Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Препарат для носа изофра


Инструкция по применению спрея в нос Изофра

Ведение пациентов, взрослых и детей, в ЛОР-практике часто требует применения спрея для носа Изофра. В его состав входит антибиотик. Однако местное воздействие лекарственного средства на слизистую носа позволяет применять этот препарат с минимальными ограничениями. Предлагаемая инструкция по применению Изофры позволит определить достойное место лекарству в домашней аптечке.

Инструкция по применению: дозировка

Дозировка Изофры зависит от возраста пациента.

Взрослым

Одно распыление в каждый носовой ход до 6 раз в сутки.

Детям

Одно распыление в левый и правый носовой ход до 3 раз в сутки.

Чтобы распылить лекарство правильно, нужно держать флакон вертикально. Не следует ложиться для того, чтобы ингалировать лекарство.

С какого возраста можно назначать детям Изофру? Согласно инструкции по применению Изофры этот спрей в нос безопасен для лечения детей без ограничения по возрасту. Назначение препарата должно быть оправдано: у ребенка должна иметь место бактериальная инфекция. Решение о применении антибиотика принимает врач, наблюдающий ребенка.

Обычно Изофра спрей назначается на 7 дней. Возможно продление курса при наличии позитивной динамики. Перед применением рекомендуется промывание носа раствором с морской водой.

Грудничкам

Инструкция по применению Изофры не ограничивает возраст применения препарата.

Дополнительно проведенные исследования ученых московского медицинского Университета доказали высокую эффективность и безопасность Изофры для детей до одного года, например, для лечения гнойных гайморитов и аденоидов.

При беременности

Инструкция по применению Изофры не содержит ограничений по использованию препарата во время беременности. Врачи придерживаются полярных мнений. Одни специалисты считают, что лучше назначить антибиотик местного действия и пресечь дальнейшее развитие заболевания, чем строго запретить применение Изофры при беременности. Другие считают назначение спрея неоправданным риском из-за негативного влияния на развитие плода. Заниматься самолечением не стоит, посоветуйтесь с вашим лечащим врачом по поводу препарата.

Меньше последствий от приема Изофры при беременности в 2 триместре, чем в 1 или 3 триместре. Как лечить простуду при беременности в 1 триместре, читайте здесь.

При грудном вскармливании

Влияние применения Изофры при лактации (в части выделение метаболитов препарата с молоком) не исследовалось. Однако препарат применяется местно, в кровь практически не проникает. Соответственно, и с молоком не выделяется, т.к. для этого требуется высокая концентрация препарата или его метаболитов в крови, что свойственно лекарственным средствам общего воздействия, принимаемым внутрь, а также вводимым инъекционно.

Состав и форма выпуска

В основе состава Изофры действующее вещество — антибиотик фрамицетина сульфат из группы аминогликозидов в количестве 12,5 мг на 1 мл раствора или 8000 МЕ на 100 мл.

Вспомогательные вещества:

Таким образом, спрей представляет собой 1,25% раствор антибиотика с консервантами.

Капли Изофра не производятся. В этом нет необходимости, форма спрея для носа от насморка гораздо удобнее и безопаснее для использования. Инструкции по применению капель Изофра нет.Лекарство выпускается в прозрачных пластиковых флакончиках с распыляющей насадкой и фирменных картонных упаковках бело-розового цвета с инструкцией по применению спрея в нос. Флакон снабжен откручивающейся крышечкой и распылителем.

По объему он небольшой – всего 15 мл, но при правильном употреблении хватает надолго. Содержание флакона — бесцветная прозрачная жидкость без запаха.

Фармакологическое действие

Изофра — мощный антибактериальный препарат с местным воздействием на слизистую носоглотки. Активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, стафилококков и кишечной палочки, никак не действует на стрептококки и анаэробную инфекцию. Бесполезно использование Изофры при аллергическом рините. Предназначен спрей для борьбы с острыми и хроническими инфекциями верхних дыхательных путей. Специфика действия фрамицетина в разрушении клеток вредоносных бактерий. Проникая в слизистую носа, антибиотик внедряется в структуру чужеродных клеток, замедляет синтез ими белков и те погибают. Уничтожена причина заболевания – больной выздоравливает.

Показания к применению

Хотя препарат возможно купить в аптеке без рецепта, но как принимать спрей Изофра должен решать врач. Нельзя забывать, что это антибиотик с рядом ограничений по приему.

При насморке

Препарат эффективен при:

  •  Ринитах;
  •  ринофарингитах;
  •  синуситах;
  •  после оперативных вмешательств в носоглотке.

Многочисленные отзывы отмечают хороший эффект спрея Изофра при затяжном насморке у детей и взрослых.

Не нужен и даже вреден спрей Изофра при насморке аллергического характера и при проблемах с перегородкой носа, например, ее искривлении. Список спреев при аллергическом насморке, смотрите по ссылке.

При частом использовании спрея возможна выработка организмом устойчивых штаммов к антибиотику в его составе, что снижает эффект от приема препарата.

При гайморите

Оториноларингологами часто назначается Изофра при гайморитах. Нельзя использовать спрей для промывания носоглотки. Необходимо сначала промыть нос соленой водой, затем – распылить в нос антибиотик.

Лучший эффект в лечении достигается при пользовании спреем в комплексе с другими медицинскими процедурами и средствами.

При аденоидах

Применяется Изофра при аденоидах у детей. Обычно в составе консервативной терапии при аденоидах второй и третьей степени. Препарат удобно использовать для малышей, что позволяет лечить это заболевание в домашних условиях, не прибегая к дополнительным инъекциям антибиотика.

Противопоказания

Противопоказания Изофра делят на абсолютные и условные.

К абсолютным относятся:

  • Непереносимость антибиотика фрамицетина.

Узнать о наличии такой реакции можно сдав анализ у аллерголога. В случае применения спрея Изофра у детей этот анализ рекомендуется сделать.

Условные противопоказания:

В соответствии с инструкцией по применению Изофры детям до года не допускает применение препарата.

  • Изофра для грудничков разрешена с месячного возраста строго по показаниям врача и под его контролем.
  • Изофра при грудном вскармливании может быть использована тоже исключительно по назначению врача.
  • Спрей противопоказан при наличии аллергических реакций на компоненты раствора и почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Лекарство хорошо сочетается с другими препаратами и может назначаться как компонент общей терапии при лечении заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей.

