Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

kareliamama.ru

Лечебные смеси гипоаллергенные – обзор марок

При среднетяжелом и тяжелом течении пищевой аллергии у ребенка, находящегося на искусственном или смешанном вскармливании, используются лечебные гипоаллергенные смеси. Это смеси на основе коровьего молока с высокой степенью гидролиза (расщепления) белкового субстрата, в результате которого образуются пептиды с низкой молекулярной массой (до 5 000 Дальтон). Белковые частицы такой массы крайне редко вызывают аллергические реакции. Все смеси на основе глубоких гидролизатов обогащены комплексами витаминов, минералов и микроэлементов; их состав соответствует требованиям ВОЗ по всем критериям (ингредиентный состав, биологическая и пищевая ценность, влияние на физическое и психомоторное развитие детей первого года жизни).

Показания к назначению

Гипоаллергенные лечебные смеси назначаются:

При среднетяжелой и тяжелой форме пищевой аллергии вскармливание лечебными смесями проводится в острые периоды и до перехода в стадию стойкой ремиссии. В последующем, при достижении клинического улучшения у детей старше полугода и при пищевой аллергии легкого течения предпочтительнее использовать гипоаллергенные смеси профилактического назначения – как более физиологичные и более вкусные для ребенка, а для родителей – менее затратные.

Перед началом вскармливания лечебной гипоаллергенной смесью желательно подтвердить возникновение реакций гиперчувствительности именно на белок коровьего молока – путем исследования крови на пищевые аллергены. В любом случае перевод на лечебную смесь должен проводиться только по рекомендации врача (педиатра, аллерголога) и под его контролем.

Классификация лечебных гипоаллергенных смесей

Лечебные гипоаллергенные смеси подразделяются по виду гидролизата (сывороточные и казеиновые) и по наличию лактозы (безлактозные и с содержанием лактозы). На особом месте – аминокислотные смеси, полностью лишенные белка и содержащие только свободные аминокислоты.

Сывороточные гидролизаты

Смеси на основе сывороточных гидролизатов изготавливаются путем ферментативного гидролиза молочной сыворотки и лишены казеина. К ним относятся:

Достоинства

Белки молока коровьей сыворотки схожи с белками женского молока, поэтому сывороточные гидролизаты являются более физиологичными для детей, лучше усваиваются и имеют большую питательную и биологическую ценность по сравнению с казеиновыми гидролизатами.

Недостатки

Среди пептидов сывороточных гидролизатов больше крупных молекул (с массой более 5 000 Д), чем в казеиновых, а значит – сывороточные являются более аллергенными. Поэтому смеси на основе сывороточного гидролизата не рекомендуются детям с тяжелыми формами аллергии.

Казеиновые гидролизаты

Смеси из этой группы изготавливаются путем гидролиза казеина. К ним относятся:

Достоинства

В казеиновых гидролизатах минимально содержание пептидов с массой выше 5 000 Д, следовательно, они практически не способны вызвать пищевую аллергию и могут использоваться при вскармливании детей с тяжелыми формами аллергии.

Недостатки
  1. Казеин – нефизиологичный для младенца белок (в женском грудном молоке его доля невелика, тогда как в коровьем казеин преобладает).
  2. Казеиновые гидролизаты имеют меньшую биологическую и пищевую ценность, чем сывороточные.
  3. Имеют еще более горький и неприятный вкус по сравнению с сывороточными.

Примечание: лабораторным путем (исследование крови) у ребенка может быть установлена преимущественная сенсибилизация (повышенная чувствительность) к белкам казеина или молочной сыворотки, и тогда вид гидролизата выбирают исходя из этих данных, а не из клинического течения (принцип «при средней тяжести – сывороточные гидролизаты, при тяжелой аллергии – казеиновые» не работает).

Аминокислотные смеси

Не содержат белки. В их составе – только аминокислоты, и эти смеси в принципе не способны давать аллергическую реакцию. Представители – «Нутрилон аминокислоты», «Альфаре Амино», «Неокейт LCP».

Безлактозные и лактозосодержащие смеси

Лактоза – важный компонент питания, стимулирующий рост бифидобактерий кишечника и тормозящий размножение патогенной микрофлоры. Лактоза способствует всасыванию кальция, марганца и магния, предотвращая развитие рахита и анемии. С другой стороны, среднетяжелая и тяжелая аллергия часто сопровождается развитием лактазной недостаточности, вследствие чего лактоза не расщепляется и не усваивается. Клинически лактазная недостаточность проявляется вздутием животика у младенца, частыми кишечными коликами, урчанием в животе, жидким пенистым стулом с кислым запахом или, напротив, склонностью к запорам. При наличии симптомов лактазной недостаточности ребенка следует вскармливать безлактозными смесями.

Ну а поскольку пищевая аллергия, тем более в среднетяжелой и тяжелой форме, чрезвычайно часто сопровождается лактазной недостаточностью, то и лечебные гипоаллергенные смеси лактозу обычно не содержат. Углеводы в них представлены сиропом глюкозы, мальтодекстрином и крахмалом. Исключение – «Фрисопеп», «Альфаре Аллерджи», «Нутрилон пепти аллергия», «Неокейт», в составе которых есть лактоза.

Дополнительные компоненты

Смеси могут быть обогащены следующими важными компонентами:

Общие особенности лечебных гипоаллергенных смесей:

  1. За счет содержания свободных аминокислот имеют отчетливо горький вкус и горьковатый неприятный запах. Ребенка, получавшего ранее вскармливание обычной смесью, поначалу проблематично переводить на гипоаллергенную. Однако при тяжелых формах аллергии другого выхода попросту нет, и родителям придется приложить усилия по преодолению отказа малыша от невкусных смесей. В первые дни при отсутствии гипотрофии можно разводить смесь немного большим количеством воды, чем рекомендовано по инструкции, добиваясь тем самым меньшей концентрации и меньшей горечи. Через 1–3 дня следует перейти на стандартное разведение.
  2. При вскармливании гидролизатами белка стул у младенца нередко приобретает зеленый или зелено-коричневый оттенок. Это нормально.
  3. Гипоаллергенные смеси из лечебной линейки имеют высокую стоимость. Совсем дешевых аналогов у них нет, но экономия на здоровье малыша неприемлема: помните, что попытка сэкономить и вскармливать ребенка неподходящей смесью или заменителем (кефиром, козьим молоком) чревата тяжелейшими обострениями и еще большими финансовыми затратами на лекарственные препараты.
  4. Гипоаллергенные лечебные смеси (кроме аминокислотных) не дают 100%-ной гарантии, что на них у ребенка аллергии не будет. Даже после глубокого гидролиза белка молекулы с массой менее 1 000 Д сохраняют остаточную антигенную активность, т. е. могут провоцировать аллергическую реакцию. В таких случаях необходим перевод ребенка на соевые или аминокислотные смеси.

Когда и как заканчивать вскармливание лечебными гипоаллергенными смесями

Родители часто интересуются, когда же ребенку можно будет перейти на «нормальные», вкусные и менее дорогостоящие смеси или другой вид пищи? В каждом случае вопрос решается индивидуально с обязательным участием врача. При аллергии среднетяжелого течения на фоне вскармливания лечебными смесями удается добиться улучшения уже через несколько недель, однако кормление подобранной маркой сохраняют еще не менее 2–3 месяцев. При отсутствии рецидивов и после достижения ребенком полугодовалого возраста, при переходе на второй этап диетотерапии (расширение рациона) можно попытаться сменить лечебную смесь на профилактическую. Но при этом будет некоторый риск возвращения аллергии. Обычную, не гипоаллергенную, смесь до года не назначают.

Аллергия тяжелого течения, особенно в случае длительного подбора «подходящей» смеси, исключает перевод ребенка на другой вид молочного питания до достижения им возраста 1 года (и даже старше). Это значит, что малыш должен постоянно получать лечебную смесь одной и той же марки (если есть последующие формулы – то с переходом на них), но с полугода с осторожностью вводятся прикормы, и количество смеси постепенно сокращается.

Марки лечебных гипоаллергенных смесей

Остановимся подробнее на отдельных марках смесей.

«Альфаре»

Представляет собой сывороточный гидролизат. Безлактозная. Производитель – «Нестле», Нидерланды.

Достоинства

Обогащена нуклеотидами. Жировой компонент включает смесь среднецепочечных триглециродов (40 % от жиров), ПНЖК (докозагексаеновую кислоту). Среди жиров производитель особо отмечает наличие липидов с противовоспалительной активностью. Имеет невысокую осмолярность (217 мОсм/кг), а значит – не создает излишней нагрузки на почки малыша.

Недостатки

Не содержит пребиотиков. Углеводный компонент представлен, в том числе, крахмалом, нежелательным для малышей до полугода.

Рекомендуется младенцам со среднетяжелым течением аллергии, с сопутствующими нарушениями со стороны ЖКТ (лактазная недостаточность, затруднения переваривания и всасывания жиров).

«Альфаре Аллерджи»

Сывороточный гидролизат. Содержит лактозу. Производитель – «Нестле», Нидерланды.

Достоинства

Максимально приближена по составу к женскому молоку и обычным (негипоаллергенным) смесям. Наличие лактозы обуславливает приятный вкус, поэтому дети легко переходят на этот продукт питания. Обогащена ПНЖК. Не содержит крахмала. Благодаря хорошим вкусовым качествам и составу, идентичному составу обычных смесей, может использоваться длительно (с рождения до года) и не требует переводов на другие заменители.

