Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Почему у беременных болит спина


Почему болит спина при беременности — причины появления + безопасные методы лечения

Беременность – стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в самых разных частях тела. К примеру, почти у всех женщин с большей или меньшей интенсивностью болит спина при беременности.

Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных явлений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях стоит обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы после прочтения этой статьи.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли обусловлены физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины – это естественные факторы, вызванные гормональными и обменными изменениями в организме.

Болевые ощущения часто вызваны гормоном релаксином. Это вещество вырабатывается у всех беременных и повышает эластичность тазовых и крестцовых связок. Без релаксина ребенок просто не пройдёт через родовые пути.

Вторая естественная причина – увеличение размеров и веса плода на поздних стадиях беременности. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. При этом центр тяжести тела смещается, а матка увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. Это и вызывает боли, иногда весьма интенсивные.

Также на поздних сроках нередко возникают так называемые «пробные» или «тренировочные» схватки – таким способом организм готовится к родам. Это тоже вызывает сильные боли и не только в спине, но и во всём тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более опасны и почти всегда требуют профессионального участия. Сильные боли в спине на ранних сроках чреваты угрозой выкидыша, поэтому нужно обязательно извещать о них врача-гинеколога.

Наиболее частые патологические причины болей:

  • заболевания позвоночника – межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
  • инфекционные и воспалительные болезни почек и других органов мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
  • гинекологические заболевания;
  • болезни органов пищеварения – вызывают опоясывающие боли;
  • новообразования;
  • переохлаждение;
  • сердечные патологии – боль отдаёт в области лопаток.

Характер болевых ощущений разнообразный, как и причины болей. Боли бывают ноющие, постоянные, острые, мышечные, локализованные в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность нередко усиливается по мере увеличения сроков.

На ранних стадиях это обычно ноющие и непродолжительные боли внизу спины, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения уменьшаются или исчезают совсем.

Иногда спина болит не вследствие физиологических причин или патологий, и из-за чрезмерных нагрузок. Например, вы слишком много работаете или чрезмерно интенсивно занимаетесь спортом. Поднятие тяжестей тоже не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно в период беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают подстроиться под стремительно меняющийся вес. Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно – если боли появились и проявляются более-менее постоянно, врачебная диагностика обязательна.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности во многом отличаются от обычных исследований. Чтобы не навредить здоровью плода и матери используются исключительно щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

Сюда относятся:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости, тазовой области, почек;
  • бактериологический посев (мазок) – определяет состояние микрофлоры влагалища и выявляет инфекционных агентов;
  • пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основании осмотра и беседы (выяснения симптоматики). Опытный специалист способен поставить диагноз и без дополнительных исследований, но для доказательств своей правоты ему нужно обязательное научное подтверждение.

Если анализ не показывает признаков воспаления и инфекции, значит боли вызваны физиологическими причинами.  В таком случае требуется грамотное консервативное лечение – физиотерапия, коррекция питания, изменение образа жизни.

Если в крови высокий уровень лейкоцитов, повышено СОЭ, есть белок в моче и другие воспаления и инфекции, назначают дальнейшие анализы для выяснения первичной причины болезни.

Такие диагностические методы как КТ и МРТ, пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости назначают беременным лишь в том случае, когда польза от этих процедур заведомо превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если причины болей патологические, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками, вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.

Боли физиологического характера устраняют в домашних условиях, реже назначают амбулаторные процедуры – например, профессиональный массаж.

Итак, как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, если выполнять её правильно, укрепит мышечный корсет и быстро избавит от болей. Но нельзя делать упражнения, не посоветовавшись с врачом. В идеале гинеколог должен разработать для вас индивидуальный гимнастический комплекс.

Упражнения не просто снимут симптоматику, но и подготовят мышцы, суставы и связки к предстоящим родам. Если хотите максимального терапевтического эффекта, купите абонемент на специальные занятия для беременных. Индивидуальные занятия с инструктором снизят вероятность травм и ошибок при выполнении упражнений.

Домашние занятия тоже результативны, если выполнять их правильно. Вам понадобится только коврик, легкие гантели и специальный мяч для гимнастики – фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен человеку в любом состоянии, но при беременности его должен выполнять исключительно грамотный массажист и только по назначению гинеколога. Лучший вариант, когда врач сам находит для вас специалиста и объясняет ему специфику вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, поскольку это самый опасный период в плане уязвимости малыша. Во втором и третьем триместрах женщине уже нельзя лежать на животе. Поэтому массаж делают в положении сидя или лежа на боку.

Правильная поза для сна

Всем беременным ясно, что на животе спать нельзя. Это опасно для здоровья плода, да и неудобно для будущей мамы. Уже с третьего месяца женщинам запрещают не только спать, но даже просто лежать на животе.

Однако и на спине спать во время беременности тоже нельзя. В положении лежа на спине матка, увеличенная в размерах, начинает давить на внутренние органы, вызывая боли в тазовой, брюшной и спинной областях. Кроме того, это чревато недостаточностью сердечного кровообращения – в такой позе пережимается полая вена.

Наиболее безопасная поза для сна беременной – на левом боку со специальной подушкой между ног для удобства. И не бойтесь во время сна случайно лечь на спину. Природа мудра – в такой позе вы долго не пролежите.

Плавание

Плавание не менее полезно для беременных, чем гимнастика. Думаю, нет нужды говорить, что заниматься плаваньем беременным нужно с осторожностью и под присмотром.

Правильное питание

Как это ни странно, но коррекция питания не только нормализует вес, но и избавляет от болей в спине. Полноценное поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов благотворно действует на укрепление мышц и связок, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник – самая частая причина спинных болей беременных. Облегчить или полностью устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели бандажей удобны, легки, эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Не стоит носить бандаж постоянно: это грозит появлением растяжек на животе. Носите периодически – например, при длительных прогулках.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже боль, возникающая по естественным причинам, требует терапевтических действий. Болезненные ощущения нарушают сон, лишают душевного равновесия и провоцируют развитие депрессии. Тем более важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом-втором триместре, имеющие специфический тянущий и ноющий характер и локализованные в пояснице, нередко служат предвестником выкидыша или внематочной беременности. А если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, обращаться к врачу надо срочно.

Обязательного вмешательства профессионалов требуют любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями любого характера, идите к гинекологу прямо сейчас.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по уменьшению нагрузки на мышцы спины: ношение удобной одежды и обуви. Беременным точно не стоит ходить на каблуках, даже небольших, и однозначно нельзя носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаше отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивному физическому труду (на огороде, в саду, по дому), то во время беременности придётся изменить свои привычки. Перемежайте физическую активность периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или двигать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – чрезмерный груз. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Спина болит при беременности чаще всего по естественным причинам – мышцы не успевают приспособиться к новым условиям. Но иногда причины болей носят патологический характер и требуют квалифицированной помощи.

В любом случае о болевых ощущениях в спине, какими бы они ни были, должен обязательно знать ваш гинеколог. Обращайтесь к нему даже при незначительном ухудшении самочувствия.

Будьте здоровы и до новых встреч!

azbukarodov.ru

Боли в спине при беременности: норма и патология, лечение и профилактика / Mama66.ru

Беременность, какой бы желанной она ни была, служит для организма сильным стрессовым фактором и оказывает на него огромную нагрузку. Между этой нагрузкой и способностью организма ей противостоять поддерживается хрупкое равновесие. Его нарушение ведет к развитию различных патологических состояний, например, появлению боли в спине при беременности.

Жалоба на дискомфорт в спине — одна из самых частых проблем, с которыми будущие мамы обращаются к врачу. Особенно на поздних сроках беременности.

Причины болей в спине при беременности

Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.

Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:

  • давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
  • смещение центра тяжести;
  • увеличение массы тела беременной женщины.

Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.

Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.

У беременной женщины, опять-таки из-за растущей матки, происходит изменение обычного центра тяжести. В результате этого на поясницу и позвоночник воздействует значительная нагрузка. Возникает гипертонус мышц спины, могут защемляться нервные отростки, что приводит к появлению болевых ощущений.

Кроме матки, нагрузку на позвоночник может оказывать и увеличенная масса тела беременной, возникшая при увеличении питания, различных гормональных сдвигах. Механизм возникновения боли по этой причине абсолютно такой же.

Также боли в спине у беременной женщины могут быть вызваны не только ее физиологическими изменениями, но и рядом патологических состояний, о которых мы поговорим далее.

Интересно также и то, что для возникновения болевого синдрома абсолютно не важны сроки гестации. Часто боли в спине и пояснице развиваются на поздних сроках. Но и на ранних сроках беременности боли в спине не редкость.

Особенности болевых ощущений

Спектр болевых ощущений в спине при беременности широкий. Это могут быть как ноющие боли в пояснице, копчике, так и своеобразные «мышечные» боли в спине. Также для различных сроков беременности характерен свой тип боли в спине.

На ранних сроках большинство женщин будут ощущать боли, локализованные внизу спины, возможно, ноющего характера. Они похожи по характеру на боли, возникающие при менструации.

Причина болевого синдрома заключается опять-таки в увеличивающемся объеме матки, которая давит на мочевой пузырь и кишечник. В результате этого появляются характерные жалобы.

На поздних сроках женщины описывают постоянные боли, локализованные в пояснице и мышцах спины, так болит спина у беременной на 25 неделе. Причиной является как раз изменение центра тяжести и перегрузка поясничных мышц. Кроме того, боли могут исчезать при принятии беременной горизонтального положения или каком-либо другом уменьшении нагрузки на позвоночник.

Когда боли — норма?

Может ли при беременности болеть спина сама по себе? Нет, наличие любого болевого синдрома не является нормой. Его появление у беременной требует пристального внимания и поиска причины. Длительные боли в спине у беременной женщины могут приводить к нарушению сна, бессоннице, что может затем сказываться на вынашивании плода и даже родоразрешении.

Кроме того, боли в спине приводят к ограничению подвижности беременной женщины и нарушению ее образа жизни. Это может спровоцировать развитие стресса, нарушение психоэмоционального состояния и формирование послеродовой депрессии.

Также существует ряд патологических состояний при беременности, при которых наличие болевого синдрома в спине и пояснице может служить своеобразным «тревожным знаком».

Когда нужно бить тревогу?

Подобными «грозными» состояниями являются: угроза выкидыша или непосредственно сам выкидыш. Боль в спине в этом случае носит специфический характер: тянущие и ноющие боли, локализованные в пояснице. Часть женщин описывает ощущения: «как боли при месячных» или «боли, как при схватках».

Такой характер боли свидетельствует о возможной активации сократительной способности матки. Преждевременная активность на ранних сроках может привести к выкидышу, а на поздних к преждевременным родам.

Если спина так болит начиная с 36 недели, а особенно на 39-40 неделях беременности, нужно непременно сообщить гинекологу.

Кроме того, существует ряд состояний, не связанных с беременностью, но сопровождающихся различными болевыми симптомами в спине. Сочетание какого-либо из этих состояний и беременности, особенно на поздних ее сроках, могут стать причиной различных осложнений во время процесса родов, угрозы жизни и здоровья плода и самой матери.

