Может ли подняться температура у ребенка после удара головойТемпература после удара головой у ребенка: причины сильного жара и рекомендации для родителейПредвидеть такую опасность, когда дети падают и ударяются головой, практически нереально. Если ребенок не упадет и не ударится, то он при этом не сможет научиться ходить. После того, как ребенок ударяется головой, ему требуется своевременно оказать первую помощь. Если ничего не предпринимать, то последствия могут стать самыми малоожидаемыми, ведь в голове находится один из важнейших органов человека – головной мозг. Как помочь ребенку при ударах головой, и к чему это может привести, выясним детальнее. После удара головой у ребенка повышается температураЧасто после сильных ударов головой у ребенка может наблюдаться повышение температуры, что требует немедленного выяснения причин данного явления. Почему же после удара поднялась температура, и насколько это серьезно? Причинами повышения температуры являются следующие факторы:
Чаще всего температура увеличивается не сразу после того, как ребенок ударился головой, а через некоторое время на 2-3 день. Причем температура может быть как субфебрильной, что часто возникает при воспалительных процессах, так и фебрильной до 39-40 градусов. Важно знать! Температуру тела у детей свыше 38-38,5 градусов следует сбивать при помощи применения жаропонижающих препаратов. Продолжительность поддержания температуры зависит от того, что послужило причиной ее повышения. Если после случившегося наблюдается длительное поддержание высокой температуры, то уже на третий день следует обратиться к доктору. Если у ребенка место получения травмы повлекло за собой наружное кровотечение, то в таком случае также следует немедленно обратиться к врачу. После того, как ребенок ударяется головой, родители должны обеспечить для него полный покой. Требуется уложить его в постель, оценить состояние полученной травмы, а также измерить температуру. Даже если у ребенка началось кровотечение, то маме не следует паниковать, после вызова скорой требуется оказать первую помощь. Для начала нужно успокоить ребенка, если он будет плакать, после чего прибегнуть к применению холодных предметов, чтобы снять отечность. Важно знать! Прикладывать к открытой травме различные предметы, посредством которых можно занести инфекцию, недопустимо. Если после приезда скорой, врач настоятельно рекомендует поехать в стационар и пройти детальное исследование головного мозга, то не следует отказываться от этого. Если своевременно не будет выявлена причина повышения температуры, то последствия могут быть необратимыми. Для снижения высокой температуры необходимо прибегнуть к применению исключительно детских жаропонижающих препаратов, как например, Нурофен, Парацетамол и Ибупрофен. Особую опасность представляет удар головой, после которого наблюдается развитие следующих симптомов:
Все эти факторы говорят о серьезности полученной травмы, для устранения последствий которой, требуется обратиться к травматологу. Особенности действий родителей при различных степенях тяжести полученных травмЧто же требуется делать родителям, чтобы оказать правильную помощь для своего малыша. При ударе головой могут возникнуть различные последствия, в зависимости от тяжести которых и требуется оказание первой помощи. Рассмотрим, какие могут быть последствия удара, и как правильно оказывать первую помощь. Возникновение гематомы на месте удараЕсли на месте удара возникла гематома, или иными словами говоря – шишка, то в таком случае потребуется приложить к месту травмирования что-либо холодное. Прикладывать холодные предметы требуется исключительно на непродолжительное время. Если в результате получения удара у ребенка диагностируются симптомы рвоты, то в таком случае требуется обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о том, что у малыша сотрясение мозга, на основании чего наблюдается развитие негативных последствий. Важно знать! Если ребенок потерял сознание, то прикладывать к его носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, категорически запрещено. Это эффективный метод привести малыша в чувство, но при этом никто не задумывается о том, что едкие пары вызывают химический ожог органов дыхания. На месте удара появилась ссадинаУдаряться дети могут абсолютно в любом возрасте, поэтому родители должны всегда иметь знания о том, как правильно оказать помощь. Ссадины, при которых имеются признаки кровотечений, следует обрабатывать при помощи перекиси водорода, а лучше всего – это использовать хлоргексидин. Это один из наилучших медикаментов, при помощи которого удается уничтожить до 99% различных бактерий, в то время как перекись убивает не больше 45%. После обеззараживания ранки можно сразу исключить проникновение бактерий в организм. Если кровь не прекращает течь, то следует прибегнуть к вызову скорой помощи. Пока скорая будет ехать, к травме следует приложить стерильный бинт, чтобы попытаться остановить кровотечение. Если малыш жалуется на сильную боль, то родителям категорически противопоказано давать ему обезболивающие препараты. Ведь при действии обезболивающих средств, врачу будет сложно поставить диагноз. Необходимо также провести осмотр и других частей тела ребенка, ведь не исключено, что при падении малыш могут удариться ручками или ножками. После удара головой малыш заснулПосле удара головой ребенок может уснуть через некоторое время. Родители сразу считают, что все прошло, и помощь доктора не требуется. Даже если после пробуждения малыш не жалуется на развитие негативной симптоматики, то не стоит оставлять травму без внимания. В любом случае, необходимо показать ребенку доктору, чтобы исключить развитие осложнений. Если после того, как малыш просыпается, он начинает капризничать, а также отказывается от употребления пищи, то это может быть признаком сотрясения мозга. Сотрясение, даже незначительное, обязательно отражается на здоровье и поведении малыша. После получения детьми травмы головы, у них наблюдаются признаки нарушения сна, в результате чего они чутко и непродолжительно спят или вовсе проблемно засыпают. После сна температура может снижаться, после чего кроха становится веселым и подвижным. Часто такое явление говорит о ложном выздоравливании, после которого состояние здоровья малыша значительно ухудшается. Ухудшение самочувствие в данном случае проявляется посредством развития следующих признаков:
Если ребенок получил сотрясение мозга, то обязательно требуется сделать МРТ и исключить внутренние кровоизлияния. При сотрясениях мозга не исключается развитие паралича, поэтому посещение врача является обязательным условием. Последствия травм головы у детейТравмы головы способны привести к довольно серьезным последствиям и нарушениям. Все зависит от сложности повреждений, что можно определить по характерной симптоматике. К основным видам осложнений, которые диагностируются при ушибах и травмах головы, являются:
При падении малыш может ударяться не только головой, но и всем телом, поэтому не исключается появление повреждений и спинного мозга, в результате чего могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Подводя итог, важно отметить, что травмы головы следует исследовать в обязательном порядке, иначе это может привести к ряду различных негативных последствий, проявиться которые могут через несколько лет. temperatura03.ru Ударился ребенок головой поднялась температураЛюбая травма головы сопровождается сотрясением различной степени. Различают ушиб и само сотрясение. В первом случае происходит сильное повреждение тканей мозга, а во втором лишь легкая травма. Скачки показателей температуры тела характерны именно при серьезных ушибах, когда в мозгу начинается сильное воспаление. Это очень опасное состояние, которое влечет за собой серьезные последствия. Сотрясениям часто подвержены спортсмены и люди, чьи профессии связаны с высоким травматизмом. Очень часто такой диагноз получают маленькие дети. Это происходит на фоне неустойчивых первых шагов, когда малыш еще не может полноценно контролировать свое равновесие и падает под тяжестью тела. Важно различать два состояния — сотрясение и ушиб мозга. Оба они являются разновидностями черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Сотрясение — это легкая травма, ушиб — более серьезное состояние, сопровождающееся повреждением тканей. Часто в результате черепно-мозговой травмы человек получает и сотрясение мозга, и ушиб. При ЧМТ сотрясение наблюдается у 70% пациентов, легкий ушиб мозга — у 15%. Четкие границы между сотрясением мозга и легкой степенью ушиба по симптомам провести сложно. В итоге обыватели, да и медики для упрощения, все называют сотрясением. Далее в статье мы тоже не будем разграничивать эти состояния, чтобы не усложнять и без того непростую тему. Тем не менее, сразу скажем, что повышенная температура тела характерна именно для ушиба мозга. Поэтому, когда мы будем говорить «повышенная температура (жар, субфебрилитет, лихорадка) при сотрясении», мы будем подразумевать ушиб или более серьезные последствия травмы головы. В качестве распространенной причины повышения температуры при черепно-мозговой травме выступает наличие в организме воспалительного процесса, начавшегося еще до травмирования. Если человек накануне переболел простудным заболеванием, то после травмы температура при сотрясении может подняться до отметки 38,5 и выше. Но и само сотрясение тоже становится причиной лихорадки. Несмотря на то, что человеческий мозг кажется хорошо защищенным, он уязвим по отношению к различным механическим повреждениям. Серое вещество находится в церебральной жидкости, защищающей его от ударов о черепную коробку. При черепно-мозговой травме и сотрясении у больного может повыситься температура. Неврологи говорят, что ее колебания в диапазоне 37-37,5 градуса абсолютно нормальны. В ходе травмы может сместиться мозговой центр терморегуляции — гипоталамус. И чтобы нейронные связи могли прийти в норму, а функционирование центра терморегуляции наладилось, требуется не меньше недели. Спустя этот промежуток времени показатель становится нормальным — 36,6 градуса. Что же касается значительного повышения температуры — выше 38 градусов, то оно может произойти, когда состояние больного тяжелое. Жар является признаком развития инфекции при открытой ране или гематоме, ставшей средой для развития болезнетворных бактерий. Итак, мы выяснили, может ли быть высокая температура при сотрясении и ушибе мозга. Стоит понять, что ее повышение при подобной травме происходит далеко не всегда. Все зависит от общего состояния здоровья пострадавшего, индивидуальных особенностей организма и характера травмы. Физиологические причины повышения температуры, связанные с травмой:
Для легкой формы сотрясения характерна невыраженная клиническая картина с быстрым угасанием симптоматики и без гипертермии. Перечисленные последствия чаще всего наблюдаются при ЧМТ второй или третьей степени тяжести. В таких ситуациях температура в пределах 37-37,5℃ считается вариантом нормы. В медицине ЧМТ делятся на сотрясение и ушиб головного мозга. ЧМТ может произойти в результате бытовой или производственной травмы, несчастного случая или криминального посягательства, удара в область головы или удара головой о твердую поверхность. Часто ЧМТ случается в результате ДТП. Мозг каждого человека находится в черепной коробке «в подвешенном состоянии». Мозговые ткани не соприкасаются с костями благодаря церебральной жидкости, которая держит полушария «на плаву». В том случае, если голова обо что-то ударяется, мозг начинает стремительное движение к костной ткани, ударяется о черепную коробку. При травме человек может получить сотрясение или ушиб головного мозга. В зависимости от того, какие повреждения получены, у пациента может быть легкая, средняя или тяжелая степень сотрясения мозговых тканей. Степени определяются по проявляемым неврологическим признакам, а также по тому, как быстро нарастает симптоматика поражения тканей головного мозга. Температура при сотрясении мозга может возникать при средней и тяжелой стадии повреждения мозговых тканей. Причины травм у детейТакое состояние может быть связано с рядом воспалительных процессов, не связанных непосредственно с травмой. Этот симптом может свидетельствовать о начале лихорадки. Согласно анатомии, головной мозг человека защищен благодаря нескольким оболочкам, при травме одна из них может повредиться, и начнется воспаление. Неврологи считают, что изменения температуры в пределах 37-37,50 считается нормальными. Это связывают с тем, что при черепно-мозговой травме смещается центр, который отвечает за терморегуляцию. Через определенное время состояние пациента нормализуется. Температура выше 380 говорит о том, что во время сотрясения у человека образовалась обширная рана или гематома, которая выступает основным очагом воспаления из-за размножения патогенных микроорганизмов. Если не оказать первую помощь, то больному грозит сильнейшее воспаление коры головного мозга (менингит), а это влечет повышение показателей температуры выше 400 и развитие других осложнений. Среди провоцирующих факторов, которые могут вызвать гипертермию, выделяют:
Если ушиб руки, ноги, головы или любой другой части тела был не сильным, боль прошла через несколько минут и все последствия ограничились небольшим синячком, организм не обязательно отреагирует на него повышением температуры. Вернее, наверняка такой реакции не последует.
Последний пункт в этом перечне просто обязан успокоить людей, которые получили травмы и наблюдают, как температура их тела повышается. Это вполне нормальное явление и не стоит излишне расстраиваться и выискивать совершенно излишние упражнения для своего головного мозга, по решению этой абсолютно надуманной проблемы. Температура после повреждения в виде ушиба обычно держится не более недели – срока вполне достаточного, для полного восстановления ушибленных конечностей, пальцев рук и ног, локтевого или коленного сустава и других неловко торчащих и за всё цепляющихся частей тела. В детском возрасте травмы головы нередко становятся первопричиной сотрясения мозга. Младенец также не застрахован от таких увечий. Например, ребенок младше года может выпасть из коляски, кровати. Недосмотр или невнимательность родителей не является их виной. Если грудной ребенок ударился головой и поднялась температура, такое явление не всегда является последствием травмы. В младенческом возрасте начинают резаться зубы, процесс нарушения целостности десен и воспаления слизистой влечет за собой подъем температуры. Множество травм головы случается у малышей, начинающих делать первые шаги. Даже у очень хороших мам не получается уберечь своих чад от ушибов, которые были получены при столкновениях с мебелью, дверями либо уголком шкафа. Известный факт, что у детей центр тяжести смещен, когда они начинают учиться ходьбе, то обычно падают, удар приходится на голову, потому что еще не сформировался рефлекс группировки. В возрасте до 6 лет дети находятся под постоянным риском получить травмы, упав с горки, самоката, качели или велосипеда. Школьник подвержен травмированию еще больше. Всему причиной – повышенная подвижность, преувеличение своих физических возможностей. Частые причины полученных ушибов в школе или дома:
Травмы в детском возрасте несут опасность, например, школьник получил увечье в уличной драке и скрывает это от родителей, потому что боится быть наказанным. Потом происходит следующее, состояние травмированного начинает ухудшаться, потому что ребенок не понимает, что ему положен покой и соблюдение постельного режима. В итоге образуется риск развития тяжелого отека мозга, потерпевший может потерять сознание или впасть в кому. Предвидеть такую опасность, когда дети падают и ударяются головой, практически нереально. Если ребенок не упадет и не ударится, то он при этом не сможет научиться ходить. После того, как ребенок ударяется головой, ему требуется своевременно оказать первую помощь. Если ничего не предпринимать, то последствия могут стать самыми малоожидаемыми, ведь в голове находится один из важнейших органов человека – головной мозг. Как помочь ребенку при ударах головой, и к чему это может привести, выясним детальнее. Температура при сотрясении у ребенка или при ушибе мозга — аргумент в пользу экстренной госпитализации. Высокие показатели на градуснике говорят о том, что у малыша нарушены терморегуляционные процессы либо начался воспалительный процесс. Такая ситуация может быть опасной. Наконец-то наступило долгожданное выздоровление после болезни – ОРВИ, ОРЗ, гриппа. Борьба с высокой температурой закончилась полной победой над ней. Но вот напасть – была высокая от 39 до 40℃, теперь пониженная от 34 до 35℃. В чём причины? Как поднять низкую температуру после высокой? Давайте разберёмся! Природа очень предусмотрительна. Чтобы женщина могла выносить и родить ребенка, он появляется на свет небольших размеров. В перспективе он должен вырасти. Но, не все части тела могут сделать это с одинаковой легкостью. Такие задачи для конечностей и для головы представляют разную степень сложности. Чтобы удачно решить эту проблему, мудрая природа нашла выход: человек рождается с диспропорцией – его голова имеет размеры более близкие к взрослым показателям, чем остальные части тела. Пока он умеет только лежать, родители поглощены другими заботами. Когда наступает время ходить, они понимают, что к ним прибавилась еще одна – малыш все время падает. Это происходит потому, что центр тяжести его тела смещен к более тяжелой части, т.е. к голове. Потом малыш вырастет, перестанет обо все ударяться и станет таким же ловким, как и его родители. А пока их задача – обеспечить максимально возможную безопасность малышу, а в случае неудачного падения – принять при необходимости срочные меры для ликвидации последствий. Причинами ударов головы могут быть не только падения. Наступает момент, когда дети начинают играть со своими сверстниками. Хотя в первые годы жизни это происходит под присмотром взрослых, те не всегда могут уловить момент, когда товарищ по играм взял в руки палку или камень и ударил их ребенка по голове. Ребенок и сам может нанести себе травмы. Например, залезая по стол, малыш часто весьма чувствительно ударяется о твердую поверхность. Классическими примерами являются падение с дивана и удар об угол мебели. Таких опасных ситуаций достаточно много и даже самые заботливые родители не смогут все предусмотреть. Дети старшего возраста так же не застрахованы от падения, как и любой взрослый. Опасность падения увеличивается в зимний период в случае, когда ребенок, например, поскользнулся на поверхности, покрытой льдом, споткнулся на ступеньках, ударился о гимнастический снаряд на физкультуре и т.д. Удары в этом случае могут провоцировать повреждения различной тяжести.
