Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Понос у детей до года


Диарея у детей до года: 10 причин, 7 основных симптомов и признаков, 9 способов лечения

Последнее обновление статьи: 12.04.2018 г.

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Сначала подумайте о том, что нормально для вашего ребёнка. Для некоторых детей характерно несколько дефекаций за день, у других стул отсутствует несколько дней – и это нормально. Случайное однократное послабление стула — не причина для волнения. Но если характер испражнений кишечника малыша внезапно меняется, то есть он тужится больше, чем обычно, и выходит более рыхлый, более водянистый стул — тогда это, вероятнее всего, диарея.

Хотя серьёзный приступ диареи может показаться тревожным, будьте уверены, что большинство случаев не представляют серьёзной угрозы здоровью, пока у вашего малыша не появятся признаки обезвоживания.

Если ребёнок в целом здоров и получает много жидкости, поносы в большинстве случаев проходят через пару дней.

Причины диареи у детей

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

Это состояние может появиться в результате жизнедеятельности паразита, приёма антибиотиков или неправильного питания ребёнка.

  • вирусная инфекция. Ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус вызывают диарею, рвоту, боль в животе. Возможно повышение температуры до 38 ˚Ϲ у ребёнка, озноб;
  • бактериальная инфекция. Бактериальное пищевое отравление может вызвать диарею. Распространённые бактерии, которые вызывают пищевое отравление, — стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, кишечные палочки и кампилобактер. Если у малыша есть бактериальная инфекция, у него наблюдается сильная диарея. Реже встречаются спазмы в животе, стул с кровью у ребёнка и лихорадка. Рвоты при этом может и не быть.

    Когда у малыша есть симптомы бактериальной инфекции, запишитесь на приём к врачу. Он проведет осмотр и, возможно, порекомендует сдать кал на флору;

  • инфекции уха. Иногда ушная инфекция (вирусная или бактериальная) может вызвать приступ диареи, особенно у детей младше 2 лет. Малыш, возможно, недавно простудился и теперь слишком капризен. Он будет тянуть за уши или жаловаться на боли в ухе. У него также могут быть и другие симптомы: тошнота, рвота и плохой аппетит;
  • паразиты. Паразитарные инфекции также могут вызывать диарею. Например, лямблиоз обусловлен микроскопическим паразитом, который живёт в кишечнике. Если у ребёнка есть данная инфекция, его будет часто беспокоить жидкий стул, вздутие живота, газы, тошнота и болезненные спазмы. Эти виды инфекций легко распространяются в детском коллективе, а лечение включает специальную терапию, поэтому малыша необходимо показать врачу;
  • диарея от антибиотиков. Если у малыша есть диарея во время или после курса антибиотиков, это связано с тем, что лекарство убивает хорошие бактерии в кишечнике вместе с инфекционными.

    Поговорите с врачом об альтернативах и средствах восстановления флоры кишечника, но не переставайте давать ребёнку какие-либо предписанные лекарства без консультации со специалистом;

  • употребление большого количества соков. Большой объём выпитого сока (особенно фруктового сока, содержащего сорбит и высокий уровень фруктозы) или внушительное количество подслащенных напитков могут расстроить живот ребёнка и спровоцировать размягчение стула. Сокращение количества сока должно решить проблему через неделю или чуть больше. Педиатры рекомендуют давать малышу не более одного небольшого стакана (около 150 — 200 мл) сока в день;
  • пищевая аллергия. Когда у ребёнка пищевая аллергия, это означает, что иммунная система его организма таким образом реагирует на нормальные безвредные пищевые белки. Лёгкая или более тяжёлая реакция проявляется либо сразу, либо через пару часов. Коровье молоко при этом — наиболее распространённый пищевой аллерген. Другие продукты, вызывающие аллергию – это арахис, яйца, соя, орехи, пшеница, моллюски и рыба. Симптомы пищевой аллергии включают диарею, вздутие, боль в животе и стул с примесью крови. В тяжёлых случаях аллергия вызывает рвоту, крапивницу, сыпь, отёк и затруднённое дыхание.

     Если вы предполагаете, что у ребёнка пищевая аллергия, поговорите с педиатром;

  • пищевая непереносимость. В отличие от аллергии на пищу, непереносимость (иногда называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, которая не связана с иммунной системой. Одним из примеров является непереносимость лактозы. Если малыш не переносит лактозу, это значит, что в его организме недостаточно лактазы — фермента для переваривания лактозы.

    Лактоза – это сахар в коровьем молоке и продуктах из молока. Когда непереваренная лактоза задерживается в кишечнике, это вызывает диарею, спазмы в животе, вздутие и газы. Кроме того, если у малыша тяжёлый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате возникают симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух;

  • отравление. Малыши предприимчивы и всегда хотят попробовать что-то новое. Это часто приводит к тому, что они пробуют такие несъедобные вещества, как химикаты, растения или лекарства.

    Если ваш ребёнок проглотил такой предмет, возможно развитие диареи и рвоты. Вам нужно срочно отправиться с малышом в больницу или вызвать неотложную помощь. Другие симптомы отравления: проблемы с дыханием, потеря сознания, болевые спазмы и вялость;

  • функциональная диарея. Когда ребёнок какает несколько раз в день и стул при этом жидковат, дурно пахнет и содержит непереваренную пищу или слизь, это может быть состояние, называемое функциональной диареей. Нет конкретной причины, кроме возможного введения новых продуктов или другого изменения в рационе.

Методы исследования для определения причины диареи

Когда ребёнка лихорадит, он жалуется на боль в желудке, спазмы в животе, врач предложит исследования, чтобы выяснить причину диареи и начать необходимое лечение.

  1. История развития болезни. Педиатр исследует историю болезни ребёнка. Поэтому возьмите на приём к врачу все бумаги и рецепты. Необходимо сообщить сведения о лекарствах, которые принимает ваш ребёнок. Подготовьте список, указав безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства.
  2. Физикальный осмотр. Врач измерит температуру ребёнка. Он также посчитает его пульс и измерит артериальное давление, чтобы увидеть, есть ли признаки обезвоживания. Врач также осторожно прощупает живот, чтобы определить дислокацию боли.
  3. Анализ крови. Если педиатр подозревает бактериальную или вирусную инфекцию, он порекомендует выполнить полный анализ крови, чтобы выяснить причинный патоген, вызывающий диарею.
  4. Анализ кала. Как было сказано ранее, у детей в 3 года и младше может возникнуть диарея, если у них есть кишечные паразиты. Анализ кала позволяет врачу выяснить, паразиты или бактерия вызывают диарею.

Как лечить диарею у малыша. Домашние методы при диарее у ребёнка в 1 год и старше

Если не уделять проблеме должного внимания, это опасно для жизни ребёнка. Вы должны немедленно обратиться к специалисту, если малыш вялый или у него длительная диарея, сильная боль в животе или стул с прожилками крови.

Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

Как остановить диарею?

Вот что можно сделать в домашних условиях:

1. Отпаивание. Обезвоживание является основным осложнением диареи. Чтобы предотвратить его, вы должны предлагать крохе жидкости, которые включают бульон и воду. Если ребёнок грудной, это нужно делать часто.

2. Увеличение потребления жира. Исследования показывают, что дети, которые едят в основном продукты с небольшим содержанием жиров, более подвержены развитию диареи. Этот вид диеты подходит для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но для детей важно употреблять жир в большем количестве, нежели рекомендовано для взрослых. Малышам требуется, чтобы жиры составляли от 30 до 40 процентов от общего калоража их суточного рациона. Жировые компоненты они могут получить из цельного молока, сыров, творога, йогурта и других молочных продуктов.

3. Минимизировать потребление фруктовых соков и напитков. Встречаются дети, которые пьют много фруктовых соков и напитков для утоления жажды. Эти малыши подвержены риску развития диареи. Соки и сладкие напитки содержат сахара, которые организм в большом количестве не сможет переварить.

Эти сахара накапливаются в толстом кишечнике, где вызывают скопление воды, провоцируя тем самым водянистый стул. Кроме того, фруктовые соки и напитки высококалорийны. Поэтому, если ребёнок предпочитает эти напитки, его желудок заполняется во время еды, что приводит к меньшему потреблению овощей и жиров, богатых клетчаткой.

4. Увеличьте потребление волокон. Рацион с небольшим содержанием клетчатки приводит к функциональной диарее у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Увеличение волокна в рационе ребёнка поможет стабилизировать стул и предотвратить его послабление в виде водянистых испражнений. Однако не переборщите с волокном, так как слишком большое их количество приведет к запорам.

Поощряйте ребёнка есть свежие фрукты, овощи и цельные зерна, которые изобилуют клетчаткой и помогут предотвратить диарею.

5. Семена пажитника. Семена пажитника содержат большое количество клейкого вещества, которое считается очень полезным натуральным лекарством от диареи ребёнку. Семена пажитника имеют способность укреплять стул. Таким образом, это значительно снижает дискомфорт и тяжесть диареи. Предложите ребёнку 1 чайную ложку семян.

Данное средство не подходит, если у ребёнка острая инфекционная диарея.

