Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

При беременности мажет коричневым


Норма и патология мажущихся выделений при беременности

Многие женщины привыкли, что перед месячными наблюдается своеобразная мазня, которая не вызывает никаких опасений. А вот при наличии мажущихся выделений на раннем сроке беременности как и на более позднем периоде вынашивания младенца уже возникает некое переживание, ведь менструации быть не должно, а причина подобной секреции остается неизвестной. 

Что становится причиной мазни на раннем сроке беременности сразу после зачатия?

Мажущие розовые выделения в начале беременности чаще всего бывают нормой. Но иногда мазня может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Поэтому женщина должна иметь определенные знания, которые помогут ей отличить обычную вагинальную секрецию от опасных выделений.

Мажущие кровянистые выделения во время беременности не являются редкостью, могут появиться сразу на 1 неделе зачатия или чуть позже. Они возникают вследствие имплантации плодного яйца в полости матки. Но такая секреция больше похожа на обычную слизь с несколькими вкраплениями крови. В таком случае женщины часто на форумах в интернете задают такие вопросы:

«Появились единичные коричневые выделения на 3 неделе беременности, они не обильные, но все равно страшно. Это нормально или плод под угрозой?»

На этой неделе решается дальнейшая судьба беременности. Другими словами, сможет ли эмбрион удачно закрепиться в матке. В описанном случае произошла имплантация плодного яйца. Безопасное имплантационное кровотечение может быть единичным или эпизодическим. Это своеобразные мажущие выделения перед месячными, которые бы пошли, не случись закрепление эмбриона. Они могут быть не насыщенного коричневого цвета или всего с несколькими капельками крови.

Опасения вызывают обильные мажущие коричневые выделения продолжительного характера. В таком случае не стоит медлить, а лучше сразу отправляться в больницу.

Мазня в связи с гормональным сбоем

Как уже говорилось, коричневые выделения на ранних сроках беременности возникают приблизительно в период предполагаемой менструации. Дело в том, что женский организм сохраняет информацию о цикле и не успевает еще полностью перестроиться под новое состояние.

В разгар гормональной перестройки нужно быть предельно внимательной, потому что это самое опасное время для плода. Даже если отсутствуют коричневые выделения при беременности на любом сроке, стоит соблюдать следующие правила:

  • запрещены физические нагрузки и поднятие тяжести;
  • показан покой и создание эмоционального комфорта;
  • категорически неприемлемо принимать ванну в воде превышающей температуру 37;
  • рекомендуется воздержаться от интимной близости.

Пренебрежение этими правилами может вызвать обильные кровянистые выделения на ранних сроках беременности, которые могут быстро перерасти в кровотечение. А это уже угрожает и жизни ребенка, и матери.

Секреция мажущего характера после осмотра врача или половой близости

Нередко выделения в первом триместре появляются из-за повреждений слизистой оболочки половой системы. Причины этого могут быть самыми разными:

  • секс;
  • гинекологический осмотр;
  • неосторожное введение свечей;
  • неудачное спринцевание.

В первом триместре беременности выделения после полового акта могут иметь небольшие капли крови или быть коричневого цвета, но не в большом количестве.

Кроме этого, причины этого явления могут быть вызваны наличием эрозии шейки матки. Такая патология вызывает незначительные выделения во время беременности, которые, как правило, не представляют никакой опасности. А вот лечение заболевания уже осуществляется после рождения ребенка.

Когда мажущие выделения являются поводом посещения гинеколога?

Стоит отметить, что мажущие выделения на раннем сроке беременности могут быть нормой, но и с такой же вероятность являться патологией. В этом и заключается вся сложность этой ситуации. Но не нужно лишний раз переживать, а лучше прислушаться к своим ощущениям проанализировать свое состояние. Информация приведенная далее поможет понять когда причин для беспокойства нет, и когда действительно без медицинской помощи не обойтись.

Каждая женщина должна помнить, что вовремя диагностируя выделения при беременности на ранних сроках, врач сможет помочь сохранить плод. Быстро посетить гинеколога необходимо, если появилось даже незначительное мазание со следующими характерными симптомами:

  • коричневатые выделения, в которых есть кровь и гной;
  • кровяные сгустки появляются на протяжении долгого времени;
  • темная вагинальная секреция;
  • характерный оттенок (желтые, зеленые, розовые);
  • имеется неприятный запах;
  • ощущается зуд и жжение;
  • возникают боли в нижней части живота (может дополняться болями в районе поясницы).

Самолечение в таких ситуациях не только бесполезно, а также опасно. Единственное, что может сделать женщина – это быстро обратиться в больницу, сохраняя спокойствие. Доктор проведет осмотр, назначит необходимые анализы и обследование для выявления причины, которая вызвала подобные выделения при беременности на ранних сроках.

Выделения в результате отслойки плаценты или плодного яйца

Мажущая кровянистая секреция не всегда, но может указывать на отслойку плаценты или плодного яйца. Причиной этого чаще всего выступают сильные физические нагрузки, которые вызывают надрывы, а уже их последствием выступают кровопотери.

Сначала в секреции появляются небольшие кровянистые сгустки, количество которых может увеличиваться. Здесь необходимо как можно раньше обратиться к доктору и пройти УЗИ. Если диагноз подтверждается, то пациентку срочно госпитализируют, назначают соответствующие препараты и полный покой. При своевременном обнаружении проблемы и назначении лечения симптомы прекращаются, а беременность сохраняется.

Мазня как признак внутриутробной гибели плода

Замершая беременность не дает шанс на спасение плода. Неизвестно по каким причинам, но полностью останавливается развитие плода, после чего он замирает.

Здесь отмечается прекращение всех симптомов беременности:

  • тошноты;
  • общего недомогания;
  • наливания груди;
  • повышенной чувствительности;
  • соответствующего уровня ХЧГ в крови.

Но нужно понимать, что не все женщины ощущают подобные признаки при развитии плода. Есть характерный симптом для такого состояния – вязкая кровянистая секреция на фоне сильных болей внизу живота и пояснице, которые имеют продолжительный период обострения.

Точный диагноз может поставить только врач после проведения УЗИ, а сама проблема решается только хирургическим способом. Если вовремя удалить плод с оболочкой, то сохраняется полное здоровье пациентки и репродуктивная функция. К сожалению, женщины иногда не обращают внимания на симптоматику, поэтому слишком поздно попадают в больницу. Такая патология может привести к удалению матки, возникновению сепсиса, а в самых запущенных случаях не исключена смерть женщины.