Здоровый ребенок — активный, целеустремленный и любопытный. Дети постоянно пробуют новое, настойчиво изучают окружающий мир. Именно поэтому часто попадают в опасные ситуации. В зоне риска малыши без присмотра. Среди самых распространенных причин травм головы у детей выделяют:
Также школьники получают травмы в результате экспериментов с потерей сознания. По школам периодически проходят волны детских обмороков, вызванных намеренным учащением дыхания и последующим падением без памяти. Обычно в этот момент экспериментаторов держат сверстники, но бывает, что не удерживают. Постарайтесь узнать, не практикует ли такое ваш сын или дочь. Объясните, почему это вредно. Малыш, только начавший ходить, тоже не застрахован от сотрясения мозга. Даже неудачное падение на попу способно причинить вред неокрепшей голове. Также груднички получают черепно-мозговые травмы в результате падения с кроватей, столиков для пеленания и колясок. Доктор Комаровский: «Принципиальной особенностью детей первого года жизни является тот факт, что количество жидкости в полости черепа намного превышает таковое у детей постарше и у взрослых. Мозг младенца замкнут в черепной коробке не жестко, поскольку имеются роднички, а также податливые и подвижные швы между костями черепа. Это создает возможность амортизации и до некоторой степени снижает риск от ударов головой и по голове». Виды ударов и симптоматикаСтепень тяжести последствий удара зависит от возраста ребенка. У грудничков кости черепа еще мягкие, находятся в стадии формирования. Удар может нарушить этот процесс, вплоть до замедления психических процессов. Но иногда мягкие ткани черепа играют роль амортизаторов. При ударе эластичные кости могут сдвинуться, а затем вернуться в исходное положение. Удары головы у детей можно разделить на два вида:
Если произошел удар, то надо обратить внимание на следующие характерные симптомы, которые являются показанием для скорейшего обращения к специалисту:
Поскольку необходим покой, то ребенка лучше не вести в поликлинику, а вызвать специалиста. Врачу скорой помощи следует подробно рассказать о симптомах: рвоте, потере сознания, внезапном сне, поднималась ли температура. Не стоит отказываться, если будет предложена госпитализация или хотя бы серьезное обследование. Ушиб головного мозга. Симптомы, признаки, первая помощь, степени поврежденияСайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Ударился головой ребенок: какие последствия и может ли подняться температура?У грудничков сотрясение мозга имеет незначительные признаки:
Если травма не слишком серьезная, то симптомы исчезнут через несколько суток. Признаки сотрясения мозга у подростков схожи с теми, которые при такой травме испытывают взрослые:
Рассмотрим, может ли подняться температура у ребенка при сотрясении мозга. Врачи условно выделяют 3 степени тяжести сотрясения мозга:
Из этого следует, что температура при сотрясении мозга поднимается в случае, если травма повлекла за собой воспалительный процесс. Это может происходить, например, вследствие отека, кровоизлияния или разрывов тканей. Важно! Если при травме головы у ребенка наблюдается хотя бы незначительное повышение температуры тела, то нужно обязательно и незамедлительно обратиться к врачу. Доктор поможет выявить, является ли повышенная температура следствием сотрясения головного мозга или причиной, к примеру, простудного заболевания, прорезывания зубов и т.д. А также назначит необходимое лечение. Игнорирование этого симптома может привести к серьезным осложнениям, вплоть до менингита. Еще одной возможной причиной повышения температуры является нарушение работы механизмов терморегуляции организма из-за ушиба. В таком случае для их восстановления понадобится не менее 1-й недели. Диагностировать повреждение головы у детей очень сложно. Зачастую такое состояние принимают за простой ушиб и не оказывают должного лечения. В таком случае повышается риск развития осложнений, которые нередко сопровождаются сильным воспалением и скачками температуры. Поэтому при любом ушибе нужно обязательно показаться специалисту и провести полное обследование. Температура при сотрясении мозга у ребенка является тревожным симптомом и требует незамедлительной помощи специалиста. Таким образом, температура при травмах черепа и головного мозга повышается часто. Это в первую очередь связано с нейронными нарушениями или развитием инфекционного процесса на фоне травмы. Такое состояние требует обязательного медицинского лечения, в противном случае повышается риск развития тяжелых осложнений. Характерные особенности, которые указывают на наличие патологического состояния после полученной травмы:
Повышенная температура при сотрясении мозга у детей возникает, когда начинает развиваться воспалительный процесс. Травмы тяжелого характера развивают воспаление головного мозга. Низкая температура при сотрясении мозга у детей свидетельствует о гипотермии. Стадия осложнений определяется серьезностью черепно-мозговой травмы и осложнениями, которые делятся на этапы:
Если наблюдаются средняя и тяжелая степень травмы, чадо нужно срочно госпитализировать. На серьезное патологическое состояние указывают характерные проявления – рвота, отсутствие аппетита, болит голова, непереносимость яркого света и шумных звуков. После оказания терапевтических мер все проявления быстро пройдут. Если произошло сотрясение мозга и у ребенка начала повышаться температура, требуется незамедлительно отвезти его в больницу. Повреждение может нести угрозу для здоровья маленького пациента. После осмотра, если доктор не обнаружит образование гематомы либо отека мозга, лечение проводится дома. Терапевтические меры включают применение комплекса средств, которые должны успокаивать, обезболивать, снимать воспаление. Лечение следует дополнить комплексом витаминов и микроэлементов. Диагностирует наличие гематомы, отека тканей мозга методика нейросонография. Процедура обследования головного мозга осуществляется при помощи ультразвука. Данный метод обследования безболезненный. Повыситься температура после сотрясения у ребенка может не сразу, а по истечении двое, трое суток. Самым тяжким последствием после перенесенной травмы является развитие эпилепсии. Дети, которые перенесли травму мозга, подвержены нарушению работы вестибулярной системы. Малыш не переносит поездки в транспорте, его начинает укачивать. Возникают частые приступы мигрени и расстройства сна. Перенесенные травмы в детском возрасте требуют своевременных терапевтических мер и наблюдения малыша у невропатолога. После травмирования могут сохраниться признаки раздражительности, утомляемости, рассеянности. Поэтому ребенку нужен покой и внимание, чтобы перенесенное сотрясение мозга не спровоцировало психические расстройства. Принципы терапии при слабой или средней гипертермии на фоне ЧМТ одинаковы для взрослых и детей. В случае с пациентами младшего возраста лечение лучше всего проводить в условиях стационара, чтобы у медработников была возможность контролировать ситуацию. Лечение сотрясения мозга, которое сопровождается повышением температуры:
При температуре на фоне сотрясения мозга жаропонижающие лекарства обычно не применяются. Практика показывает, что они не дают нужного эффекта, не приносят облегчения. Только последовательно проводимая комплексная терапия способна избавить больного от гипертермии. Среди врожденных навыков отсутствует умение ходить. Ближе к году ребенку приходится овладевать этим непростым и опасным искусством, в результате чего он часто падает и ударяется. Наиболее опасна ситуация, когда ребенок повреждает голову. Как родителям понять, насколько серьезен был очередной удар и каковы будут последствия? Как помочь малышу в этих случаях? Категория: Здоровье ребенка Нет другого такого звука, который заставлял бы вашу спину покрываться мурашками, как грохот, с которым голова вашего ребенка ударяется о твердый пол. Гематомы и кровотечения из кожи головы возглавляют список звонков врачу по поводу травм. Важно отличить травму черепа от травмы мозга. Череп выполняет роль защитного шлема для хрупкого мозга, а поверх черепа имеется очень богатая кровеносными сосудами кожа головы. В подавляющем большинстве случаев ушибы приводят лишь к повреждениям кожи головы, из которой при ранении вытекает много крови или в которой образуются большие опухоли (гематомы) из-за разрыва кровеносных сосудов под кожей. Не пугайтесь того, как быстро растут эти огромные шишки. Они так же быстро проходят, если приложить лед и давление. Эти шишки и кровотечения обычно ограничиваются лишь кожей головы и редко указывают на то, что затронут нижерасположенный мозг. Когда разрываются мелкие кровеносные сосуды между черепом и мозгом или внутри мозга, в этом пространстве возникает кровотечение, и скопление крови сдавливает мозг. Давление на мозг в связи с кровотечением или сотрясением мозга, сопровождающимся появлением опухоли, дает явные симптомы повреждения мозга. Относитесь серьезно к колотым ранам головы. Снаружи они могут казаться пустячными, но, к примеру, гвоздь может пройти через кожу головы и череп и привести к опасному воспалению головного мозга. Сразу дайте знать врачу. Предвидеть такую опасность, когда дети падают и ударяются головой, практически нереально. Если ребенок не упадет и не ударится, то он при этом не сможет научиться ходить. После того, как ребенок ударяется головой, ему требуется своевременно оказать первую помощь.
Что может привести к сотрясению головного мозга у взрослого?Взрослый человек подвержен бытовым и производственным травмам. Сотрясение головного мозга может возникнуть после:
Подвержены сотрясения спортсмены контактных видов спорта: боксеры, баскетболисты, регбисты.
Пострадавший может жаловаться на кратковременную потерю памяти, например, он может не помнить, при каких обстоятельствах получена травма. Признаки сотрясения у взрослогоУшиб головного мозга принято разделять на 3 степени тяжести:
Черепно-мозговая травма — не повод впадать в панику, но осмотр опытного травматолога, нейрохирурга и педиатра обязателен, даже если видимых последствий не наблюдается. Сотрясение головного мозга — легкая форма черепно-мозговой травмы (ЧМТ), протекающая с нарушением неврологических функций без повреждения тканей. Сотрясение может сочетаться с другими видами ЧМТ, чаще всего с ушибом мозга. Повреждения подразделяют на первичные (сотрясение и/или ушиб) и вторичные (последствия, развившиеся из-за первичной травмы, например, повреждение тканей мозга из-за гипоксии, т.е. нехватки кислорода). Задача медиков при лечении — не допустить развития вторичных травм. Именно они, а не само сотрясение, опасны для жизни. С малышами нужно быть внимательными, т.к. они не всегда могут рассказать о падении. Ситуация осложняется тем, что симптомы сотрясения мозга у ребенка имеют несколько иную симптоматику, нежели у взрослых. Дети редко испытывают состояние глубокого и длительного обморока. У родителей должны вызвать тревогу следующие косвенные признаки сотрясения или ушиба:
У младенцев до года к перечисленным признакам добавляются такие:
Может и не наблюдаться подобных признаков, но насторожиться заставит вялость и заторможенность ребенка. Одного этого признака достаточно, чтобы заподозрить сотрясение или ушиб мозга. Дети школьного возраста также не всегда хотят или могут рассказать о травме, потому что после падения наблюдается кратковременная потеря памяти. Заподозрить черепно-мозговую травму можно по бессвязной и спутанной речи, расфокусированному взгляду, жалобам на тошноту и головную боль. Диагностировать коммоцию (закрытую травму головного мозга) может только врач. Температура — лишь косвенный признак, тем более что ее может и не быть. Только совокупность симптомов укажет на травму. Поэтому при малейшем подозрении нельзя затягивать с визитом в клинику. Дифференцировать сотрясение и ушиб головного мозга легкой степени у детей сложнее: у них симптоматика не такая яркая, как у взрослых. Детей смотрят в динамике, потому что иначе практически невозможно поставить правильный диагноз. Чем старше ребенок, тем симптоматика ярче, а потому дифференциальный диагноз дается легче. Другие симптомы сотрясения мозгаСотрясение мозга у деток, подростков и взрослых проявляется по-разному. В качестве характерных симптомов, кроме температуры, у взрослого человека выступают:
Легкое сотрясение мозга симптомы имеет менее выраженные, нежели тяжелое. Но в обеих ситуациях требуется консультация врача и, возможно, госпитализация. Об особенностях сотрясения мозга у детей вы может прочесть в отдельной статье сайта temperaturka.com. ДиагностикаПосле перенесенной черепно-мозговой травмы пациенту обязательно необходимо пройти детальную диагностику. Она включает в себя анализы крови, МРТ и электроэнцефалографию (покажет степень активности нервных тканей мозга). После получения результатов обследования врач подбирает эффективную схему лечения. В условиях стационара устанавливается, насколько тяжелые повреждения получил больной. Для уточнения диагноза следует пройти:
Если у пострадавшего повышено внутричерепное давление, сильно поднялась температура, ему проводят люмбальную пункцию (измерение давления церебральной жидкости в позвоночном столбе), чтобы исключить развитие менингита. Как лечат ушиб головного мозга?Если температура повышается выше 380, то ее обязательно необходимо сбивать. Рекомендуется обеспечить полный покой пациенту и вызвать бригаду скорой помощи. Принимать самостоятельные решения о лечении подобной проблемы категорически запрещено, это может вызвать развитие тяжелых последствий. Терапия такой категории пациентов заключается в лечении основной проблемы – самой черепно-мозговой травмы. Для лечения необходимо:
Если диагностирована черепно-мозговая травма второй или третей степени тяжести, то больному требуется нахождение в стационарных условиях. При сильных повышениях температуры тела пациенту назначают противовоспалительные и спазмолитические средства. Среди других медикаментов, которые применяются в комплексной терапии сотрясения мозга, выделяют:
Если температура после перенесенной травмы держится более 3-х дней, то нужно обязательно обратиться за медицинской помощью к врачу, который скорректирует схему лечения. Есть общий комплекс лечебных мероприятий, которые применяются вне зависимости от наличия жара. Если речь идет о состоянии легкой степени тяжести, то больного отправляют домой. Нужно положить его в затемненную регулярно проветриваемую комнату, а также:
Для лечения сотрясения мозга используется комплекс лекарственных препаратов:
В случае внезапного повышения температуры при сотрясении нужно сообщить об этом изменении врачу, который скорректирует схему лечения. Ребенка следует оградить от любых эмоциональных потрясений: сильное горе или радость могут привести к тому, что его состояние ухудшится. При сотрясении мозга может быть температура, вызванная протекающим в организме воспалительным процессом. Но снижать ее нужно обязательно под контролем врача. После травмы головы рекомендован прием следующих препаратов:
В восстановительный период ребенку необходимо принимать витамины группы В, они способствуют ускорению регенерации. Незначительно повышенная температура при сотрясении мозга может держаться до двух недель. Снижать ее с помощью лекарств не нужно. Если температура поднимается выше, чем до 37.5, необходимо повторно обратиться к врачу. Рейтинг:голосов Вся информация на сайте предоставляется исключительно в ознакомительных целях и не может заменить консультацию лечащего врача. Рейтинг:голосов Ушиб головного мозга. Симптомы, признаки, первая помощь, степени поврежденияПервое, что нужно сделать — вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо:
Важно! До приезда врачей категорически не рекомендуется давать пострадавшему какие-либо лекарства. В любом случае, если повышение температуры незначительное, то сбивать ее не нужно. А температуру выше 38°С следует снижать постепенно, используя рекомендации доктора. Сотрясение головного мозга — серьезная и опасная травма. Самолечение может привести к осложнениям. После оказания первой помощи дальнейшие действия следует выполнять только по предписаниям врачей. Обычно пострадавшему назначают прием витаминных комплексов. Незначительно повышенная температура (около 37°С) может сохраняться до 2-х недель. Сбивать ее не нужно. Важно! При домашнем лечении, если температура превышает 38°С, ухудшается общее состояние или усиливаются какие-либо отдельные симптомы — немедленно нужно обратиться к врачу. Чаще всего состояние пострадавшего полностью нормализуется уже через 3 недели. При выполнении всех врачебных предписаний сотрясение мозга проходит без осложнений. Ребенок снова может возвращаться к прежнему образу жизни. Как помочь пострадавшему ребенку до приезда врача? В этом случае необходимы следующие действия:
Самая легкая проблема – шишка на лбу. Через непродолжительное время она пройдет, не оставив следа. Гораздо серьезнее ситуация, когда ребенок ударился головой, и возникла черепно-мозговая травма. Помощь будет зависеть от ее вида:
Если ударился головой ребенок грудного возраста, то трудность состоит в том, что он не может пожаловаться на свое состояние, например, головную боль. Тогда родителей может насторожить его беспокойное и необычное поведение. Опасность таких травм состоит в том, что удары головы могут проявить себя через много лет. Ударившись в детстве, человек может получить отложенный результат во взрослой жизни, поэтому к любому повреждению головы у ребенка нужно отнестись крайне серьезно и провести необходимые диагностические процедуры после травмы. Как бы ни следили родители за своим ребенком, трудно обезопасить его от всех острых углов и другого рода ударов – он может упасть даже на ровном месте. Но родители должны иметь представление, какую помощь они могут ему оказать и в каком случае необходимо вмешательство специалиста.