6. Яблочный уксус. Обладает антибактериальными свойствами, что поможет в лечении диареи, вызванной бактериями. Содержание пектина в этом продукте полезно для снятия спазмов. Разбавьте 2 — 3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и предлагайте ребёнку до двух раз в день.

Это средство рекомендуют употреблять очень осторожно при повышенной кислотности желудка.

7. Черника. Антоцианозид в чернике обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Он также поступает с большим количеством растворимого волокна, что полезно для облегчения симптомов диареи.

8. Картофель. Отварной картофель полезен для восстановления утраченных питательных веществ. Он также обеспечивает комфорт при расстройстве желудка.

9. Белый рис. Это ещё один отличный вариант еды, которая помогает облегчить диарею у детей в 3 года и младше. Содержание крахмала очень велико в белом рисе, поэтому его очень легко переварить. Также можно использовать простой варёный белый рис, но следует избегать специй или соусов.

Помните, если у ребёнка до 3 лет есть диарея, лихорадка, спазмы в животе, боль, тошнота и рвота, то у него инфекция, требующая медицинского вмешательства. Поэтому проконсультируйтесь с педиатром, чтобы избежать осложнений.

Если диетические изменения и домашние средства не работают, педиатр порекомендует более серьёзные препараты и методы лечения.

Антибиотики

Когда бактерии и паразиты являются причинами диареи, врачи будут назначать антибиотики. Это поможет нейтрализовать инфекцию и облегчить симптомы. Однако если у ребёнка диарея из-за вируса, антибактериальные препараты будут неэффективными. Врач может дождаться угасания вирусной инфекции.

Обычно на это уходит от четырёх до пяти дней. Доктор и инструкция к препаратам подскажут, как правильно рассчитать дозировку для детей от года.

Как упоминалось ранее, если у ребёнка диарея, отпаивание просто необходимо. Врач расскажет, как восполнить потерянные жидкости и соли. Эти средства в виде готового раствора или навески солей для приготовления жидкости для пероральной регидратации вы сможете приобрести в местной аптеке.

Когда у ребёнка рвота и он не в состоянии ничего пить, врач назначит внутривенное введение лечебных растворов.

Энтеросорбенты

Эти вещества, когда попадают в пищеварительный тракт, впитывают и дезактивируют ядовитые и токсические элементы, которые затем выводятся естественным путём. Медикаментозные препараты, такие как Полисорб, иногда рекомендуются врачами, но это лекарство от диареи следует давать только в случае одобрения доктора.

Лечение основного заболевания

Если диарея ребёнка вызвана иным заболеванием или состоянием, например воспалительным заболеванием кишечника, то именно лечение основного недуга будет в приоритете.

Диарея является симптомом основного заболевания и будет уменьшаться по мере лечения этого состояния.

Пробиотики

Педиатр порекомендует давать ребёнку пробиотики. Это полезные микроорганизмы, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Исследования показали, что пробиотики сокращают длительность диареи и не имеют побочных эффектов. Йогурты и детский Бифидин – отличный выбор при лечении диареи у ребёнка.

Не давайте ребёнку какие-либо антидиарейные препараты без рекомендации от врача. Эти средства могут быть небезопасны для малыша.

Диарея уходит со временем и обычно не требует специального лечения, если это не связано с инфекцией.

Вместо того, чтобы кормить ребёнка три раза за день большими порциями, разделите еду на шесть — восемь небольших блюд в течение дня.

Что можно кушать ребёнку с диареей?

В рацион следует ввести следующие продукты:

  • бананы;
  • белый рис;
  • тосты;
  • запечённая рыба, курица, говядина или индейка;
  • макаронные изделия;
  • кукурузные хлопья и овёс;
  • овощи, такие как морковь, грибы, спаржа, очищенные цукини, свекла, зелёная фасоль и кабачки;
  • печёный картофель;
  • варёные яйца;
  • блинчики и вафли из белой рафинированной муки.

Пусть ребёнок ест молочные продукты, например, йогурт и сыр. Однако время от времени они могут ухудшать диарею. Если это произойдет, не давайте эти продукты несколько дней.

Просто знать, чем кормить ребёнка, когда у него диарея, недостаточно. Вы также должны знать о продуктах, которые необходимо исключить.

Некоторые продукты усиливают симптомы диареи, и их следует избегать:

  • жареные и жирные продукты;
  • переработанные мясные продукты, такие как колбасы и сосиски;
  • пончики;
  • пирожные;
  • яблочный сок;
  • газированные напитки с кофеином;
  • овощи и фрукты, которые приводят к метеоризму и газам (брокколи, перец, горох, бобы, чернослив, кукуруза и зелёные листовые овощи);
  • концентрированные фруктовые соки.

Если вы видите кровь, слизь в стуле ребёнка, обращаете внимание на блестящий жирный кал или очень неприятные запахи, это указывает на серьёзные проблемы, такие как муковисцидоз или наличие гельминтов. В целом, когда замечаете, что испражнения крохи ненормальны на протяжении нескольких дней, обратитесь к врачу.

  1. Кровавая диарея.
  2. Ребёнок отказывается от еды и напитков.
  3. Постоянная диарея.
  4. Часто повторяющаяся рвота.
  5. Признаки обезвоживания (сухость во рту, усталость, головокружение, редкое мочеиспускание — меньше, чем каждые шесть часов, кровавый стул, температура от 38 ˚Ϲ и выше).
  6. Боль в животе, которая часто возникает или очень сильная.
  7. Изменения поведения, включая потерю сознания или снижение чувствительности.

Всякий раз, когда вы обеспокоены и чувствуете, что необходимо обратиться к доктору или вызвать неотложную помощь, это ваш выбор, как родителя. Доверяйте своим инстинктам, они подскажут, что делать. Никогда нельзя быть слишком беспечным.

Если ваш малыш действительно болен, проявите повышенную заботу о нём, чтобы ребёнок почувствовал, что всё хорошо. Для малышей, когда у них рвота или диарея, — это страшный момент, потому что дети не знают, что с ними происходит.

kroha.info

Что делать при появлении поноса у ребенка до года?

Полное содержание

Содержание

Причины поноса

Можно выделить несколько причин диареи у младенца до года:

  1. Употребление слишком большого количества грудного молока может привести к расстройству пищеварения. Особенно это касается малышей, находящихся на искусственном вскармливании.
  2. Понос у ребенка до года возникает из-за преобладания в рационе кормящей матери жирных блюд.
  3. Прикорм малышу можно давать не раньше, чем через 6 месяцев.
  4. У некоторых детей не хватает фермента лактазы для переваривания молочного сахара. Дефицит лактозы приводит к появлению пены в стуле.
  5. После лечения антибиотиками у малыша происходит нарушение микрофлоры, и развивается дисбактериоз.
  6. Причиной диареи у детей до года может быть аллергическая реакция, которая возникает у младенца после употребления новой смеси.
  7. Работа органов пищеварения нарушается при прорезывании зубов. У ребенка опухают десны, и начинается обильное слюновыделение.

Распознать диарею можно по следующим симптомам:

  • больной ребенок начинает капризничать;
  • происходит увеличение частоты опорожнения кишечника;
  • стул становится более водянистым;
  • у малыша резко повышается температура и бледнеет кожа;
  • грудничок страдает от вздутия живота и теряет аппетит;
  • от кала младенца исходит резкий, кислый запах;
  • на коже грудничка появляются опрелости;
  • малыш перестает набирать вес.

Новорожденный питается грудным молоком. Его стул имеет жидкую консистенцию и в нем могут присутствовать белые комочки. По мере роста малыша консистенция становится более густой.

Опорожнение кишечника может происходить 5 раз в сутки. Не стоит сравнивать стул взрослого человека и ребенка. Младенец питается в основном жидкой пищей. Его кал при таком рационе не может быть плотным. Частота стула зависит от характера питания и количества пищеварительных ферментов.

Тревожным симптомом считается появления в кале слизи и пены. Во время дефекации малыш не должен проявлять беспокойства. Стул ребенка становится плотным только после введения прикорма.

Понос при искусственном вскармливании

В отличие от грудного молока в смесях отсутствуют вещества, способствующие росту нормальной микрофлоры, и защитные иммуноглобулины, которые содержатся в материнском молоке.

У новорожденных резко снижена активность ферментов. Это осложняет процесс переваривания пищи. Особенно долго происходит расщепление жира. В грудном молоке жир находится в более простой форме, которая намного лучше усваивается в организме грудничка.

В искусственных смесях используется жир из коровьего молока. Но в организме малышей не хватает липазы. Дефицит этого фермента приводит к нарушению процесса переваривания искусственной смеси.

Риск возникновения поноса у детей намного больше, чем у взрослых. Причина заключается в анатомических особенностях малышей. Кишечник не обладает достаточной защитой, предотвращающей развитие патогенных микроорганизмов. В слизистые легко пронимают токсины и микробы.

  1. Когда обращаться к врачу?

    Появление у малыша приступов рвоты и тошноты может быть признаком серьезных нарушений.

