Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Ноотропы при эпилепсии


Ноотропы при эпилепсии: их роль в лечении падучей болезни

22.08.2018

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, которое сопровождается нарушением сознания и электрической активности. Проявляется не только приступами, но и нарастающими изменениями в психоэмоциональной сфере, снижением интеллекта. Поэтому во время медикаментозного лечения применяют ноотропные средства, коротко — ноотропы.

Ноотропные средства: что это такое?

Ноотропные средства улучшают мозговое кровообращение и стимулируют умственную активность, они обеспечивают кислородом нервные клетки и вырабатывают стойкость к воздействию токсинов.

Эти лекарства разрабатывают для пациентов, имеющих неврологические проблемы. Поэтому полезно применение ноотропов при эпилепсии, т. к. людям, страдающим этим заболеванием, необходимо защитить мозг от разрушений и нормализовать работу нервных клеток. Такие средства применяются для восстановления функционирования головного мозга, кроме того, их прием является неспецифическим способом профилактики припадков.

Положительное влияние ноотропов заключается в улучшении мозгового кровообращения, насыщении клеток кислородом, активизации пластических процессов ЦНС, а также интегративных механизмов, т.е. медикаменты помогают быстрее думать, лучше запоминать и проще переносить нагрузки и стрессовые ситуации.

Принцип действия ноотропов

Благодаря данным препаратам происходит изменение процессов трансформации энергии в нервных клетках.

Последние начинают потреблять больше кислорода и глюкозы, из-за чего увеличивается утилизация глюкозы, становится больше аденилатциклазы и нормализуются процессы биосинтеза, оказывается стимулирующее действие на синтез РНК и белка. Вследствие этого уменьшается количество свободных радикалов, стабилизируется метаболизм в мозге, ускоряются энергетические процессы и улучшается передача нервных импульсов.

Также эти средства ответственны за формирование протеинов и фосфолипидов, благодаря чему стабилизируются мембраны клеток.

Показания и противопоказания

Ноотропные средства применяют при эпилепсии, ДЦП, болезни Альцгеймера, аутизме, шизофрении, алкоголизме, наркомании, депрессии. Их используют для устранения последствий инсультов, при соматовегетативных нарушениях, серповидноклеточной анемии, проблемах с памятью, бессоннице и других расстройствах сна, мигренях и головокружениях.

Эти препараты нельзя применять при заболеваниях печени, индивидуальной непереносимости, при психомоторном возбуждении, болезнях почек, беременным и кормящим женщинам, людям после острого геморрагического инсульта и хореи Гентингтона.

Побочные эффекты ноотропов

В качестве побочных эффектов после приема препаратов можно встретить:

  1. Тошноту, рвоту, изжогу, отсутствие аппетита, метеоризм.
  2. Возбуждение.
  3. Сонливость.
  4. Понижение АД и брадикардию.
  5. Аллергические реакции.

Список лучших ноотропных препаратов с доказанной эффективностью

Важно подобрать действенное лекарство, лучший препарат назначит лечащий врач индивидуально, исходя из состояния пациента и тяжести течения заболевания.

Ноотропный препарат какой фирмы выбрать?

Выбирая препарат, нужно обращать внимание на производителя. Сделать правильный выбор поможет перечень изготовителей качественных ноотропных средств:

  • UCB Pharma S.A.;
  • ЗАО «Медисорб»;
  • МНПК «Биотики»;
  • Валента Фармацевтика;
  • ИНПЦ «Пептоген»;
  • Фармстандарт-УфаВИТА.

Топ-9 лучших ноотропов для взрослых и детей: список препаратов

Ниже представлен рейтинг лучших по эффективности ноотропов, созданный на основе отзывов пациентов.

Топ-9 лучших ноотропных средств:

  1. Глицин. Активизирует работоспособность, обучаемость, нормализует сон и помогает концентрации внимания.
  2. Фенибут. Данное средство снимает напряжение и тревожность, улучшает сон, облегчает передачу нервных импульсов, повышает скорость реакции и уменьшает время запоминания.
  3. Тенотен. Имеет противотревожный и антидепрессивный эффект, укрепляет ЦНС, развивает память, не обладает успокаивающим действием.
  4. Пирацетам. Ускоряет обменные процессы, развивает память, уменьшает влияние токсинов, увеличивает переработку глюкозы и улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге.
  5. Фенотропил. Улучшает циркуляцию крови в головном мозге, уменьшает влияние токсинов, обеспечивает нервные клетки кислородом, повышает стрессоустойчивость, обучаемость.
  6. Пантогам. Нормализует метаболические процессы в мозге, повышает работоспособность, улучшает сон, обладает легким успокоительным эффектом.
  7. Кортексин. Развивает память, внимательность, повышает обучаемость, стрессоустойчивость, уменьшает воздействие токсинов.
  8. Пикамилон. Уменьшает чувство тревоги и напряжение, развивает память, улучшает сон.
  9. Ноотропил. Развивает память, способствует усвоению знаний, положительно влияет на обменные процессы мозга и повышает стрессоустойчивость.

Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия

Помимо ноотропных препаратов существуют вещества из другой классификации средств, у которых также есть компонент ноотропной активности:

  • корректоры нарушения мозгового кровообращения: Ницерголин;
  • общетонизирующие средства и препараты адаптогенного характера: ацетиламиноянтарная кислота, женьшеня экстракт, Мелатонин, Лецитин;
  • психотропные препараты, стимулирующие умственную деятельность, такие как Сальбутиамин;
  • вещества, ингибирующие окисление, например Мексидол.

Подобным действием обладают: Мемантин, глютаминовая кислота, ряд нейропептидов и их искусственных аналогов.

Разные ноотропные средства при эпилепсии имеют различные положительные эффекты, но не следует принимать такие медикаменты без консультации врача.

Ноотропы при эпилепсии: их роль в лечении падучей болезни Ссылка на основную публикацию

mozgmozg.com

Ноотропы вызывают эпилепсию - Эпилепсия

7 лучших ноотропных препаратов

Ноотропным действием лекарственного препарата считается комплексное влияние на центральную нервную систему, которое проявляется в улучшении запоминания, более полном анализе воспринимаемой информации, ускорении навыков мышления. Ноотропы применяются при таких заболеваниях, как астенический синдром, после черепно-мозговых травм, при деменции, энцефалопатиях, при инсультах. Также эти лекарства показаны к применению и у здоровых людей при повышенной умственной нагрузке.

В данный обзор включены самые популярные ноотропные препараты, которые являются лучшими «витаминами для мозга» и помогают как взрослым, так и детям. Некоторые из ноотропов имеют также дополнительный либо седативный, либо активизирующий эффект.

Лучшие ноотропные препараты без дополнительных эффектов

Пирацетам — первый из открытых ноотропов, и первый введенный в широкую клиническую практику препарат для улучшения механизмов памяти. Выпускается как в таблетированной форме, так и в растворе для внутривенного введения. Эффективен при длительном и курсовом применении и у пациентов всех возрастов.

Ноотропил улучшает память и воздействует на процессы обучения. Попутно увеличивает процессы питания как в нервных клетках, так и в глиальных элементах. Важно, что улучшение микроциркуляции не сопровождается вазодилатацией, то есть Ноотропил не оказывает сосудорасширяющего действия.

  • Ноотропил может с успехом применяться при повышенных умственных нагрузках, например, при учебе, во время сдачи выпускных экзаменов у школьников и студентов.
  • Предохраняет нейроны головного мозга от гипоксии, улучшает устойчивость мозга к стрессам.
  • С успехом применяется в комплексной терапии абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.
  • Не применяется при кровоизлиянии в головной мозг (при геморрагических инсультах), а также при выраженной почечной недостаточности.

Кавинтон (винпоцетин) — корректор мозгового кровообращения, имеющий мощный ноотропный эффект.На самом деле Кавинтон – препарат для улучшения мозгового кровообращения, но ноотропный эффект, которым он обладает, позволяет записать этот препарат в группу «улучшающих разум». Он получен из лекарственного барвинка – цветкового растения.

Область применения препарата широка: это инсульты и энцефалопатия, синдром вертебральной артерии, сосудистые нарушения зрения и слуха, шум в ушах, диабетическая ретинопатия, глаукома, болезнь Меньера. Кавинтон способен помогать мозговой ткани переносить гипоксию с минимальными последствиями. Он защищает нервные клетки от свободнорадикального окисления, препятствует капиллярной агрегации тромбоцитов, способен расширять сосуды мозга. Одним из показаний к применению Кавинтона, при которых он оказывает выраженный ноотропный эффект, является комплексная терапия черепно- мозговых травм, сотрясений головного мозга.

Кавинтон очень хорошо переносится, как в пожилом, так и в молодом возрасте. Форма введения в организм может варьироваться: таблетки 5 и 10 мг, или формы для парентерального введения.

Пожалуй, единственным отрицательным свойством этого замечательного препарата является медленное капельное введение при внутривенном назначении Винпоцетина. Также особенно осторожно нужно назначать этот препарат пожилым пациентам с нарушением ритма сердца.

Пантогам — естественный метаболит гаммааминомасляной кислоты, один из лучших ноотропных препаратов, который показан даже детям.

Действующее вещество препарата – гопантеновая кислота – очень хорошо изучена в детской психоневрологии, где с успехом лечит многие функциональные и органические расстройства. Пантогам выпускается, в том числе, в виде сиропа с вишневым вкусом, поэтому он так нравится детям. Применять его можно даже с первых дней жизни.

Как и другие ноотропные препараты, «Пантогам» способствует нивелированию действия токсических веществ на мозговую ткань, и обладает столь редким сочетанием достаточно легкого стимулирующего эффекта с мягким седативным действием. Поэтому, в целом, можно считать его нейтральным препаратом. Благодаря такой «избирательности», «Пантогам» применяется для лечения ДЦП, различных форм умственной отсталости в детском возрасте. Препарат мягко способен корригировать задержку психического развития у детей, одновременно с этим он ликвидирует синдром «гиперактивности», и неврозоподобные состояния. Этот препарат применяется для лечения нервно – рефлекторных нарушений мочеиспускания (недержания, энуреза).

Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации, а также при выраженном нарушении функции почек.

«Семакс» относится к уникальным препаратам, поскольку среди ноотропных средств до сих пор не встречались регуляторные пептиды (короткие цепочки белков), созданные в такой удобной форме для закапывания в нос. На самом деле, этот препарат представляет собой структурный аналог АКТГ (адренокортикотропного гормона), который был специально лишен этой гормональной активности. В результате он представляет собой мощное нейрорегуляторое средство с ноотропным, защитным и антиоксидантным действием.

Важно, что механизм введения препарата в организм – физиологический. Интраназальное введение позволяет препарату быстро проникать через гематоэнцефалический барьер, и его действие продолжается более 24 часов после одноразового введения. Производителем заявлено лишь слабое раздражение слизистой оболочки носовых ходов при длительном применении.

Из противопоказаний – не рекомендуется применять «Семакс» при острых психозах, в период беременности и лактации.

Лучшие ноотропы с активизирующим действием

Этот препарат относится клучшим ноотропным препаратам с заметным психостимулирующим действием. Поэтому с его помощью очень хорошо лечится астенический синдром, который развивается после тяжелых соматических заболеваний, инфекций. Кроме этого, «Фенотропил» оказывает противосудорожное и общее нейромодулирующее действие.

Препарат оказывает прямое активизирующее влияние на кортикальные и подкорковые структуры. Он способен ускорять обмен информацией, как между полушариями, так и вертикально – от периферии к центру.Способен заметно повышать фон настроения. Важно, что этот препарат может использоваться в комплексной терапии снижения веса, так как обладает нерезко выраженным анорексигенным действием, которое проявляется лишь при курсовом приеме препарата.

Фенотропил способен повышать порог восприятия боли, поэтому может использоваться и как обезболивающее лекарственное средство, например, при терапии нейропатической боли.

Фенотропил способен повышать неспецифическую резистентность организма к сложным условиям, при стрессе и периодах повышенных физических и умственных нагрузок.

Важным является улучшение зрения, что выражается в улучшении цветовосприятия, и общего контраста изображения, увеличения полей зрения.

Одним из «непрофильных» показаний является диагноз хронической ишемии нижних конечностей (варикозная болезнь, тромбофлебиты).

Препарат не обладает побочными эффектами. Он низкотоксичен, не влияет на развитие плода.

Использованные источники: www.expertcen.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Криптогенная эпилепсия с полиморфными  Эпилепсия передается по наследству внукам  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

Как долго длятся провалы в памяти после частых приступов эпилепсии?

Лидия:Добрый вечер! У моей мамы случаются приступы эпилепсии. Она всегда принимает финлепсин. Последний раз у неё случилось пять приступов в течение 6 часов. Приехала скорая, обкололи её и уехали. В стационар не забрали, сказали, что если это не первый раз, то в больницу ей не надо. После этих приступов у неё бывают провалы в памяти. Так вот вопрос: как долго могут длиться эти провалы? К доктору мы сходим, когда у неё пройдет слабость. Заранее спасибо за ответ.

Ответ врача: Здравствуйте, Лидия.

При эпилепсии важно принимать как ежедневную терапию противосудорожными препаратами, так и проводить курсы профилактического лечения в виде сосудистых и метаболических препаратов, витаминов группы В. Учащение приступов эпилепсии может быть вызвано различными негативными факторами на кору головного мозга, стрессами, повышенной физической или умственной утомляемостью и при прогрессировании заболевания. Ухудшение состояния требует прохождения обследований головного мозга — компьютерную или магнито-резонансную томографию, электро-энцефалографию, с последующей консультацией эпилептолога и невролога для назначения терапии и возможно коррекции противосудорожных препаратов. После приступа могут быть головные боли, рассеянность, сонливость и провалы в памяти, которые, как правило, короткие, и проходят в течение одного-двух часов (это так называемая постэпилептическая аура).

Финлепсин является препаратом первого выбора в терапии. Если на его фоне у вашей мамы продолжаются приступы и тем более возникают очень часто, препарат нужно менять или скорректировать дозировку или скомбинировать с другим препаратом. В назначении терапии важно учитывать, как проходят приступы, время появления приступов. Более эффективным средством, которое широко применяется в лечении эпилепсии на сегодняшний день, является Депакин хроно или энтерик. Но в любом случае базовую терапию должен назначать врач эпилептолог при наличии всех результатов обследований и осмотре пациента.

Профилактическое лечение должно проводиться курсами, в среднем два раза в год, продолжительностью от одного до трех месяцев. При этом применяются сосудистые препараты (кавинтон, сермион, стугерон), метаболические препараты (актовегин, мексидол), из ноотропных препаратов при эпилепсии можно применять Фенотропил и Кортексин, другие ноотропные препараты противопоказаны и используются витамины группы В (нейромультивит, мильгамма).

Помимо этого следует вести здоровый образ жизни, в питании уменьшить прием соли, ограничить прием жидкости до 1 литра, отказ от приема алкоголя, противопоказано длительное пребывание на солнце. Вашей маме сейчас нужно больше отдыхать, срочно обратиться к эпилептологу и начать принимать Диакарб и Аспаркам в минимальной дозировке, по 1 таблетке утром в течение 5-7 дней. Вы не указали, в какой дозировке она принимает Финлепсин; если по 1 таблетке в день, то дозу нужно увеличить до 2 таблеток на ночь или по 1 два раза в день, утром и вечером. Здоровья вам!

Использованные источники: medinsult.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Криптогенная эпилепсия с полиморфными  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Медикаментозные препараты для лечения эпилепсии

Эпилепсия – сложное неврологическое заболевание, характеризующееся развитием генерализованных судорожных припадков или абсансов, сопровождающееся прогрессивным изменением личности больного. Как правило, эпилепсия требует постоянного и длительного лечения у врача-невролога, приема таблеток, с применением в ряде случаев хирургических методов воздействия.

Причины возникновения эпилепсии

Для возникновения эпилепсии необходимо наличие хотя бы одного из следующих факторов — или скопления нейронов с повышенной возбудимостью, или группы нейронов, способных генерировать нервное возбуждение без внешних сигналов.

Важно! В основе развития эпилептического припадка лежит генерализованное возбуждение нейронов коры головного мозга, приводящее к возникновению приступов различного характера (генерализованные или парциальные припадки, абсансы).

Помимо этого, на фоне формирования патологических очагов возбуждения в головном мозге и при длительном воздействии лекарственных средств, формируется стойкая деформация личности по эпилептическому типу, характеризующаяся нарушениями настроения, мотивации и поведения человека.

Классификация эпилепсии

Все эпилептические приступы, на основании клинической картины и данных электроэнцефалографии разделяются на две большие категории:

  • первично-генерализованные приступы;
  • парциальные приступы.

Первично-генерализованные приступы проявляются возникновением двусторонних припадков, без каких-либо локальных проявлений. К ним относят – тонико-клонические судороги, которые обычно и ассоциируются с понятием «эпилепсия», а так же абсансы, проявляющиеся резким прекращением деятельности и замиранием в одной позе. Последние, чаще всего наблюдаются у детей. Парциальные судорожные приступы проявляются возникновением судорог различной локализации, которые могут проходить с потерей сознания.

Медикаментозные препараты для лечения эпилепсии

Важнейшая группа препаратов, используемая при лечении эпилепсии – противосудорожные средства, которые позволяют снизить частоту возникновения приступов и уменьшить их продолжительность. В ряде случаев, возможно полное исчезновение судорожных припадков с дальнейшим снятием диагноза эпилепсии.

Таблетки от эпилепсии из группы противосудорожных средств – препараты барбитуровой кислоты, карбамазепины, а так же производные вальпроевой кислоты. Последняя группа, а именно Депакин и Конвулекс применяются наиболее часто. Новые лекарственные средства для лечения эпилепсии – Ламотриджин, Окскарбазепин и Топирамат.

Помимо этого, активно используются ноотропы при эпилепсии – Фенотропил, Пирацетам и др. Данная группа лекарственных средств улучшает метаболизм нейронов и стабилизирует их активность, что приводит к уменьшению частоты и длительности приступов. При этом оказывается положительное влияние и на когнитивные и поведенческие способности человека.

Важно! Применение антибиотиков при эпилепсии не имеет какого-либо смысла, так как в развитии данного заболевания не играет роли бактериальный инфекционный фактор. Их использование может быть оправдано, как и применение парацетамола при эпилепсии, только в случае присоединения к данному заболеванию других бактериальных инфекций (ангины, пневмонии).

Помимо антиконвульсантов, ноотропов используются транквилизаторы, позволяющие нормализовать активность нейронов головного мозга и изменять настроение больного, что играет важнейшую роль в процессе лечения. Назначение фолиевой кислоты при эпилепсии целесообразно только у больных беременных женщин. Имеется ряд спорных фактов о положительном влиянии фолиевой кислоты на течение заболевания.

Такие же неоднозначные данные имеются о применении препаратов кальция для лечения эпилепсии. Кальций, обладает способностью изменять активность групп нейронов, однако в клинической практике данный тезис не нашел объективных подтверждений.

Лечение эпилепсии является сложной проблемой, решением которой должен заниматься врач-невролог после всестороннего и внимательного обследования больного. Назначение медикаментозных препаратов является пожизненным, так как диагноз эпилепсии снимается с пациента очень редко. В случае наличия объективных причин возникновения судорожных припадков – опухолей мозга, спаек мозговых оболочек – проводят хирургическое лечение, направленное на удаление тех образований, которые способны стимулировать нейроны коры головного мозга и провоцировать возникновение припадков.

Использованные источники: golmozg.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Можно ли принимать Фенибут при эпилепсии?

Среди многочисленных неврологических заболеваний эпилепсия занимает особое место. Во-первых, эта болезнь известна уже очень давно, во-вторых, распространена она чрезвычайно сильно. Препарат Фенибут при эпилепсии оправдан? Чем он может быть полезен?

Информация об эпилепсии

Главный симптом эпилепсии хорошо известен любому человеку, даже очень далекому от медицины – это внезапные приступы судорог. Помимо них возможно проявление моментов потери сознания и впадения в транс, приступов сомнамбулизма. Известны случаи эпилептического слабоумия с бредом и галлюцинациями, и эпилептического психоза. Для последнего ярким признаком являются острые панические атаки, периоды глубокой тоски и чрезмерной агрессивности.

Пациент с диагнозом эпилепсия наблюдается у врачей-неврологов и эпилептологов. Лечение может быть, как медикаментозным, так и более радикальным – даже хирургическим. Традиционно при эпилепсии назначают противосудорожные средства (антиконвульсанты), нейротропные и психотропные препараты. В последнее время, в качестве средства от эпилепсии активно изучаются рацетамы (разновидность ноотропов).

Помимо терапии медикаментами могут применяться хирургические вмешательства, физиотерапевтические методики, низкоуглеводные диеты и схемы по исключению из жизни провокаторов приступов эпилепсии.

Решить вопрос, стоит ли при эпилепсии пить Фенибут, можно лишь разобравшись с препаратом.

Описание средства Фенибут

Фенибут – это ноотропный и анксиолитический препарат с многолетней историей – синтезирован и изучен еще в середине прошлого века. Активное вещество Phenibutum представляет из себя аминофенилмасляную кислоту.