Случаи передозировки в аннотации Изофры не указаны, так как препарат незначительно проникает в кровь и оказывает сугубо локальное действие на полость носа.

Побочные действия

Кроме уже указанной аллергии на фрамицетин и вспомогательные вещества в составе спрея, среди побочных эффектов отмечены ухудшение микрофлоры носоглотки из-за влияния антибиотика и развитие дисбактериоза носоглотки у детей.

Отличия Полидекса и Изофра

Иногда аналогом Изофры считают спрей для носа Полидекса. Тот же производитель — французская Лаборатория Бушара-Рекордати, похожее оформление упаковки. Однако эти препараты – не одно и тоже. Если вы используете назальные антибиотики, то необходимо знать, чем отличаются Изофра и Полидекса.

Полидекса и Изофра отличия имеют значительные:

  • Полидекса содержит два антибиотика, а не один. Соответственно, спектр ее применения шире, чем у однокомпонентной Изофры;
  • в составе Полидексы имеется фенилэфрин – элемент с сосудосуживающим эффектом;
  • полидекса содержит кортикостероид дексаметазон с противовоспалительным и антигистаминным действием;
  • полидекса, кроме спрея для носа, изготавливается в форме ушных капель и успешно применяется при лечении отитов.

Таким образом, Полидекса – более мощный комплексный препарат с антибактериальным, противовоспалительным, сосудосуживающим действием.

Отметим, что из-за более сложного состава и противопоказаний у Полидексы больше:

  • Беременность, лактация;
  • возраст ребенка до 2,5 лет;
  • почечная недостаточность и болезни с нарушением функции почек;
  • вирусные инфекции;
  • глаукома.

Что лучше: Изофра или Полидекса – однозначно сказать нельзя. Но логично лечение начинать с более простого препарата, т.е. с Изофры. При его неэффективности – с разрешения врача переходить на Полидексу.

Аналоги препарата Изофра

Полного аналога данному лекарственному средству в России на данный момент нет.

Похожие по действию лекарства, применяемые местно при ринитах и синуситах:

  • Фраминазин. Антибиотический спрей белорусского производства. В его основе – тот же антибиотик фрамицетин. Выпускается во флаконах по 10 мл. Этот аналог стоит дешевле Изофры;
  • биопарокс. Имеет в составе антибиотик фузафунгин, применяется при заболеваниях носа и горла. Эффективный препарат. Из минусов стоит отметить высокую цену лекарства;
  • протаргол (Сиалор). Уникальный препарат с ионами серебра и сильным антисептическим воздействием. Его назначение до сих пор вызывает споры у врачей по поводу безвредности входящего в состав серебра. Однако многим пациентам Протаргол помог вылечить тяжелый насморк и гайморит;
  • полидекса. Более сильный препарат с большим количеством ограничений, противопоказаний и побочных эффектов;
  • виброцил. Это – не антисептик и не антибиотик. Исключительно противоаллергический препарат с сосудосуживающим компонентом (фенилэфрин). Имеет многочисленные противопоказания: сахарный диабет, атрофия слизистой носа, сердечно-сосудистые заболевания и другие.

Условия и сроки хранения

Инструкция по применению Изофры ограничивает срок годности 3 годами. Спрей должен храниться в недоступном детям месте, вне попадания прямых лучей солнца, в сухом помещении и при комнатной температуре.

Хранение после вскрытия

У препарата Изофра срок хранения после вскрытия такой же, как у нераспечатанной упаковки – 3 года.

Заключение

Назальный спрей Изофра является антибиотиком.

Входящий в его состав фрамицетин эффективен в отношении всех бактерий, вызывающих воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.

Изофра – безопасный препарат. При наличии показаний (насморк, гайморит) он может быть использован беременными женщинами и детьми без ограничения по возрасту.

По общему правилу для всех антибиотических препаратов Изофру не следует применять более 10 дней.

Фраминазин и Биопарокс – ближайшие аналоги Изофры.

pulmonologiya.com

Изофра для детей: инструкция по применению, спрей, капли от насморка

В сезон гриппа и вирусных инфекций организм ребенка подвержен простудам через верхние дыхательные пути. Воспаление, как правило, локализуется на слизистых пазух носа, и может привести к тяжелым последствиям в виде насморка и гайморита. С целью излечения таких симптомов и недопущения последствий их развития и разработан препарат Изофра.

Общие сведения о препарате

Препарат полностью уничтожает чужеродные клетки в тканях и органах человека за счет идеального синтезирования белка. У Изофры широкий спектр активности. Входящие в состав вещества, главным образом фрамицетин, воздействует на семейство энетробактерий. К ним относят различные виды микроорганизмов, чужеродных для тканей, в том числе эшерихии, протей, клебсиелла. Также хорошо препарат воздействует на некоторые виды стафилококковых и стрептококковых бактерий, а также на грамотрицательные палочки.

Изофрой прекрасно излечивается детский ринит, который имеет признаки бактериального характера. Обычно риниты протекают очень остро, с затяжным насморком и кашлем, и очень тяжело поддаются простому лечению простыми сосудосуживающими лекарствами.

Изофра широко применяется при синуситах, в том числе и гайморитах. Но при этих заболеваниях его принято использовать комплексно вместе со многими другими лекарствами, которые назначает лечащий врач.

Состав и формы выпуска

Изофра поступает на аптечные прилавки в виде назального спрея с концентрацией активного ингредиента около 1,25%. Один пластиковый флакон содержит 15 мл. жидкости прозрачного оттенка. На бутылочке присутствует удобная заворачивающаяся крышечка, сделанная из полиэтилена. Продается препарат в материале пачке, сделанной из картона, и имеет в своем наличии инструкцию по применению и распыляющую насадку для удобного впрыскивания в детский носик.

Главный компонент лекарственного препарата, который оказывает основное лечебное действие – это фрамицетин сульфат. В 100 мл. жидкости содержится дозировка в количестве 800 тысяч международных единиц или, проще говоря, 1,25 г. Таким образом, в одном мл. препарата содержится 12,5 мг. действующего активного вещества фрамицетина.