  2. Количество актов дефекации больше 3 раз в сутки.
  3. Произошло резкое повышение температуры до 38 градусов.
  4. Малыш плачет без слез, так как в его организме не хватает жидкости. У него сильно впали глаза и родничок.
  5. В стуле ребенка можно заметить большое количество слизи и пены.
  6. Малыш стал вялым и быстро теряет вес.
  7. В кале ребенка присутствуют прожилки крови.

Интенсивный понос у ребенка до года приводит к мгновенному обезвоживанию детского организма. Компенсировать потерю жидкости обычной водой вряд ли получится. Жидкость в организме больного малыша не задерживается.

Родителям важно уметь вовремя понять, что у малыша развивается обезвоживание. К симптомам такого состояния можно отнести:

  1. Понос у детей до года приводит к постоянной потере веса.
  2. Малыш становится вялым и просится на ручки.
  3. У грудничка становятся реже позывы к мочеиспусканию. Моча становится более темной.
  4. Происходит западение родничка, и кожа теряет эластичность.
  5. У грудничка практически не выделяется слюна, появляется сухость во рту.
  6. Малыш плачет без слез, так как в его организме не хватает жидкости.

Лечение диареи у детей до дога

В первую очередь необходимо узнать причину расстройства пищеварения. Кал малыша проверяют на наличие паразитов, и делают его бактериологический анализ. В обязательном порядке проводится анализ крови. Лечение поноса можно начать только после получения результатов.

При диарее нельзя прекращать кормить ребенка. Лечение поноса в домашних условиях зависит от питания малыша.

Для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании можно подобрать специальные смеси с лечебным эффектом. Они способствуют восстановлению работы органов пищеварения.

Грудное молоко содержит вещества, защищающие малыша от различных инфекций. Оно создает благоприятные условия для роста здоровой микрофлоры в кишечнике малыша.

Чтобы остановить понос у искусственника, нужно приобрести смесь с бифидобактериями.

Кормящей матери нельзя в этот период нельзя есть продукты, обладающие слабительным эффектом. Для устранения легкой степени обезвоживания можно воспользоваться минеральной водой без газа.

В более сложных случаях приходится использовать готовые растворы. Ребенок, страдающий от обезвоживания, жалуется на сухость во рту и головную боль. Кожа становится очень сухой и теряет прежнюю эластичность. Малыш постоянно просит пить, так как не может компенсировать потерю жидкости.

В качестве регидратационных препаратов врачи рекомендуют использовать Регидрон и Оралит. Если у вас нет возможности сходить в аптеку растворы можно приготовить самостоятельно.

Для этого добавьте в кипяченую воду половину чайной ложки соли и 8 чайных ложек сахара. Чтобы малыш не отказывался принимать раствор, в него желательно добавить протертый банан.

Что делать, если расстройство пищеварения произошло из-за непереносимости продуктов?

Пищеварительная система не может мгновенно перестроиться для переваривания новых ингредиентов.

Врожденные патологии могут нарушить процесс пищеварения у малыша. Дефицит необходимых ферментов может привести к следующим заболеваниям:

  1. Признаком целиакии является невозможность усвоения злаковых культур.
  2. У многих малышей плохо усваивается лактоза. Таких детей нельзя кормить молочными продуктами.

Малыш в таком возрасте практически беззащитен перед вредоносными бактериями. Опасность для ребенка представляют такие инфекции как кишечная палочка, возбудители дизентерии, сальмонеллеза и брюшного тифа.

Определить инфекционную диарею можно по следующим признакам:

  • ребенок страдает от  рвоты;
  • у него резко  повышается температура;
  • возникает обильная диарея;
  • он страдает от избыточного газообразования;
  • малыш не хочет принимать пищу и начинает терять вес.

Родители должны немедленно доставить ребенка в больницу. Малыши до года очень тяжело переносят инфекционные заболевания. В такой ситуации лечение поноса в домашних условиях может только усугубить состояние ребенка.

Лечение расстройства народными методами

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как приступить к лечению травяными отварами.

Липовый цвет издавна использовался в качестве бактерицидного средства. Для приготовления липового отвара залейте 1 ст. ложку цветов литром кипятка. Раствор должен настаиваться в течение 40 минут. Средство не причинит вреда даже новорожденному. Диарея должна прекратиться уже через 12 часов после начала лечения.

Избавиться от диареи можно и с помощью осиновых почек. 30 грамм сырья залейте литром воды и варите на небольшом огне в течение 30 минут. Остывший настой нужно пропустить через марлю. Отвар нужно давать ребенку по 1 ст. ложке 3 раза в день перед приемом пищи.

Рисовый отвар считается самым безопасным средством от поноса. Промойте ложку крупы холодной водой. Доведите до кипения литр воды и добавьте в нее рис. Отвар можно использовать в любом возрасте независимо от причины заболевания.

Целебным действием обладает отвар из шиповника. Чтобы приготовить настой необходимо залить 50 грамм сухих плодов 4 стаканами кипятка. Закройте тару крышкой и подождите в течение часа. Ребенку нужно давать отвар по 100 мл за 30 минут до приема пищи.

ponostop.ru

Понос у ребенка первого года жизни. Что делать при поносе у грудничка?

Вопросы содержимого детских подгузников и горшков всегда волнуют молодых родителей. Особенно сильными волнения становятся, если у ребенка возникает понос (диарея). Когда можно подождать, а когда необходимо немедленное лечение? Чем отличается жидкий стул ребенка от диареи (поноса)? Все эти вопросы необходимо подробно изучить.

Жидкий стул – норма или нет?

В детском возрасте стул имеет свои физиологические особенности, о которых нужно знать родителям, чтобы не принимать вполне нормальных явлений за патологию, и не предпринимать неоправданных лечебных мероприятий. Стул взрослого человека существенно отличается от стула детей, особенно это касается детей в первые месяцы жизни. Поэтому никаких аналогий и сравнений в плане содержимого детских подгузников со взрослым человеком проводить нельзя.

Дети в раннем возрасте питаются особенной пищей, она полностью жидкая (грудное молоко или смеси), соответственно этому и стул детей раннего возраста не должен быть плотным и оформленным. Если ребенку не дается никакой другой пищи, кроме грудного молока или смеси, стул у него может быть жидким с комочками створоженного молока, кашицеобразным и достаточно частым. Частота стула в первые месяцы жизни может достигать пяти-шести раз в день, в зависимости от особенностей пищеварения и активности ферментов.

Плотный стул на таком кормлении уже можно оценивать как склонность к запору. Кроме того, при дефекации малыш должен вести себя спокойно, не проявлять признаков беспокойства, в стуле не должно быть слизи или крови. Цвет нормального детского стула должен быть желтым или коричневато-песочным, а вот наличие зелени, слизи и пены – это признак проблем с ферментами или инфекции. Следует получить консультацию врача.

Стул начинает принимать более плотную консистенцию с введением в питание прикорма в достаточно больших объемах, а также пищи более плотной консистенции. Примерно к году стул должен оформляться и принимать вид мягкой «колбаски» или густой кашицы.

Особенности детского стула

В первые дни после рождения у ребенка отходит меконий – первородный кал. Он может быть консистенции замазки, черный или темно-коричневый, зеленоватый и плохо отмывающийся от пеленок и попки малыша. С началом питания молоком или смесью стул становится жидким, неоднородным, с белыми комочками. Запах стула у грудничков кислый, у искусственников – каловый, может быть довольно неприятным.

Цвет стула варьирует от светло-желтого до коричневого, иногда могут в первые недели жизни быть небольшие примеси зелени, пока кишечные ферменты настроятся. На пеленке вокруг стула могут быть зоны обводнения, после стула может оставаться мокрое пятно на пеленке. Стул в первые несколько недель может быть до шести и более раз в день. По мере становления питания стул становится густоты сметаны, от одного до 4-5 раз в день, никакого беспокойства при нормальном самочувствии и достаточном наборе веса он вызывать не должен. К году стул должен постепенно оформиться и возникать 1-2 раза в день.

Если стул ребенка становится брызжущим, зеленым, зловонным, практически одной водой, при этом малыш плачет, живот у него бурлит, повышается температура, и он отказывается от еды, его рвет – значит, это понос.

Что такое понос?

Понос (диарея) - патологическое разжижение стула, которое в детском возрасте особенно опасно, так как с жидким стулом теряется большое количество жидкости и питательных веществ, что приводит к обезвоживанию и астении. Мы привыкли считать, что понос у детей – всегда кишечная инфекция или пищевое отравление, но на самом деле это далеко не так.

Диарея – одно из самых распространенных расстройств системы пищеварения, и это защитная реакция организма на воздействие патологических факторов. Понос, в отличие от просто разжиженного, но не болезненного стула, имеет неудержимый характер (возникает непреодолимое желание немедленно опорожниться), обычно его сопровождают боли в животе, спазмы, вздутие, тошнота и рвота. При этом как таковое количество испражнений не играет главной роли, так как понос – это не столько количественная, сколько качественная характеристика стула. Это могут быть одна-две дефекации, но практически одной водой, или частые дефекации жидким стулом. Особую опасность представляет у детей раннего возраста диарея, повторяющаяся чаще 4-5 раз в день, с обильной потерей жидкости.