Фенибут выпускается в таблетированной форме – по 250 мг. Производится преимущественно в России, поэтому имеет невысокую стоимость.

Основные показания для применения Фенибута:

  • необходимость активизации мыслительной деятельности, повышения темпов речевого развития, улучшения памяти;
  • возросшее влияние на мозг негативных факторов – перегрузок, гипоксии;
  • стрессовое состояние с повышенным уровнем тревожности, паническими атаками;
  • хроническая бессонница;
  • сбои в работе вестибулярного аппарата;
  • нервный тик;
  • заикание;
  • энурез;
  • алкогольный синдром;
  • избыточное волнение перед предстоящим хирургическим вмешательством;
  • сильные приступы «морской болезни».

Принимать Фенибут может, как взрослый (но в возрасте более 60 лет в меньшей дозировке), так и ребенок. Это лекарственное средство назначается врачом неврологом и отпускается из аптек строго по рецепту.

Имеет ли смысл при эпилепсии принимать препарат Фенибут, может ответить только лечащий врач в каждой конкретной ситуации. Фенибут обладает свойством усиливать действие совместно применяемых с ним успокоительных и противосудорожных средств. Поэтому при лечении антиконвульсантами прием Фенибута не желателен, чтобы не переборщить с эффектом.

Только доктор, ведущий пациента, может спрогнозировать действия Фенибута при эпилепсии и решить вопрос о необходимости лечения этим препаратом. В любом случае, доза лекарств, схемы приема и курсы терапии должны быть подобраны индивидуально.

Эпилепсия – не простое заболевание. Лечение требует от человека бережного и внимательного отношения к себе, тщательного соблюдения рекомендаций врача, поддержания здорового образа жизни и максимального избегания факторов, провоцирующих эпилептические приступы. Принимать же лекарственные средства можно только по назначению врача, самолечение реально опасно для жизни.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Использованные источники: pillsman.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Криптогенная эпилепсия с полиморфными  Эпилепсия передается по наследству внукам  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Ноотропы при эпилепсии: их роль в лечении падучей болезни

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, которое сопровождается нарушением сознания и электрической активности. Проявляется не только приступами, но и нарастающими изменениями в психоэмоциональной сфере, снижением интеллекта. Поэтому во время медикаментозного лечения применяют ноотропные средства, коротко — ноотропы.

Ноотропные средства: что это такое?

Ноотропные средства улучшают мозговое кровообращение и стимулируют умственную активность, они обеспечивают кислородом нервные клетки и вырабатывают стойкость к воздействию токсинов.

Эти лекарства разрабатывают для пациентов, имеющих неврологические проблемы. Поэтому полезно применение ноотропов при эпилепсии, т. к. людям, страдающим этим заболеванием, необходимо защитить мозг от разрушений и нормализовать работу нервных клеток. Такие средства применяются для восстановления функционирования головного мозга, кроме того, их прием является неспецифическим способом профилактики припадков.

Положительное влияние ноотропов заключается в улучшении мозгового кровообращения, насыщении клеток кислородом, активизации пластических процессов ЦНС, а также интегративных механизмов, т.е. медикаменты помогают быстрее думать, лучше запоминать и проще переносить нагрузки и стрессовые ситуации.

Принцип действия ноотропов

Благодаря данным препаратам происходит изменение процессов трансформации энергии в нервных клетках.

Последние начинают потреблять больше кислорода и глюкозы, из-за чего увеличивается утилизация глюкозы, становится больше аденилатциклазы и нормализуются процессы биосинтеза, оказывается стимулирующее действие на синтез РНК и белка. Вследствие этого уменьшается количество свободных радикалов, стабилизируется метаболизм в мозге, ускоряются энергетические процессы и улучшается передача нервных импульсов.

Также эти средства ответственны за формирование протеинов и фосфолипидов, благодаря чему стабилизируются мембраны клеток.

Показания и противопоказания

Ноотропные средства применяют при эпилепсии, ДЦП, болезни Альцгеймера, аутизме, шизофрении, алкоголизме, наркомании, депрессии. Их используют для устранения последствий инсультов, при соматовегетативных нарушениях, серповидноклеточной анемии, проблемах с памятью, бессоннице и других расстройствах сна, мигренях и головокружениях.

Эти препараты нельзя применять при заболеваниях печени, индивидуальной непереносимости, при психомоторном возбуждении, болезнях почек, беременным и кормящим женщинам, людям после острого геморрагического инсульта и хореи Гентингтона.

Побочные эффекты ноотропов

В качестве побочных эффектов после приема препаратов можно встретить:

  1. Тошноту, рвоту, изжогу, отсутствие аппетита, метеоризм.
  2. Возбуждение.
  3. Сонливость.
  4. Понижение АД и брадикардию.
  5. Аллергические реакции.

Список лучших ноотропных препаратов с доказанной эффективностью

Важно подобрать действенное лекарство, лучший препарат назначит лечащий врач индивидуально, исходя из состояния пациента и тяжести течения заболевания.

Ноотропный препарат какой фирмы выбрать?

Выбирая препарат, нужно обращать внимание на производителя. Сделать правильный выбор поможет перечень изготовителей качественных ноотропных средств:

  • UCB Pharma S.A.;
  • ЗАО «Медисорб»;
  • МНПК «Биотики»;
  • Валента Фармацевтика;
  • ИНПЦ «Пептоген»;
  • Фармстандарт-УфаВИТА.
Топ-9 лучших ноотропов для взрослых и детей: список препаратов

Ниже представлен рейтинг лучших по эффективности ноотропов, созданный на основе отзывов пациентов.

Топ-9 лучших ноотропных средств:

  1. Глицин. Активизирует работоспособность, обучаемость, нормализует сон и помогает концентрации внимания.
  2. Фенибут. Данное средство снимает напряжение и тревожность, улучшает сон, облегчает передачу нервных импульсов, повышает скорость реакции и уменьшает время запоминания.
  3. Тенотен. Имеет противотревожный и антидепрессивный эффект, укрепляет ЦНС, развивает память, не обладает успокаивающим действием.
  4. Пирацетам. Ускоряет обменные процессы, развивает память, уменьшает влияние токсинов, увеличивает переработку глюкозы и улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге.
  5. Фенотропил. Улучшает циркуляцию крови в головном мозге, уменьшает влияние токсинов, обеспечивает нервные клетки кислородом, повышает стрессоустойчивость, обучаемость.
  6. Пантогам. Нормализует метаболические процессы в мозге, повышает работоспособность, улучшает сон, обладает легким успокоительным эффектом.
  7. Кортексин. Развивает память, внимательность, повышает обучаемость, стрессоустойчивость, уменьшает воздействие токсинов.
  8. Пикамилон. Уменьшает чувство тревоги и напряжение, развивает память, улучшает сон.
  9. Ноотропил. Развивает память, способствует усвоению знаний, положительно влияет на обменные процессы мозга и повышает стрессоустойчивость.
Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия

Помимо ноотропных препаратов существуют вещества из другой классификации средств, у которых также есть компонент ноотропной активности:

  • корректоры нарушения мозгового кровообращения: Ницерголин;
  • общетонизирующие средства и препараты адаптогенного характера: ацетиламиноянтарная кислота, женьшеня экстракт, Мелатонин, Лецитин;
  • психотропные препараты, стимулирующие умственную деятельность, такие как Сальбутиамин;
  • вещества, ингибирующие окисление, например Мексидол.

Подобным действием обладают: Мемантин, глютаминовая кислота, ряд нейропептидов и их искусственных аналогов.

Разные ноотропные средства при эпилепсии имеют различные положительные эффекты, но не следует принимать такие медикаменты без консультации врача.

Использованные источники: mozgmozg.com

edemdarom.ru

Ноотропные препараты для лечения эпилепсии

Ноотропным действием лекарственного препарата считается комплексное влияние на центральную нервную систему, которое проявляется в улучшении запоминания, более полном анализе воспринимаемой информации, ускорении навыков мышления.

Ноотропы применяются при таких заболеваниях, как астенический синдром, после черепно-мозговых травм, при деменции, энцефалопатиях, при инсультах. Также эти лекарства показаны к применению и у здоровых людей при повышенной умственной нагрузке.

В данный обзор включены самые популярные ноотропные препараты, которые являются лучшими «витаминами для мозга» и помогают как взрослым, так и детям. Некоторые из ноотропов имеют также дополнительный либо седативный, либо активизирующий эффект.

Пирацетам — первый из открытых ноотропов, и первый введенный в широкую клиническую практику препарат для улучшения механизмов памяти. Выпускается как в таблетированной форме, так и в растворе для внутривенного введения. Эффективен при длительном и курсовом применении и у пациентов всех возрастов.

Ноотропил улучшает память и воздействует на процессы обучения. Попутно увеличивает процессы питания как в нервных клетках, так и в глиальных элементах. Важно, что улучшение микроциркуляции не сопровождается вазодилатацией, то есть Ноотропил не оказывает сосудорасширяющего действия.

  • Ноотропил может с успехом применяться при повышенных умственных нагрузках, например, при учебе, во время сдачи выпускных экзаменов у школьников и студентов.
  • Предохраняет нейроны головного мозга от гипоксии, улучшает устойчивость мозга к стрессам.
  • С успехом применяется в комплексной терапии абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.
  • Не применяется при кровоизлиянии в головной мозг (при геморрагических инсультах), а также при выраженной почечной недостаточности.

Кавинтон (винпоцетин) — корректор мозгового кровообращения, имеющий мощный ноотропный эффект.На самом деле Кавинтон – препарат для улучшения мозгового кровообращения, но ноотропный эффект, которым он обладает, позволяет записать этот препарат в группу «улучшающих разум». Он получен из лекарственного барвинка – цветкового растения.

Область применения препарата широка: это инсульты и энцефалопатия, синдром вертебральной артерии, сосудистые нарушения зрения и слуха, шум в ушах, диабетическая ретинопатия, глаукома, болезнь Меньера.

Кавинтон способен помогать мозговой ткани переносить гипоксию с минимальными последствиями. Он защищает нервные клетки от свободнорадикального окисления, препятствует капиллярной агрегации тромбоцитов, способен расширять сосуды мозга.

Кавинтон очень хорошо переносится, как в пожилом, так и в молодом возрасте. Форма введения в организм может варьироваться: таблетки 5 и 10 мг, или формы для парентерального введения.

Пожалуй, единственным отрицательным свойством этого замечательного препарата является медленное капельное введение при внутривенном назначении Винпоцетина. Также особенно осторожно нужно назначать этот препарат пожилым пациентам с нарушением ритма сердца.

Пантогам — естественный метаболит гаммааминомасляной кислоты, один из лучших ноотропных препаратов, который показан даже детям.

Действующее вещество препарата – гопантеновая кислота – очень хорошо изучена в детской психоневрологии, где с успехом лечит многие функциональные и органические расстройства. Пантогам выпускается, в том числе, в виде сиропа с вишневым вкусом, поэтому он так нравится детям. Применять его можно даже с первых дней жизни.

Как и другие ноотропные препараты, «Пантогам» способствует нивелированию действия токсических веществ на мозговую ткань, и обладает столь редким сочетанием достаточно легкого стимулирующего эффекта с мягким седативным действием.

Поэтому, в целом, можно считать его нейтральным препаратом. Благодаря такой «избирательности», «Пантогам» применяется для лечения ДЦП, различных форм умственной отсталости в детском возрасте. Препарат мягко способен корригировать задержку психического развития у детей, одновременно с этим он ликвидирует синдром «гиперактивности», и неврозоподобные состояния.

Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации, а также при выраженном нарушении функции почек.

«Семакс» относится к уникальным препаратам, поскольку среди ноотропных средств до сих пор не встречались регуляторные пептиды (короткие цепочки белков), созданные в такой удобной форме для закапывания в нос.

На самом деле, этот препарат представляет собой структурный аналог АКТГ (адренокортикотропного гормона), который был специально лишен этой гормональной активности. В результате он представляет собой мощное нейрорегуляторое средство с ноотропным, защитным и антиоксидантным действием.

Важно, что механизм введения препарата в организм – физиологический. Интраназальное введение позволяет препарату быстро проникать через гематоэнцефалический барьер, и его действие продолжается более 24 часов после одноразового введения.

Из противопоказаний – не рекомендуется применять «Семакс» при острых психозах, в период беременности и лактации.

Этот препарат относится клучшим ноотропным препаратам с заметным психостимулирующим действием. Поэтому с его помощью очень хорошо лечится астенический синдром, который развивается после тяжелых соматических заболеваний, инфекций. Кроме этого, «Фенотропил» оказывает противосудорожное и общее нейромодулирующее действие.

Препарат оказывает прямое активизирующее влияние на кортикальные и подкорковые структуры. Он способен ускорять обмен информацией, как между полушариями, так и вертикально – от периферии к центру.Способен заметно повышать фон настроения.

Важно, что этот препарат может использоваться в комплексной терапии снижения веса, так как обладает нерезко выраженным анорексигенным действием, которое проявляется лишь при курсовом приеме препарата.

Фенотропил способен повышать порог восприятия боли, поэтому может использоваться и как обезболивающее лекарственное средство, например, при терапии нейропатической боли.

Фенотропил способен повышать неспецифическую резистентность организма к сложным условиям, при стрессе и периодах повышенных физических и умственных нагрузок.

Важным является улучшение зрения, что выражается в улучшении цветовосприятия, и общего контраста изображения, увеличения полей зрения.

Одним из «непрофильных» показаний является диагноз хронической ишемии нижних конечностей (варикозная болезнь, тромбофлебиты).

Препарат не обладает побочными эффектами. Он низкотоксичен, не влияет на развитие плода.

Ноотропные препараты в коррекции когнитивных функций у детей с эпилепсией.

ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ ПЕДИАТРИИ/ 2007/ ТОМ 6/ № 2, стр.С.В. Балканская, В.М. Студеникин, Л.М. Кузенкова, О.И. Маслова

Научный центр здоровья детей РАМН, Москва

В работе представлены результаты, основанные на опыте применения отечественного ноотропного препарата Пантогам ® (гопантеновая кислота) при лечении детей (21 пациент) в возрасте 6–8 лет, страдающих доброкачественной парциальной эпилепсией с центро-височными спайками (роландической эпилепсией), сопровождающейся нарушениями когнитивных функций (КФ).

С использованием тестовых компьютерных систем проанализированы параметры основных КФ до и после курса лечения гопантеновой кислотой на фоне базовой противоэпилептической терапии. Продемонстрировано достоверно значимое положительное влияние препарата на изучаемые показатели.

Ключевые слова: дети, доброкачественная парциальная эпилепсия детского возраста с центровисочными спайками, когнитивные функции, гопантеновая кислота.

Nootrope medications for cognitive disorders correction in children with epilepsy.

S.V. Balkanskaya, V.M. Studenikin, L.M. Kuzenkova, O.I. Maslova

Scientific Center of Children’s Health, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

The paper presents the results based on the experience of pantoham (hopantenic acid) application, in treatment of 21 patients aged 7–8 years, suffering from benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes (rolandic epilepsy), accompanied with impairments of cognitive functions (CF).

Utilising the computer testing systems, basic cf parameters were analyzed before and after the course of pantoham treatment as an add-on treatment to basic antiepileptic therapy. Statistically relevant positive effect of the medicine on cf parameters was demonstrated.

The authors highly estimate the clinical efficacy of the medication under study. Basic pharmacological and pharmacokinetic properties of hopantenic acid are described. Key words: children, epilepsy, benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes (rolandic epilepsy), cognitive functions, hopantenic acid.

Дети с эпилепсией имеют более высокий риск когнитивного дефицита. За последние 25 лет показано, что дети с эпилепсией (мальчики чаще девочек)испытывают более выраженные трудности школьного обучения, чем их здоровые сверстники или дети с другой хронической патологией (бронхиальная астма или мигрень) [1–3].

Когнитивные нарушения у больных с эпилепсией детерминированы сложным взаимодействием биологических и социальных факторов, и исследования учёных направлены на выявление максимального числа факторов, задействованных в нарушении когнитивных функций. T. Deonna и E.

  • патология головного мозга (развивающаяся или приобретенная);
  • эпилептогенное повреждение;
  • основное заболевание — эпилепсия (как основа электрофизиологической дисфункции);
  • лекарственные препараты;
  • психо-социальные факторы [4, 5].

Характер когнитивного «эпилептического» дефицита может быть приобретённым, флюктуирующим, прогрессирующим хроническим, деградирующим(развитие деменции). В нарушении познавательной деятельности больных эпилепсией выделяют два механизма:

  • снижение степени активности психической деятельности уровня её энергообеспечения, что можно соотнести с представлениями А.Р. Лурия (1973) о функционировании блока регуляции тонуса и бодрствования на уровне ретикулярной формации;
  • качественные изменения интеллекта на фоне сохранности его уровневых характеристик, обусловленные, по-видимому, локализацией и латерализацией очагов пароксизмальной активности в головном мозге [6–9]. B.P. Hermann et al. (2002) предполагают, что височная эпилепсия с дебютом в детском возрасте (до 14 лет) вызывает значительное повреждение мозговой ткани в гипокампальной области, с распространением на экстрависочные регионы. Помимо структурных нарушений, выявляются функциональные нарушения — интеллектуально-мнестические, с прогрессирующим когнитивным отклонением в контексте хронической прогрессирующей эпилепсии [5].

По данным ряда публикаций структура интеллекта у больных эпилепсией характеризуется нарушением восприятия, снижением концентрации внимания, объёма кратковременной и оперативной памяти, моторной активности, зрительно-моторной координации, конструктивного и эвристического мышления, cкорости образования навыков и др.

, что обусловливает трудности в социальной интеграции и образовании, снижая качество жизни пациентов[1–5, 10]. Большинство этих изменений нелегко оценить однозначно в силу влияния многих факторов: наличие церебрального повреждения, судорог, длительности заболевания, лекарственной терапии, социума и пр.

Роландическая эпилепсия — удобная модель для детального изучения конкретных факторов повреждения когнитивных функций в силу отсутствия явного структурного церебрального повреждения, неврологического и психического дефицита.

Выделение детей со сходными психосоциальными условиями и с меньшей частотой приступов также помогает объективизировать понимание механизмов когнитивных расстройств при этом заболевании. У пациентов с роландической эпилепсией (с припадками или без них) описываются минимальные нарушения поведения и тонкой моторики, которые ассоциируются с очаговыми роландическими спайками [2, 11].

Наличие эпилептиформного очага на стороне доминантного полушария может вызывать речевую дисфункцию [12–15]. Отмечаются незначительные различия в выполнении познавательных тестов, в основном на внимание и зрительно-моторную координацию между пациентами и детьми группы контроля;

Однако важно отметить, что у многих детей с эпилепсией дефицит когнитивных функций отсутствует и не все проблемы школьного обучения обусловливаются эпилепсией или приёмом противоэпилептических препаратов [1, 28, 29].

Высокая пластичность развивающегося мозга у детей повышает вероятность благоприятного прогноза и определяет необходимость совершенствования методов диагностики и лечения эпилепсии в детском возрасте [30].

В настоящей публикации приводятся результаты исследования эффективности ноотропного препарата гопантеновой кислоты (Пантогам, Пик-фарма, Россия) в нейрометаболической коррекции когнитивных нарушений у детей с роландической эпилепсией с применением современных методов диагностики.

Кальциевая соль гопантеновой кислоты, являющаяся действующим веществом лекарственного средства, имеет некоторые отличия от традиционных ноотропных препаратов. По химической структуре препарат является высшим гомологом витамина В5 (пантотеновой кислоты) и естественным метаболитом ГАМК.

Благодаря этому гопантеновая кислота обладает мягким психостимулирующим и умеренным седативным эффектом, который отличает её от других ноотропов и позволяет применять у детей с судорожным синдромом. Нейрометаболическое действие гопантеновой кислоты проявляется в нормализации метаболизма ГАМК и энергетических процессов в ЦНС, улучшении кровоснабжения мозга.

Нейротрофическая активность является результатом улучшения утилизации глюкозы, стимуляции синтеза белка и РНК в нейронах. Нейропротекция достигается за счёт повышения устойчивости нервных клеток к гипоксии и ишемии [31, 32].

Изучены особенности психофизиологических функций у детей с роландической эпилепсией и возможность их коррекции ноотропами как дополнение к противоэпилептической терапии с помощью клинических, нейрофизиологических и нейропсихологических методов.

Оценка уровня и структуры когнитивных расстройств проводилась с применением современных тестовых компьютерных систем «Психомат», «Бинатест», «Мнемотест» [33]. Тестовые компьютерные системы предназначены для многосторонней оценки аналитико-синтетических процессов зрительного восприятия, объёма внимания, памяти (в различных контролируемых режимах запоминания, хранения и воспроизведения зрительной информации), забывания и оперантной трансформации зрительного образа (оперативной памяти, пространственной ориентации, аналитико-синтетических процессов) [33].

ЭЭГ исследования выполнялись в период бодрствования или во время дневного сна при помощи компьютерного электроэнцефалографа «NICOLET Bravo» (США). Запись проводилась с использованием стандартной схемы аппликации электродов «10–20», референтные электроды накладывались на уши.

