Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Лающий кашель у ребенка 7 месяцев


Как вылечить лающий кашель у детей

Большинство мамочек, услышав громкий кашель у ребенка, начинают паниковать, рисуя в голове ужасные заболевания. Действительно, некоторые виды кашлевого синдрома представляют опасность у малышей, особенно в грудном возрасте. Речь идет о лающем кашле.

Причины лающего кашля у детей

Кашлевой синдром лающего типа – это сухой (непродуктивный) кашель. Он посещает ребенка часто, изматывая маленький организм мучительными долгими приступами. Чаще от него страдают детишки детсадовского возраста – лающий кашель у грудничка встречается редко. Какие причины вызывают опасную «кашляющую» ситуацию?

Заболевания – главные виновники

Сильный лающий кашель развивается у ребенка по причине несовершенства строения гортани. У детей горловой проход еще узенький, а при воспалительных процессах сужается еще сильнее. Когда воспаление захватывает голосовые связки, у ребенка появляется осиплость голоса, а кашель становится похожим на лай.

Виновниками лающего кашля у ребенка становятся вирусные заболевания и недуги неинфекционного типа. Основной отличительный показатель инфекций, вызванных вирусами – высокая температура.

Лающий кашель, сопровождающийся лихорадкой и жаром опасен, особенно, если страдает грудной малыш. Внезапно развившийся приступ сильного сухого кашля, сопровождаемый осиплостью, хрипами и шумным дыханием со свистами говорит о появлении ложного крупа.

Ложный круп. Эта патология смертельно опасна для малышей первого года жизни. Новорожденный младенец обладает узеньким просветом дыхательного прохода глотки. Такое заболевание вызывает отечность слизистой гортани, что может привести к остановке дыхания у крохи. Помимо лающего кашля ложный круп у ребенка сопровождается и иными признаками:

  • Одышка.
  • Слабость и вялость.
  • Боли в грудинной области.
  • Посинение носогубного треугольника.

Ложный круп чаще проявляет себя в ночное время. Когда ребеночек лежит, к гортани усиливается приток крови, что создает благоприятные условия для развития отека. Малыш с ложным крупом требует немедленного врачебного вмешательства.

Помимо смертельно опасного ложного крупа лающий кашель у ребенка вызывают и иные заболевания:

Ларингит. Воспалительный процесс голосовых связок. Виновниками болезни становятся активность патогенной микрофлоры. Ларингит сопровождается слабостью, высокой температурой, потерей голоса. Развивается насморк и болезненность при попытке сглотнуть.

Грипп, парагрипп. Лающий кашель у ребенка при этих патологиях развивается из-за воспалительных процессов гортани. У ребенка резко повышается температура (до +40⁰ С), болит голова. Отмечается общая слабость и болезненность в мышцах.

Коклюш. Инфекционное заболевание дыхательных путей острого течения. От коклюша чаще страдают дети в дошкольном возрасте (болезнь особенно опасна для детишек до 2 лет жизни). Для коклюша характерен кашлевой синдром приступообразного характера. Приступы сопровождаются судорогами и падением давления.

Причинами лающего кашля у ребенка выступают и иные факторы. Кашлевой синдром развивается из-за попадания в дыхательные пути малыша пыли, грязи, твердых частичек. Инородные тела царапают дыхательные пути, провоцируя развитие лающего кашля. Такие приступы проходят с посинением лица, одышкой и удушьем.

Причиной лающего кашля становится и аллергия. Аллергический кашлевой синдром не сопровождается лихорадкой, температурой и иными признаками простудных болезней. В качестве аллергенов выступают продукты питания, бытовая пыль, домашние животные, пыльца цветущих растений и лекарственные препараты.