Недостатки

В составе нет пребиотиков, нуклеотидов. Жировой компонент представлен только длинноцепочечными кислотами.

Рекомендуется детям с легким и среднетяжелым течением аллергии к белку коровьего молока только с кожными симптомами – без гастроинтестинальных проявлений и без нарушений со стороны ЖКТ.

«Нутрилак пептиди СЦТ»

Безлактозный сывороточный гидролизат. Производитель: «Нутритек», Россия.

Достоинства

Содержит среднецепочечные триглецириды, а также ПНЖК. Имеет самую низкую осмолярность из сывороточных гидролизатов (190 мОсм/кг). В составе нет крахмала. Стоит относительно недорого (примерно на 30 % дешевле «Альфаре»).

Недостатки

Не содержит пребиотиков и нуклеотидов.

Рекомендуется детям со среднетяжелым течением аллергии и сопутствующими нарушениями со стороны ЖКТ (лактазная недостаточность, затрудненное переваривание жиров).

«Фрисопеп с нуклеотидами»

Сывороточный гидролизат. Содержит лактозу. Производитель: «Фризленд Фудс», Нидерланды.

Достоинства

Хорошие вкусовые качества, дети достаточно легко на нее переходят. Содержит пребиотики, нуклеотиды.

Недостатки

Жиры представлены только длинноцепочечными кислотами. Содержит сироп глюкозы.

Рекомендуется детям со среднетяжелой аллергией без патологических симптомов со стороны ЖКТ.

«Нутрилон пепти аллергия»

Сывороточный гидролизат, содержит лактозу. Производитель: «Нутриция», Нидерланды.

Достоинства

Обогащена нуклеотидами, пребиотиками, ПНЖК, в составе жиров есть среднецепочечные триглицериды. Не содержит крахмала, глюкозы.

Недостатки

Довольно высокая осмолярность (280 мОсм/л).

Рекомендуется детям со среднетяжелой аллергией, не имеющим признаков лактазной недостаточности.

«Нутрилон пепти гастро»

От «Нутрилон пепти аллергия» отличается, главным образом, отсутствием лактозы (заменена на глюкозный сироп). Рекомендуется детям со среднетяжелой аллергией, в том числе с гастроинтестинальными проявлениями и лактазной недостаточностью.

«Дамил пепти»

Сывороточный безлактозный гидролизат. Производитель: ANEGO Aps, Дания.

Недостатки: не содержит нуклеотидов, ПНЖК, среднецепочечных триглицеридов, пребиотиков. Содержит крахмал.

Рекомендуется детям с легкой и среднетяжелой формой пищевой аллергии в сочетании с лактазной недостаточностью.

«Пептикейт»

Сывороточный безлактозный гидролизат. Производитель: «Нутриция», Нидерланды.

Достоинства

Содержит нуклеотиды, среднецепочечные триглицериды, ПНЖК.

Недостаток: высокая стоимость.

Рекомендуется при среднетяжелой и тяжелой пищевой аллергии, в том числе сопровождающейся признаками лактазной недостаточности и проблемами с перевариванием жиров.

«Нутрамиген липил», «Прегестимил липил»

Казеиновые гидролизаты производства компании «Мид Джонсон», Нидерланды. На рынке России в настоящее время почти не представлены.

«Фрисопеп АС»

Безлактозный казеиновый гидролизат. Производитель: «Фризленд Фудс», Нидерланды.

Достоинства

Содержит нуклеотиды, крахмала в составе нет.

Недостатки

Не содержит ПНЖК, среднецепочечных глицеридов, пребиотиков.

Рекомендуется детям с тяжелой пищевой аллергией, в том числе при наличии лактазной недостаточности.

Аминокислотные смеси:

Все аминокислотные смеси являются безлактозными. Содержат ПНЖК, среднецепочечные триглицериды. Нуклеотиды присутствуют только в смеси «Неокейт». Энергетическая ценность аминокислотных смесей увеличена (по сравнению со стандартной) с целью компенсации повышенных пищевых потребностей детей с тяжелыми формами аллергии. Вкус, несмотря на высокое содержание аминокислот, довольно приятный.

Имеют высокую осмолярность. Дорогостоящие.

Рекомендуются при тяжелой пищевой аллергии, в том числе при гастроинтестинальной форме, наличии осложнений. Могут применяться в диете детей с другими формами аллергии (бронхиальная астма, риниты, поллинозы и т. д.).  Показаны при сохранении симптомов аллергии на фоне вскармливания сывороточными или казеиновыми полными гидролизатами, при неудачных попытках перевода на соевые смеси. Подходят для длительного, постоянного вскармливания и как единственный источник питания для детей до года.

Заключение

В настоящее время педиатры и аллергологи, а также родители аллергиков, обладают возможностью выбора среди широкого ассортимента специализированных лечебных продуктов питания для детей с сенсибилизацией к белку коровьего молока. Общепринятые рекомендации по диете ребенка на искусственном вскармливании заканчиваются обычно лишь выбором определенной группы заменителей женского молока (сывороточные, казеиновые гидролизаты, аминокислотные смеси, частичные гидролизаты). На практике же смеси в пределах одной группы переносятся детьми по-разному. Поэтому особенности клинического течения аллергии у каждого конкретного ребенка требуют строго индивидуального подхода при выборе марки лечебной смеси, с обязательным участием лечащего врача и последующем контролем им за состоянием малыша.

О кормлении детей искусственными молочными смесями, в том числе гипоаллергенными, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

babyfoodtips.ru

Гипоаллергенные смеси на основе аминокислот

Актуальность проблемы вскармливания детей с проявлениями пищевой непереносимости невозможно переоценить. Дети с множественной пищевой аллергией должны получать специализированное лечебное питание. Пожалуй, самыми эффективными среди всех гипоаллергенных смесей являются аминокислотные смеси. В данной статье попробуем разобраться в лечебных молочных смесях на основе аминокислот.

Пищевая аллергия – распространенное явление у детей раннего возраста, как на грудном, так и на искусственном вскармливании. В последнем случае важнейшей составляющей в лечении и профилактике возвращения былых симптомов является диетотерапия, а именно правильный подбор гипоаллергенной молочной смеси. Специализированное питание позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм и достигнуть более быстрого исчезновения симптомов заболевания.

ВИДЫ ГИПОАЛЛЕРГЕННЫХ СМЕСЕЙ

Гипоаллергенные молочные смеси – это большая группа молочных смесей, включающая в себя лечебно-профилактические и лечебные смеси.

К лечебно-профилактическим продуктам относят смеси с содержанием частичного гидролиза белка:

  1. на упаковке такой смеси имеется аббревиатура «ГА» или «HA», если не указано «Гипоаллергенная»
  2. на упаковке имеется указание, что смесь «Комфорт»
К лечебным же смесям относятся: В данной статье наиболее подробно поговорим о гипоаллергенных смесях на основе аминокислот.

Главная задача гидролиза белка сводится к такому расщеплению белковой формулы, чтобы организм младенца не смог распознать в преобразованном коровьем белке аллерген. Чем более мелкие части белка образуются в процессе гидролиза, тем меньше вероятность того, что организм их распознает и ответит аллергической реакцией. Аминокислоты являются мельчайшими «кирпичиками» в построении белковой молекулы, поэтому аминокислотные смеси не способны вызвать аллергию.

Молочные смеси, полученные в результате глубокого гидролиза молочного белка (белков молочной сыворотки или казеиновой фракции белка) являются полуэлементными, а смеси на основе аминокислот – элементными.

Практически все производители молочных смесей стараются максимально приблизить состав детского питания по компонентам к женскому грудному молоку. Кроме рационального соотношения по белкам, жирам и углеводам, адаптированные смеси содержат минералы для роста костей (кальций и фосфор),таурин и полиненасыщенные жирные кислоты, участвующие в формировании сетчатки глаз и активной работе головного мозга.

СОСТОЯНИЯ, ТРЕБУЮЩИЕ ПРИМЕНЕНИЯ СМЕСЕЙ С АМИНОКИСЛОТАМИ

Смеси с аминокислотами относятся к лечебным продуктам, то есть их может назначить только врач: педиатр, детский аллерголог или гастроэнтеролог. Самостоятельно вводить в рацион ребенку аминокислотные смеси нельзя по многим причинам. Аминокислотные смеси назначаются специалистом, когда другие гипоаллергенные смеси с полным гидролизом сывороточных белков и/или казеина не показали должную эффективность, и у ребенка остались признаки аллергии.