Запись ЭЭГ-данных осуществлялась со скоростью 30 мм/сек. Анализировались данные монополярной и биполярной регистрации: характеристики основной активности, характер усиления медленно-волновой активности, наличие неспецифической пароксизмальной активности и эпилептиформной активности.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли вылечить пиявками эпилепсию

У всех обследованных детей отмечались: дебют приступов до 7 лет, длительность заболевания менее 3 лет, медикаментозная ремиссия более 3 мес. Все дети получали один противоэпилептический препарат в терапевтических дозах.

Основными жалобами на момент поступления были периодические головные боли у 8 детей, повышенная утомляемость у 14, нарушение сна (трудности засыпания, беспокойный и поверхностный сон, страшные сны) — у 4 пациентов.

Школьная неуспеваемость отмечалась у 9 пациентов (42,9%), проблемы поведения в виде двигательной расторможенности — у 12 детей (57,1%), выраженные затруднения познавательной деятельности с обучением в классе коррекции — у 2 больных (9,5%).

Отмечены особенности раннего анамнеза детей со следующей частотой: умеренная отягощенность пре- и перинатального анамнеза выявлена у 8 (38,1%) детей, недоношенность — у 2 (9,5%). При поступлении у всех детей отмечались клиническая медикаментозная ремиссия по приступам более 3 мес, лёгкие или умеренно выраженные общемозговые и вегетативные нарушения, оживление сухожильных рефлексов.

Электроэнцефалографические изменения имели следующие характеристики: нерегулярный альфа-ритм был выявлен у 7 детей, диффузное усиление медленноволновой активности — у 3 пациентов, локальное усиление медленноволновой активности — у 15 больных, пароксизмальная активность (неспецифическая, диффузная) — у 4 пациентов, локальная неспецифическая активность — у 5 детей, фокальная эпилептиформная активность — у 18 больных, левосторонняя локализация — у 15 детей.

Медикаментозные препараты для лечения эпилепсии

Какие лекарства от эпилепсии последнего поколения существуют?

Ниже представлен список лекарств нового поколения для лечения эпилепсии у людей разного возраста.

Вигабатрин:

  • выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой — 500 г;
  • применяется при недостаточной эффективности других препаратов;
  • принимается 1-2 раза в сутки; для взрослых суточная доза – 1 г;
  • увеличение дозы препарата, как правило, не приводит к улучшению лечебного эффекта;
  • пожилым людям суточную дозу рекомендуется снижать;
  • в качестве побочных эффектов может наблюдаться депрессия, раздражительность;
  • противопоказан беременным, в период лактации и при индивидуальной непереносимости;
  • отпускается по рецепту.

Фенобарбитал:

  • рецептурный препарат в форме таблеток по 100 мг;
  • суточная доза для взрослого 100 — 200 мг, приём 1-3 раза в день;
  • побочные действия: сонливость апатия;
  • противопоказан при хронических заболеваниях печени и почек.

Гибапентин:

  • выпускается в капсулах по 300 мг;
  • рецептурен;
  • обычно суточную дозу назначают в 1 день, как 300 мг 1 раз в сутки, потом увеличивают;
  • к побочным действиям относят нарушение деятельности ЖКТ и аллергические реакции;
  • с осторожностью применяют при почечной недостаточности.

Эпилепсия – сложное неврологическое заболевание, характеризующееся развитием генерализованных судорожных припадков или абсансов, сопровождающееся прогрессивным изменением личности больного. Как правило, эпилепсия требует постоянного и длительного лечения у врача-невролога, приема таблеток, с применением в ряде случаев хирургических методов воздействия.

Для возникновения эпилепсии необходимо наличие хотя бы одного из следующих факторов — или скопления нейронов с повышенной возбудимостью, или группы нейронов, способных генерировать нервное возбуждение без внешних сигналов.

Важно! В основе развития эпилептического припадка лежит генерализованное возбуждение нейронов коры головного мозга, приводящее к возникновению приступов различного характера (генерализованные или парциальные припадки, абсансы).

Помимо этого, на фоне формирования патологических очагов возбуждения в головном мозге и при длительном воздействии лекарственных средств, формируется стойкая деформация личности по эпилептическому типу, характеризующаяся нарушениями настроения, мотивации и поведения человека.

Все эпилептические приступы, на основании клинической картины и данных электроэнцефалографии разделяются на две большие категории:

  • первично-генерализованные приступы;
  • парциальные приступы.

Первично-генерализованные приступы проявляются возникновением двусторонних припадков, без каких-либо локальных проявлений. К ним относят – тонико-клонические судороги, которые обычно и ассоциируются с понятием «эпилепсия», а так же абсансы, проявляющиеся резким прекращением деятельности и замиранием в одной позе.

Короткое, печальное, но необходимое предисловие.

Уникальность существующего порядка вещей состоит в том, что

  • подавляющему большинству врачей намного легче ЭТО назначить, нежели объяснить, почему ЭТО ребенку не надо;
  • подавляющему большинству родителей намного легче отправиться в аптеку, купить и неделями скармливать ЭТО собственному ребенку, нежели попытаться прочитать и понять, перечитать и все-таки понять;
  • а для особо впечатлительных ЭТО есть в уколах…

Ноотропными называют средства, стимулирующие процессы обмена веществ в нервной ткани.

Фармакологическими эффектами препаратов этой группы являются улучшение памяти и способности к обучению, повышение устойчивости клеток нервной системы к неблагоприятным внешним воздействиям (в частности, к нехватке кислорода).

Все ноотропные препараты (ноотропы) близки по своей химической структуре к естественным биологически активным веществам — нейромедиаторам, витаминам, аминокислотам. Именно этим объясняется тот факт, что большинство ноотропов нетоксичны и не имеют опасных побочных эффектов.

Упомянутые нами выше фармакологические эффекты выявляются производителями препаратов, сформулированные чуть ниже показания к применению — это опять-таки рекомендации производителей ноотропных средств.

Ноотропные препараты чрезвычайно широко применяются в педиатрии, но широта их применения ограничена главным образом границами бывшего Советского Союза.

Несмотря на огромный опыт использования, несмотря на множество обнаруживаемых в экспериментах положительных свойств, несмотря на чрезвычайную привлекательность выявленных фармакологических эффектов и широту показаний к применению, так вот, несмотря на все это, обосновать пользу и эффективность ноотропных препаратов методами доказательной медицины до настоящего времени никому не удалось.

В это трудно поверить врачам, еще труднее — пациентам и родителям пациентов, но ни в США, ни в Западной Европе ноотропные средства не применяются, поскольку, еще раз повторимся, нет доказательств их эффективности.

Читатели, ознакомившиеся со списком ноотропных средств и обнаружившие в нем известные, можно даже сказать хорошо знакомые, названия лекарств, наверняка ждут от автора подробных рассказов о том, когда и как их надо принимать.

И заверения в том, что всё это — препараты с недоказанной эффективностью, могут вызвать несогласие и недоумение: уж слишком активно вошли ноотропные средства в повседневную жизнь врачей, провизоров, пациентов, родственников пациентов.

Ни у кого не вызывает сомнения тот факт, что ребенок (даже абсолютно здоровый ребенок!) появляется на свет с «незрелой» нервной системой, которая очень активно совершенствуется («дозревает») в первые годы жизни.

Этот процесс «дозревания» сопровождается, во-первых, множеством специфических симптомов (физиологические рефлексы периода новорожденности, повышенный мышечный тонус, дрожание губ, подбородка и конечностей и т. д. и т. п.), а во-вторых, постоянно присутствующей озабоченностью родителей.

Именно в первые годы жизни родители обнаруживают у детей некие «странности» поведения, которые не могут объяснить, руководствуясь собственным опытом. Именно в первые годы жизни вопросы и сомнения касательно нормальности или ненормальности собственного ребенка постоянно беспокоят всех без исключения мам и пап.

Странности, вопросы и сомнения приводят родителей к врачам.

— Нормально или нет в наших летах (вставьте нужный возраст) не… — далее произносится нечто, чего ребенок еще не умеет, — сидеть, стоять, переворачиваться, ползать, ходить, брать, бросать, говорить, посещать туалет, спать всю ночь не просыпаясь, слушаться родителей, читать, считать, петь, рисовать и т. д. и т. п.?

Любой ответ «нормально» фактически означает, что у врача нет сомнений в том, что ребенок здоров и что он не нуждается ни в каком лечении.

И вот здесь фактически моделируется ситуация, когда общество испытывает огромную потребность в лекарствах, которые «улучшают работу нервной системы». Еще раз подчеркиваю: это не потребность ребенка или врача, это — потребность существующей модели человеческих взаимоотношений в системе врач-родители-ребенок.

Униженный государством и юридически беззащитный врач не имеет ни малейшего желания брать ответственность на себя.

Врач точно знает, что, не назначив лекарства, он автоматически становится, с одной стороны, «невнимательным и равнодушным специалистом», а с другой — потенциальным виновником всех теоретически возможных в будущем неврологических неприятностей.

Родители убеждены в том, что существуют некие волшебные капельки, благодаря которым ребенок научится сидеть, говорить, слушаться маму и ходить на горшок.

Родители, как правило, не сомневаются в том, что неврологические проблемы вообще и разнообразные «отставания-отклонения» легко вылечить: главное — вовремя (. ) назначить правильное лекарство.

Родители не в состоянии понять, что обмен веществ в нервной ткани ребенка происходит настолько интенсивно, что ускорить его фармакологически практически невозможно.

Имеются лекарства, показавшие в эксперименте свою способность положительно влиять на нервную систему и доказавшие свою безопасность, — многочисленные ноотропные средства.

Лекарства назначаются, и через некоторое время после назначения абсолютное большинство детей действительно начинают сидеть, стоять, переворачиваться, ползать, ходить, брать, бросать, говорить, посещать туалет, спать всю ночь не просыпаясь, слушаться родителей, читать, считать, петь, рисовать и т. д. и т. п.

Начинают, разумеется, не потому, что лекарства назначили, а потому, что время пришло, потому, что так задумано великой Природой (Богом, Эволюцией). Но согласиться с тем, что «после лекарства» вовсе не означает «благодаря лекарству», очень сложно…

Таким образом, ноотропные средства позволяют решить множество проблем, поскольку:

  • облегчают бремя ответственности врачей;
  • успокаивают родителей;
  • улучшают материальное положение их производителей и продавцов;
  • в большинстве случаев не вредят пациентам.

Неудивительно, что все описанные проблемы совершенно не волнуют реального владельца страховой компании. Там, где за лечение платит именно частная страховая компания, а не пациент и не коррумпированный чиновник, так вот, там (в мире частного капитала) никто не хочет платить за облегчение, успокоение и «не-вред».

Хотелось бы, тем не менее, подчеркнуть, что способность ноотропных средств положительно влиять на обменные процессы в нервной ткани — это вовсе не выдумка алчных фармацевтов, это реально существующий факт.

Ноотропные средства действительно способны:

  • активизировать энергетический обмен в нейронах;
  • усиливать синтез белков;
  • увеличивать скорость передачи импульсов в ЦНС;
  • улучшать поглощение глюкозы нервными клетками;
  • укреплять мембраны клеток.

Ноотропы и аутизм

Идея для этой статьи родилась из общения в самой ребенка с аутизмом

Она попробовала все методики и терапии, которые есть

И всё же решилась на терапию ноотропами в дополнение к

и к терапии Тенториум

Также в момент нашего общения мама была на реабилитации у профессора Рахманова

А вот отзыв мамы Жени из нашей программы про ноотропы

Она какое-то время была ими довольна

Ниже будет приведена теоритическая книжная информация, чтобы разобраться в группах ноотропов и в их действии на организм в точки зрения науки

Но всё же важно понимать, что это синтезированные лекарства, лечение которыми не будет естественным лечением

Мы за то, чтобы поддерживать и восстанавливать ребенка естественными

Ноотропы при эпилепсии: их роль в лечении падучей болезни

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, которое сопровождается нарушением сознания и электрической активности. Проявляется не только приступами, но и нарастающими изменениями в психоэмоциональной сфере, снижением интеллекта. Поэтому во время медикаментозного лечения применяют ноотропные средства, коротко — ноотропы.

Ноотропные средства улучшают мозговое кровообращение и стимулируют умственную активность, они обеспечивают кислородом нервные клетки и вырабатывают стойкость к воздействию токсинов.

Эти лекарства разрабатывают для пациентов, имеющих неврологические проблемы. Поэтому полезно применение ноотропов при эпилепсии, т. к. людям, страдающим этим заболеванием, необходимо защитить мозг от разрушений и нормализовать работу нервных клеток.

Положительное влияние ноотропов заключается в улучшении мозгового кровообращения, насыщении клеток кислородом, активизации пластических процессов ЦНС, а также интегративных механизмов, т.е. медикаменты помогают быстрее думать, лучше запоминать и проще переносить нагрузки и стрессовые ситуации.

Ноотропы в спортивной медицине

В медицине считается, что ноотропные средства целесообразно принимать профессиональным спортсменам во время ответственных тренировок и даже соревнований

Это связано со способностью данных лекарств корректировать функциональные ресурсы организма

Как правило, это следующие препараты

Фенотропил (карфедон) относится к классу S6 списка запрещенных веществ и методов (2008), а потому принимать его во время спортивных мероприятий запрещается

В случае травм головного мозга

При наличии цереброваскулярных нарушений в организме

С целью усиления концентрации внимания

А также в период восстановления организма спортсменов после серьезных соревнований и сложных тренировок

Медикаментозные средства нового поколения

Неудивительны в этой связи два факта:

  • производители ноотропных препаратов никому не обещают быстрого и значимого действия: — всячески подчеркивается, что эффективность, во-первых, умеренная и, во-вторых, для получения эффекта необходим длительный прием — несколько месяцев;
  • все большее количество фармакологов предлагает рассматривать ноотропные средства не в качестве лекарств, а в качестве биологически активных добавок, потенциально способных улучшить качество жизни.

Итак, вы покинули кабинет педиатра или невропатолога и в руках у вас список назначенных средств, а в списке этом — ноотропные препараты.

Вы знаете, что ноотропные средства если и используются, то не просто так, а по вполне конкретным показаниям. И это значит, что если вам назначен препарат из группы ноотропных средств, так это потому, что вашему ребенку установлен конкретный диагноз (список показаний-диагнозов см. выше).

ПОДРОБНОСТИ:   Нормобласты в общем анализе крови

Нет диагноза — нет показаний. То есть назначение ноотропных средств не имеет никакого отношения к повышенному внутричерепному давлению, мышечному гипертонусу, минимальной мозговой дисфункции, пирамидной недостаточности и другим модно-популярным отечественным диагнозам.

Вы опять-таки уже знаете, что эффективность ноотропов не доказана, но вы также знаете о том, что они в большинстве случаев безопасны, а спорить с врачом и брать ответственность за «не лечение» на себя нет ни сил, ни особого желания.

Пирацетам

Применяется более 40 лет, являясь фактически родоначальником ноотропных средств.

Выпускается во множестве лекарственных форм, предназначенных как для энтерального, так и для парентерального применения, — таблетки, капсулы, гранулы, сиропы, растворы для в/м и в/в введения.

Не рекомендуется детям первого года жизни, кормящим матерям и беременным (особенно в первом триместре).

Возможные побочные эффекты — боли в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, головокружение, головная боль, психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна.

Препараты нейроаминокислот

Гамма—аминомаслянаякислота. Выпускается в таблетках. Принимается внутрь до еды. Усиливает действие снотворных и противосудорожных средств. Возможны тошнота, рвота, бессонница, повышение температуры тела, ощущение жара, одышка, реакции гиперчувствительности.

Гопантеноваякислота. Выпускается в таблетках и сиропе. Во время приема возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, сыпь). Не рекомендуется в первом триместре беременности.

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота. Используется для энтерального приема (таблетки) и парентерального введения (в/м, в/в — растворы). Применение может сопровождаться тошнотой, головной болью, головокружением, раздражительностью, ощущением тревоги, аллергическими реакциями. Противопоказана беременным и кормящим.

Гидрохлорид гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты — известен под торговым именем фенибут, выпускается в таблетках. Раздражает слизистые оболочки ЖКТ (поэтому противопоказан при язвенной болезни). В начале лечения, как правило, вызывает выраженную сонливость.

Глицин. Выпускается в таблетках, предназначенных для рассасывания в полости рта. Переносится очень хорошо — редкие аллергические реакции.

Глутаминовая кислота. Формы выпуска — таблетки и гранулы. Побочные реакции — повышенная возбудимость, рвота, диарея. При длительном применении возможны снижение уровня лейкоцитов и гемоглобина, раздражение слизистой оболочки полости рта, трещины на губах.

Нейропептиды

Нейропептиды — это образующиеся в нервной системе молекулы белка, обладающие биологической активностью. Лекарственным средствам, содержащим нейропептиды, присуще определенное ноотропное действие. Некоторые препараты этой группы широко известны и активно применяются в странах, где концепция доказательной медицины пока еще не имеет адекватной реализации.

Препараты вводятся главным образом в/м. Переносятся хорошо, но возможны аллергические реакции, иногда очень тяжелые.

Пиритинол

Принимается внутрь (суспензия, таблетки, драже). Имеет внушительный список возможных побочных эффектов — нарушения сна, повышенная возбудимость, головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота, диарея, аллергические реакции, стоматит, боли в суставах, реакции со стороны системы кроветворения.

Противопоказан при гиперчувствительности, эпилепсии, печеночной и почечной недостаточности. Не рекомендуется беременным и кормящим. Во время лечения необходим лабораторный контроль (клинические анализы крови и мочи, печеночные пробы).

Винпоцетин

Рассматривается как препарат комплексного действия. Обладает не только ноотропным эффектом, но и способностью улучшать кровообращение в нервной ткани. Тем не менее многочисленные полезные свойства винпоцетина методами доказательной медицины пока не подтверждаются.

Препарат выпускается в таблетках и растворах для в/в введения. Вводить его в/м нельзя. Противопоказан беременным и кормящим. При приеме внутрь переносится хорошо (редкие реакции гиперчувствительности), при в/в введении возможно снижение АД, головокружение, тошнота, флебит.

Среди многочисленных неврологических заболеваний эпилепсия занимает особое место. Во-первых, эта болезнь известна уже очень давно, во-вторых, распространена она чрезвычайно сильно. Препарат Фенибут при эпилепсии оправдан? Чем он может быть полезен?

Главный симптом эпилепсии хорошо известен любому человеку, даже очень далекому от медицины – это внезапные приступы судорог. Помимо них возможно проявление моментов потери сознания и впадения в транс, приступов сомнамбулизма.

Известны случаи эпилептического слабоумия с бредом и галлюцинациями, и эпилептического психоза. Для последнего ярким признаком являются острые панические атаки, периоды глубокой тоски и чрезмерной агрессивности.

Пациент с диагнозом эпилепсия наблюдается у врачей-неврологов и эпилептологов. Лечение может быть, как медикаментозным, так и более радикальным – даже хирургическим. Традиционно при эпилепсии назначают противосудорожные средства (антиконвульсанты), нейротропные и психотропные препараты.

Помимо терапии медикаментами могут применяться хирургические вмешательства, физиотерапевтические методики, низкоуглеводные диеты и схемы по исключению из жизни провокаторов приступов эпилепсии.

Решить вопрос, стоит ли при эпилепсии пить Фенибут, можно лишь разобравшись с препаратом.

Фенибут – это ноотропный и анксиолитический препарат с многолетней историей – синтезирован и изучен еще в середине прошлого века. Активное вещество Phenibutum представляет из себя аминофенилмасляную кислоту.

Фенибут выпускается в таблетированной форме – по 250 мг. Производится преимущественно в России, поэтому имеет невысокую стоимость.

Основные показания для применения Фенибута:

  • необходимость активизации мыслительной деятельности, повышения темпов речевого развития, улучшения памяти;
  • возросшее влияние на мозг негативных факторов – перегрузок, гипоксии;
  • стрессовое состояние с повышенным уровнем тревожности, паническими атаками;
  • хроническая бессонница;
  • сбои в работе вестибулярного аппарата;
  • нервный тик;
  • заикание;
  • энурез;
  • алкогольный синдром;
  • избыточное волнение перед предстоящим хирургическим вмешательством;
  • сильные приступы «морской болезни».

Принимать Фенибут может, как взрослый (но в возрасте более 60 лет в меньшей дозировке), так и ребенок. Это лекарственное средство назначается врачом неврологом и отпускается из аптек строго по рецепту.

Имеет ли смысл при эпилепсии принимать препарат Фенибут, может ответить только лечащий врач в каждой конкретной ситуации. Фенибут обладает свойством усиливать действие совместно применяемых с ним успокоительных и противосудорожных средств.

Только доктор, ведущий пациента, может спрогнозировать действия Фенибута при эпилепсии и решить вопрос о необходимости лечения этим препаратом. В любом случае, доза лекарств, схемы приема и курсы терапии должны быть подобраны индивидуально.