Коричневые выделения — угроза выкидыша?

Именно внезапное прерывание беременности вызывает больше всего опасений у женщин. В интернете ежедневно появляется все больше вопросов, связанных с симптоматикой этого процесса:

«Не знаю, что делать. У нас наконец-то получилось зачать ребенка, поэтому переживаю по любому поводу. Так и не привыкла к мажущимся выделениям на 5 неделе беременности, а сегодня их стало намного больше. Еще побаливает живот и спина».

Спешим сообщить, что этой женщине удалось сохранить беременность, потому что все участники беседы в один голос посоветовали немедленно ехать в больницу. Как раз на приеме открылось кровотечение, но своевременная медицинская помощь исправила ситуацию.

Стоит отметить, что в этот период шанс сохранить плод составляет 50 на 50, а с этой проблемой сталкивается 2 женщины из 10. Сначала отмечаются незначительная кровянистая секреция, которая со временем увеличивается в объеме и темнеет, но лечение может помочь, если вовремя обратиться.

Патологическая секреция при внематочной беременности

Хотя месячные при внематочной беременности не идут, нередки случаи кровянистых выделений схожих с менструацией, указывающих на патологию. В случае эктопической беременности невозможно не только сохранение, но и развитие эмбриона. Плодное яйцо крепиться в неположенном месте.

Комментарий одной из наших подписчиц: «Три года назад была внематочная беременность с закреплением эмбриона в яичнике. И вот снова появились коричневые выделения из влагалища на 6 неделе беременности. Сразу отправилась в больницу, тот же диагноз, только в трубе. Девочки, будьте очень внимательны, берегите свое здоровье!»

Хуже всего то, что в подобной ситуации женщина даже может не знать, что беременна, поэтому мажущие выделения на 6 неделе беременности может принять за очередную менструацию. Стоит помнить, что шестая неделя очень важна для этого диагноза, потому что коричневые выделения на 6 неделе беременности вовремя сигнализируют о патологии, заставляя женщину посетить гинеколога.

А вот если не обращать внимания на такие признаки, то плод будет и дальше развиваться в неположенном месте. В итоге открывается кровотечение, которое не только может лишить женщину возможности снова иметь ребенка, но и угрожает ее жизни.

Половые инфекции и кандидоз

Можно и не говорить о том, что от здоровья женщины зависит сохранность и безопасность эмбриона. Ведь, многие инфекции и бактерии могут и навредить благополучному вынашиванию ребенка и передаться плоду.

«Выделения на 9 неделе беременности стали темными и желтыми, и появились неприятные ощущения в том самом месте. Что делать? Неужели что-то не так с плодом, ведь до девятой недели все было хорошо…»

Если вы отметили подобную секрецию, а она еще может быть зеленоватой, то скорее всего, есть половые инфекции. Желтый цвет свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который ничего хорошего не принесет. В таком случае возникают определенные боли, а секреция содержит куски гноя.

Женщине нужно помнить, что любая инфекция негативно сказывается на ее гормональном фоне. Кроме этого, как уже говорилось выше, есть вероятность заражения плода, которое нарушает его развитие, а в некоторых ситуациях инфицирование – это причина выкидыша. И не зря врачи даже завершающем этапе беремености, когда женщина практически готова к родам (38 неделя и далее), беспокоятся об инфекциях. Особенно опасен случай преждевременного излития околоплодных вод, что открывает прямой доступ опасным бактериям.

Кандидоз

Молочница хоть и не считается очень опасным заболеванием, но также может нанести вред ребенку. Часто женщины отмечают белые творожные выделения на 40 неделе беременности или раньше. Беременные женщины не должны лечить кандидоз самостоятельно, потому что не все препараты безопасны для плода.

При наличии этой инфекции у роженицы, существует вероятность заражения ребенка молочницей во время родов. Поэтому подобное заболевание нужно лечить вовремя при первых же симптомах. Причины этого заболевания самые разные, но у беременных чаще всего патология связана со снижением иммунитета.

Каким способом диагностируется патология выделений?

Сразу отметим, что патологические выделения возникают не только в первом триместре. Женщина может отмечать патологическую секрецию и в середине беременности, и на тридцать восьмой неделе.

Что касается диагностики, то помимо гинекологического осмотра, УЗИ, необходимо будет сдать мазок.

При заболевании в мазке может содержаться:

  • высокий уровень лейкоцитов;
  • повышенный объем слизи;
  • атипичные клетки;
  • инфекции и микробы.

Какие препараты прописывают при мажущей вагинальной секреции?

Если мазня связана с угрозой выкидыша или другими проблемами с беременностью, то возможно консервативное лечение с помощью средств с прогестероном. Дюфастон и Утрожестан прописывают пациенткам, у которых отмечается недостаток прогестерона. Этот гормон отвечает за нормальное вынашивание плода, а также предотвращает выкидыш. Поэтому принимая препарат под контролем врача женщина при угрозе самопроизвольного аборта может сохранить плод и выносить его до положенного срока. Обязательно прочтите о характере возможных выделений после Утрожестана при беременности до применения препарата.

Мажущая секреция в первом триместре может быть физиологической нормой или патологией. Но в любом случае не нужно затягивать, а лучше сразу обратиться к доктору, чтобы исключить возможные осложнения.

mesyachnyedni.ru

Мазня на ранних сроках беременности: коричневая вместо месячных, признаки

В жизни любой взрослой женщины хотя бы один раз возникает такая неприятность, как красновато-коричневая мазня, особенно часто появляющаяся при беременности. Под термином «мазня» стоит понимать слабые необильные кровянистые выделения из вагинального прохода.

Фотографии: беременность В женской консультации на мониторе беременная схватки аккуратность у доктора уровень одежда

Причины появления патологии

Как правило, мазня при беременности говорит об изменении гормонального фона в организме женщины. В зависимости от периода их появления, можно назвать следующие причины:

  • старение тканей внутри матки, т.е. во время последнего цикла менструальные выделения не прошли вовремя, и, как результат, состарившись, ткани начали выходить сейчас, получив коричневый цвет;
  • реакция на прием средств контрацепции, особенно после зачатия, организм проходит период адаптации, из-за чего появляются выделения;
  • готовность к оплодотворению яйцеклетки, при условии, что мазня началась уже после окончания месячных;
  • сильный тонус матки;
  • различные заболевания, например, эндометриоз и другие.