Смеси с аминокислотами показаны к применению детям при наличии:

  1. атопический дерматит;
  2. поливалентная (множественная) пищевая аллергия;
  3. тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  4. синдром мальабсорбции;
  5. состояние после хирургических операций на ЖКТ или наличие энтеростомы.
Смеси на основе аминокислот назначают детям с лечебной целью при тяжелых формах аллергии в остром периоде заболевания. Эффект всегда положительный. Стоит отдельно заострить внимание на том, что все аминокислотные смеси имеют специфический вкус и запах. К этому родителям нужно быть готовыми, потому что по вкусовым характеристикам лечебные гипоаллергенные смеси значительно уступают стандартным пресным смесям, имеют горьковатый вкус и специфический запах. Однако, аминокислотные смеси вкуснее, чем продукты на основе высокого гидролиза белков сыворотки или казеина. Некоторые аминокислотные смеси и вовсе имеют нейтральный вкус, благодаря запатентованному соотношению аминокислот и углеводов. Чтобы не сформировалось субъективное отрицательное отношение к вскармливанию подобными смесями, любознательным родителям лучше их не пробовать. В процессе адаптации к элементной смеси у ребенка может быть кратковременное расстройство пищеварения в виде диареи с характерным зеленым цветом кала. В последующем, зеленый цвет фекалий, также, будет сохраняться, но это не является показанием к отмене смеси.

ОСОБЕННОСТИ СОСТАВА АМИНОКИСЛОТНЫХ СМЕСЕЙ

Белки, эквивалент белка. В смесях данной группы нет белка как такового. Белок представлен в 100% аминокислотами, поэтому говорят о белковом эквиваленте. Аминокислотные смеси для детей с аллергией содержат комплекс заменимых и незаменимых аминокислот, который в большой степени соответствует аминокислотному составу зрелого грудного молока. А, как было сказано выше, аминокислоты аллергенами не являются.

Жиры. В состав смесей с аминокислотами входят растительные масла, что объединяет их с обычными (стандартными пресными) молочными смесями. Это могут быть в разных соотношениях кокосовое, рапсовое, подсолнечное, соевое, каноловое, а также пальмовый олеин и экстракт морских водорослей.

Пальмовый олеин – высокоочищенный компонент, который является источником пальмитиновых кислот. В зрелом грудном молоке всегда содержится пальмитиновая кислота, как источник жирных кислот для успешного роста и развития малышей. Также, жиры в смесях с аминокислотами обогащены среднецепочечными триглицеридами. Они хорошо усваиваются детским организмом и являются источником энергии. Кроме этого смеси содержат Омега-3, Омега-6 – полиненасыщенные жирные кислоты с длинной цепью. Их присутствие в составе смесей необходимо для благоприятного развития нервной системы ребенка.

Углеводы. Углеводы в аминокислотных смесях представлены глюкозным и/или кукурузным сиропом, мальтозой и декстринами, которые получены при частичном расщеплении кукурузного крахмала. Их всасывание из кишечника в кровь происходит достаточно медленно, что исключает возникновение у ребенка процессов избыточного газообразования – возникновения «бродильной диареи». Иными словами, тщательно подобранный состав углеводного компонента не вызывает дискомфорт в животике.

Прочие нутриенты

  1. Имеют оптимальный состав минеральных веществ и витаминов.
  2. Полиненасыщенные жирные кислоты: омега-3 (ARA или арахидоновая) и омега-6 (DHA или докозагексаеновая) кислоты благоприятно сказываются на развитии головного мозга и сетчатки глаз.
  3. Кальций, Фосфор и витамин D в оптимальных соотношениях способствуют формированию здорового опорно-двигательного аппарата и высокие показатели физического развития у детей.
  4. Витамины С и Е, а также бета-каротин являются мощными антиоксидантами, которые препятствуют повреждению клеток в процессе жизнедеятельности, а также, восстанавливают биоэнергетические процессы в организме.
  5. Цинк и Селен оказывают иммуностимулирующее действие и укрепляют естественную защиту от инфекций.
  6. Инозит способствует снятию дыхательных (респираторных) нарушений аллергического генеза: одышку, удушье при бронхиальной астме, отек Квинке и прочих.
  7. Холин и таурин способствуют созреванию и дальнейшему развитию нервной системы.
  8. Среднецепочечные триглицериды (ТСЦ, или СЦТ) усиливают энергопродукцию. Среднецепочечные жирные кислоты способны растворяться в водной фазе и всасываться непосредственно в систему воротной вены, минуя лимфатическую систему, что существенно повышает их усвояемость, нарушенную у младенцев с тяжелой пищевой аллергией.
Смеси на основе аминокислот могут применяться, как единственный продукт питания ребенка, если невозможно грудное вскармливание. Такие смеси имеют более приятный вкус, чем сывороточные, казеиновые гидролизаты и гипоаллергенные смеси. Субъективно горько-солоноватый вкус менее выражен. Аминокислотные смеси имеют калорийность немного выше в сравнении со стандартными (пресными смесями для здоровых новорожденных), так как у детей с тяжелой пищевой аллергией энергетические потребности выше, чем у здоровых детей. У многих имеется дефицит веса.

ОБЗОР СМЕСЕЙ НА ОСНОВЕ АМИНОКИСЛОТ

На территории Российской Федерации официально зарегистрированы и разрешены к применению пять наименований смесей на основе аминокислот.

Неокейт или нутрилон аминокислоты что лучше


Неокейт или нутрилон аминокислоты что лучше

Главная » Статьи » Неокейт или нутрилон аминокислоты что лучше

Не всегда женщина имеет возможность кормить ребенка грудью, хотя это самый лучший вариантом для малыша. Молодой маме приходится подбирать смесь для искусственного выкармливания. Ассортимент довольно разнообразен, но очень часто дети страдают аллергическими реакциями на белок коровьего молока. В таком случае педиатры назначают лечебные смеси, одной из которых является «Нутрилон Пепти Аллергия».

Функции смеси «Nutrilon Пепти Аллергия»

В основе этой смеси находится гидролизованный белок, то есть белок, расщепленный на безопасные для ребенка по размеру и массе частицы. Он, так сказать, переработан ферментами на производстве, что считается совершенно безопасным для детей с повышенной сенсибилизацией к казеину с рождения.

Сыпь у ребенка на БКМ

Из-за незрелой пищеварительной системы у грудничка возникают аллергические проявления на белок коровьего молока.  Такая реакция появляется либо после употребления молокопродуктов непосредственно ребенком, либо после употребления мамой продуктов с содержанием молока. Она характеризуется высыпаниями на коже, зудом, изменением частоты и консистенции стула, капризностью, частым срыгиванием, сильным газообразованием, болевыми ощущениями в животике.

При появлении подобных симптомов педиатры назначают полное исключение молочных продуктов и их производных. Если ребенок искусственник, необходимо перевести его на лечебный состав. Безмолочная диета является сама по себе лечебным мероприятием, а смесь позволяет создать полноценный рацион для развития и роста малютки.

Благодаря полному гидролизу белка не нагружается и без того еще несформированный организм новорожденного, наоборот симптомы аллергических реакций сглаживаются.

Причины введения смеси

Бывает так, что у мамы недостаточно грудного молока или оно пропало, тогда опытный врач подберет смесь, подходящую для конкретного малыша, учитывая все аспекты его состояния. Лечебные составы могут назначаться в следующих ситуациях:

  • патологии органов пищеварения;
  • хирургические вмешательства;
  • болезни, вызывающие дисфункцию всасывания белков и жиров;
  • воспалительные процессы кишечника;
  • синдром короткой кишки;
  • образование язв в пищеварительной системе;
  • аллергические реакции на введение любых продуктов;
  • сенсибилизация к молочным компонентам.

 Состав

Гипоаллергенные смеси делятся:

  • профилактические;
  • лечебные.

При проявлении кожных реакций врач назначает исключительно лечебные составы. Профилактические смеси назначаются при предрасположенности к нетипичным реакциям иммунитета. В обоих случаях основу составляет гидролизированный белок, но в профилактических составах он частично расщеплен, а в лечебных – полностью.

Белок имеет длинную молекулу, которая вызывает нетипичную реакцию организма. Полная гидролизация белка подразумевает разрывание молекулярной цепи на самые мелкие частицы, которые при попадании в организм детей легко усваиваются и не вызывают отрицательных последствий. Чем больше размер и масса молекулы, тем серьезнее и быстрее будет протекать реакция. Частичная гидролизация белка – это укорачивание молекулярной цепочки.

«Nutrilon Пепти» является лечебным продуктом (полная гидролизация белка). При длительном употреблении подобных составов формируется толерантность к молочным компонентам.

Смесь имеет исключительную формулу по своему составу и свойствам, максимально схожую с материнским молоком.

Запатентованные пребиотики GOS/FOS 9:1 Усиливают защитные функции организма, поддерживают правильную микрофлору кишечника, оказывают помощь в правильном развитии иммунитета.
Комплекс IQ Pro Необходим для полноценного формирования мозга, нервной системы и органов зрения.
Витамины и микроэлементы Обеспечивают все возрастные нужды младенца.

В своем составе детское питание имеет: гидролизованный концентрат белков молочной сыворотки, мальтодекстрин, смесь масел, пребиотики, эфир лимонной кислоты, моно- и диглицериды жирных кислот, минеральные вещества, рыбий жир, холин, витаминный комплекс, таурин, микроэлементы, инозит, нуклеотиды, L-карнитин.Особенности кормления

Вводить новый компонент в рацион необходимо с малых доз, постепенно увеличивая его количество. Если у грудничка возникли высыпания от предшествующего питания, ни в коем случае нельзя прекращать прием прошлого состава и начинать кормление полным объемом нового. Вводить состав необходимо в течение 7-10 дней, вытесняя прошлый продукт.