Эпилепсия – не простое заболевание. Лечение требует от человека бережного и внимательного отношения к себе, тщательного соблюдения рекомендаций врача, поддержания здорового образа жизни и максимального избегания факторов, провоцирующих эпилептические приступы.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Использованные источники: pillsman.org

Пирацетам

Нейропептиды

Пиритинол

Винпоцетин

Большой припадок сопровождается заметной потерей сознания, падением больного, судорогами.

При малых припадках потеря сознания может быть секундной, даже незаметной для окружающих, но больной явственно ощущает помутнение сознания и в последствии иногда теряет часть воспоминаний: не помнит, как зовут родственников, где живёт и т.п.

При редких припадках назначают Борат натрия, при частых и больших – Фенобарбитал.

В заключение хочется сказать, что препараты нового поколения (2 группы, о которой мы уже говорили) способны эффективно воздействовать как на кратковременные, так и на сильные приступы.

Группы препаратов

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит к ноотропам препараты, которые могут

прямо воздействовать на процессы обучения

улучшать умственную деятельность, память

повышать устойчивость головного мозга к разного рода внешним воздействиям, в частности, к агрессивным

Результатами приема ноотропных средств могут стать

Улучшения процессов познания, а также когнитивных функций мозга

Увеличение скорости запоминания, воспроизведения и использования поступающей в мозг информации

Как следствие, общее повышение интеллектуальной деятельности

Ослабление воспоминаний о боли и стрессах

Нормализация нарушенных обменных процессов в нервной системе

Улучшение работы высшей нервной деятельности

Общее улучшение психического состояния

При этом указанные препараты никак не влияют на функционирование головного мозга и нервной системы психически здоровых людей

корректоры нарушений мозгового кровообращения

общетонизирующие средства и адаптогены

психостимулирующие препараты — сальбутиамин

антигипоксанты и антиоксиданты — оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол)

ацефен и его производные

Еще чаще специалисты применяют классификацию ноотропов

по природе их происхождения

по механизму воздействия

на головной мозг

и организм в целом

а также на широту применения

Исходя из указанных параметров, можно поделить существующие препараты на две группы, в каждой из которых есть ряд подгрупп

Первая группа — препараты с доминирующими или преимущественными мнестическими эффектами (cognitive enhancers), основной эффект — влияние на память (мнестический)

Производные пирролидона , а именно, циклической ГАМК (рацетамы)

фенотропил и др.

галантамина гидробромид (нивалин)

усиливающие синтез медиатора

холина альфосцерат (глиатилин)

М-, Н-холиномиметики — бетанехол

вещества со смешанным типом действия — деанола ацеглютамат

Нейропептиды и их аналоги — семакс, церебролизин, цереброкурин, актовегин, солкосерил, тиролиберин.

Препараты, влияющие на систему возбуждающих аминокислот

Препараты глицина и его производных

Вторая группа — препараты смешанного типа с широким спектром действия (нейропротекторы)

Активаторы метаболизма мозга

ницерголин (сермион) и др.

флунаризин и др.

Вещества, влияющие на систему ГАМ К

фенибут (ноофен) и др.

а-токоферол и др.

экстракт гинкго билоба (танакан, мемоплант)

болюсы хуато и др.

Противосудорожные

Их основная задача – блокировка приступов и снятие напряжения в поражённом очаге головного мозга.

Механизм действия таких лекарств от эпилепсии у людей выглядит так:

  1. Стимулируются ГАМК — рецепторы, которые резко снижают активность нейронов.
  2. Уменьшается количество глутамата; это такой нейромедиатр, который обладает возбуждающим действием на нервную систему.
  3. Очаг возбуждения активизируется в мозге из-за неправильного соотношения ионов в мембране клетки, указанные препараты этот процесс нормализуют за счёт блокировки ионных каналов.

Эти средства делятся на 2 группы. К 1 относятся лекарства, применяемые уже давно: Карбамазепин, Бензобарбитал и др. Ко второй причисляют содержащие Фенобарбитал и другие сильнодействующие.

Классификация эпилепсии

В современной фармакологии есть несколько классификаций ноотропных средств

Мы предлагаем вам ознакомиться с одной из самых популярных, согласно которой данные лекарства делятся на группы по своему химическому строению

ролзирацетам и др.

Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина)

Производные и аналоги ГАМК

у-аминомасляная кислота (аминалон)

у-амино-Р-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут)

кальция у-гидроксибутират (нейробутал)

Цереброваскулярные средства — гинкго билоба

Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот

Производные 2-меркантобензимидазола — этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил)

Витаминоподобные средства — идебенон

Полипептиды и органические композиты

Нейропротекторы

Если говорить просто, данный недуг – это патологическая активизация нейронов головного мозга. Задачей препаратов этой группы и является блокировка этой активизации, регулирование их правильного влияния на мембрану клетки.

Глиатилин при эпилепсии:

  • итальянского производства, отпускается по рецепту;
  • повышает эластичность клеточных мембран;
  • курс лечения составляет 3-6 мес;
  • к побочным действиям относится возможная тошнота;
  • в виде таблеток принимается 3 раза в сутки; внутривенно – 1 раз;
  • противопоказан при беременности и в период лактации.

Церетон:

  • имеет аналогичный спектр действия;
  • стоит немного меньше;
  • выпускается в виде капсул и ампул;
  • правила приёма – те же;
  • противопоказан детям до 18 лет и беременным.

Холина Альфосцерат:

  • содержит активное вещество, соответствующее названию;
  • выпускается в виде раствора для инъекций;
  • российского производства, рецептурен;
  • стоит гораздо дешевле аналогов;
  • активен ещё и при ишемическом инсульте;
  • побочные действия – тошнота, расстройства ЖКТ, частое мочеиспускание.

Список ноотропов

К ним относят довольно распространенные средства, которые одновременно активизируют работу головного мозга и подавляют нервное возбуждение. Широко применяются в психиатрии.

Пирацетам при эпилепсии:

  • один из наиболее часто применяемых ноотропов;
  • выпускается в форме капсул, таблеток и раствора для инъекций;
  • дозировка варьируется в зависимости от состояния больного – от 800 мг до 400 мг за один приём по мере снижения симптомов;
  • побочные эффекты – тошнота, нервная возбудимость, головокружение; обычно наблюдается при передозировке;
  • противопоказания: беременность, почечная недостаточность, геморрагический инсульт;
  • в виде таблеток может отпускаться без рецепта.

Ноотропил:

  • такого же действия;
  • тоже может отпускаться безрецептурно.

Фенибут при эпилепсии:

  • выпускается в виде таблеток и продаётся безрецептурно;
  • разовая доза назначается в зависимости от тяжести заболевания от 20 мг и выше;
  • к побочным явлениям относят зуд и сыпь;
  • противопоказание: непереносимость.
ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли после инфаркта курить электронные сигареты

Снотворные и успокоительные

Поскольку эпилепсия – болезнь повышенной возбудимости, составляющие этой группы назначаются обязательно.

Валерьянка при эпилепсии:

  • отпускается безрецептурно в виде таблеток и настойки;
  • угнетающе действует на нервную систему;
  • расслабляет напряжение мышц;
  • замедляет ритм сердечных сокращений;
  • употребляется по 3-4 таблетки или 30-40 мл 3 раза в сутки;
  • противопоказана при непереносимости фруктозы.

Феназепам при эпилепсии:

  • рецептурный;
  • выпускается в форме таблеток;
  • разовая дозировка – от 0,5 мг до 7-9 мг в сложных случаях;
  • быстро вызывает привыкание;
  • побочное действие: недержание мочи, головокружение;
  • противопоказан при глаукоме и алкогольных отравлениях.

Афобазол при эпилепсии:

  • отпускается без рецепта в виде таблеток;
  • имеет мягкое действие;
  • суточная доза не должна превышать 30 мг, приём – 3 раза в сутки;
  • к побочным действиям относят сухость во рту и головокружение;
  • совместим с алкоголем, но при эпилепсии такое сочетание, как и вообще алкоголь, не рекомендуется;

Какой укол делают при эпилепсии? Реланиум при эпилепсии:

  • рецептурный; выпускается в виде ампул для внутримышечного или внутривенного введения;
  • основные побочные качества – сонливость, головокружение;
  • отлично снимает чувство тревоги, как начало повышенного возбуждения;
  • противопоказания – острая дыхательная недостаточность, беременность, аллергические реакции.

Тенотен при эпилепсии:

  • отпускается в виде таблеток без рецепта;
  • суточная доза: 1 таблетка 2 раза в день вне зависимости от приёма пищи;
  • к противопоказаниям относят непереносимость и повышенная чувствительность к лактозе.

Свойства ноотропов

В данном разделе мы разберем

как всасывается и выводится препарат

накапливается ли в организме

Фармакокинетические свойства указанных средств во многом зависит от способа их введения в организм

Пирацетам (2-оксо- 1-пирролидин-ацетамид) хорошо всасывается при приеме внутрь

Ему достаточно получаса для достижения максимальной концентрации в крови, а спустя некоторое время (примерно от часа до четырех часов) пирацетам накапливается в мозге

Данное средство способно преодолеть плацентарный и гематоэнцефалический барьеры

Оно почти не метаболизиуется

Часть препарата выводится из организма спустя 4-5 часов после приема, при этом 90 % его выходит в изначальном виде при помощи почек

Фенотропил (М-карбомоил-метил-4-фенил-2-пирролидон) легко всасывается из ЖКТ

Без труда преодолевает гематоэнцефалический барьер

Максимальная концентрация в крови происходит через час после приема

Пероральный прием лекарства обеспечивает его полную биодоступность

Из организма он выводится в течение трех дней после приема, при этом 40% выходит через почки, а остальные 60% — посредством желчи

Аминалон (у-аминомасляная кислота) также отличается быстрым всасыванием

Максимальная концентрация в крови – через час

С трудом преодолевает гематоэнцефалический барьер

Спустя сутки данное средство уже не обнаруживается в плазме, однако он имеет свойство накапливаться в мозге, если тот патологически поражен

Расщепляется печенью до янтарной кислоты

Она, в свою очередь, входит в цикл Кребса

Малая доля препарата подвергается процессу трансаминирования, при этом образуется у-гуанинмасляная кислота

А она через некоторое время превращается с помощью почек и печени в гамма-аминомасляную кислоту и мочевину

Ницерголин (1,6-диметил-8р-(5-бром-никоти ноил-оксиметил)-10а-метоксиэрголин) обладает 80% усвояемостью

Максимум через полтора часа после приема предельно концентрируется в крови

Большая часть лекарства метаболизируется организмом, а затем расщепляется и подвергается процессу глюкуронирования

80% ницерголина выводится с помощью почек, остальное – с калом

Происходит это спустя 2,5 часа после приема

Метаболиты средства выходят в течение 17 часов

Оксибрал всасывается быстро и полувыводится из организма в течение часа-полутора после его приема

При этом в первоначальном виде с мочой выходит всего 6% лекарства

Он метаболизируется в печени

Винпоцетин (этиловый эфир аповинкаминовой кислоты) также хорошо всасывается и быстро проходит через гематоэнцефалический барьер

Максимально концентрируется в крови спустя час после приема

Данное средство биодоступно на 91%

Выводится из организма примерно через 5 часов в основном с мочой в первозданном виде

При этом расщепляется винпоцетин в печени до аповинкаминовой кислоты, обладающей некой фармакологической активностью

Метаболиты лекарства выводятся таким же образом

Пентоксифиллин (3,7-диметил-1 -(5-оксогексил)-ксантин или 1 -(5-оксогексил)-теобромин) всасывается целиком и быстро

Концентрируется в крови спустя час после приема внутрь

В организме образует два метаболита, которые выводятся с помощью почек

Время полувыведения препарата варьируется от получаса до часа

С калом выходит до 4% лекарственного средства, часть его может выводиться через грудное молоко

Пикамилон (N-никотиноил-у-аминомасляной кислоты натриевая соль) всасывается полностью

Легко минует гематоэнцефалический барьер

Выходит в изначальном виде

Нооглютил также обладает хорошей степенью абсорбции

Максимально концентрируется в крови спустя 2—3 часа после приема

Биодоступен более чем на 90%

Время полувыведения из организма составляет чуть более 3-х часов

Циннаризин (транс-1 -циннамил-4-дифенил-метилпиперазин или Ы-бензгидрил-N-транс-циннамилпиперазин) быстро и хорошо всасывается, а затем через некоторое время (от 1 до 3 часов) максимально концентрируется в крови

В организме образует метаболиты, 30% которых выходит из него с мочой, а 60% — с калом

Нимодипин (2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидро-3,5-пиридинкарбоновой кислоты метоксиэтиловый-изопропиловый диэфир) хорошо всасывается

Если препарат вводится внутривенно, то максимальная концентрация его в крови наступает уже через 3 минуты после инъекции, при пероральном приеме – спустя час

Период полувыведения – от 8 до 9 часов

Метаболиты выходят из организма с калом

Пиридитол (бис-(2-метил-3-окси-4-оксиме-тилпиридил-5-метил)-дисульфида дигидрохлорид) быстро и хорошо всасывается, оперативно преодолевает гематоэнцефалический барьер и максимально концентрируется в крови спустя полчаса-час после приема

Биодоступен препарат в среднем на 76-93%

В печени лекарственное средство расщепляется до метаболитов, а также накапливается в сером веществе

Попадает в грудное молоко

Из организма выходит с мочой

Период полувыведения – 2,5 часа

Глицин также всасывается быстро

Из организма выводится с помощью почек

Мелатонин хорошо всасывается, легко преодолевая барьеры организма

Максимально концентрируется в крови спустя полчаса после приема внутрь

Биодоступен практически на 100%

Почти не метаболизируется

Из организма выходит быстро

Ноопепт (этиловый эфир N-фенилацетил-L-пропилглицина) всасывается хорошо, проходя гематоэнцефалический барьер

Максимальная концентрация наступает спустя минут 15 после приема внутрь

При этом в мозге ноопепт концентрируется больше, чем в крови

В организме образует метаболиты, в том числе и фенилуксусную кислоту, а также фенилацетилпролин и циклопропилглицин

Биодоступен почти на 100%

Экстракт гинко билоба быстро всасывается

Максимальная концентрация препарата в крови наступает спустя полтора часа после приема внутрь

Время полувыведения – примерно 4,5 часа

Фармакодинамические свойства указанные ноотропные средства реализуют через

А также через нейромедиаторный, который влияет на медиаторные системы

холин-, глутамат- и глицинергические

Указанные лекарственные средства оказывают влияние и на следующие рецепторы , которые учавствуют в мнестических процессах

Все больше количество фактов подтверждает вовлечение в механизм действия

глутамата NMDA-рецепторов, которые участвуют в переносе катионов через клеточную мембрану

и ACPD-рецепторов, осуществляющих регуляцию ферментных систем и участвующих в реализации мнестического действия

Воздействие на глициновые рецепторы также связано

с проницаемостью хлорных каналов

и с синтезом фосфатидилхолина и ацетилхолина

Современные ноотропные препараты

увеличивают скорость и уровень активного энергообеспечения — стимулируют синтез и утилизацию АТФ и фосфатидилхолина

ускоряют процесс оборота информационных макромолекул, а также синтез белка и РНК

активизируют аденилатциклазу, синаптосомальную фосфолипазу А, утилизируют глюкозу в мозговой ткани, уменьшают активность Na»-К -АТФазы, а также кортикальный выброс L-пролина, угнетающего процессы памяти

увеличивают текучесть мембран, ингибирование процессов пероксидного окисления липидов (для пирацетама и аналогичных ему препаратов)

усиливают мозговое кровообращение

Церебровазоактивные препараты способны расширять сосуды

Нимодипин, циннаризин – блокировать кальциевые каналы L-типа главным образом в гладкой мускулатуре мозговых сосудов

Винпоцетин и оксибрал блокируют натриевые каналы, фосфо-диэстеразу, уменьшают деградацию ГАМ К

Ницерголин а-адреноблокирующе действует на сосуды мозга

А еще ноотропики или ноотропы обладают следующими эффектами

увеличивают ясность сознания

При этом существуют лекарственные средства с угнетающим эффектом

А некоторые ноотропы способны оказывать на организм стимулирующее воздействие

Показания к применению ноотропных препаратов, когда их рекомендуют применять

психоорганические синдромы сосудистого, травматического, инфекционного, интоксикационного, соматического генеза

острая сосудистая патология

хронические депрессивные состояния

невротические реактивные соматогенные состояния

коррекция пониженой обучаемости у детей и взрослых

Обратите внимание на возможные побочные эффекты от приема указанных лекарственных средств

Состояние слабости и сонливости

Проблемы со сном

Тошнота вплоть до рвоты

Усиление болевых ощущений при головных болях и другие

Также современная фармакология располагает комплексными лекарственными средствами

Они могут оказать эффективное воздействие на организм в случае приема обоих составляющих в небольших концентрациях по принципу синергизма

Бинотропил (аминалон мелатонин)

Диапирам (пирацетам диазепам); мелатонин—апик (мелатонин пиридоксин)

Тиоцетам (пирацетам тиотриазолин)

Озатропил (пирацетам аминалон)

Ороцетам (пирацетам оротовая кислота)

Фезам (пирацетам циннаризин).

Юкалип (мелатонин экстракт валерианы)

Продукты пчеловодства Тенториум восстанавливают каждую клеточку организма естественным путем по принципам натуропатии или биомедицинской коррекции организма

Они насыщают организм необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами

Отказ от ответственности

Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником

Антидепрессанты

Они оказывают такое же влияние, что и успокоительные средства, но делают это активнее.

Не всегда приступ эпилепсии случается внезапно. Иногда его предваряет именно депрессивное состояние больного.

В таких случаях антидеперессанты полезны особенно.

Вообще даже медики древности замечали, что меланхолики чаще подвержены депрессиям. Теперь это доказано даже научно.

Дело в том, что у людей, склонных к меланхолиям, патологически изменяется активность некоторых нейронов. Лекарства, о которых здесь пойдёт речь, этот процесс нормализируют.

Людиомил:

  • выпускается в форме таблеток, отпускается только по рецепту;
  • суточная доза подбирается индивидуально, но не должна превышать 150 мг;
  • побочные действия наблюдаются в системе ЖКТ, при возникновении тахикардии;
  • в некоторых случаях выявляется нарушение оттока мочи;
  • в случае негативного воздействия на нервную систему назначение прекращают.

Пароксетин:

  • рецептурное средство в виде таблеток, выпускаемый в Македонии;
  • суточная доза не должна превышать 10-15 мг;
  • при нарушениях функции печени применять рекомендуется с повышенной осторожностью.

Обезболивающие

Иногда приступы сопровождаются болевыми ощущениями. В этих случаях врачи решают сразу несколько задач:

  • купирование яркого болевого синдрома;
  • предотвращение его проявления в дальнейшем;
  • возвращение пациента к двигательной активности.

При этом выбираются средства без выраженных побочных эффектов, их и так хватает при подобном недуге.

Циннаризин при эпилепсии:

  • болгарский рецептурный препарат в виде таблеток;
  • оказывает не только обезболивающее, но и сосудорасширяющее действие без влияния на артериальное давление;
  • принимается после еды в дозах до 25 мг;
  • с осторожностью применяется при беременности и болезни Паркинсона.

Мексидол:

  • считается, что при аналогичных эффектах препарат ещё и улучшает память;
  • вызывает минимум аллергических реакций;
  • в последнее время препарат объявлен рецептурным.

Гормональное лечение

Теперь уже доказано, что повышенная концентрация некоторых гормонов в организме человека способна спровоцировать эпилептический приступ, а увеличение других – его купировать.

Дексаметазон:

  • рецептурный препарат введения путём инъекций;
  • суточная доза определяется индивидуально, начиная с 10-15 мл;
  • иногда влияет на задержку полового развития у детей;
  • длительное применение не рекомендуется.

Преднизолон при эпилепсии:

  • отпускается по рецепту;
  • лекарство индийского производства в виде таблеток;
  • суточная доза от 20 мг разово в фазе обострения до 5 мг в состоянии ремиссии;
  • с осторожностью назначается при инфекционных грибковых и бактериальных заболеваниях и после них.

Названия БАДов

Многие медики довольно скептически относятся к биологически активным добавкам при лечении серьёзных заболеваний.

Но некоторые из них, именно в качестве дополнительного стимулирующего средства, в борьбе с эпилепсией зарекомендовали себя неплохо.

  1. БАДы Тьяньши. Препараты этой корпорации стабилизируют наличие биокальция в организме, что благотворно влияет на нервную систему и способно смягчить приступы эпилепсии. Линия начала разрабатываться в 1993 году и содержит в себе чаи, пищевые добавки и добавки к мазям.
  2. Leviron duo при эпилепсии. Это маслянистая жидкость, приготовленная на основе вытяжки лиственницы. Содержит много природных компонентов, способных поддержать обменные процессы в организме. При эпилепсии существенно снижает побочные действия всех препаратов, особенно гормональных и противосудорожных.
  3. Карнитин при эпилепсии. Так же улучшает процессы метаболизма и выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Считается биологически активным средством.

smsfm.ru

Ноотропы для лечения эпилепсии - Эпилепсия

7 лучших ноотропных препаратов

Ноотропным действием лекарственного препарата считается комплексное влияние на центральную нервную систему, которое проявляется в улучшении запоминания, более полном анализе воспринимаемой информации, ускорении навыков мышления. Ноотропы применяются при таких заболеваниях, как астенический синдром, после черепно-мозговых травм, при деменции, энцефалопатиях, при инсультах. Также эти лекарства показаны к применению и у здоровых людей при повышенной умственной нагрузке.