Помимо основного компонента в Изофру производители добавляют очищенную воду, цитрат натрия, лимонную кислоту, хлорид натрия и метилпарабен. Необходимость данных веществ в лекарственном средстве обусловлена тем, что с их помощью препарат хранится намного дольше и дольше сохраняет свои полезные свойства в холодильнике.

Показания к применению

Изофра наиболее востребована при протекающем в носовых пазухах инфекционном процессе, так как именно фрамицетин активно нейтрализует патогенную микрофлору и борется с насморком и его последствиями. Лекарство следует применять в следующих случаях:

  • Риниты. Вредоносные бактерии поражают слизистую носа и вызывают ее воспаление. У ребенка появляются густые выделения желто-зеленого оттенка. С этими проблемами препарат прекрасно справляется и без применения дополнительных лекарственных капель.
  • Ринофарингиты. Когда у ребенка помимо насморка бактериального происхождения присоединяется воспалительный процесс в носоглотке, тогда лекарство также незаменимо для избавления от этих неприятных последствий.
  • Синуситы. Болезнетворные микроорганизмы часто проникают в придаточные пазухи носа и становятся виновниками гайморита, фронтита, сфеноидита и этмоидита. Часто болезнь является осложнением ринита. При рините насморк какое-то время присутствует, но потом исчезает. На его смену приходит высокая температура, а после – выделения из носа густого слизистого налета.

Чаще всего синуситами болеют дети младше 15 лет. Из-за того что они не придают должного значения насморку, у них часто бывают осложнения.

  • Аденоидиты. При этой патологии спрей хорошо смягчает слизистую носа и способствует активному выведению слизи, что заметно облегчает дыхание малыша.
  • Профилактика после операций в области носа. Для снижения воспаления и недопущения распространения бактериальной инфекции в послеоперационном периоде у маленького пациента.
Читайте так же:   Амблиопия у детей

Противопоказания и возможные побочные действия

Изофру не следует применять при непереносимости фрамецитина и иных содержащихся в препарате веществ. Не стоит промывать препаратом околоносовые пазухи при обнаружении у ребенка перегородок.

При использовании препарата у ребенка может возникнуть аллергия. На этом фоне применение лекарства следует прекратить и проконсультироваться с лечащим детским врачом. Иных побочных реакций со стороны детского организма выявлено не было. Единственная особенность препарата состоит в том, что вещества в нем содержащиеся способны выработать в организме малыша к ним стойкость. В этом случае при длительном применении спрея и явном ухудшении самочувствия препарат отменяют.

Как принимать и дозировка для детей

Изофру можно использовать только интраназально, при этом средство подлежит впрыскиванию, а не закапыванию. Только таким образом вещества а нем содержащиеся равномерно распределяться по слизистой носа и носоглотки и эффективно начнут свое воздействие.

Перед впрыскиванием средства следует максимально очистить носовые ходы от скопившейся слизи. Флакон держат вертикально, не наклоняя его в сторону. В детском возрасте препарат используют три раза в сутки по одному впрыскиванию в каждый носовой проход за один раз. Длительность использования Изофры на должна превышать 7 дней.

По количеству использованию жидкости в зависимости от возраста есть следующая информация:

  • Для детей от 1 года до 5 лет – по одному впрыскиванию в каждый носовой ход, три раза в день.
  • Детям 6-12 лет препарат можно использовать 4 раза в сутки, также по 1 впрыскиванию.
  • Дети старше 12 лет могут впрыскивать спрей до 5-6 раз, по 2 впрыскивания.

Особые указания

При зафиксированных случаях аллергии на группу аминогликозидных антибиотиков препарат не рекомендован к использованию. Препарат следует хранить в темном месте вдали от детей. Использовать строго по инструкции и не превышать положенного срока использования.

Из аптек выпускается по рецепту врача, поэтому родителям следует своего ребенка при заболевании отводить на прием к доктору и получать правильную консультацию по лечению.

Аналоги препарата

При непереносимости содержащихся в Изофре компонентов, либо при привыкании к этому средству организма ребенка, препарат следует заменить на аналогичные лекарства следующего типа:

  • Бактробан. Мазь наружного и назального использования имеет антибактериальный эффект и по своему составу очень напоминает Изофру. Но есть один момент: Бактробан применяется для детей старше 12 лет.
  • Полидекса. Комбинированный препарат, содержащий фенилэфрин. Выпускается в виде назального спрея и разрешен к применению детям с 3-летнего возраста.
  • Гентамицин. Может выпускаться в виде инъекционного раствора, мази наружного использования и глазных капель. Уколы и мазь можно детям старше месяца, глазные капли разрешены с года.

Изофра прекрасно справляется с различными заболеваниями верхних дыхательных путей у совсем маленьких детей. Перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Препарат имеет противопоказания, поэтому это тоже нужно учитывать.

detizdrav.ru

Спрей для носа Изофра для детей, инструкция по применению

Редкое простудное заболевание у ребенка может обойтись без насморка. Ведь он так же, как кашель и повышенная температура тела, является основным его симптомом. Но насморк тоже бывает разным: для обычных ринитов достаточно бывает применения сосудосуживающих капель или даже промывания носа и народных средств, а для других более тяжелых случаев требуется лечение более сильными препаратами – антибиотиками. Одно из таких средств – назальный спрей Изофра, инструкцию по применению для детей этого препарата мы рассмотрим ниже.

Оглавление:

  • Изофра: состав и принцип действия
  • Показания к применению
  • Применение спрея Изофра при аденоидах у детей
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Как правильно применять Изофра спрей для носа
  • Спрей для носа Изофра, цена и аналоги
  • Отзывы о препарате

Изофра: состав и принцип действия

Следует сразу сказать, что это лекарственное средство выпускается всего лишь в одной форме спрея. Он находится в пластмассовых флаконах объемом 15 мл с наконечником-распылителем и упакован в картонные коробки. Также в коробке находится инструкция по применению. Как выглядит упаковка вы можете увидеть на фото. А такого средства, как Изофра, капли в нос, о котором иногда пишут пользователи, ошибочно называя каплями спрей, не существует. Да и особой надобности в каплях нет, ведь применение спрея намного удобнее и эффективнее.