Союз педиатров России утверждает, что мнение о том, будто разные смеси нельзя смешивать в одной бутылочке, – это миф. Все смеси, заявленные на рынке, имеют доказанную эффективность, по калорийности и питательности соответствуют возрастным потребностям ребенка. Поэтому доктора советуют вводить новый продукт методом постепенного замещения предыдущего, разрешая смешивать разное питание в одной таре.

Важно при изготовлении жидкого продукта придерживаться рекомендаций, указанных в инструкции:

  1. Простерилизовать бутылочку и очистить руки.
  2. Налить в стерильную детскую бутылочку прокипячённую воду (температура около 40°С). Объем воды должен соответствовать возрасту ребенка. Правильно рассчитать количество поможет таблица кормления, которая указана в аннотации.
  3. Добавить необходимое количество сухого вещества в соответствии с возрастом младенца.
  4. Тару закрыть крышкой и интенсивно взболтать до однородности.
  5. Перед кормлением проверить температуру готового питания.

Во избежание неприятностей необходимо соблюдать такие правила:

  • готовить жидкий продукт исключительно перед кормлением;
  • не оставлять недоеденное питание на следующий прием пищи – это может лишь навредить ребенку;
  • не подогревать его с помощью микроволновой печи;
  • не добавлять дополнительные компоненты;
  • строго соблюдать дозировку согласно возрасту малыша;
  • вводить постепенно, быстрое введение усилит неприятные моменты.

Лечебные составы назначаются в качестве комплексной терапии, их подбирает исключительно врач.

Их особенностью является не сильно приятный, даже горьковатый вкус. Это норма, вкусовые качества приобретают такую окраску в результате расщепления белка. В связи с этим может меняться и цвет стула ребенка – он становится зеленоватым. Это не должно пугать родителей, так как тоже является нормой и не требует отмены или замены смеси.

Упаковка и цена

Жестяная банка объемом 400 грамм. Стоимость данного питания в России колеблется от 700 до 1500 рублей, это зависит от региона и места покупки.

Отзывы специалистов

Этот продукт получил одобрение многих квалифицированных медицинских работников.

Ирина Владимировна, педиатр

Пепти Аллергия от Нутриция подходит подавляющему количеству детей. Мамы очень довольны данной смесью.

Анастасия Константиновна Белова, педиатр

Я, как и большинство моих коллег, часто выписываю Нутрилон Пепти деткам, страдающим аллергиями, но сразу предупреждаю мамочек, что нельзя кормить малютку оставшимся питанием, а то бывали у меня такие инциденты уже.

Евгений Домодедов, детский врач

Очень часто детям с проблемным восприятием коровьего молока прописываю питание с гидролизированным белком. Моим любимчиком является Нутрилон, так как в своей практике не встречал негативных последствий в результате применения этой смеси. Все родители моих маленьких пациентов отмечают улучшения после ее введения. Конечно, не очень приятный запах и вкус возмущают некоторых родителей, но после моих пояснений они успокаиваются.

Условия хранения

Срок годности продукции с момента производства составляет 18 месяцев. Дата производства указана на упаковке. С момента открытия банки срок годности составляет три недели. Очень важно правильно хранить смесь:

  • температура в помещении должна быть не выше 25°С;
  • влажность – до 75%;
  • не хранить в холодильнике;
  • не располагать банку возле нагревательных элементов;
  • хранить всегда с плотно закрытой крышкой;
  • не использовать питание с истёкшим сроком годности.

Идеальная смесь?

  • бодрость;
  • стул не изменен;
  • режим сна не нарушен;
  • хорошая прибавка в весе.
  • вялость;
  • капризность;
  • плаксивость;
  • постоянное подтягивание ножек к животику;
  • сильное газообразование;
  • появление неприятного запаха испражнений;
  • жидкая консистенция стула или запоры;
  • непереваренная пища в испражнениях;
  • нарушение режима сна;
  • дефицит набора веса.
  • ребенок беспрерывно плачет;
  • отсутствует прибавка массы тела;
  • частое срыгивание;
  • стул похож на воду с пеной;
  • возникла сыпь на коже.

При возникновении любых, даже незначительных негативных проявлений, следует обратиться за помощью к доктору. Он сможет установить причины нарушений и принять меры.

 Возможна ли аллергия на «Нутрилон Пепти»?

Даже на лечебный состав может развиться негативный ответ иммунитета. Это довольно редкое явление, так как питание разработано специальным образом для малюток с повышенной сенсибилизацией. Несоблюдение дозировки может вызывать негативные кожные проявления. В составе присутствуют растительные масла, витамины, рыбий жир – именно эти компоненты могут вызывать симптомы аллергии. Для организма крохи достаточно лишь небольшой частицы аллергена, что бы проявилась реакция. В данной ситуации необходимо обратиться к доктору для подтверждения диагноза. Врач может назначить аналоги данного продукта. К ним относятся:

  • «Нутрамиген»;
  • «Прегестимил»;
  • «Портаген 4»;
  • «Фризопеп»;
  • «Алфаре»;
  • «Хумана ГА»;
  • «Хипп ГА»;
  • «Пепти-юниор».

 Отзывы родителей

Многие родители в линейке Nutrilon находят идеальное сочетание компонентов.

Светлана, 35 лет, г. Москва

Пользуемся Nutrilon  Пепти Аллергия с рождения (у меня это второй ребенок). На первом сыне уже испробовали все прелести данной смеси, поэтому со вторым ребенком выбор уже не стоял. Я точно знала, какую фирму буду использовать. Эта смесь не вызвала ни у одного из моих детей плохих симптомов. Я считаю, то на питании своих чад не стоит экономить и выбирать лишь проверенные продукты.

Зубенко Яна, Беларусь

С двухмесячного возраста малышка принимает Nutrilon из-за недостатка грудного молока. Моя дочь очень чувствительна к молочным продуктам, и это уже не первая наша смесь. На все ребенка сыпало, то в большей, то в меньшей степени. И вот наконец мы нашли свое идеальное питание. Уже четыре месяца ребенок ест эту смесь, и высыпаний совсем нет. Даже после ввода детских пюре и каш аллергия не проявилась.

Кристина Вячеславовна Огнева

С рождения моя малышка находится на смешанном вскармливании. Но в 4 месяца у нее появились корки на лице, ногах. Педиатр сказала, что это аллергия на молоко и прописала нам Нутрилон пепти аллергия. Через пару дней приема проявления начали исчезать. Стул малыша хоть и стал зеленого цвета, но наладилась регулярность. Раньше дочка постоянно страдала от запоров. Но есть и большой минус – это цена. В месяц уходит на нее совсем немаленькая сумма.

Эльмира Исакова, 25 лет, г. Уфа

Мой ребенок страдает атопическим дерматитом, и мы с шести месяцев начали прием этой смеси, потому что соблюдение мной даже самой строгой диеты не давало улучшений. Первые дни сынишка отказывался от такой еды, она, мягко говоря, не очень вкусная. Но со временем привык и кушал с удовольствием. В первую ночь плохо спал, подтягивал ножки к животику, но в дальнейшем такого не было. Состояние улучшилось, сошла краснота и зуд. Но пользоваться таким продуктом очень накладно, так как банки мне хватает на три дня, а ее стоимость почти тысяча рублей.

Линейка смесей Nutrilon

Нутрилон представлена и другими смесями, которые используются для профилактики и лечения проблем малыша.

  • «Nutrilon Гипоаллергенный» 1 и 2 – адаптированное питание для малышей с предрасположенностью к аллергиям.
  • «Nutrilon Пепти Гастро» – молочный продукт, употребляемый при проблемах всасывания кишечника, подходит для детей с первых дней жизни.
  • «Nutrilon Безлактозный» – питание для грудничков с енпереносимостью лактозы.
  • «Nutrilon Аминокислоты» – состав, основу которого составляют аминокислоты, подходит для новорожденных.

Выбирать лечебную или профилактическую смесь может исключительно врач. Это позволит избежать неприятных ситуаций и укрепит здоровье ребенка.

К сожалению, мы на СВ. Практически с самого рождения, я по чуть-чуть докармливала сына адаптированной молочной смесью. В 3,5 месяца это количество пришлось увеличить в два раза, и тут начались проблемы с животом, кровь в стуле и кожные высыпания. Нам поставили аллергию к БКМ. Сначала попробовали перейти на Фрисопеп АС, но, к сожалению, нам она не подошла, хоть ее и очень хвалят, сыпь уходила только при приеме антигистаминных, а кровь в стуле так и не думала покидать нас. Тогда педиатр посадила меня на строгую диету (

Моя гипоаллергенная диета

), а докорм посоветовала перевести на смесь Нутрилон аминокислоты, якобы эта смесь 100% не вызывает аллергии. И это действительно так, белковые компоненты в ней полностью заменены аминокислотами. Сын кушает эту смесь уже около месяца, кожа практически очистилась, кровь ушла, проблемы с животиком не ушли, но там у нас всё сложно. Теперь конкретнее о смеси, железная 400 граммовая баночка.

Оформление приятное, но есть минус, состав и дозировка указаны очень мелким шрифтом.

Смесь белая, без оттенков, разводится нормально, чуть хуже, чем обычная смесь, но лучше, чем гидролизат. Мне очень не понравилось как хранится ложечка — просто внутри банки, вперемешку со смесью. Для примера возьмём смеси friso, у них ложечка расположена между верхней крышкой и уплотнителем из алюминиевой фольги, т. о. ложка остаётся чистая и не нужно рыться в смеси, чтобы ее «откопать». Также ложечка у Нутрилон очень неудобная, она низкая и широкая, ей с первого раза достаточно сложно набрать норму.