В данный обзор включены самые популярные ноотропные препараты, которые являются лучшими «витаминами для мозга» и помогают как взрослым, так и детям. Некоторые из ноотропов имеют также дополнительный либо седативный, либо активизирующий эффект.

Лучшие ноотропные препараты без дополнительных эффектов

Пирацетам — первый из открытых ноотропов, и первый введенный в широкую клиническую практику препарат для улучшения механизмов памяти. Выпускается как в таблетированной форме, так и в растворе для внутривенного введения. Эффективен при длительном и курсовом применении и у пациентов всех возрастов.

Ноотропил улучшает память и воздействует на процессы обучения. Попутно увеличивает процессы питания как в нервных клетках, так и в глиальных элементах. Важно, что улучшение микроциркуляции не сопровождается вазодилатацией, то есть Ноотропил не оказывает сосудорасширяющего действия.

  • Ноотропил может с успехом применяться при повышенных умственных нагрузках, например, при учебе, во время сдачи выпускных экзаменов у школьников и студентов.
  • Предохраняет нейроны головного мозга от гипоксии, улучшает устойчивость мозга к стрессам.
  • С успехом применяется в комплексной терапии абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.
  • Не применяется при кровоизлиянии в головной мозг (при геморрагических инсультах), а также при выраженной почечной недостаточности.

Кавинтон (винпоцетин) — корректор мозгового кровообращения, имеющий мощный ноотропный эффект.На самом деле Кавинтон – препарат для улучшения мозгового кровообращения, но ноотропный эффект, которым он обладает, позволяет записать этот препарат в группу «улучшающих разум». Он получен из лекарственного барвинка – цветкового растения.

Область применения препарата широка: это инсульты и энцефалопатия, синдром вертебральной артерии, сосудистые нарушения зрения и слуха, шум в ушах, диабетическая ретинопатия, глаукома, болезнь Меньера. Кавинтон способен помогать мозговой ткани переносить гипоксию с минимальными последствиями. Он защищает нервные клетки от свободнорадикального окисления, препятствует капиллярной агрегации тромбоцитов, способен расширять сосуды мозга. Одним из показаний к применению Кавинтона, при которых он оказывает выраженный ноотропный эффект, является комплексная терапия черепно- мозговых травм, сотрясений головного мозга.

Кавинтон очень хорошо переносится, как в пожилом, так и в молодом возрасте. Форма введения в организм может варьироваться: таблетки 5 и 10 мг, или формы для парентерального введения.

Пожалуй, единственным отрицательным свойством этого замечательного препарата является медленное капельное введение при внутривенном назначении Винпоцетина. Также особенно осторожно нужно назначать этот препарат пожилым пациентам с нарушением ритма сердца.

Пантогам — естественный метаболит гаммааминомасляной кислоты, один из лучших ноотропных препаратов, который показан даже детям.

Действующее вещество препарата – гопантеновая кислота – очень хорошо изучена в детской психоневрологии, где с успехом лечит многие функциональные и органические расстройства. Пантогам выпускается, в том числе, в виде сиропа с вишневым вкусом, поэтому он так нравится детям. Применять его можно даже с первых дней жизни.

Как и другие ноотропные препараты, «Пантогам» способствует нивелированию действия токсических веществ на мозговую ткань, и обладает столь редким сочетанием достаточно легкого стимулирующего эффекта с мягким седативным действием. Поэтому, в целом, можно считать его нейтральным препаратом. Благодаря такой «избирательности», «Пантогам» применяется для лечения ДЦП, различных форм умственной отсталости в детском возрасте. Препарат мягко способен корригировать задержку психического развития у детей, одновременно с этим он ликвидирует синдром «гиперактивности», и неврозоподобные состояния. Этот препарат применяется для лечения нервно – рефлекторных нарушений мочеиспускания (недержания, энуреза).

Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации, а также при выраженном нарушении функции почек.

«Семакс» относится к уникальным препаратам, поскольку среди ноотропных средств до сих пор не встречались регуляторные пептиды (короткие цепочки белков), созданные в такой удобной форме для закапывания в нос. На самом деле, этот препарат представляет собой структурный аналог АКТГ (адренокортикотропного гормона), который был специально лишен этой гормональной активности. В результате он представляет собой мощное нейрорегуляторое средство с ноотропным, защитным и антиоксидантным действием.

Важно, что механизм введения препарата в организм – физиологический. Интраназальное введение позволяет препарату быстро проникать через гематоэнцефалический барьер, и его действие продолжается более 24 часов после одноразового введения. Производителем заявлено лишь слабое раздражение слизистой оболочки носовых ходов при длительном применении.

Из противопоказаний – не рекомендуется применять «Семакс» при острых психозах, в период беременности и лактации.

Лучшие ноотропы с активизирующим действием

Этот препарат относится клучшим ноотропным препаратам с заметным психостимулирующим действием. Поэтому с его помощью очень хорошо лечится астенический синдром, который развивается после тяжелых соматических заболеваний, инфекций. Кроме этого, «Фенотропил» оказывает противосудорожное и общее нейромодулирующее действие.

Препарат оказывает прямое активизирующее влияние на кортикальные и подкорковые структуры. Он способен ускорять обмен информацией, как между полушариями, так и вертикально – от периферии к центру.Способен заметно повышать фон настроения. Важно, что этот препарат может использоваться в комплексной терапии снижения веса, так как обладает нерезко выраженным анорексигенным действием, которое проявляется лишь при курсовом приеме препарата.

Фенотропил способен повышать порог восприятия боли, поэтому может использоваться и как обезболивающее лекарственное средство, например, при терапии нейропатической боли.

Фенотропил способен повышать неспецифическую резистентность организма к сложным условиям, при стрессе и периодах повышенных физических и умственных нагрузок.

Важным является улучшение зрения, что выражается в улучшении цветовосприятия, и общего контраста изображения, увеличения полей зрения.

Одним из «непрофильных» показаний является диагноз хронической ишемии нижних конечностей (варикозная болезнь, тромбофлебиты).

Препарат не обладает побочными эффектами. Он низкотоксичен, не влияет на развитие плода.

Использованные источники: www.expertcen.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Болят ноги эпилепсия  Как избавиться от эпилепсии дома  Эпилепсия упражнения  Эпилептологи лечение эпилепсии

Медикаментозные препараты для лечения эпилепсии

Эпилепсия – сложное неврологическое заболевание, характеризующееся развитием генерализованных судорожных припадков или абсансов, сопровождающееся прогрессивным изменением личности больного. Как правило, эпилепсия требует постоянного и длительного лечения у врача-невролога, приема таблеток, с применением в ряде случаев хирургических методов воздействия.

Причины возникновения эпилепсии

Для возникновения эпилепсии необходимо наличие хотя бы одного из следующих факторов — или скопления нейронов с повышенной возбудимостью, или группы нейронов, способных генерировать нервное возбуждение без внешних сигналов.

Важно! В основе развития эпилептического припадка лежит генерализованное возбуждение нейронов коры головного мозга, приводящее к возникновению приступов различного характера (генерализованные или парциальные припадки, абсансы).

Помимо этого, на фоне формирования патологических очагов возбуждения в головном мозге и при длительном воздействии лекарственных средств, формируется стойкая деформация личности по эпилептическому типу, характеризующаяся нарушениями настроения, мотивации и поведения человека.

Классификация эпилепсии

Все эпилептические приступы, на основании клинической картины и данных электроэнцефалографии разделяются на две большие категории:

  • первично-генерализованные приступы;
  • парциальные приступы.

Первично-генерализованные приступы проявляются возникновением двусторонних припадков, без каких-либо локальных проявлений. К ним относят – тонико-клонические судороги, которые обычно и ассоциируются с понятием «эпилепсия», а так же абсансы, проявляющиеся резким прекращением деятельности и замиранием в одной позе. Последние, чаще всего наблюдаются у детей. Парциальные судорожные приступы проявляются возникновением судорог различной локализации, которые могут проходить с потерей сознания.

Медикаментозные препараты для лечения эпилепсии

Важнейшая группа препаратов, используемая при лечении эпилепсии – противосудорожные средства, которые позволяют снизить частоту возникновения приступов и уменьшить их продолжительность. В ряде случаев, возможно полное исчезновение судорожных припадков с дальнейшим снятием диагноза эпилепсии.

Таблетки от эпилепсии из группы противосудорожных средств – препараты барбитуровой кислоты, карбамазепины, а так же производные вальпроевой кислоты. Последняя группа, а именно Депакин и Конвулекс применяются наиболее часто. Новые лекарственные средства для лечения эпилепсии – Ламотриджин, Окскарбазепин и Топирамат.

Помимо этого, активно используются ноотропы при эпилепсии – Фенотропил, Пирацетам и др. Данная группа лекарственных средств улучшает метаболизм нейронов и стабилизирует их активность, что приводит к уменьшению частоты и длительности приступов. При этом оказывается положительное влияние и на когнитивные и поведенческие способности человека.

Важно! Применение антибиотиков при эпилепсии не имеет какого-либо смысла, так как в развитии данного заболевания не играет роли бактериальный инфекционный фактор. Их использование может быть оправдано, как и применение парацетамола при эпилепсии, только в случае присоединения к данному заболеванию других бактериальных инфекций (ангины, пневмонии).

Помимо антиконвульсантов, ноотропов используются транквилизаторы, позволяющие нормализовать активность нейронов головного мозга и изменять настроение больного, что играет важнейшую роль в процессе лечения. Назначение фолиевой кислоты при эпилепсии целесообразно только у больных беременных женщин. Имеется ряд спорных фактов о положительном влиянии фолиевой кислоты на течение заболевания.

Такие же неоднозначные данные имеются о применении препаратов кальция для лечения эпилепсии. Кальций, обладает способностью изменять активность групп нейронов, однако в клинической практике данный тезис не нашел объективных подтверждений.

Лечение эпилепсии является сложной проблемой, решением которой должен заниматься врач-невролог после всестороннего и внимательного обследования больного. Назначение медикаментозных препаратов является пожизненным, так как диагноз эпилепсии снимается с пациента очень редко. В случае наличия объективных причин возникновения судорожных припадков – опухолей мозга, спаек мозговых оболочек – проводят хирургическое лечение, направленное на удаление тех образований, которые способны стимулировать нейроны коры головного мозга и провоцировать возникновение припадков.

Использованные источники: golmozg.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Как избавиться от эпилепсии дома  Эпилепсия упражнения  Эпилептологи лечение эпилепсии  Каковы последствия эпилепсии

Можно ли принимать Фенибут при эпилепсии?

Среди многочисленных неврологических заболеваний эпилепсия занимает особое место. Во-первых, эта болезнь известна уже очень давно, во-вторых, распространена она чрезвычайно сильно. Препарат Фенибут при эпилепсии оправдан? Чем он может быть полезен?

Информация об эпилепсии

Главный симптом эпилепсии хорошо известен любому человеку, даже очень далекому от медицины – это внезапные приступы судорог. Помимо них возможно проявление моментов потери сознания и впадения в транс, приступов сомнамбулизма. Известны случаи эпилептического слабоумия с бредом и галлюцинациями, и эпилептического психоза. Для последнего ярким признаком являются острые панические атаки, периоды глубокой тоски и чрезмерной агрессивности.

Пациент с диагнозом эпилепсия наблюдается у врачей-неврологов и эпилептологов. Лечение может быть, как медикаментозным, так и более радикальным – даже хирургическим. Традиционно при эпилепсии назначают противосудорожные средства (антиконвульсанты), нейротропные и психотропные препараты. В последнее время, в качестве средства от эпилепсии активно изучаются рацетамы (разновидность ноотропов).

Помимо терапии медикаментами могут применяться хирургические вмешательства, физиотерапевтические методики, низкоуглеводные диеты и схемы по исключению из жизни провокаторов приступов эпилепсии.

Решить вопрос, стоит ли при эпилепсии пить Фенибут, можно лишь разобравшись с препаратом.

Описание средства Фенибут

Фенибут – это ноотропный и анксиолитический препарат с многолетней историей – синтезирован и изучен еще в середине прошлого века. Активное вещество Phenibutum представляет из себя аминофенилмасляную кислоту.

Фенибут выпускается в таблетированной форме – по 250 мг. Производится преимущественно в России, поэтому имеет невысокую стоимость.

Основные показания для применения Фенибута:

  • необходимость активизации мыслительной деятельности, повышения темпов речевого развития, улучшения памяти;
  • возросшее влияние на мозг негативных факторов – перегрузок, гипоксии;
  • стрессовое состояние с повышенным уровнем тревожности, паническими атаками;
  • хроническая бессонница;
  • сбои в работе вестибулярного аппарата;
  • нервный тик;
  • заикание;
  • энурез;
  • алкогольный синдром;
  • избыточное волнение перед предстоящим хирургическим вмешательством;
  • сильные приступы «морской болезни».

Принимать Фенибут может, как взрослый (но в возрасте более 60 лет в меньшей дозировке), так и ребенок. Это лекарственное средство назначается врачом неврологом и отпускается из аптек строго по рецепту.

Имеет ли смысл при эпилепсии принимать препарат Фенибут, может ответить только лечащий врач в каждой конкретной ситуации. Фенибут обладает свойством усиливать действие совместно применяемых с ним успокоительных и противосудорожных средств. Поэтому при лечении антиконвульсантами прием Фенибута не желателен, чтобы не переборщить с эффектом.

Только доктор, ведущий пациента, может спрогнозировать действия Фенибута при эпилепсии и решить вопрос о необходимости лечения этим препаратом. В любом случае, доза лекарств, схемы приема и курсы терапии должны быть подобраны индивидуально.

Эпилепсия – не простое заболевание. Лечение требует от человека бережного и внимательного отношения к себе, тщательного соблюдения рекомендаций врача, поддержания здорового образа жизни и максимального избегания факторов, провоцирующих эпилептические приступы. Принимать же лекарственные средства можно только по назначению врача, самолечение реально опасно для жизни.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Использованные источники: pillsman.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Как избавиться от эпилепсии дома  Зпрр эпилепсия лечение  Эпилепсия упражнения

Ноотропы для детей

Нервная система человека, недавно появившегося на свет, еще незрелая. Она будет совершенствоваться годами. Неудивительно, что заботливые родители пристально вглядываются в своего кроху — а нет ли у него каких-нибудь отклонений?

Малыш бывает беспокойным перед сном? Иногда дрожит подбородок, дергаются ручки, ножки, малыш обильно и часто срыгивает, отстает в развитии от сверстников? У карапуза задержка речевого развития или он не хочет садиться и ходить в среднестатистический срок? Все эти симптомы могут быть признаком как естественной для крох незрелости нервной системы, так и серьезного заболевания.

Когда вопрос встает, что называется, ребром, родителям и детским врачам некогда ждать, пройдут ли тревожные симптомы со временем.

Ведь чем старше ребенок, тем сложнее исправить отклонения, вызванные неврологическими патологиями. В этой ситуации детям назначают ноотропные препараты. Пугаться не стоит — по статистике, их выписывают каждому третьему малышу.

Что это такое?

Ноотропы – это нейрометаболические стимуляторы. Проще говоря, препараты, которые активно действуют на высшие психические функции мозга, улучшают кровообращение и работу нервной системы, стимулируют обменные процессы в нервных тканях. В международной классификации у ноотропных средств нет отдельной группы, их объединили с психостимуляторами. Но это также не повод для волнений.

Действие

Ноотропное действие основано на нескольких процессах. Они улучшают энергетическое состояние нервных клеток (нейронов), ускоряют процессы, протекающие в центральной нервной системе, насыщают мозг кислородом, укрепляют мембраны нервных клеток, увеличивают скорость импульсов в мозге. Как следствие, обменные процессы в мозге значительно улучшаются, «крепчает» память, «оживляется» восприятие. Позитивно ноотропы действуют и на механизмы мышления, увеличивают интеллектуальные способности. Именно за это ноотропы получили свое второе неофициальное имя — «стимуляторы познания».

Ноотропные препараты бывают различной классификации, всего их более 20 видов. Это более сотни названий.

Показания к применению

Ноотропные препараты детям назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Отставание в развитии психики ребенка,
  • Задержка развития речи,
  • Последствия внутриутробного страдания малыша, в ходе которого оказалась пораженной центральная нервная система,
  • Травмы головы (сотрясения мозга, ЧМТ),
  • Синдром дефицита внимания,
  • Различные формы умственной отсталости,
  • Детский церебральный паралич (ДЦП),

Кроме того, отдельные виды ноотропных препаратов, скорее всего, назначат при сильном заикании, нарушении сна у ребенка, расстройствах мочеиспускания, мигрени, сильных головокружениях. Ноотропы применяют для лечения гиперкинезов (это хаотичные судорожные случайно возникающие движения руками и ногами у детей), а также для профилактики укачивания. Кроме того, ноотропные препараты для лечения детей применяются в офтальмологии, токсикологии, травматологии.

За и против

Несмотря на свое довольно позитивное воздействие на организм, споры и научные дискуссии вокруг ноотропов не утихают. Широкое применение эти препараты нашли только в России и странах бывшего СНГ. Вероятно потому, что их начали использовать в нашей медицине еще в середине XX века. Европейские и американские врачи, к примеру, отказываются назначать ноотропы своим маленьким пациентам.

Причина в том, что эффективность и пользу ноотропных средств научно доказать пока не удалось. Хотя все согласны с тем, что особого вреда от них тоже нет. А какой тогда смысл лечить ноотропами всех и вся, если речь, конечно, не идет о перечне заболеваний, указанном выше? Такого мнения, в частности, придерживаются известные врачи Рошаль и Комаровский. Некоторые специалисты предлагают даже перевести ноотропные препараты из категории лекарственных средств в категорию биологически активных добавок.

Автор следующего видеоролика расскажет, как ноотропные препараты влияют на мозг.

Какие препараты может назначить врач?

  • Главный и самый первый в истории ноотроп, «отец-основатель» всех остальных препаратов этого семейства, — Пирацетам. Большинству россиян и жителей стран бывшего СНГ он знаком и по другим названиям-синонимам: Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид и др.

Пирацетам синтезировали более полувека назад. Препарат благотворно влияет на мозг, стимулирует память, увеличивает способности к интеллектуальным нагрузкам и мотивирует к обучению, способствует концентрации внимания. Выпускается в капсулах, ампулах и в таблетках. Детям до года Пирацетам не рекомендуется. Кроме того, этот препарат не походит малышам с психомоторным возбуждением.

Среди побочных явлений от приема «Пирацетама» — бессонница, нарушение координации движений, раздражительность, спутанность сознания.

  • Еще один очень популярный у российских педиатров препарат – Пантогам. Это ноотропное противосудорожное средство. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Его доктор может прописать вашему малышу с первых дней жизни.

Лекарство улучшает состояние детей с различными формами ДЦП, шизофренией, аутизма. Кроме того, Пантогам помогает при недержании мочи, детских нервных тиках, синдроме гиперактивности и задержке речевого развития. Побочные действия сведены к минимуму, к сонливости и аллергической реакции на какой-либо компонент Пантогама.

  • Пикамилон — расширяющий сосуды мозга ноотропный препарат, аналог Пирацетама. Помимо прочего, обладает психостимулирующим и легким транквилизирующим действием. Выпускается в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения и в таблетках. Не рекомендуется детям до 3 лет.

Нередко Пикамилон назначают чрезмерно тревожным, эмоционально-нестабильным детям. Кроме того, этот ноотроп принимают для повышения выносливости в условиях физических и психических перегрузок, например, спортсмены.

Среди побочных действий – головная боль, тошнота, кожный зуд. Препарат нельзя принимать ребенку, имеющему проблемы с почками.

  • Фенибут — современный ноотроп, который достаточно часто назначают детям. Он стимулирует деятельность нервной системы, повышает умственную работоспособность, улучшает память, помогает школьникам справляться с перегрузками в процессе обучения. Эффект транквилизатора помогает снять тревогу, раздражительность, улучшить сон. Выпускается в таблетках и порошках. Этот препарат низкотоксичен, а потому его прописывают детям с 2 лет. Среди побочных явлений – головокружение, сонливость, тошнота.

В следующем видеоролике можно увидеть подробный обзор ноотропного препарата Фенибут.

  • Пиритинол — ноотропное средство с незначительным седативным эффектом. Часто его советуют принимать при депрессивных состояниях, вегето — сосудистой дистонии, повышенной утомляемости, задержке психического развития. Подходит детям с 1 года. Имеет достаточно большой перечень побочных действий от тошноты до полимиозита, диспноэ и потери вкусовых ощущений.