Основным действующим веществом в составе этого спрея является фрамицетина сульфат – антибиотик широкого спектра действия, входящий в группу аминогликазидов. А вспомогательными веществами в составе являются:

  • натрия хлорид,
  • метилпарагидроксибензоат,
  • лимонная кислота,
  • дистиллированная вода.

Аминогликозиды препятствуют синтезу белка в бактериальных клетках, этим они уничтожают активные формы бактерий и те, что способны размножаться. Как здесь было сказано, этот антибиотик обладает широким спектром действия, поэтому он активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Так как препарат применяется местно, то его попадание в системный кровяной поток минимально, поэтому препарат можно применять даже ребенку. Многие задаются вопросом с какого именно возраста можно применять Изофру детям. В инструкции по применению говорится, что спрей для носа можно использовать при достижении ребенком возраста 1 года. Но иногда это лекарство назначается и детям более младшего возраста, но только под контролем педиатра или ЛОР-врача, и в той дозировке, которую они назначали.

Показания к применению

Спрей Изофра назначается для лечения следующих заболеваний у детей и взрослых:

  • ринит,
  • синусит,
  • ринофарингит,
  • гайморит,
  • в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств.

Для лечения гайморита, а также некоторых других болезней, это лекарственное средство назначается в составе комплексной терапии.

Применение спрея Изофра при аденоидах у детей

Также в составе комплексной терапии Изофра применятся при консервативном лечении аденоидов у ребенка. Особенно успешно она применятся, если аденоиды увеличены до второй и третьей степени. При лечении самых маленьких пациентов, это особенно важно, ведь Изофру можно использовать вместо инъекций антибиотика, которые, во-первых, трудно переносятся ребенком, а во-вторых, возможный риск побочных эффектов от применения антибиотика в виде уколов, значительно выше.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к применению данного средства минимальны. Это детский возраст до одного года и индивидуальная непереносимость составляющих этого лекарственного средства. Так как этот препарат можно использовать и взрослым пациентам, то скажем и о том, что при беременности и в период кормления грудным молоком спрей в нос может быть назначен, только с осторожностью и в случае крайней необходимости, когда риск вреда от его применения ниже чем польза, которую он может принести. А определяет это соотношение только врач.

Впрочем, и побочных эффектов, указанных в инструкции также мало. К ним относятся реакции, происходящие из-за непереносимости организмом компонентов препарата. Это:

  • аллергические реакции,
  • местное раздражение слизистой оболочки носа: шелушение, гиперемия, зуд и сухость в носу,
  • анафилактический шок,
  • ангионевротический отек,
  • токсикодермия.

Для того чтобы избежать этих побочных эффектов достаточно всего лишь придерживаться инструкции по применению и соблюдать предписания лечащего врача. Однако, если вы не знали о своей гиперчувствительности к составляющим этого средства, и побочные эффекты у вас все же появились, применение препарата следует приостановить и обратится за помощью к врачу.

Как правильно применять Изофра спрей для носа

А теперь о том, как правильно применять это лекарственное средство. Если препарат используется для лечения насморка у ребенка, то делается это следующим образом. В первую очередь нужно попросить ребенка высморкаться. Если он еще не может этого делать, то вам самим нужно будет прочистить ему нос, при помощи солевого раствора, используя при этом ватные палочки.

Затем нужно попросить ребенка слегка наклонить голову вперед или помочь ему сделать это. Если препарат используется для лечения грудного ребенка, который еще не может держать головку самостоятельно, то его следует уложить на ровную поверхность спиной, при этом нужно немного голову ребенка повернуть набок, чтобы средство не попадало в гортань.

Держа флакон со спреем в вертикальном положении, кончик распылителя вводят в ноздрю и слегка нажимают на стенки флакона. Его содержимое равномерно распределяется по слизистой оболочке носа. В этом и заключается преимущество спрея перед каплями. К тому же спрей, в отличие от капель, не вытекает обратно и не стекает в гортань.

А вот, о какой дозировке препарата говорится в инструкции по применению. Если спрей используется для ребенка, то делается по одному впрыску в каждый проход носа 3 раза в день. При применении препарата для взрослых делается также один впрыск, но только от 4 до 6 раз в день.

Продолжительность курса лечения определяется врачом. В среднем она составляет от 5 до 10 дней. Но если заметного улучшения от применения препарата не наступило в течение трех дней, то это служит поводом для обращения к врачу с просьбой заменить препарат. Не стоит также применять средство дольше назначенного срока, это может привести к возникновению дисбактериоза и побочных эффектов, и прекращать применение препарата при первых признаках улучшения, это может стать причиной неэффективности спрея в будущем.

Спрей для носа Изофра, цена и аналоги

Среди многочисленных положительных отзывов об этом препарате, говорящих о его эффективности и безопасности для ребенка, можно встретить и такие, в которых отрицательным моментом называется высокая цена спрея. Действительно, в среднем по России препарат можно купить по цене от 280 до 320 рублей, что не так уж и дешево за флакон 15 мл.

Есть у этого лекарственного средства и аналоги, но не все они дешевле, есть капли и спреи той же ценовой категории, а некоторые препараты стоят даже дороже. Аналоги могут пригодиться и тогда, когда Изофра оказалось неэффективной или к ее применению, имеются противопоказания. А вот как выглядит список наиболее известных таких препаратов.

  • Полидекса,
  • Ринофлуимицил,
  • Сиалор или Протаргол,
  • Октенисепт,
  • Хлорофиллипт масляный,
  • Окомистин, это глазные капли, но они применяются и для лечения носа,
  • Колларгол,
  • Биопарокс,
  • Мирамистин,
  • Бактробан.

Выбор аналога средств – дело не такое и простое, каким кажется, на первый взгляд. Ведь разные лекарства, применяемые для лечения одной и той же болезни, имеют разный состав, разный противопоказания и разные возрастные ограничения, поэтому лучше всего справится с выбором аналога врач. А вам всего лишь нужно объяснить причину, по которой не подходит назначенное средство.