Но самой, пожалуй, основной причиной появления вместо месячных (или перед месячными) коричневой мазни, может быть признак беременности женщины. Испробуйте таблицу определения пола будущего ребенка.

Мазня на ранних сроках беременности бывает темно-красного, светло-розового, коричневатого цвета. Это необильные выделения, которые скорее немного пачкают или «мажут» (отчего и обывательское название «мазня») нижнее белье. Причинами могут быть следующие:

  • в самые первые дни после зачатия слабые выделения появляются из-за подстроения организма к своему новому состоянию, об этом уже ранее упоминалось;
  • прием препаратов для нормализации уровня гормонов, которые врач иногда назначает для профилактики сохранения беременности, тоже может спровоцировать появление выделений;
  • непродолжительная светло-розовая мазня на первых днях беременности скорее будет говорить о том, что эмбрион прикрепился к стенке матки;
  • возможные отклонения от нормы в организме тоже могут служить причиной выделений.

Не оставляйте без внимания

Появление кратковременной коричневой мазни при беременности, особенно на ранних сроках, встречается часто. Поэтому это не должно сразу вызывать опасений со стороны женщины, но оставлять без внимания данную особенность тоже не следует.

Причины данной патологии следующие.

  1. В самые первые дни мазня может идти вместо месячных и являться признаком беременности.
  2. После зачатия повышается гормон Прогестерон, отвечающий за развитие и сохранение плода. Этот гормон вызывает периодическую мазню на 6-8 неделях беременности. При его недостаточном уровне такие выделения иногда свидетельствуют об угрозе выкидыша.
  3. В некоторых случаях мазня при беременности коричневого цвета может возникать на протяжении всего первого триместра в дни предполагаемых месячных.
  4. При заболеваниях мочеполовой системы у женщины также идут выделения.

Возможные опасности для плода

Любой вид мазни при беременности говорит об отклонении ее развития от нормы. В большинстве случаев такая особенность не представляет сильной угрозы. Но обязательно рекомендуется консультация специалиста, так как это может служить сигналом возможных осложнений.

  1. Кровянистая мазня, особенно в начале беременности, нередко указывает на угрозу выкидыша. Для лечения гинеколог предлагает некоторые гормональные препараты.
  2. Развитие внематочной беременности тоже сопровождается коричневыми выделениями. При подтверждении диагноза назначают чистку (или, если позволяет срок, медикаментозное лечение), так как развитие плода возможно только в матке. Отказ от лечения может спровоцировать разрыв шейки матки.
  3. При таком диагнозе, как «замершая беременность», когда плод прекращает развиваться и гибнет, тоже выделяется коричневая слизь. Чаще всего по этой причине появляется мазня на 5 неделе беременности, в самый высокий период угрозы выкидыша. Поставить точный диагноз сможет ультразвуковое исследование (УЗИ). При подтверждении диагноза женщину госпитализируют и делают выскабливание, чтобы избежать различных воспалений в дальнейшем.
  4. Отслойка плодового яйца, когда организм будущей мамы начинает отторгать уже прикрепившийся эмбрион. При этом возникает коричневая мазня. Чаще всего угроза обостряется на 7-10 неделях беременности. Женщину кладут в стационар и назначают прием медикаментов.
  5. Отслойка плаценты. Если она незначительна, то угрозы для развития малыша не представляет. Но при большой отслойке есть риск гибели плода. Врач назначает полное обследование и дальнейшее лечение.
  6. Эрозия матки тоже является причиной. При беременности ее не лечат, просто наблюдают. После родов обязательно следует обратиться по этому поводу к врачу.
  7. При развитии половых инфекций наблюдаются выделения, которые сопровождаются неприятным запахом и жжением, сгустками или хлопьями. Так что по симптоматике женщина сразу должна понять характер выделений. Врач для определения делает мазок. Лечение назначается в зависимости от результатов анализов.

В женской консультации

Методы медикаментозной терапии

Самое верное решение – это немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Врач проведет ряд мероприятий.

  1. Осмотрит женщину на кресле.
  2. Возьмет мазок на состояние микрофлоры.
  3. Выпишет направление на анализы методом ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем.

Если по каким-либо причинам на данный момент поход к врачу невозможен, следует принять следующие меры:

  • следить за соблюдением правил личной гигиены: подмываться 2 раза в день, использовать специальные средства для мытья интимной зоны или детское мыло, подобрать удобное нижнее белье;
  • значительно уменьшить физические нагрузки, стараться соблюдать постельный режим;
  • отказаться от вредной еды, курения, употребления алкогольной продукции и наркотических средств;
  • если возникли какие-либо воспалительные процессы или обострились хронические заболевания стоит сразу заняться их лечением, ослабление иммунитета в любом случае плохо отражается на развитии плода;
  • избегать любых стрессовых ситуаций, переживания только могут спровоцировать ухудшение состояния;
  • требуется отказаться от половой активности на время выяснения причин выделений;
  • сохранять спокойствие и положительный настрой, заниматься любимыми делами, если они не противоречат пунктам, указанным ранее;
  • найти время и способ в самые короткие сроки посетить акушера-гинеколога.
Рекомендуемые профилактические мероприятия

Чтобы избежать всех возможных угроз, которые могут омрачить жизнь будущей мамы, таких как угроза прерывания, замершая беременность, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

  • ограничить длительные пешие прогулки;
  • больше отдыхать, расслабляться;
  • избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений;
  • отказаться на время от половой близости.

Следует помнить, что данная особенность – еще не повод преждевременных волнений и изучения различных форумов. Это, прежде всего, сигнал о необходимости проведения дополнительных обследований на наличие различных патологий. Узнай какой тест лучше для определения беременности и читай отзывы про фраутест на беременность.

  • Японская таблица для определения пола ребенка
  • Тест на беременность с определением срока
  • Китайский календарь определения пола будущего ребенка
  • Показывает ли тест внематочную беременность
  • Таблица определения пола ребенка
  • Цифровой тест на беременность - инструкция

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

sberemennost.ru

Коричневые выделения при беременности

При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.

Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.

С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.

Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.

Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.

Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).

Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.

К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.

Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.

На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.

Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.

Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.

Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.

Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.

Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.

Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.

Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.

Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.

Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.

Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.

Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.

При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.

Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.

Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.

Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.

Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.

Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.

Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.

При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.

Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.

При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.

При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.

Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.

Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.

Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.

Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.

Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.

Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.

Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.

Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.

А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.

Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.

Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.

При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.

Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.

Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».

Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.

Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.

При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.

Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:

  • стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
  • необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
  • ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
  • не следует менять во время беременности полового партнера;

Нужно соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов и образа жизни.

  • нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
  • необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
  • следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
  • стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Согласно отзывам беременных, оставленным ими на тематических форумах, с таким явлением, как выделения коричневого цвета, женщины обычно сталкиваются на ранних сроках беременности. На поздних – это происходит значительно реже.

В большинстве случаев истории беременных имеют счастливый конец – беременность удалось сохранить, даже с внушительной отслойкой плаценты. У некоторых выделения протекали по типу обильного и внезапного кровотечения, но даже в этих случаях малышей спасли и они появились на свет в положенные сроки совершенно здоровыми.

Опытные мамы подчеркивают, что ждать нельзя, требуется как можно скорее попасть в медицинское учреждение, чтобы обследоваться и начать лечение. Правда, с таким симптомом, как коричневая мазня на 5–6 неделе беременности, к некоторым врачам лучше не попадать совсем. Они не прописывают никакого лечения.

Среди акушеров есть целая армия приверженцев теории, что беременность сохранится, если ей суждено сохраниться. Такие доктора отправляют расстроенную женщину домой, лежать с приподнятыми ногами и не думать о плохом. Их поведение – это тема отдельного разговора. При желании можно всегда посетить другого врача.

О том, есть ли повод для беспокойства при коричневых выделениях, смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Коричневые выделения при беременности - что это означает и насколько опасно? / Mama66.ru

Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.

Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.

Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.

Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.

Причины в первом триместре

Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.

Когда коричневые выделения при беременности – норма

На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.

В этом случае будут иметь место светло-коричневые, возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности, консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.

Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились. Подробнее о первых признаках беременности →

Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет. В данном случае выделения также бывают скудными, однако могут продолжаться пару дней. Более того, в некоторых случаях данное явление может повторяться в течение 2-3 месяцев после наступления беременности.

Угроза выкидыша

К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.

Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.

Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи. Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.

Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую, а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.

К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.

Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.

Внематочная беременность

Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.

Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.

Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.

В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем. Подробнее о признаках внематочной беременности →

Пузырный занос

Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе. Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.

Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.

Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.

Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.

Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями, иногда в них попадаются пузырьки. Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.

Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.

После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.

Причины во втором триместре

Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.

Отслойка плаценты

Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.

Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения, а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.

Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.

Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание. Подробнее о предлежании плаценты →

Причины в третьем триместре

Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности. Скорее всего, бояться в этом случае нечего.

Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.

Причины коричневых выделений, не зависящие от срока

Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.

Эрозия шейки матки

В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.

Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения. Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.

Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.

У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.

Инфекции и воспалительные процессы

Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.

В том числе могут иметь место выделения при беременности с запахом неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.

Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.

В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.

Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.

К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.

Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.

К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях. Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.

Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.

К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.

Проверка статьи: Илона Ганшина, практикующий гинеколог

mama66.ru

Мажет коричневым при беременности

Медицинского термина «мазня» не существует. Но врачи-гинекологи и их пациентки иногда используют его для описания некоторого рода выделений из влагалища. Когда говорят о мазне при беременности, то в таких случаях речь идет о кровянистых вагинальных выделениях, по объему составляющих больше, чем несколько капель, но меньше, чем обычно бывает при менструациях, то есть белье беременной время от времени «мажется». Кроме красного или бурого, мажущие выделения могут быть кремового или коричневого цветов.

Отметим сразу, что о мазне на ранних сроках можно говорить только тогда, когда беременность подтвердилась результатами исследований — анализа крови на ХГЧ, УЗИ матки. Если же заключение о наступившей беременности гинеколог поставил на ощупь, исходя из изменений половых органов и путей женщины, которые он смог определить во время ее осмотра на гинекологическом кресле, то всегда существует вероятность ошибки. Совершенно возможно, что врач ошибся, и мажущие выделения из влагалища являются началом очередных, но задержавшихся по каким-то причинам месячных.

Если же вы уверенны в том, что беременны, то не спешите паниковать: в большинстве случаев описываемое явление носит безобидный характер и ничем не угрожает. Тем не менее, оставлять такие выделения без внимания ни в коем случае нельзя, потому что при наличии угрозы прерывания беременности исход целиком может зависеть от своевременно оказанной помощи.

Так называемую мазню вызывают те же причины, что и кровотечения из влагалища при беременности, о чем мы неоднократно упоминали в целом раде наших статей. Но все-таки основное напомним, ведь, как говорится: повторение — мать учения.

Итак, на ранних сроках беременности мазня может быть вызвана вполне объяснимыми процессами, которые массово происходят в организме женщины в период гормональной и физиологической перестройки. Вспомним хотя бы про увеличение количества прогестерона: на этом фоне могут появляться мажущие кровянистые выделения, которые не представляют никакой угрозы для беременности.

Довольно часто скудные следы крови наблюдаются в имплантационный период, когда плодное яйцо достигает полости матки и начинает прикрепляться к ее стенке, «выскабливая» для этого из маточного эпителия клетки и готовя себе здесь посадочное место. Запомните: если мазня не сопровождается болями, или спазмы незначительные, слегка ощутимые, а с момента зачатия прошло не более 10-12 дней, то волноваться нечего. Почти наверняка это так называемое «имплантационное кровотечение», но оно совершенно не похоже на настоящее кровотечение, а являет собой просто несколько капель крови или незначительное окрашивание влагалищных выделений в коричневатый/бежевый цвет. Это вам скажет и врач, которого при обнаружении кровавых пятен на белье на ранних сроках обязательно надо посетить.

Мазня может появиться и в те дни, когда должна быть очередная менструация (в случае, если оплодотворение не произошло бы). Кроме того, после полового акта женщина может обнаруживать кровавые пятнышки на белье. Особенно это актуально для беременных, у которых диагностирована эрозия шейки матки или наличие полипов цервикального канала. такие выделения не представляют угрозу плоду, но должны стать поводом для обращения к врачу, чтобы он подтвердил безопасность ситуации.