Первая помощь детям

При приступе лающего кашля врача следует вызвать обязательно! Даже, если при кашлевом синдроме не повышается температура (многие болезни в начале своего развития не сопровождаются жаром).До прихода врача постарайтесь успокоить малыша (волнение еще больше усиливает кашель) и предпримите следующие меры:

  1. Переоденьте ребенка в одежду свободного кроя для облегчения дыхания.
  2. Хорошо проветрите комнату – в помещении воздух должен быть влажным и свежим. При повышенной сухости (зимой), развесьте на батареях мокрые пеленки либо простыни.
  3. Если кашель сопровождается насморком, промойте носик малыша раствором соли.
  4. При отечности гортани поставьте ребеночку горчичники на область ног. Согревающее средство снимает отеки, переводя приток крови с области гортани на конечности.
  5. При лающем кашле ребенку следует много пить. Чаще давайте малышу компоты из сухофруктов, изюма, домашние морсы, кисели или свежевыжатые соки.

Внимание! При ряде следующих симптомов, сопровождающих лающий кашель у ребенка, срочно вызывайте скорую помощь:

  • Громкое свистящее дыхание.
  • Резкое поднятие температуры.
  • Побледнение кожного покрова.
  • Сильная вялость у малыша, потеря сознания.
  • Невозможность купирования кашлевого приступа.

Оставлять без внимания лающий кашель нельзя! Инфекции у детей стремительно прогрессируют и требуют немедленной врачебной помощи. Купировать отечность и разработать медицинскую терапию с приемом лекарств можно только с помощью врача.

Что прописывает педиатр

К лечению лающего кашля у ребенка следует приступать немедленно. Чем скорее предпринять лечебные меры, тем быстрее крошка станет чувствовать себя лучше.

Что назначает врач?

Антибиотики. Антибиотические препараты помогают бороться с бактериями и вирусами, вызывающими кашель лающего типа. Назначают эти лекарства при высокой температуре. Педиатры рекомендуют детям следующие антибиотики:

  • Аминопенициллины. Лекарства, разрушающие бактерии и способствующие быстрому выздоровлению. Антибиотики такой группы запрещено принимать при проблемах с ЖКТ, заболеваниями почек и наличием аллергии.
  • Тетрациклины. Препараты, воздействующие на синтез белка. Детям антибиотики тетрациклиновой группы назначаются в возрасте от 8 лет. К противопоказаниям относят заболевания печени и почек.
  • Макролиды. Самые щадящие из антибиотиков, обеспечивающие мощный антимикробный эффект. Чаще педиатрами для лечения заболеваний, вызвавших лающий кашель, назначаются Рокситромицин и Азитромицин. Макролиды нельзя принимать при аллергии и проблемах с печенью.
  • Фторхинолоны. Группа антибиотиков, разрушающая болезнетворные организмы и не дающая образовываться новым бактериям. Для детей педиатры прописывают Левофлоксацин или Моксифлоксацин. Антибиотики этой группы нельзя принимать при аллергии, эпилепсии и малышам до 8 лет.

Если педиатр назначает ребенку курс антибиотиков, строго соблюдайте дозировку лекарств и старайтесь давать пить препараты ребенку в одинаковое время. Курс лечения составляет до 9 суток. Но если по истечению 2 дней улучшение не наблюдается, требуется сменить медикамент.

Противокашлевые препараты. Эти лекарства помогают вылечить приступообразный кашлевой синдром сухого типа, мучающий малыша по ночам. Препараты назначаются, и когда наблюдается лающий кашель у ребенка с насморком. При назначении противокашлевых препаратов учитывается возраст ребенка:

  • От 2 месяцев: капли Синекод.
  • От 6 месяцев: сироп Панатус.
  • От 3 лет: сиропы Синекод, Коделак Нео, Омнитус, Бронхолитин, Бронхоцин, Бронхотон.
  • От 4 лет: пастилки Алекс Плюс, сироп Глюкодин.

При борьбе с лающим кашлем просто купить подходящий лекарственный препарат и начать давать его ребенку не стоит. Объяснить, чем лечить малыша, что за причины вызывают у крохи приступы кашля, под силу только врачу. Не пытайтесь самостоятельно подбирать терапию, не рискуйте детским здоровьем!

Своими силами можно лишь дополнить назначенную врачом терапию с помощью народной аптеки. Но даже и такое домашнее лечение требует предварительной согласованности с педиатром.

Методы народной медицины

Домашнее лечение лающего кашля поможет снять мучительные кашлевые приступы и значительно облегчить и ускорить выздоровление ребенка. Как лечить дома лающий кашель?