Препарат изофра

Никогда не думала, что насморк у ребенка может длиться так долго. Когда мой ребенок пришел из садика с соплями, я как-то не приняла это всерьез. Такое бывало часто, и обычно мы справлялись с такими выделениями из носа применяя сосудосуживающие капли. Но в этот раз они не помогали и, более того, сопли стали густые и зеленые. Через неделю с небольшим мы обратились к врачу, и он нам сказал, что в носу у нас инфекция, и назначил нам Изофру, спрей для носа. Ребенку стало легче дышать уже на следующий день, затем исчез зеленый цвет соплей, а через пять дней от такого тяжелого насморка ничего не осталось. Эти капли справились с таким тяжелым насморком всего лишь за 4-5 дней.

Елена, Новосибирск.

Я использую этот препарат для лечения аденоидов у ребенка. Он уже довольно продолжительное время страдает от них, но до сих пор никак не можем от них избавиться. Изофра вроде бы и помогает, к тому же очень быстро. После применения лекарства сыну сразу становится легче дышать. Но до конца, к сожалению, он от них не избавляет. Как только прекращаем лечение этим спреем, аденоиды возвращаются. Прошлым летом у меня появилась надежда, что они исчезли совсем, но как только пришла осень и холода, они снова возвратились. Что касается именно этого препарата, то безусловно, он эффективный, но почему-то для нас он действует как симптоматик. Я большего ожидала от антибиотика, пусть даже и местного применения.

Екатерина, Санкт-Петербург.

Все знают, что дети простудными заболеваниями болеют чаще, чем взрослые. Наверное, потому что у ребенка еще не сформировался иммунитет к таким болезням. Протекают они по-разному. Бывает, что простуда отступает за несколько дней, даже при минимальном лечении, а случается и так, что даже выделение сопель из носа не удается долго победить.

С моим ребенком так и произошло. Все основные симптомы болезни, такие как кашель и повышенную температуру мы победили, а вот сопли остались. И даже, более того, они стали густые и темные. Тогда врач назначил нам Изофру. И всего за четыре дня от выделений из носа ничего не осталось. Препарат безопасный, хотя и антибиотик, у нас не было ни побочных эффектов, ни дисбактериоза. Жаль цена недешевая – 300 рублей и это за маленький флакончик.

Ольга, Санкт-Петербург.

lekarstva.guru

Спрей Изофра — почему в России препарат считается уникальным?

Несмотря на распространенность острых респираторных инфекций и сочетанной с ними патологии ЛОР-органов среди взрослых и детей, многие вопросы, касающиеся их лечения, до сих пор требуют разъяснения. Наиболее сложным аспектом является обоснованность назначения системных антибиотиков в таблетированных формах. В последнее время участились случаи их неоправданного назначения, что часто приводит к различным побочным эффектам и развитию устойчивости возбудителя к лечению.

Учитывая возможные трудности, связанные с системной антибиотикотерапией, актуальным стало использование местных средств с антибактериальной активностью. Наиболее удобной для применения формой стали назальные спреи, которые всасываясь в кровь в минимальном количестве, способны уничтожить патогенные микроорганизмы, размножающиеся в полости носа и пазухах. К таким препаратам относится спрей Изофра, созданный французской лабораторией «Бушара-Рекордати».

Как действует спрей против микроорганизмов?

Основной эффект Изофры – антибактериальный. Она обладает бактерицидным действием, то есть способна разрушать бактериальные клетки. Ее лечебный эффект направлен на удаление патологического отделяемого из области носа и пазух. Длительное существование такого секрета без лечения способствует усугублению заболевания, затеканию содержимого в более глубокие слои дыхательных путей и возникновению последующих трахеитов и бронхитов. Назальный спрей Изофра можно назвать этиологическим препаратом, то есть средством, которое действует непосредственно на причину болезни.

Применение Изофры желательно комбинировать с другими мерами по лечению гайморитов и ринитов: промыванием носа и пазух солевыми растворами, использованием сосудосуживающих средств, витаминотерапией и т.д.

Когда спрей может оказаться эффективней таблеток?

Причиной воспалительных болезней носа и околоносовых пазух могут стать различные микроорганизмы, в том числе вирусы и бактерии. В верхних отделах дыхательного тракта заболевания могут вызывать бактерии различных семейств, поэтому для эффективной терапии необходимы хорошие антибиотики с широким спектром действия. Одними из таких являются аминогликозиды, которые активны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Однако аминогликозиды в таблетированных формах обладают достаточно большим количеством побочных эффектов, наиболее грозным из которых является токсическое действие на слух.

Возможность применения этих препаратов в виде интраназальных спреев позволила безопасно использовать их для лечения инфекционной патологии носоглотки, пазух и полости носа. Большим количеством клинических исследований доказано, что всасывание местных антибактериальных препаратов в кровоток настолько мало, что неспособно вызывать подобные серьёзные осложнения. Благодаря этому в лечении многих респираторных инфекций можно избежать назначения системных антибактериальных средств в форме таблеток.

В некоторых случаях даже на фоне использования Изофры назначения системных антибиотиков не избежать. Этот спрей можно сочетать с любой другой антибактериальной терапией. О необходимости ее применения свидетельствует длительное сохранение симптомов на фоне терапии, повышение температуры, озноб, признаки интоксикации, ухудшение общего самочувствия.

Что входит в состав спрея Изофра?

Основным компонентом данного препарата является антибиотик из группы аминогликозидов фрамицетин, предназначенный исключительно для местного применения в полости носа. В 1 миллилитре препарата содержится 800 тысяч международных единиц основного вещества, что в несколько раз ниже максимально допустимой дозировки. Фрамицетин действует губительно на следующие виды бактерий:

  • кишечную палочку;
  • золотистый стафилококк;
  • гемофильную палочку;
  • клебсиеллу.
Советуем изучить:  Малавит: душа и сердце Горного Алтая

Именно эти возбудители в большинстве случаев становятся причиной инфекционного воспаления верхних дыхательных путей.

Когда без антибактериального спрея не обойтись?

Изофра используется для терапии заболеваний инфекционной природы, которые развились в области верхнего респираторного отдела: полость носа, носоглотка, околоносовые пазухи. Заболеваниям с подобной локализацией являются следующие состояния:

  • ринофарингиты;
  • риниты;
  • синуситы (без сопутствующего повреждения перегородок).