От чего возникает понос у детей?

К развитию диареи у детей могут предрасполагать анатомо-физиологические особенности детского кишечника и процесса пищеварения. В силу незрелости и нежности пищеварительной системы у детей чаще всего возникают проблемы пищеварения, что быстро может приводить к расстройствам пищеварения и формированию грозных осложнений, таких как обезвоживание, электролитные расстройства и токсикозы, нарушения в работе внутренних органов. Но из-за чего эти нарушения возникают, и почему страдают именно дети?

Прежде всего, относительно роста кишечник у детей гораздо длиннее, чем у взрослых, при этом область слепой кишки подвижнее из-за более длинной брыжейки. За счет этих особенностей у детей труднее диагностируется аппендицит, который может быть смещен в область малого таза, в левую часть живота. На момент рождения секреторный аппарат в кишечнике малыша сформирован еще неполноценно, кишечные соки имеют те же наборы ферментов, что и у взрослых, но при всем этом активность ферментов резко снижена. В результате воздействия кишечных соков и секретов поджелудочной железы происходит переваривание пищи и расщепление белков, жиров и углеводов. При этом в кишечнике обычно создается нейтральная или слабо-кислая среда, что приводит к затруднению переваривания белков и жиров. Особенно сложно переварить жиры искусственникам, так как в грудном молоке состав жиров более простой и есть ферменты для его переваривания (липазы).

Поэтому дети на искусственном вскармливании чаще дают расстройства пищеварения, особенно при перекорме.

Поверхность всасывания в кишечнике детей больше, чем таковая у взрослых, поэтому у детей быстрее и активнее всасываются питательные вещества. Но при всем этом барьерная функция кишечника у детей недостаточна, и слизистые кишок гораздо проницаемее для микробов, токсинов и аллергенов.

В результате поражения слизистой оболочки кишечника выздоровление происходит медленно, так как регенерация миллионов ворсинок слизистой - процесс небыстрый. Эти ворсинки увеличивают всасывающую поверхность кишки, но и при поражении страдают одними из первых. В результате повреждений страдает и активность кишечных ферментов, что приводит к тому, что пища проходит по кишечнику, практически не перевариваясь. Именно по этой причине при расстройствах питания возникают диареи с частицами не переваренной пищи.

Опасность диареи

Опасность представляет любая диарея объемом более 10 грамм на килограмм веса тела малыша, такая диарея может грозить обезвоживанием и нарушением электролитного обмена. У детей раннего возраста наиболее частыми причинами поноса являются кишечные инфекции, простуды, реакция на введение лекарств, непереносимость нового питания, аллергическая реакция на пищу или питье.

Самым частым заболеванием, при котором возникает понос, является острый гастроэнтерит – это инфекционное поражение кишечника и желудка с возникновением тошноты, рвоты и поноса, лихорадки и общего токсикоза. При таком поражении стул частый, жидкий, водянистый, со слизью зеленоватого цвета, прожилками крови и неприятным запахом. Из-за частого стула возникают раздражение ануса, его покраснение и опрелости. Кроме того, что имеется диарея, отмечаются и признаки инфекционного заболевания – общее недомогание, вялость, бледность, лихорадка. При оценке поноса стоит обращать внимание на количество стула, его цвет и запах, наличие примесей. Обо всем этом необходимо в дальнейшем сообщать врачу.

Опасные проявления!!!

Есть целый ряд проявлений, при возникновении которых диарею не стоит пытаться лечить дома, необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Прежде всего, это развитие тошноты, рвоты и поноса у ребенка до годика, особенно повторных и частых. Они могут быть признаком серьезных заболеваний и быстро приведут к обезвоживанию. Немедленно нужна помощь при:

  • при любом поносе и рвоте у детей до полугода,
  • при повторном поносе и рвоте у детей до года,
  • при повышении температуры более 38-38.5 градусов на фоне поноса,
  • при очень частом поносе, боли в животе, отказе от еды.
  • при отсутствии слез при плаче, подсыхании губ и слизистых, запавших глазах, западении родничка, сонливости и вялости.
  • при появлении стула со слизью, очень жидкого с пеной и газами, при нарушении общего самочувствия малыша,
  • на фоне жидкого стула плохой набор веса, похудение.
  • в стуле появились прожилки крови.
  • на щеках ребенка на фоне поноса появилась сыпь, шершавые пятна,
  • понос возник после антибиотиков, других лекарственных препаратов.

Причины поноса у малышей до года

Чаще всего понос вызывается кишечной инфекцией – вирусными инфекциями (ротавирус, энтеровирусы), микробными инфекциями – сальмонеллой, шигеллой, стафилококком и энтерококком и многими другими. Обычно при этом проявляются все типичные признаки инфекции – понос, боли в животе, метеоризм и рвота, отказ от еды, обезвоживание, повышение температуры и признаки токсикоза. С такими симптомами дети раннего возраста обычно госпитализируются в стационар, где им проводится интенсивная терапия. У детей постарше допустимо лечение дома, но под строгим контролем врача и с обязательной коррекцией обезвоживания и токсикоза.

Однако понос может возникать у детей и при других заболеваниях – отитах, пневмониях, гриппе, ОРВИ, бронхитах. Эти болезни также сопровождаются токсикозом и лихорадкой, но механизм поноса при них вторичный, только вот отличить истинные причины у малышей порой очень сложно. Поэтому, при признаках инфекции с наличием поноса необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач и выяснил истинную причину диареи.

До прихода врача

В ожидании врача попытайтесь предположительно установить причины поноса, сопоставив симптомы с возможными причинами диареи. Итак, у ребенка может возникать:

- внезапно начавшийся сильный понос со слизью и (или) кровью в стуле, с температурой или без нее. Такая симптоматика наиболее характерна для вирусных или микробных инфекций, реже это может быть пищевая токсикоинфекция или поражение малыша паразитами (лямблии или гельминты). Стоит запомнить, что резкое возникновение у ребенка поноса с температурой, и тем более с кровью и слизью, наличие сонливости и рвоты – это повод для немедленного звонка врачу, а если понос и рвота продолжаются – повод для вызова скорой помощи и госпитализации. Особенно опасно это для детей раннего возраста, у них токсикоз и обезвоживание наступают очень быстро, таким детям необходимо тщательное наблюдение медиков.

- постоянный понос со вздутием живота, плохим набором веса и кожными высыпаниями (или без них). Такие проявления возникают уже не при инфекциях, а при проблемах с ферментами – лактазной недостаточности, аллергии на белок коровьего молока, развитии дисбактериоза кишечника, а также при врожденных нарушениях обмена веществ – целиакии, муковисцедозе. В таких условиях возникает нарушение всасывания питательных веществ, проблемы с работой ферментов, плохой набор веса и диарея. Такая диарея протекает без температуры, провоцируется некоторыми продуктами, длится достаточно долго, порой по несколько недель. Она сопровождается нарушением веса, расстройствами витаминно-минерального обмена.

- понос при приеме медикаментов. Обычно возникает в период лечения антибиотиками, так как они нарушают микробную флору и вызывают мини-кишечную инфекцию в животе за счет активации условно-патогенной флоры. Случаются поносы при приеме жаропонижающих сиропов, в состав которых входит глицерин, обладающий выраженным слабящим эффектом. Иногда понос может быть следствием аллергии на лекарства, в этом случае одновременно проявляется сыпь на коже.

- понос при стрессах, при прорезывании зубов, при акклиматизации, смене питания. Это особые виды диареи, обусловленные нервно-рефлекторными механизмами, активизацией симпатических влияний на кишечник, за счет чего усиливается перистальтика и пища как бы «проскальзывает» слишком быстро по кишечнику, не успевая полностью перевариться. Но стоит отдельно напомнить о том, что при прорезывании зубов снижается местный и общий иммунитет, дети тянут грязные руки в рот и поносы обычно бывают инфекционной природы (то есть, по сути – это развитие кишечной инфекции).

- понос как проявление заболеваний органов пищеварения (гепатита, панкреатита, дискинезии желчных путей) или как один из симптомов эндокринных, обменных или соматических заболеваний.

Все эти виды поноса требуют тщательной диагностики, осмотра врача и проведения правильных лечебных мероприятий.

Дата публикации 14.04.2014 Автор статьи: Алена Парецкая, педиатр

materinstvo.ru

Не опускаем руки — понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Что называют поносом?