К таким состояниям относятся:

  • Заболевания почек. Среди них особенно опасными для беременной женщины являются пиело-и гломерулонефриты. Сочетание этих заболеваний с беременностью могут приводить к развитию пре- и эклампсии.
  • Панкреатит.
  • Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулиты.

Как избавиться от боли в спине

Лечение болей в спине при беременности состоит из различных методик. Медикаментозное воздействие, обычно широко применяемое, при беременности требует максимального врачебного контроля и должно быть значительно ограничено. Это объясняется тем, что часть противоболевых медикаментов может оказывать негативное воздействие на плод.

Поэтому если у женщины сильно болит спина при беременности и она не знает, что делать, в первую очередь нужно «разгрузить» позвоночник, уменьшить уровень нагрузки.

Как правило, таким способом является ношение специальных бандажей, поддерживающих живот. Также существует специальный массаж спины, разработанный для беременных женщин. Его применение расслабляет мышцы спины и может снижать уровень боли.

Однако, если боль в спине связана не с беременностью, а с патологией других органов, то дальнейшее лечение уже требует более серьезного подхода и медицинского контроля и, как правило, условий отделения патологии беременности.

Профилактика

Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.

Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.

Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:

  • отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
  • исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
  • использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
  • периодическая смена положения тела;
  • контролирование массы тела, снижение избыточного веса.

Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.

Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.

Автор: Оксана Вознесенская, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео: Упражнения для снятия боли в спине при беременности

mama66.ru

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности

Боли в пояснице при беременности ― распространенная жалоба женщин в положении. Такое явление способно возникать в самый неожиданный момент, независимо от гестационного срока. Одни женщины страдают от боли сразу с наступлением беременности, другие ― ближе к родоразрешению. Болезненность в этой зоне не всегда вызывает опасения, и в акушерской практике считается нормальным явлением. Но бывают ситуации, когда это сигнализирует об опасности, и нужно как можно скорее отправляться к врачу. Давайте рассмотрим, возможные провокаторы спинной боли и как отличить норму от опасного состояния.

Болит поясница при беременности ― варианты нормы

Что именно будет вызывать спинную резь, зависит от уровня физического развития мышц и срока гестации. К общим физиологическим, не угрожающим развитию плода, причинам боли принято относить:

  • Смещение главной точки тяжести в позвоночнике.
  • Изменение пропорциональности тела женщины.
  • Интенсивное увеличение веса будущей роженицы.
  • Понижение тонуса мышц под влиянием женских гормонов.
  • Несоответствующий образ жизни (дефицит двигательной активности, скудный рацион).

Все эти факторы не провоцируют осложнений по отношению к малышу или к его маме. Они хорошо корректируются с помощью физкультуры, массажа, стабилизации распорядка дня, ношения бандажа.

Болит поясница при беременности, первые недели

Не каждой даме досаждает поясница при беременности на ранних сроках. Возникнет боль или нет, зависит от особенностей строения таза и количества вырабатываемого прогестерона. В норме она носит кратковременный характер, и в положении лежа полностью проходит.

Почему же возникает дискомфорт? Это происходит по причине размягчения связок в малом тазу, для его плавного расхождения, чтобы малыш вскоре появился на свет. Этот процесс провоцируют гормоны прогестерон и релаксин. Ощущение распирания и сдавливания в области лобковой кости может вызываться ростом матки и растягиванием мышц брюшной полости.

Болит поясница при беременности, второй триместр

С наступлением 14 гестационной недели дно матки поднимается до 7 см, и постепенно высота дна достигает 27-29 см выше лонного сочленения. Такие физиологические перемены вызывают повышенное давление на мочевой пузырь, кости в малом тазу, кишечник. Такое смещение органов и колоссальная нагрузка на двигательный аппарат вызывает боль в пояснице.

С наступлением второго триместра даже визуально становится заметна деформация спины. Позвоночник прогибается, формируя ложный кифоз, а округлившийся живот заметно подается вперед. Это вызывает неравномерное перераспределение нагрузки между позвонками, что зачастую ощущается во время пеших прогулок, нахождения в некомфортных позициях тела, отдыха на слишком мягкой кровати.

Болит поясница при беременности, последний триместр

В этом периоде поясница болит практически у всех беременных дам и провокаторов этого более чем предостаточно. Дискомфорт присутствует постоянно ― женщине тяжело сидеть и даже лежать. Вот самые расхожие причины боли в пояснице в последние месяцы гестации:

  • Вес плода быстро увеличивается за счет накопления подкожной жировой ткани и приближается к весу при рождении, а это более 3 кг. Поэтому женщине с каждым днем все тяжелее носить малыша под сердцем.
  • Когда гормональное влияние на крестовые сочленения усиливается, они становятся гипермобильными, и поясница во время беременности становится болезненной.
  • Нагрузка на мочеполовую систему в этом триместре максимально высокая, поэтому появляется отечность. Кроме этого, сильно увеличивается количество циркулирующей крови и сердечно-сосудистой системе ее сложно перекачивать. Эти факторы становятся причиной увеличения веса беременной за счет большого количества застойной воды в организме. Такое стечение обстоятельств заставляет поясницу выдерживать троекратную нагрузку.

На заметку! Поясница при гестации может вовсе не болеть. Если физическая форма женщины в норме, она активна и здорова, а гормональный фон в полном порядке, то боли в спине могут не появляться вплоть до начала родов.

Почему болит поясница при беременности ― угрожающие факторы

Беременным важно адекватно реагировать на любой дискомфорт в пояснице. Поэтому в некоторых случаях нужно не нагонять панику, а в некоторых — не отмахиваться от боли, списывая ее на усталость спины, а бежать к гинекологу.

Так, нетерпимая резкая боль часто свидетельствует о внематочной беременности или отслоении плодного яйца и наступающего выкидыша. Болевой синдром в спине и лобковом участке указывает на гипертонус матки и риск прерывания беременности. В обоих случаях нужна медицинская помощь для своевременного сохранения беременности. Кроме этого, есть ряд иных причин:

  • Панкреатит. Болезненность поджелудочной может проявлять себя нарушением процесса пищеварения, несварением желудка. Поясница и живот при беременности при этом болит достаточно сильно и в большей мере боль сконцентрирована в верхнем секторе брюшины и постепенно переходит в поясничный отдел.
  • Пиелонефрит. Не менее серьезным заболеванием при гестации является воспаление почек. Болевой синдром может быть слабовыраженным или просто невыносимым. В любом случае, женщине нужно поскорее пройти лечение, поскольку эта болезнь очень опасная и самостоятельно не пройдет.
  • Симфизит. Повышение подвижности суставов и уменьшение плотности сухожилий считается природным процессом в период гестации. Но иногда в лонном сплетении начинается воспалительный процесс под названием симфизит. При этом заболевании постоянно ноет поясница при беременности, а при надавливании или резком движении ногами боль резко усиливается. Такая патология часто требует приема противовоспалительных средств, поскольку женщина не в состоянии нормально передвигаться.
  • Межпозвоночная грыжа, приступ остеохондроза и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Данные заболевания, имеющие место до зачатия, ближе ко второму триместру начинают прогрессировать и доставлять сильную боль в области поясницы. Такое состояние очень неблагоприятно для беременности и может вызывать гипертонус матки, гипоксию плода и даже преждевременные схватки.
  • Выкидыш или внеплановые схватки. В обоих случаях боль может концентрироваться в пояснице, при этом живот может вообще не болеть. Главное, понять характер этих болей ― они должны быть резкими и ритмичными, словно схватки. На ранних сроках с болью появляются патологические вагинальные выделения, а на поздних ― дополнительно отходят воды.

На что может указывать характер и локализация болей в пояснице при беременности

Понимая, какой может быть боль в пояснице, можно сориентироваться, как действовать. Рассмотрим варианты возможной боли в спине.

Острая режущая боль в спине при беременности

Если сильно болит поясница при беременности, это может быть:

  • Острый пиелонефрит: сопутствующими симптомами будет высокая температура, сильная слабость, изменение окраса мочи.
  • Обострение мочекаменной патологии: движение песка или закупорка желчного пузыря камнями будет вызывать острую боль в пояснице с приступами рвоты, в моче будут визуализироваться кровяные следы.
  • Приближение родов: если болит поясница как при месячных при беременности, это верный признак начала родов.
  • Разрыв шва на матке после кесарева сечения: сильнейший болевой синдром будет локализоваться в поясничном отделе и по всему животу. Также появится слабость, которая может окончиться обмороком. Такое расхождения шва бывает очень редко и случается, если вторая беременность случилась слишком рано.

Все вышеупомянутые признаки требуют незамедлительного обращения за экстренной медицинской помощью.

Важно! Если у женщины тянет поясницу при беременности без каких-либо других симптомов, то причин для паники нет, но проконсультироваться с гинекологом не помешает.

Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу при беременности

Во время движения нередко ощущается дискомфорт в поясничном отделе, распространяющейся на одну или обе ноги. Причиной такого состояния бывает:

  • Перегрузка на позвоночник. Состояние имеет место после 20 гестационной недели, и усиливается при неудобной позе во время сидения или при ходьбе.
  • Патология позвоночного отдела. Если до беременности был сколиоз или остеохондроз, то с большой вероятность эти болезни будут прогрессировать.

Когда тянет поясницу на раннем сроке беременности, женщине рекомендован очный осмотр акушера-гинеколога,  а также невролога или хирурга. Никакого риска для беременности такие патологии не создают, но для облегчения состояния женщине нужно пройти курс массажа, физиотерапии и выполнять рекомендации доктора.

Боль в пояснице и животе при беременности

Когда боль в спине сопровождает более серозный симптом ― твердый и болезненный живот, это весомый повод насторожиться. Такое состояние бывает при:

  • Внематочной имплантации плодного яйца.
  • Риске выкидыша или внепланового родоразрешения.
  • Остром воспалении почек.
  • Схватках Хикса (подготовительные и абсолютно нормальные для второй половины гестации сокращения матки).

Если боль не проходит, а, наоборот, нарастает, вызов «скорой» должен быть обязателен.

Стреляющие боли в пояснице при беременности

При резких движениях нередко женщины отмечают, что в пояснице как будто «стреляет». Если болит спина и поясница при беременности очень часто или даже постоянно, то такая боль носит неврологический характер, и женщине нужен осмотр невропатолога. Причины могут быть следующими:

  • Радикулит.
  • Остеохондроз.
  • Межреберная невралгия.
  • Защемление нерва.
  • Ишиас.
  • Узкий позвоночный канал.

Иногда такой характер болей присущ почечным коликам. Но вместе с болью должны появляться и другие признаки патологии ― повышение давления, скачки температуры тела, сильная отечность.

Тянет низ поясницы при беременности ― что можно предпринять самостоятельно

Учитывая всю серьезность боли в пояснице, на первом месте должен быть поход к гинекологу. К счастью, чаще боль оказывается физиологической и женщина со спокойной душой отправляется домой.

Но как быть, если постоянная боль ухудшает качество жизни и не дает полноценно спать, передвигаться и просто наслаждаться периодом беременности? В этой ситуации остается только один выход ― создать комфортные условия для своей спины, чтобы боль утихла. Улучшить свое состояние поможет легкая физкультура для беременных, массаж, правильно подобранная одежда, обувь и даже кровать.