В последнее время оториноларингологи стали назначать Изофру при аденоидитах с хорошим лечебным эффектом. Также она с успехом используется для профилактики инфекций после оперативных вмешательств в области носа. В ответ на хирургическую травму очень часто возникают воспалительные реакции, которые повышают вероятность присоединения вторичных патогенных микроорганизмов. Использование местных антибактериальных спреев для предотвращения развития инфекции позволяет избежать употребления антибиотиков, которые могут неблагоприятно сказаться на ослабленном после операции организме.

Изофра не обладает сосудосуживающим действием, то есть не устраняет отек и заложенность. Для борьбы с подробными симптомами следует применять спреи-деконгестанты (Тизин, Риностоп, Ринонорм, Нафтизин, Назол, Називин и другие), но не более 5 дней подряд.

Какие правила следует соблюдать во время лечения Изофрой?

Изофра назначается больным в следующих дозах:

  • детям – по одному распылению в каждый носовой ход 3 раза в день;
  • взрослым – по 1 распылению в каждую ноздрю от 4 до 6 раз в сутки.

Длительность терапии Изофрой не должна составлять более одной недели. Продолжительное и бесконтрольное ее использование может привести возникновению видов бактерий, которые будут устойчивы к стандартной терапии. В связи с этим Изофру следует применять только после назначений врача.

В эксплуатации флакон с препаратом чрезвычайно прост. Он не требует дополнительных манипуляций или особых условий хранения. Для эффективного распыления достаточно лишь держать препарат вертикально.

В некоторых источниках можно найти данные о том, что это антибактериальное лекарство можно использовать для ингаляций. Можно ли капать Изофру в небулайзер? В инструкции информации об этом нет, но иногда ЛОР-врачи могут рекомендовать и такой способ лечения. В таких случаях необходимо четко соблюдать рекомендации специалиста. Стандартными пропорциями для разведения лекарства в компрессорном ингаляторе считается 3 капли препарата на 2 миллилитра физиологического раствора. Длительность процедуры составляет около 10 минут. Продолжительность курса определяется врачом.

Все противопоказания и побочные действия сведены к минимуму

Неоспоримым достоинством Изофры является отсутствие серьёзных нежелательных от применения эффектов и большого списка противопоказаний. Изофру нельзя использовать лишь в следующих случаях:

  • во время вынашивания ребенка и лактации;
  • для промывания околоносовых пазух и полости носа;
  • при наличии гиперчувствительности к фрамицетину либо иным компонентам лекарства.

Единственной нежелательной реакцией, которая редко возникает после употребления, может быть аллергический процесс.

Случаи передозировок Изофрой неизвестны. Специалисты придерживаются мнения, что ее возникновение невозможно в результате низкой всасываемости в кровь.

С какого возраста Изофру можно назначать детям?

В инструкции по применению спрея Изофра указано, что детей с ее помощью лечить можно, но нет конкретных данных о возрасте, с которого эту терапию следует начинать. Это свидетельствует о том, что данное лекарство не имеет каких-либо возрастных ограничений. Это делает Изофру единственным в России спреем с антибактериальной активностью, который можно применять у детей с первых дней жизни. Главным условием при использовании в таком возрасте является строгое соблюдение дозировки и длительности терапии, которая указана в аннотации. Во время лечения детей можно прибегать и к более короткому курсу (5 дней).

ЛОР-врачи все чаще назначают спрей Изофра для детей с аденоидными разрастаниями. В ходе клинических испытаний было доказано, что она существенно уменьшает размер аденоидных вегетаций, что связано с коррекцией бактериальной флоры в носоглотке под действием Изофры.

Можно ли Изофру назначать при беременности?

В руководстве по применению Изофры четко сказано, что она противопоказана к назначению во время беременности и грудного вскармливания. Но риниты и гаймориты не щадят женщин, которые ждут рождения своего ребенка. Как поступить в таком случае? Немногие женщины согласятся применять средство, в котором беременность указана в качестве противопоказаний, даже если этот препарат был назначен врачом. Существует аналогичное лекарственное средство, использование которого во время беременности и лактации не противопоказано. Речь идет об антибактериальном аэрозоле Биопарокс, основные свойства которого будут рассмотрены далее.

Капли и спрей – это не одно и то же

Изофра на аптечных прилавках существует только в виде спрея. Именно такая форма выпуска способствует правильному распределению лекарственного средства в области слизистой носа. Капли в нос Изофра – это несуществующее лекарственное средство, которое на нашем фармацевтическом рынке не представлено. Любые предложения о приобретении подобного препарата являются обманом. Иногда на форумах можно найти способы применения Изофры в виде капель в нос для взрослых и детей, но этой информации не стоит доверять. Спрей – это единственная форма выпуска, которая гарантирует эффективное лечебное воздействие Изофры в области слизистой верхних дыхательных путей.

Изофра – не панацея при острых респираторных инфекциях

Прочитав данные об эффективности этого спрея, у многих может возникнуть ошибочное предположение, что его можно применять при любых ринитах и риносинуситах. Это далеко не так. Необходимо учитывать, что данные заболевания могут иметь не только бактериальную, но и вирусную природу. При этом начало болезни практически всегда связано с проникновением вирусной инфекции в область слизистой оболочки носа, которая впоследствии уже обсеменяется бактериальной флорой. Использование Изофры при вирусных инфекциях не принесет никакой пользы, а может только нанести вред. Как определить причину заболевания?

При вирусных ринитах и синуситах отделяемого из носа прозрачное, либо беловатое. О распространении бактериальной флоры будет свидетельствовать изменение его цвета на зеленый или желтый. В таких случаях можно уже говорить о насморке гнойного характера, который требует назначения антибактериальных средств. Для родителей критерием необходимости применения спрея Изофра может служить сохранение симптомов заболевания более 7 или 10 дней, а также появление «зеленых соплей», которые возникают при гайморите. Даже после появления этих признаков не следует самостоятельно прибегать к лечению Изофрой, потому что каждый конкретный случай заболевания требует индивидуального подхода, который обеспечить может лишь лечащий врач.

Советуем изучить:  Эвкасепт: сила трех растений в одной капле

Полидекса – хороший вариант замены, но нужно проявлять осторожность

Изофра не имеет аналогов идентичных по составу оригинальному лекарству. Это делает актуальным поиск препаратов, которыми можно ее заменить при необходимости. Лекарство Полидекса, также как и Изофра, выпускается фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара-Рекордати». Оба препарата имеют практически идентичные показания для применения, но обладают определенными различиями, которые позволяют использовать их для решения немного разных задач.

