина D. Факторы, влияющие на процесс самостоятельного продуцирования организмом витамина D:
Стоит отметить, что для синтезирования достаточного объема витамина D малыш, находящийся в одном лишь памперсе, должен пребывать под воздействием прямых солнечных лучей не менее получаса в неделю. Что же касается ребенка, у которого открыты только ручки и лицо, то его норма — около двух часов. При этом нужно учитывать, что детям до полугода специалисты вообще не рекомендуют гулять под открытым солнцем. Обратите внимание Доказано, что необходимый для синтезирования витамина D ультрафиолет не проходит через стекло и другие преграды. То есть невозможно получить нужную дозу данного вещества, гуляя в тени деревьев, под зонтиком или передвигаясь в транспорте. Кроме того, при использовании солнцезащитных косметических средств со степенью защиты SPF 8 и выше на коже образовывается барьер, снижающий продуцирование витамина D практически на 95%. Что же касается пищевых продуктов, то в результате питания ребенок может получить всего до 30% витамина от необходимой нормы. В данном вопросе проблему не получится решить даже за счет полноценной диеты. Рекомендуемая суточная норма витамина D:
Искусственные смеси для питания детей грудного возраста обогащаются таким образом, чтобы при съедании одного литра приготовленного продукта ребенок получил свою суточную норму витамина D — 400 МЕ. Но в реальности маленькие дети просто не в состоянии съедать за сутки такой объем еды. Если говорить о грудном молоке, то, как показывает практика, витамина D в нем недостаточно для покрытия суточной потребности грудничка. Вот и получается, что дети грудного возраста, которым удается не так уж часто увидеть солнце по объективным причинам, не имеют возможности получить нужное количество витамина D из естественных источников. Поэтому в России дополнительный прием препаратов витамина D с целью профилактики рахита назначается всем младенцам. В число используемых в нашей стране препаратов витамина D входит:
Если вы хотите узнать, достаточно ли ваш малыш получает витамина D, можно сдать кровь для определения уровня одной из форм витамина – кальцидиола. Анализ на кальцидиол можно сделать в большинстве лабораториях.
Передозировка витамина DНередко родители не могут решиться дополнительно давать своим деткам витамин D из-за боязни передозировки. Однако для подобных опасений нет никаких научных оснований. В частности, избыток витамина, синтезируемого в коже в результате длительного пребывания на открытом солнце, разрушается, поэтому передозировка витамином собственного продуцирования – это нонсенс. Что же касается отравления препаратами витамина D, то это бывает крайне редко, а основная причина подобного состояния – врожденное нарушение обмена этого активного вещества у ребенка. Подобную проблему можно выявить по таким признакам как: наличие постоянной жажды, тошнота и позывы к рвоте, сбои в работе почек. Обратите внимание Результаты научных исследований показали, что однократный прием витамина в дозе 300000МЕ ребенку ничем не грозит. Но несмотря на этот научный факт, препараты витамина D следует держать вместе с другими медикаментами в недоступном для детей месте. Соблюдайте осторожность и предписания врача, и тогда тема передозировки препаратом вас не коснется. Каждый родитель должен серьезно отнестись к теме профилактики рахита у детей, поскольку своевременно предпринятые меры позволяют не только предупредить развитие рахита у малышей, но и значительно уменьшить риск развития в будущем многих недугов хронического характера, а также повысить стойкость иммунитета к различным вирусным инфекциям. Регулярные дневные прогулки, физические упражнения, правильное питание и дополнительный прием витамина D – это гарантия хорошего состояния здоровья вашего малыша. Токарева Лариса, педиатр, медицинский обозреватель 7,452 просмотров всего, 7 просмотров сегодня (53 голос., средний: 4,36 из 5) Загрузка...okeydoc.ru Профилактика рахита: 5 эффективных способов предупреждения болезниРахит — это детское заболевание, развившееся в результате дефицита витамина D из-за недостаточного его поступления или нарушенного всасывания и метаболизма, которое приводит к неполадкам фосфорно-кальциевого обмена, что служит причиной поражения множества органов и систем, но преимущественно костного скелета. По данным научной литературы, рахит у детей на первом году жизни выявляется в 20 — 65% случаев. В развитых странах, например, США, Япония, в которых проводится активная витаминизация пищевых