Избавление от боли в пояснице при беременности ― смена образа жизни

Чтобы унять боль в пояснице, прежде всего, нужно изменить свой ритм дня, привычки и условия для отдыха. Специалисты дают следующие рекомендации женщинам в положении:

  • Женщинам, которые работают большую часть дня находясь в сидячем положении, нужно каждый час делать легкую разминку или просто прогуливаться по офису. Также не помешает удобный стул с регулятором высоты и наклона спинки.
  • Если есть возможность, на протяжении дня нужно периодически принимать горизонтальное положение, чтобы позвоночник смог расслабиться.
  • Во время сна нужно находиться на боку, чтобы спина полноценно смогла отдохнуть. Для этого лучше всего купить подушку для дам в положении.
  • После 14 гестационной недели стоит приобрести бандаж от боли живота и поясницы при беременности. Приспособление в виде широкого пояса позволяет равномерно распределить нагрузку. Кроме этого, он хорошо фиксирует животик и женщине намного легче двигаться.
  • Важно отказаться от каблуков и носить одежду соответствующего размера. Это облегчит движения тела и не будет создавать лишнюю нагрузку.
  • Важную роль в профилактике боли в пояснице играет рацион беременных женщин. В меню должно быть много молочных продуктов и других источников кальция. А чтобы этот элемент смог усваиваться, женщине нужно часто гулять для достаточного количества витамина D.

Облегчение боли в пояснице при беременности ― физическая активность

Спортивные тренировки при гестации нужно нормировать, ведь их главная задача не накачать мышцы и побить рекорды, а деликатно помочь организму подготовиться к родам.

Для профилактики боли можно выполнять любой комплекс для беременных, но когда проблемы уже начались, лучше прибегнуть к видам спорта, где полностью отсутствует нагрузка на поясницу в вертикальном положении. Поэтому лучше выбрать один из следующих вариантов:

  • Мама-йога. Это специальный комплекс из расслабляющих асан, подобранный для беременных. Упражнения направлены на растягивание разных отделов спины и выполняются в виде скручиваний, наклонов, правильного дыхания.
  • Плаванье. В воде позвоночник полностью разгружается и поочередно начинают работать разные группы мышц. Тело во время плаванья становится более легким и женщина активно занимается спортом, не перенапрягая ни одну часть спины.
  • Аквааэробика. Занятия в воде с инструктором позволяют укрепить мышечный корсет, улучшить работу сердечно-сосудистой системы и полноценно подготовиться к приближающимся родам. После нескольких групповых занятий большинство женщин забывает о боли.

Внимательно следите за своим состоянием, и если у вас появились болезненные ощущения в животе, которые регулярно отдают в поясницу при беременности, не пренебрегайте визитом к акушеру-гинекологу. Пускай этот симптом окажется просто ложной тревогой, но вы будете уверены в том, что с вами и малышом все в порядке.

Видео «Как избавиться от боли в пояснице при беременности?»

beremennuyu.ru

Почему болит спина при беременности? Причины и диагностика боли в спине при беременности. Что делать при боли в спине во время беременности?

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Более 50% женщин жалуются на боль в спине во время беременности. Боль связана с изменениями в женском организме в связи с наступившей беременностью. Чаще всего боль в спине появляется после 12 недели беременности и длится до 28 недели, после чего постепенно уменьшается, вновь усиливаясь перед родами, однако некоторые женщины отмечают боль в спине на протяжении всего срока вынашивания малыша. Чаще всего боль при беременности бывает в области поясницы (люмбалгия), так как именно этот отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку. Однако, в зависимости от наличия других патологий у женщины, боль может быть в средней и верхней части спины.

Болит спина при беременности

При беременности возникновению боли в спине способствуют следующие факторы:

  • Гормональная перестройка. В первом триместре беременности в яичниках начинает вырабатываться гормон релаксин. Он воздействует на связки и хрящи, вызывая их размягчение и расслабление. Это приводит к повышению подвижности костных сочленений. Такая подвижность необходима для подготовки женского таза к родам. Однако при слишком высокой подвижности возникает нестабильность между костями таза. Эта нестабильность повышает нагрузку на позвоночник и приводит к появлению болей в спине, особенно нижней части спины, уже в первом триместре беременности.
  • Изменение центра тяжести. Во втором и третьем триместре большее значение приобретает механический фактор. По мере увеличения размеров матки центр тяжести смещается вперед, что повышает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Женщина вынужденно постепенно прогибает спину, что приводит к смещению крестца, увеличивается выраженность поясничного изгиба позвоночника. Это приводит к уменьшению расстояния между позвонками в поясничном отделе, что, в свою очередь, повышает нагрузку на суставы между позвонками. Уменьшение расстояния между позвонками опасно тем, что уменьшаются размеры отверстий, через которые из спинного мозга выходят нервные корешки.
  • Набор веса и низкий рост. Чем больше килограммов женщина набирает во время беременности, тем больше нагрузка на позвоночник, и тем выше шансы возникновения боли в спине. Женщины с низким ростом вынуждены вынашивать плод с той же массой, что и женщины со средним и высоким ростом, однако их позвоночник будет испытывать большую нагрузку.
  • Венозный застой. При беременности наблюдается прилив крови к беременной матке, однако в некоторых случаях возможно нарушение оттока венозной крови из малого таза. Венозный застой вызывает отекание мягких тканей, в том числе и в области поясницы, приводя к довольно сильным болям в спине. Для таких болей характерно возникновение или усиление в ночное время.
  • Положение плода в полости матки. В зависимости от позиции плода в матке, смещается центр тяжести. Этот фактор актуален в поздние сроки беременности, когда плод начинает двигаться в утробе матери, периодически задевая соседние с маткой органы, в том числе и нервные сплетения малого таза. В последние месяцы беременности плод располагается, в большинстве случаев, спинкой кпереди, при этом его головка направляется в сторону влагалища. В таком положении нагрузка на позвоночник будущей мамы уменьшается. Остальные позиции плода в матке могут вызывать ощущение боли в спине, так как увеличивается сдавление нервных сплетений, находящихся позади матки.
  • Растяжение прямой мышцы живота. Прямые мышцы живота (длинные мышцы пресса, которые тянутся от грудины до лобковой кости и располагаются с двух сторон от пупка) во время беременности могут растягиваться. В результате такого перерастяжения могут нарушаться их функции, в том числе и функция поддержания позиции тела (сгибание туловища, наклоны в сторону). При растяжении этих мышц в связи с растущим животом у беременной, нагрузка передается тому же позвоночнику, который бывает вынужден приспосабливаться к изменению центра тяжести.
  • Возраст беременной. Чем младше будущая мама, тем более выраженные изменения происходят в ее опорно-двигательной системе под воздействием гормонов. Также беременные старше 35 лет могут испытывать боли в спине, так как организм труднее приспосабливается к изменениям при беременности.
  • Профессиональные факторы. Если беременная женщина до зачатия или уже во время вынашивания малыша занималась физической работой, которая оказывала давление на позвоночник, риск появления боли в спине увеличивается. Особенно это касается поднятия тяжестей, а также монотонных движений, при которых нужно выполнять наклоны вперед или повороты тела. Сюда же можно отнести занятие спортом, выполнение стереотипных движений. Также вредным для позвоночника является вибрационный фактор, поэтому во время беременности вибрацию нужно исключить (речь идет о профессиональной деятельности, например, работы на заводах или рядом с шумными двигателями).
  • Сидячий образ жизни. Если женщина перед беременностью не была физически активной, степень тренированности мышц ее спины может быть низкой, поэтому нагрузка во время беременности может стать причиной возникновения боли в спине.
  • Психосоциальные факторы. Существует такое понятие как психогенная боль в спине, которая связана с эмоциональной сферой будущей матери.

Все вышеперечисленные факторы лишь могут способствовать развитию боли в спине во время беременности, однако подобная жалоба возникает далеко не у всех женщин.

Боль в спине может возникать у женщины детородного возраста как при беременности, так и до и после нее. Если у женщины до беременности имелась какая-либо патология со стороны позвоночника или опорно-двигательного аппарата, то во время беременности она может обостриться или проявиться впервые. У женщин, которые при предыдущих беременностях испытывали боли в спине, шансы на появление этой же жалобы при повторной беременности выше. Несмотря на то, что патология позвоночника считается болезнью людей преклонного возраста, в настоящее время известно, что изменения межпозвонковых дисков начинается уже после 20 лет.

Причины боли в спине при беременности

Боль в спине, в зависимости от причины, может быть:

  • механическая (изменение биомеханики движения суставов, ограничение движения);
  • немеханическая (воспаление, опухоль, инфекция);
  • висцеральная (болезни внутренних органов).

Непосредственной причиной боли в спине при беременности являются:

  • перенапряжение мышц, которые испытывают нагрузку в связи с изменениями во время беременности;
  • сдавление нервных корешков, выходящих через отверстия между позвонками.

Боль в спине по продолжительности может быть:

  • Транзиторная – временная боль, которая быстро исчезает, но ее причина еще некоторое время остается (такая боль не требует лечения);
  • Острая – по длительности совпадает с длительностью патологического процесса, длится 3 – 7 дней.
  • Хроническая – боль сохраняется даже после того как патологические изменения прошли, длится более 6 недель.

Боль в спине по характеру бывает:

  • Локальная (местная) – возникает там же, где источник боли, то есть является следствием раздражения «местного» нерва. Такая боль часто бывает постоянной, однако может усиливаться или уменьшаться, в зависимости от положения тела.
  • Отраженная – боль, которая передается от позвоночника в поясничный или крестцовый отдел или же от внутреннего органа на позвоночник. Второй вариант развивается из-за раздражения чувствительного нерва, который направляется из спинного мозга к внутренним органам. Если боль в спине является отражением боли, исходящей из внутреннего органа, то положение тела не влияет на ее интенсивность. Но, если источник боли – все тот же сдавленный позвонком нервный корешок, то движения тела могут провоцировать или усиливать боль.
  • Миофасциальная – постоянное напряжение мышц спины, таза и ягодиц, возникающее в ответ на патологию позвоночника или внутренних органов.
  • Радикулярная – боль, которая распространяется по нервному корешку спинного мозга до конечности.

У беременных боль чаще всего наблюдается в нижней части спины, то есть в области поясницы. Именно этот отдел позвоночника испытывает большую нагрузку в связи с изменением центра тяжести. Боль в пояснице особенно начинает беспокоить беременную прямо перед родами. Такие боли часто возникают при так называемых тренировочных схватках Брэкстона-Хикса, возникающих в результате повышения тонуса матки перед родами. Эти схватки не несут опасности, так как подготавливают матку к родам. В то же время, при очень сильных болях в области спины следует исключить гипертонус матки – повышенную склонность матки к спазму, которая возникает при миоме матки, стрессовых состояниях, при эмоциональном напряжении будущей мамы.

Также, учитывая, что боль в области поясницы могут вызвать и другие болезни, важно исключить наличие таковых у беременной.

К причинам боли в пояснице у беременных относятся:

Болезни позвоночника вызывают вертеброгенную боль (причина – патология позвоночника), остальные болезни являются причиной невертеброгенной боли.