Но, к сожалению, мазня может быть и не такой безобидной. На ранних сроках ее появление вполне может сигнализировать о том, что по каким-то причинам организм женщины отторгает плод (чаще это происходит во второй половине первого триместра). Если необходимые меры не принять вовремя, то в этот раз мамой можно и не стать.

Кроме того, «мазать» может и при внематочной или замершей беременности, и в таком случае медлить тоже ни в коем случае нельзя.

Именно поэтому при обнаружении кровяных пятен, пусть даже совсем незначительных, ОБЯЗАТЕЛЬНО обращайтесь в женскую консультацию. Там вам будет оказана квалифицированная помощь и беременность удастся сохранить! А пока вы находитесь дома, максимально ограничьте двигательную активность: лучше все время лежать, секс до выяснения причины противопоказан (как и горячий душ, между прочим).

Будьте ответственны за свое здоровье и жизнь будущего ребенка, но при отсутствии на то причин не волнуйтесь напрасно: это сейчас очень некстати.

Здоровья вам и вашему малышу!

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Коричневые влагалищные выделения у беременной

Период беременности – то время, требующее особенно внимательного отношения к тем сигналам, которые посылает организм, одним из таких сигналов будут изменение цвета и консистенции слизи из влагалища.

Это физиологическое явление, но только в случае, если они прозрачные, не имеющие резкого неприятного запаха.

Почему мажет коричневым при беременности?

На ранних сроках выделения у беременной женщины могут быть различного цвета и оттенка.

Даже коричневые выделения имеют различные вариации: светло-коричневые являются следствием бактериального вагиноза, инфекций, темно-коричневые указывают на наличие свернувшейся крови, имеющая влагалищное, шеечное или маточное происхождение.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности заставляет понервничать будущих мам, и на это есть свои причины.

Появление таких симптомов может указывать на различные отклонения и патологии, но в то же время, их появление не всегда тревожный симптом, в некоторых случаях они будут безопасными.

Решать вопрос об их происхождении – патологическом или физиологическом – предстоит только доктору, который будет учитывать некоторые показатели – срок беременности, боль и др. Поэтому, ответ на вопрос «на ранних сроках беременности может мазать?» будет разным, но в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с ведущим акушер-гинекологом.

Почему на ранних сроках беременности мажет?

Все причины имеют прямую связь со сроком беременности. Особенно много причин, насчитывается на протяжении первых 12 неделях гестации. Но, как правило, в 80 % случаев, они являются вариантом нормы и следствием гормональной перестройки организма.

Через пару недель после оплодотворения яйцеклетки, она имплантируется в слизистую оболочку матки, что может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов, выделившаяся кровь примешивается к выделениям из влагалища. В итоге, на белье женщины появляются светло-коричневые пятна различной консистенции. Главное – они не причиняют никаких неприятных ощущений, имеют нейтральный запах.

В течение всего первого триместра, проблема может возникать по причине гормонального сбоя и в то время, когда, теоретически, должны быть месячные. Но консультация гинеколога не исключена, ведь могут быть и другие, патологические, причины.

При беременности мажущие выделения: патологические причины

Позже появление таких проблем будет связано с опасными состояниями, угрожающих беременности, а иногда и жизни матери и ребенка. В число таких состояний относится – угроза выкидыша, при которой выделения носят кровянистый характер.

Возникновение угрозы выкидыша формируется из-за отслойки плодного яйца, а поврежденные кровеносные сосуды и будут давать специфические симптомы. Кроме самих выделений, скудных или обильных, обязательно возникает тянущая боль внизу живота, тошнота, вплоть до рвоты.

Поэтому, если мажет кровью при беременности – необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь, а до ее приезда принять горизонтальное положение и постараться успокоится.

Любая физическая нагрузка и тем более волнение может только усугубить ситуацию. В 80 % случаев, на раннем сроке и при оказании квалифицированной помощи, беременность удается сохранить.

Почему мажет на ранних сроках?

Это может быть тревожным симптомом и указывать на внематочную беременность – плодное яйцо приживается в одной из маточных труб, а не в полости матки, и продолжает свое развитие. Опасно такое состояние в первую очередь разрывом маточной трубы с последующим сильным кровотечением.

Внематочная беременность практически всегда сопровождается осложнениями: кровотечение – угрожает жизни женщины, а разрыв трубы и последующее ее удаление существенно повлияет на репродуктивную функцию. Кроме крови, возникает боль тянущего характера, чаще в той области, где закрепилось плодное яйцо.

Угрожающим состоянием для жизни матери и плода является отслойка плаценты. За счет частичной отслойки, плацента теряет способность полноценно выполнять свое предназначение – осуществлять транспорт кислорода и питательных веществ, со стороны матери, это процесс может заканчиваться сильным кровотечением. Чаще всего, такая патология возникает у женщин с повышенным артериальным давлением, рубцами на матке, после абортов или кесарева сечения и др.

Проявиться отслойка может по-разному: от пятен на белье до обильного кровотечения, которое сопровождается болью тянущего характера, напряжением низа живота.

В некоторых случаях акушер-гинеколог выставляется диагноз «предлежание плаценты». В таком случае, плацента частично или полностью перекрывает просвет матки, и о естественных родах не может быть и речи — только кесарево сечение, а при увеличении артериального давления может возникнуть отслойка плаценты.

Появление мажущих коричневых выделений при беременности в третьем триместре

Кроме вышеупомянутых причин, на финальном этапе вынашивания малыша, мазать может и по особенным причинам, но скорее всего, опасаться нечего, особенно если они имеют примеси слизи. Как раз, таким образом, будет отходить слизистая защитная пробка, закрывающая шейку матки и, соответственно, защищающая плод, от инфекции и других агрессивных факторов внешней среды.

Другие, не зависимые от срока беременности, причины

Существует ряд причин, провоцирующие подобные симптомы независимо от срока.

В их число относят:

  • Эрозия шейки матки. Далеко не редкая проблема, возникающая как у рожавших, так и нерожавших женщин. На протяжении всего срока беременности, эпителий матки особенно легко можно повредить, чем и объясняется широкое распространение эрозии в этот период. Как правило, процесс имеет бессимптомное течение, но после секса, или осмотра на гинекологическом кресле женщина замечает скудные, мажущие коричневым, кровянистые выделения;
  • Инфекции и воспалительные заболевания. Большинство патологических процессов женской репродуктивной системы вызывают вагинальные кровотечения, которые сопровождаются разными симптомами – неприятный запах, болевые или неприятные ощущения. За счет снижения местного и общего иммунитета большинство патологий дают о себе знать именно в период гестации.