На вкус смесь не сильно приятная, хоть производитель заявляет обратное Как по мне, похожа на рыбью требуху. Но ребенок ее кушает с удовольствием, по-этому я довольна.

В целом все шикарно, вот только цена довольно внушительная, 2500 рублей за баночку, и найти не везде и не всегда возможно.

8 апреля 2012, 10:39

***Девочки, у кого детки кушали какую-либо из этих смесей(хотя Нутрилон Аминокислоты — это Неокейт в прошлом)? Как малыши ее ели? Сильно не нравилась? Мы третий день ее едим.Когда наступает улучшение, а точнее отступление аллергии? Убирали ли на время приема этой смеси все дополнительные продукты(прикормы)?

Зарегистрируйся и получи книгу в подарок!

Интересные разделы сообщества

Актуальные посты

Интересное

  • 24 авг, 16:57

    МЕЛОЧЬ, А НЕПРИЯТНО… Педикулёз, или попросту вши: болезнь из прошлого вышла на новый уровень.

    При упоминании об этой проблеме у многих возникает чувство брезгливости, и это объяснимо. Принято думать, что вши «посещают» только асоциальных детей и…

  • 30 авг, 11:28

    Ходьба пешком: виды, польза, рекомендации

    Какая польза от ходьбы пешком? Сколько калорий тратится? Какие виды ходьбы существуют? Полезные советы.

  • 30 авг, 13:58

    Как научить ребенка быстро считать до десяти

    Довольно часто молодые родители сталкиваются с задачей научить своего ребенка считать.

  • 31 авг, 16:45

    Путешествие с маленьким ребенком: полезные советы для родителей

    Как путешествовать с ребенком до года? В поездках с малышами проблемы достаточно легко решаются.

lechenie-medic.ru

Лечебные смеси гипоаллергенные – обзор марок

При среднетяжелом и тяжелом течении пищевой аллергии у ребенка, находящегося на искусственном или смешанном вскармливании, используются лечебные гипоаллергенные смеси. Это смеси на основе коровьего молока с высокой степенью гидролиза (расщепления) белкового субстрата, в результате которого образуются пептиды с низкой молекулярной массой (до 5 000 Дальтон). Белковые частицы такой массы крайне редко вызывают аллергические реакции. Все смеси на основе глубоких гидролизатов обогащены комплексами витаминов, минералов и микроэлементов; их состав соответствует требованиям ВОЗ по всем критериям (ингредиентный состав, биологическая и пищевая ценность, влияние на физическое и психомоторное развитие детей первого года жизни).

Показания к назначению

Гипоаллергенные лечебные смеси назначаются:

  • при легкой, среднетяжелой и тяжелой форме пищевой аллергии;
  • при высокой степени гипотрофии;
  • детям с тяжелыми формами синдрома нарушенного всасывания в кишечнике (мальабсорбции);
  • при нарушении переваривания и всасывания на фоне некоторых состояний (резекция кишки и другие операции на кишечнике, недостаточность поджелудочной железы, муковисцидоз, хронические диареи и т. д.).

При среднетяжелой и тяжелой форме пищевой аллергии вскармливание лечебными смесями проводится в острые периоды и до перехода в стадию стойкой ремиссии. В последующем, при достижении клинического улучшения у детей старше полугода и при пищевой аллергии легкого течения предпочтительнее использовать гипоаллергенные смеси профилактического назначения – как более физиологичные и более вкусные для ребенка, а для родителей – менее затратные.

Перед началом вскармливания лечебной гипоаллергенной смесью желательно подтвердить возникновение реакций гиперчувствительности именно на белок коровьего молока – путем исследования крови на пищевые аллергены. В любом случае перевод на лечебную смесь должен проводиться только по рекомендации врача (педиатра, аллерголога) и под его контролем.

Классификация лечебных гипоаллергенных смесей

Лечебные гипоаллергенные смеси подразделяются по виду гидролизата (сывороточные и казеиновые) и по наличию лактозы (безлактозные и с содержанием лактозы). На особом месте – аминокислотные смеси, полностью лишенные белка и содержащие только свободные аминокислоты.

Сывороточные гидролизаты

Смеси на основе сывороточных гидролизатов изготавливаются путем ферментативного гидролиза молочной сыворотки и лишены казеина. К ним относятся:

  • «Альфаре»,
  • «Альфаре Аллерджи»,
  • «Нутрилак пептиди СЦТ»,
  • «Фрисопеп с нуклеотидами»,
  • «Нутрилон пепти аллергия»;
  • «Нутрилон пепти гастро»;
  • «Дамил пепти»;
  • «Пептикейт».
Достоинства

Белки молока коровьей сыворотки схожи с белками женского молока, поэтому сывороточные гидролизаты являются более физиологичными для детей, лучше усваиваются и имеют большую питательную и биологическую ценность по сравнению с казеиновыми гидролизатами.

Недостатки

Среди пептидов сывороточных гидролизатов больше крупных молекул (с массой более 5 000 Д), чем в казеиновых, а значит – сывороточные являются более аллергенными. Поэтому смеси на основе сывороточного гидролизата не рекомендуются детям с тяжелыми формами аллергии.

Казеиновые гидролизаты

Смеси из этой группы изготавливаются путем гидролиза казеина. К ним относятся:

  • «Нутрамиген липил»,
  • «Прегестимил липил»,
  • «Фрисопеп АС».
Достоинства

В казеиновых гидролизатах минимально содержание пептидов с массой выше 5 000 Д, следовательно, они практически не способны вызвать пищевую аллергию и могут использоваться при вскармливании детей с тяжелыми формами аллергии.

Недостатки
  1. Казеин – нефизиологичный для младенца белок (в женском грудном молоке его доля невелика, тогда как в коровьем казеин преобладает).
  2. Казеиновые гидролизаты имеют меньшую биологическую и пищевую ценность, чем сывороточные.
  3. Имеют еще более горький и неприятный вкус по сравнению с сывороточными.

Примечание: лабораторным путем (исследование крови) у ребенка может быть установлена преимущественная сенсибилизация (повышенная чувствительность) к белкам казеина или молочной сыворотки, и тогда вид гидролизата выбирают исходя из этих данных, а не из клинического течения (принцип «при средней тяжести – сывороточные гидролизаты, при тяжелой аллергии – казеиновые» не работает).

Аминокислотные смеси

Не содержат белки. В их составе – только аминокислоты, и эти смеси в принципе не способны давать аллергическую реакцию. Представители – «Нутрилон аминокислоты», «Альфаре Амино», «Неокейт LCP».

Безлактозные и лактозосодержащие смеси

Лактоза – важный компонент питания, стимулирующий рост бифидобактерий кишечника и тормозящий размножение патогенной микрофлоры. Лактоза способствует всасыванию кальция, марганца и магния, предотвращая развитие рахита и анемии. С другой стороны, среднетяжелая и тяжелая аллергия часто сопровождается развитием лактазной недостаточности, вследствие чего лактоза не расщепляется и не усваивается. Клинически лактазная недостаточность проявляется вздутием животика у младенца, частыми кишечными коликами, урчанием в животе, жидким пенистым стулом с кислым запахом или, напротив, склонностью к запорам. При наличии симптомов лактазной недостаточности ребенка следует вскармливать безлактозными смесями.

Ну а поскольку пищевая аллергия, тем более в среднетяжелой и тяжелой форме, чрезвычайно часто сопровождается лактазной недостаточностью, то и лечебные гипоаллергенные смеси лактозу обычно не содержат. Углеводы в них представлены сиропом глюкозы, мальтодекстрином и крахмалом. Исключение – «Фрисопеп», «Альфаре Аллерджи», «Нутрилон пепти аллергия», «Неокейт», в составе которых есть лактоза.

Дополнительные компоненты

Смеси могут быть обогащены следующими важными компонентами:

  • Нуклеотиды – необходимы для формирования иммунитета.
  • Пребиотики – способствуют росту нормальной микрофлоры кишечника, укрепляют иммунитет. Смеси с пребиотиками особенно показаны при сопутствующем дисбактериозе.
  • Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) – арахидоновая и докозагексаеновая – играют важную роль в развитии головного мозга младенца, становлении психомоторных навыков.
  • Среднецепочечные триглицериды – жиры, которые всасываются в ЖКТ, минуя лимфатическую систему – сразу в кровоток. Их наличие обуславливает возможность применения смеси на фоне нарушенного вследствие аллергии переваривания и всасывания длинноцепочечных жиров, которое клинически проявляется стеатореей (жиры в анализах кала).