Вертеброгенные боли в поясничной области могут быть вызваны одной из следующих патологий позвоночника:

  • Остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков (хрящей), в результате которого постепенно изнашиваются позвонки, после чего происходит их деформация и смещение. К остеохондрозу могут приводить различные болезни, например, поражение сосудов, питающих хрящ, аутоиммунные болезни, вызывающие разрушение хряща.
  • Грыжа межпозвоночного диска – следствие остеохондроза. Под грыжей диска понимают выпячивание межпозвоночного диска в результате разрыва или резкого ослабления кольца, которое сохраняет его форму в норме.
  • Спондилез – деформация позвонков, приводящая к образованию костных шипов или остеофитов в области прикрепления связок к позвонкам. Спондилез также является формой остеохондроза.
  • Спондилоартроз – нарушение подвижности межпозвонковых суставов, которое также является формой остеохондроза.
  • Сегментарная нестабильность позвоночника – повышенная подвижность позвонков, которая развивается вследствие поражения позвонков, связок или межпозвонкового диска. Эта болезнь чаще всего выявляется впервые при беременности, особенно у женщин среднего возраста, страдающих ожирением.
  • Спондилолистез – смещение одного позвонка кпереди по отношению к нижележащему, обычно бывает именно в поясничной области.
  • Люмбальный стеноз – сужение позвоночного канал в поясничной области. Эта патология обычно является следствием других болезней позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, спондилоартроз, спондилолистез.
  • Сколиоз – боковой изгиб позвоночника, который может быть врожденным или приобретенным.
  • Воспалительные поражения костей позвоночника – к ним относятся остеомиелит и туберкулез позвоночника. Особенность этих двух патологий в том, что боль обычно бывает постоянной, сопровождается лихорадкой или постоянной температурой тела в пределах 37 – 37,5ºC.
  • Опухоли. Опухолевое поражение позвоночника может быть первичным (опухоль образуется изначально в костях позвоночника) или вторичным (кости позвоночника поражаются при опухоли другого органа). Вторичные опухоли встречаются чаще.

К боли в спине у беременных могут привести следующие болезни мышц и связок:

  • Фибромиалгия – болезненное состояние мышц всего тела. Обычно к фибромиалгии относятся те случаи хронической симметричной мышечной боли, при которых выяснить конкретную причину не удается, но жалобы имеются на протяжении 3 месяцев и более.
  • Миозит – воспаление мышцы, которое наблюдается часто на фоне общей инфекции, при переохлаждении, после травмы или при хронических болезнях, ухудшающих кровообращение (например, при сахарном диабете). Во всех случаях возникает спазм мышцы, в ней нарушаются обменные процессы, накапливаются токсичные вещества. Все это вызывает боль в спине, если поражаются мышцы спины.
  • Повреждение мышц и связок. При выполнении некоторых резких движений, возможно повреждение или растяжение мышц и растяжение связок. При растяжении наблюдается отек и воспалительная реакция, которая сопровождается болью до восстановления. Иногда растяжение мышц и связок приобретает хронический характер, приводят к периодическому обострению и проявляясь болью в области спины. При данной патологии женщину беспокоят разлитые боли в спине.

Обычно все виды мышечной боли объединяются термином «миофасциальный болевой синдром» до выяснения точной причины.

Боль в спине во время беременности могут вызвать следующие болезни внутренних органов:

  • пиелит, пиелонефрит – воспалительные болезни почек;
  • поликистоз почек – образование множественных мелких кист (полостей, заполненных невоспалительной жидкостью) в почках;
  • гидронефроз – отечность почечной ткани, возникающая из-за нарушения оттока мочи;
  • туберкулез почек – инфекционное поражение почечной ткани при заражении туберкулезом;
  • паранефрит – воспаление околопочечной клетчатки;
  • нефроптоз – патологическая подвижность почек, которая приводит к периодическому смещению почки;
  • пороки развития почек – добавочная почка, недоразвитие почки, удвоение почек и другое;
  • мочекаменная болезнь – образование камней в почках или мочеточнике;
  • хронический энтерит и колит – хроническое воспаление тонкого и толстого кишечника;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • холецистит – воспаление желчного пузыря;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с образованием глубокого дефекта;
  • внематочная беременность – прикрепление плодного яйца не к стенке матки, а к другому органу, например, к стенке маточной трубы, к яичнику;
  • угрожающий аборт – риск прерывания беременности вследствие схваток матки;
  • истмико-цервикальная недостаточность – слабость мышц шейки матки, из-за которой матка не может удержать плодное яйцо внутри, в результате возникает риск прерывания беременности;
  • аднексит – воспаление придатков матки (яичника и маточной трубы);
  • гипертонус матки – повышенная склонность матки к сокращениям, возникающая раньше, чем началась родовая деятельность;
  • опоясывающий лишай – вирусное заболевание, которое поражает кожу по ходу нервных волокон в области спины;
  • аневризма аорты – мешковидное расширение самой крупной артерии, выходящей из сердца, при этом имеется риск разрыва ее стенки.

Боли могут быть связаны также с опухолями любого из вышеперечисленных органов.

Арсенал методов диагностики боли в спине при беременности ограничен, в связи с отсутствием возможности выполнить рентгенологическое исследование позвоночника. Беременную женщину, у которой имеются жалобы на боли в спине, могут обследовать такие специалисты как травматолог-ортопед и невролог. Существует ряд проб, которые позволяют установить приблизительную причину болей в спине, а при необходимости назначить уточняющие диагноз исследования.

Диагностика боли в спине при беременности

Обычно боли в области спины до задержки месячных расцениваются как признак беременности, что обусловлено тем же действием прогестерона и релаксина на связки и суставы позвоночника.

Диагностика причины боли в спине у любого пациента, в том числе и у беременной женщины, начинается с поиска и исключения так называемых «красных флажков» – это признаки, указывающие, что боль в спине при беременности может быть вызвана опухолью, травмой или инфекцией, то есть опасными («красными») состояниями.

К «красным флажкам» хронической боли в спине относятся:

  • Возраст – чем старше беременная, тем выше риск.
  • Продолжительность жалоб – если боль и другие жалобы длятся более 3 месяцев, при этом их выраженность остается одинаковой, то обычно речь идет о менее опасной, доброкачественной патологии.
  • Характер боли – постоянная (почти не ослабевающая) боль, усиливающаяся в ночное время является плохим признаком, в то время как для доброкачественных патологий характерна связь боли с движением, ее ослабление в положении лежа или в покое, хороший эффект от применения обезболивающих препаратов.
  • Травма в прошлом – указание на перенесенную травму позволяет исключить опухолевую природу болей в спине.
  • Симптомы интоксикации – интоксикацией зовется отравление организма при хроническом воспалительном или злокачественном процессе. Симптомы интоксикации включают повышение температуры, озноб, потливость (особенно ночью), быструю утомляемость, постоянный дискомфорт, отсутствие набора веса во время беременности и даже похудание.
  • Наличие хронических болезней – перенесенные инфекции, по поводу которых женщина получала лекарства внутривенно, были назначены иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды (противовоспалительные и угнетающие иммунитет средства), имеется пересаженный орган. Все это повышает риск повреждения позвоночника, его инфекционного или опухолевого поражения. Эти препараты могут нарушать процесс образования костной ткани, а также снижать сопротивляемость организма.
  • Симптомы сдавления поясничных и крестцовых нервов – боль, которая начинается с поясницы, отдает в ягодицы и распространяется по ноге вплоть до голени, указывает на выраженное смещение позвонка.

Если у беременной боли в спине были еще до зачатия, то у нее могло сформироваться так называемой «болевое поведение» – это чувство ожидания боли, раздражительность и изменение двигательного стереотипа, то есть выбор такой позы и движений, которые уменьшают риск повторного возникновения боли. Такие ситуации обозначаются как «желтые флажки». К «желтым флажкам» относятся все те факторы, которые могут усугубить боль в спине у женщины, например, тревожно-депрессивное расстройство и потребность в защите. Эти психологические факторы особенно обостряются у беременной женщины, которой поддержка и уверенность нужны больше. Дело в том, что любой эмоциональный стресс потенциально может вызывать спазм мышц любой области, в том числе и мышц спины, вызывая болезненные ощущения.

Особенности боли в спине при беременности, в зависимости от причины

Причина

Особенности боли

Сопутствующие симптомы

Изменения гормонального фона и центра тяжести во время беременности

  • Сроки возникновения. Чаще начинаются во втором триместре беременности, на 5 – 7 месяце. Реже женщины жалуются на боль в спине до 16 недели и даже на первом месяце беременности.
  • Боль располагается либо в области поясницы (люмбалгия), либо в области таза, включая ягодицы и верхнюю часть бедер (кокцигодиния). В отличие от болей при остеохондрозе и сдавлении корешков (радикулопатия), боли в спине и боли в области таза при беременности не распространяются ниже колена.
  • Боль может усиливаться к вечеру или же постепенно становиться менее выраженной в течение дня.

Иногда могут быть задержка мочи, запоры, тошнота. Эти симптомы наблюдаются в более поздние сроки, по мере увеличения размеров матки.

Болезни позвоночника

(вертеброгенная боль)

  • Боль обычно местная, ощущается вблизи пораженного сегмента позвоночника и связана с рефлекторным спазмом мышц или раздражением нервных окончаний в пораженной ткани. Реже боль в спине отражается по ходу сдавленного между позвонками нерва на нижнюю конечность, область ягодиц (радикулопатия).
  • Боль появляется или усиливается при физической нагрузке, особенно при поднятии тяжестей или при неловком повороте туловища. У беременной боль в спине может появиться в момент, когда она пытается встать из положения сидя или лежа. Иногда боль возникает при длительном стоянии. Боль ослабевает в положении лежа. Обычно женщина может точно сказать, при каком движении такая боль чаще застает ее.

При поражении поясничного отдела может наблюдаться синдром конского хвоста, то есть сдавление корешков нижних поясничных и крестцовых нервов, которые направляются к органам малого таза. В этих случаях, если сдавливаются нервы, идущие к внутренним органам, то у беременной женщины вместе с болями в спине при движении могут появляться ощущение онемения в конечностях, а также нарушение мочеиспускания и функции кишечника.

Поражение мышц спины

  • Боль ограниченная или ощущается по всему телу, в том числе и в области спины.
  • Боль усиливается при движении, но присутствует почти постоянно. Прикосновение к мышце усиливает боль. Боль провоцируется также эмоциональным или физическим стрессом. Из-за боли беременная принимает вынужденное положение, так как движение вызывает или усиливает боль.
  • Боль может начинаться внезапно. Интенсивность боли разная. Может быть ноющая тупая боль или сильная, иногда нестерпимая.
  • Боль обычно бывает с одной стороны. На ощупь поясничные мышцы плотные, отмечается их спазм, укорочение.

Часто наблюдается покраснение кожи над воспаленной мышцей.

Патология почек

  • Боль чаще односторонняя, реже двусторонняя, обычно распространяется вперед и вниз (по ходу мочеточника).
  • Интенсивность боли разная. Боль может быть несильная или «нестерпимая», заставляющая женщину метаться.
  • Боль усиливается при поколачивании, то есть при ударе ребром ладони в области почек.