  • Циннаризин (синонимы Балциннарзин, Вертизин, Дизирон, Циннарон, Циризин) — это ноотроп, в инструкции по применению к которому сказано, что детям до 12 лет он не рекомендован. Однако многие врачи уже давно прописывают этот препарат малышам до года, и утверждают о положительном его воздействии. Впрочем, эффективность лекарства не была доказана, а вот побочные действия у пациентов фиксировали. У этого препарата они довольны серьезные: нарушения деятельности печени и почек, падение давления, головные боли. Выпускается Циннаризин в капсулах и таблетках.

  • Семакс — один из любимых педиатрами ноотропных препаратов. Он выпускается в виде капель в нос, а потому применять его удобно даже самым маленьким пациентам. Семакс приходит на помощь в тех случаях, когда у детей наблюдается задержка речевого развития, нарушения сна, гипервозбудимость, капризность. Среди побочных явлений – головокружение, раздражение слизистой оболочки носа.

  • Прекрасным вариантом может быть простейшая аминоуксусная кислота Глицин. Она обладает всеми достоинствами ноотропов, но лишена пугающих побочных явлений. Глицин назначают малышам любого возраста. Препарат регулирует процессы возбуждения и торможения. В результате у ребенка повышается внимание, существенно улучшается обучаемость, нормализуется ночной сон.

Перечислить все препараты ноотропного семейства практически невозможно, их очень много, к тому же фармацевтическая промышленность на месте не стоит, и почти каждый год представляет что-то новое. Искать новые формулы в ноотропных препаратах выгодно, ведь эти средства довольно востребованы и взрослыми, и детьми.

  • Из «новинок» хочется отметить японский ноотроп Гаммалон. Стоимость этого препарата превышает стоимость его родоначальника Пирацетама более чем в 100 раз. Упаковка препарата из страны Восходящего Солнца стоит около 2500 рублей за упаковку (100 таблеток).

По отзывам в Интернете, он помогает даже детям с тяжелыми формами аутизма и детского церебрального паралича, облегчает их состояние. Но у ряда медиков Гаммалон вызывает сомнения. Дело в том, что даже поверхностный анализ инструкции по применению наблюдательным пациентам может подсказать, что в составе японского «чудо-лекарства» одна-единственная аминокислота — гамма-аминомасляная.

Ноотроп с таким же точным составом – Аминалон. Только стоит он всего 99 рублей. Практичный подход к вопросу подсказывает, что японский Гаммалон -просто удачный маркетинговый ход, тем более что и его эффективность и польза, как и у других ноотропных препаратов, научно доказана пока не была.

Вывод о диагностике в России

В России сложилась своеобразная практика диагностики. Врачи в поликлинике ради «перестраховки» могут поставить неврологический или даже психиатрический диагноз любому ребенку с повышенной возбудимостью, очень подвижному или тревожному. По большому счету, был бы человек, а диагноз найдется.

Врачей за это осуждать нельзя. Им так предписывает Минздрав. Ведь пропустить начинающееся заболевание еще страшнее. Родители начинают лечить малыша назначенными осторожным врачом ноотропными препаратами, не зная на самом деле, вредны ли они. При реально существующем заболевании ноотропы эффективны, но в случае врачебной «перестраховки» препарат здоровому ребенку не принесет ровным счетом ничего, кроме вероятных «побочек».

Нет у докторов и точных и единых критериев оценки поведения маленьких детей. Поэтому установить грань между обычным беспокойным ребенком и малышом с неврологическим заболеванием довольно сложно.

Несмотря на все методы диагностики, решение дилеммы «Норма или патология» ложится на плечи доктора и в конечном счете определятся только им. А это благодатная почва для врачебных ошибок и тех самых перестраховок «на всякий случай».

Главный принцип любого врача – «Не навреди», и испытывать на ребенке средства в поисках возможности получить наконец список препаратов с доказанной эффективностью, по меньшей мере недальновидно и неэтично. Пусть лучше статистику пополняют лабораторные животные.

Однако если серьезный диагноз уже поставлен, то отказываться от приема ноотропов не стоит. И уже тем более не надо покупать ноотропные средства в аптеке самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, прислушиваясь только к рекламным роликам, вещающим о том, как помочь ребенку нормализовать сон, наладить учебу в школе или снять гиперактивность. Ноотропов много, а ребенок у вас один. Берегите его!

Подробнее о ноотропах смотрите в следующем видео.

Использованные источники: www.o-krohe.ru

autumnstardance.ru

Ноотропы и аутизм, эпилепсия и задержки в развитии. Стоит ли принимать

30 апреля, 2016 года Аутизм

Идея для этой статьи родилась из общения в самой ребенка с аутизмом Она попробовала все методики и терапии, которые есть

И всё же решилась на терапию ноотропами в дополнение к

коррекции добавками биомед и к терапии Тенториум микрополяризации Влады Тарасенко по методу Томатис

Также в момент нашего общения мама была на реабилитации у профессора Рахманова

А вот отзыв мамы Жени из нашей программы про ноотропы Она какое-то время была ими довольна

Ниже будет приведена теоритическая книжная информация, чтобы разобраться в группах ноотропов и в их действии на организм в точки зрения науки

Но всё же важно понимать, что это синтезированные лекарства, лечение которыми не будет естественным лечением Мы за то, чтобы поддерживать и восстанавливать ребенка естественными

Что такое ноотропы

Ноотропы – лекарственные препараты или психометаболические стимуляторы, предназначенные для активизации интегративных функций головного мозга

То есть, по сути, они призваны

улучшать память восстанавливать умственную деятельность побуждать к обучению

повышать устойчивость органа к внешним воздействиям и т.д

При этом ноотропные средства не успокаивают человека и не активизируют биоэлектрическую деятельность мозга Не стоит путать их с психостимуляторами Ноотропы лишь являются стимулом к передаче возбуждения в центральных его нейронах

Также они делают процесс передачи информации между полушариями более легким

Более того, данные вещества при регулярном приеме нормализуют процесс кровоснабжения головного мозга и способны улучшить ряд энергетических процессов Они являются профилактикой гипоксии, то есть повышают антигипоксическую активность

Ноотропы ценятся представителями официальной медицины за их свойство активизировать способности человека

мнестические — т.е. работа с памятью, со способностью длительно хранить информацию и многократно вводить ее в сферу сознания и поведения и интеллектуальные

При этом физическую деятельность человека они могут активизировать лишь в сочетании с упомянутыми выше психостимулирующими препаратами, а также с актопротекторами – специфическими стимуляторами физической активности

В ряде случаев они могут помочь в данном вопросе лицам с астеническим телосложением или с ослабленным организмом

Само слово «ноотропы» произошло от сочетания греческих слов мышление и стремление

Этот термин имеет целый ряд синонимичных слов и выражений

Ноотропные средства Нейрометаболические стимуляторы Ноотропики Нейрорегуляторы Нейродинамические стимуляторы Метаболитные церебропротекторы

Эутотрофические стимуляторы

Первым официально признанным ноотропом стал Пирацетам Он появился в начале 60-х годов прошлого века Бельгийские фармакологи отметили, что у тех, кто принимает данный препарат становится лучше память и появляется легкость в обучении

Также они заметили, что это средство не вызывает тех побочных эффектов, которые обычно влекут за собой психостимуляторы

Существующий сегодня термин «ноотропы» возник в 1972 году Его предложил один из этих исследователей для обозначения класса лекарственных средств, которые призваны стимулировать высшие функции мозга

Какие есть ноотропы

В настоящее время существует более десятка ноотропов пирролидинового ряда (рацетамов), которые находятся в испытательной фазе, однако уже официально признаны в некоторых странах

Оксирацетам Анирацетам Этирацетам Прамирацетам Дупрацетам Ролзирацетам Цебрацетам Нефирацетам Изацетам

Детирацетам

Помимо указанных препаратов были произведены другие разновидности ноотропов

Холинергические ГАМКергические Глутаматергические

Пептидергические

Также ноотропные свойства были обнаружены в

глутаминовой кислоте мемантине

и левокарнитине

Более того, опытным путем были установлены признаки ноотропной активности в некоторых нейропептидах, а также в их синтезированных аналогах

окситоцине соматостатине вазопрессине тиролиберине меланостатине холецистокинине нейропептиде Y субстанции Р ангиотензине II холецистокинине-8

пептидных аналогах пирацетама и проч.

Девяностые годы прошлого столетия стали временем активного исследования существующих ноотропных средств и созданием новых препаратов аналогичного действия И по сей день не прекращаются поиски препаратов нового поколения, способных не только активизировать высшие функции головного мозга, но и вызывать при этом минимум побочных эффектов

Сегодня можно с уверенностью сказать, что современные ноотропы в той или иной степени отвечают заданным параметрам

Ноотропы в спортивной медицине

В медицине считается, что ноотропные средства целесообразно принимать профессиональным спортсменам во время ответственных тренировок и даже соревнований Это связано со способностью данных лекарств корректировать функциональные ресурсы организма Как правило, это следующие препараты

Пирацетам Этирацетам Аминалон Натрия оксибутират

Фенибут

Фенотропил (карфедон) относится к классу S6 списка запрещенных веществ и методов (2008), а потому принимать его во время спортивных мероприятий запрещается

Их используют

В случае травм головного мозга При головокружении При наличии цереброваскулярных нарушений в организме При укачивании С целью усиления концентрации внимания

А также в период восстановления организма спортсменов после серьезных соревнований и сложных тренировок

Действие ноотропов

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит к ноотропам препараты, которые могут

прямо воздействовать на процессы обучения улучшать умственную деятельность, память

повышать устойчивость головного мозга к разного рода внешним воздействиям, в частности, к агрессивным

Результатами приема ноотропных средств могут стать

Улучшения процессов познания, а также когнитивных функций мозга Увеличение скорости запоминания, воспроизведения и использования поступающей в мозг информации Как следствие, общее повышение интеллектуальной деятельности Ослабление воспоминаний о боли и стрессах Нормализация нарушенных обменных процессов в нервной системе Улучшение работы высшей нервной деятельности

Общее улучшение психического состояния

При этом указанные препараты никак не влияют на функционирование головного мозга и нервной системы психически здоровых людей

Классификация ноотропов

В современной фармакологии есть несколько классификаций ноотропных средств Мы предлагаем вам ознакомиться с одной из самых популярных, согласно которой данные лекарства делятся на группы по своему химическому строению

Рацетамы — производные пирролидона

пирацетам этирацетам анирацетам оксирацетам прамирацетам дупрацетам

ролзирацетам и др.

Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина)

деанола ацеглумат меклофеноксат

Производные пиридоксина

пиритинол биотредин

Производные и аналоги ГАМК

у-аминомасляная кислота (аминалон) никотиноил-ГАМК (пикамилон) у-амино-Р-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут) гопантеновая кислота пантогам

кальция у-гидроксибутират (нейробутал)

Цереброваскулярные средства — гинкго билоба

Нейропептиды и их аналоги — семакс

Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот

глицин биотредин

Производные 2-меркантобензимидазола — этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил)

Витаминоподобные средства — идебенон

Полипептиды и органические композиты

кортексин церебролизин

церебрамин

Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия

корректоры нарушений мозгового кровообращения

ницерголин винпоцетин ксантинола никотинат винкамин нафтидрофурил

циннаризин

общетонизирующие средства и адаптогены

янтарная кислота экстракт женьшеня мелатонин

лецитин

психостимулирующие препараты — сальбутиамин

антигипоксанты и антиоксиданты — оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол)

ацефен и его производные

Еще чаще специалисты применяют классификацию ноотропов

по природе их происхождения

по механизму воздействия

на головной мозг и организм в целом

на результативность

а также на широту применения

Группы препаратов

Исходя из указанных параметров, можно поделить существующие препараты на две группы, в каждой из которых есть ряд подгрупп

Первая группа — препараты с доминирующими или преимущественными мнестическими эффектами (cognitive enhancers), основной эффект — влияние на память (мнестический)

Производные пирролидона, а именно, циклической ГАМК (рацетамы)

пирацетам (ноотропил) прамирацетам (прамистар) этирацетам нефирацетам анирацетам

фенотропил и др.

Холинергические средства

ингибиторы холинэстеразы

галантамина гидробромид (нивалин) ривастигмин (экселон) донепезил ипидакрин (нейромидин)

аминостигмин

усиливающие синтез медиатора

холина хлорид холина альфосцерат (глиатилин)

лецитин и др.

М-, Н-холиномиметики — бетанехол

вещества со смешанным типом действия — деанола ацеглютамат

Нейропептиды и их аналоги — семакс, церебролизин, цереброкурин, актовегин, солкосерил, тиролиберин.

Препараты, влияющие на систему возбуждающих аминокислот

кислота глютаминовая нооглютил

Препараты глицина и его производных

глицин ноопепт

Вторая группа — препараты смешанного типа с широким спектром действия (нейропротекторы)

Активаторы метаболизма мозга

пентоксифиллин ацетил-L-карнитин

Церебральные вазодилататоры

винпоцетин (кавинтон) оксибрал (викамин)

ницерголин (сермион) и др.

Антагонисты кальция

нимодипин циннаризин

флунаризин и др.

Вещества, влияющие на систему ГАМ К

аминалон мембратон пантогам пикамилон натрия оксибутират

фенибут (ноофен) и др.

Антиоксиданты

мексидол пиритинол

а-токоферол и др.

Препараты из разных групп

нафтидрофурил этимизол экстракт гинкго билоба (танакан, мемоплант) мелатонин

болюсы хуато и др.

Свойства ноотропов

В данном разделе мы разберем

как всасывается и выводится препарат как метаболизируется

накапливается ли в организме

Фармакокинетические свойства указанных средств во многом зависит от способа их введения в организм

Пирацетам (2-оксо- 1-пирролидин-ацетамид) хорошо всасывается при приеме внутрь Ему достаточно получаса для достижения максимальной концентрации в крови, а спустя некоторое время (примерно от часа до четырех часов) пирацетам накапливается в мозге Данное средство способно преодолеть плацентарный и гематоэнцефалический барьеры Оно почти не метаболизиуется

Часть препарата выводится из организма спустя 4-5 часов после приема, при этом 90 % его выходит в изначальном виде при помощи почек

Фенотропил (М-карбомоил-метил-4-фенил-2-пирролидон) легко всасывается из ЖКТ Без труда преодолевает гематоэнцефалический барьер Максимальная концентрация в крови происходит через час после приема Пероральный прием лекарства обеспечивает его полную биодоступность

Из организма он выводится в течение трех дней после приема, при этом 40% выходит через почки, а остальные 60% — посредством желчи

Аминалон (у-аминомасляная кислота) также отличается быстрым всасыванием Максимальная концентрация в крови – через час С трудом преодолевает гематоэнцефалический барьер Спустя сутки данное средство уже не обнаруживается в плазме, однако он имеет свойство накапливаться в мозге, если тот патологически поражен Расщепляется печенью до янтарной кислоты Она, в свою очередь, входит в цикл Кребса Малая доля препарата подвергается процессу трансаминирования, при этом образуется у-гуанинмасляная кислота

А она через некоторое время превращается с помощью почек и печени в гамма-аминомасляную кислоту и мочевину

Ницерголин (1,6-диметил-8р-(5-бром-никоти ноил-оксиметил)-10а-метоксиэрголин) обладает 80% усвояемостью Максимум через полтора часа после приема предельно концентрируется в крови Большая часть лекарства метаболизируется организмом, а затем расщепляется и подвергается процессу глюкуронирования 80% ницерголина выводится с помощью почек, остальное – с калом Происходит это спустя 2,5 часа после приема

Метаболиты средства выходят в течение 17 часов

Оксибрал всасывается быстро и полувыводится из организма в течение часа-полутора после его приема При этом в первоначальном виде с мочой выходит всего 6% лекарства

Он метаболизируется в печени

Винпоцетин (этиловый эфир аповинкаминовой кислоты) также хорошо всасывается и быстро проходит через гематоэнцефалический барьер Максимально концентрируется в крови спустя час после приема Данное средство биодоступно на 91% Выводится из организма примерно через 5 часов в основном с мочой в первозданном виде При этом расщепляется винпоцетин в печени до аповинкаминовой кислоты, обладающей некой фармакологической активностью

Метаболиты лекарства выводятся таким же образом

Пентоксифиллин (3,7-диметил-1 -(5-оксогексил)-ксантин или 1 -(5-оксогексил)-теобромин) всасывается целиком и быстро Концентрируется в крови спустя час после приема внутрь В организме образует два метаболита, которые выводятся с помощью почек Время полувыведения препарата варьируется от получаса до часа

С калом выходит до 4% лекарственного средства, часть его может выводиться через грудное молоко

Пикамилон (N-никотиноил-у-аминомасляной кислоты натриевая соль) всасывается полностью Легко минует гематоэнцефалический барьер

Выходит в изначальном виде

Нооглютил также обладает хорошей степенью абсорбции Максимально концентрируется в крови спустя 2—3 часа после приема Биодоступен более чем на 90%

Время полувыведения из организма составляет чуть более 3-х часов

Циннаризин (транс-1 -циннамил-4-дифенил-метилпиперазин или Ы-бензгидрил-N-транс-циннамилпиперазин) быстро и хорошо всасывается, а затем через некоторое время (от 1 до 3 часов) максимально концентрируется в крови В организме образует метаболиты, 30% которых выходит из него с мочой, а 60% — с калом

Нимодипин (2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидро-3,5-пиридинкарбоновой кислоты метоксиэтиловый-изопропиловый диэфир) хорошо всасывается Если препарат вводится внутривенно, то максимальная концентрация его в крови наступает уже через 3 минуты после инъекции, при пероральном приеме – спустя час Биодоступность – 13% Период полувыведения – от 8 до 9 часов

Метаболиты выходят из организма с калом

Пиридитол (бис-(2-метил-3-окси-4-оксиме-тилпиридил-5-метил)-дисульфида дигидрохлорид) быстро и хорошо всасывается, оперативно преодолевает гематоэнцефалический барьер и максимально концентрируется в крови спустя полчаса-час после приема Биодоступен препарат в среднем на 76-93% В печени лекарственное средство расщепляется до метаболитов, а также накапливается в сером веществе Попадает в грудное молоко Из организма выходит с мочой

Период полувыведения – 2,5 часа

Глицин также всасывается быстро Из организма выводится с помощью почек

Мелатонин хорошо всасывается, легко преодолевая барьеры организма Максимально концентрируется в крови спустя полчаса после приема внутрь Биодоступен практически на 100% Почти не метаболизируется

Из организма выходит быстро

Ноопепт (этиловый эфир N-фенилацетил-L-пропилглицина) всасывается хорошо, проходя гематоэнцефалический барьер Максимальная концентрация наступает спустя минут 15 после приема внутрь При этом в мозге ноопепт концентрируется больше, чем в крови В организме образует метаболиты, в том числе и фенилуксусную кислоту, а также фенилацетилпролин и циклопропилглицин Биодоступен почти на 100%

Выводится быстро

Экстракт гинко билоба быстро всасывается Максимальная концентрация препарата в крови наступает спустя полтора часа после приема внутрь

Время полувыведения – примерно 4,5 часа

Фармакодинамические свойства указанные ноотропные средства реализуют через

метаболический механизм А также через нейромедиаторный, который влияет на медиаторные системы

ГАМ К холин-, глутамат- и глицинергические

Указанные лекарственные средства оказывают влияние и на следующие рецепторы, которые учавствуют в мнестических процессах

адрено- холино- серотониновые опиатные дофаминовые аденозиновые

бензодиазепиновые

Все больше количество фактов подтверждает вовлечение в механизм действия

глутамата NMDA-рецепторов, которые участвуют в переносе катионов через клеточную мембрану и ACPD-рецепторов, осуществляющих регуляцию ферментных систем и участвующих в реализации мнестического действия

Воздействие на глициновые рецепторы также связано

с проницаемостью хлорных каналов и с синтезом фосфатидилхолина и ацетилхолина

Современные ноотропные препараты

увеличивают скорость и уровень активного энергообеспечения — стимулируют синтез и утилизацию АТФ и фосфатидилхолина

ускоряют процесс оборота информационных макромолекул, а также синтез белка и РНК

активизируют аденилатциклазу, синаптосомальную фосфолипазу А, утилизируют глюкозу в мозговой ткани, уменьшают активность Na»-К+-АТФазы, а также кортикальный выброс L-пролина, угнетающего процессы памяти

увеличивают текучесть мембран, ингибирование процессов пероксидного окисления липидов (для пирацетама и аналогичных ему препаратов)

усиливают мозговое кровообращение

Церебровазоактивные препараты способны расширять сосуды

Нимодипин, циннаризин – блокировать кальциевые каналы L-типа главным образом в гладкой мускулатуре мозговых сосудов

Пентоксифиллин способен блокировать фосфодиэстеразу и аденозиновые рецепторы, накапливать цАМФ, снижать количество кальция внутри клеток

Винпоцетин и оксибрал блокируют натриевые каналы, фосфо-диэстеразу, уменьшают деградацию ГАМ К

Ницерголин а-адреноблокирующе действует на сосуды мозга

А еще ноотропики или ноотропы обладают следующими эффектами

психостимулирующим антиастеническим успокаивающим транквилизирующим антидепрессивным бодрящим увеличивают ясность сознания противоэпилептическим ноотропным мнемотропным вазовегетативным адаптогенным антипаркинсоническим

антидискинетическим

При этом существуют лекарственные средства с угнетающим эффектом

фенибут натрия оксибутират

А некоторые ноотропы способны оказывать на организм стимулирующее воздействие Это

пирацетам фенотропил аминалон

пиридитол и др.