Закрытая черепно-мозговая травма. Предполагает отсутствие нарушения кожи и костей. После удара головой ребенка следует положить в постель и поместить на место ушиба стерильный тампон или сделать повязку. К закрытым травмам относится сотрясение головного мозга. Ребенок может потерять сознание и заснуть прямо на полу. Даже если он надолго уснул, то его сон будет беспокойным. Характерными признаками являются рвота и тошнота. Если поднялась температура, это может говорить о тяжелой форме ушиба. Последствия скачков температуры после сотрясения мозгаЕсли травма черепа сопровождается таким симптомом, у больного также наблюдается: сильная слабость и утомляемость, сонливость, ухудшение памяти, скачки настроения, раздражительность, тошнота и приступы рвоты. После травмы, если она осложнена повышением температуры, на протяжении неопределенного времени сохраняются следующие симптомы:
Итак, сотрясение мозга иногда сопровождается жаром и лихорадкой. Причин этому две — естественная (нарушение нейронных связей из-за травмы) и патологическая (инфекция в ходе тяжелой черепно-мозговой травмы, воспаление на фоне другого заболевания). В обоих случаях больной должен находиться под пристальным наблюдением врача и следовать его рекомендациям. Если обратиться к медику и строго придерживаться выписанной схеме лечения, то риск возникновения осложнений сведется к минимуму. Если пренебречь советами, то есть вероятность осложнений даже в том случае, когда сотрясение было легким и протекало без лихорадки. Гипертермия после ЧМТ заметно ухудшает самочувствие пациента, усугубляет его общее состояние. Симптом становится причиной апатии, раздражительности, утомляемости, головокружения, эмоциональной лабильности. Все эти явления замедляют процесс выздоровления больного, негативно сказываются на здоровье тканей мозга. По статистике, сотрясение, которое протекало со значительным или длительным повышением температуры, чаще вызывает осложнения. Гипертермия на фоне ЧМТ может спровоцировать и более серьезные последствия, если ошибиться в постановке диагноза. Пропущенный воспалительный процесс в черепной коробке грозит воспалением мозговых оболочек или самого органа, что может стать причиной острого инфекционного процесса. Даже своевременное начало терапии в этом случае чревато инвалидностью или летальным исходом. Повышенная температура при сотрясении головного мозга может стать проявлением физиологических сбоев в пределах нормы. Состояние обычно не подлежит специфическому лечению, а показатели градусника приходят в норму по мере проведения стандартной терапии.
При падении малыш может ударяться не только головой, но и всем телом, поэтому не исключается появление повреждений и спинного мозга, в результате чего могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Подводя итог, важно отметить, что травмы головы следует исследовать в обязательном порядке, иначе это может привести к ряду различных негативных последствий, проявиться которые могут через несколько лет. Высокая температура после сотрясения у ребенка может повлечь за собой ряд серьезных проблем. Одно из самых опасных заболеваний — эпилепсия. Со временем может развиться психоз. Прочие последствия такие:
Детский мозг — нежный и непредсказуемый. Чтобы исключить нежелательные последствия сотрясения и ушиба мозга, лучше обратиться к врачу сразу. Строгое соблюдение постельного режима и всех сопутствующих рекомендаций способствует скорейшему полному выздоровлению. sklerozi.top Почему повышается температура после травмы (Doctor`s AskПри тяжелом сотрясении головного мозга необходимо еще до приезда медиков оказать первую помощь больному. Может ли быть температура при сотрясении мозга? В первые минуты после травмы такой симптом не появляется. Характерные признаки сотрясения:
Пострадавший может жаловаться на кратковременную потерю памяти, например, он может не помнить, при каких обстоятельствах получена травма. Через некоторое время у пострадавшего может подняться температура тела. Неврологи отмечают, что цифры на термометре в диапазоне 37,0-37,5 являются нормальными. Причина в том, что при сотрясении головного мозга у человека может нарушиться терморегуляция из-за смещения мозговых структур, ответственных за эти функции. Обычно необходимо не менее недели для того, чтобы связи нейронов пришли в норму и работа терморегуляционных центров наладилась. Самолечение при ушибе головы недопустимо. Принимать лекарства следует только под контролем лечащего врача. Лекарственные средства в форме таблеток и инъекций, которые назначаются для лечения и устранения симптомов:
Местно на область ушиба показано применение различных мазей, восстанавливающих ткани, укрепляющих стенки сосудов, снимающих отечность и способствующих рассасыванию тромбов. В период реабилитации по рекомендации врача можно использовать физиотерапию (например аппарат дарсонваль), а также народные средства. Сотрясение головного мозга — легкая форма черепно-мозговой травмы (ЧМТ), протекающая с нарушением неврологических функций без повреждения тканей. Сотрясение может сочетаться с другими видами ЧМТ, чаще всего с ушибом мозга. Повреждения подразделяют на первичные (сотрясение и/или ушиб) и вторичные (последствия, развившиеся из-за первичной травмы, например, повреждение тканей мозга из-за гипоксии, т.е. нехватки кислорода). Задача медиков при лечении — не допустить развития вторичных травм. Именно они, а не само сотрясение, опасны для жизни. С малышами нужно быть внимательными, т.к. они не всегда могут рассказать о падении. Ситуация осложняется тем, что симптомы сотрясения мозга у ребенка имеют несколько иную симптоматику, нежели у взрослых. Дети редко испытывают состояние глубокого и длительного обморока. У родителей должны вызвать тревогу следующие косвенные признаки сотрясения или ушиба:
У младенцев до года к перечисленным признакам добавляются такие:
Может и не наблюдаться подобных признаков, но насторожиться заставит вялость и заторможенность ребенка. Одного этого признака достаточно, чтобы заподозрить сотрясение или ушиб мозга. Дети школьного возраста также не всегда хотят или могут рассказать о травме, потому что после падения наблюдается кратковременная потеря памяти. Заподозрить черепно-мозговую травму можно по бессвязной и спутанной речи, расфокусированному взгляду, жалобам на тошноту и головную боль. Независимо от наличия температуры, терапия травмы головы любой степени тяжести предполагает соблюдение постельного режима. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно создать следующие условия:
В случае, если после сотрясения мозга у ребенка поднялась температура незначительно, сбивать ее не нужно. Более высокую температуру снижают постепенно и только по предписанию врача. Перед лечением проводят ряд обследований в стационарных условиях: анализы крови, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген и др. Мозг грудничков исследуется методом нейросонографии. Цель исследования — исключить наличие гематом в месте ушиба. Люмбальная пункция — крайняя и болезненная мера. Ее задача — анализ спинномозговой жидкости. Если в жидкости найдена кровь, даже в незначительных количествах, это указывает на более тяжелое повреждение мозга, вызванное ушибом или субарахноидальным кровоизлиянием. Пункцию нужно делать только при наличии показаний, т.к. это травматическая и опасная процедура. Травмированному назначают ряд препаратов для стабилизации состояния:
При наличии болей назначаются обезболивающие. По прошествии 3-5 дней ребенок должен начать принимать препараты для поддержания работы сердца и витамины группы В. После травмы желательно наблюдение за больным в условиях стационара. Дело в том, что иногда первые симптомы указывают на легкое сотрясение, но впоследствии могут проявиться повреждения тканей мозга. Поэтому желательно, чтобы выздоровление протекало под присмотром врачей. Они контролируют состояние больного и оперативно принимают решение об изменении терапевтической тактики. Сильный ушиб головы предполагает – обязательно нужно записаться к специалисту для прохождения обследования. Оно важно при повреждении височной, теменной, лобной и затылочной доли. Результатом становится подтверждение или опровержение серьезных диагнозов, к примеру, сотрясения мозга. Многих волнует вопрос, с подобными травмами к какому врачу обращаться. Диагностика и лечение проводится травматологом, также может понадобиться консультация неврапатолога. Есть общий комплекс лечебных мероприятий, которые применяются вне зависимости от наличия жара. Если речь идет о состоянии легкой степени тяжести, то больного отправляют домой. Нужно положить его в затемненную регулярно проветриваемую комнату, а также:
Все пострадавшие с сотрясением головного мозга, даже если травма с самого начала представляется легкой, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где для уточнения диагноза показано выполнение, рентгенография костей черепа, для более точной диагностики, при наличии оборудования может быть проведена КТ головного мозга. Пострадавшие в остром периоде травмы должны лечиться в нейрохирургическом отделении. Пациентам с сотрясением мозга предписывают постельный режим на 5 суток, который затем, с учетом особенностей клинического течения, постепенно расширяют. При отсутствии осложнений возможна выписка из стационара на 7-10-е сутки на амбулаторное лечение длительностью до 2 недель. Медикаментозное лечение при сотрясении головного мозга направлено на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы. Болеутоляющие средства (анальгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат. Ушибом мозга называется нарушение целости мозгового вещества на ограниченном участке. Обычно бывает в точке приложения травмирующей силы, но может наблюдаться и на противоположной по отношению к травме стороне (ушиб от противоудара). При этом происходит разрушение части мозговой ткани кровеносных сосудов, гистологических связей клеток с последующим развитием травматического отека. Зона таких нарушений различна и определяется тяжестью травмы. Различают ушибы головного мозга легкой, средней и тяжелой степени. Легкая степень ушиба мозгаУшиб головного мозга легкой степени характеризуется выключением сознания после травмы длительностью от нескольких до десятков минут.
Разграничить сотрясение головного мозга и ушиб головного мозга (контузия) легкой степени по продолжительности комы и посттравматической амнезии, а также по клиническим проявлением практически невозможно. Классификация, принятая в России, допускает наличие линейных переломов свода черепа при ушибе мозга легкой степени. Аналог ушиба головного мозга легкой степени отечественной классификации — легкая травма головы (minor head injury) американских авторов, что подразумевает состояние, отвечающее следующим критериям:
Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь для человека с черепно-мозговой травмой, какой бы легкой не была травма. Если Вы считаете, что перенесли черепно-мозговую травму, обратитесь за медицинской помощью или попросите кого-нибудь помочь Вам. После ЧМТ маленький пациент находится на стационарном лечении 21 день. В течение этого времени соблюдается вначале строгий постельный, а затем полупостельный режим. Весь этот период ограничивается чтение и просмотр телевизора, как и компьютера. Успех лечения заключается в соблюдении режима. Медикаментозное лечение:
При внутричерепной гематоме и вдавленном переломе делают костнопластическую трепанацию черепа. Детям до года после удаления гематомы костный участок восстанавливают через фрезевое отверстие. Лечение в отдалённом периоде ЧМТДля благоприятного прогноза очень важно в течение 1 года после ЧМТ проводить комплексное лечение последствий. Лечебные меры включают медикаментозные препараты, лечебную физкультуру, помощь психолога и логопеда. Для преодоления когнитивных нарушений применяются сосудорасширяющие препараты ноотропного ряда. Применение ноотропов показано для детей, которые очень плохо учатся. После месячного курса приёма ноотропов улучшается память, уменьшаются головные боли и восстанавливаются двигательные нарушения. Эпилепсию лечат антиконвульсивными препаратами. При головных болях применяются средства в зависимости от патогенеза – дегидратационные средства (Диакарб) или препараты сосудорасширяющего действия. Ушиб – самая распространённая травма, которую человек может получить в любое время. Запнуться за ножку кресла, удариться об косяк или открытую дверь, грохнуться со всего размаху, поскользнувшись или оступившись. Да мало ли способов получить подобную травму? В большинстве случаев это обходится потиранием ушибленного места и шипением сквозь зубы, но когда повышается температура при ушибе или на следующий день после происшествия, закрадываются опасения, не случилось ли чего более серьёзного? И надо сказать, что эти опасения не безосновательны. Если ушиб руки, ноги, головы или любой другой части тела был не сильным, боль прошла через несколько минут и все последствия ограничились небольшим синячком, организм не обязательно отреагирует на него повышением температуры. Вернее, наверняка такой реакции не последует. Но если удар был сильный, в наличии есть обширная гематома неприятного и даже пугающего цвета, можно с уверенность ожидать, что термометр покажет температуру 37 и даже 38 градусов. Происходит это по нескольким причинам:
Последний пункт в этом перечне просто обязан успокоить людей, которые получили травмы и наблюдают, как температура их тела повышается. Это вполне нормальное явление и не стоит излишне расстраиваться и выискивать совершенно излишние упражнения для своего головного мозга, по решению этой абсолютно надуманной проблемы. Температура после повреждения в виде ушиба обычно держится не более недели – срока вполне достаточного, для полного восстановления ушибленных конечностей, пальцев рук и ног, локтевого или коленного сустава и других неловко торчащих и за всё цепляющихся частей тела. Симптомы зависят от степени тяжести ушиба, обширности локализации травмы. Чаще всего обычный ушиб можно определить по таким признакам:
Обратите внимание! Очень важно уделить должное внимание травме, в результате которой наступает тошнота, потеря сознания, рвота, ухудшение зрения и прогрессирующая боль. Такие показание — это сигнал тяжелых повреждений. Чем отличается ушиб головы от сотрясенияПервое, что требуется сделать – осмотреть пострадавшего человека. Если на кожном покрове присутствуют раны или серьезные ссадины, их нужно обработать и забинтовать. Если есть гематомы – приложить что-то холодное на 20 минут. Лечение ушиба может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от степени травмирования и сопутствующих симптомов. Обратите внимание! Травмы головы требуют обязательного обращения к врачу, даже если кажутся незначительными. У некоторых пациентов сразу после удара могут не проявляться симптомы, которые свидетельствуют о тяжелой травме, но в дальнейшем приводят к тяжелым последствиям. Основы лечения в стационареХирургическое воздействие показано лишь в 15% случаев. Показаниями для операции являются:
При консервативном методе показано лечение медикаментозными препаратами.