Общие особенности лечебных гипоаллергенных смесей:

  1. За счет содержания свободных аминокислот имеют отчетливо горький вкус и горьковатый неприятный запах. Ребенка, получавшего ранее вскармливание обычной смесью, поначалу проблематично переводить на гипоаллергенную. Однако при тяжелых формах аллергии другого выхода попросту нет, и родителям придется приложить усилия по преодолению отказа малыша от невкусных смесей. В первые дни при отсутствии гипотрофии можно разводить смесь немного большим количеством воды, чем рекомендовано по инструкции, добиваясь тем самым меньшей концентрации и меньшей горечи. Через 1–3 дня следует перейти на стандартное разведение.
  2. При вскармливании гидролизатами белка стул у младенца нередко приобретает зеленый или зелено-коричневый оттенок. Это нормально.
  3. Гипоаллергенные смеси из лечебной линейки имеют высокую стоимость. Совсем дешевых аналогов у них нет, но экономия на здоровье малыша неприемлема: помните, что попытка сэкономить и вскармливать ребенка неподходящей смесью или заменителем (кефиром, козьим молоком) чревата тяжелейшими обострениями и еще большими финансовыми затратами на лекарственные препараты.
  4. Гипоаллергенные лечебные смеси (кроме аминокислотных) не дают 100%-ной гарантии, что на них у ребенка аллергии не будет. Даже после глубокого гидролиза белка молекулы с массой менее 1 000 Д сохраняют остаточную антигенную активность, т. е. могут провоцировать аллергическую реакцию. В таких случаях необходим перевод ребенка на соевые или аминокислотные смеси.

Когда и как заканчивать вскармливание лечебными гипоаллергенными смесями

Родители часто интересуются, когда же ребенку можно будет перейти на «нормальные», вкусные и менее дорогостоящие смеси или другой вид пищи? В каждом случае вопрос решается индивидуально с обязательным участием врача. При аллергии среднетяжелого течения на фоне вскармливания лечебными смесями удается добиться улучшения уже через несколько недель, однако кормление подобранной маркой сохраняют еще не менее 2–3 месяцев. При отсутствии рецидивов и после достижения ребенком полугодовалого возраста, при переходе на второй этап диетотерапии (расширение рациона) можно попытаться сменить лечебную смесь на профилактическую. Но при этом будет некоторый риск возвращения аллергии. Обычную, не гипоаллергенную, смесь до года не назначают.

Аллергия тяжелого течения, особенно в случае длительного подбора «подходящей» смеси, исключает перевод ребенка на другой вид молочного питания до достижения им возраста 1 года (и даже старше). Это значит, что малыш должен постоянно получать лечебную смесь одной и той же марки (если есть последующие формулы – то с переходом на них), но с полугода с осторожностью вводятся прикормы, и количество смеси постепенно сокращается.

Марки лечебных гипоаллергенных смесей

Остановимся подробнее на отдельных марках смесей.

«Альфаре»

Представляет собой сывороточный гидролизат. Безлактозная. Производитель – «Нестле», Нидерланды.

Достоинства

Обогащена нуклеотидами. Жировой компонент включает смесь среднецепочечных триглециродов (40 % от жиров), ПНЖК (докозагексаеновую кислоту). Среди жиров производитель особо отмечает наличие липидов с противовоспалительной активностью. Имеет невысокую осмолярность (217 мОсм/кг), а значит – не создает излишней нагрузки на почки малыша.

Недостатки

Не содержит пребиотиков. Углеводный компонент представлен, в том числе, крахмалом, нежелательным для малышей до полугода.

Рекомендуется младенцам со среднетяжелым течением аллергии, с сопутствующими нарушениями со стороны ЖКТ (лактазная недостаточность, затруднения переваривания и всасывания жиров).

«Альфаре Аллерджи»

Сывороточный гидролизат. Содержит лактозу. Производитель – «Нестле», Нидерланды.

Достоинства

Максимально приближена по составу к женскому молоку и обычным (негипоаллергенным) смесям. Наличие лактозы обуславливает приятный вкус, поэтому дети легко переходят на этот продукт питания. Обогащена ПНЖК. Не содержит крахмала. Благодаря хорошим вкусовым качествам и составу, идентичному составу обычных смесей, может использоваться длительно (с рождения до года) и не требует переводов на другие заменители.

Недостатки

В составе нет пребиотиков, нуклеотидов. Жировой компонент представлен только длинноцепочечными кислотами.

Рекомендуется детям с легким и среднетяжелым течением аллергии к белку коровьего молока только с кожными симптомами – без гастроинтестинальных проявлений и без нарушений со стороны ЖКТ.

«Нутрилак пептиди СЦТ»

Безлактозный сывороточный гидролизат. Производитель: «Нутритек», Россия.

Достоинства

Содержит среднецепочечные триглецириды, а также ПНЖК. Имеет самую низкую осмолярность из сывороточных гидролизатов (190 мОсм/кг). В составе нет крахмала. Стоит относительно недорого (примерно на 30 % дешевле «Альфаре»).

Недостатки

Не содержит пребиотиков и нуклеотидов.

Рекомендуется детям со среднетяжелым течением аллергии и сопутствующими нарушениями со стороны ЖКТ (лактазная недостаточность, затрудненное переваривание жиров).

«Фрисопеп с нуклеотидами»

Сывороточный гидролизат. Содержит лактозу. Производитель: «Фризленд Фудс», Нидерланды.

Достоинства

Хорошие вкусовые качества, дети достаточно легко на нее переходят. Содержит пребиотики, нуклеотиды.

Недостатки

Жиры представлены только длинноцепочечными кислотами. Содержит сироп глюкозы.

Рекомендуется детям со среднетяжелой аллергией без патологических симптомов со стороны ЖКТ.

«Нутрилон пепти аллергия»

Сывороточный гидролизат, содержит лактозу. Производитель: «Нутриция», Нидерланды.

Достоинства

Обогащена нуклеотидами, пребиотиками, ПНЖК, в составе жиров есть среднецепочечные триглицериды. Не содержит крахмала, глюкозы.

Недостатки

Довольно высокая осмолярность (280 мОсм/л).

Рекомендуется детям со среднетяжелой аллергией, не имеющим признаков лактазной недостаточности.

«Нутрилон пепти гастро»

От «Нутрилон пепти аллергия» отличается, главным образом, отсутствием лактозы (заменена на глюкозный сироп). Рекомендуется детям со среднетяжелой аллергией, в том числе с гастроинтестинальными проявлениями и лактазной недостаточностью.

«Дамил пепти»

Сывороточный безлактозный гидролизат. Производитель: ANEGO Aps, Дания.

Недостатки: не содержит нуклеотидов, ПНЖК, среднецепочечных триглицеридов, пребиотиков. Содержит крахмал.

Рекомендуется детям с легкой и среднетяжелой формой пищевой аллергии в сочетании с лактазной недостаточностью.

«Пептикейт»

Сывороточный безлактозный гидролизат. Производитель: «Нутриция», Нидерланды.

Достоинства

Содержит нуклеотиды, среднецепочечные триглицериды, ПНЖК.

Недостаток: высокая стоимость.

Рекомендуется при среднетяжелой и тяжелой пищевой аллергии, в том числе сопровождающейся признаками лактазной недостаточности и проблемами с перевариванием жиров.

«Нутрамиген липил», «Прегестимил липил»

Казеиновые гидролизаты производства компании «Мид Джонсон», Нидерланды. На рынке России в настоящее время почти не представлены.

«Фрисопеп АС»

Безлактозный казеиновый гидролизат. Производитель: «Фризленд Фудс», Нидерланды.

Достоинства

Содержит нуклеотиды, крахмала в составе нет.

Недостатки

Не содержит ПНЖК, среднецепочечных глицеридов, пребиотиков.

Рекомендуется детям с тяжелой пищевой аллергией, в том числе при наличии лактазной недостаточности.

Аминокислотные смеси:
  • «Неокейт LCP» – производства «Нутриция», Великобритания. Имеет последующую формулу – «Неокейт Эдванс» – для питания детей старше года.
  • «Нутрилон аминокислоты» – производства «Нутриция», Нидерланды.
  • «Альфаре амино» – производства «Нестле», Нидерланды.

Все аминокислотные смеси являются безлактозными. Содержат ПНЖК, среднецепочечные триглицериды. Нуклеотиды присутствуют только в смеси «Неокейт». Энергетическая ценность аминокислотных смесей увеличена (по сравнению со стандартной) с целью компенсации повышенных пищевых потребностей детей с тяжелыми формами аллергии. Вкус, несмотря на высокое содержание аминокислот, довольно приятный.

Имеют высокую осмолярность. Дорогостоящие.

Рекомендуются при тяжелой пищевой аллергии, в том числе при гастроинтестинальной форме, наличии осложнений. Могут применяться в диете детей с другими формами аллергии (бронхиальная астма, риниты, поллинозы и т. д.).  Показаны при сохранении симптомов аллергии на фоне вскармливания сывороточными или казеиновыми полными гидролизатами, при неудачных попытках перевода на соевые смеси. Подходят для длительного, постоянного вскармливания и как единственный источник питания для детей до года.

Заключение

В настоящее время педиатры и аллергологи, а также родители аллергиков, обладают возможностью выбора среди широкого ассортимента специализированных лечебных продуктов питания для детей с сенсибилизацией к белку коровьего молока. Общепринятые рекомендации по диете ребенка на искусственном вскармливании заканчиваются обычно лишь выбором определенной группы заменителей женского молока (сывороточные, казеиновые гидролизаты, аминокислотные смеси, частичные гидролизаты). На практике же смеси в пределах одной группы переносятся детьми по-разному. Поэтому особенности клинического течения аллергии у каждого конкретного ребенка требуют строго индивидуального подхода при выборе марки лечебной смеси, с обязательным участием лечащего врача и последующем контролем им за состоянием малыша.