продуктов, рахит встречается гораздо реже, чем в развивающихся. Благодаря обогащению многих продуктов витамином D, выполнению рекомендаций врачей по воспитанию ребёнка и улучшению условий жизни частота тяжёлых и среднетяжёлых форм рахита существенно уменьшилась. Однако частота выявления лёгких форм все ещё остаётся высокой. Почти у каждого 3 – 4-месячного малыша опытный врач-педиатр выявляет 2 — 3 не ярко выраженных признака рахита. Поэтому сегодня вопросам профилактики рахита уделяется особенное внимание. Учитывая известный факт, что предпосылкой для развития рахита служит дефицит витамина D, вся суть его профилактики сводится к восполнению недостающих потребностей организма в витамине. Нужен ли человеку витамин D?Витамин D обеспечивает развитие и поддержание здорового состояния костной ткани в детстве и далее, на протяжении всей жизни. Он регулирует и удерживает необходимый баланс кальция и фосфора. У малышей итогом дефицита витамина D является рахит, а у детей постарше, подростков и взрослых — размягчение костей (остеомаляция). Большое число научных исследований, проведённых за последние годы, свидетельствуют о роли недостатка витамина D в возникновении диабета, аутоиммунных, инфекционных, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Оказывается, витамин D, который традиционно относят к жирорастворимым, вовсе таковым не является. Попадая в организм или самостоятельно образуясь в нём, он приобретает активную гормональную форму и действует, как настоящий гормон. Поэтому правильнее было бы называть его не витамином, а D-гормоном. Однако, поддерживая историческую традицию, его продолжают называть витамином D. Витамин D попадает в организм 2 путями:
Этот витамин существует в природе в виде двух форм: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол), химическая структура которых имеет небольшие отличия, а их поведение в организме практически одинаковое. В большинстве продуктах он содержится лишь в незначительном количестве. Немногие из них содержат в своём составе достаточно витамина D3, в их числе ненавистный детям рыбий жир, рыба, преимущественно жирных сортов (скумбрия, сардина, тунец), желток, говяжья печень. Немного витамина D2 присутствует в грибах, дрожжах и в некоторых растениях. Также выпускают продукты, преднамеренно обогащённые витамином D, которые можно приобрести практически в любом магазине. Это молочные смеси для детей, молоко и многие молочные продукты (йогурт, сыр, сливочное масло), хлеб, каши и, что удивительно, даже пиво. Уникальность витамина D заключается в способности синтезироваться (образовываться) в коже человека под воздействием обычных солнечных лучей. Профилактика рахита у детей начинается в период беременности и продолжается после рождения малыша, поэтому её принято подразделять на: антенатальную и постнатальную. Каждая из них, также делится на: специфическую и неспецифическую. Антенатальная профилактика рахита — это та, которая проводится беременным, а постнатальная — непосредственно ребёнку, уже после его рождения. У плода потребность в кальции очень высока. После 27 недели беременности плод усваивает около 290 мг кальция ежедневно. Он получает его от матери через плаценту. При этом фосфорно-кальциевый обмен беременной женщины адаптируется к потребностям малыша, содержание кальция в её крови снижается приблизительно на 8%. Организм будущей матери мобилизует все резервы, чтобы обеспечить возрастающие с каждым днём потребности малыша, поэтому ей необходимо дополнительное поступление кальция и витамина D. Огромное значение при антенатальной профилактике придаётся неспецифическим методам, которые должны применяться у всех беременных. Неспецифическая профилактика рахита включает:
Наилучшим образом необходимое количество кальция обеспечивает употребление молока и разнообразных молочных продуктов или кальциевых добавок женщинами, которые не переносят молоко. Специфическая антенатальная профилактика проводится в два заключительных месяца беременности, если они выпадают на осень и зиму. Она включает назначение витамина D всем беременным с 28 недели беременности ежедневно на 6 — 8 недель. Исключение составляют беременные старше 30 лет. Им применение витамина D не рекомендуется, потому что возникает опасность образования кальцинатов в плаценте, которые приводят к гипоксии плода. Беременным витамин D, как и любой лекарственный препарат, следует принимать строго по назначению врача. Неспецифическая постнатальная профилактика состоит из:
Единственным дополнительным источником витамина D у малышей, вскармливаемых грудью, является материнское молоко. Но количество холекальциферола, содержащегося в нём составляет от 15 до 100 МЕ. Такая величина не покрывает потребность в нём интенсивно растущего детского организма. Помимо этого, доля витамина D в молоке матери зависит от того, насколько женщина была обеспечена им во время беременности. Поэтому грудное вскармливание, несмотря на всю его пользу, может выступать фактором риска развития рахита, особенно зимой, когда солнечного света недостаточно. Специфическая постнатальная профилактика рахита проводится всем здоровым детям, начиная с первого месяца жизни. Деткам назначают витамин D в необходимой дозировке. Профилактику могут начинать с 2 – 3-недельного возраста, если имеются дополнительные факторы риска. К факторам риска по развитию рахита относятся:
Многие родители сомневаются стоит ли давать ребёнку витамин D. Он же и так получает его с пищей и во время регулярных прогулок. Чтобы не возникало сомнений, мамам и папам нужно знать способны ли естественные источники (еда и солнечный свет) полностью обеспечить растущий организм. Под действием лучей солнца витамин D3 довольно активно синтезируется в коже до 15 МЕ/см/ч. Это количество вполне способно покрыть потребность детского организма в витамине. Но стоит помнить, что на процесс его образования влияют: географическое положение страны, время года и суток, уровень загрязнения и загазованности воздуха, облачность. В России, если учесть её географическое положение, нужное человеку количество витамина D образуется в коже лишь летом, в тёплые, солнечные деньки. Причём ребёнок, одетый только в подгузник, должен пребывать под открытым солнцем не меньше 30 минут в неделю, а малыш с открытыми ручками и лицом — 2 часа. Добросовестная мама, не оставит ребёнка под открытым солнцем тем более, что педиатры не рекомендуют гулять под прямыми лучами солнца детям до шести месяцев. Меланин — пигмент, который придаёт окраску коже, является барьером и препятствует прохождению солнечных лучей, поэтому у темнокожих витамина D образуется меньше. Учёными доказано, что солнцезащитные крема и лосьоны (SPF 8 и выше), действуя как барьер, на 95% снижают продукцию витамина D. С пищевыми продуктами попадает весьма незначительная доля витамина D, составляющая всего лишь 20 — 30% от необходимой нормы и даже полноценная диета не способна обеспечить потребность в нём. Искусственник съедает примерно 1 литр смеси каждый день. Смесь обогащена витаминами, поэтому он получает 400 МЕ витамина D ежедневно. В грудном молоке его немного, поэтому груднички страдают от недостаточности. Дети старшего возраста получают около 150 — 250 МЕ витамина D с пищей ежедневно, а потребность в нём интенсивно растущего организма гораздо больше, особенно у подростков. Получается, что естественные источники не могут обеспечить ребёнка необходимым количеством витамина. Поэтому профилактика рахита у детей, путём назначения препаратов витамина D, в России является обязательной. Родителям, заботящимся о здоровье ребёнка, стоит выполнять рекомендации педиатра и давать малышу назначенную дозировку витамина D. Хотите наверняка знать есть ли у малыша дефицит витамина D? Сдайте анализ на кальцидиол. Это одна из форм витамина, которую определяют во многих лабораториях. Нормальный уровень кальцидиола в сыворотке крови находится в пределах 30 — 100 нг/мл. Его содержание в плазме 21 — 30 нг/мл говорит о недостаточности витамина D, менее 20 нг/мл — о его дефиците, а менее 10 нг/мл — это признак выраженного дефицита. Какие препараты витамина D используют для профилактики рахита?В нашей стране для профилактики рахита используются следующие препараты:
Хотя биодоступность масляного и водного раствора практически одинаковая, педиатры предпочитают назначать для профилактики «Аквадетрим», потому что водный раствор обладает рядом преимуществ. Преимущества «Аквадетрима»:
«Аквадетрим» выпускают в стеклянных флаконах, оборудованных пипеткой. Каждый флакон содержит 10 мл раствора, а одна капля 500 МЕ. Согласно последним рекомендациям всем малышам до года, включая недоношенных, независимо от вида вскармливания, с целью профилактики витамин D назначается по 2 капли (1000 МЕ) в сутки ежедневно, начиная с 1 месяца жизни. Давать его ребёнку нужно постоянно без перерыва в летние месяцы, желательно до 3 лет. Когда человек долго пребывает на солнце, излишек витамина, образовавшегося в коже, разрушается, поэтому в этом случае передозировка невозможна. Отравление препаратами витамина D — это крайняя редкость. Научно доказана безопасность его однократного приёма в дозе 300000 МЕ. К примеру, если ребёнок за раз выпьет 2 флакона, ничего плохого не случится. Передозировка может возникнуть у детей, страдающих врождённым нарушением обмена витамина D. Её основные признаки — тошнота, рвота, повышенное употребление жидкости (жажда), нарушение почечных функций. Несмотря на редкие случаи передозировки, препараты витамина D, как и другие медикаменты следует держать в том месте, в котором ребёнок не сможет достать их. Поскольку естественные источники не способны полностью ликвидировать недостаток витамина D в организме, то приём его препаратов — это единственный достоверный и эффективный способ для профилактики рахита у современных детей. Принимая во внимание тот факт, что у большинства малышей выявляются ранние признаки рахита (потливость и облысение затылка), педиатрам и родителям необходимо уделять повышенное внимание его профилактике. Принимайте витамин D, регулярно гуляйте днём, не забывайте о правильном питании, таким образом вы не только предотвратите развитие рахита у малышей и улучшите состояние костной системы у подростков, но и существенно снизите риск развития многих хронических болезней, а также заболеваемость вирусными инфекциями. kroha.info Профилактика рахита у детей до года![]() Рахит — нарушение фосфорно-кальциевого обмена при дефиците витамина D, которое влечет за собой деформации костной системы. Примерно в возрасте 3–4 месяцев чаще всего диагностируют рахит у грудничков, симптомы заболевания на начальной стадии: гипотонус и размягчение костной ткани в области родничка, черепных швов, грудной клетки. Точный диагноз устанавливается только после дополнительных обследований. Так ли страшен рахит на самом деле? Да, действительно, это опасное заболевание, которое имеет ряд осложнений и необратимых последствий. Часто ли встречается рахит? Несмотря на то, что подозрение на рахит возникает часто, это заболевание встречается очень редко. Костная ткань активно формируется в первый год жизни. Поэтому именно в младенческом возрасте обнаруживается это заболевание. Детский рахит — болезнь древняя, которая была описана еще во втором веке до н. э. Часто ею болели дети средневековой Европы, да и в начале ХХ века от рахита в цивилизованной Англии массово погибали младенцы. В современной медицине лечение рахита у детей до года эффективно благодаря применению растворов витамина D. О витамине D и его дефицитеДля усвоения кальция и фосфора, которые являются главным строительным материалом скелета, необходим витамин D. Его дефицит и приводит к развитию рахита, затрудненному дыханию, судорогам. Получить этот ценный витамин можно только двумя путями:
Если нет возможности в достаточной мере получить витамин D, его можно применять в чистом виде в качестве профилактики и лечения. Какие дети находятся в группе рискаНельзя сказать, что для всех детей существует единая норма потребления витамина D. Нужно учитывать индивидуальные особенности организма, климатические условия, место проживания, характер питания, образ жизни, цвет кожи, массу тела. Если все эти условия нарушены комплексно, тогда можно говорить о высоком риске и предпосылках для развития рахита.
Нельзя также исключать генетическую предрасположенность к плохому усвоению витамина D. Существует гипотеза, что дети с II группой крови болеют рахитом чаще. Также мальчиков эта болезнь поражает чаще, чем девочек. Реальные симптомы рахитаВажно, чтобы врач оценивал состояние ребенка комплексно. Единичные признаки рахита у детей до года нельзя считать прямым указанием на развитие заболевания.
Нельзя поставить диагноз «рахит» навскидку, опираясь только на внешние признаки. Его необходимо подтвердить после дополнительного обследования: рентгенодиагностики и анализов крови на гормоны, содержание кальция, фосфора, витамина D. Чтобы избежать большой лучевой нагрузки, рентген обычно делают в области лучезапястного или коленного сустава. Возможные симптомы начинающегося рахитаПервые симптомы могут проявиться уже в 2 месяца. Иногда дети рождаются с признаками рахита, если нарушения начались при внутриутробном развитии. Случается, что первые симптомы рахита у младенцев наблюдаются в 6 месяцев. Только гипотонус и начальное размягчение костей в области родничка, черепных швов, грудной клетки могут сигнализировать о проблемах с усвоением кальция и фосфора, дефиците витамина D. Все другие симптомы большинство современных педиатров ставят под сомнение.