Боль связана с позывами к мочеиспусканию или возникает во время опорожнения мочевого пузыря. До или после приступа боли в моче появляется кровь. Выделенная моча часто мутная, с хлопьями, имеет неприятный, зловонный запах.

Болезни органов пищеварения

(двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, поджелудочная железа)

  • Боль располагается справа, в верхней части спины, под лопаткой. Иногда боль бывает опоясывающего характера (в пояснице и спереди живота).
  • Боль усиливается после приема пищи и уменьшается, если беременная принимает сидячее положение с небольшим наклоном туловища вперед.

Боль в спине сочетается с тошнотой, рвотой, нарушением стула

(запор и понос).

Акушерская и гинекологическая патология

(болезни половых органов)

  • Боль в пояснице ноющая и тянущая, иногда боль становится нестерпимой.
  • Болит также нижняя часть живота, иногда больше справа или слева.

Боль часто сочетается с кровотечением из матки, головокружением и слабостью (предобморочное состояние), а также учащенным мочеиспусканием и запорами.

Поражение кожи

  • Боль или жжение опоясывающего характера, то есть справа или слева, которая распространяется на переднюю часть живота (по ходу нерва).

Сыпь в виде пузырьков по ходу нерва на боковой части туловища.

Патология крупных сосудов

  • Боль в верхней части спины пульсирующего характера. У беременных встречается редко, обычно в тех случаях, когда ранее женщина не обследовалась и имеющаяся патология впервые выявилась во время беременности.

Резко падает артериальное давление, наблюдается сердцебиение.

Методы диагностики причин боли в спине при беременности включают:

Осмотр и ощупывание спины позволяют оценить:

  • осанку;
  • вынужденное положение;
  • состояние мышц позвоночника, живота и конечностей (болезненность, спазм и сокращение);
  • состояние кожных покровов;
  • признаки патологии органов малого таза (например, высыпания на коже при болезнях кишечника, отеки при патологии почек и другое).

Одним из этапов диагностики причины боли в пояснице и крестце является применение функциональных проб. Функциональные пробы основаны на провокации болевых ощущений для точного определения источника боли (позвоночник или в кости таза).

Функциональные пробы при боли в нижней части спины у беременных

Проба

При патологии позвоночника (поясничного и крестцового отделов)

При патологии суставов таза

Сильное сдавливание таза

(давление на выступы тазовых костей по направлению друг к другу)

Боль не усиливается

Боль усиливается

Поднятие вытянутой ноги

Боль появляется

Боль отсутствует

Положение лежа на боку

Не вызывает боли

Вызывает боль

Поднятие бедра вверх в положении лежа на животе

Боль отсутствует

На пораженной стороне появляется боль

Еще одной функциональной пробой является ФАБЕР-тест. Тест проводится в положении лежа не спине. Ногу беременной сгибают в коленном суставе, затем отводят в сторону так, чтобы лодыжка согнутой ноги своей наружной поверхностью упиралась в бедро выпрямленной ноги чуть выше области колена. Одной рукой врач фиксирует тазовую кость со стороны выпрямленной ноги, а другой рукой нажимает на колено согнутой ноги, выполняя движения похожие на вращение и отведение. Тест позволяет воспроизвести боль, которая возникает у беременной в пояснице, в области крестца и тазобедренного сустава, чтобы точно установить источник боли. Если при тесте возникла боль или движения были ограничены, то он считается положительным. Это значит, что причина боли – поражение тазобедренного сустава, а не патология позвоночника.

Беременной при боли в спине нужно сдать следующие анализы:

УЗИ позволяет выявить следующие болезни, которые вызывают боли в спине:

МРТ остается практически единственным методом, позволяющим диагностировать патологию позвоночника при беременности. Несмотря на нормативы радиации, которые позволяют использовать рентгенологический метод как способ диагностики во время беременности в некоторых случаях и на ограниченном участке, все же, даже минимальный уровень радиации опасен для плода. Кроме того, чаще всего беременная жалуется на боли в области поясницы, а облучение данной области строго противопоказано при беременности.

МРТ обычно проводится беременным в положении лежа на спине. Если эта позиция крайне неудобна, то беременная может лечь на левый бок. МРТ не противопоказана для беременных, даже на ранних сроках. Все же врачи стараются не проводить МРТ в первые месяцы беременности.

МРТ позволяет выявить следующие причины боли в спине:

  • остеохондроз;
  • опухоли позвоночника;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • люмбальный стеноз;
  • туберкулез позвоночника;
  • остеомиелит;
  • травма позвонков.

В большинстве случаев боль в спине после родов самостоятельно проходит, не оставляя никаких пагубных последствий. Поэтому многие женщины считают боль в спине во время беременности обычным явлением, не являющимся серьезным поводом для беспокойства. Однако у некоторых беременных выраженность боли в спине бывает значительной и требует консультации врача и лечения.

Действия при боли в спине во время беременности

Лечение боли в спине при беременности включает:

  • выполнение рекомендаций, уменьшающих нагрузку на позвоночник в течение дня и ночью;
  • медикаментозное лечение;
  • лечебная физкультура;
  • нетрадиционные (альтернативные) методы снятия боли.

Для уменьшения нагрузки на мышцы спины можно выполнить следующие рекомендации:

  • Не нагибаться. Если нужно поднять тяжесть, лучше присесть на корточки, держа спину прямо, а уже потом поднять упавший предмет.
  • Туфли. Носить следует удобную обувь на небольшой платформе, но не каблуки и балетки.
  • Легкая сумка. При болях в спине придется отказаться от больших и вместительных сумок, заменив их сумкой небольшого размера или рюкзачком, который можно носить на ремешке через плечо.
  • Сон с комфортом. Не рекомендуется спать лежа на спине – это усиливает сдавление нервных окончаний беременной маткой. Лучше всего спать на боку с подушкой между ногами и под спиной (для беременных существуют специальные подушки в форме буквы U).
  • Удобный стул. Если беременная вынуждена работать в сидячем положении, то нужно выбирать стул с жесткой спинкой, садиться на него нужно как можно глубже, при этом предварительно подложив под поясничный отдел свернутое полотенце или подушку.
  • «Ноги вверх». Уменьшить нагрузку на позвоночник можно, если в положении сидя поставить ноги на скамеечку или пуфик так, чтобы колени были выше бедер, при этом плечи можно откинуть назад.
  • Бандаж. Для предотвращения смещения костей таза, а также правильного распределения тяжести (плод и околоплодные воды), рекомендуется использовать специальные бандажи для беременных.

Обычные препараты, которые используются для облегчения боли, при беременности по поводу болей в спине обычно не рекомендуется применять. Наиболее безопасным врачи считают препарат парацетамол, однако дозировка и количество приемов устанавливает в индивидуальном порядке врач при отсутствии противопоказаний. В некоторых случаях врач может порекомендовать спазмолитики (но-шпа), то есть средства, снимающие спазм мышц, в том числе и мышц матки. Однако их нельзя применять при склонности к пониженному давлению при беременности. В некоторых случаях беременным назначаются препараты кальция, а также рекомендуется диета с высоким содержанием кальция (например, сыр, творог), чтобы укрепить кости.

Важно знать, что большинство мазей, которые широко используются для облегчения боли в спине, при беременности противопоказаны. Дело в том, что, несмотря на то, что мазь наносится только местно, некоторая часть препарата всасывается в кровоток. Некоторые средства могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод, поэтому применять можно только ту мазь, которую назначил врач, с учетом минимальных побочных эффектов и при отсутствии противопоказаний.

К альтернативным методам снятия боли в спине относятся способы, которые нельзя отнести к медикаментозным или хирургическим методам, снимающим боль, а иногда и не только симптом, но и его причину. Речь идет, в основном, о физических методах воздействия на источник боли.

К альтернативным методам лечения боли в спине при беременности относятся:

  • «Холодное и горячее». Метод можно применять только после консультации с лечащим врачом и исключения противопоказаний. Если боль не вызвана серьезной причиной, тонус матки в норме, то врач порекомендует использовать несколько дней холодные компресс в области поясницы, а затем несколько дней горячее тепло на эту же область. В качестве холодного компресса могут быть использованы пакетики замороженных фруктов и овощей или же лед в мешочке, в качестве тепла – грелка или бутылка с горячей водой. Важно знать, что грелку или другое тепло нельзя ставить на область живота во время беременности.
  • Бальнеотерапия. Представляет собой метод лечения водами, особенно минеральными. Эффект от бальнеотерапии не только обезболивающий. Воздействие минеральных вод на организм беременной женщины способствует нормализации гормонального фона, обмена веществ, кровообращения, функции нервной системы.
  • Тейпирование. На область поясницы наклеиваются эластичные ленты (кинезио тейпы). Такие ленты значительно увеличивают способность мышц спины выдерживать нагрузку, тем самым, болевые ощущения уменьшаются или полностью устраняются. Такие ленты также улучшают местное кровообращение тканей.
  • Акупунктура. Метод представляет собой иглорефлексотерапию, то есть воздействие на функцию органов через иглоукалывание рефлекторных точек на теле.
  • Массаж. Массаж позволяет снять физический и эмоциональный стресс, расслабить мышцы спины. При осложненной беременности массаж в области поясницы и бедер делать не рекомендуется.
  • Мануальная терапия. Ручные техники, целью которых является восстановление естественных движении в суставах, проводятся мануальным терапевтом. Этот специалист использует для снятия так называемых «блоков» в теле только свои руки.
  • Остеопатия. Метод, похожий на мануальную терапию, однако отличающийся от нее не только разными техниками, но и подходом к причинам возникновения боли в теле. Остеопатия лечит не только местные проблемы, но и способствует улучшению функции всего организма, в отличие от мануальной терапии. В отличие от мануальной терапии, остеопатия также помогает беременным подготовиться к родам.

На первый взгляд может показаться странным выполнение физических упражнений для облегчения боли в спине, ведь гораздо логичнее, чтобы беременная больше отдыхала, тем самым, уменьшая нагрузку на позвоночник. Однако, учитывая, что боль в спине вызвана либо ослаблением, либо чрезмерным напряжением мышц и связок, то с помощью физической нагрузки удается подтянуть ослабевшие мышцы и расслабить напряженные. Чтобы боль перестала мучить, мышцы спины должны быть в тонусе – это состояние нормального напряжения мышечных волокон. Упражнения лучше проводить заранее, в качестве профилактики боли в спине при беременности. Основные виды упражнений позаимствованы у йоги.