О кормлении детей искусственными молочными смесями, в том числе гипоаллергенными, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

babyfoodtips.ru

Смеси аминокислот для детей. Состав. Таблица.

Смеси аминокислот для детей — последний вариант смесей для детишек, у которых тяжелая пищевая аллергия.

Смеси аминокислот предназначаются детишкам с тяжёлой аллергией на белки коровьего молока, тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. На смеси аминокислот не может быть пищевой аллергии, т. к. они не содержат белка, лактозы, сахарозы.

Белковый эквивалент

Такие смеси содержат вместо белка и пептидов, набор аминокислот заменимых и незаменимых, максимально приближенный к набору аминокислот, содержащихся в женском молоке. Аминокислоты не могут вызывать аллергию.

Жиры

Жиры представлены растительными маслами, как и в стандартных смесях.

  • Смесь Неокейт содержит подсолнечное, кокосовое, соевое масло.
  • Нутрилон Аминокислоты — подсолнечное, кокосовое, рапсовое, масло морских водорослей, (как источник арахидоновой и докозогексаеновой кислоты).
  • Альфаре Амино содержит подсолнечное масло, масло канола, пальмовый олеин.

Смеси обогащаются среднецепочечными триглицеридами, которые являются хорошим источником энергии и лучше усваиваются.

Так же, в эти смеси добавлены полиненасыщенные жирные кислоты ω3 и ω6, которые требуются младенцам для развития нервной системы.

Углеводы

Смеси содержат в качестве углеводов кукурузный сироп или глюкозный сироп. Это смесь глюкозы, мальтозы и декстранов (полисахаридов-продуктов частичного расщепления кукурузного крахмала). Углеводы из кукурузного сиропа медленнее и более постепенно всасываются из кишечника в кровь, не вызывают у детей повышенного газообразования и связанных с ним болей в животе.

Другие особенности

  • В смеси аминокислот присутствует полный набор витаминов и минералов, необходимых ребеночку 1-го года жизни.
  • Смеси аминокислот обогащаются нуклеотидами для нормального роста и иммунитета ребенка.
  • Смеси аминокислот имеют немного более высокую калорийность в сравнении со стандартными, т.к. у детей с тяжелой пищевой аллергией энергетические потребности выше, чем у здоровых детей.
  • Смеси аминокислот имеют значительно более приятный вкус, чем сывороточные, казеиновые гидролизаты и гипоаллергенные смеси.

Такие смеси могут применяться, как единственный продукт питания ребенка, если невозможно грудное вскармливание.

Смеси аминокислот Недостатки

  • Высокая цена — от 2, 5 тысяч за баночку.
  • У смесей Нутрилон Аминокислоты и Неокейт — высокая осмолярность, что повышает нагрузку на ЖКТ малыша и почки.

На сегодняшний день в России зарегистрированы следующие аминокислотные смеси для детского питания от 0 до 1 года : Нутрилон Аминокислоты (Нутриция), Альфаре Амино (Нестле), Неокейт (Нутриция). И единственная смесь аминокислот для детей после года Неокейт Эдванс.

Смеси аминокислот для детей Состав Таблица

Нутрилон Аминокислоты

Альфаре Амино

Неокейт LСP

Неокейт Эдванс

Калорийность, ккал

71

70

67

100

Эквивалент белка (аминокислоты), г

2,0

1,9

1,8

2,5

Жиры

3,5

3,4

3,4

3,5

Насыщенные ЖК, г

1,2

1,3

1,2

1,3

Мононенасыщенные ЖК, г

1,3

1.3

1,3

1.5

Полиненасыщенные ЖК, г

0,63

0,6

0,66

0,5

ДЦТ, %

89

75

96

65

СТЦ, %

4,9

25

4

35

Линолевая кислота, мг

55

56

57,8

Омега 3/омега6

9

Углеводы, г

8,1

7,9

7,2

11.8

Натрий, мг

18

25

26,1

60

Калий, мг

63

79

72,5

117

Хлор, мг

43,5

58

53,3

92

Кальций, мг

49

57

65,6

50

Фосфор, мг

35

39

47,1

36

Магний, мг

5,1

6,4

5,1

12,5

Железо, мг

1,05

0,7

1,0

0,62

Цинк, мг

0,75

0,7

0,73

0,5

Медь, мкг

60

56

56,6

60

Марганец, мг

0,06

0,07

0,03

0,05

Молибден, мкг

2,14

1,6

3,7

Селен, мкг

1,65

1,8

2,0

2,5

Хром, мкг

1,5

1,5

1,25

Йод, мкг

7

11

13,8

7

Вит А, РЭ, мкг

79

92

56

37

Вит Д3, мкг

1,3

1,0

1,2

0,81

Вит Е, ТЭ, мг

0,5

1,9

0,67

0,57

Вит К, мкг

3,2

7,0

5,9

3,5

Вит В1, мг

0,06

0,07

0,07

0,06

Вит В2, мг

0,09

0,15

0,07

0,08

Вит РР, мг

0,68

0,57

0,68

0,95

Пантотеновая к-та, мг

0,4

0,54

0,4

0,25

Вит В6, мг

0,8

0,05

0,07

0,08

Фолиевая к-та, мкг

6

8,4

8,8

8,0

Вит В12, мкг

0,19

0,21

0,18

0,07

Биотин, мкг

3,9

1,8

2,6

2,0

Вит С, мг

6

10

7,1

4,4

Холин, мг

7,5

7

13,2

19,1

Инозитол, мг

15

4,9

14,9

18,4

Карнитин, г

1,5

1,1

1,3

Таурин, г

4,5

5,3

4,1

Осмолярность,

340 мОсм/кг

300мОсм/л

360мОсм/л

610 мОсм/кг

Это всё про смеси аминокислот для детей. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

Название Описание
Нутрилон Аминокислоты

Производство: Nutricia, Великобритания (подробнее о смеси)

Может применяться как единственный источник питания у детей с рождения. Белковый компонент полностью представлен аминокислотами. Жировой компонент – смесь растительных масел. А именно, масла: кокоса, рапса, подсолнечника и экстракт морских водорослей. Углеводы в виде натурального глюкозного сиропа. Смесь обогащена Омега-3 и Омега-6 жирными кислотами, витаминами и минералами. Не содержит белки коровьего молока, пальмовое масло, глютен, лактозу, фруктозу, сахарозу, генно-модифицированных продуктов.

Имеет высокую осмолярность, что при длительном применении нагружает мочевыделительную систему. ü Эффективность смеси доказана в клинических условиях.

Неокейт Эдванс (Neocate Advance)

Производство: SHS International Ltd, Великобритания (подробнее о смеси)

Применяется у детей с 12 месяцев и, преимущественно, до 10 лет. Оптимальная осмолярность данной смеси позволяет применять в качестве единственного источника питания неограниченное время. В смеси Неокейт Эдванс белок на 100% замещен аминокислотами, поэтому отсутствует влияние на иммунную систему и вероятность аллергической реакции. Жировой состав представлен в виде кокосового, подсолнечного и соевого масел. Жировой компонент смеси – только растительного происхождения, на 35% состоят из среднецепочечных триглицеридов. Содержит эссенциальные ненасыщенные жирные кислоты (Омега-3 и Омега-6), а также кальций, железо и фосфор для оптимального роста и развития ребенка старше 1 года. Помимо вышеуказанных, содержит оптимальный состав витаминов и микроэлементов. Не содержит белок, пищевые волокна, глютен, лактозу, сахарозу, фруктозу, холестерин, ГМО.

В некоторых странах, в том числе и в России, Неокейт Эдванс с успехом вытеснил Неокейт Джуниор.

Неокейт Джуниор

(Neocate Junior) Производство: SHS International Ltd, Великобритания (подробнее о смеси)

По сравнению с предыдущей аминокислотной смесью Неокейт Джуниор обладает лучшими свойствами. Данная смесь предназначена для лечебного питания детей от 1 года до 10 лет. Неокейт Джуниор может служить единственным или дополнительным источником питания к основной диете ребенка. Обладает нейтральным вкусом. Существенный плюс – особенности приготовления Неокейт Джуниор позволяют более экономно расходовать сухую смесь, в ней больше порций. Не содержит белок коровьего молока. Белковый эквивалент в виде 100% аминокислот.

Содержит витамины и минералы для успешного роста и развития.

Неокейт LPC (Neocate LPC)

Производство: SHS International Ltd, Великобритания (подробнее о смеси)

Полноценный, сбалансированный состав для оптимального развития ребенка. Белковый эквивалент на 100% представлен свободными заменимыми и незаменимыми аминокислотами, что позволяет исключить иммунные и аллергические реакции. Формула смеси Неокейт LCP обновлена, и по сравнению с Неокейт Эдванс, еще более приближена к грудному молоку для обеспечения нормального роста и развития малыша. Обогащена длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами (из группы Омега-кислот) для улучшения развития интеллекта и органа зрения. Соотношение Омега-3 к Омега-6 приближено к таковому в грудном молоке и составляет 1:1, что обеспечивает дополнительный противовоспалительный эффект. Смесь обогащена нуклеотидами, для правильного формирования иммунной системы малыша, улучшению показателей роста у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Имеет приятный вкус.

Не содержит белок, лактозу, фруктозу, сахарозу, глютен, холестерин и генетически модифицированные компоненты.