Появление проблемы указывают на самые разные патологии и отклонения, хотя не исключен и физиологический вариант. Пытаться самостоятельно разобраться в том, что именно происходит – крайне нежелательно. Лучше всего обратиться за помощью к ведущему специалисту, и установить точную причину, используя при этом весь перечень необходимого оборудования.

Даже если это вариант нормы, и ничего страшного не произошло, лучше всего знать это наверняка, и перестраховаться, чем потом оплакивать необдуманный поступок.

Мазня на ранних сроках – учимся отличать безобидное от опасного

Не всегда беременность протекает гладко. Совсем нередки нарушения в процессе и сбои в организме женщины. Однако далеко не всегда это повод для беспокойства. Предупреждён – значит вооружён. Предлагаем вооружиться знаниями и узнать, что такое мазня при беременности и с чём она связана. Под этим понятием подразумевают небольшие выделения из влагалища, которые могут быть как бесцветными, так и бурого, зеленоватого, кремового, но, зачастую, коричневого цвета. Существует ряд причин, по которым возникают мажущие выделения при беременности.

Причины и последствия появления мазни на ранних сроках беременности

Выделения – обыденное явление для женщины в любом возрасте, ведь влагалище имеет слизистую оболочку. Иногда они просто означают, что беременность не наступила, хотя гинеколог поставил вас на учёт. Такое бывает редко, но не всегда отсутствие месячных, увеличение матки и загиб шейки означают зачатие. Так что мажущие выделения могут оказаться обычной менструацией.

Но коричневая мазня на ранних сроках беременности может носить другой, более негативный характер.

Первой причиной мазни считается изменение гормонального фона . характеризующееся белями с примесью крови. Такие выделения могут появляться раз в месяц с периодичностью менструального цикла, и не несут никакой угрозы. Так называемые месячные у беременных. В таком случае стоит просто сократить физические нагрузки на данный период, предаваться положительным эмоциям и правильно питаться.

Ещё одним фактором, вызывающим мазню в начале беременности, может стать отслойка плаценты . Этот симптом уже стал обыденностью. Отслоение хориона уже не пугает женщин. Конечно, если проходит в незначительной степени. Кровь, скапливающаяся под отслойкой, выделяется из влагалища и может быть замечена на трусиках. Небольшие по площади отслойки неопасны и обычно проходят после кратковременного лечения. А вот значительное отслоение плаценты может привести к гипоксии и умерщвлению плода. Распознать его можно по интенсивным полноценным кровотечениям. В любом случае, при обнаружении кровяных выделений, стоит пойти к врачу, а также отказаться от интимной близости. Подробнее об отслойке плаценты →

О замершей беременности может сигнализировать мазня на 5 неделе беременности, когда особенно высока вероятность выкидыша. Чтобы избежать замирания плода необходимо регулярно посещать врача, тогда при первой угрозе, он сможет назначить лечение и спасти жизнь ребёнку. Если же плод всё же замер, единственный выход — это чистка. Впрочем, погибшее плодное яйцо может выйти и самостоятельно, а беременная женщина даже этого не заметит. Но лучше не доводить до этого. Так что при появлении подозрительных выделений – идите к врачу.

Также мазня может быть свидетельством внематочной беременности . что представляет серьёзную угрозу для жизни женщины. Поэтому, при мажущих выделениях важно как можно скорее сделать УЗИ, которое при нормальной беременности покажет плодное яйцо. А при внематочной, когда эмбрион располагается либо в яичнике, либо в маточной трубе, либо в брюшной полости, ультразвук беременности не обнаружит. Поэтому, если у вас появилась мазня на 5 неделе, совмещающаяся с болями внизу живота, скорее обратитесь к гинекологу. В противном случае, момент устранения внематочной беременности может быть упущен, что, зачастую, приводит к разрыву органа. Подробнее о внематочной беременности →

Внезапно начавшаяся коричневая мазня на 7 неделе беременности, скорее всего, сигнализирует о начавшемся отторжении плода. То есть, проще говоря, о выкидыше . Надо заметить, что на этом сроке особенно актуальна угроза срыва беременности.

Предшествующими симптомами могут быть водянистые выделения, а также тянущие боли в области живота и поясницы. Если вовремя не обратиться к врачу, может развиться сильное кровотечение, и плод погибнет. Также стоит насторожиться при появлении зеленоватых, жёлтых, творожистых и любых других подозрительных выделений. Особенно если их спутниками являются неприятный запах, ощущения зуда и жжения. А вот обычных белей, которые в данный период могут усилиться, бояться не стоит – на 7 неделе это привычное явление.

Не менее опасна кровянистая мазня на 8 неделе беременности, также свидетельствующая о приближении выкидыша . При интенсивном кровотечении, как правило, уже невозможно сохранить плод. А вот при коричневых мажущих выделениях, такая вероятность всё же есть. Поэтому так важно как можно скорее обратиться к врачу при обнаружении подобного симптома. Ведь коричневая мазня, скорее всего, означает начавшуюся отслойку плодного яйца.

А вот светлые или белёсые выделения с кислым запахом не являются патологией. Напротив, на 8 неделе беременности, они в порядке вещей. Однако внезапные изменения цвета и интенсивности мазни, наличие гнойной слизи, могут быть сигналом обострения половых инфекций . Определение диагноза «облегчается» наличием зуда, жжения и болей в паховой области. Поэтому поход к врачу откладывать всё же не стоит.

Наличие эрозии на шейке матки также способствует появлению мазни при беременности. Обычно при подобном диагнозе после осмотра женщины гинекологом, а также во время полового сношения, могут появиться кровянистые мажущие выделения. Зачастую, они не представляют никакой угрозы. Тем более, что уже доказана «непричастность» эрозии шейки матки к онкологическим заболеваниям половых органов. Так что, если не возникнет острая необходимость, лечение может быть отложено до родоразрешения.