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул — абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

  • Целиакия — непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

  • Лактазная недостаточность.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

  • Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.
Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

  • Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

  • Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

  • Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

  • Понос возникает при заражении ребенка глистами или другими кишечными паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, раздражают слизистую, провоцируют ее воспаление и интенсивное сокращение мускулатуры кишечника.
  • Заболевания печени или поджелудочной железы, эндокринные нарушения провоцируют развитие ферментной недостаточности и приводит к нарушению процесса переваривания.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • боли в животе, обычно схваткообразные;
  • появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос — признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

Признаки обезвоживания:

  • слабость, иногда потеря сознания;
  • судороги;
  • редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
  • исчезновение блеска в глазах;
  • сухость ротовой полости и губ;
  • частое сердцебиение;
  • снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

Появление крови в каловых массах — очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка — не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

  • резко повысилась температура;
  • началась рвота;
  • ребенок очень слаб;
  • в кале есть кровь, пена;
  • испражнения приобрели нетипичный цвет;
  • понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор — любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

Категорически запрещено кормить ребенка:

  • кисломолочными продуктами;
  • свежими фруктами, овощами и соком из них;
  • твердой пищей.
Самой большой опасностью при длительной диарее является обезвоживание. Чтобы восполнить потерянную жидкость, нужно давать пить после каждой дефекации чистую воду, некрепкий чай (слабосладкий без лимона), компот из сухофруктов.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Смекту или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

  • Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Смекта, Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

  • Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
  • Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
  • Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Первые сутки возникновения поноса желательно сделать «голодными», поскольку любая пища оказывает раздражающее действие. В крайнем случае разрешено дать несладкий сухарик или печенье.

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

dozhdalis.ru

Понос (жидкий стул) у грудничка, в том числе без температуры и при прорезывании зубов: чем лечить и что делать, особенности у детей до 1 года

У деток до года жидкий стул считается абсолютно нормальным явлением. Связано это с тем, что малыши употребляют по большей мере молоко или каши жидкой консистенции. Однако ряд негативных факторов может спровоцировать появления поноса у крохи, а это уже опасный симптом, угрожающий обезвоживанием маленького организма.

Что собой представляет понос у малыша до года

Каждой маме необходимо знать, как выглядит здоровый стул малыша первых месяцев жизни. По содержимому подгузника можно судить о здоровье крохи. Кал ребёнка в первые часы жизни может иметь коричневый или зелёный оттенок. Это абсолютно нормально. Стул содержит околоплодную жидкость, которая попала в желудочно-кишечный тракт малыша ещё в утробе.

Понос у младенца до года может привести к обезвоживанию организма

Уже через несколько дней кал приобретает жёлтый или горчичный оттенок. По консистенции масса схожа с жидкой манной кашей. Могут встречаться небольшие белые крупинки или примеси слизи. Пугаться этого не стоит. Организм ребёнка только перестраивается к жизни вне утробы матери. Если кроха хорошо набирает вес, спит и не капризничает, значит, беспокоиться нет причины.

Если у ребёнка испражнения наблюдаются слишком часто (более десяти раз в сутки), стул стал водянистым, и от него исходит неприятный запах, к педиатру следует обращаться как можно быстрее. Нельзя допустить обезвоживания организма. Такое состояние может угрожать жизни крохи.

Классификация жидкого стула грудничков

За первый год жизни у каждого малыша хотя бы раз появляется понос. Форма и длительность диареи часто зависит от причин, вызвавших неприятный симптом. Исходя из факторов, которые могли спровоцировать нарушение работы кишечника, выделяют шесть видов поноса.

Инфекционные поносы

Проблема возникает из-за попадания в организм малыша патогенной микрофлоры. При этом понос не обязательно является следствием кишечной инфекции. Нередко частый жидкий стул наблюдается при вирусных заболеваниях (ОРЗ, гриппе). Пищевые отравления также могут вызывать диарею, которая будет относиться к этому виду.

Через грязные игрушки в желудочно-кишечный тракт малыша может попадать инфекция

Характерным признаком инфекции является резкий запах (кислый или тухлый) каловых масс. Испражнения могут происходить достаточно часто — до нескольких раз в час. Понос с пеной, примесью слизи, белых хлопьев или прожилок крови — все это может говорить о том, что малышу пришлось столкнуться с инфекцией. Характерным признаком будет также повышение температуры тела до субфебрильных показателей.

Понос и срыгивание — опасные признаки, которые могут свидетельствовать об отравлении. При возникновении неприятных симптомов у младенца необходимо вызывать неотложную помощь.

Диарея развивается на фоне длительного нарушения питания ребёнка. К этому виду относится голодный понос. Неприятные проявления возникают, если малышу недостаточно пищи, которую ему предлагают. Каловые массы при этом имеют зеленоватый оттенок (в некоторых случаях цвет доходит до тёмно-зелёного). Стул выглядит несформированным, в нём может присутствовать вода.

К алиментарным относят также поносы, которые развиваются на фоне введения прикорма или смены смеси. Такой симптом свидетельствует о том, что желудочно-кишечный тракт малыша ещё не готов к предлагаемой пище.

Диспепсические поносы

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта развиваются из-за недостаточного выделения ферментов, необходимых для переваривания пищи. Сбой может произойти вследствие снижения защитных сил организма во время прорезывания зубов. Диспепсический понос также часто наблюдается после перегрева малыша. Обычно каловые массы имеют жидкую консистенцию, однако испражнения наблюдаются не чаще 5 раз день. Неприятный симптом проходит через 2–3 дня.

Понос может развиваться на фоне прорезывания зубов

Диарея развивается вследствие отравления химическими веществами (ртутью или мышьяком). Кроме того, симптом может наблюдаться при почечной недостаточности.

Медикаментозные поносы

Жидкий стул у грудничков может наблюдаться после приёма некоторых лекарств, в частности, антибактериальных средств. Нередко понос возникает после прививки от гепатита. Медикаменты нарушают здоровую микрофлору кишечника, вследствие чего и развивается диарея.

Нередко диарея развивается как осложнение после прививки

Неврогенные поносы

Беспокойство, испуг, эмоциональная нагрузка — все это может приводить к нарушению регуляции моторной деятельности кишечника крохи. В результате развивается понос. Чтобы убрать неприятный симптом, в первую очередь, необходимо устранить психологический фактор, который негативно влияет на младенца.

По характеру поноса можно лишь предположить, чем был вызван неприятный симптом. Точный диагноз сможет поставить квалифицированный педиатр. Кроме того, стоит обратить внимание на присутствие сопутствующих симптомов (повышение температуры тела, капризность, нарушения сна и т. д.).

Причины и факторы развития диареи и детей до года

Понос у грудного малыша в большинстве случаев является следствием нарушения здоровой микрофлоры кишечника. Развитию симптома могут способствовать различные факторы. К наиболее распространённым можно отнести:

  • применение некоторых медикаментов;
  • инфекция (попадать в организм ребёнка может через плохо промытые бутылочки или грязные игрушки);
  • неврогенное расстройство (испуг);
  • введение новых продуктов в рацион или изменение молочной смеси;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • перегрев;
  • прорезывание зубов.

Женщина в период лактации должна тщательно следить за своим питанием. Необходимо избегать продуктов, которые могут вызвать диарею. Чаще всего, если понос наблюдается у матери, с неприятным симптомом сталкивается и грудной ребёнок.

Понос не всегда является опасным. Симптом проходит за несколько дней, не причиняя вреда организму. Но частые водянистые испражнения могут привести к обезвоживанию маленького организма. Родителям стоит знать признаки опасного состояния:

  • сухость слизистой рта и языка;
  • впалость родничка;
  • редкое мочеиспускание, подгузник остаётся сухим более трёх часов;
  • сонливость;
  • плач без слёз;
  • беспокойство, вялость.

Обезвоживание организма крохи может привести к опасным последствиям

Если на фоне поноса присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо вызывать скорую помощь.

Диагностика диареи у детей

Прежде чем начинать лечение малыша, следует выявить причину появления неприятных симптомов. Для этого применяются следующие методики:

  1. Опрос. Врач выясняет у родителей, когда у младенца изменился стул, что этому предшествовало. Иногда достаточно убрать из рациона нововведённый продукт, и диарея проходит.
  2. Общие анализы мочи и кала. Исследование позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме ребёнка.
  3. Посев кала. Методика даёт возможность выявить бактериальную инфекцию.
  4. УЗИ брюшной полости. Исследование помогает оценить работу органов желудочно-кишечного тракта.
  5. Анализ кала на дисбактериоз.
  6. Рентген с использованием сульфата бария. Исследование позволяет оценить моторику кишечника. Метод является трудоёмким и проводится, если другим способом выявить причину поноса не удаётся.

Квалифицированный педиатр сможет быстро поставить диагноз

Для проведения дифференциальной диагностики дополнительно может потребоваться консультация детского невропатолога, хирурга, гастроэнтеролога.

Лечение поноса у ребёнка до года

Для устранения опасного симптома у ребёнка первых месяцев жизни врач может назначить приём следующих групп препаратов:

  1. Противодиарейные средства. Достаточно быстро восстанавливают стул такие препараты, как Смекта, Неосмектин, Энтерол.
  2. Сорбенты. Лекарства из этой категории используются, если понос стал следствием отравления. Для быстрого выведения токсинов из организма малыша могут использоваться такие препараты, как Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь.
  3. Препараты, улучшающие метаболизм. Ребёнку до года могут быть назначены средства Элькар, Карнитен.
  4. Средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Врач может порекомендовать Примадофилус, Линекс, Бифиформ бэби, Бифидумбактерин, Хилак Форте.
  5. Ферментные препараты. Специалист может назначить средство Креон.
  6. Антибактериальные препараты. Средства из этой группы необходимы, если понос стал следствием бактериальной инфекции. Могут использоваться лекарства Бактериофаг, Фуразолидон.
  7. Лекарства, уменьшающие метеоризм. Ребёнку первого года жизни могут быть назначены препараты Эспумизан, Рела Лайф.
  8. Препараты для восстановления водно-электролитного равновесия при обезвоживании организма. Хорошие результаты показывают средства Регидрон, Тригидрон.