Какие заболевания могут возникать на фоне дефицита витамина DРахитоподобные заболевания у детей — различные изменения в костной ткани (часто необратимые), вызванные нехваткой витамина D. К ним относятся:
Перечисленные заболевания — редкие и тяжелые наследственные патологии с нарушением обмена веществ. Наиболее характерные признаки всех рахитоподобных болезней — отставание в росте и развитии, судороги, поражение почек и глаз, деформация костей. Они могут развиться независимо от профилактики рахита. Как лечить заболеваниеДля лечения рахита у грудничков чаще применяются водные растворы витамина D. В такой форме он быстрее всасывается, не накапливается в организме, хорошо выводится почками. Какие препараты может назначить врач?
Ни в коем случае нельзя превышать дозу, прописанную врачом. Для точной дозировки на флаконах с растворами предусмотрены дозаторы. При приеме водных растворов витамина D иногда возникают побочные эффекты. Ребенок может капризничать, плакать, не спать, отказываться от еды, также могут появиться аллергические высыпания, рвота, понос или запор, дыхательная недостаточность, судороги. Все эти симптомы могут говорить о передозировке препаратом. Если возникают подобные признаки, нужно прекратить прием и обратиться к врачу. Возможно, доктор назначит другое лекарство или уменьшит дозу. Если рахит обнаружен после годаРахит нельзя запускать. Потому что это заболевание влечет тяжелые последствия, прежде всего они связаны с опорно-двигательным аппаратом. При запущенных формах рахита малыш отстает в развитии: начинает позже держать голову, сидеть, ползать, ходить. При тяжелых формах ребенок вообще не может ходить. Плоскостопие, деформация таза, Х-образные, О-образные ноги, сколиоз, близорукость, неправильный прикус — далеко не все последствия рахита, перенесенного в раннем детстве. Может быть, поэтому в нашей стране педиатры предпочитают перестраховываться, чтобы потом не было поздно. Лечение рахита у детей после года заключается не только в применении лечебных доз витамина D. Нужно пройти полный курс обследования, стать на учет к ортопеду. Кроме медикаментозного лечения, проводится восстановительная терапия: курсы массажа, физиотерапии, лечебная физкультура, диета, обогащенная кальцием. Также применяется бальнеотерапия — лечебные ванны. Ребенок с диагнозом «рахит» 3 года наблюдается у специалистов. При упорстве родителей и правильной терапии заболевание может пройти без последствий. Со временем, если ребенок будет заниматься спортом и правильно питаться, выравниваются ноги и осанка, форма головы и груди тоже приходят в норму. Профилактические меры: 6 важных моментовПрофилактика рахита у грудных детей начинается с первых дней жизни. Что она включает?
Меры безопасности: если в летнюю пору ребенок проводит много времени на улице, то нет необходимости принимать витамин D дополнительно. Обычно педиатры его отменяют в летний сезон в тех климатических зонах, где много солнца. Когда такие нюансы не учитываются, часто возникают жалобы на нервозность, беспокойство, плохой сон — явные признаки передозировки. Чтобы узнать, есть ли избыток витамина D в организме, назначают анализ мочи по Сулковичу. Если он покажет избыточное содержание кальция, значит, — много витамина D. Как лечить рахит у ребенка? К счастью, в большинстве случаев требуется не лечение, а профилактика этого заболевания. Самые лучшие профилактические меры — безопасное пребывание на солнце, качественное питание, масляные растворы витамина D. Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо! Рахит до 1 года: признаки заболевания у грудничков с фото, способы лечения и меры профилактикиДиагноз «рахит», поставленный врачом ребенку 3-4 месяцев, застает родителей врасплох. Несмотря на то, что название болезни у многих на слуху, мало кто может точно определить ее признаки. Рассеять сомнения и тревогу родителей поможет подробное изучение недуга, выяснение причин, приводящих к неприятному диагнозу, и эффективных методов лечения заболевания.
Что такое рахит?Врачи подразумевают под рахитом нарушения в развитии костных тканей ребенка. Сбои в обменном процессе фосфора и кальция приводят к нехватке витамина D, кишечник ребенка плохо усваивает ионы кальция, что отражается на костях малыша. Происходит их постепенная деминерализация и искривление, обретающие большие объемы при запущенном лечении болезни. Изменения могут остаться на всю жизнь, если не прекратить их на самом раннем сроке. Прогрессирующие изменения вызывают остеомаляцию (размягчение костей) и остеопороз (разрежение трубчатых костей). Все эти негативные процессы ведут к заметному искривлению костей. Часто рахит у грудников диагностируют в совсем маленьком возрасте, в 2-3 месяца. Выявляют рахит у детей и в 2 года, но больше всего уязвимы к болезненному недугу дети до 1 года. Многое в борьбе с рахитом зависит от родителей, поэтому им важно знать и его причины, и симптомы болезни. Причины заболевания у грудничковКакое количество витамина D необходимо организму ребенка, зависит от многих факторов — единой нормы нет. Рассчитывая показатель элемента, врачи учитывают специфику питания детей, место их проживания, климатические условия, особенности организма самого ребенка, расовую принадлежность, вес. Живущие на севере страны люди получают меньше солнца, чем южане. Очевидно, что и выработка витамина D у них отличается. Рассмотрим распространенные факторы, способствующие развитию рахита.