Во время беременности для облегчения боли в спине наиболее эффективными являются следующие 5 упражнений:

  • Наклон таза. Используется для укрепления мышц живота и уменьшения поясничного изгиба позвоночника. Женщина ложится на спину, сгибает колени, стопы свободно располагаются на коврике. Далее делается глубокий вдох, на выдохе напрягаются мышцы пресса, живот втягивается. Цель – приблизить поясницу максимально к полу. Стараясь прижать поясницу, нужно слегка сжать и приподнять ягодицы. Это и будет наклоном таза вверх. Упражнение нельзя совершать быстро. Важно дышать и делать все этапы в комфортном темпе, без перенапряжения. Это упражнение можно делать также сидя или стоя.
  • «Баланс». Упражнение укрепляет мышцы ягодиц и спины. Женщина упирается на ладони и колени (стоит на четвереньках). В такой позиции выполняется наклон таза (помогает уменьшить изгиб поясницы), после чего руку и ногу противоположной стороны приподнимают так, чтобы они параллельно вместе составили прямую линию. Такую позицию тела нужно держать 20 секунд, после чего медленно опустить руку и ногу. Повторить с «неиспользованной» рукой и ногой.
  • «Кошачья спинка». В позиции на четвереньках нужно на вдохе сделать прогиб спиной и запрокинуть голову назад (похоже на движения кошки), а на выдохе округлить спину, прижав подбородок к груди. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
  • «Эмбрион». Женщина становится на колени, затем опускает ягодицы на голени (садится на них) и ложится вниз животом так, чтобы лбом упереться об пол, при этом руки свободно лежат вдоль тела (ладони направлен в сторону ступней). Женщина расслабляет тело и лежит в такой позе 2 – 3 минуты. Упражнение хорошо растягивает мышцы спины.
  • «Вытянутый треугольник». Исходное положение - стоя, ступни вместе, руки вытянуты вдоль туловища. На выдохе женщина делает шаг в сторону или разводит ноги так, чтобы расстояние между ступнями было более 1 метра. В таком положении руки нужно поднять, вытянуть в стороны и держать параллельно полу, ладонями вниз. Руки нужно тянуть в сторону, ощущая, что лопатки «расширяются». Пяткой правой ноги, упираясь в пол, женщина поднимает носок и разворачивает ногу вместе с бедром вправо на 90 градусов. Левая нога также слегка поворачивается вправо. На вдохе правая рука начинает опускаться от бедра до голени, а вслед за ней наклоняется вправо туловище. Левую руку нужно поднять вверх и развернуть корпус тела чуть влево. В такой позе выполнить 3 – 5 вдохов и выдохов. Затем повторить это же упражнение в другую сторону. Поза позволяет вытянуть позвоночник и сделать его более гибким, укрепляет бедра, улучшает работу внутренних органов. Кроме того эта поза способствует снятию эмоционального стресса.

Физические упражнения при беременности следует ограничить в следующих случаях:

  • предлежание плаценты;
  • риск прерывания беременности;
  • риск кровотечения из матки;
  • повышенный тонус матки;
  • тяжелый токсикоз;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • обострение любого хронического заболевания;
  • любое острое инфекционное заболевания в период беременности;
  • тяжелая анемия (низкий уровень эритроцитов в крови);
  • склонность к повышенному или пониженному артериальному давлению.

При беременности также полезна кардионагрузка – ходьба, бег, велосипед, плавание (все виды деятельности, которые стимулируют сердечную деятельность, проявляясь учащением сердцебиения). Кардионагрузку рекомендуется проводить беременным в течение 20 – 45 минут 3 – 5 раз в неделю. Нагрузка должна быть умеренной, не приводящей к выраженной усталости.

Часто задаваемые вопросы

Врачи выделяют два вида боли в спине, характерных для беременных – это боль в пояснице и боль в области ягодиц и бедер. Последний вид боли называют еще тазовой, так как она связана с изменениями тазовых костей. Именно тазовые боли ощущаются как боль в боках. Иногда болит лишь один бок. Обычно боли связаны с движениями. Они исчезают или значительно уменьшаются в состоянии покоя. Причиной боли в области спины и боковых отделов таза – расхождение суставных поверхностей костей. Это происходит под влиянием гормона релаксина. Он делает связки мягкими, чтобы кости таза стали более подвижными, а плод мог легче пройти через узкие участки малого таза во время родов. Если мышцы у женщины достаточно подтянуты, то такое расхождение не вызывает серьезной боли – мышцы не допускают значительного расхождения суставов и позвонков. Однако на фоне слабости мышц боль в спине и по бокам во время беременности могут сильно беспокоить женщину. В таких случаях самым эффективным способом является ношение бандажа, фиксирующего кости в нужном положении. Также помогают альтернативные методы лечения, такие как мануальная терапия, остеопатия. Эти методики позволяют «возвратить» смещенные кости на свое место, укрепить мышцы спины и таза.

Если боль в животе при беременности отдает в спину, то обычно это связано с тонусом матки. К матке подходят нервы, выходящие из позвоночника, поэтому боль в матке передается по ходу нервов в область спины, особенно в поясницу. Кроме того, распространение боли на область спины из живота или, наоборот, характерно для поражения органов, которые могут одновременно вызывать раздражение брюшины (оболочка, покрывающая органы брюшной полости) и нервных сплетений малого таза.

Болит живот и спина во время беременности

При возникновении боли в спине и животе беременная женщина должна обратиться к врачу для исключения следующих патологий:

  • внематочная беременность – причина болей в спине на ранних сроках беременности (до 8 недель), при этом боль начинается с нижней части живота, распространяется на боковую часть туловища и отдает в спину (боль в спине является сигналом, что имеется риск разрыва маточной трубы);
  • замерзшая беременность – гибель плода внутри матки может привести к болям в животе и спине, а также к кровотечению из матки, при этом женщина перестает ощущать движение плода (характерно для поздних сроков беременности – после 20 недели);
  • симфизит – размягчение хряща между ветвями лонных костей (лобок), которое вызывает некоторое смещение костей, связанных именно этим хрящом, а это, в свою очередь, вызывает болезненные ощущения в нижней части живота, которые распространяются на область спины и бедер;
  • патология почек – боль в пояснице при поражении почек часто отдает вперед и распространяется вниз по ходу мочеточников;
  • воспаление органов малого таза – при беременности может возникнуть острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендицит), яичников, что вызывает тянущие боли вокруг пупка или в правой части живота, отдающие в спину;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы вызывает характерные опоясывающие боли, то есть боль в животе и в пояснице;
  • болезни кишечника – при запорах боль в животе может распространяться на спину;
  • преждевременные роды – боли в животе на поздних сроках, которые отдают в поясницу, могут служить признаком начала родовой деятельности.

Иногда при беременности боль в спине ощущается больше с левой или с правой стороны, как бы сбоку, причем бывает односторонней. Такой симптом требует более тщательного обследования беременной, так как подобные боли могут возникать и у небеременных женщин при некоторых патологиях внутренних органов.

Боль в спине справа или боль в правом боку при беременности может быть признаком патологии следующих органов:

Боль в спине слева или в левом боку при беременности может быть признаком патологии следующих органов:

  • левая маточная труба, левый яичник, левая почка и левый мочеточник (все те же патологии, что и для парного органа справа);
  • желудок (гастрит, язвенная болезнь);
  • кишечник (те же патологии, что и для боли справа);
  • поджелудочная железа (поражение тела или хвоста этого органа, которые расположены левее);
  • селезенка (перерастяжение капсулы селезенки из-за сдавления маткой или опухолью).

Однако появление боли с одной стороны не всегда признак тяжелой болезни. Иногда причиной является сама беременная матка. Увеличенная матка может сдавливать органы малого таза, вызывая нарушение их функции, особенно это касается мочеточников и кишечника. Сдавление мочеточника вызывает застой мочи, которая начинает накапливаться выше места сдавления, в том числе и в почечной лоханке. Стенки мочеточника и почка растягиваются, раздражаются нервные окончания, что вызывает местную боль, ощущаемую обычно как боль в пояснице, больше выраженную с одной стороны. Сдавление кишечных петель вызывает нарушение продвижение каловых масс. Стенка кишки также растягивается. В зависимости от места сдавления, боль может ощущаться больше справа или слева. По мере роста матки сдавливаться могут и другие органы, расположенные в верхнем отделе брюшной полости – желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь.

Признаками патологии является сочетание боли в спине и боку со следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота (длительная и обильная);
  • запор и понос (выраженный запор и длительный и обильный понос);
  • аллергическая реакция на коже;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • резкая болезненность при прощупывании живота (напряжение мышцы);
  • помутнение мочи, кровь в моче;
  • кровянистые выделения из влагалища.

На ранних сроках беременности боль в спине может быть одним из признаков беременности. Причиной такой боли являются гормональные изменения в женском организме (выделение прогестерона и релаксина), которые вызывают размягчение связок и хрящей между позвонками и костями таза. В результате такого размягчения повышается подвижность этих костных соединений, и костные поверхности несколько отдаляются друг от друга. Это может стать причиной раздражения нервных окончаний и появления дискомфорта или довольно сильной боли в области спины, особенно в пояснице.

Болит спина на ранних сроках беременности

На ранних сроках беременности, особенно в первые 2 месяца, боль в спине может возникать из-за угрозы разрыва органа при внематочной беременности (например, разрыв маточной трубы). Перерастяжение стенок маточной трубы вызывает раздражение нервных сплетений малого таза, которые направляются к позвоночнику.

На поздних сроках беременности причинами, вызывающими боли в спине, обычно являются все те болезни и состояния, которые повышают механическую нагрузку на позвоночник. Чем больше матка, плод, количество околоплодных вод, тем больше изменяется центр тяжести и повышается нагрузка на позвоночник. Чем меньше женщина тренировала до беременности свои мышцы, тем выше риск, что мышцы спины будут испытывать чрезмерное напряжение, чтобы выровнять тело в условиях измененного центра тяжести (беременная матка изменяют центр тяжести кпереди, поэтому позвоночник женщины несколько отклоняется назад).

Также нужно учитывать, что любое имеющееся заболевание мышц, суставов и костей во время беременности может обостриться, поэтому боль в спине на поздних сроках может указывать на патологию опорно-двигательного аппарата. Причем часто женщина не подозревает о наличии такой патологии до наступления беременности.

И во время менструации, и во время беременности происходят гормональные изменения в женском организме. Женские гормоны расслабляют мышцы кишечника, что вызывает задержку газов. При растяжении стенок кишечника боль может распространяться на поясницу. У женщин с низким болевым порогом (повышенная чувствительность к боли) некоторая отечность мягких тканей поясницы под влиянием гормонов может вызывать дискомфорт.

Гормональные изменения также могут вызвать застой крови в органах малого таза, так как при беременности усиливается приток крови к матке, но увеличивающаяся матка может сдавливать сосудистые сплетения и нарушать отток крови по венам. Отечные мягкие ткани органов малого таза вызывают раздражение нервных сплетений, при этом появляется боль в области спины, так как чувствительные нервы берут свое начало именно с позвоночника. Все эти явления считаются нормальным состоянием при беременности. С нормализацией гормонального фона после 12 недели беременности такая боль в спине обычно уменьшается.

Перед родами эта боль может вновь появиться, что объясняется повышением сократимости матки. Готовясь к родам, разные участки матки начинают сокращаться. Этот нервный импульс может распространяться на область спины, вызывая напряжение мышц поясничной области. Такая боль считается предвестником начала родов.

Боль в спине, отдающая в ногу или обе конечности, является частым симптомом патологии позвоночника или костей таза. Если боль в спине и ногах возникает при неловком движении, часто бывает «стреляющей», сопровождается онемением и слабостью мышц, то такие боли называют радикулярными. Радикулярная боль возникает из-за сдавления нервного корешка (радикс) в узком отверстии между позвонками, что наблюдается при смещении позвонка, выбухании межпозвоночного диска, наличия опухоли, костных шипов и других патологических образований, способных оказать давление на нервное сплетение. Для данной боли характерна связь с движением, особенно наклоном туловища, неудобной позой во время сна.