Любой медикамент может использоваться только по назначению врача. Нельзя начинать терапию без выяснения точной причины диареи у крохи. Дополнительно могут использоваться симптоматические средства, снимающие боль и нормализующие температуру тела. Специалистом могут быть назначены лекарства Парацетамол, Нурофен и т. д.

Медикаменты при поносе у детей — фотогалерея

Регидрон помогает восстановить водно-электролитный баланс организма Активированный уголь — эффективный и недорогой сорбент Фуразолидон — антибиотик, который может быть назначен при диарее инфекционного характера Эспумизан устраняет метеоризм Линекс помогает восстановить микрофлору кишечника Креон назначается при ферментной недостаточности Смекта — популярный противодиарейный препарат

Диета при поносе у ребёнка

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, ограничивать его в кормлениях нет необходимости. В женском молоке содержится весь спектр витаминов и микроэлементов, которые необходимы малышу для нормального восстановления. Грудное вскармливание помогает стимулировать иммунную систему крохи. Женщине же придётся отказаться от продуктов, которые могут вызывать диарею. Сюда следует отнести:

  • свежие овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • жареные и жирные блюда.

Для малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, следует подобрать смесь, содержащую не только полезные витамины и микроэлементы, но и бифидобактерии. Такой продукт должен обладать закрепляющим действием. Смесь поможет подобрать врач. Рекомендуется увеличить количество кормлений, но порции уменьшить в два раза.

При поносе важно соблюдать питьевой режим

Детям старше 7 месяцев, знакомым с прикормом, можно предлагать лишь те продукты, которые не будут раздражать кишечник, помогут восстановить здоровый стул. Сюда можно отнести:

  • слизистые крупяные супы;
  • рисовую или гречневую кашу на воде;
  • подсушенный белый хлеб, галетное печенье;
  • нежирную рыбу или мясо птицы, приготовленные на пару.

В первые дни поноса порции должны быть минимальными. Если малыш отказывается от пищи, заставлять его не стоит. А вот достаточное количество жидкости следует употреблять обязательно. Чтобы избежать обезвоживания, помимо чистой воды, можно предлагать ребёнку некрепкий чай, компот из сушёных яблок.

Любые блюда должны подаваться в слегка подогретом (не горячем!) виде. Категорически нельзя ребёнку давать при поносе следующие продукты:

  • свежие овощи и фрукты;
  • молочные продукты (исключение — грудное вскармливание);
  • цельнозерновой хлеб и отруби;
  • жирные и жареные блюда.

Детям младше года при поносе многие специалисты рекомендуют вообще не давать прикорм. Чтобы восстановить работу желудочно-кишечного тракта, достаточно ограничиться лечебной смесью или грудным молоком. Вернуться к прикорму можно через 7–10 дней после восстановления стула.

Лечение поноса у малышей с помощью народных средств

Рецепты народной медицины могут эффективно восстановить пищеварение крохи, устранить обезвоживание, остановить диарею. Но применять любые средства можно только после консультации с педиатром.

Укропная вода

Такое средство прекрасно помогает вывести газы из кишечника крохи, нормализует пищеварение и стул. Чтобы приготовить лекарство:

  1. Чайную ложку сухих семян укропа залить стаканом кипятка (250 мл).
  2. Средство настоять под крышкой около часа.
  3. Затем настой следует процедить и давать по 15–30 капель малышу на язычок.

Дозировка зависит от возраста.

Дубовая кора

В большом количестве в коре дуба содержатся вяжущие вещества, поэтому природное средство с давних времён используется при диарее у взрослых и детей. Для приготовления средства рекомендуется 1 ч. л. измельчённой коры дуба залить 500 мл холодной кипячёной воды и настоять в течение 9 часов, затем процедить. Малышу можно давать по чайной ложечке такого лекарства три раза в день.

Черника

При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта широко применяется сушёная ягода. Для приготовления лекарства:

  1. Столовую ложку сырья заливают 500 мл воды и ставят на медленный огонь.
  2. Снимают средство, когда количество жидкости уменьшится вдвое.
  3. Лекарство процеживают и остужают.

Малышу до года дают по чайной ложке отвара три раза в день.

Ромашка

Лекарственное растение помогает избавиться от многих недугов. Рекомендуется к приёму ромашка и при поносе. Достаточно приготовить полезный чай (чайную ложку сырья залить кипятком) и предлагать малышу по 10 мл три раза в день.

Гранатовые корки

Чайную ложку сушёного измельчённого сырья необходимо залить стаканом кипятка и варить на медленном огне не менее 20 минут. Затем лекарство следует процедить и остудить. Малышам до года дают по чайной ложке отвара три раза в сутки.

Народные средства при поносе у младенца — фотогалерея
Отвар гранатовых корок помогает эффективно справиться с поносом Отвар черники поможет при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Ромашковый чай — вкусное лекарсто при диарее Настой дубовой коры помогает справиться с поносом Укропная вода помогает нормализовать пищеварение малыша

Прогноз лечения и профилактика

Чем раньше родители обратят внимание на неприятные симптомы, тем быстрее можно вылечить малыша. При адекватной терапии прогноз благоприятный. А вот отказ от лечения может привести к обезвоживанию организма крохи. Не исключается летальный исход.

К профилактическим мерам диареи у детей первого года жизни можно отнести следующие:

  • регулярная влажная уборка в помещении, где большую часть времени проводит малыш;
  • тщательное мытье рук и посуды, с которой ест ребёнок;
  • регулярное посещение педиатра;
  • питание, соответствующее возрасту малыша;
  • благоприятный психологический климат в семье.

Видео: дисбактериоз — школа доктора Комаровского

Избежать неприятных последствий удастся, если обратиться за медицинской помощью при первых же симптомах диареи у ребёнка. Терапия не займёт много времени, если тактика лечения подобрана правильно.

  • Автор: Елена Борошнева
  • Распечатать

pediatriya.info

Диарея у ребенка: симптомы, причины, лечение, признаки

Оба состояния малоприятны, но второе зачастую оказывается еще опаснее и дискомфортнее первого. Понос обычно определяют как появление жидкого или водянистого стула по меньшей мере шесть раз в день — часто в самые неподходящие моменты!

Испражнения вашего ребенка будут отличаться по частоте и консистенции в зависимости от возраста и рациона питания. У новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, может быть до 12 небольших испражнений в сутки, но к двум-трем месяцам испражнения могут не происходить у них на протяжении нескольких дней. Ежедневный стул большинства детей в возрасте до года составляет менее 150 мл, в то время как у детей более старшего возраста стул составляет до 210 мл.Нерегулярный жидкий стул у ребенка -еще не повод для беспокойства. Тем не менее, если испражнения ребенка становятся жидкими, водянистыми и случаются чаще обычного, это означает, что у него диарея.

Диарея обычно происходит из-за нарушения внутреннего покрытия кишечника. Стул становится жидким по консистенции, поскольку кишечник не может должным образом переваривать и поглощать питательные вещества из продуктов, которые ребенок употребляет в пищу. Помимо этого поврежденное покрытие может пропускать жидкость. Вместе с жидкостью организм теряет минералы и соли. Эти потери могут только усилиться, если ребенок употребляет в пищу продукты или напитки с высоким содержанием сахара, поскольку неабсорбированный сахар забирает в,себя большее количество воды из кишечника, ,что только усиливает диарею.

Потеря организмом большого количества воды и солей приводит к обезвоживанию, которого можно избежать, если постоянно пополнять потери, вызванные диареей, соответствующим количеством жидкости и солей, как описано в разделе «Лечение».

В медицине кишечные воспаления принято называть энтеритом. Если болезнь сопровождается рвотой либо рвота предшествует началу заболевания, как чаще всего и бывает, и, как правило, присутствует несильное воспаление желудка и кишечника, такое состояние называют гастроэнтеритом.

У маленьких детей с вирусными диспептическими заболеваниями чаще всего присутствуют такие симптомы, как рвота, высокая температура, а также слишком беспокойное поведение. Стул ребенка становится зеленовато-желтого цвета и сильно водянистым. (Если такие испражнения происходят через каждый час, то в них скорее всего совсем не будет твердых частиц.) Если цвет стула изменится на красноватый или черноватый, он может содержать кровь; причиной этого кровотечения может служить поврежденная выстилка кишечника либо, что более вероятно, это может быть обусловлено раздражением прямой кишки частыми жидкими испражнениями. В любом случае, если вы отметите такое или любое другое изменение цвета стула вашего ребенка, обязательно сообщите об этом педиатру.