  • Молоко с морковкой. Мелко натрите морковь (1-2 штуки) и уложите массу в стакан горячего молока. Через полчаса после настаивания средство дать выпить ребенку.
  • Микстура из яйца. Закипятить стакан молока и добавить в него сливочное масло и жидкий мед (по столовой ложке). В яичный желток всыпать щепотку соды и хорошо взбить. Ингредиенты соединить, перемешать и пить.
  • Отвар из лука. Отварить пару средних луковиц (вместе с шелухой) в 1-1,5 литре воды. В отвар добавить стакан сахара. Массу варить на слабом огне час-полтора. Затем вынуть луковицы, а сироп пить по 1-2 столовые ложки трижды в день.
  • Имбирный напиток. Порошок имбиря смешать с медом (по столовой ложке) и добавить в стакан свежевыжатого сока апельсина. Напиток в горячем виде пить в течение дня.
  • Финиковый чай. Залейте плоды финика (10-12 штук) ½ литра воды. Варите напиток 20-30 минут.
  • Лимон. Залить с верхом плод лимона среднего размера и варить на слабом огне 10-15 минут. Лимон остудить и выдавить из него сок. Лимонный сок смешать с глицерином (2 ст.л.) и жидким медом (до объема полного стакана). Давать ребенку пить целительное средство по 2 чайные ложечки 2-3 раза ежесуточно.

Чтобы помочь справиться с лающим кашлем маленьким крохам (до 3 лет), берите в помощь свежевыжатые соки из капусты и морковки. Сок моркови смешивают с сиропом из сахара в пропорции 1х2. А капустный разводят сахарным сиропом в равных количествах. Вкусное лекарство дают пить малышам по чайной ложечке 2-3 раза в сутки.

Чтобы быстрее пришло откашливание, а сухой кашель перешел в продуктивный, на помощь спешат домашние ингаляции из лекарственных трав и эфирных масел. Для ингалирования подходят следующие средства:

  • Чеснок.
  • Грудные сборы.
  • Растения чабрец, перечная мята, подорожник, мать-и-мачеха.
  • Эфирные масла шалфея, эвкалипта, кедра, сандала, имбиря и пихты.

Теплые отвары из шиповника, овса, клюквенный морс и чай с ароматным вареньем из калины ил еловых шишек – превосходные, вкусные помощники, лечащие сухой лающий кашель у ребенка.

К целебному чаю приготовьте и полезное для кашлевого синдрома шоколадное масло. В емкость поместите свиной жир и какао-порошок (по 3 ст.л. каждого), сливочное масло и натуральный шоколад (по 100 г). Массу тщательно перемешайте и давайте кушать малышу, намазывая на хлеб. Для лечения лающего кашля полезные бутерброды даются ребенку 4-5 раз каждый день.

Добавят пользы вечерние согревающие растирания с использованием козьего или барсучьего жира либо камфорного масла. Подспорьем в лечении становятся и греющие лепешки-компрессы (горчичные, картофельные и медовые).

Полезные рекомендации

Известный педиатр доктор Комаровский убежден, что лечение мучительных кашлевых приступов ускорится, если создать дома благоприятную, спокойную атмосферу. Лающий кашель у детей пройдет скорее, если родители станут придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Больной малыш должен часто пить. Чем больше он получает жидкости, тем скорее произойдет разжижение мокроты и начнется отхаркивание.
  2. При температуре освободите ребенка от одежды – так жар быстрее уйдет.
  3. Не сбивайте медикаментами (и иными способами) температуру до +38,5 ⁰ С. При таких показателях организм самостоятельно борется с инфекцией, не стоит ему мешать.
  4. Не растирайте грудь и спинку ребенка согревающими мазями, в состав которых входят эфирные масла. Эфироли часто провоцируют развитие аллергических проявлений.
  5. Помогут вывести из организма слизь и мокроту ежедневные ингаляции с использованием минеральной воды (Ессентуки, Боржоми).
  6. Каждый вечер массажируйте ребенка по спине и грудине легкими движениями. Это облегчит дыхание и поможет избавиться от приступов ночного лающего кашля.
  7. Во время кашлевого приступа не заставляйте пить малыша. Большая вероятность, что при кашле, пытаясь выпить лекарство или воду, кроха поперхнется и начнет задыхаться.
  8. Обязательно гуляйте с малышом на свежем воздухе. Отказом от прогулки может стать лишь повышенная температура тела.