Болят и спина, и ноги во время беременности

Изменения в костях женского таза при беременности также вызывают боль в нижней части спины, ягодицах и ногах, однако важным отличием боли является то, что она никогда не распространяется ниже колена, в отличие от радикулярной боли.

Такой вариант боли при беременности не считается распространенным. Основная нагрузка при беременности падает на поясничный отдел позвоночника, поэтому обычная, «естественная» боль в спине при беременности возникает в нижней части спины. Боль между лопатками может быть связана с ущемлением нерва между позвонками, спазмом мышц или быть отраженной болью, исходящей из внутренних органов. Все эти патологии требуют точной диагностики и лечения.

Боль в спине между лопатками (в области лопаток) при беременности может возникать при поражении следующих органов:

  • позвоночник (остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, сколиоз);
  • мышцы спины (воспаление, >переохлаждение, чрезмерное напряжение);
  • поджелудочная железа (панкреатит, опухоль поджелудочной железы);
  • желудок и двенадцатиперстная кишка (язвенная болезнь);
  • желчный пузырь (холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • легкие (воспаление легких, плеврит).

Кроме того, спина между лопатками может болеть при обычном ушибе или травме.

Боль в спине может возникнуть на любом сроке беременности. Многие женщины отмечают боль в спине, которая возникла еще до задержки месячных и, по сути, являлась первым признаком наступившей беременности. Причиной такой боли считаются изменения связок и хрящей под воздействием гормонов беременности. Все же, чаще всего беременные отмечают боль в спине уже после 20 – 22 недели. На этом сроке плод уже достаточно большой, начинает свои активные движения в матке. На поздних сроках боль в спине чаще всего возникает в конце рабочего дня, после длительной ходьбы и пребывания в неудобной позе, однако проходит после отдыха. Иногда боль в спине начинается ночью, что также связано с неудобным положением тела во время сна (лежа на спине боли в пояснице при беременности усиливаются).

Боль в спине на последних неделях беременности является признаком того, что головка плода опустилась и постепенно направляется к выходу из малого таза, прижимается к нижней части матки и влагалищу. Это раздражает нервные окончания. Кроме того, на последних неделях беременности резко повышается сократительная деятельность матки – она готовится к родам. Это также вызывает дискомфорт или боли в области спины.

www.polismed.com

Что делать, если болит поясница во время беременности — основные методы лечения + профилактические меры

По статистике, 75% женщин ощущают боли в пояснице при беременности, особенно на ранних сроках. В большинстве случаев это вызвано физиологическими изменениями в организме будущей мамы, однако такие симптомы могут говорить и о серьезной патологии.

Так что не стоит пренебрежительно относиться к любым болезненным ощущениям, но и паниковать не следует. Главное – знать причины возникновения боли в спине и понимать, что делать нужно в этот период, а чего нельзя. Давайте разбираться в этой теме.

Боли в пояснице при беременности – на что указывает характер боли

Понять причину, из-за которой поясница болит во время беременности, можно по описанным ниже признакам. Нужно лишь внимательнее прислушаться к своему телу и понять, где именно локализуется боль и как именно она проявляется. Исходя из этого, можно будет узнать, как действовать.

Острая режущая боль

Если болевой синдром проявляется в виде резкой, острой боли в поясничном отделе. Это может говорить о скрытых заболеваниях или нарушениях в работе органов.

Основные причины:

  1. Острый пиелонефрит, при котором будут проявляться такие симптомы как повышенная температура, слабость в мышцах, красноватый оттенок мочи и преобладающая боль справа или слева.
  2. Мочекаменная болезнь при обострении тоже вызывает сильные боли в спине. При этом могут присутствовать приступы рвоты и кровяные следы в моче.
  3. Приближение родов характеризуется резкими болями, как перед месячными.
  4. Расхождение швов на матке приводит к сильнейшим болям, в связи с чем может даже случиться обморок. Явление довольно редкое и проявляется только в случае наступления ранней беременности после предыдущей, проводимой при помощи кесарева сечения.

Существует еще много других патологий, при которых проявляется режущая боль, например, внематочная беременность, проблемы с желудочно-кишечным трактом, глисты и прочие.

Но стоит помнить, что любая резкая боль требует незамедлительного обращения к специалисту, на какой бы стадии беременности она не появилась.

Тянущие боли в пояснице

Один из самых распространенных симптомов у женщин во время беременности. Проявляется, как ноющая боль при ходьбе или движении, и может отдавать в одну либо обе ноги.

Чаще болит поясница при беременности на поздних сроках, поскольку в этот период позвоночник перегружается. Однако, если у женщины до беременности были проблемы с позвоночником, например, остеохондроз поясничного отдела, также будут тянущие ощущения в спине.

При появлении симптома на ранней стадии беременности рекомендуется обычный осмотр гинеколога и хирурга. Чтобы облегчить состояние беременной, назначают массаж поясницы или физиотерапевтические процедуры.

Стреляющая боль

Если боль настолько резкая, что как бы простреливает поясницу, это говорит о заболеваниях неврологического характера. В таком случае женщине нужно обязательно пройти осмотр невропатолога.

Причины для беспокойства могут быть следующие:

  • защемление нерва;
  • грыжа позвоночника в поясничном отделе;
  • ишиас;
  • сужение позвоночного канала;
  • радикулит;
  • остеохондроз.

Если стреляет в области поясницы и отдает в какую-либо сторону, это может свидетельствовать о почечных коликах. Тогда нужно обратить внимание на другие сопутствующие симптомы – повышенная температура, отечность ног, высокое давление.

Отчего могут возникнуть боли в пояснице – основные причины

Болит в пояснице при беременности по разным причинам. Чаще всего при отсутствии режущих и колющих болей, нет повода для большого беспокойства. Однако знать, что может вызывать ту или иную боль, необходимо.

К общим физиологическим причинам, которые не угрожают здоровью и развитию ребенка, относятся:

  • нагрузка, вызывающая смещение точки тяжести спины;
  • резкое увеличение веса женщины;
  • снижение мышечного тонуса из-за гормонального сбоя;
  • неправильный образ жизни;
  • недостаток витаминов в рационе.

Важно учитывать на каком сроке беременности болит спина в области поясницы, а также как проходит процесс вынашивания.

У некоторых женщин во время беременности могут наблюдаться выделения, схожие с месячными. У других каждый месяц в этот промежуток цикла ничего не происходит, но дискомфорт в пояснице может присутствовать, как это было еще до задержки месячных и зачатия.

На ранних сроках

Если поясница болит на раннем сроке беременности, это скорее вызвано особенностями строения тазобедренной кости. Организм будущей роженицы перестраивается, чтобы малышу было легче появиться на свет.

Поэтому тазовые кости под воздействием гормонов прогестерона и релаксина расходятся из-за размягчения связок. Такой процесс может вызывать дискомфорт и ощущение распирания в нижней части живота и спины.

Во втором триместре эти симптомы могут говорить о неравномерном распределении нагрузки на позвоночник. Происходит это из-за физиологических перемен, которые влекут за собой такие последствия, как увеличение давления на кишечник и мочеполовую систему.

Увеличение плода приводит к смещению органов и прогибу позвоночника, что и вызывает болезненные ощущения. Даже визуально заметно, как у женщины в положении меняется фигура – живот становится округлый, а спина в пояснице смещается в сторону живота.

На поздних сроках

Если в первом и во втором триместре беременности поясница болит далеко не у всех, то на последних месяцах гестации спина ноет практически у каждой будущей роженицы. И оснований этому более чем предостаточно.

На первом месте стоит быстрое увеличение массы ребенка. Именно в третьем триместре плод накапливает жировую и мышечную ткань, приближаясь к необходимой при рождении массе тела (около 3 кг).

Вторым фактором является гипермобильность тазобедренных суставов вследствие увеличения гормонального влияния. Кости малого таза все больше расходятся, что и вызывает дискомфорт в пояснице.

Не стоит забывать и про чрезмерную нагрузку на внутренние органы, которые в это время работают на пределе. Особенно сильно беременность влияет на мочеполовую систему, приводя к отечности и увеличению веса женщины вследствие задержки воды в организме. А это в свою очередь еще больше усиливает нагрузку на позвоночник.

Опасны ли такие боли — мнения врачей

Боль в пояснице на ранних сроках беременности сигнализирует о возможных нарушениях протекающей беременности. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для обследования и своевременного выявления патологий.

Особую опасность несут острые боли, поскольку они чаще всего являются признаком нарушения здоровья женщины. И во избежание осложнений следует обязательно пройти курс лечения, назначенный лечащим врачом.

Если ломит поясницу и ноет низ живота, и при этом увеличивается температура или наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, это тоже веское основание для похода к врачу.

В пределах нормы принято считать небольшой болевой синдром, который не сопровождается другими физиологическими проявлениями и не требует обезболивания. В других ситуациях обязательно необходима консультация специалиста.

Чего не стоит делать при боли в пояснице

Категорически противопоказано самолечение, поскольку некоторые признаки могут указывать на довольно серьезные проблемы со здоровьем. А в силу незнания, можно только еще больше навредить себе или малышу.

Опасно в этот период поднимать тяжести, чтобы не спровоцировать выкидыш. Максимальная масса поднимаемых предметов в этот период не должна превышать 3 кг.

Если боль режущая или стреляющая, нужно избегать резких движений.

Не пользуйтесь болеутоляющими средствами без назначения врача, поскольку это может способствовать неправильной диагностике и плохо повлиять на развитие ребенка.

Методы лечения болевого синдрома

Терапевтическое лечение назначается только после полного обследования и выявления причин. Однако не стоит недооценивать слабые ноющие боли, особенно в первом триместре беременности, и тем более проводить самолечение, поскольку это может принести вред, как женщине, так и ребенку.

Стандартные методы лечения применяются при возникновении болевых ощущений внизу поясницы:

  1. При воспалении мочевого пузыря, почек и мочевыводящей системы лечение назначается медикаментозное, основанное на устранении основного заболевания.
  2. Проблемы с позвоночником решаются уменьшением нагрузки на спину и прогреванием мазями и грелкой.
  3. Спазматические боли снимаются специальным массажем для беременных.
  4. Хорошо помогают различные физические упражнения от боли в области поясницы, поскольку укрепляют мышцы спины.
  5. На последних сроках врач может назначить ношение бандажа, что существенно снизит нагрузку на поясничный отдел, особенно при наличии грыжи или других патологий позвоночника.

Чтобы укрепить кости, не помешает прием кальция. Часто врачи рекомендуют начать его прием еще на стадии планирования пополнения семьи. Но и с ним не стоит перебарщивать.

Профилактические меры — 5 полезных советов

Поясница может начать болеть, как на ранних сроках беременности, так и в более поздние сроки. Можно ли предотвратить эти проявления?

Специалисты утверждают, что если подготовиться заранее к такому дискомфорту, то его проявление будет значительно меньше, или вообще минует вас. Для этого требуется лишь проводить регулярные профилактические мероприятия, направленные на укрепление мышц и улучшение работы сердечно-сосудистой и костной системы.