Каковы основные причины?Риск образования рахита существует на любом этапе развития малыша. Причинами развития недуга могут стать:
Кто входит в группу риска?Специально для родителей мы составили список признаков, по которым дети могут входить в группу риска по предрасположенности к рахиту. Отнесем к ним:
Симптоматика заболевания по стадиямОбнаружить признаки рахита у детей нелегко, тем более в раннем возрасте. Новорожденный поджимает ножки и ручки, что выглядит для него естественно, поэтому выявить начинающиеся искривления невозможно. Первые симптомы можно определить лишь к 4 месяцам, в период активного формирования костных тканей. Организм резко реагирует на нехватку необходимого костям строительного материала и наглядно сигнализирует об опасных проявлениях. Развитие недуга идет по возрастающей траектории, проходя несколько стадий. Рассмотрим каждую из них конкретнее. Начало развития рахита приходится на возраст 2 месяцев и протекает в течение 2-4 недель. Врачи определяют этот период как начальную стадию рахита, для которой характерны временные сбои в ЦНС (раздражение, судороги) и в тонусе мышц. Необратимых последствий начальная стадия не дает и успешно лечится. Определяется по следующим симптомам:
Прямой связи с рахитом у описанных симптомов нет, обильное потение может быть следствием слишком сухого воздуха, а появление проплешин — чрезмерной активностью малыша. Однако оставлять их без внимания не следует, необходимо показать кроху педиатру, чтобы уберечь от недуга. Исследования с помощью анализов помогут правильно выявить виновников подобных изменений и избежать их прогрессирования. Болезнь средней тяжести проявляется снижением уровня гемоглобина, нарушениями в тонусе мышц, легким увеличением внутренних органов. Недуг провоцирует разрушение костных тканей и выражается в других заметных изменениях:
Согласитесь, подобные изменения сложно не заметить, поэтому вся вина за тяжелое состояние ребенка ложится на родителей. При выраженной симптоматике визит к врачу уже откладывать нельзя, ребенку требуется срочная и серьезная помощь. Средняя тяжесть недуга требует длительного курса лечения. Если родители вовремя не заметили развитие рахита, болезнь может перейти в III, самую тяжелую стадию недуга. Самая серьезная форма заболевания, отмеченная тяжелейшими нарушениями костных и мышечных тканей, серьезными сбоями в работе ЦНС и других органов. Прогрессирование недуга приводит к искривлению всего скелета ребенка. Сопровождается следующими неприятными проявлениями:
Справедливости ради отметим, что тяжелая форма болезни устанавливается очень редко. Какой халатностью должны обладать родители, чтобы довести состояние малыша до ужасного. Очевидно, что такая ситуация может складываться в неблагополучных семьях, где ребенку уделяется мало внимания. Впрочем, визиты педиатра в такую семью могут предотвратить обострение заболевания.
Специалисты указывают на периодичность течения рахита, что означает наличие у недуга периодов обострения или полного исчезновения его признаков. Однако такая периодичность не гарантирует избавление от рецидива заболевания. Болезнь может проявить себя в холодное время. Допускать такую халатность по отношению к здоровью крохи преступно, его необходимо незамедлительно показать врачам и приступить к лечению. Что делать, если рахит диагностирован после года?Запущенная форма рахита неизбежно ведет к тяжелым нарушениям во всем организме ребенка. Если у младенца эти нарушения не так заметны, то для годовалого крохи они становятся настоящей катастрофой. Ребенок сильно отстает в развитии, он не может ползать и ходить, формируется плоскостопие, происходит деформация тазобедренных костей, искривляются ножки. Затронув малыша в раннем возрасте, рахит приводит его к близорукости, неправильному прикусу, сколиозу. Лечебные мероприятия для детей после года включают в себя прием лекарств, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, специальную кальциевую диету. Дополнительно ребенку назначаются лечебные ванны. Пристальное наблюдение специалистов требуется и для 3-х летнего малыша, больного рахитом. Если родителям не занимать упорства в борьбе с опасным недугом, если они обеспечат своему крохе правильное питание и занятия спортом, то болезнь отступит, не оставив серьезных последствий.