Правила домашнего леченияПосле перенесенного сильного ушиба запрещены любые физические нагрузки. В первые дни показан исключительно постельный режим и покой. Через пару дней после травмы, нужно больше выходить на улицу и дышать свежим воздухом. Запрещается длительное времяпровождение у компьютера и телевизора. Народные средстваПрежде, чем прибегать к методам народной медицины, лучше посоветоваться с врачом. При наличии серьезных последствий, народные средства могут быть малоэффективны. Часто применяют следующие рецепты:
Последствия головного ушиба могут быть разными, они зависят от тяжести полученной травмы. При легкой степени все симптомы быстро проходят, не оставляя за собой следа. Тогда как вследствие полученных ушибов тяжелой степени, возможны серьезные осложнения, такие как:
Если ребенок ударился головой, на что обратить внимание? Понаблюдайте за поведением и внешним видом пострадавшего. Постарайтесь не дать ему заснуть в течение 2-3 часов после падения, чтобы получить возможность вовремя заметить появление тревожных симптомов, среди которых:
Если ребенок ударился головой, но при осмотре вы не обнаружили внешних повреждений, не спешите радоваться. Симптомы черепно-мозговой травмы могут проявиться через несколько часов. Ограничьте физическую и умственную активность ребенка. В день падения не разрешайте ему сидеть за компьютером, слишком много читать или смотреть телевизор. Пусть малыш как можно больше лежит и отдыхает. Как помочь, если ребенок ударился головой? На что обратить внимание, если нет внешних повреждений? Пронаблюдайте за поведением и состоянием малыша. Следите за качеством его сна и аппетитом. Узнайте, как он себя чувствует. Даже легкий удар головой может иметь весьма неприятные последствия:
Тяжесть последствий зависит от того, насколько серьезная была травма. Большую роль играет своевременное лечение. Если терапевтический курс начали, когда черепно-мозговая травма была в запущенном состоянии, восстановительный период будет долгим, а последствия тяжелыми. В домашних условиях самостоятельно можно обнаружить сотрясение мозга, исходя из вышеперечисленных симптомов у своего ребенка, но вот убедиться в отсутствии трещин черепа, смещений, кровоизлияний и назначить правильное лечение будет крайне сложно, а точнее, просто невозможно. Поэтому только врач подскажет, как определить сотрясение мозга и правильно диагностировать его у ребенка. Наверное, самым лучшим методом выявления травм черепа и повреждений мозга на сегодняшний день выступает компьютерная томография. Именно КТ более эффективна, а также распространена в медицинских учреждениях. Ушиб головного мозга — более серьезная травма. Часто ушибом еще называют контузию. Главным симптомом данной черепно-мозговой травмы является потеря сознания. Бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой степени. При легком ушибе симптомы повреждения головного мозга схожи с сотрясением, но возможны сопутствующие трещины и даже мелкие переломы костей черепа. При этой травме ребенок находится без сознания обычно более получаса. После восстановления сознания наблюдается затруднение в движениях конечностей. При среднетяжелом ушибе головного мозга ребенок без сознания может находиться до нескольких часов. Симптомы нарушения функции центральной нервной системы более тяжелые. Тяжелый ушиб характеризуется резко выраженными признаками неврологических нарушений. Ребенок может находиться без сознания до нескольких суток. Возможны переломы костей черепа, наиболее тяжелые из которых открытые. Ушиб головного мозга сопровождается кровоизлиянием в пространство под мозговыми оболочками. Большое значение для выявления степени тяжестиушиба головного мозга у маленького ребенка имеет место удара – лоб, центральные извилины, виски, теменная область, затылок или же основание мозга. Именно от этого зависят и нижеперечисленные симптомы. Родителям, в первую очередь, необходимо обработать рану, если она кровоточит или же приложить лед к месту гематомы. Но как быть, если на месте ушиба мозга повреждения у ребенка не обнаружены. В таком случае взрослым нужно проявить повышенную внимательность к поведению своего малыша. Исходя из симптомов, можно определить наличие ушиба и как можно быстрее вызвать скорую помощь. При ударе лобной доли у ребенка основными симптомами ушиба мозга могут выступать тошнота, рвота, бледность кожи лица, расширение зрачков, заторможенность речи, тяжесть дыхания. Часто может наблюдаться посинение губ, резкое увеличение шишки в месте удара, выступание крови из носа или ушей. Даже один из вышеперечисленных признаков является доказательством наличия ушиба и стать причиной вызова неотложки. Часто симптомы поллиноза у детей усиливаются перед дождем, когда воздух становится влажным, поднимается ветер и различные набухшие частички аллергенов (пыль, пыльца, перхоть животных, споры грибков и др.) носятся в воздухе. В такую погоду лучше закрывать дома все двери и форточки. Лечение ринита у детей проводится в домашних условиях. Режим полупостельный, рекомендуется ограничение подвижных игр. Задний ринит у ребенка встречается гораздо чаще, чем у взрослого человека. Еще одно название, под которым известно данное заболевание – это ринофарингит. Он относится к ряду воспалительных недугов, локализируется на верхних дыхательных путях, поражая носоглотку, миндалины, лимфатическое кольцо. Любая из рассмотренных выше форм заболевания при отсутствии своевременного лечения через 8-14 дней может перерасти в хронический ринит у ребенка. Его особенность заключается в том, что он имеет менее выраженные признаки, чем недуг в острой стадии, и является зачастую вялотекущим. Симптомы хронического ринита у детей подразумевают постоянно затрудненное дыхание носом и наличие отделяемого, которые периодически усиливаются, частые приступы болей головы, высокий уровень утомляемости, негативно отображающийся на успеваемости ребенка, и т. д. Из-за запущенности процесса лечение хронического ринита у детей занимает значительно больше времени. Содержание прописанного врачом курса зависит от возраста ребенка, типа ринита и степени выраженности симптоматики, но в любом случае, кроме медикаментов (противовирусных, антибактериальных, противовоспалительных средств), не обходится без физиотерапии, способной усилить эффект лекарств, а именно:
Независимо от того, какие имеет хронический ринит у детей симптомы, лечение должно с первых дней сопровождаться укреплением иммунитета, чему, прежде всего, способствует включение в рацион большего количества фруктов и овощей. Кроме медикаментозного, практикуется дополнительно и лечение ринита у детей народными средствами. Существует большое количество рецептов препаратов, которые можно приготовить дома своими руками. Но с их применением следует быть весьма осторожным и уверенным в том, что у маленького пациента нет аллергии на те или иные их компоненты. Народное лечение ринита у детей можно проводить путем закапывания в нос:
Эффективным способом снятия симптоматики заболевания считаются ингаляции на основе эвкалиптового, ромашкового отваров или отвара шалфея. Отечность слизистой помогают устранить ватные солевые тампоны: их необходимо смочить в растворе ½ чайной ложки соли в 0,1 л воды и вводить на некоторое время поочередно в носовые ходы Бороться с пересыханием слизистой позволяет смазывание ее луковой настойкой. Способ приготовления таков: измельченный лук заливают оливковым / подсолнечным маслом, настаивают около 8 часов, а затем процеживают. В качестве альтернативы вышеописанному препарату домашнего производства можно использовать и эфирное персиковое масло, продающееся в аптеках. Не играет роли, какой именно разновидности ринит у детей вам приходится устранять – в любом случае необходимо придерживаться следующих советов врачей:
Как лечить ринит у детей, может правильно определить только педиатр. Несмотря на наличие некоторой специфики в симптоматике разных видов этого заболевания, при отсутствии специальных знаний их легко спутать и выбрать ошибочное направление терапии для своего чада. А это чревато осложнениями и причинением непоправимого вреда еще неокрепшему детскому организму. В качестве профилактики ринитов хочется отметить следующее: необходимо следить за состоянием иммунитета ребенка, одеваться по сезону, не нарушать пищевой режим, в период простудных заболеваний принимать витамины. И главное – будьте внимательны к своему чаду. Статья прочитана 697 раз(a). Заболевание начинается не сразу, и его проявления длительное время могут оставаться непонятными, напоминать банальную простуду. Если вы имеете представление, как проявляется коклюш у детей, всегда обращайте внимание на наличие в детских коллективах малышей с насморком, так как часто именно он является первым проявлением заболевания. Симптомы коклюша у детей при классическом течении болезни проявляются постепенно. Повышается температура тела до 38 °С, присоединяется насморк (светлое отделяемое), появляется кашель. Ребенок многократно и с трудом кашляет без выделения мокроты. Также признаками коклюша у ребенка являются постоянное першение, ощущение жжения и сухости в горле. Несмотря на прием настоев противовоспалительных трав и проведение ингаляций, кашель при коклюше у детей не проходит в течение 2-х недель, лишь усиливается, становится невыносимым, мучительным, приступообразным, он изнуряет и утомляет ребенка, который страдает от тягостного желания постоянно кашлять. Далее кашель видоизменяется. Он представляет собой серию кашлевых толчков (реприз), т.е. ребенок вынужден постоянно кашлять, одна реприза через непродолжительный период после глубокого вдоха сменяется другой. Такое проявление коклюша сопровождается шумным свистящим вдохом. При этом больной напрягается всем телом, высовывает язык трубочкой, его лицо краснеет. Возможны носовые кровотечения, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, рвота. Очень важно помнить, что приступ кашля способен вызываться или усиливаться разными раздражителями, такими, как пыль, шерсть, пыльца растений, трава, пищевые продукты, ветер. В перерывах между кашлем ребенок возбужден, беспокоится, грудь у него высоко поднимается, создается впечатление, что ему не хватает воздуха, чтобы сделать вдох. Очень важно распознать коклюш у ребенка как можно раньше, так как во время приступа кашля может внезапно остановиться дыхание. Общая продолжительность коклюша составляет 6–12 месяцев. Ниже описано, чем опасен коклюш, и какими осложнениями может грозить это заболевание. Немедленно обратитесь к врачу, если ребенок кашляет несколько ночей подряд, при этом у него нет насморка или он был в контакте с больным коклюшем (даже если малышу сделана противококлюшная прививка). Комплексное лечение болезни противококлюшевыми гаммаглобулинами, особым антибиотиком и средством против кашля будет более эффективным, если его предпринять на ранней стадии болезни, пока приступы кашля не стали типичными. Изолируйте больного ребенка от детей. Если он находился в контакте с другими детьми, особенно с детьми раннего возраста, немедленно предупредите их родителей, чтобы они проконсультировались с педиатром. Для лечения коклюша у детей в домашних условиях используют клюкву – это замечательный спазмолитик и противомикробное средство: истолчите 1 стакан клюквы, залейте 1 литром кипятка, поставьте смесь на слабый огонь, чтобы она не кипела, но и не остывала. Добавьте 3 измельченных луковицы и настаивайте 30 минут. Уложите ребенка в постель, укройте одеялом. Давайте пить горячий настой каждый раз при усилении кашля. Прописывая для лечения лямблиоза у детей препараты, которые уничтожают возбудителя, доктор обязательно учитывает возраст, вес пациента и другие персональные особенности организма. Применяют такие медикаменты:
Разработано много способов лечения лямблиоза у детей народными средствами. Вот несколько вариаций:
Хороший эффект наблюдается на фоне приема чаев из лекарственных растений, которые способствуют освобождению желчного пузыря от содержимого, оказывают противовоспалительное воздействие (фенхель, клевер и др.). Противопаразитарной активностью обдает тыква, инжир, чеснок. Народное лечение лямблиоза у детей допускается только с разрешения врача. Наибольшая вероятность приобрести аллергический ринит имеется у детей, посещающих ясли, детский сад, школу, т. е. места, где риск заболеть вирусной инфекцией максимален. Также причиной болезни может стать переохлаждение ребенка. Симптомы. Самым первым признаком наряду с общими симптомами респираторной инфекции является продолжительный насморк (ринит). Чаще всего дети начинают чихать, нос у них обычно заложен, увеличивается количество отделяемой слизи. Или, наоборот, чихание может быть минимальным, но тогда симптомом аллергического ринита является резко выраженная заложенность носа. Лечение. Проводится комплексное лечение, состоящее из ограничения контакта с аллергеном, противоаллергических препаратов (капли в нос — гистимет, аллергодил; внутрь – Н1, гистаминоблокаторы) и рациональной витаминотерапии для поднятия иммунитета ребенка. В домашних условиях, чтобы значительно облегчить носовое дыхание, для лечения аллергического ринита ребенку можно закапывать капли в нос. Хорошо в данном случае будут действовать сосудосуживающие средства, лучше всего те, которые изготовлены на масляной основе, так как они обволакивают слизистую оболочку носа. При уходе за ребенком с этим аллергическим заболеванием учитывайте, что капли для носа рекомендуется применять не более 4-5 дней. Аллергический конъюнктивит у детей – это воспаление слизистой глаза (конъюнктивы), при аллергии оно обычно двухстороннее. ОРВИ имеют преимущественно воздушно-капельный путь передачи, инфекция распространяется при чихании, кашле. Родители и персонал, ухаживающий за ребенком, должны помнить, что маленькие дети очень восприимчивы к инфекциям и поэтому обязательно надо тщательно мыть руки. Обычно при легких симптомах ОРВИ у детей для лечения требуются несложные мероприятия. Температура в помещении, где находится ребенок, не должна быть выше 20 °С, слишком высокая температура неблагоприятно влияет на него. В стационаре для лечения обструкции дыхательных путей у детей используются ингаляции с бронхорасширяющими средствами, способные за короткий срок ликвидировать поражение бронхиального дерева. В домашних условиях провести такую ингаляцию невозможно, если у вас нет специального аппарата – небулайзера и детской маски к нему. Поэтому не сопротивляйтесь, если врач настаивает на госпитализации. Обструктивный синдром изматывает ребенка, ослабляет иммунитет, истощает нервную систему. Длительно продолжающаяся обструкция создает предпосылки для развития бронхиальной астмы. Итак, вы заподозрили у своего ребенка аденоиды и обратились к ЛОР-врачу, который подтвердил ваши подозрения. Что делать дальше? Лечение гастродуоденита у детей проводится комплексное, с учетом причины заболевания и наличия изменений со стороны других органов и систем организма. Нередко недостаточность у детей принимается за острый гастроэнтерит и приводит к ошибочному назначению антибиотиков. В некоторых случаях принимают за непереносимость белков коровьего молока. Основное лечение непереносимости лактозы у детей — диета, исключающая молоко и молочные продукты. Малышу предлагают смеси или молочные продукты, созданные на основе казеина или сывороточных белков коровьего молока. При недостаточности безмолочная диета приводит к улучшению состояния ребенка через несколько дней. Грудным детям до 6 месяцев, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуют низколактозные или безлактозные смеси. Детям постарше рекомендуют заменить молоко на кисломолочные продукты, содержащие низкий процент лактозы. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко страдают лактазной недостаточностью, так как грудное молоко содержит лактазу. Особенно богата лактазой та часть молока, которая поступает к ребенку в конце кормления. Именно поэтому важно, чтобы ребенок сосал грудь не меньше 20 минут за кормление, что позволит ему получить достаточное количество лактазы для переработки молока. Лечение лактазной недостаточности целесообразно проводить в соответствии с ее типом и степенью тяжести. При этом следует, прежде всего, учитывать ценность грудного молока как незаменимого по своей значимости для растущего организма пищевого продукта, что оправдывает всяческие усилия для поддержания грудного вскармливания. В связи с этим лучшим выбором для детей, находящихся на грудном вскармливании, является использование ферментного препарата «Лактаза Бэби» (National Enzyme Company, США). 1 капсула этого препарата содержит 7 мг (700 ед.) лактазы, что обеспечивает усвоение 100 мл молока. Содержимое капсулы добавляют в первую порцию сцеженного грудного молока или смеси, а через несколько минут после приема фермента продолжают кормление. По данным исследований, применение фермента оказалось эффективным при разных формах лактазной недостаточности и позволило сохранить грудное вскармливание у детей с тяжелой фоновой болезнью. Если ребенок с лактазной недостаточностью находится на искусственном вскармливании, возможно применение смесей с пониженным содержанием лактозы.
В том случае, когда усвоение белкового и жирового компонента не нарушено (т.е. при врожденной лактазной недостаточности и инфекционных энтеритах), более физиологичны безлактозные смеси на основе цельного молочного белка. Новинкой в этой группе смесей стала недавно появившаяся на отечественном рынке смесь «Энфамил Лактофри» (Mead Johnson, США). Она адаптирована по составу, содержит молочный белок в количестве 1,42 г, жиры — 3,7 г, углеводы — 7,2 г на 100 мл. Последние представлены полимерами глюкозы, при этом содержание лактозы не превышает 10 мг.100 мл.