Препарат Изофра Полидекса
Составляющие компоненты Фрамицетин (антибиотик-аминогликозид) Полимиксин В+Неомицин + Фенилэфрин+ Дексаметазон (2 антибиотика+сосудосуживающий компонент+глюкокртикостероидный гормон)
Основные эффекты Антибактериальный антибактериальный; сосудосуживащий (устранение заложенности);

противовоспалительный;

Широта антимикробного действия Одинаковая Одинаковая
Показания Идентичные Идентичные
Применение у детей С первых дней жизни (только под контролем врача) С 2,5 лет
Противопоказания Повышенная чувствительность к составу, период вынашивания ребенка и лактация Повышенная чувствительность к составу, тяжёлые болезни почек, ишемическая болезнь сердца, беременность и кормление ребенка

Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации, возраста пациента, симптомов и сопутствующих заболеваний. При выраженных жалобах на заложенность и сильный отек более предпочтительным может быть использование Полидексы, потому что она является трехкомпонентным средством и способна сократить количество используемых спреев для лечения эпизода заболевания. Это очень важно для маленьких детей, которые могут отказываться от применения нескольких спреев сразу.

Изофра или Полидекса: что лучше для детей? Однозначного ответа нет. Конечно, для лечения малышей до 2,5 лет следует использовать Изофру, потому что Полидекса в столь раннем возрасте запрещена. Выбор препарата для лечения детей более старшего возраста зависит от конкретного клинического случая, поэтому назначать препараты должен только специалист.

Биопарокс или Изофра?

Помимо Полидексы, на российском фармацевтическом рынке имеются и другие достойные препараты, аналогичные по своему действию спрею Изофра. Одним из таких лекарственных средств является аэрозоль Биопарокс. В его основе содержится полипептидный антибиотик, который активен в отношении следующих патогенов:

  • некоторых анаэробных видов бактерий;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • дрожжеподобных грибов;
  • микоплазм.

Биопарокс имеет немного другой спектр чувствительности, а также более широкий перечень показаний. Его можно применять не только для терапии инфекционных заболеваний носа, глотки (риниты, ринофарингиты) и пазух (гаймориты), а также при ларингитах, трахеитах, тонзиллитах и бронхитах. Это обеспечивается возможностью его применения не только в области носа, но и ротовой полости.

Однозначно нельзя утверждать, что один препарат лучше другого, потому что они эффективны при разных возбудителях и патологиях. Идеально назначать антибактериальный спрей после определения возбудителя на слизистой носа или зева, но это проводится далеко не всегда, к тому же посев готовится в течение двух, а то и трех недель. Неэффективность одного средства должна натолкнуть на мысль о том, что его антибактериальный компонент может не действовать на возбудителя, вызвавшего патологию. В таких случаях препарат приходится заменять другим.

gaimoriti.ru

Изофра

Изофра (фрамицетина сульфат) - антибиотик аминогликозидного ряда для местного использования в оториноларингологической практике при инфекциях верхних отделов респираторного тракта, включая риниты, синуситы. Ввиду своей кажущейся пустяковости, эти заболевания нередко приобретают хронический характер, и банальный насморк имеет все шансы помимо обильного слизеотделения из носа обрести такие отягощающие клиническую ситуацию симптомы, как сильные головные боли, иррадирующие в зубы, отечность щек и другие признаки риносинусита. В подобной ситуации на помощь приходит Изофра, который не только подавляет рост и размножение патогенных микроорганизмов, ставших причиной инфекционного поражения и последующего воспаления, но и уничтожает их, т.е. оказывает бактерицидное действие. Антибиотик фрамицетин, лежащий в основе Изофры, проявляет свою активность в отношении тех бактерий, которые чаще всего провоцируют инфекции верхних отделов респираторного тракта. Одной из главных проблем лечения заболеваний данного профиля является необоснованное назначение таблетированных антибиотиков системного действия. Решить эту проблему позволяет Изофра, выпускаемая в виде спрея для местного применения, который лишь в минимальном количестве абсорбируется в системный кровоток, но при этом способен эффективно уничтожать патогенные бактерии. Терапевтический эффект препарата направлен на эвакуацию из полости носа и носовых пазух патологического отделяемого.

Продолжительное пребывание этого секрета при отсутствии адекватных мер лечебного воздействия способствует ухудшению клинической ситуации, попаданию патологического отделяемого в более глубокие отделы респираторного тракта и развитию воспалительных процессов в трахее и бронхах. Системные аминогликозиды обладают целым рядом побочных эффектов, среди которых наиболее грозным является ототоксичность. Использование иннтраназальных спреев и, в частности, Изофры позволяет минимизировать риск возможных осложнений. Однако в случаях, когда необходима системная антибиотикотерапия, Изофра хорошо сочетается с любым антибактериальным препаратом. Важно иметь в виду, что Изофра не обладает вазоконстрикторным эффектом и не устраняет отечность, вызывающую заложенность носа. Данные симптомы устраняются деконгестантами, продолжительность использования которых не должна превышать пяти дней. Изофру, в свою очередь, допускается использовать не более семи дней во избежание развития у бактерий резистентности к антибиотику. Ввиду низкой системной абсорбции препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов: это аллергические реакции и реже - дерматологические проявления. Препарат используется в педиатрической практике. Противопоказание к использованию - индивидуальная непереносимость антибиотиков аминогликозидного ряда. Лечение следует прервать, если после 5-7 дней отсутствует какой-либо терапевтический эффект.

protabletky.ru

Изофра: инструкция по применению спрея в нос для детей после года, аналоги препарата

Слизистая носа у детей слабо защищает от бактерий. Поэтому насморк – очень распространенная жалоба у малышей. Препарат Изофра – средство, работающее против воспаления слизистой оболочки носа. Антибиотик местного действия, подавляющий размножение патогенных организмов, борется с заложенностью носа. Применяется, для лечения насморка бактериальной природы и его осложнений.

Форма выпуска, состав и действие лекарственного средства

Многие неправильно называют этот препарат каплями. В лаборатории во Франции фармацевты разработали спрей, и сейчас он успешно выпускается. Таким образом, существует только одна форма – спрей, содержащий 15 мл фрамецитина сульфата и вспомогательные вещества. Капли Изофра не существуют.