Причины диареи у детей

Что может послужить причиной диареи? Кишечные паразиты, резкая смена рациона, лекарственные препараты, содержащие антибиотики, - вот далеко не полный перечень возможных причин. Если у вашего ребенка появились симптомы обезвоживания, немедленно обращайтесь к врачу. Если диарея продолжается более трех дней, если в каловых массах ребенка вы обнаружили кровь, вам следует тут же связаться с вашим педиатром. Не следует давать ребенку лекарственные препараты, влияющие на сократительную способность кишечника. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, эти лекарственные препараты могут лишь усилить неприятные симптомы.

Диарейный синдром (диарея, понос) — частый жидкий стул с изменением его характеристик (цвета, запаха, консистенции, включений). Диарейный синдром может наблюдаться у здорового малыша в следующих случаях: если кормящая мать использует в своем рационе «неподходящие» продукты питания; при введении нового прикорма; если малыш не получает достаточного питания; при неправильном уходе (перекармливании, перегреве); при нарушении у ребенка кишечной микрофлоры. Обычно пищеварение нормализуется после устранения таких неблагоприятных факторов. Однако нужно понимать, что определение этих факторов лучше всего доверить врачу; ставить опыты на своем ребенке не следует — ведь неправильные действия могут привести к «нарушениям» в работе малышкового организма. А пока дожидаетесь врача, можно подготовить «вещественные доказательства» в виде содержимого подгузника или горшка — это может помочь в постановке верного диагноза, ходе за малышом с диареей особое внимание нужно уделять гигиеническим процедурам: после каждого опорожнения кишечника нужно подмывать кроху, чтобы не было раздражения; смазывать кожу промежности детским кремом, необходимо помнить о том, что при поносе у малыша может возникнуть обезвоживание.

Причины, способные вызывать у младенцев диарею, разнообразны: бактериальные и вирусные инфекции, непереносимость определенных труднопереваривае-мых продуктов, прорезывание зубов. Спровоцировать жидкий стул могут любые обстоятельства, огорчившие или напугавшие малыша.

Суть в том, что если запор возникает вследствие слишком активного всасывания жидкости в кишечнике, то при поносе тот или иной фактор, наоборот, препятствует нормальному всасыванию.

Внимание!

Если понос сопровождается жаром или рвотой, а также если частота дефекации достигает б раз в 24 часа, покажите малыша врачу.

У маленьких детей причиной кишечных нарушений, которые приводят к диарее, чаще всего служат так называемые энтеровирусы, т.е. кишечные вирусы. Другими причинами могут служить:

  • ротавирусные инфекции;
  • бактерии (сальмонелла, шигелла, кишечная палочка Е. coli, кампилобактеры);
  • паразитарные инфекции (лямблии);
  • аллергия на пищевые продукты или молоко;
  • побочные явления после приема внутрь медицинских препаратов (чаще всего антибиотиков);
  • отравление пищевыми продуктами (такими как грибы, морепродукты или инфицированные продукты питания);
  • инфекции за пределами желудочно-кишечного тракта, в том числе мочеполовых путей, дыхательных путей и даже инфекции среднего уха (если вы лечите ребенка от этих инфекций курсом антибиотиков, диарея может только усилиться).

Диарея легкой степени

Если у вашего ребенка незначительная диарея и не происходит обезвоживания организма, нет высокой температуры, сохраняются прежняя активность и аппетит, возможно, вам и не придется менять его рацион питания и вы по-прежнему можете кормить его грудью или молочной смесью. Не стоит переходить на так называемую «диету светлых жидкостей», которая включает в себя только сладкие напитки (такие как соки или газированные напитки), поскольку высокое содержание сахара и низкое содержание солей в них могут только усилить диарею.Если у вашего ребенка диарея легкой степени и рвота, замените его обычный рацион питания имеющимся в продаже раствором электролита. Ваш педиатр посоветует вам применять этот раствор для восстановления нормального уровня воды и соли в организме до тех пор, пока не прекратится рвота. В большинстве случаев эти растворы приходится принимать в течение одного-двух дней. Как только прекратится рвота, постепенно возвращайтесь к прежнему рациону питания.

Никогда не давайте ребенку с диареей кипяченое молоко (обезжиренное или любое другое). При кипячении происходит испарение воды, вследствие чего оставшаяся жидкость содержит слишком высокое количество солей и минералов, которое может быть опасно для организма ребенка. (На самом деле не следует давать кипяченое молоко даже здоровому ребенку.)

Сильная диарея

Если у вашего ребенка водянистые испражнения через каждые час-два или даже чаще и/или присутствуют признаки обезвоживания организма, проконсультируйтесь с педиатром. Он может посоветовать исключить из рациона питания ребенка всю твердую пищу как минимум на 24 часа и не употреблять напитков с высоким содержанием сахара (газированные напитки, концентрированные фруктовые соки или напитки с искусственными подсластителями), а также продукты с высоким содержанием солей (пакетированные супы) или низким содержанием соли (вода и чай). Врач может посоветовать вам давать ребенку только купленный в аптеке раствор электролита, который содержит идеальный баланс солей и минералов. (См. таблицу выше). Детей, которые находятся на грудном вскармливании, обычно лечат таким же образом, за исключением тех случаев, когда у ребенка легкая степень диареи и его по-прежнему можно кормить грудным молоком.

Если у вашего ребенка диарея и вы беспокоитесь, что его организм может быть обезвожен, позвоните педиатру и исключите из рациона всю твердую пищу и молочные напитки до тех пор, пока педиатр не скажет вам, что делать дальше. Если вам кажется, что у ребенка начинается сильное обезвоживание организма, незамедлительно звоните педиатру или в ближайшее отделение «Скорой помощи». Одновременно дайте ребенку купленный в аптеке раствор электролита. В случае сильного обезвоживания может потребоваться госпитализация ребенка, чтобы провести внутривенное восстановление водного баланса организма. В случае легкой степени тяжести вам, вероятно, придется всего лишь дать ребенку заменитель раствора электролита в соответствии с указаниями педиатра. В таблице выше приведено приблизительное количество раствора, которое необходимо давать ребенку.

После того, как ребенок будет принимать раствор электролита в течение 12-24 часов и диарея начнет проходить, вы можете постепенно добавлять в рацион ребенка такие продукты, как яблочный мусс или пюре, груши, бананы и ароматизированное желе. На один-два дня следует исключить из рациона молоко, кроме маленьких детей, которые питаются молоком из бутылочки. Таким детям можно попробовать давать разведенную в половину нормы молочную смесь. (Разводите смесь в том количестве воды, которое вы обычно используете для ее приготовления.) Если малыш питается грудным молоком, вы можете продолжать кормить его грудью, пока он принимает раствор электролита.

Как правило, не требуется убирать из рациона ребенка все продукты дольше чем на 24 часа, поскольку организму необходимо будет восстанавливать потерянные силы. После того как вы начнете вновь вводить в его рацион пищевые продукты, его стул может по-прежнему оставаться жидким, но это не всегда означает, что ребенок не идет на поправку. Следите за проявлением повышенной активности, улучшением аппетита, более частым мочеиспусканием и исчезновением всех признаков обезвоживания. Как только вы отметите у ребенка все эти признаки, можете быть уверены, что ваш ребенок поправляется.

Диарея, которая продолжается дольше двух недель (хроническая диарея), может сигнализировать о более серьезной кишечной проблеме. Если диарея не прекращается в течение такого долгого времени, ваш педиатр попросит вас сдать дальнейшие анализы для выяснения причины диареи, а также для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество питания. Если проблемой станет недостаточное питание, педиатр будет рекомендовать вам особую диету ли особый вид молочной смеси.

Если ваш ребенок выпивает слишком много жидкости, в особенности слишком большое количество соков или подслащенных напитков, у него может развиться состояние организма, которое обычно называют «диареей годовалых детей». Это состояние вызывает постоянный жидкий стул, но не влияет на аппетит и рост ребенка, а также не приводит к обезвоживанию организма. Хотя диарея годовалых детей и не опасна, педиатр может посоветовать вам уменьшить количество потребления ребенком соков и других сладких напитков. Если ребенку не хватает жидкости, которую он получает из продуктов питания и молока, ему можно дать чистой воды.

Если диарея возникает наряду с другими симптомами, это может сигнализировать о наличии более серьезной проблемы со здоровьем. Если у вашего ребенка диарея, которая сопровождается хотя бы одним из приведенных ниже симптомов, сразу же сообщите об этом педиатру:

  • высокая температура, которая держится на протяжении 24-48 часов;
  • стул с кровью;
  • рвота, которая не прекращается на протяжении 12-24 часов;
  • рвотная масса с зеленоватым оттенком, кровянистая либо на вид напоминает кофейную гущу;
  • вздутый живот;
  • ребенок отказывает от еды и питья;
  • сильные абдоминальные боли;
  • высыпания на коже или желтуха (желтый цвет кожи и глаз).

Если у ребенка имеется какое-либо другое заболевание или он постоянно принимает какие-то лекарства, но у него на протяжении 24 часов и более не прекращается диарея либо имеется что-то еще, что вас действительно беспокоит, лучше всего сообщить об этом педиатру.

Признаки и симптомы обезвоживания (потеря организмом значительного количества воды)

При лечении диареи у ребенка самым главным является предупреждение обезвоживания организма. Внимательно следите за проявлением следующих предупреждающих признаков обезвоживания. Если вы отметите хотя бы один из этих признаков у вашего ребенка, сразу же сообщите об этом педиатру.