Вот несколько советов, которым рекомендуется следовать даже на стадии планирования беременности, чтобы подготовить тело к ответственному моменту.

Совет 1. Используйте стабилизирующий бандаж или корсет

Ношение специального поддерживающего корсета рекомендуется со второго триместра (14 неделя гестационного периода).

Бандаж выполнен в виде широкого пояса, что помогает равномерно распределять нагрузку по всему нижнему отделу живота и спины. Корсет выступает фиксатором живота, и значительно облегчает движение.

Совет 2. Выполняйте ежедневную гимнастику

Пассивная физическая нагрузка не только способствует укреплению мышц, но и способна снимать напряжение и облегчать болезненные ощущения.

Связано это с тем, что в процессе вынашивания ребенка некоторые мышцы закрепощаются или растягиваются, а гимнастика помогает разрабатывать эти группы мышц и увеличивать тем самым приток крови к необходимым органам. Из спортивных тренировок подойдет йога, фитнес, гимнастика для беременных.

Если работа сидячая, то очень важно раз в час делать некоторые упражнения для разминки либо выходить на прогулку и дышать свежим воздухом. Обязательно следует позаботиться об удобной мебели, чтобы правильно отрегулировать высоту и наклон спинки стула. Это уменьшит нагрузку на низ поясницы и весь позвоночник.

Совет 3. Выберите правильный матрац для сна

Если поясница болит после сна, беременной стоит позаботиться о смене матраца. Также может помочь лучше расслабить спину во время сна специальная подушка для беременных.

Спать необходимо лежа на одном боку, чтобы живот не давил на внутренние органы. Правильно подобранный спальный комплект обеспечит полное расслабление всех мышц, благодаря чему тело будет утром отдохнувшим.

Не стоит забывать и про дневной отдых, что помогает разгрузить позвоночник. Особенно это актуально, когда начинает болеть спина.

Совет 4. Соблюдайте режим дня

Важную роль не только в формировании и росте плода, но и здоровье матери играет правильный рацион питания.

Полноценное поступление всех необходимых витаминов и питательных веществ, в особенности кальция, способствует синтезу достаточного количества гормонов и укреплению костей. А для хорошего усвоения всех микроэлементов полезны прогулки на свежем воздухе.

Отходить ко сну стоит вовремя, поскольку лучшее время для отдыха с 21:00 до полуночи. Соблюдая режим, утренний подъем станет не сложным.

Совет 5. Регулярно посещайте бассейн

Как еще облегчить боль в пояснице? Конечно, водные процедуры и плавание. Отлично укрепляет мышцы, и одновременно уменьшает давление, создаваемое позвоночником и всеми внутренними органами на поясничный отдел.

Особенно рекомендовано посещение бассейна женщинам, без серьезных патологических процессов, поскольку позволяют хоть как-то обеспечить уменьшение боли в пояснице, не прибегая к медикаментозным методам.

Но врачи рекомендуют не забывать о высоком риске заражения в период беременности, поэтому необходимо максимально себя обезопасить.

Боли в спине — комментарий врача:

Заключение

Процесс вынашивания ребенка очень сложный, и будущая мама обязана постоянно следить за состоянием своего организма, чтобы вовремя обеспечить ему поддержку.

Поэтому любые симптомы, пусть даже самые незначительные, должны быть обследованы специалистом. Пусть лучше это будет ложная тревога, чем упущенный момент вовремя выявить опасное для вас или малыша заболевание.

azbukarodov.ru

Боли в пояснице у беременных: причины и лечение / Mama66.ru

Для любой женщины беременность — один из самых счастливых и волнительных периодов жизни. Однако нередко ожидание встречи с малышом омрачается дискомфортом и болями в пояснице при беременности.

Как правило, более 75% будущих мам жалуются на боли в пояснице, иногда они сопровождают женщин всю беременность. Обычно такие боли считаются нормой, поскольку организм женщины терпит множество физиологических изменений. Тем не менее не стоит относиться к ним легкомысленно, ведь этот симптом может быть признаком серьезной патологии.

Давайте разберемся подробнее: в чем причина таких болей, как именно болит поясница при беременности в норме и как стоит реагировать это.

В чем причина?

Давайте рассмотрим более подробно, почему болит поясница на разных неделях при беременности.

Период вынашивания ребенка характеризуется выработкой гормона релаксина, расслабляющего бедренно-крестцовые суставы и связки. Это связано с необходимостью облегчения выхода ребенка во время родов.

Увеличение веса и рост живота провоцируют нарушение равновесия, за счет чего женщине приходится все время отводить плечи назад и слегка прогибаться. Как результат — позвоночник приобретает выгнутый вид, мышцы постоянно находятся в напряжении, что и провоцирует боли, а также дискомфорт в области поясницы.

Также к сильным болям в пояснице приводят патологии опорно-двигательного аппарата, ранее диагностированные у женщины.

Боли в пояснице при беременности могут иметь следующие причины:

  • врожденное искривление позвоночника;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • слабо развитые мышцы.

Боли в разных триместрах беременности

Женщины нередко жалуются, что находятся всего лишь на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 неделе беременности, но поясница болит.

Причина в перестройке тела женщины и изменении гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к нагрузке, которую им скоро придется выдерживать. Поэтому в начале беременности болит поясница почти у всех женщин.

Второй триместр беременности тоже часто сопровождается болями в пояснице на 13 и следующих неделях. В первую очередь это связано с ростом плода и увеличением веса животика мамы.

Центр тяжести смещается, и будущая мама вынуждена больше выгибать спину, при этом наибольший вес приходится на область поясницы. Также увеличивается выработка релаксина, о котором мы упоминали выше.

Еще одной причиной болей в пояснице может стать неправильно подобранная обувь. В период беременности к выбору гардероба необходимо относиться максимально внимательно.

Неудобная, тесная обувь может создавать давление на пятку, что нередко провоцирует поясничные боли. То же самое касается и сидячего образа жизни. Даже в столь деликатный период от женщины требуются хотя бы минимальные физические нагрузки.

Боли в пояснице в первом и втором триместрах беременности в большинстве случаев имеют не ярко выраженный характер, в то время как поздние сроки вынашивания малыша могут сопровождаться сильным болевым синдромом.

Наибольший пик жалоб о том, что болит поясница, приходится на 21, 30, 36 и 40 недели беременности. Увеличивается в разы выработка релаксина, провоцирующая развитие симфизиопатии — воспалительное процесса лонного сочленения. Подробнее о симфизите при беременности →

В дополнение к патологии развивается стойкий дефицит кальция, поскольку наибольшая его часть уходит на развитие плода. При совокупности подобных проблем будущую роженицу начинают беспокоить боли в пояснице, нередко изнуряющие.

Часто будущие мамы отмечают усиление болевого синдрома при попытке сменить положение.

Специалисты выделяют и другие причины, при которых беременность и боль в пояснице дополняют друг друга:

  • Первая причина, отчего болит поясница при беременности, — увеличение нагрузки на группу позвоночных мышц и сам позвоночник. Как правило, усиление боли отмечается после длительных прогулок или незначительных физических упражнений.
  • Вторая — обострение патологий почек или мочевого пузыря. При этом локализация болей отмечается не только в пояснице, но и в паховой области. Отмечаются ноющие боли в поясничной отделе и почечные колики.
  • Чрезмерное сокращение матки еще одна причина, по которой могут возникать подобные боли.

Начиная с 38-39 недели беременность проявляется усилением болевого синдрома: болит поясница. Будущая мама может отмечать усиление крестцовых болей, связанных с опусканием головки малыша вниз, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии каких-либо патологий дискомфорт и боли проходят сразу после родов.

Боли в поясничном отделе могут стать последствием миозита — переохлаждения, в ходе которого воспаляются мышцы.

На последних неделях беременности болит поясница и низ живота. Обычно подобные признаки говорят о тренировочных схватках, своеобразной подготовке организма к родовой деятельности.

В отдельных случаях боли в пояснице при беременности являются признаком невралгии. Болевой синдром имеет ноющий характер и сопровождается неприятным покалыванием в зоне поясницы.

Обострение панкреатита нередко становится причиной болей в крестцовом отделе. Это связано с типом болевого синдрома, проявляющегося при патологии. Боль носит опоясывающий характер, поэтому нередко локализуется и в пояснице.

Опасны ли такие боли?

Если у беременной болит поясница в первом триместре, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить осложнения. Сильные боли сопровождают различные патологические процессы, несущие опасность для мамы и будущего ребенка.

Ноющие боли в пояснице и спине, которые дополняются повышением температуры или выделениями из влагалища, также нуждаются в диагностирование.

Нормой считается болевой синдром легкой степени, не требующий купирования медикаментозными обезболивающими препаратами. Все остальные случаи требуют консультации врача.

Методы лечения болевого синдрома

Назначение терапии проводится только после выяснения причины, которая привела к появлению болей в поясничном отделе. Ноющая или тупая боль в пояснице при беременности — не повод назначать самолечение, которое нередко усугубляет течение симптоматики.

Если брать стандартные случаи, то лечение выглядит следующим образом:

  • болевой синдром, связанный с воспалительными процессами в почках или мочеполовой системе, требует терапии основного заболевания;
  • если сильно болит поясница при беременности и это связано с патологией позвоночника, основное лечение — постельный режим, местная терапия гелями с согревающим эффектом и применение грелок;
  • боли, сопровождающиеся спазмами в пояснице при беременности, исключают медикаментозное лечение — рекомендуется массаж, но строго предназначенный для беременных;
  • дополнительным способом облегчения болевого синдрома служит ношение специального бандажа, причем его использование следует начинать со второго триместра;
  • прием кальция Д3 существенно снижает риск развития симптома, поэтому врачи рекомендуют начинать его прием еще до планирования беременности.

Профилактические меры

Конечно, ни одна беременная женщина не застрахована от появления неприятного симптома. Тем не менее существуют определенные профилактические меры, способные значительно снизить их проявление и облегчить протекание беременности.

Специалисты рекомендуют следующее:

  • процесс планирования беременности желательно совмещать с физическими нагрузками, способствующими укреплению позвонка, мышц и общего состояния здоровья;
  • независимо от триместра беременности не следует забывать о спорте, выберите пассивные нагрузки — фитнес для беременных, йога, плавание;
  • в обязательном порядке следите за рационом, увеличьте употребление кальция и магния;
  • обращайте внимание на гардероб, а именно обувь, которая должна быть удобной и из натурального материала;
  • если работа сидячая, то обязательно каждый час делайте небольшие перерывы и 10–15 минут ходите;
  • в период беременности полезным приобретением станет ортопедический матрас, который не только улучшает сон, но я и служит профилактикой болей в пояснице;
  • исключите поднятие веса более 3 кг.

Период вынашивания ребенка очень деликатное время, поэтому даже при незначительном дискомфорте следует обращаться к лечащему врачу. Не забывайте, что боль в пояснице не всегда безобидный признак беременности.

Автор: Дарья Тютюнник, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео: Упражнения для облегчения и профилактики боли в пояснице при беременности

mama66.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.