Показания к применению ноотропных препаратов, когда их рекомендуют применять

психоорганические синдромы сосудистого, травматического, инфекционного, интоксикационного, соматического генеза острая сосудистая патология хронический алкоголизм эпилепсия хронические депрессивные состояния невротические реактивные соматогенные состояния шизофрения

коррекция пониженой обучаемости у детей и взрослых

Обратите внимание на возможные побочные эффекты от приема указанных лекарственных средств

Гипервозбудимость Состояние слабости и сонливости Головокружения Тремор Состояние беспокойства Проблемы со сном Тошнота вплоть до рвоты Расстройства пищеварения Кожные высыпания

Усиление болевых ощущений при головных болях и другие

Также современная фармакология располагает комплексными лекарственными средствами Они могут оказать эффективное воздействие на организм в случае приема обоих составляющих в небольших концентрациях по принципу синергизма

Бинотропил (аминалон + мелатонин) Диапирам (пирацетам + диазепам); мелатонин—апик (мелатонин + пиридоксин) Тиоцетам (пирацетам + тиотриазолин) Озатропил (пирацетам + аминалон) Ороцетам (пирацетам + оротовая кислота) Фезам (пирацетам + циннаризин).

Юкалип (мелатонин + экстракт валерианы)

Узнайте больше о бесплатных программах восстановления для аутизма, ДЦП и эпилепсии по принципам биомеда с натуральными продуктами Тенториум

План семинаров ЗДЕСЬ

Продукты пчеловодства Тенториум восстанавливают каждую клеточку организма естественным путем по принципам натуропатии или биомедицинской коррекции организма Они насыщают организм необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами

Отказ от ответственности Информация, представленная в этой статье, предназначена только для информирования читателя Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником

apicorrection.com

Ноотропные препараты для лечения эпилепсии - Эпилепсия

7 лучших ноотропных препаратов

Ноотропным действием лекарственного препарата считается комплексное влияние на центральную нервную систему, которое проявляется в улучшении запоминания, более полном анализе воспринимаемой информации, ускорении навыков мышления. Ноотропы применяются при таких заболеваниях, как астенический синдром, после черепно-мозговых травм, при деменции, энцефалопатиях, при инсультах. Также эти лекарства показаны к применению и у здоровых людей при повышенной умственной нагрузке.

В данный обзор включены самые популярные ноотропные препараты, которые являются лучшими «витаминами для мозга» и помогают как взрослым, так и детям. Некоторые из ноотропов имеют также дополнительный либо седативный, либо активизирующий эффект.

Лучшие ноотропные препараты без дополнительных эффектов

Пирацетам — первый из открытых ноотропов, и первый введенный в широкую клиническую практику препарат для улучшения механизмов памяти. Выпускается как в таблетированной форме, так и в растворе для внутривенного введения. Эффективен при длительном и курсовом применении и у пациентов всех возрастов.

Ноотропил улучшает память и воздействует на процессы обучения. Попутно увеличивает процессы питания как в нервных клетках, так и в глиальных элементах. Важно, что улучшение микроциркуляции не сопровождается вазодилатацией, то есть Ноотропил не оказывает сосудорасширяющего действия.

  • Ноотропил может с успехом применяться при повышенных умственных нагрузках, например, при учебе, во время сдачи выпускных экзаменов у школьников и студентов.
  • Предохраняет нейроны головного мозга от гипоксии, улучшает устойчивость мозга к стрессам.
  • С успехом применяется в комплексной терапии абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.
  • Не применяется при кровоизлиянии в головной мозг (при геморрагических инсультах), а также при выраженной почечной недостаточности.

Кавинтон (винпоцетин) — корректор мозгового кровообращения, имеющий мощный ноотропный эффект.На самом деле Кавинтон – препарат для улучшения мозгового кровообращения, но ноотропный эффект, которым он обладает, позволяет записать этот препарат в группу «улучшающих разум». Он получен из лекарственного барвинка – цветкового растения.

Область применения препарата широка: это инсульты и энцефалопатия, синдром вертебральной артерии, сосудистые нарушения зрения и слуха, шум в ушах, диабетическая ретинопатия, глаукома, болезнь Меньера. Кавинтон способен помогать мозговой ткани переносить гипоксию с минимальными последствиями. Он защищает нервные клетки от свободнорадикального окисления, препятствует капиллярной агрегации тромбоцитов, способен расширять сосуды мозга. Одним из показаний к применению Кавинтона, при которых он оказывает выраженный ноотропный эффект, является комплексная терапия черепно- мозговых травм, сотрясений головного мозга.

Кавинтон очень хорошо переносится, как в пожилом, так и в молодом возрасте. Форма введения в организм может варьироваться: таблетки 5 и 10 мг, или формы для парентерального введения.

Пожалуй, единственным отрицательным свойством этого замечательного препарата является медленное капельное введение при внутривенном назначении Винпоцетина. Также особенно осторожно нужно назначать этот препарат пожилым пациентам с нарушением ритма сердца.

Пантогам — естественный метаболит гаммааминомасляной кислоты, один из лучших ноотропных препаратов, который показан даже детям.

Действующее вещество препарата – гопантеновая кислота – очень хорошо изучена в детской психоневрологии, где с успехом лечит многие функциональные и органические расстройства. Пантогам выпускается, в том числе, в виде сиропа с вишневым вкусом, поэтому он так нравится детям. Применять его можно даже с первых дней жизни.

Как и другие ноотропные препараты, «Пантогам» способствует нивелированию действия токсических веществ на мозговую ткань, и обладает столь редким сочетанием достаточно легкого стимулирующего эффекта с мягким седативным действием. Поэтому, в целом, можно считать его нейтральным препаратом. Благодаря такой «избирательности», «Пантогам» применяется для лечения ДЦП, различных форм умственной отсталости в детском возрасте. Препарат мягко способен корригировать задержку психического развития у детей, одновременно с этим он ликвидирует синдром «гиперактивности», и неврозоподобные состояния. Этот препарат применяется для лечения нервно – рефлекторных нарушений мочеиспускания (недержания, энуреза).

Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации, а также при выраженном нарушении функции почек.

«Семакс» относится к уникальным препаратам, поскольку среди ноотропных средств до сих пор не встречались регуляторные пептиды (короткие цепочки белков), созданные в такой удобной форме для закапывания в нос. На самом деле, этот препарат представляет собой структурный аналог АКТГ (адренокортикотропного гормона), который был специально лишен этой гормональной активности. В результате он представляет собой мощное нейрорегуляторое средство с ноотропным, защитным и антиоксидантным действием.

Важно, что механизм введения препарата в организм – физиологический. Интраназальное введение позволяет препарату быстро проникать через гематоэнцефалический барьер, и его действие продолжается более 24 часов после одноразового введения. Производителем заявлено лишь слабое раздражение слизистой оболочки носовых ходов при длительном применении.

Из противопоказаний – не рекомендуется применять «Семакс» при острых психозах, в период беременности и лактации.

Лучшие ноотропы с активизирующим действием

Этот препарат относится клучшим ноотропным препаратам с заметным психостимулирующим действием. Поэтому с его помощью очень хорошо лечится астенический синдром, который развивается после тяжелых соматических заболеваний, инфекций. Кроме этого, «Фенотропил» оказывает противосудорожное и общее нейромодулирующее действие.

Препарат оказывает прямое активизирующее влияние на кортикальные и подкорковые структуры. Он способен ускорять обмен информацией, как между полушариями, так и вертикально – от периферии к центру.Способен заметно повышать фон настроения. Важно, что этот препарат может использоваться в комплексной терапии снижения веса, так как обладает нерезко выраженным анорексигенным действием, которое проявляется лишь при курсовом приеме препарата.

Фенотропил способен повышать порог восприятия боли, поэтому может использоваться и как обезболивающее лекарственное средство, например, при терапии нейропатической боли.

Фенотропил способен повышать неспецифическую резистентность организма к сложным условиям, при стрессе и периодах повышенных физических и умственных нагрузок.

Важным является улучшение зрения, что выражается в улучшении цветовосприятия, и общего контраста изображения, увеличения полей зрения.

Одним из «непрофильных» показаний является диагноз хронической ишемии нижних конечностей (варикозная болезнь, тромбофлебиты).

Препарат не обладает побочными эффектами. Он низкотоксичен, не влияет на развитие плода.

Использованные источники: www.expertcen.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Криптогенная эпилепсия с полиморфными  Эпилепсия передается по наследству внукам  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

Медикаментозные препараты для лечения эпилепсии

Эпилепсия – сложное неврологическое заболевание, характеризующееся развитием генерализованных судорожных припадков или абсансов, сопровождающееся прогрессивным изменением личности больного. Как правило, эпилепсия требует постоянного и длительного лечения у врача-невролога, приема таблеток, с применением в ряде случаев хирургических методов воздействия.

Причины возникновения эпилепсии

Для возникновения эпилепсии необходимо наличие хотя бы одного из следующих факторов — или скопления нейронов с повышенной возбудимостью, или группы нейронов, способных генерировать нервное возбуждение без внешних сигналов.

Важно! В основе развития эпилептического припадка лежит генерализованное возбуждение нейронов коры головного мозга, приводящее к возникновению приступов различного характера (генерализованные или парциальные припадки, абсансы).

Помимо этого, на фоне формирования патологических очагов возбуждения в головном мозге и при длительном воздействии лекарственных средств, формируется стойкая деформация личности по эпилептическому типу, характеризующаяся нарушениями настроения, мотивации и поведения человека.

Классификация эпилепсии

Все эпилептические приступы, на основании клинической картины и данных электроэнцефалографии разделяются на две большие категории:

  • первично-генерализованные приступы;
  • парциальные приступы.

Первично-генерализованные приступы проявляются возникновением двусторонних припадков, без каких-либо локальных проявлений. К ним относят – тонико-клонические судороги, которые обычно и ассоциируются с понятием «эпилепсия», а так же абсансы, проявляющиеся резким прекращением деятельности и замиранием в одной позе. Последние, чаще всего наблюдаются у детей. Парциальные судорожные приступы проявляются возникновением судорог различной локализации, которые могут проходить с потерей сознания.

Медикаментозные препараты для лечения эпилепсии

Важнейшая группа препаратов, используемая при лечении эпилепсии – противосудорожные средства, которые позволяют снизить частоту возникновения приступов и уменьшить их продолжительность. В ряде случаев, возможно полное исчезновение судорожных припадков с дальнейшим снятием диагноза эпилепсии.

Таблетки от эпилепсии из группы противосудорожных средств – препараты барбитуровой кислоты, карбамазепины, а так же производные вальпроевой кислоты. Последняя группа, а именно Депакин и Конвулекс применяются наиболее часто. Новые лекарственные средства для лечения эпилепсии – Ламотриджин, Окскарбазепин и Топирамат.

Помимо этого, активно используются ноотропы при эпилепсии – Фенотропил, Пирацетам и др. Данная группа лекарственных средств улучшает метаболизм нейронов и стабилизирует их активность, что приводит к уменьшению частоты и длительности приступов. При этом оказывается положительное влияние и на когнитивные и поведенческие способности человека.

Важно! Применение антибиотиков при эпилепсии не имеет какого-либо смысла, так как в развитии данного заболевания не играет роли бактериальный инфекционный фактор. Их использование может быть оправдано, как и применение парацетамола при эпилепсии, только в случае присоединения к данному заболеванию других бактериальных инфекций (ангины, пневмонии).

Помимо антиконвульсантов, ноотропов используются транквилизаторы, позволяющие нормализовать активность нейронов головного мозга и изменять настроение больного, что играет важнейшую роль в процессе лечения. Назначение фолиевой кислоты при эпилепсии целесообразно только у больных беременных женщин. Имеется ряд спорных фактов о положительном влиянии фолиевой кислоты на течение заболевания.

Такие же неоднозначные данные имеются о применении препаратов кальция для лечения эпилепсии. Кальций, обладает способностью изменять активность групп нейронов, однако в клинической практике данный тезис не нашел объективных подтверждений.

Лечение эпилепсии является сложной проблемой, решением которой должен заниматься врач-невролог после всестороннего и внимательного обследования больного. Назначение медикаментозных препаратов является пожизненным, так как диагноз эпилепсии снимается с пациента очень редко. В случае наличия объективных причин возникновения судорожных припадков – опухолей мозга, спаек мозговых оболочек – проводят хирургическое лечение, направленное на удаление тех образований, которые способны стимулировать нейроны коры головного мозга и провоцировать возникновение припадков.

Использованные источники: golmozg.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Криптогенная эпилепсия с полиморфными  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия  С похмелья приступ эпилепсии что делать  Как вы лечить приобретены эпилепсии

Ноотропные препараты для лечения эпилепсии

Лесиовская Е.Е., Марченко Н.В., Пивоварова А.С.

Сравнительная характеристика лекарственных средств, стимулирующих ЦНС. Ноотропные препараты.

Ноотропы — это вещества, оказывающие специфическое влияние на высшие интегративные функции мозга, улучшающие память, облегчающие процесс обучения, стимулирующие интеллектуальную деятельность, повышающие устойчивость мозга к повреждающим факторам, улучшающие кортикально-субкортикальные связи. Ноотропные препараты способны улучшать когнитивные (познавательные) функции как у здоровых людей, так и, в особенности, нарушенные при различных заболеваниях.

В отличие от психостимуляторов мобилизующего типа, ноотропы не вызывают психомоторного возбуждения, истощения функциональных возможностей организма, привыкания и пристрастия.

Термин «ноотропы» (от греческих слов «ноос» — мышление и «тропос» — стремление) был принят в 1972 г., спустя два года после появления на мировом рынке препарата пирацетам (Ноотрорпил), разработанного бельгийской фирмой UCB. Препарат остается постоянным представителем этой группы лекарственных средств и сейчас.

Ноотропные препараты являются весьма динамично развивающейся группой лекарственных средств и в России, и за рубежом. Разработкой новых ноотропных препаратов занимается около 60 ведущих фармацевтических компаний в различных странах. По оценке ежегодника Pharmaprojects, в 1995 г. на различных стадиях исследований, клинического изучения и внедрения на рынок находилось 132 ноотропных препарата, из них 79 на этапе доклинического исследования, 34 — на различных стадиях клинического изучения и 19 — на стадии регистрации и внедрения на рынок. (Следует отметить, что речь может идти об одних и тех же препаратах, зарегистрированными под различными торговыми названиями).

Согласно современным представлениям к ноотропным препаратам относятся:

  • пирацетам, его гомологи и аналоги (анирацетам, оксирацетам, прамирсцетам, нефирацетам и др.);
  • производные диметиламиноэтанола: деанола ацеглюмат, меклофеноксат, центрофеноксин;
  • препараты нейроаминокислот: гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), производные гамма-аминомасляной кислоты (фенибут, никотиноил-гамма-аминомасляная кислота (пикамилон), гопантеновая кислота (пантогам), глицин, глутаминовая кислота;
  • производные пиридоксина: пиритинол (пиридитол, энербол, энцефабол);
  • холиномиметик центрального действия: холина альфосцерат;
  • препараты Ginkgo biloba: билобил, мемоплант, ревайтл гинкго, танакан и др.;
  • соединения другой химической структуры, относящиеся к различным классам и группам химических веществ, сходные по механизму действия с пирацетамом и обладающие способностью облегчать процессы обучения и улучшать память.

Следует отметить, что общепринятой классификации ноотропов пока не существует. Это обусловлено различными причинами, среди которых можно выделить две основные: 1. До настоящего времени механизм действия пирацетама, его гомологов, аналогов и других ноотропных средств недостаточно изучен.

2. Улучшение интеллектуальных функций и способности к обучению (мнесгических функций — восприятия новой информации и ее запоминания) можно добиться:

  • непосредственной активацией энергопродуктивных процессов в нейронах;
  • улучшением мозгового кровообращения и микроциркуляции;
  • изменением метаболизма ряда нейромедиаторов и их способности к взаимодействию с мембранными рецепторами;
  • посредством нейротрофического и нейромодуляторного действия.

В связи с этим, наряду с ноотропными препаратами (с доминирующим действием на мнестические функции) различные авторы относят к группе ноотропных средств препараты с широким спектром эффектов [3]:

  • препараты, усиливающие мозговое кровообращение, микроциркуляцию и метаболизм: винпоцетин, винкамин, винконат, ницерголин, циннаризин, флунаризин, нимодипин, ксантиновые производные пентоксифиллина, карнитин, фосфатидилсерин, натрия оксибат; витамины и их производные: пиридоксин, пантотеновая кислота, фолиевая кислота, витамин Е;
  • промежуточные продукты метаболизма клетки: оротовая и янтарная кислоты;
  • энергодающие субстраты: рибоксин, АТФ, РНК, глюкозо-1- и глюкозо-6-фосфат;
  • комбинированные препараты: инстенон.

Несмотря на разницу в спектрах эффектов все перечисленные препараты обладают положительным влиянием на память (ноотропным действием) и у них отсутствуют ярковыраженные эффекты традиционных психотропных и кардиотропных препаратов. Для ноотропов также свойственна низкая токсичность и отсутствие выраженных побочных эффектов даже в субтоксических дозах (за исключением некоторых холинергических препаратов).

В основе терапевтического действия ноотропных препаратов лежит несколько механизмов:

  • улучшение энергетического состояния нейронов (усиление синтеза АТФ, антигипоксический и антиоксидантный эффекты);
  • активация пластических процессов в ЦНС за счет усиления синтеза РНК и белков;
  • усиление процессов синаптической передачи в ЦНС;
  • улучшение утилизации глюкозы;
  • мембраностабилизирующее действие.

Многие ноотропные препараты, наряду с непосредственным влиянием на нарушенные мнестические функции, используют при снижении общего уровня жизнедеятельности человека, возникающем при различных заболеваниях и экстремальных воздействиях, таких как ишемия, травмы мозга, интоксикация, утомление, болевые синдромы, стресс, перинатальные воздействия.

К основным свойствам ноотропов относятся:

  • способность стимулировать обмен веществ и энергии в клетках мозга за счет оптимизации биоэнергетических процессов в нервной клетке;
  • улучшение работы нейронов, как в норме, так и при действии экстремальных факторов.

Благодаря этим свойствам группу ноотропных препаратов часто называют «нейрометаболические церебропротекторы», что характеризует общее свойство препаратов данной группы стимулировать обменные процессы в нервной ткани, особенно при различных нарушениях, оптимизируя уровень обмена веществ, измененного патологическим состоянием [1].

Ноотропные препараты могут усиливать эффекты ГАМК, синтез дофамина, повышать уровень норадреналина в мозге. Под влиянием пирацетама и меклофеноксата увеличиваются содержание ацетилхолина на уровне синапсов и плотность холинергических рецепторов. Некоторые препараты способны повышать содержание в мозге серотонина. По степени выраженности влияния на ЦНС ноотропы можно расположить в следующий ряд: Фенибут — аминалон — пантогим — пикамипон — пирицетим — пиритинол — меклофеноксат

У фенибута наиболее выражено депримирующее действие, меклофеноксат имеет наиболее отчетливые свойства психостимулятора.

Основная область применения ноотропов у здоровых людей — профилактика стрессогенных состояний и поддержание работоспособности в критических ситуациях. Их применяют в педиатрической и гериатрической практике. Они показаны при церебральной недостаточности, при астенических состояниях, в комплексной терапии при неглубоких депрессиях с явлениями заторможенности, на ранних стадиях болезни Альцгеймера, для лечения алкогольных энцефалопатий, в период реабилитации после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваниях мозга и черепно-мозговых травм.

Пирацетам (ноотропил) имеет по химической структуре сходство с ГАМК и иногда рассматривается как производное этой аминокислоты, однако, в организме он в ГАМК не превращается и содержание ГАМК в мозге после применения пирацетама не повышается. Но в относительно больших дозах и при повторном введении пирацетам способен усиливать ГАМК-ергические тормозные процессы.