Сухой лающий кашель у ребенка – серьезный и опасный симптом. Он опасен сам по себе и болезнями, вызывающими кашлевые приступы. Успешное лечение лающего кашля у детей должно совмещать средства народной аптеки с лекарствами и терапией, прописанной педиатром.

Помните! Чем раньше начать лечение заболевания, чем быстрее недуг отступит от ребенка и меньше вреда принесет маленькому организму.

Здоровья вашему малышу!

kasheld.ru

Причины появления лающего кашля у грудничка. Основные методы лечения в домашних условиях. Лекарства, используемые для детей до года

Самое тяжелое испытание для родителей грудничка – болеющий ребенок. Особенно если заболевание сопровождаются приступами интенсивного кашля, напоминающего лай собаки. Рассмотрим в данной статье, что провоцирует лающий кашель у грудничка, чем опасен данный рефлекс, какие меры стоить принять для его устранения.

Причины появления

Кашель – это защитный рефлекс, который представляет собой форсированный выдох через ротовую полость, вызывающий мышечное сокращение дыхательных путей вследствие раздражения рецепторов. Физиологическое назначение кашля заключается в освобождении дыхательного тракта от мокроты, слизи и других раздражающих агентов, а также от инородных тел (остатки пищи, мелкие предметы и т.п.).

В зависимости от характера и количества выделений различают сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный) кашель. Дети (как правило, от четырех месяцев до трех лет) часто страдают от сухого приступообразного кашля, сопровождающегося звуками, похожими на лай собаки. Это обусловило название недуга – лающий кашель.

Обычно данный симптом сопровождает вирусные патологии верхних/нижних дыхательных путей. Непродуктивный кашель является результатом воспалительных процессов в носоглотке, гортани, трахее, бронхах или легких. Поскольку у малыша органы дыхания еще несовершенны – узкая гортань, то попадание инфекционного агента провоцирует отек и воспаление, в результате которого наблюдается утолщение/набухание слизистой трахеи и гортани, приводящее к еще большему сужению просвета дыхательных путей.

В результате дыхание становится затрудненным. Кроме того, организм, делая попытку справиться с вирусом, выделяет экссудат, еще больше препятствуя свободному прохождению воздуха. Рецепторы слизистых раздражены, что приводит к появлению лающего кашля, охриплости, заложенности носа, повышению температуры тела (данный симптом может и не проявляться).

По мере роста ребенка легкие и дыхательные пути развиваются. Сухой кашель появляется реже.

Лающий кашель без температуры: причины

Нередки случаи, когда сухой кашель появляется, а другие симптомы болезни не наблюдаются. Температура тела остается в норме. В этом случае речь идет о кашле неинфекционного характера. Специалисты называют следующие причины, его провоцирующие.

Попадание в дыхательные пути инородных тел

Это могут быть: мелкие игрушечные детали, остатки пищи, хлебные кусочки. Нельзя давать малышу для игр мелкие предметы, а также важно тщательно следить за тем, чтобы в комнате, кроватке отсутствовали игрушки с мелкими частями, которые легко отделяются.

Симптоматика зависит от размера чужеродного тела. Мелкий предмет заявляет о себе приступами лающего кашля, иногда с появлением гнойной мокроты, затрудненным дыханием. В этом случае нужно незамедлительно перевернуть ребенка на живот и ребром ладони постучать по спине.

Инородные тела крупного размера вызывают сильный испуг, посинение лица, хрипы. Малыш становится беспокойным, мечется, через 2-3 минуты может впасть в кому. При несвоевременной помощи это может привести к летальному исходу.

Аллергическая реакция

Организм маленького ребенка отличается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. Аллергеном может быть на шерсть животных, цветение растений, продукты, загазованный воздух, сигаретный дым.