Альфаре Амино (Alfare Amino)

Производство: Nestle Health Science, Швейцария (подробнее о смеси)

Продукт, который работает в наиболее сложных случаях. Смесь Альфаре Амино предназначена для вскармливания детей с рождения, в качестве основного источника питательных веществ и энергии. В особых случаях, смесь может использоваться как дополнительное диетическое питание для детей, не достигающих улучшения при применении высокогидролизованных смесей. Клинически доказанное эффективное и безопасное решение. Жировой компонент: - 25% от жирового компонента составляют СЦТ для лучшего усвоения; - Омега-3 и Омега-6 в соотношении 1:1, аналогично грудному молоку; - Структурированные жиры (4,5% бета-пальмитата). Производителям удалось добиться нейтрального вкуса смеси, благодаря специально подобранному соотношению аминокислот и углеводов. В состав смеси входит запатентованный комплекс липидов, предназначенный для улучшения переносимости и увеличения степени всасывания в наиболее проблематичных ситуациях.

Осмолярность Альфаре Амино имеет оптимальное значение, что позволяет использовать непрерывно длительное время.

ДОСТОИНСТВА И НЕДОСТАТКИ СМЕСЕЙ НА ОСНОВЕ АМИНОКИСЛОТ Преимущества Недостатки
В состав смесей входят все необходимые питательные вещества, которые требуются ребенку для успешного роста и развития. Например, полный комплекс необходимых витаминов, минералов и нуклеотидов, отвечающих за формирование стойкого иммунитета и развитие нервной системы. Повышенная осмолярность у некоторых смесей (Неокейт LСP и Нутрилон Аминокислоты). Высокая осмолярность ведет к увеличению нагрузки на почки ребенка и желудочно-кишечный тракт. При длительном вскармливании высоко осмолярными продуктами требуется систематическая оценка состояния мочевыделительной системы.
Обладают высокой калорийностью, которая необходима детям с тяжелой аллергией на пищу. Высококалорийное питание позволяет корректировать дефицит веса. Высокая стоимость продукта. Минимальная цена за баночку в 400 грамм варьирует от 2200 до 2600 рублей. Введение аминокислотной смеси в рацион ребенка часто бывает единственным выходом в сложившейся ситуации.
Имеют более приятный вкус, по сравнению со смесями на основе частичного или высокого гидролиза белка.  
Смеси с аминокислотами могут применяться, как основной продукт в рационе малышей.  
ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СМЕСЕЙ С АМИНОКИСЛОТАМИ
  1. Смесь вводится постепенно, доводя до положенного объема за 3-5 дней.
  2. Смесь нельзя кипятить и разогревать в микроволновой печи, лучше использовать сразу же после приготовления. Но, если после кормления осталось значительное количество готовой смеси, то в целях экономии можно сохранить уже разведенную смесь в холодильнике до следующего кормления, не более 1 суток. Однако, по микробиологическим соображениям необходимо готовить смесь строго на один прием.
  3. Учитывая специфический вкус и запах смеси, то в процессе перевода на лечебную смесь, сначала ребенок может капризничать. Не стоит волноваться по этому поводу, ребенок в скором времени привыкнет.
  4. Цвет стула становится не обычным. При вскармливании аминокислотными смесями цвет кала становится зеленым. Иногда, цвет кала может варьировать от зеленого болотного до почти черного цвета. Запах испражнений ребенка, также, специфичен. Данные симптомы являются абсолютно нормальными при вскармливании аминокислотными смесями. Менять питание не нужно.
  5. Эффект от смеси нужно оценивать не ранее чем через 1-2 недели приема, после периода первичной адаптации, не стоит торопиться менять смесь при отсутствии скорого ожидаемого эффекта. Обычно первые эффекты уже заметны после трех суток приема аминокислотной смеси. Аллергия на белки проявляется себя как кумулятивная («накопительная»). При таком типе аллергии, симптомы проявляются не стразу, а когда в организме происходят значительные «поломки». Именно поэтому, ожидать эффект следует не от первого глотка лечебной смесью. Аллергенам, вызывающим характерную клиническую картину, необходимо время, чтобы самоустраниться из организма полностью.
  6. Длительность применения лечебной смеси строго устанавливает врач, и зависит от степени выраженности аллергии и составляет не менее 3 месяцев.
Следует помнить, что выбор смеси для ребенка осуществляет только врач индивидуально, после осмотра, ознакомления с анамнезом жизни и заболевания.

Если у вас есть вопрос, то вы можете задать его прямо сейчас. Лучшие специалисты нашего сайта готовы предоставить профессиональную консультацию.

Оставляйте комментарии к статье, мы ответим на ваши вопросы.

Автор статьи: Нестерюк Елена Павловна

Дата публикации: 28.11.2017 10:14

Просмотров: 3366

Проголосуйте за статью Рейтинг: 5, Голосов: 2

puzkarapuz.ru

Смеси аминокислот для детей

Смеси аминокислот для детей — последний вариант смесей для детишек, у которых тяжелая пищевая аллергия.

Смеси аминокислот предназначаются детишкам с тяжёлой аллергией на белки коровьего молока, тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. На смеси аминокислот не может быть пищевой аллергии, т. к. они не содержат белка, лактозы, сахарозы.

Белковый эквивалент

Такие смеси содержат вместо белка и пептидов, набор аминокислот заменимых и незаменимых, максимально приближенный к набору аминокислот, содержащихся в женском молоке. Аминокислоты не могут вызывать аллергию.

Жиры

Жиры представлены растительными маслами, как и в стандартных смесях.

Смеси обогащаются среднецепочечными триглицеридами, которые являются хорошим источником энергии и лучше усваиваются.

Так же, в эти смеси добавлены полиненасыщенные жирные кислоты ω3 и ω6, которые требуются младенцам для развития нервной системы.

Углеводы

Смеси содержат в качестве углеводов кукурузный сироп или глюкозный сироп. Это смесь глюкозы, мальтозы и декстранов (полисахаридов-продуктов частичного расщепления кукурузного крахмала). Углеводы из кукурузного сиропа медленнее и более постепенно всасываются из кишечника в кровь, не вызывают у детей повышенного газообразования и связанных с ним болей в животе.

Другие особенности

Такие смеси могут применяться, как единственный продукт питания ребенка, если невозможно грудное вскармливание.

Смеси аминокислот Недостатки

На сегодняшний день в России зарегистрированы следующие аминокислотные смеси для детского питания от 0 до 1 года : Нутрилон Аминокислоты (Нутриция), Альфаре Амино (Нестле), Неокейт (Нутриция). И единственная смесь аминокислот для детей после года Неокейт Эдванс.

Смеси аминокислот для детей Состав Таблица

 

Нутрилон Аминокислоты

Альфаре Амино

Неокейт LСP

Неокейт Эдванс

Калорийность, ккал

71

70

67

100

Эквивалент белка (аминокислоты), г

2,0

1,9

1,8

2,5

Жиры

3,5

3,4

3,4

3,5

Насыщенные ЖК, г

1,2

1,3

1,2

1,3

Мононенасыщенные ЖК, г

1,3

1.3

1,3

1.5

Полиненасыщенные ЖК, г

0,63

0,6

0,66

0,5

ДЦТ, %

89

75

96

65

СТЦ, %

4,9

25

4

35

Линолевая кислота, мг

55

56

57,8

 

Омега 3/омега6

   

9

 

Углеводы, г

8,1

7,9

7,2

11.8

Натрий, мг

18

25

26,1

60

Калий, мг

63

79

72,5

117

Хлор, мг

43,5

58

53,3

92

Кальций, мг

49

57

65,6

50

Фосфор, мг

35

39

47,1

36

Магний, мг

5,1

6,4

5,1

12,5

Железо, мг

1,05

0,7

1,0

0,62

Цинк, мг

0,75

0,7

0,73

0,5

Медь, мкг

60

56

56,6

60

Марганец, мг

0,06

0,07

0,03

0,05

Молибден, мкг

2,14

1,6

3,7

Селен, мкг

1,65

1,8

2,0

2,5

Хром, мкг

1,5

1,5

1,25

Йод, мкг

7

11

13,8

7

Вит А, РЭ, мкг

79

92

56

37

Вит Д3, мкг

1,3

1,0

1,2

0,81

Вит Е, ТЭ, мг

0,5

1,9

0,67

0,57

Вит К, мкг

3,2

7,0

5,9

3,5

Вит В1, мг

0,06

0,07

0,07

0,06

Вит В2, мг

0,09

0,15

0,07

0,08

Вит РР, мг

0,68

0,57

0,68

0,95

Пантотеновая к-та, мг

0,4

0,54

0,4

0,25

Вит В6, мг

0,8

0,05

0,07

0,08

Фолиевая к-та, мкг

6

8,4

8,8

8,0

Вит В12, мкг

0,19

0,21

0,18

0,07

Биотин, мкг

3,9

1,8

2,6

2,0

Вит С, мг

6

10

7,1

4,4

Холин, мг

7,5

7

13,2

19,1

Инозитол, мг

15

4,9

14,9

18,4

Карнитин, г

1,5

1,1

1,3

 

Таурин, г

4,5

5,3

4,1

 

Осмолярность,

340 мОсм/кг

300мОсм/л

360мОсм/л

610 мОсм/кг

Это всё про смеси аминокислот для детей. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.