Обезвоживание легкой - средней степени тяжести:

  • играет меньше обычного;
  • мочеиспускания происходят реже обычного (меньше шести мокрых подгузников в день);
  • запекшиеся пересохшие губы;
  • при плаче выделяется меньше слез;
  • впалая мягкая область на голове;
  • если причиной обезвоживания служит диарея, то стул ребенка будет жидким; если обезвоживание происходит по другой причине (рвота, прием недостаточного количества жидкости), дефекация будет происходить реже.

Обезвоживание тяжелой степени (в дополнение к симптомам и признакам, перечисленным выше):

  • ведет себя очень беспокойно;
  • повышенная сонливость;
  • запавшие глаза;
  • холодные бледные ручки и ножки;
  • сморщенная кожа;
  • дефекация всего один или два раза в день.

Предупреждение диареи

Приведенные ниже советы помогут предупредить случаи возникновения диареи у вашего ребенка.

  1. Большинство форм инфекционной диареи передается путем попадания инфекции с рук в рот либо после контакта ребенка с инфицированной фекальной массой (стулом). В основном это относится к детям, которые не приучены к горшку. Соблюдайте необходимые меры санитарии и гигиены дома и в детских центрах ухода за вашим ребенком.
  2. Не давайте ребенку сырое (непастеризованное) молоко, а также продукты, которые могут быть инфицированы.
  3. Не давайте ребенку лекарства без острой необходимости; особенно это касается антибиотиков.
  4. Если есть возможность, кормите малыша грудью весь период раннего детства.
  5. Ограничьте количество потребляемых соков и сладких напитков.

Лечение

Лечение диареи состоит в коррекции диеты мамы и малыша, питьевого режима крохи и ухода за ним. Дальнейшие лечебные мероприятия зависят от причины и тяжести заболевания.

Нормальный стул у ребенка устанавливается с 5-6 дня его жизни. У малыша, получающего материнское молока, стул золотисто-желтого цвета в виде жидкой сметаны с кисловатым запахом.

При искусственном вскармливании нормальный стул светло-желтого цвета, по консистенции напоминает замазку и имеет несколько неприятный (гнилостный) запах.

Эффективных лекарственных препаратов для лечения вирусных кишечных инфекций, которые чаще всего служат причиной диареи у детей, нет. Прописанные лекарства должны использоваться только для борьбы с определенными видами бактериальных или паразитических кишечных инфекций, которые встречаются гораздо реже. Если есть подозрения на такие инфекции, педиатр попросит вас сдать образцы кала ребенка для проведения лабораторных анализов; также он может взять и другие анализы.

Не рекомендуется давать детям лекарственные средства против диареи, которые есть в свободной продаже. Зачастую они только усугубляют кишечные нарушения, а если в организме присутствует инфекция, они не останавливают потерю жидкости и солей, которые должны удерживаться в кишечнике. Если это случится в вашей семье, у ребенка может наступить обезвоживание, а вы можете даже не подозревать об этом; при этом ребенок может и не терять в весе, поскольку диарея на какое-то время прекратится. Именно по этой причине, перед тем как дать ребенку какое-либо лекарство от диареи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Простые решения и натуральные средства

При диарее человек теряет много ценной жидкости, поэтому всегда следует помнить об угрозе обезвоживания. Чтобы организм малыша, страдающего поносом, мог восполнять свои потери, давайте ему побольше остуженной кипяченой воды или увеличьте дозу молока. Кроме того, попробуйте остановить диарею, воспользовавшись следующими советами.

  • Если ребенок уже отнят от груди, угостите его пюре из спелого банана — это поможет нормализовать пищеварение. Для усиления вяжущего эффекта можно добавить чайную ложечку богатого пектином порошка цареградского стручка (рожкового дерева).
  • Дайте малышу немного анисовой воды, чтобы успокоить кишечник и облегчить выход газа. Как можно мельче разотрите 1-2 зубчика звездчатого аниса и залейте половиной чашки кипящей воды. Остудите. Давайте отвар ребенку при возникновении проблем с пищеварением, капая в рот пипеткой по 3-6 капель.

Частые вопросы про диарею у детей

Почему почти каждую зиму у моего ребенка начинается ужасный понос?

Ротавирус - самая распространенная, хотя и не единственная инфекция, вызывающая диарею у детей. Чаще всего это случается в зимние месяцы. Многие родители называют такие инфекции «желудочным гриппом». Типичные признаки - высокая температура и рвота несколько дней подряд, часто сопровождающаяся зеленым зловонным водянистым поносом, который продолжается целую неделю или даже дольше. Дети постарше и взрослые (у них уже сильная иммунная система) могут отделаться легче, более слабыми симптомами, но у маленьких детей часто бывают сильная рвота и диарея. Малыши чаще попадают в больницу из-за обезвоживания, вызванного ротавирусом. Иногда он распространяется как лесной пожар в детских садах и яслях: дети там находятся в тесном контакте друг с другом, а значит, у них выше риск заразиться. Как уменьшить вероятность подхватить инфекцию? Мойте руки и приучайте к этому детей. К счастью, есть специальная прививка от ротавируса, которую обычно делают 2-, 4-и 6-месячным детям в ходе регулярных врачебных осмотров.

Что давать ребенку от диареи?

Главное — давать побольше жидкости. Это часто легче сказать, чем сделать, особенно когда все выпитое тут же улетает в горшок. Если, кроме того, ребенка рвет, не допустить обезвоживания бывает еще труднее.

У новорожденных диарея легко может вызвать обезвоживание, поэтому особенно важно позвонить  врачу спросить, что делать, и определить, в чем причина диареи. Продолжайте кормить грудью или смесью, если только врач не запретит. Возможно, он порекомендует чаще поить ребенка, давать ему средства от обезвоживания («Педиалит», «Инфалит» или «Ликви-лит») или перейти на другую смесь, пока диарея не пройдет. Возможно, врач будет осматривать и взвешивать новорожденного ежедневно или каждые несколько дней, чтобы убедится, что он не теряет в весе.

Вдобавок к тому, что было сказано о новорожденных, если ребенок уже ест твердую пищу, возможно, он не захочет есть ее во время болезни. Это не страшно, если он выпивает достаточно жидкости. Если же он не отказывается от еды, начните с рисовых хлопьев, а затем постепенно вводите другие продукты. По возможности избегайте соков - от них диарея может усилиться. Но так как наша главная цель - не допустить обезвоживания, если ребенок ни в какую не хочет пить ничего, кроме сока, попробуйте давать сок с пониженным содержанием сахара и разводить его водой.

Если вам кажется, что от обычного молока диарея усиливается, можно попробовать несколько дней давать ребенку молоко, очищенное от лактозы. Электролитные растворы («Педиалит», «Инфалит» или «Ликви-лит») помогут избежать обезвоживания. Откажитесь от сладких напитков и соков - они усиливают диарею. Однако если у вас упрямый малыш (а это случается нередко), пусть пьет что хочет - это лучше, чем не пить совсем. Обычная диета подойдет, если ребенок не отказывается есть, но некоторые продукты, такие как хлеб, рис, картофельное пюре, бананы или яблочное пюре, легче для желудка и могут помочь приостановить диарею.

Для всех возрастов. Помимо мер против диареи позаботьтесь о том, чтобы предотвратить раздражающие и потенциально болезненные опрелости: при каждой смене подгузника смазывайте попу малыша кремом, содержащим оксид цинка. Однако, несмотря на все предосторожности, опрелость может появиться. В этом случае продолжайте смазывать кремом под памперсы.

Позвоните врачу, если ребенок отказывается пить, если у него понос с кровью или слизью, если он стал мочить памперсы реже, чем обычно, если у него рвота или жар, если диарея не проходит дольше недели или стул бывает чаще 8 раз в день.

Несколько дней подряд я давала ребенку антибиотики от воспаления среднего ужа, и после этого у него начался жидкий стул. Что это — аллергия? Может, перестать давать лекарство?

Это не аллергия на лекарство. Диарея и слабая боль в животе - самые частые побочные эффекты от антибиотиков. Кроме того, жидкий стул может быть одним из симптомов основной болезни. Если вы будете давать малышу побольше пить, никакого вреда от жидкого стула не будет (кроме, может быть, пеленочного дерматита). Диарея скорее всего прекратится раньше, чем закончится курс антибиотиков и болезнь пройдет. Не прекращайте давать антибиотики, не посоветовавшись с врачом. Иногда врач советует давать малышу йогурт с живыми культурами или пробиотиками, чтобы восполнить недостаток полезных бактерий, который могут вызвать антибиотики.

Позвоните врачу, если у ребенка рвота, стул с кровью или жидкий стул более 8 раз в день, или диарея продолжается, когда ребенок уже не принимает лекарств. Кроме того, если повышенная температура держится более 2-3 дней после того, как вы начали давать антибиотик, обратитесь к врачу - пусть он проверит, помогает ли ребенку курс лечения от основной болезни или его нужно изменить.

www.sweli.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.