У многих деток с возрастом увеличивается устойчивость к лактозе, и они могут употреблять молочные продукты в небольших количествах. Другим же придется придерживаться безлактозной диеты всю жизнь. Таким малышам, да и потом, когда они вырастут, периодически назначают препараты кальция. После установления диагноза доктором основное лечение, конечно, будет заключаться в полном исключении из рациона ребенка сахаро- и крахмалсодержащих продуктов, а именно: сахара, картофеля, манной крупы, изделий из муки и др. На первом году жизни у детей, страдающих сахарозной недостаточностью, используется материнское молоко. Не рекомендуется разводить коровье молоко отварами для приготовления смесей. Также избегают использовать муку и молочные смеси с декстрин мальтозой. Попытки ввести муку в питание можно сделать лишь в конце 1-го года жизни. Обогащение питания аскорбиновой кислотой (витамин С) обязательно в тех случаях, когда установлена недостаточность сахарозы, диета, не содержащая сахарозы, декстрина и крахмала, очень быстро приводит к видимому выздоровлению. Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует давать смеси из коровьего молока, в которых вторым углеводом является дополнительно вводимая глюкоза или фруктоза. Диетотерапия непереносимости сахарозы и изомальтозы требует постоянного контроля, так как в течение этого заболевания имеются значительные индивидуальные различия. В то время как у отдельных пациентов с годами состояние улучшается, что позволяет постепенно расширять диету. Смесь «Nutrilak» рекомендуется для вскармливания детей первого года жизни при недостатке или отсутствии материнского молока. Не содержит сахарозу, крахмал. Статья прочитана 236 раз(a). Ранее существовало мнение, что легкий дефицит железа у детей раннего возраста можно устранить диетотерапией. Однако известно, что количество этого элемента, всасывающегося из пищевых продуктов, составляет всего 2,5 мг в сутки. В связи с этим для покрытия дефицита железа в организме поступления его только с пищей недостаточно. Лечение анемии у маленьких детей препаратами железа является основным методом коррекции железодефицитной анемии, которые назначаются участковым врачом-педиатром или гематологом. Так, эффективными препаратами являются:
«Актиферрин» – средство, которое назначается детям в виде капель. После курса лечения становятся менее заметны или пропадают такие признаки, как головокружение, обморочные состояния, сухая кожа. Человек не чувствует себя уставшим или подавленным. Врач корректирует дозировку сообразно клиническому диагнозу. Как правило, лечение судорожного синдрома после купирования острого приступа не проводится, поскольку состояние является исключительно симптоматическим. Но может потребоваться специфическое лечение тех заболеваний, которые провоцируют судороги у детей. Поэтому проводится полноценная диагностика. Затем назначается терапия тех патологий, которые потенциально могут вызывать появление различного рода судорог. При частых приступах может быть показан прием ноотропных препаратов с целью профилактики развития очагов эктопического возбуждения. При патологиях, связанных с нарушением мозгового кровообращения требуется длительное применение спазмолитиков и антиагрегантов. Узнать про гипертермический синдром, как одну из причин появления судорог у детей можно насайте «Доброго здоровья». Статья прочитана 1 167 раз(a). Классификация ЧМТГолова имеет разные доли, что позволяет классифицировать травму:
В большинстве случаев происходит повреждение затылочной или лобной доли. Реже наблюдается травма теменной области. Повреждение височной части происходит реже всего. Наиболее редки и одновременно сложны случаи, когда наблюдается обширное повреждение, которое охватывает несколько головных долей. В зависимости от степени тяжести травмирования ушиб классифицируется так:
Код травмы по МКБ 10По международной классификации болезней МКБ 10 код классификатора входит в S00-S09. Конкретный классификатор зависит от степени тяжести повреждения. Код S00 – поверхностные травмы головы, в которые не включены контузии головного мозга, повреждения глазниц и глаз на лице. Открытая рана головы относится к S01, перелом черепа – S02. Другие неуточненные раны волосистой части головы соответствуют классификатору S09. Выделяют следующие основные клинические формы черепно-мозговой травмы: сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга лёгкой, средней и тяжёлой степени, сдавление головного мозга. По опасности инфицирования головного мозга и его оболочек черепно-мозговую травму разделяют на закрытую и открытую.
В первом случае травма не приводит к серьезным последствиям, во втором, как правило, чревата серьезными осложнениями. По степени тяжести различают:
Ушибы 1-2 степени не представляет серьезной опасности, и быстро проходят, хотя причиняют дискомфорт, поскольку их трудно скрыть от посторонних глаз, ушибы головы, особенно передней ее части, т.е лица, серьезно портят внешний вид. Более тяжелые ушибы проявляются не только внешними повреждениями тканей, но приводят к патологическим изменениям головного мозга. Симптомы ЧМТУшиб мягких тканей головы обязательно нуждается в обследовании и комплексном лечении специалистом. Последнее напрямую зависит от симптоматики, а она, в свою очередь, определяется видом травмы и степенью повреждения. К основным признакам относят:
Многие люди считают, что шишка от ушиба пройдет сама собой, игнорируя посещение специалиста. Это приводит к появлению серьезных последствий, включая галлюцинации, потерю памяти. Человек может начать слышать голоса, а также высока вероятность появления и остальных признаков. Частыми симптомами ушиба мягких тканей называют боль, появление шишки и синяка. При их появлении следует оперативно обратиться за консультацией специалиста. Сотрясение мозга у деток, подростков и взрослых проявляется по-разному. В качестве характерных симптомов, кроме температуры, у взрослого человека выступают:
Легкое сотрясение мозга симптомы имеет менее выраженные, нежели тяжелое. Но в обеих ситуациях требуется консультация врача и, возможно, госпитализация. Об особенностях сотрясения мозга у детей вы может прочесть в отдельной статье сайта temperaturka.com. симптомы нарушения сознания — оглушение, сопор, кома. Указывают на наличие черепно-мозговой травмы и ее тяжесть. симптомы поражения черепных нервов, указывают на сдавление и ушиб головного мозга. симптомы очаговых поражений мозга говорят о повреждении определенной области головного мозга, бывают при ушибе, сдавлении головного мозга. стволовые симптомы — являются признаком сдавления и ушиба головного мозга. оболочечные симптомы (менингеальные) — их наличие указывает на наличие ушиба головного мозга, либо субарахноидального кровоизлияния, а спустя несколько дней после травмы может быть симптомом менингита. Сотрясение головного мозга.Сотрясение головного мозга характеризуется кратковременной потерей сознания в момент травмы, рвотой (чаще однократной), головной болью, головокружением, слабостью, болезненностью движений глаз и др. В неврологическом статусе очаговая симптоматика отсутствует. Макроструктурные изменения вещества мозга при сотрясении не выявляются. Степень тяжести последствий удара зависит от возраста ребенка. У грудничков кости черепа еще мягкие, находятся в стадии формирования. Удар может нарушить этот процесс, вплоть до замедления психических процессов. Но иногда мягкие ткани черепа играют роль амортизаторов. При ударе эластичные кости могут сдвинуться, а затем вернуться в исходное положение. Удары головы у детей можно разделить на два вида:
Если произошел удар, то надо обратить внимание на следующие характерные симптомы, которые являются показанием для скорейшего обращения к специалисту:
Насморк при простудной инфекции носит типичный характер – из носа истекает слизистое или жидкое отделяемое. Температура тела при обычном, неосложненном течении ринита нормальная или не более 37,5 °С. Насморк может быть мучительным, сопровождаться кашлем, который особенно беспокоит больного по ночам. В этом случае воспаление распространяется на нижерасположенные отделы дыхательных путей. Признаки ринита у детей включают и выраженную заложенность носа, пациент вынужден дышать ртом, губы обветрены, постоянно отмечается ощущение сухости и жжения во рту. Насморк усиливается в вечерние и ночные часы, сопровождается ощущением жжения в носу, постоянным истечением слизистого отделяемого из носа. Через неделю острый ринит и его симптомы у детей должны проходить, разрешение воспалительного процесса начинается с уменьшения заложенности носа. Но у маленьких детей плохо выражен механизм очищения носовой полости, и они не умеют сморкаться, поэтому насморк быстро приобретает характер гнойного. Выделения из носа становятся зеленовато-желтыми, возможно умеренное повышение температуры тела. Проявление симптомов зависит от степени заболевания. Так, выделяются:
Особенности действий родителей при различных степенях тяжести полученных травмУ детей достаточно часто травмы головы приводят к сотрясению. И даже младенцы не застрахованы от подобных повреждений мозга. Дети до года падают с колясок, пеленальных столиков, кроватей. Причина не только в недосмотре или неаккуратности родителей. Иногда мамы и папы не могут объективно оценить уровень активности малыша, спокойно оставляют его на открытой поверхности, уверенные, что младенец не сможет повернуться или поползти. Обычно температура при сотрясении мозга у детей до года не является следствием травмы. Часто причина такого явления в том, что буквально у всех грудничков этого возраста лезут зубы. Нарушение целостности десен приводит к воспалению слизистой и подъему температуры. Еще больше травм приходится на детей, которые только начинают ходить. Даже очень мать не сможет уберечь чадо от столкновений со столами, дверями и уголками шкафов. Кроме того, у малышей смещен центр тяжести, поэтому, начиная учиться ходить, они падают и ударяются обычно головой, так как еще не умеют подставлять руки или группироваться. Причины травм у детейЗдоровый ребенок — активный, целеустремленный и любопытный. Дети постоянно пробуют новое, настойчиво изучают окружающий мир. Именно поэтому часто попадают в опасные ситуации. В зоне риска малыши без присмотра. Среди самых распространенных причин травм головы у детей выделяют:
Ушиб головы у ребенка и взрослого может произойти по разным причинам. Чаще всего наблюдается травмирование головы при падении. Но и выделяют и другие причины ушибленной раны у взрослых:
Ушиб лба, затылочной части головы у ребенка обычно происходит при падении, резком столкновении с другими предметами или в процессе активных игр. У новорожденного младенца ушиб происходит по причине недостаточного присмотра взрослых. Зачастую малыша могут ударить затылком, когда кладут на пеленальный стол. Активный малыш может случайно упасть и удариться лбом, к примеру, скатившись с дивана, выпав из коляски. Нельзя, чтобы малыши были без присмотра, так как высока вероятность ушиба затылочной области, шишки на лбу и травмирований другого типа. Причинами черепно-мозговой травмы могут быть:
Природа очень предусмотрительна. Чтобы женщина могла выносить и родить ребенка, он появляется на свет небольших размеров. В перспективе он должен вырасти. Но, не все части тела могут сделать это с одинаковой легкостью. Такие задачи для конечностей и для головы представляют разную степень сложности. Чтобы удачно решить эту проблему, мудрая природа нашла выход: человек рождается с диспропорцией – его голова имеет размеры более близкие к взрослым показателям, чем остальные части тела. Пока он умеет только лежать, родители поглощены другими заботами. Когда наступает время ходить, они понимают, что к ним прибавилась еще одна – малыш все время падает. Это происходит потому, что центр тяжести его тела смещен к более тяжелой части, т.е. к голове. Потом малыш вырастет, перестанет обо все ударяться и станет таким же ловким, как и его родители. А пока их задача – обеспечить максимально возможную безопасность малышу, а в случае неудачного падения – принять при необходимости срочные меры для ликвидации последствий. Одной из причин развития плоскостопия у детей является перегрузка мышц, отвечающих за статику, нарушение их кровообращения и питания. Многочисленные кости стопы соединены между собой прочными связками и образуют свод. У стопы существует несколько сводов, что очень важно для четкости движений и ходьбы – это два продольных и один поперечный свод. Соответственно, если нарушается поперечный свод, то плоскостопие называют поперечным, если продольный – продольным. Существует еще так называемое физиологическое продольное плоскостопие, которое сохраняется в норме у детей в возрасте до 2-х лет. Оно связано с тем, что у малыша не окончательно сформирован свод стопы, на пятке имеется большое скопление жировой ткани, что очень хорошо амортизирует шаги. Процесс формирования свода стопы длится до дошкольного возраста (5-6 лет). При малейшем подозрении на какие-либо изменения в стопах у ребенка следует обратиться к педиатру, который направит вас на консультацию к ортопеду. А еще лучше, если ножки вашего малыша ортопед осмотрит сразу после рождения и исключит любую врожденную патологию опорно-двигательного аппарата. На самых ранних этапах жизни ребенка плоскостопие может быть врожденное, об этом обязательно должны вам сказать в роддоме при выписке, сразу должны поставить малыша на диспансерный учет к ортопеду. Спустя несколько месяцев, когда могут проявиться первые признаки рахита, консультация ортопеда тоже не будет лишней. Для начала вам назначат витаминотерапию, чтобы ликвидировать недостаток витамина D в организме ребенка, а уже потом коррекцию, направленную на предотвращение деформации стопы. Нарушение состояния желудочно-кишечного тракта. Когда ребенок рождается, большинство его органов находятся на стадии «дозревания». Так, например, снижена выработка переваривавших веществ в желудочно-кишечном тракте. То есть поджелудочная железа еще не научилась в нужных количествах вырабатывать такие вещества, как трипсин (необходим для расщепления белков), амилаза (для расщепления углеводов), липаза (для расщепления жиров), в желудочном соке содержится мало протеаз (расщепляют белок) и т.д. Наиболее часто болезнь встречается у детей во втором полугодии первого года жизни. Основные этиологические факторы железодефицитной анемии рассмотрены ниже. Во-первых, дефицит железа при рождении (фетоплацентарная недостаточность, многоплодная беременность, преждевременные роды). Младенец до 6-го месяца развития в утробе матери накапливает необходимые вещества для роста, а потом израсходует их. При недостаточном наличии гемоглобина железодефицитная анемия может присутствовать у новорожденных детей. Во-вторых, алиментарный дефицит железа вследствие нерационального питания (отсутствие грудного вскармливания, применение коровьего или козьего молока, использование неадаптированных смесей, нерациональный прикорм). Такое питание приводит к нарушению обмена веществ, а также замедляет рост из-за нехватки нужных компонентов для развития. В-третьих, недостаточный или избыточный вес младенца. В-четвертых, потеря железа при различных патологических состояниях (дисбактериоз, инфекционные заболевания, кровотечения). Подобные состояния чаще всего являются результатом неправильного ухода за малышом после рождения. Еще одной причиной развития железодефицитной анемии у детей младшего возраста могут стать такие инфекционные заболевания, как туберкулез или пиелонефрит. При таком состоянии нарушается процесс всасывания компонентов. То есть младенец может не нуждаться в дополнительном получении железа, но оно попросту не будет усваиваться организмом. Основная причина врожденной кривошеи у маленьких детей – в первую очередь изменения, которые происходят в мягких тканях, главным образом в мышце шеи, которая позволяет голове наклоняться вперед, назад, вбок (может являться следствием врожденного порока развития грудинно-ключично-сосцевидной мышцы). Вторая причина – это патология в родах, кислородная недостаточность. Причины функциональных нарушений у детей в работе желудочно-кишечного тракта можно разделить на две группы: связанные с матерью и связанные с ребенком. Непроизвольные сокращения мышечных волокон подразделяются на клонические и тонические. Они могут быть спровоцированы различными факторами. Независимо от этого, судороги представляют серьезную опасность для здоровья и даже жизни малыша. Первая помощь при ушибеРебенка после травмы головы нужно обязательно показать врачу. Пострадавшего необходимо обязательно уложить набок на горизонтальную поверхность, повернув его голову к земле, немного согнув ногу и руку. К месту удара прикладывается холод, мешочек со льдом. Если есть открытые раны, они обрабатываются по краю перекисью водорода. Если по симптомам понятно, что у ребенка произошло сотрясение мозга, температура не должна сбиваться медикаментозно. При травме головы вообще не желательно давать пострадавшему какие-либо таблетки до приезда врачей. Нельзя давать больному спать. Если ребенок в сознании, разговаривайте, спрашивайте, что он чувствует, уточняйте детали происшествия. Результаты лечения черепно-мозговой травмы во многом зависят от качества догоспитальной помощи и быстроты госпитализации пострадавшего. Едва ли удастся найти ещё один вид травмы, где задержка при доставке больного в стационар на час или два что-либо существенно меняла. Поэтому принято считать, что служба скорой помощи, неспособная доставить пострадавшего с тяжёлой черепно-мозговой травмой в нейрохирургический стационар в течение нескольких минут, не справляется со своей работой. Во многих странах больные с тяжёлой черепно-мозговой травмой транспортируются в больницы вертолётами. Образовалась открытая рана, когда ребенок ударился головой? На что обратить внимание при оказании помощи? Посмотрите, не открылось ли кровотечение. Если повреждение серьезное, обрежьте около него волосы, чтобы не мешали обработке и не спровоцировали начало воспалительного процесса. Очистите рану ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода или хлоргексидине. Если из поврежденного места идет кровь, наложите компресс с антисептиком на 10 минут. По истечении этого времени смажьте кожу вокруг раны йодом или зеленкой. Следите, чтобы средство не попало на травмированное место. Ожог тканей лишь замедлит процесс заживления. Если за 10 минут кровотечение не остановилось, вызывайте скорую помощь. Помощь при судорожном синдроме должна быть оказана своевременно, поскольку состояние чревато остановкой сердца. Алгоритм действий при судорожном синдроме предписывает в первую очередь уложить малыша на твердую поверхность без выступающих углов. Укладывать следует на спину. Голову нужно развернуть в бок для предотвращения риска западания языка в случае потери сознания. Далее, при оказании неотложной помощи при судорожном синдроме нужно обеспечить приток свежего воздуха. Для этого нужно освободить область шеи и открыть окно. Выделяют пять градаций состояния больных с ЧМТ.1) ясное сознание; 2) отсутствие нарушений жизненно важных функций; 3) отсутствие вторичной (дислокационной) неврологической симптоматики; отсутствие или мягкая выраженность первичных очаговых симптомов. Угроза для жизни (при адекватном лечении) отсутствует; прогноз восстановления трудоспособности обычно хороший. 