Спровоцировать мазню на ранних сроках беременности может низкая плацентация или полное предлежание хориона. Этот симптом наблюдается у четверти будущих мамочек, однако у 90% из них, плацента благополучно мигрирует и на момент родов состояние нормализуется. Если мажущие выделения обусловлены именно этим, особого повода для беспокойства нет. Необходимо лишь соблюдать покой, не нервничать, не поднимать тяжёлого и постоянно наблюдаться у врача. К тому же, необходимо полностью исключить половые отношения и прыжки. Также необходимо быть готовой к тому, что, скорее всего, придётся делать кесарево сечение.

И всё же, чаще всего беременность заканчивается благополучно, ведь очень многое зависит от будущей мамы, её настроя и веры в собственные силы. Надо лишь прислушиваться к своему состоянию и следовать рекомендациям гинеколога, тогда шансы на рождение здорового ребёнка существенно повысятся.

Советуем почитать:Судороги при беременности. Что нужно делать тем, кто не хочет повстречаться с этой неприятностью, а также тем, кто уже с ней столкнулся

Источники: http://beremennost.net/maznya-na-rannikh-srokakh-beremennosti, http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/korichnevye-vydeleniya, http://mama66.ru/pregn/910

bydy-mamoy.ru

Мазня на ранних сроках беременности

«Мазня» — обывательский термин, который в медицине называют «мажущие выделения». Что такое мазня знает каждая женщина не понаслышке. Менструация обычно начинается с мажущих выделений, которые и являются предвестниками месячных. Это явление считается нормой. Но с наступлением беременности наличие разных выделений пугает будущих мамочек, ведь с появлением эмбриона месячные прекращаются на весь срок вынашивания.

На ранних сроках беременности мазня во многих случаях является нормой и не наносит вреда организму. Но, чтоб успокоить себя и убедиться, что все в порядке, об этом стоит сообщить своему ведущему гинекологу, подробно рассказав о цвете, количестве и запахе выделяемого.

Мазня с началом беременности

Мажущие выделения бывают разными. Коричневатые, белые и светлые – в большинстве случает это норма. Также могут быть кровянистые, алые, бежевые, бурые.

Переживать нужно, когда вы видите капли свежей крови, зеленый оттенок, гнойные примеси, явное повышение количества, режущий неприятный запах. Все эти симптомы указывают на патологию происхождения выделений. Вероятность плохих новостей увеличивается, если симптомы сопровождаются болями, зудом и жжением половых путей.

Чтоб определить, является мазня патологией или нормой, следует разобраться во всех процессах, сопровождающих беременность на ранних сроках.

Мазня на первой неделе беременности

Выделения слизи у женщин – нормальное явление. Все внутренние половые органы и часть внешних, покрыты слизистой оболочкой, которая всегда должна оставаться влажной. Шейка матки постоянно вырабатывает слизь. С началом беременности она начинает работать в интенсивном режиме, ведь теперь ей нужно следить и за сохранностью эмбриона.

В первую неделю беременности наблюдаются скудные выделения красного или коричневого цвета. С чем это связанно?

Плодное яйцо попадает в матку и начинает процесс закрепления. Оно нарушает слизистую оболочку и кровеносные сосуды, чтоб подготовить себе место для посадки. Закрепление яйца длится около 40 часов. Оно активирует свою деятельность периодически, поэтому и мазня не стабильна, может быть разовой. В выделениях могут наблюдаться капли крови, как результат поврежденных сосудов.

Выделения во время имплантации плодного яйца (посадки) могут быть коричневыми, красными, бежевыми с прожилками и каплями крови, но не полностью кровяными. У некоторых беременных их и вовсе не бывает. Но особо чувствительные дамы могут определить, даже с какой стороны прикрепляется яйцо, ведь этот процесс сопровождается у них тянущими болями.

Процессы перестройки организма с появлением беременности

Мазня появляется в те дни, когда должны пойти месячные. Если она не усиливается, то ничего страшного в этом нет. Организм помнит про цикл и не полностью еще перестроился. В этот период гормональная перестройка в самом разгаре.

Но в первом триместре беременности дни предполагаемых месячных могут быть опасными для эмбриона. Поэтому гинекологи обращают внимание женщин на то, как следует себя вести в эти дни.

  • Никаких резких движений.
  • Не поднимать ничего тяжелого.
  • Эмоциональный комфорт и покой.
  • Не париться в ванной.
  • Прекратить половые контакты.

Несоблюдение этих мер предосторожности могут вызвать кровотечение, что приведет к потере ребенка. С наступлением беременности стоит продолжать вести свой календарь менструального цикла, чтоб знать, какие дни опасны для малыша.

Бывает ли мазня результатом полового контакта при беременности?

Мазня после секса на ранних сроках может быть вызвана несколькими причинами:

  1. Реальная угроза выкидыша.
  2. Механическое повреждение слизистых оболочек. Чаще всего из-за неосторожного секса, неправильного ввода вагинальных свечей, влагалищного спринцевания.
  3. Эрозия шейки матки. Эрозия во время беременности не представляет угрозы вам или малышу. Чаще всего ее обнаруживают на ранних сроках. Лечение во время беременности не проводят, к этому приступают уже после родов.
  4. Полипы в цервикальном канале.

По этим же причинам мазня может наблюдаться и после осмотра гинекологом.

Мазня на ранних сроках: норма или патология?  

К сожалению, мажущие выделения не всегда бывают физиологической нормой. На ранних сроках нужно быть очень внимательной и аккуратной. Те факторы, которые позже не предоставят никаких неудобств, на ранних сроках беременности могут стать решающими. Мазня во многих случаях является сигналом, который не стоит игнорировать. Ведь ребенка можно спасти, пока скудные выделения не переросли в кровотечение.

Если у вас появилась мазня, то не стоит откладывать визит к доктору. Лечащий гинеколог проведет осмотр, даст направление на анализ крови (ХГЧ) и УЗИ, что поможет определить происхождение мазни.

На УЗИ определят: является ли беременность замершей или неразвивающейся, либо подтвердят, что все нормально, сопоставив размеры плода со сроком беременности. С помощью УЗИ можно отследить состояние плаценты, что позволит вовремя начать лечение в случае ее отслойки.

Кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) дает четкое представление о протекании беременности. Хорионический гонадотропин человека выделяет хорион плодного яйца. Хорион – это внешняя оболочка, которая непосредственно контактирует с тканями матери. С момента ее появления (на 4 сутки после оплодотворения) хорион начинает интенсивно выделять ХГЧ, показатель которого увеличивается с ростом эмбриона. Если в анализе крови показатель ХГЧ присутствует и активно растет, то в этом случает с ребенком все нормально.