Шансы на успех и опасные последствияКогда рахит диагностирован в самом начале своего развития, шансы на полноценное излечение очень велики, если лечить своевременно. Высокое развитие медицины позволяет быстро выявить недуг и принять действенные меры по его устранению. Взглянув на красноречивые фото, становится понятно, что тяжелая форма недуга или упущенное родителями время для лечения ведут к необратимым изменениям у грудничков:
Как диагностируют рахит?Диагностика недуга начинается с установления полного анамнеза по результатам собеседования с родителями. Проводится визуальный осмотр маленького пациента. Врач осматривает ножки, ручки, позвоночник и голову малыша. Выясняется картина клинических симптомов. Распознать тяжесть заболевания помогают специальные дополнительные исследования:
Лечение рахитаСтремясь вылечить рахит у грудничков, врачи прибегают к давно проверенному способу – приему растворов витамина Д. Почему выбрана такая лекарственная форма? Витамин в растворимом виде быстро усваивается организмом ребенка, его хорошо выводят почки. Назначаются следующие растворы:
Что предпринять для профилактики болезни?Профилактика рахита у детей должна начинаться с первых месяцев беременности. Это значит, что будущая мама берет на себя ответственность по рождению здорового малыша. Педиатрами профилактика рахита у грудничков делится на две фазы: антенатальную и постнатальную. При антенатальной (до родов) фазе беременной женщине следует:
Процедуры под лампой и прием витамина в растворах беременным не назначают из-за возможных внутриутробных нарушений у плода. После появления ребеночка профилактические меры дополняются:
Для грудных малышей профилактическая доза витамина D не превышает 1-2 капель, годовалым крохам дается 400 МЕ, с года до 2-3 лет – 500-600 МЕ. Весной дозировку препарата значительно снижают или его не принимают совсем. Полезные уточненияЕсли с рождения малыш получает необходимый витамин из молока мамы, то после полугода, когда наступает момент прикорма, необходимо следить за его рационом. Позаботьтесь о том, чтобы в питании ребенка присутствовали рыбные и мясные блюда. Постепенно приучайте кроху к сливочному и растительному маслу, разнообразьте молочное меню творогом, кефиром, йогуртами. Предпринимая прогулки с крохой в солнечные дни, следите, чтобы лучи освещали малыша равномерно, но не постоянно. Старайтесь сильно не укутывать кроху, оставляя ему свободу движений в коляске. Берегите от простудных инфекций, если проводится профилактический прием витамина D, чтобы не снизить уровень его усвоения организмом. Вводя прикорм, обращайте внимания на аллергические реакции, особенно на яичный желток и некоторые виды мяса. Современные мамы, к счастью, стараются внимательно следить за здоровьем своих деток, да и медицина не стоит на месте. Сегодня редко встретишь рахит тяжелой степени, как правило, болезнь быстро распознается и успешно лечится. Наш обзор, по сути, тоже профилактическое мероприятие, позволяющее неопытным мамочкам больше узнать об опасном недуге и вовремя его предотвратить. Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией. Пользовательское соглашениеКопирование материалов сайта без письменного разрешения администрации проекта и активной ссылки на http://vseprorebenka.ru запрещено. © «Все про ребенка», 2016 — 2017 Профилактика и лечение рахита у детей до годаГлавная первопричина рахита – это недостаток витамина D. Величайший риск появления рахита имеется у детей от 3-36 месяцев, т. к. конкретно в данный момент рост организма максимальный. Поэтому профилактика и лечение рахита у детей до года играют большую роль. Роль витамина D и кальция Организм человека – это открытая биохимическая система, которая поддерживает активный обмен препаратов с находящейся вокруг средой. Процессы, протекающие внутри организма, находятся под жестким генетическим и биохимическим контролированием. Ни одна биохимическая реакция не начнется, если не было разрешения в виде особого гормона, фактора роста либо иного БАДа. Рост и развитие костей организма контролируется витамином D. Известно, что наши кости в значительной степени – это минерализованная текстура, главную часть массы которых составляют соли фосфора, кальция. Минеральные соли дают им твердость, сопротивляемость на сжатие, солидную механическую стойкость. Процесс минерализации костей проходит при неотъемлемом участии и под контролированием витамина Д. Этот витамин интегрирует обл. кальциево-фосфорного размена в общую закрытую систему, которая поддерживает в организме уровень кальция, необходимый для обычного подъема и становления скелета. Ключевые результаты витамина D это:
В завершение, надо сказать, что кальций – это не совсем только минеральная база костей и зубов, но и главный арбитр несчетного числа биохимических реакций, также непременный составляющий нервно-мышечной системы. Первопричины рахита подсказывают нам способы его профилактики. Главная первопричина рахита – это недостаток витамина Д. Недостаток витамина Д приводит к понижению всасывающегося кальция на уровень кишечного тракта и повышает его утраты с мочой. Профилактика рахита у детей Рахит не имеет отношения к числу критично небезопасных болезней. Именно от рахита никто не умирает. Прямые результаты рахита, хотя и не критичны, все-таки тяжелы и необратимы. Ребята, болеющие рахитом, имеют риск остаться инвалидами навсегда, существенно больше недомогают инфекционными болезнями, хуже обучаются. В наши дни разработана серия советов, что касается профилактики рахита у маленьких детей. Профилактику рахита надо начать задолго до рождения малыша и проводить ее до подросткового возраста. Профилактика рахита у малыша включает следующее:
Профилактика рахита у новорожденного малыша Профилактику рахита новорожденного малыша рекомендовано начинать с первых дней жизни. Первые 3 недели, пока в организме малыша есть достаточно витамина Д, скопленные на протяжении заключительного триместра беременности, рекомендована неспецифическая профилактика:
Лечение рахита проводят при наличии определенных показателей болезни. Помимо общеукрепляющих и неспецифических мер (закаливание, солнечные и воздушные ванны), лечение рахита включает в себя прием наибольших доз витамина Д. Лечение рахита большими дозами витамина Д должно проводиться лишь под контролированием врача, поэтому при подозрении на рахит незамедлительно обратиться к врачу. Доза витамина Д для лечения рахита у грудничков и ребят постарше, продолжительность лечения находится в зависимости от степени тяжести заболевания. Традиционно, для лечения рахита небольшой тяжести применяются дозы от 2000 до 5000 МЕ в день. Выбор вещества витамина Д В наши дни присутствует много разнородных веществ витамина Д. Для лечения и профилактики рахита целесообразней принимать медикаменты, имеющие лишь витамин Д – это позволяет осуществлять контроль за дозой вещества, что чрезвычайно важно для лечения. Профилактику рахита надо непременно проводить в 1-ые годы жизни малыша. Доношенные здоровые детки обязаны получать витамин Д по 500 МЕ ежедневно по наименьшей мере на протяжении 2-3 лет жизни, ну а в неких вариантах до 10-14 лет. Недоношенные детки, либо ребята с завышенным риском становления рахита обязаны получать дозы витамина Д, назначенные врачем. Рахит у грудных детей Рахит у грудных детей сопровождается нарушением роста и образования костей в результате плохой минерализации. Болезнь может привести к увеличению головы, изменению лба, костной системы. Лечение проводят с помощью препаратов, содержащих витамин D, кальций. Препараты кальция для детей Кальций необходим детям для полноценного строения организма. Наиболее подходящие препараты кальция для детей — Компливит кальций д3, Доломит, Пиимакс, Глюконат кальция. Прием данных препаратов осуществляют вечером вместе с едой. Рахит: основные симптомы, лечение Рахит — заболевание при котором происходит нарушение минерального обмена и образования костей. Признаками болезни служат деформация черепа и конечностей, краниотабес. Лечат болезнь с помощью ультрафиолетового облучения, препаратов витамина D и т.д. Детская болезнь рахит Рахит в детском возрасте чаще всего возникает из-за недостатка витаминов в организме ребенка. Наличие рахита ослабляет общий иммунитет ребенка. Поэтому каждой матери нужно знать причины его возникновения и методы профилактики во время беременности. © 2010 — 2017Все права защищены. Источники: http://kids365.ru/diseases/rahit/, http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/rahit-u-grudnichkov-simptomy.html, http://www.skalpil.ru/pediatriya/923-profilaktika-i-lechenie-rahita-u-detey-do-goda.html vospitanye.ru |