1) состояние сознания — ясное или умеренное оглушение; 2) жизненно важные функции не нарушены (возможна лишь брадикардия); 3) очаговые симптомы — могут быть выражены те или иные полушарные и краниобазальные симптомы, выступающие чаще избирательно. Угроза для жизни (при адекватном лечении) незначительна. Прогноз восстановления трудоспособности чаще благоприятный. 1) состояние сознания — глубокое оглушение или сопор; 2) жизненно важные функции нарушены, преимущественно умеренно по 1-2 показателям; а) стволовые — выражены умеренно (анизокория, снижение зрачковых реакций, ограничение взора вверх, гомолатеральная пирамидная недостаточность, диссоциация менингеальных симптомов по оси тела и др.); б) полушарные и краниобазальные — выражены четко как в виде симптомов раздражения (эпилептические припадки), так и выпадения (двигательные нарушения могут достигать степени плегии). Угроза для жизни значительная, во многом зависит от длительности тяжелого состояния. Прогноз восстановления трудоспособности порой малоблагоприятный. 1) состояние сознания — кома; 2) жизненно важные функции — грубые нарушения по нескольким параметрам; а) стволовые — выражены грубо (плегия взора вверх, грубая анизокория, дивергенция глаз по вертикальной или горизонтальной оси, резкое ослабление реакций зрачков на свет, двухсторонние патологические знаки, горметония и др.); б) полушарные и краниобазальные — выражены резко. Угроза для жизни максимальная; во многом зависит от длительности крайне тяжелого состояния. Прогноз восстановления трудоспособности часто малоблагоприятный. 1) состояние сознания — терминальная кома; 2) жизненно важные функции — критические нарушения; а) стволовые — двусторонний фиксированный мидриаз, отсутствие зрачковых и роговичных рефлексов; б) полушарные и краниобазальные — перекрыты общемозговыми и стволовыми нарушениями. Выживание, как правило, невозможно. ДиагностикаВ условиях стационара устанавливается, насколько тяжелые повреждения получил больной. Для уточнения диагноза следует пройти:
Если у пострадавшего повышено внутричерепное давление, сильно поднялась температура, ему проводят люмбальную пункцию (измерение давления церебральной жидкости в позвоночном столбе), чтобы исключить развитие менингита. Если больной находится в сознании, необходимо тщательное выявление обстоятельств и механизма травмы, так как причиной падения и ушиба головы может быть инсульт или эпилептический припадок. Часто больной не может вспомнить предшествовавшие травме события (ретроградная амнезия), непосредственно следующие за травмой (антероградная амнезия), а также сам момент травмы (коградная амнезия). Необходимо тщательно осмотреть голову для поисков следов травмы. Кровоизлияния над сосцевидным отростком часто указывают на перелом пирамидки височной кости. Двусторонние кровоизлияния в клетчатку орбиты (так называемый «симптом очков») могут свидетельствовать о переломе основания черепа. Об этом же говорят кровотечение и ликворрея из наружного слухового прохода и носа. При переломах свода черепа во время перкуссии раздаётся характерный дребезжащий звук — «симптом треснувшего горшка». Для объективизации нарушений сознания при черепно-мозговой травме для среднего медицинского персонала разработана специальная шкала — шкала комы Глазго. Она основана на суммарной балльной оценке 3 показателей: открывании глаз на звук и боль, словесном и двигательном ответах на внешние раздражители. Сумма баллов колеблется от 3 до 15. Тяжёлая черепно-мозговая травма соответствует 3-7 черепно-мозговые травм баллам, умеренная — 8-12 баллам, лёгкая — 13-15. Шкала комы Глазго
Следует произвести качественную оценку сознания при черепно-мозговой травме. Ясное сознание означает бодрствование, полную ориентировку в месте, времени и окружающей обстановке. Умеренное оглушение характеризуется сонливостью, негрубыми ошибками ориентировки во времени, замедленным осмыслением и выполнением инструкций. Глубокое оглушение отличается глубокой сонливостью, дезориентировкой в месте и времени, выполнением лишь элементарных инструкций (поднять руку, открыть глаза). Сопор — больной неподвижен, не выполняет команды, но открывает глаза, выражены защитные движения в ответ на локальные болевые раздражения. При умеренной коме разбудить больного не удаётся, он не открывает глаза в ответ на боль, защитные реакции без локализации болевых раздражений некоординированы. Глубокая кома характеризуется отсутствием реакции на боль, выраженными изменениями мышечного тонуса, дыхательными и сердечно-сосудистыми нарушениями. При терминальной коме наблюдается двустороннее расширение зрачков, неподвижность глаз, резкое снижение мышечного тонуса, отсутствие рефлексов, грубейшие нарушения жизненно важных функций — ритма дыхания, частоты сердечных сокращений, падение артериального давления ниже 60 мм рт. ст. Важную роль в диагностике черепно-мозговой травмы играют инструментальные методы исследования, такие как эхоэнцефалография, рентгенография черепа и компьютерная томография головы, в том числе компьютерная томография с контрастированием (ангиография). Для диагностирования ушиба потребуется обычный осмотр врача-травматолога и понадобятся рентгеновские снимки. С их помощью врач сможет исключить более серьезные травмы черепа. При осложнениях потребуются дополнительные диагностические методы. Травматолог может направить к неврологу. Берется спинно-мозговая пункция и проводится компьютерная томография. Чтобы выявить коклюш как можно быстрее, используется несколько лабораторных методов. Бактериологический метод – выделение Bordetella pertussis из слизи задней стенки глотки. Посев проводят на среду Борде – Жангу (картофельно-глицериновый агар с добавлением крови и пенициллина с целью подавления кокковой микрофлоры) или казеиново-угольный агар. Забор материала осуществляют до начала антибактериальной терапии не ранее, чем через 2 ч после еды. Метод более информативен в ранние сроки заболевания (до 2-й недели периода спазматического кашля). Серологический метод (РА) диагностики коклюша у детей применяют для диагностики коклюша на поздних сроках или эпидемиологического анализа (обследование очагов). Диагностический титр при однократном обследовании – 1: 80; наибольшее значение имеет нарастание титра специфических антител в парных сыворотках. Методом иммуноферментного анализа определяют в крови антитела класса IgM (в ранние сроки) и IgG (в поздние сроки болезни). С помощью экспресс-методов (иммунофлюоресцентный, латексной микроагглютинации) выявляют антигены коклюшной палочки в слизи с задней стенки глотки. Высокоспецифичным является молекулярный метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Гематологический метод диагностики коклюша: в крови выявляют лейкоцитоз с лимфоцитозом (или изолированный лимфоцитоз) при нормальной СОЭ. При выявлении симптомов коклюша у детей лечение следует начать незамедлительно. Лямблиоз, не диагностированный своевременно, способен стать причиной множества проблем со здоровьем. Если заболевание выявляют на ранних стадиях, то лечение будет более результативным, а последствия инфекции окажутся менее серьезными. Врачу потребуется осмотреть юного пациента, провести инструментальное исследование, собрать и проанализировать анамнестические данные. Чтобы подтвердить диагноз, заподозренный на основании симптомов, и назначить лечение лямблиоза у детей, принимают во внимание также результаты лабораторных исследований:
Для выявления лямблиоза проводят исследование кала трехкратно с интервалом 10-12 дней. golowabolit.ru Может ли температура от удара головой. Травмы головы у детей. Возникновение гематомы на месте удараПри внешней прочности и защищенности мозг человека крайне уязвим. Дело в том, что вызвать его травму может практически любое резкое движение. Поскольку головной мозг не закреплен жестко в черепной коробке, а как бы плавает в ней, то при резком ускорении либо замедлении он старается сместиться, что достаточно часто приводит к довольно болезненному контакту с костями черепа. По своей механической сути, травма головного мозга есть не что иное, как ушиб его о стенку черепной коробки. Таким образом, даже падение на ягодицы вполне может привести к травме мозга. Характерными симптомами сотрясения мозга принято считать головную боль в сочетании с тошнотой и головокружением, кратковременную, а возможно и длительную потерю сознания, после которой не исключена ретроградная амнезия. Понятно, что при отсутствии должного лечения все это может привести к необратимым последствиям. А температура?Достаточно часто возникает вопрос о том, может ли при сотрясении мозга подниматься температура тела и до каких пределов? Следует сразу заметить, что повышение температуры тела - это в большинстве случаев реакция организма на протекающий в нем воспалительный процесс. То есть, если вследствие травмы мозга началось воспаление поврежденной его части, то повышение температуры тела неизбежно. В этой ситуации последствия травмы, очевидно, столь серьезны, что госпитализация должна быть проведена немедленно с целью локализации и дальнейшей ликвидации последствий. При сотрясениях головного мозга, а следует помнить, что под этим понимаются лишь самые легкие черепно-мозговые травмы, ни о каком повышении температуры не может идти и речи. Важно помнить, что черепно-мозговые травмы делятся на легкие – сотрясение мозга, средней тяжести – ушиб головного мозга и тяжелые – сдавление головного мозга. Уже отсюда следует, что никаких изменений температуры при собственно сотрясении мозга быть не может, поскольку самые неприятные последствия - это тошнота, длительные мигренеподобные головные боли и отрицательная реакция на яркий свет - достаточно быстро устраняются медикаментозным лечением и покоем. Однако не следует воспринимать сотрясение как нечто совершенно безобидное. При отсутствии должного лечения, а также при повторяемости травм головы не исключено возникновение астеничного синдрома, изменения личности, а иногда и травматической эпилепсии. Даже самые внимательные родители не способны полностью оградить своего ребенка от ударов и падений. И если ребенок ударился головой на что обратить внимание в первую очередь, следует знать всем родителям. Это позволит максимально точно определить наличие серьезных повреждений и своевременно их устранить. Ребенок ударился головой и заснулГолова ребенка является наиболее чувствительной к повреждениям частью тела. Потому удар головой может повлечь за собой такие последствия:
Причиной этого является неполная сформированность черепа в детском возрасте. В случае удара, несросшиеся кости могут сместиться. Также если ребенок ударился головой, могут возникать как шишки различного размера, так и весьма опасное сотрясение мозга. Практически всегда после падений и ударов головой, дети, пребывая в состоянии стресса, засыпают несколько раньше обычного. Однако если ребенок ударился головой и заснул практически сразу после этого, малыша необходимо в срочном порядке везти в больницу на обследование. Такое поведение является одним из основных признаков сотрясения, наряду с тошнотой и разными по размеру зрачками. Ребенок ударился головой поднялась температураДостаточно часто при падении ребенка у него резко поднимается температура тела. Именно так организм реагирует на стресс и повреждения. В некоторых случаях повышение температуры после падения может просто совпасть с началом развития ОРВИ. Потому в таком случае необходимо обязательно осмотреть ребенка на наличие симптомов простуды. Ребенок ударился головой на что обратить внимание? Если помимо температуры после падения у ребенка в течение нескольких суток наблюдается нарушение координации движений, рвота, косоглазие, синяки вокруг глаз, сонливость, а также разные по размеру зрачки, малыша необходимо обязательно и в срочном порядке показать врачу для исключения повреждений костей черепа и сотрясения. Ребенок ударился головой к какому врачу обратитьсяВ том случае, когда после удара головой у ребенка наблюдаются стойкие признаки сотрясения мозга или повреждения черепа, родителям необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Если же явных признаков повреждений нет, и ребенок засыпает не ранее чем через 1 час после удара, можно изначально проконсультироваться с терапевтом. Также после удара следует обратить особое внимание на тип сна ребенка. Если заснувшего кроху разбудить, то при отсутствии сотрясения координация его движений будет нормальной и поплакав малыш снова заснет. При сотрясении ребенка разбудить крайне трудно, а сделав это от малыша не последует никаких возмущений, кроха будет вялый и не реагируя на раздражители снова заснет. Для полного контроля за состоянием здоровья ребенка после удара головой, родителям необходимо отвести его на прием к таким специалистам:
В процессе обследования головы ребенка на наличие повреждений от падения, всегда используется аппарат рентгена или снимок УЗИ. Они обеспечивают возможность контроля целостности костей черепа и отсутствия внутренних гематом после ушиба. Ребенок ударился головой тошнота и рвота, вялыйЕсли в течение 2 недель после удара головой у ребенка наблюдается частая вялость, отсутствие аппетита и сонливость, это является прямым симптомом ушиба или сотрясения головного мозга. При этом практически всегда ребенка беспокоят головные боли. При сильном сотрясении мозга появляются синие круги вокруг глаз. При сотрясении могут проявляться не регулярно. Достаточно часто они возникают лишь в первые сутки после падения. Однако такие симптомы могут проявляться и чаще, особенно при высокой подвижности ребенка и в случае интенсивных физических и психических нагрузок. Такие признаки требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку сотрясение мозга может повлечь за собой серьезные нарушения в работе опорно-двигательной системы, зрительной и многих других функций организма. Ребенок ударился головой, шишка что делатьПри возникновении шишки на лбу в результате удара головой, родителям необходимо обязательно оценить размеры и характер повреждения, а также приложить холод для быстрого купирования отечности и болевого фактора. В том случае, когда шишка имеет небольшой размер, прикладывания холода обычно достаточно. Большая и быстрорастущая шишка, а также повреждения в виде вмятин, требуют обязательной консультации врача. Ребенок ударился головой на что обратить внимание? Любые и под ней, возникающие после удара головой в области затылка, требуют обязательного обращения в медучреждение для обследования характера повреждения. Конечно же, достаточно трудно оградить ребенка от всех возможных падений. Однако максимально защитить от возникновения серьезных патологий вследствие ударов головой можно, обязательно проводя комплексное обследование у лечащего врача. В любое время года, но зимой из-за неблагоприятных погодных условий (гололед и обледенение дорог) мы получаем травмы значительно чаще. Характер данных повреждений может быть разнообразным (ушиб, растяжение, перелом, вывих). После какой травмы может подниматься температура? Температура после травмы: от чего она возникаетБольшинство пациентов, получивших впервые, встревожено смотрят на шкалу градусника, которая показывает повышение температуры. Рассмотрим, по каким причинам температура после травмы повышается:
Температура тела у человека, пострадавшего от травмы, поднимается на вторые-третьи сутки до 37-38 градусов и может оставаться на таком уровне в течение недели. Это вполне нормальная реакция организма на повреждение, поэтому у больного нет причин излишне волноваться. Опасная температура после травмыСуществуют ситуации, когда температура, повышающаяся после травмы, может стать серьезной причиной для беспокойства. Нужно учитывать тот факт, что температура тела пострадавшего человека может возрастать не только вследствие реакции организма на стресс или шок. При этом важно оценить общее состояние больного, а также тщательно осмотреть ту часть тела, где, собственно, и произошла травма. Если в месте повреждения обнаруживаются все признаки воспаления (сильная боль, отек, покраснение, жар, болезненность при пальпации), пострадавшего необходимо срочно показать врачу. При наличии таких симптомов есть вероятность распространения посттравматической инфекции. В данном случае увеличение температурного уровня может говорить об опасных для организма серьезных осложнениях после травмы. Чтобы избежать и предотвратить возможные осложнения, после полученной травмы пострадавшего нужно доставить в больницу для оказания квалифицированной медицинской помощи. Большинство черепно-мозговых травм носят случайный характер. На некоторые из них пациенты перестали обращать внимание. А зря. Даже незначительные ушибы или удары головой могут спровоцировать сотрясение мозга. Рассмотрим, какие симптомы у взрослых свидетельствуют о сотрясении мозга , и может ли повышение температуры тела быть одним из них.В чем опасность температуры при сотрясении мозгаПеред тем как понять, в чем состоит опасность, следует понимать степень уязвимости головного мозга. В черепной коробке он находится в незакрепленном, плавающем виде. Поэтому при резких ударах или ушибах он может сместиться, что принесет болезненность пациенту. Даже при самом обычном падении больной может ощутить волнения в голове. Если же удар, травма была серьезной, возможности сотрясения головного мозга исключать не следует. Ее симптомами являются:
Нередко случается, что родители не знают, как повести себя в той или иной ситуации, и часто это происходит, когда речь идет о здоровье ребенка. Чтобы подобных случаев было как можно меньше, каждому из нас необходимо знать о некоторых аспектах поведения в такие моменты, а еще лучше – владеть основами первой помощи. Что делать родителям, если ребенок сильно ударился головой?Всем детям свойственно падать и ударяться. По недосмотру родителей младенец может упасть с пеленального столика или Годовалый ребенок, начиная ходить самостоятельно, часто падает и ударяется головой о стены или предметы окружающей обстановки. Причем вся сила удара, в 90% случаев приходится именно на голову, поскольку движения у малышей еще не скоординированы, и им сложно сгруппироваться при падении. В первую очередь надо убедиться, что эта травма не опасна для жизни. Если на голове нет открытой раны, а ребенок находится в сознании, это уже очень хорошо. Следующим вашим шагом должна стать проверка, не получил ли малыш сотрясение мозга. Для этого нужно оценить его общее состояние после удара головой и убедиться, что нет специфических симптомов, таких как:
У детей грудного возраста эти признаки могут быть более ярко выражены, но интерпретировать их сложнее. Вместо рвоты у маленького ребенка, который ударился головой, обычно наблюдается срыгивание, а сонливость может сменяться приступами крика или плача. Иногда о сотрясении мозга и сосудистых нарушениях можно судить, если после того, как ребенок ударился головой, у него поднялась температура. Если на голове малыша образовалась небольшая шишка на месте удара, это говорит об отеке мягких тканей. Окажите малышу первую помощь – приложите к этому месту холод. Но если гематома достаточно крупная, это уже повод обратиться к врачу, даже если очевидных не наблюдается. Итак, когда вы заметили несколько или хотя бы один из описанных выше симптомов, ваши действия должны быть однозначными – вызывайте скорую помощь и срочно отправляйтесь в больницу. Но даже при отсутствии явных признаков сотрясения рекомендуется обратиться к врачу и обезопасить себя от слишком позднего диагностирования черепно-мозговой травмы и ее последствий. kartaline.ru После удара головой у ребенка наблюдается увеличение температуры: что делать?Интоксикация при травмах Если ушиб руки, ноги, головы или любой другой части тела был не сильным, боль прошла через несколько минут и все последствия ограничились небольшим синячком, организм не обязательно отреагирует на него повышением температуры. Вернее, наверняка такой реакции не последует. Но если удар был сильный, в наличии есть обширная гематома неприятного и даже пугающего цвета, можно с уверенность ожидать, что термометр покажет температуру 37 и даже 38 градусов. Происходит это по нескольким причинам:
Последний пункт в этом перечне просто обязан успокоить людей, которые получили травмы и наблюдают, как температура их тела повышается. Это вполне нормальное явление и не стоит излишне расстраиваться и выискивать совершенно излишние упражнения для своего головного мозга, по решению этой абсолютно надуманной проблемы. Температура после повреждения в виде ушиба обычно держится не более недели – срока вполне достаточного, для полного восстановления ушибленных конечностей, пальцев рук и ног, локтевого или коленного сустава и других неловко торчащих и за всё цепляющихся частей тела. Сигнал опасностиОтёк травмированного места Последний абзац предыдущего отдела был призван успокоить пациентов. Однако не во всех случаях эти доводы актуальны. Случается так, что ушиб может не только заставить подняться температуру тела, но и нанести более серьёзные изменения в организме, несущие опасность. В случае, когда в результате ушиба или другой травмы возникает обширный кровоподтёк, припухлость, отёк травмированного места и при этом боль не только не проходит, но и усиливается при малейшем прикосновении, а у пациента начинается жар – это значит, что надо бить тревогу и срочно обращаться к врачу. Скорее сего в организме начался процесс распространения посттравматической инфекции, и медлить нельзя ни в коем случае. Несвоевременное лечение может привести к очень опасным осложнениям. Врач-травматолог сделает все необходимые обследования (рентген, МРТ) и назначит необходимое и правильное лечение с применением антибиотиков, которые могут справиться не только с распространением инфекции, но и помогут вылечить последствия непосредственно травмы. Что такое ЧМТ?В медицине ЧМТ делятся на сотрясение и ушиб головного мозга. ЧМТ может произойти в результате бытовой или производственной травмы, несчастного случая или криминального посягательства, удара в область головы или удара головой о твердую поверхность. Часто ЧМТ случается в результате ДТП. Причины травм у детейПрирода очень предусмотрительна. Чтобы женщина могла выносить и родить ребенка, он появляется на свет небольших размеров. В перспективе он должен вырасти. Но, не все части тела могут сделать это с одинаковой легкостью. Такие задачи для конечностей и для головы представляют разную степень сложности. Чтобы удачно решить эту проблему, мудрая природа нашла выход: человек рождается с диспропорцией – его голова имеет размеры более близкие к взрослым показателям, чем остальные части тела. Пока он умеет только лежать, родители поглощены другими заботами. Когда наступает время ходить, они понимают, что к ним прибавилась еще одна – малыш все время падает. Это происходит потому, что центр тяжести его тела смещен к более тяжелой части, т.е. к голове. Потом малыш вырастет, перестанет обо все ударяться и станет таким же ловким, как и его родители. А пока их задача – обеспечить максимально возможную безопасность малышу, а в случае неудачного падения – принять при необходимости срочные меры для ликвидации последствий. Причинами ударов головы могут быть не только падения. Наступает момент, когда дети начинают играть со своими сверстниками. Хотя в первые годы жизни это происходит под присмотром взрослых, те не всегда могут уловить момент, когда товарищ по играм взял в руки палку или камень и ударил их ребенка по голове. Ребенок и сам может нанести себе травмы. Например, залезая по стол, малыш часто весьма чувствительно ударяется о твердую поверхность. Классическими примерами являются падение с дивана и удар об угол мебели. Таких опасных ситуаций достаточно много и даже самые заботливые родители не смогут все предусмотреть. Дети старшего возраста так же не застрахованы от падения, как и любой взрослый. Опасность падения увеличивается в зимний период в случае, когда ребенок, например, поскользнулся на поверхности, покрытой льдом, споткнулся на ступеньках, ударился о гимнастический снаряд на физкультуре и т.д. Удары в этом случае могут провоцировать повреждения различной тяжести. Виды ударов и симптоматикаСтепень тяжести последствий удара зависит от возраста ребенка. У грудничков кости черепа еще мягкие, находятся в стадии формирования. Удар может нарушить этот процесс, вплоть до замедления психических процессов. Но иногда мягкие ткани черепа играют роль амортизаторов. При ударе эластичные кости могут сдвинуться, а затем в исходное положение. Удары головы у детей можно разделить на два вида:
Если произошел удар, то надо обратить внимание на следующие характерные симптомы, которые являются показанием для скорейшего обращения к специалисту:
Поскольку необходим покой, то ребенка лучше не вести в поликлинику, а вызвать специалиста. Врачу скорой помощи следует подробно рассказать о симптомах: рвоте, потере сознания, внезапном сне, поднималась ли температура. Не стоит отказываться, если будет предложена госпитализация или хотя бы серьезное обследование. Только по внешнему виду трудно поставить диагноз. УЗИ, электроэнцефалограмма, компьютерная томография или МРТ дадут полную картину о степени повреждения у ребенка. Ребенок ударился головой, что делатьКаждому родителю знакома ситуация, когда их ребенок случайно упал и ударился. Крик, слезы и громкий плач обеспечены. Особенно это касается ударов головой. Ведь такое падение может иметь различные последствия: от простой гематомы до сотрясения и ушиба мозга и перелома черепа. И здесь у родителей встает вопрос: как помочь крохе, что сделать, чтобы унять боль? Самое главное, что могут сделать родители — это не паниковать и трезво оценить ситуацию. Ребенок ударился головой, что делатьДействие первое: осмотреть место удараИтак, это случилось: ребенок ударился головой. Что делать? Для начала нужно осмотреть место удара. Это потребуется для того, чтобы определить наличие или отсутствие видимых повреждений. И в зависимости от полученных в результате осмотра данных выбрать вариант дальнейших действий. На месте удара возникла гематома, по-простому синяк Для предотвращения распространения кровоподтека в ткани, нужно приложить компресс из холода. Это может быть специальный пакет, приобретенный в аптеке заранее, или любой продукт из морозилки, завернутый в ткань. Чаще всего дети сопротивляются такому действию, но оно необходимо и продержать компресс нужно хоть несколько минут. На месте удара есть ссадина Такую ранку обрабатывают раствором перекиси водорода. Стерильные ватный диск или тампон из бинта смачивают раствором перекиси и аккуратно протирают ссадину. Так, будет произведено обеззараживание поверхности раны. Если кровотечение продолжается приложить ватный тампон к повреждению. В случае когда кровь не прекращает течь через 10 минут, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Помимо осмотра головы нужно посмотреть на другие части тела малыша. Возможно, при падении он ударился чем-то еще. Если есть ушибы их нужно обработать. Возможно, удар головой не самое страшное, и у крохи окажется еще и перелом. Если ребенок жалуется на сильную боль и уже вызван врач, давать малышу обезболивающее нельзя. Оно смажет картину и специалисту будет сложно поставить правильный диагноз. Действие второе: оценить общее состояниеОсмотр и обработку места ушиба лучше выполнять удобно расположив ребенка. Для этого его нужно уложить и обеспечить покой. И наблюдать за состоянием ребенка. Для объективной оценки состояния малыша и получения реальной картины травмы, ребенку нельзя давать спать в течение первых 30 минут после удара. Во время сна можно не заметить опасного признака тяжелой травмы, такого как, потеря сознания. Симптомы, которые сигнализируют родителям об опасности после того, как ребенок ударился головой — температура и тошнота. Если они появились у малыша, то нужно вызывать врача скорой помощи. К признакам, которые сигнализируют о необходимости получения квалифицированной помощи будут относиться также:
Любой из этих признаков по отдельности или в сочетании причина для обращения ко врачу — у ребенка серьезная травма головы. Действие третье: ребенок без сознанияПотеря сознания — сигнал о тяжелой травме головного мозга, а значит, нужно вызывать скорую помощь. А пока она едет выполнить следующие действия:
Действие четвертое: продолжать наблюдениеРебенок ударился головой, но никаких внешних проявлений нет и все тревожные симптомы отсутствуют. Это не означает, что можно забыть об ударе. Возможно, последствия проявятся через несколько часов или дней. Поэтому родители должны продолжать наблюдение за состоянием малыша. И еще лучше профилактика, чем лечение. Это значит, что на будущее следует создать условия, исключающие возможность травмы головы у ребенка. Ведь отголоски черепно-мозговой травмы могут дать о себе знать даже несколько лет спустя. Температура после травмы: от чего она возникаетБольшинство пациентов, получивших серьезную травму впервые, встревожено смотрят на шкалу градусника, которая показывает повышение температуры. Рассмотрим, по каким причинам температура после травмы повышается:
Температура тела у человека, пострадавшего от травмы, поднимается на вторые-третьи сутки до 37-38 градусов и может оставаться на таком уровне в течение недели. Это вполне нормальная реакция организма на повреждение, поэтому у больного нет причин излишне волноваться. Причины травм головы у детейЗдоровый ребенок — активный, целеустремленный и любопытный. Дети постоянно пробуют новое, настойчиво изучают окружающий мир. Именно поэтому часто попадают в опасные ситуации. В зоне риска малыши без присмотра. Среди самых распространенных причин травм головы у детей выделяют:
Также школьники получают травмы в результате экспериментов с потерей сознания. По школам периодически проходят волны детских обмороков, вызванных намеренным учащением дыхания и последующим падением без памяти. Обычно в этот момент экспериментаторов держат сверстники, но бывает, что не удерживают. Постарайтесь узнать, не практикует ли такое ваш сын или дочь. Объясните, почему это вредно. Малыш, только начавший ходить, тоже не застрахован от сотрясения мозга. Даже неудачное падение на попу способно причинить вред неокрепшей голове. Также груднички получают черепно-мозговые травмы в результате падения с кроватей, столиков для пеленания и колясок. В некоторых случаях виноваты матери, т.к. во время пеленания, особенно при использовании в качестве столика стиральной машинки, не думают, что отвлекаться ни на секунду нельзя: дети дергаются и падают в момент. Доктор Комаровский: «Принципиальной особенностью детей первого года жизни является тот факт, что количество жидкости в полости черепа намного превышает таковое у детей постарше и у взрослых. Мозг младенца замкнут в черепной коробке не жестко, поскольку имеются роднички, а также податливые и подвижные швы между костями черепа. Это создает возможность амортизации и до некоторой степени снижает риск от ударов головой и по голове». С одной стороны, мозг маленького ребенка защищен хорошо. Он помещен в церебральную жидкость, которая амортизирует удары. Но амортизационных возможностей не хватает, если удар слишком сильный или падение было с большой высоты. Кроме того, у детей больше, чем у взрослых, выступает затылок, голова пропорционально больше по отношению к телу, мышцы шеи слабые, кости черепа тоньше. Поэтому малыши больше подвержены травмам головы и серьезным последствиям в результате. Так, к примеру, сила удара, при которой у взрослого будет лишь внутричерепная гематома, у ребенка может вызвать отек мозга. Наиболее частые последствия травм головы у детей такие:
Черепно-мозговая травма — не повод впадать в панику, но осмотр опытного травматолога, нейрохирурга и педиатра обязателен, даже если видимых последствий не наблюдается. Признаки сотрясения мозга у ребенкаСотрясение головного мозга — легкая форма черепно-мозговой травмы (ЧМТ), протекающая с нарушением неврологических функций без повреждения тканей. Сотрясение может сочетаться с другими видами ЧМТ, чаще всего с ушибом мозга. Повреждения подразделяют на первичные (сотрясение и/или ушиб) и вторичные (последствия, развившиеся из-за первичной травмы, например, повреждение тканей мозга из-за гипоксии, т.е. нехватки кислорода). Задача медиков при лечении — не допустить развития вторичных травм. Именно они, а не само сотрясение, опасны для жизни. С малышами нужно быть внимательными, т.к. они не всегда могут рассказать о падении. Ситуация осложняется тем, что симптомы сотрясения мозга у ребенка имеют несколько иную симптоматику, нежели у взрослых. Дети редко испытывают состояние глубокого и длительного обморока. У родителей должны вызвать тревогу следующие косвенные признаки сотрясения или ушиба:
У младенцев до года к перечисленным признакам добавляются такие:
Может и не наблюдаться подобных признаков, но насторожиться заставит вялость и заторможенность ребенка. Одного этого признака достаточно, чтобы заподозрить сотрясение или ушиб мозга. Дети школьного возраста также не всегда хотят или могут рассказать о травме, потому что после падения наблюдается кратковременная потеря памяти. Заподозрить черепно-мозговую травму можно по бессвязной и спутанной речи, расфокусированному взгляду, жалобам на тошноту и головную боль. Диагностировать коммоцию (закрытую травму головного мозга) может только врач. Температура — лишь косвенный признак, тем более что ее может и не быть. Только совокупность симптомов укажет на травму. Поэтому при малейшем подозрении нельзя затягивать с визитом в клинику. Дифференцировать сотрясение и ушиб головного мозга легкой степени у детей сложнее: у них симптоматика не такая яркая, как у взрослых. Детей смотрят в динамике, потому что иначе практически невозможно поставить правильный диагноз. Чем старше ребенок, тем симптоматика ярче, а потому дифференциальный диагноз дается легче. Бывает ли температура при сотрясении мозга у ребенка?При неосложненном сотрясении головного мозга спинномозговая жидкость, артериальное давление и температура тела, как правило, остаются без изменений. Как мы уже сказали, это легкая форма черепно-мозговой травмы. Повышение температуры после удара головой может быть признаком ушиба мозга (локального удара, протекающего с повреждением ткани). Жар объясняется временным сбоем в работе мозгового центра терморегуляции, воспалительным процессом и/или гематомой. Температура при «сотрясении» у детей может быть также признаком отека мозга. Доктора условно различают три степени тяжести закрытой травмы головы. Температура в данном случае будет косвенным показателем.