Сухой воздух

Повышенная сухость воздуха также может вызвать приступы сухого кашля. Поэтому регулярно нужно следить за этим: проветривать помещение, проводить влажную уборку помещения, при необходимости приобрести увлажнитель воздуха.

Физиология

У младенца до года может появиться физиологический кашель, вызванный естественными причинами: он очищает дыхательные пути. Неонатологи утверждают, что такой полезный рефлекс может наблюдаться у грудничка до 15-20 раз в сутки. Это нормальное состояние.

При появлении приступообразного лающего кашля у детей показано незамедлительное обращение к врачу. Педиатр на основании осмотра, при необходимости, лабораторных исследований определит причину данного симптома и назначит соответствующее лечение.

Основные болезни, сопровождающиеся лающим кашлем

Лающий кашель у ребенка – чаще всего симптом какого – либо заболевания дыхательных органов. Рассмотрим подробнее, какие болезни провоцируют непродуктивный кашель.

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани – частая патология у детей до 3 лет, связанная с анатомическими особенностями организма.

Провокаторы – вирусы и аллергены, а также генетическая предрасположенность, некорректное использование спрея, нестабильное психоэмоциональное состояние

Патология проявляется внезапно: ночью здорового ребенка атакуют частые приступы лающего кашля, сопровождающиеся хрипами в верхних отделах дыхательной системы. Дыхание поверхностно, у ребенка повышается температура.

Фарингит

Фарингит – воспалительный процесс гортанной слизистой и лимфоидной ткани, вызываемый патогенными микроорганизмами. Спровоцировать и активизировать патологию могут другие заболевания, например, кариес, воспаление носоглотки, аллергия.

Сопровождается сильным першением в горле, на фоне которого через некоторое время появляется лающий кашель. У грудничков фарингит приводит к отеку слизистой, спазмам и удушью.

ОСЛТ – острый стенозирующий ларинготрахеит, или так называемый ложный круп, возникающий на фоне вирусной инфекции. Данной патологии более подвержены дети, ранее перенесшие нейродермит, аллергию, диатез.

Стеноз гортани заявляет о себе сухим лающим кашлем, охриплостью голоса (может пропасть вообще), фебрильной температурой.

Грипп, ОРВИ, аденовирусы

Данные патологии вирусной этиологии сопровождаются следующими признаками:

  1. гипертермия;
  2. бледная кожа;
  3. частый (изматывающий) непродуктивный лающий кашель;
  4. дыхание, сопровождающее свистом (особенно при вдохе);
  5. осиплость;
  6. приступы удушья по ночам.

Дифтерия

Дифтерия – острая инфекция, возбудителем которой является дифтерийная палочка. Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы быта, характеризуется тяжелым течением.

Очаги инфекции возникают в ротоглотке, на кожных покровах, глазах, половых органах, ушах.

С 3-месячного возраста детям делают профилактические прививки.

Для дифтерии характерно острое начало: резкое повышение температуры, болевые ощущения в горле, образование серо-желтого налета на миндалинах с четкими границами, увеличение лимфоузлов.

У малышей патология опасна развитием истинного крупа. Его первыми признаками являются лающий кашель и дыхание со свистом. При несвоевременном оказании помощи может наступить асфиксия (удушье).

Коклюш

Коклюш – инфекция, возбудителем которой является палочка бордетелла пертуссис. Поражает слизистые дыхательных путей.

Заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с носителем вируса.

Сильный непродуктивный лающий кашель, часто заканчивающийся рвотой и сопровождающийся кровоизлиянием в слизистые, – первый признак патологии. Патология сопровождается также сильными головными болями, выделением слизи из носовых пазух.

Астма

Бронхиальная астма – хроническая патология, характеризующаяся спазмом бронхов. Возникает на фоне аллергии.

Астма сопровождается сухим лающим кашлем, свистящим дыханием, сильными приступами удушья.

Приступообразный лающий кашель может появиться при пороках развития дыхательной, патологиях сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, образовании опухолей в органах дыхания, при расстройствах нервной системы, ожогах, глистной инвазии.