В реализации эффектов пирацетама выделяют два основных направления действия «нейропротективное» и «сосудистое» [7]. Пирацетам способствует окислительному расщеплению глюкозы по пентозофосфатному шунту, увеличивая обмен АТФ, а также уровень цАМФ. Функционирование данного шунта связано с образованием веществ. нейтрализующих свободные радикалы и препятствующих перекисному окислению липидов мембран. Препарат стимулирует активность аденилаткиназы, обеспечивая протекание анаэробного метаболизма без образования лактата. После введения препарата у больных острым ишемическим инсультом в зоне поражения и окружающей ее функционально неактивной зоне увеличивается метаболизм глюкозы, локальный мозговой кровоток, коэффициент экстракции и локальный метаболизм кислорода. Пирацетам взаимодействует с системой нейротрансмиттеров, оказывая модулирующее действие на холинергическую и аминацидергическую (аспартат, глутамат) нейротрансмиссию, что особенно важно, поскольку нарушения синаптической передачи с участием ацетилхолина и глутамата обусловливают «возрастные» нарушения памяти и других когнитивных функций [7]. Препарат также стимулирует межполушарный обмен информацией, что лежит в основе восстановления утраченных после инсульта речевых функций. Описано влияние пирацетама на вестибулярную систему за счет воздействия на механизмы передачи сигналов от источников зрительной и проприоцептивной чувствительности или влияния на вестибулярное ядро в стволе головного мозга, а также положительный эффект пирацетама в качестве противосудорожного средства [4]. «Нейропротективное» действие пирацетама также используется при хронической алкогольной и лекарственной интоксикациях. «Сосудистое» действие препарата обусловлено снижением агрегации тромбоцитов. увеличением деформируемое™ эритроцитов, снижением адгезии эритроцитов к поверхности эндотелия, уменьшением вязкости плазмы и цельной крови. Уменьшение спазма сосудов без вазодилататорного эффекта и гипотензии позволяет пирацетаму оказывать положительное влияние на мозговое кровообращение, не сопровождающееся изменением общей гемодинамики [7].

Основными показаниями к применению пирацетама являются: 1. Нарушения мозгового кровообращения:

  • интенсивная терапия ишемического инсульта
  • реабилитация после инсульта
  • декомпенсация хронической недостаточности мозгового кровообращения
  • острая фаза травматических поражений мозга
  • коматозные состояния

2. Нарушение памяти и других высших психических функций:

  • «физиологическое» старение
  • деменция
  • задержка психического развития, затруднение обучения

3. Речевые нарушения:

  • афазия
  • «дизлексия (особые трудности обучения письменной речи) у детей

4. Головокружение.5. Энцефалопатии:

  • алкоголизм;
  • лекарственная интоксикация;
  • последствия нейроинфекции;
  • постгипоксические состояния.

6. В комплексной терапии при:

  • психозах, астено-депрессивных состояниях, апатических состояниях при шизофрении, депрессивных состояниях, резистентных к антидепрессантам;
  • коррекции побочных явлений и осложнений терапии психотропными средствами.

Особенностью пирацетама, является то, что его фармакологическое действие проявляется только в условиях длительного повторного введение препарата в достаточно высоких дозах.

Таблица 1. Основные достоинства, недостатки и лекарственное взаимодействие пирацетама (ноотропила)

Использованные источники: www.pharmindex.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Криптогенная эпилепсия с полиморфными  Эпилепсия передается по наследству внукам  Как определить от чего начались приступы эпилепсии  Эпилепсия речевое развитие

Ноотропы при эпилепсии: их роль в лечении падучей болезни

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, которое сопровождается нарушением сознания и электрической активности. Проявляется не только приступами, но и нарастающими изменениями в психоэмоциональной сфере, снижением интеллекта. Поэтому во время медикаментозного лечения применяют ноотропные средства, коротко — ноотропы.

Ноотропные средства: что это такое?

Ноотропные средства улучшают мозговое кровообращение и стимулируют умственную активность, они обеспечивают кислородом нервные клетки и вырабатывают стойкость к воздействию токсинов.

Эти лекарства разрабатывают для пациентов, имеющих неврологические проблемы. Поэтому полезно применение ноотропов при эпилепсии, т. к. людям, страдающим этим заболеванием, необходимо защитить мозг от разрушений и нормализовать работу нервных клеток. Такие средства применяются для восстановления функционирования головного мозга, кроме того, их прием является неспецифическим способом профилактики припадков.

Положительное влияние ноотропов заключается в улучшении мозгового кровообращения, насыщении клеток кислородом, активизации пластических процессов ЦНС, а также интегративных механизмов, т.е. медикаменты помогают быстрее думать, лучше запоминать и проще переносить нагрузки и стрессовые ситуации.

Принцип действия ноотропов

Благодаря данным препаратам происходит изменение процессов трансформации энергии в нервных клетках.

Последние начинают потреблять больше кислорода и глюкозы, из-за чего увеличивается утилизация глюкозы, становится больше аденилатциклазы и нормализуются процессы биосинтеза, оказывается стимулирующее действие на синтез РНК и белка. Вследствие этого уменьшается количество свободных радикалов, стабилизируется метаболизм в мозге, ускоряются энергетические процессы и улучшается передача нервных импульсов.

Также эти средства ответственны за формирование протеинов и фосфолипидов, благодаря чему стабилизируются мембраны клеток.

Показания и противопоказания

Ноотропные средства применяют при эпилепсии, ДЦП, болезни Альцгеймера, аутизме, шизофрении, алкоголизме, наркомании, депрессии. Их используют для устранения последствий инсультов, при соматовегетативных нарушениях, серповидноклеточной анемии, проблемах с памятью, бессоннице и других расстройствах сна, мигренях и головокружениях.

Эти препараты нельзя применять при заболеваниях печени, индивидуальной непереносимости, при психомоторном возбуждении, болезнях почек, беременным и кормящим женщинам, людям после острого геморрагического инсульта и хореи Гентингтона.

Побочные эффекты ноотропов

В качестве побочных эффектов после приема препаратов можно встретить:

  1. Тошноту, рвоту, изжогу, отсутствие аппетита, метеоризм.
  2. Возбуждение.
  3. Сонливость.
  4. Понижение АД и брадикардию.
  5. Аллергические реакции.

Список лучших ноотропных препаратов с доказанной эффективностью

Важно подобрать действенное лекарство, лучший препарат назначит лечащий врач индивидуально, исходя из состояния пациента и тяжести течения заболевания.

Ноотропный препарат какой фирмы выбрать?

Выбирая препарат, нужно обращать внимание на производителя. Сделать правильный выбор поможет перечень изготовителей качественных ноотропных средств:

  • UCB Pharma S.A.;
  • ЗАО «Медисорб»;
  • МНПК «Биотики»;
  • Валента Фармацевтика;
  • ИНПЦ «Пептоген»;
  • Фармстандарт-УфаВИТА.
Топ-9 лучших ноотропов для взрослых и детей: список препаратов

Ниже представлен рейтинг лучших по эффективности ноотропов, созданный на основе отзывов пациентов.

Топ-9 лучших ноотропных средств:

  1. Глицин. Активизирует работоспособность, обучаемость, нормализует сон и помогает концентрации внимания.
  2. Фенибут. Данное средство снимает напряжение и тревожность, улучшает сон, облегчает передачу нервных импульсов, повышает скорость реакции и уменьшает время запоминания.
  3. Тенотен. Имеет противотревожный и антидепрессивный эффект, укрепляет ЦНС, развивает память, не обладает успокаивающим действием.
  4. Пирацетам. Ускоряет обменные процессы, развивает память, уменьшает влияние токсинов, увеличивает переработку глюкозы и улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге.
  5. Фенотропил. Улучшает циркуляцию крови в головном мозге, уменьшает влияние токсинов, обеспечивает нервные клетки кислородом, повышает стрессоустойчивость, обучаемость.
  6. Пантогам. Нормализует метаболические процессы в мозге, повышает работоспособность, улучшает сон, обладает легким успокоительным эффектом.
  7. Кортексин. Развивает память, внимательность, повышает обучаемость, стрессоустойчивость, уменьшает воздействие токсинов.
  8. Пикамилон. Уменьшает чувство тревоги и напряжение, развивает память, улучшает сон.
  9. Ноотропил. Развивает память, способствует усвоению знаний, положительно влияет на обменные процессы мозга и повышает стрессоустойчивость.
Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия

Помимо ноотропных препаратов существуют вещества из другой классификации средств, у которых также есть компонент ноотропной активности:

  • корректоры нарушения мозгового кровообращения: Ницерголин;
  • общетонизирующие средства и препараты адаптогенного характера: ацетиламиноянтарная кислота, женьшеня экстракт, Мелатонин, Лецитин;
  • психотропные препараты, стимулирующие умственную деятельность, такие как Сальбутиамин;
  • вещества, ингибирующие окисление, например Мексидол.

Подобным действием обладают: Мемантин, глютаминовая кислота, ряд нейропептидов и их искусственных аналогов.

Разные ноотропные средства при эпилепсии имеют различные положительные эффекты, но не следует принимать такие медикаменты без консультации врача.

Использованные источники: mozgmozg.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Криптогенная эпилепсия с полиморфными  Эпилепсия передается по наследству внукам  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

О лекарствах, которые «улучшают работу мозга», или Про ноотропные средства

Короткое, печальное, но необходимое предисловие.

Уникальность существующего порядка вещей состоит в том, что

  • подавляющему большинству врачей намного легче ЭТО назначить, нежели объяснить, почему ЭТО ребенку не надо;
  • подавляющему большинству родителей намного легче отправиться в аптеку, купить и неделями скармливать ЭТО собственному ребенку, нежели попытаться прочитать и понять, перечитать и все-таки понять;
  • а для особо впечатлительных ЭТО есть в уколах…

Ноотропными называют средства, стимулирующие процессы обмена веществ в нервной ткани.

Фармакологическими эффектами препаратов этой группы являются улучшение памяти и способности к обучению, повышение устойчивости клеток нервной системы к неблагоприятным внешним воздействиям (в частности, к нехватке кислорода).

Все ноотропные препараты (ноотропы) близки по своей химической структуре к естественным биологически активным веществам — нейромедиаторам, витаминам, аминокислотам. Именно этим объясняется тот факт, что большинство ноотропов нетоксичны и не имеют опасных побочных эффектов.

Основные показания к применению ноотропов в детском возрасте:

Упомянутые нами выше фармакологические эффекты выявляются производителями препаратов, сформулированные чуть ниже показания к применению — это опять-таки рекомендации производителей ноотропных средств.

Ноотропные препараты чрезвычайно широко применяются в педиатрии, но широта их применения ограничена главным образом границами бывшего Советского Союза.

Несмотря на огромный опыт использования, несмотря на множество обнаруживаемых в экспериментах положительных свойств, несмотря на чрезвычайную привлекательность выявленных фармакологических эффектов и широту показаний к применению, так вот, несмотря на все это, обосновать пользу и эффективность ноотропных препаратов методами доказательной медицины до настоящего времени никому не удалось.

В это трудно поверить врачам, еще труднее — пациентам и родителям пациентов, но ни в США, ни в Западной Европе ноотропные средства не применяются, поскольку, еще раз повторимся, нет доказательств их эффективности.

Читатели, ознакомившиеся со списком ноотропных средств и обнаружившие в нем известные, можно даже сказать хорошо знакомые, названия лекарств, наверняка ждут от автора подробных рассказов о том, когда и как их надо принимать. И заверения в том, что всё это — препараты с недоказанной эффективностью, могут вызвать несогласие и недоумение: уж слишком активно вошли ноотропные средства в повседневную жизнь врачей, провизоров, пациентов, родственников пациентов.

Ни у кого не вызывает сомнения тот факт, что ребенок (даже абсолютно здоровый ребенок!) появляется на свет с «незрелой» нервной системой, которая очень активно совершенствуется («дозревает») в первые годы жизни. Этот процесс «дозревания» сопровождается, во-первых, множеством специфических симптомов (физиологические рефлексы периода новорожденности, повышенный мышечный тонус, дрожание губ, подбородка и конечностей и т. д. и т. п.), а во-вторых, постоянно присутствующей озабоченностью родителей.

Именно в первые годы жизни родители обнаруживают у детей некие «странности» поведения, которые не могут объяснить, руководствуясь собственным опытом. Именно в первые годы жизни вопросы и сомнения касательно нормальности или ненормальности собственного ребенка постоянно беспокоят всех без исключения мам и пап.

Странности, вопросы и сомнения приводят родителей к врачам.

Главный вопрос выглядит так:

— Нормально или нет в наших летах (вставьте нужный возраст) не… — далее произносится нечто, чего ребенок еще не умеет, — сидеть, стоять, переворачиваться, ползать, ходить, брать, бросать, говорить, посещать туалет, спать всю ночь не просыпаясь, слушаться родителей, читать, считать, петь, рисовать и т. д. и т. п.?

Любой ответ «нормально» фактически означает, что у врача нет сомнений в том, что ребенок здоров и что он не нуждается ни в каком лечении.

И вот здесь фактически моделируется ситуация, когда общество испытывает огромную потребность в лекарствах, которые «улучшают работу нервной системы». Еще раз подчеркиваю: это не потребность ребенка или врача, это — потребность существующей модели человеческих взаимоотношений в системе врач-родители-ребенок.

Униженный государством и юридически беззащитный врач не имеет ни малейшего желания брать ответственность на себя.

Врач точно знает, что, не назначив лекарства, он автоматически становится, с одной стороны, «невнимательным и равнодушным специалистом», а с другой — потенциальным виновником всех теоретически возможных в будущем неврологических неприятностей. «Нам 15, у нас каждый день болит голова, а ведь мы в 6 месяцев были у невропатолога, жаловались на дрожащую губку, а он сказал, что все нормально…»

Родители убеждены в том, что существуют некие волшебные капельки, благодаря которым ребенок научится сидеть, говорить, слушаться маму и ходить на горшок.

Родители, как правило, не сомневаются в том, что неврологические проблемы вообще и разнообразные «отставания-отклонения» легко вылечить: главное — вовремя (. ) назначить правильное лекарство.

Родители не в состоянии понять, что обмен веществ в нервной ткани ребенка происходит настолько интенсивно, что ускорить его фармакологически практически невозможно.

Имеются лекарства, показавшие в эксперименте свою способность положительно влиять на нервную систему и доказавшие свою безопасность, — многочисленные ноотропные средства.

Лекарства назначаются, и через некоторое время после назначения абсолютное большинство детей действительно начинают сидеть, стоять, переворачиваться, ползать, ходить, брать, бросать, говорить, посещать туалет, спать всю ночь не просыпаясь, слушаться родителей, читать, считать, петь, рисовать и т. д. и т. п. Начинают, разумеется, не потому, что лекарства назначили, а потому, что время пришло, потому, что так задумано великой Природой (Богом, Эволюцией). Но согласиться с тем, что «после лекарства» вовсе не означает «благодаря лекарству», очень сложно…

Таким образом, ноотропные средства позволяют решить множество проблем, поскольку:

  • облегчают бремя ответственности врачей;
  • успокаивают родителей;
  • улучшают материальное положение их производителей и продавцов;
  • в большинстве случаев не вредят пациентам.

Неудивительно, что все описанные проблемы совершенно не волнуют реального владельца страховой компании. Там, где за лечение платит именно частная страховая компания, а не пациент и не коррумпированный чиновник, так вот, там (в мире частного капитала) никто не хочет платить за облегчение, успокоение и «не-вред». Там платят за эффективное лечение, подтверждаемое методами доказательной медицины. А вот с этим проблемы…

Хотелось бы, тем не менее, подчеркнуть, что способность ноотропных средств положительно влиять на обменные процессы в нервной ткани — это вовсе не выдумка алчных фармацевтов, это реально существующий факт.

Ноотропные средства действительно способны:

  • активизировать энергетический обмен в нейронах;
  • усиливать синтез белков;
  • увеличивать скорость передачи импульсов в ЦНС;
  • улучшать поглощение глюкозы нервными клетками;
  • укреплять мембраны клеток.

Эти свойства действительно выявляются в экспериментах. Именно эти свойства позволяют ученым рассматривать ноотропные препараты как очень (. ) перспективную группу лекарственных средств и продолжать их интенсивное изучение. Именно на основании этих свойств формулируются показания к применению ноотропов.

То есть, учитывая способность ноотропов активизировать, усиливать, увеличивать, улучшать и укреплять, делается предположение, что они помогут при задержке речевого развития или при умственной отсталости. А дальше самое печальное — теоретическое предположение не находит своего практического подтверждения при использовании препаратов у реальных больных.

Неудивительны в этой связи два факта:

  • производители ноотропных препаратов никому не обещают быстрого и значимого действия: — всячески подчеркивается, что эффективность, во-первых, умеренная и, во-вторых, для получения эффекта необходим длительный прием — несколько месяцев;
  • все большее количество фармакологов предлагает рассматривать ноотропные средства не в качестве лекарств, а в качестве биологически активных добавок, потенциально способных улучшить качество жизни.

Итак, вы покинули кабинет педиатра или невропатолога и в руках у вас список назначенных средств, а в списке этом — ноотропные препараты.

Вы знаете, что ноотропные средства если и используются, то не просто так, а по вполне конкретным показаниям. И это значит, что если вам назначен препарат из группы ноотропных средств, так это потому, что вашему ребенку установлен конкретный диагноз (список показаний-диагнозов см. выше).

Нет диагноза — нет показаний. То есть назначение ноотропных средств не имеет никакого отношения к повышенному внутричерепному давлению, мышечному гипертонусу, минимальной мозговой дисфункции, пирамидной недостаточности и другим модно-популярным отечественным диагнозам.

Вы опять-таки уже знаете, что эффективность ноотропов не доказана, но вы также знаете о том, что они в большинстве случаев безопасны, а спорить с врачом и брать ответственность за «не лечение» на себя нет ни сил, ни особого желания. Значит, будем лечиться… И главное здесь — не навредить. Поэтому при последующем рассмотрении основных ноотропных препаратов мы поставим во главу угла именно безопасность применения.

Пирацетам

Применяется более 40 лет, являясь фактически родоначальником ноотропных средств.

Выпускается во множестве лекарственных форм, предназначенных как для энтерального, так и для парентерального применения, — таблетки, капсулы, гранулы, сиропы, растворы для в/м и в/в введения.

Не рекомендуется детям первого года жизни, кормящим матерям и беременным (особенно в первом триместре).

Возможные побочные эффекты — боли в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, головокружение, головная боль, психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна.

Препараты нейроаминокислот

Гамма—аминомасляная кислота. Выпускается в таблетках. Принимается внутрь до еды. Усиливает действие снотворных и противосудорожных средств. Возможны тошнота, рвота, бессонница, повышение температуры тела, ощущение жара, одышка, реакции гиперчувствительности.

Гопантеновая кислота. Выпускается в таблетках и сиропе. Во время приема возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, сыпь). Не рекомендуется в первом триместре беременности.

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота. Используется для энтерального приема (таблетки) и парентерального введения (в/м, в/в — растворы). Применение может сопровождаться тошнотой, головной болью, головокружением, раздражительностью, ощущением тревоги, аллергическими реакциями. Противопоказана беременным и кормящим.

Гидрохлорид гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты — известен под торговым именем фенибут, выпускается в таблетках. Раздражает слизистые оболочки ЖКТ (поэтому противопоказан при язвенной болезни). В начале лечения, как правило, вызывает выраженную сонливость. Также возможны раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль, тошнота, аллергические реакции. Не используется при беременности и кормлении грудью.

Глицин. Выпускается в таблетках, предназначенных для рассасывания в полости рта. Переносится очень хорошо — редкие аллергические реакции.

Глутаминовая кислота. Формы выпуска — таблетки и гранулы. Побочные реакции — повышенная возбудимость, рвота, диарея. При длительном применении возможны снижение уровня лейкоцитов и гемоглобина, раздражение слизистой оболочки полости рта, трещины на губах. Противопоказана при лихорадочных состояниях, заболеваниях печени, почек, ЖКТ, кроветворных органов. Во время лечения обязательно следует эпизодически делать клинические анализы крови и мочи.

Нейропептиды

Нейропептиды — это образующиеся в нервной системе молекулы белка, обладающие биологической активностью. Лекарственным средствам, содержащим нейропептиды, присуще определенное ноотропное действие. Некоторые препараты этой группы широко известны и активно применяются в странах, где концепция доказательной медицины пока еще не имеет адекватной реализации. К наиболее известным нейропептидным средствам относятся церебролизин, кортексин, актовегин, солкосерил.

Препараты вводятся главным образом в/м. Переносятся хорошо, но возможны аллергические реакции, иногда очень тяжелые.

Пиритинол

Принимается внутрь (суспензия, таблетки, драже). Имеет внушительный список возможных побочных эффектов — нарушения сна, повышенная возбудимость, головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота, диарея, аллергические реакции, стоматит, боли в суставах, реакции со стороны системы кроветворения. Противопоказан при гиперчувствительности, эпилепсии, печеночной и почечной недостаточности. Не рекомендуется беременным и кормящим. Во время лечения необходим лабораторный контроль (клинические анализы крови и мочи, печеночные пробы).

Винпоцетин

Рассматривается как препарат комплексного действия. Обладает не только ноотропным эффектом, но и способностью улучшать кровообращение в нервной ткани. Тем не менее многочисленные полезные свойства винпоцетина методами доказательной медицины пока не подтверждаются.

Препарат выпускается в таблетках и растворах для в/в введения. Вводить его в/м нельзя. Противопоказан беременным и кормящим. При приеме внутрь переносится хорошо (редкие реакции гиперчувствительности), при в/в введении возможно снижение АД, головокружение, тошнота, флебит.

Использованные источники: articles.komarovskiy.net

edemdarom.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.