Иногда степень тяжести травмы не может быть определена в первые сутки. Чтобы поставить окончательный диагноз, медикам нужно посмотреть на характер течения болезни в развитии. Пониженная температура при сотрясении мозга в районе 36-36,5 градусов у детей может свидетельствовать о нарушении работы вегетативной нервной системы в результате ЧМТ. Норма снижения — в пределах 0,5-1 градуса. Через несколько дней температура нормализуется. В случае, если ребенок ударился головой и поднялась температура тела, не нужно исключать и такие факторы, как вирусная инфекция, период прорезывания зубов и отравление. Они могут вызывать лишние градусы, смазывая симптоматику и мешая постановке диагноза. Состояние алкогольного опьянения перед получением травмы тоже стирает картину и становится причиной усугубления болезни. Если обычно при сотрясении мозга симптомы угасают через неделю, то алкоголь удлиняет этот период до 2-3 недель. Вы думаете, ваш ребенок не мог принять алкоголь? Напрасно. Такое может случиться даже в раннем возрасте. Лечение сотрясения с температурой у детейНезависимо от наличия температуры, терапия травмы головы любой степени тяжести предполагает соблюдение постельного режима. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно создать следующие условия:
В случае, если после сотрясения мозга у ребенка поднялась температура незначительно, сбивать ее не нужно. Более высокую температуру снижают постепенно и только по предписанию врача. Перед лечением проводят ряд обследований в стационарных условиях: анализы крови, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген и др. Мозг грудничков исследуется методом нейросонографии. Цель исследования — исключить наличие гематом в месте ушиба. Люмбальная пункция — крайняя и болезненная мера. Ее задача — анализ спинномозговой жидкости. Если в жидкости найдена кровь, даже в незначительных количествах, это указывает на более тяжелое повреждение мозга, вызванное ушибом или субарахноидальным кровоизлиянием. Пункцию нужно делать только при наличии показаний, т.к. это травматическая и опасная процедура. Травмированному назначают ряд препаратов для стабилизации состояния:
При наличии болей назначаются обезболивающие. По прошествии 3-5 дней ребенок должен начать принимать препараты для поддержания работы сердца и витамины группы В. После травмы желательно наблюдение за больным в условиях стационара. Дело в том, что иногда первые симптомы указывают на легкое сотрясение, но впоследствии могут проявиться повреждения тканей мозга. Поэтому желательно, чтобы выздоровление протекало под присмотром врачей. Они контролируют состояние больного и оперативно принимают решение об изменении терапевтической тактики. Из-за чего повышается температура при ушибеУшиб – самая распространённая травма, которую человек может получить в любое время. Запнуться за ножку кресла, удариться об косяк или открытую дверь, грохнуться со всего размаху, поскользнувшись или оступившись. Да мало ли способов получить подобную травму? В большинстве случаев это обходится потиранием ушибленного места и шипением сквозь зубы, но когда повышается температура при ушибе или на следующий день после происшествия, закрадываются опасения, не случилось ли чего более серьёзного? И надо сказать, что эти опасения не безосновательны. Причины повышения температуры после ушибаЕсли ушиб руки, ноги, головы или любой другой части тела был не сильным, боль прошла через несколько минут и все последствия ограничились небольшим синячком, организм не обязательно отреагирует на него повышением температуры. Вернее, наверняка такой реакции не последует. Но если удар был сильный, в наличии есть обширная гематома неприятного и даже пугающего цвета, можно с уверенность ожидать, что термометр покажет температуру 37 и даже 38 градусов. Происходит это по нескольким причинам:
Последний пункт в этом перечне просто обязан успокоить людей, которые получили травмы и наблюдают, как температура их тела повышается. Это вполне нормальное явление и не стоит излишне расстраиваться и выискивать совершенно излишние упражнения для своего головного мозга, по решению этой абсолютно надуманной проблемы. Температура после повреждения в виде ушиба обычно держится не более недели – срока вполне достаточного, для полного восстановления ушибленных конечностей, пальцев рук и ног, локтевого или коленного сустава и других неловко торчащих и за всё цепляющихся частей тела. Сигнал опасностиПоследний абзац предыдущего отдела был призван успокоить пациентов. Однако не во всех случаях эти доводы актуальны. Случается так, что ушиб может не только заставить подняться температуру тела, но и нанести более серьёзные изменения в организме, несущие опасность. В случае, когда в результате ушиба или другой травмы возникает обширный кровоподтёк, припухлость, отёк травмированного места и при этом боль не только не проходит, но и усиливается при малейшем прикосновении, а у пациента начинается жар – это значит, что надо бить тревогу и срочно обращаться к врачу. Скорее сего в организме начался процесс распространения посттравматической инфекции, и медлить нельзя ни в коем случае. Несвоевременное лечение может привести к очень опасным осложнениям. Врач-травматолог сделает все необходимые обследования (рентген, МРТ) и назначит необходимое и правильное лечение с применением антибиотиков, которые могут справиться не только с распространением инфекции, но и помогут вылечить последствия непосредственно травмы. Чем опасны удары головой у маленьких детей?Малыши непоседы — они постоянно скачут и бегают, а значит и падают. В результате этих «полетов» на голове появляются шишки, синяки, ссадины и т. д. Некоторые родители не обращают внимания, считая, что это нормально и ничего делать не нужно. В этом их главная ошибка. Если ребенок ударился головой, но ни на что не жалуется, все равно следует обратиться к врачу. Признаки травмы могут проявиться не сразу, а спустя некоторое время. В зависимости от сложности и характера повреждения, травма головы может спровоцировать:
Когда ребенок падает вниз головой, он ударяется лбом либо родничком, вследствие чего появляется шишка. Мелкие сосуды при ударе травмируются, а ткань вокруг них наполняется кровью. Так образуется отек и гематома. Благодаря крепким костям черепа, подобные травмы не представляют угрозы для жизни крохи. Бывает так, что новорожденный или малыш старшего возраста падает на спину. Такое падение может привести к травмированию затылка. Подобные ушибы часто становятся причинами серьезных осложнений, которые несут в себе опасность для жизни крохи. Повреждение затылка становится причиной:
Падая, дети могут повредить не только голову, но и тело (вывихнуть ножку или удариться шеей). Не исключена вероятность травмирования спинного мозга, что чревато проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Виды и симптомы травм головыТравмы головы делятся на: Открытая ЧМТ представляет собой повреждение головы, при котором нарушена целостность твердой мозговой оболочки, то есть раздроблены кости черепа. Единственным способом лечения таких травм является хирургическое вмешательство. При закрытой травме кожный покров и кости остаются целыми. К повреждениям данного вида относятся:
Если рассматривать повреждения головы по степени серьезности, то самые безобидные — это шишки и ушибы. Они не требуют врачебной помощи и проходят сами собой. Далее идет сотрясение головного мозга. Оно возникает в 90% случаев всех ударов головой. На 3 месте по тяжести — травмирование мозга и его сдавление, которое может привести к разрыву сосудов. Самым опасным повреждением является открытая черепно-мозговая травма, которая заживает очень долго и тяжело. После падения необходимо внимательно следить за поведением ребенка Какие симптомы говорят о том, что удар головой у ребенка не прошел бесследно и необходимо немедленно обратиться к врачу? В первую очередь нужно обратить внимание на такие признаки:
Если ребенку еще нет года, то тревожными симптомами являются:
Нередко маленькие дети после удара головой и недолгого сильного плача сразу засыпают Организм грудничков может реагировать на повреждения и по-другому. Сразу после травмирования головы малыш может крепко уснуть, после чего проснуться полным сил и энергии. Родители в этом случае не должны сильно расслабляться, считая, что падение прошло без последствий. Такая реакция организма малыша может скрывать истинную опасность полученных повреждений. Последствия для ребенкаПоследствия удара головой бывают самыми разными. Они зависят от того, какой частью головы ударился малыш и какова степень тяжести полученной травмы. Если ребенок упал с горки или стукнулся лбом об пол или асфальт, то в лучшем случае он отделается шишкой. Намного серьезнее ситуация, когда последствием падения малыша становится черепно-мозговая травма, которая может быть как открытой, так и закрытой:
Если кроха ударится затылком или родничком, исход может иметь крайне негативный характер. Он может быть выражен:
Удар крохи затылком или родничком может иметь очень серьезные негативные последствия Не стоит игнорировать факт травмирования головы ребенка, ведь даже легкий удар может привести к серьезным последствиям:
Своевременно начатая терапия поможет избежать негативных последствий. Главное — не упустить момент.
yazdorov.win Температура при сотрясении мозга у ребенка: причины и последствия Причины травм головы у детейЗдоровый ребенок — активный, целеустремленный и любопытный. Дети постоянно пробуют новое, настойчиво изучают окружающий мир. Именно поэтому часто попадают в опасные ситуации. В зоне риска малыши без присмотра. Среди самых распространенных причин травм головы у детей выделяют:
Также школьники получают травмы в результате экспериментов с потерей сознания. По школам периодически проходят волны детских обмороков, вызванных намеренным учащением дыхания и последующим падением без памяти. Обычно в этот момент экспериментаторов держат сверстники, но бывает, что не удерживают. Постарайтесь узнать, не практикует ли такое ваш сын или дочь. Объясните, почему это вредно. Малыш, только начавший ходить, тоже не застрахован от сотрясения мозга. Даже неудачное падение на попу способно причинить вред неокрепшей голове. Также груднички получают черепно-мозговые травмы в результате падения с кроватей, столиков для пеленания и колясок. В некоторых случаях виноваты матери, т.к. во время пеленания, особенно при использовании в качестве столика стиральной машинки, не думают, что отвлекаться ни на секунду нельзя: дети дергаются и падают в момент. С одной стороны, мозг маленького ребенка защищен хорошо. Он помещен в церебральную жидкость, которая амортизирует удары. Но амортизационных возможностей не хватает, если удар слишком сильный или падение было с большой высоты. Кроме того, у детей больше, чем у взрослых, выступает затылок, голова пропорционально больше по отношению к телу, мышцы шеи слабые, кости черепа тоньше. Поэтому малыши больше подвержены травмам головы и серьезным последствиям в результате. Так, к примеру, сила удара, при которой у взрослого будет лишь внутричерепная гематома, у ребенка может вызвать отек мозга. Наиболее частые последствия травм головы у детей такие:
Черепно-мозговая травма — не повод впадать в панику, но осмотр опытного травматолога, нейрохирурга и педиатра обязателен, даже если видимых последствий не наблюдается. Признаки сотрясения мозга у ребенкаСотрясение головного мозга — легкая форма черепно-мозговой травмы (ЧМТ), протекающая с нарушением неврологических функций без повреждения тканей. Сотрясение может сочетаться с другими видами ЧМТ, чаще всего с ушибом мозга. Повреждения подразделяют на первичные (сотрясение и/или ушиб) и вторичные (последствия, развившиеся из-за первичной травмы, например, повреждение тканей мозга из-за гипоксии, т.е. нехватки кислорода). Задача медиков при лечении — не допустить развития вторичных травм. Именно они, а не само сотрясение, опасны для жизни. С малышами нужно быть внимательными, т.к. они не всегда могут рассказать о падении. Ситуация осложняется тем, что симптомы сотрясения мозга у ребенка имеют несколько иную симптоматику, нежели у взрослых. Дети редко испытывают состояние глубокого и длительного обморока. У родителей должны вызвать тревогу следующие косвенные признаки сотрясения или ушиба:
У младенцев до года к перечисленным признакам добавляются такие:
Может и не наблюдаться подобных признаков, но насторожиться заставит вялость и заторможенность ребенка. Одного этого признака достаточно, чтобы заподозрить сотрясение или ушиб мозга. Дети школьного возраста также не всегда хотят или могут рассказать о травме, потому что после падения наблюдается кратковременная потеря памяти. Заподозрить черепно-мозговую травму можно по бессвязной и спутанной речи, расфокусированному взгляду, жалобам на тошноту и головную боль. Диагностировать коммоцию (закрытую травму головного мозга) может только врач. Температура — лишь косвенный признак, тем более что ее может и не быть. Только совокупность симптомов укажет на травму. Поэтому при малейшем подозрении нельзя затягивать с визитом в клинику. Дифференцировать сотрясение и ушиб головного мозга легкой степени у детей сложнее: у них симптоматика не такая яркая, как у взрослых. Детей смотрят в динамике, потому что иначе практически невозможно поставить правильный диагноз. Чем старше ребенок, тем симптоматика ярче, а потому дифференциальный диагноз дается легче. Бывает ли температура при сотрясении мозга у ребенка?При неосложненном сотрясении головного мозга спинномозговая жидкость, артериальное давление и температура тела, как правило, остаются без изменений. Как мы уже сказали, это легкая форма черепно-мозговой травмы. Повышение температуры после удара головой может быть признаком ушиба мозга (локального удара, протекающего с повреждением ткани). Жар объясняется временным сбоем в работе мозгового центра терморегуляции, воспалительным процессом и/или гематомой. Температура при «сотрясении» у детей может быть также признаком отека мозга. Доктора условно различают три степени тяжести закрытой травмы головы. Температура в данном случае будет косвенным показателем.
Иногда степень тяжести травмы не может быть определена в первые сутки. Чтобы поставить окончательный диагноз, медикам нужно посмотреть на характер течения болезни в развитии. Пониженная температура при сотрясении мозга в районе 36-36,5 градусов у детей может свидетельствовать о нарушении работы вегетативной нервной системы в результате ЧМТ. Норма снижения — в пределах 0,5-1 градуса. Через несколько дней температура нормализуется. В случае, если ребенок ударился головой и поднялась температура тела, не нужно исключать и такие факторы, как вирусная инфекция, период прорезывания зубов и отравление. Они могут вызывать лишние градусы, смазывая симптоматику и мешая постановке диагноза. Состояние алкогольного опьянения перед получением травмы тоже стирает картину и становится причиной усугубления болезни. Если обычно при сотрясении мозга симптомы угасают через неделю, то алкоголь удлиняет этот период до 2-3 недель. Вы думаете, ваш ребенок не мог принять алкоголь? Напрасно. Такое может случиться даже в раннем возрасте. Лечение сотрясения с температурой у детейНезависимо от наличия температуры, терапия травмы головы любой степени тяжести предполагает соблюдение постельного режима. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно создать следующие условия:
В случае, если после сотрясения мозга у ребенка поднялась температура незначительно, сбивать ее не нужно. Более высокую температуру снижают постепенно и только по предписанию врача. Перед лечением проводят ряд обследований в стационарных условиях: анализы крови, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген и др. Мозг грудничков исследуется методом нейросонографии. Цель исследования — исключить наличие гематом в месте ушиба. Люмбальная пункция — крайняя и болезненная мера. Ее задача — анализ спинномозговой жидкости. Если в жидкости найдена кровь, даже в незначительных количествах, это указывает на более тяжелое повреждение мозга, вызванное ушибом или субарахноидальным кровоизлиянием. Пункцию нужно делать только при наличии показаний, т.к. это травматическая и опасная процедура. Травмированному назначают ряд препаратов для стабилизации состояния:
При наличии болей назначаются обезболивающие. По прошествии 3-5 дней ребенок должен начать принимать препараты для поддержания работы сердца и витамины группы В. После травмы желательно наблюдение за больным в условиях стационара. Дело в том, что иногда первые симптомы указывают на легкое сотрясение, но впоследствии могут проявиться повреждения тканей мозга. Поэтому желательно, чтобы выздоровление протекало под присмотром врачей. Они контролируют состояние больного и оперативно принимают решение об изменении терапевтической тактики. Последствия температурных нарушений у детей после травмы головыМозговая травма может давать о себе знать еще долгое время. Пострадавший станет раздражительным, будет быстро утомляться и часто капризничать. Нередко наблюдаются нарушения сна и кратковременной памяти. У школьников отмечают снижение успеваемости, головные боли. Со временем эти симптомы проходят при должном уходе и внимательном отношении к ребенку. При сотрясении речь идет об 1-2 месяцах, а после ушиба мозга неприятные симптомы могут давать о себе знать еще 2 года. Высокая температура после сотрясения у ребенка может повлечь за собой ряд серьезных проблем. Одно из самых опасных заболеваний — эпилепсия. Со временем может развиться психоз. Прочие последствия такие:
Детский мозг — нежный и непредсказуемый. Чтобы исключить нежелательные последствия сотрясения и ушиба мозга, лучше обратиться к врачу сразу. Строгое соблюдение постельного режима и всех сопутствующих рекомендаций способствует скорейшему полному выздоровлению. Серьезные последствия развиваются, как правило, либо в результате сильной черепно-мозговой травмы, либо в результате несоблюдения предписаний врача. Также читайте в отдельной статье на сайте temperaturka.com, о чем говорит температура при травме головы у взрослых. temperaturka.com |