Главная составляющая препарата — фрамицетин. Это сильный аминогликозидный антибиотик. Он очень эффективен в борьбе с огромным количеством бактерий — стрептококком, псевдомонасой, энтеробактерией и др. Стойкостью к нему обладают синегнойная палочка, энтерококки, стрептококки, некоторые стафилококки, хламидии, риккетсии и микоплазмы. Спрей имеет следующий состав:

  • натрия хлорид;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • вода;
  • натрия цитрат;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • Е218.

Действует вещество губительно для бактерий, не позволяя микроорганизмам вести нормальную жизнедеятельность.

Показания к использованию спрея

Используется средство в соответствии с инструкцией при бактериальном характере проблемы:

  • при гнойном гайморите;
  • при затяжных ринофарингитах;
  • при аденоидите;
  • при остром рините и синусите;
  • после хирургических вмешательств.

Будьте осторожны, если имеются искривления перегородки носа и при рините, вызванном аллергией.

Можно ли использовать Изофру для деток до года?

Вопрос о том, со скольки лет или месяцев можно капать раствор детям, является довольно противоречивым. Хотя в аннотации сказано, что препарат детям до года не назначают, клинический опыт свидетельствует о возможности его применения для лечения детей грудного возраста. Многие отоларингологи пускают его в ход при лечении, т. к. это хорошая замена множеству антибиотиков, действующих системно.

Иногда врачи назначают Изофру совсем маленьким пациентам, ввиду высокой эффективности препарата при лечении бактериальных инфекций

По результатам экспериментов установлено, что средство характеризуется высокой результативностью и хорошей переносимостью у грудничков. При лечении Изофрой грудничков, болеющих гайморитом или насморком, у большинства детей выздоровление наступило менее, чем за 7 дней, а при использовании других веществ противобактериального воздействия на лечение уходило около 10 дней.

Следует помнить! В этом возрасте носовые ходы короткие. При распылении у маленьких детей может возникнуть отит или евстахеит.

Инструкция по применению препарата

Руководство к препарату приведено для ознакомления, все решения по поводу приема принимает врач. Флакон со спреем при введении должен быть точно в вертикальном положении. Дозатор нужно вставить сначала в один носовой ход и совершить один впрыск, затем — в другой.

Перед использованием спрея необходимо ознакомиться с правилами, изложенными в аннотации:

  • Обязательно выдерживать равные интервалы времени между впрыскиваниями Изофры детям.
  • В один прием допустимо одно распыление, иначе увеличивается доза антибиотика и велика вероятность проявления побочных действий.
Капли необходимо использовать строго по инструкции, поскольку они подходят для лечения не любого насморка

Как капать Изофру?

Как правильно использовать спрей, указывается в инструкции:

  1. при заложенности сначала нужно освободить нос — за 15-20 минут до процедуры нужно закапать сосудосуживающие капли (рекомендуем прочитать: капли для детей Сиалор);
  2. чтобы определиться с дозировкой необходимо распылить средство несколько раз в сторону;
  3. нагнуть голову вперед и совершить по одному распылению в каждую ноздрю;

Как часто и сколько дней можно применять средство?

Детская дозировка составляет по одному распылению в каждый носовой проход три раза в сутки. Курс лечения — 7-8 дней. Максимальная длительность курса — до 10 дней, но если в течение недели малышу не становится лучше, то лекарство необходимо отменить.

При следовании инструкции риск возникновения передозировки сводится к минимуму. Если ребенок случайно впрыснул себе большую дозу спрея или даже выпил его, нужно вызвать врача и следить за самочувствием малыша. Также необходимо как можно больше поить его жидкостью и дать сорбент. Возможно проявление аллергии. Ввиду низкого показателя всасываемости передозировка практически не возможна.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Изготовители запрещают использовать лекарство в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов;
  • при наличии аллергической реакции;
  • при беременности и грудном вскармливании;
  • в качестве средства для промывания носа.

Помните, что Изофру нельзя использовать с противогрибковыми медикаментами, потому что они могут нейтрализовать действие спрея. Учтите и следующие ограничения:

  • высокая восприимчивость детского организма к действующему веществу или дополнительным составляющим;
  • ребенку менее 12 месяцев.

В целом, препарат отлично переносится, хотя встречались случаи возникновения аллергии. При аллергической реакции применение нужно остановить, нос аккуратно промыть, а горло тщательно прополоскать. Если доктор счел необходимым — принять антигистаминные средства.

При долговременном лечении препарат пересушивает слизистую носа, изменяя ее микрофлору. Длительное использование вызывает привыкание. При любой негативной реакции на лечение необходимо поставить в известность доктора.

Аналоги спрея Изофра

В данное время нет лекарств с идентичным действующим антибиотиком. Есть аналогичные препараты, с входящими в состав аминогликозидами.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: капли в нос для детей с антибиотиком

Для препарата Изофра можно подобрать близкие по получаемому эффекту средства. Обычно предлагают заменить лекарство Изофра следующими медикаментами: Колларгол, Полидекса, Протаргол, Ринофлуимуцил, Хлорофиллипт и множеством других. В состав указанных лекарств входят: гарамицин, дилатерол, брамитоб, стрептомицин, амикацин и еще ряд веществ.

Эти препараты сложно считать аналогами, потому что Ринофлуимуцил, например, не повторяет ни состав Изофры, ни механизм воздействия. Назвать его аналогом можно только как лекарство от насморка. Препарат прописывают при различных ринитах, что ощутимо отличает его от Изофры.

Нередко рекомендуется заменять Изофру препаратом Полидекса. Это крайне ошибочно и вредно. Полидекса содержит два других антибиотика плюс гормон. Средство более сильное и эффективнее. Разрешено применять только с 2,5 лет.

Раньше часто назначался препарат Биопарокс. У него расширенное противомикробное действие. Однако в настоящее время Биопарокс запрещен к производству.

Какое средство лучше, решает врач. Вы можете изучить различные аналоги и с согласия доктора заменить лекарство на то, которое дешевле. Ниже приведена таблица для сравнения с некоторыми аналогами.

vseprorebenka.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.