Мазня на ранних сроках беременности – сигнал патологии, причины возникновения

После проведения всех анализов и осмотра гинеколог определяет причину возникновения мажущих выделений. Если это не физиологическая норма, то в срочном режиме приступают к лечению, чтоб сохранить беременность.

Угроза выкидыша

С данной угрозой сталкивается каждая пятая беременная. Для пар, ожидающих желанного ребенка, – это самый страшный диагноз.

Недостаток прогестерона является наиболее частой причиной угрозы. Он помогает плодному яйцу закрепится в матке. При его недостаточном количестве женский орган воспринимает эмбрион, как чужеродный организм и пытается от него избавиться. Отторжение плодного яйца сопровождается кровяными выделениями, которые со временем увеличиваются и темнеют. Поэтому важно вовремя начать прием препаратов прогестерона с соблюдением строгого постельного режима. Вовремя начатое лечение позволяет сохранить беременность.

Отслойка плаценты или плодного яйца

В результате физической нагрузки могут произойти надрывы, из которых происходят кровопотери. В обычных выделениях появляются примеси крови. Подтверждают отслойку с помощью УЗИ. Срочная госпитализация, физический покой и прием препаратов (Утрожестан, Дюфастон) способны прекратить процесс, а также сохранить беременность.

Замершая беременность

Это одна из ситуаций, когда спасти плод нельзя. По неизвестным причинам развитие эмбриона прекращается и он замирает. Об этом сообщает прекращение всех признаков беременности:

  • Токсикоз.
  • Недомогание.
  • Нагрубание молочных желез.
  • Чувствительность.
  • Наличие ХГЧ в крови.

Сопровождается это вязкой мазней коричневого цвета со скудными кровяными примесями. В такой способ матка пытается вытолкнуть замерший плод, постоянно сокращаясь, что провоцирует боли внизу живота и в нижнем отделе спины.

Точно подтверждает диагноз обследование УЗИ. Замирание плода требует хирургического вмешательства. Удаляется эмбрион вместе с плодной оболочкой, что сохраняет здоровье женщины, и дает возможность снова забеременеть.

Если вовремя этого не сделать, то в дальнейшем придется удалить матку, возможно появление сепсиса, но самое страшное – смерть беременной.

Всем женщинам, потерявшим ребенка, рекомендуется консультация психолога.

Внематочная беременность

Внематочная беременность определяется на ранних сроках. Данный вид беременности не имеет шансов на развитие и сохранение. Плодное яйцо, недошедшее до места имплантации, вынуждено прикрепится в фаллопиевой трубе, где ему недостаточно места для роста и развития. С ростом плода травмируются стенки органа, что вызывает коричневые выделения с примесью крови и боли, которые со временем становятся невыносимыми. Локализация эмбриона возможна в шейке матки, яичнике и брюшной полости.

Если не реагировать на тревожные симптомы, то растущий плод может разорвать стенки органа, в котором он закрепился, что открывает кровотечение и угрожает жизни женщины. Разорвавшийся орган в большинстве случаев удаляют, что уменьшает возможность забеременеть в будущем.

Очень важно вовремя обратится за помощью, как только началась мазня.

Половые инфекции

С началом беременности устойчивость к инфекциям и воспалениям ослабевает. Мажущие выделения отличаются обильность и резким запахом, сопровождаются повышением температуры и болями внизу живота.

Особо опасны выделения темно-желтого и грязно-белого цвета. Такая мазня говорит о венерических заболеваниях.

Воспаления придатков матки также провоцируют мазню. Мажущие выделения сопровождаются болями и отличаются гнойными примесями.

Любая инфекция и воспаление способны нарушить гормональный баланс. Инфекция может заразить плод, что приведет к его нарушениям в развитии, либо вовсе к выкидышу.

Молочница

Молочница может стать причиной мазни на ранних сроках беременности. Грибок candida (молочница) способствует появлению творожных кисло-пахнущих выделений. Сопровождается:

  • Зудом.
  • Непрекращающимся жжением в промежности.

Грибок способен заразить ребенка в момент родов. Поэтому молочницу нужно лечить сразу же после появления симптомов.

Как определить происхождение мазни на ранних сроках беременности?

Мазня на ранних сроках беременности требует тщательного обследования, чтоб определить ее происхождение. Если это окажется физиологическим явлением, то вы будете спокойны, что переубедились в нормальности протекания беременности.

Если же вопрос в патологии, то чем раньше вы определите, что не так, тем лучше. Помимо обследования УЗИ, анализа крови на ХГЧ и осмотра гинекологом, требуется еще и мазок на обследования слизи влагалища. Его берет гинеколог при осмотре.

Перед тем, как у вас возьмут мазок, вам следует подготовиться. Мыться перед осмотром стоит только водой без применения средств личной гигиены. За пару дней должны быть прекращены:

  • половые отношения (секс);
  • спринцевания;
  • использование вагинальных свечей.

Что обнаруживается в мазке во время заболевания?

  1. Повышенное количество лейкоцитов (при попадании микробов патогенная флора активируется, что вызывает появление большего количества лейкоцитов).
  2. Повышенное количество слизи.
  3. Видоизмененные клетки (атипичные), которые способны перерасти в раковые.
  4. Могут быть обнаружены трихомонады, гонококки, грибки.

Дюфастон при мазне на ранних сроках беременности

Гинекологи назначают дюфастон при недостатке прогестерона в организме беременной, который способствует нормальному развитию и сохранению эмбриона.

Дюфастон – лекарственный препарат в виде таблеток, активен по отношению слизистой оболочки матки. Не наносит вреда печени, восстанавливает поврежденные ткани оболочки матки, снижает вероятность замершей беременности и предотвращает выкидыши.

Дюфастон принимают не только при беременности, но и перед зачатием. Он готовит почву к благоприятному оплодотворению.

Самовольно принимать препарат нельзя, только по рецепту врача. Врач назначает его, исходя из ваших анализов, уровня прогестерона в организме.

Мазня на ранних сроках беременности может быть физиологической нормой, а может – результатом патологии. Но сидеть дома и гадать, почему начались мажущие выделения, не стоит. Обязательно обратитесь к врачу. Ведь 75% женщин, которые вовремя пошли в больницу, сохранили свою беременность.

beremennuyu.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.