Чем опасен лающий кашель

Сухой кашель, в первую очередь, опасен тем, что неотделяемая мокрота скапливается в легких и инфекция из них не выводится. Подобное состояние может привести к серьезным последствиям.

Лающий кашель может быть признаком тяжелого состояния, угрожающего летальным исходом. Нужна немедленная медицинская помощь, если у вашего ребенка появились приступы сухого кашля и ряд других симптомов:

  1. дыхание, сопровождаемое хрипами;
  2. сильно раздраженное горло;
  3. обморочные состояния, заторможенность;
  4. затруднения при дыхании, глотании, речи (приступы удушья);
  5. чрезмерное слюноотделение;
  6. цианоз – синюшность кожных покровов, губ, ногтей;
  7. мышечная слабость;
  8. гнойные и кровянистые отделения при кашле;
  9. осиплость или потеря голоса;
  10. невосприимчивость лечения.

Незамедлительное обращение к педиатру с целью установления истинной причины кашля, своевременное планомерное лечение не допустят развития осложнений. Тяжелым последствием непродуктивного кашля длительного течения могут стать пневмоторакс, стеноз гортани, окклюзия и даже летальный исход, вызванный остановкой дыхания.

Основные принципы лечения

Самолечение лающего кашля у новорожденного недопустимо. При появлении этого защитного рефлекса у грудничка нужно обязательно обратиться за консультацией к педиатру, так как он может быть физиологическим (показателем нормы), а также свидетельством развития серьезной патологии.

Однако родители могут облегчить состояние малыша при появлении сухого кашля. Для этого необходимо воспользоваться следующими рекомендациями специалистов;

  1. Регулярное (не менее двух раз в день) проветривание помещения и поддержание температуры воздуха в пределах 20-22 градусов Цельсия.
  2. Поддерживание оптимального уровня влажности (особенно в отопительный сезон) с помощью увлажнителя воздуха или подручных средств. Например, размещение емкостей с водой на батарее, развешивание влажных простынок, орошение пульверизатором.
  3. Соблюдение питьевого режима. Для профилактики обезвоживания нужно часто давать малышу пить (особенно при высокой температуре тела). Стоит отдать предпочтение питьевой воде, сокам, морсам, травяному чаю.
  4. Регулярные прогулки на свежем воздухе полезны, так как способствуют раскрытию легких.
  5. Легкие массажные поглаживания спинки помогут улучшить отделение мокроты.
  6. Ингаляции небулайзером при отсутствии температуры. В качестве раствора для ингаляций отлично подойдет физраствор (5 мл). Вдыхание физиологического раствора увлажнит слизистые дыхательных путей и уменьшит вязкость мокроты.

Если лающий кашель сопровождается фебрильной температурой, то ребенка, как правило, госпитализируют и назначают медикаментозную терапию.

Лекарства

Какие же лекарственные средства можно использовать для лечения лающего кашля у грудного ребенка? Этот вопрос очень волнует родителей малыша, так как в этом возрасте список допустимых медикаментозных препаратов ограничен.

Педиатры назначают грудничкам в основном капли и сиропы как самую безопасную и удобную форму выпуска лекарств.

При лечении лающего кашля у новорожденного используют следующие группы медикаментозных препаратов.

Противокашлевые средства

Предназначены для подавления кашлевого рефлекса, отлично подходят для борьбы с приступообразным, навязчивым непродуктивным кашлем. С двухмесячного возраста можно применять Синекод. Дозировка зависит от веса ребенка. Лекарство принимается под врачебным контролем.

Муколитические препараты

Назначаются для разжижения вязкой мокроты в дыхательных путях. Основными активными веществами муколитиков являются амброксол, ацетилцистеин, бромгексин. К часто назначаемым сиропам относятся Амбробене, Лазолван, Флавамед, Аброл, Муколик, Флюдитек и другие.

Отхаркивающие средства

Применяют после того, как кашель смягчился и отделяется мокрота. Эти препараты способствуют откашливанию вязкой слизи. Для детей до года используют растительные сиропы, изготовленные на основе экстрактов плюща и подорожника, а также алтея, аниса, солодки, чабреца, тимьяна, мать-и-мачехи и других. Наиболее известны такие растительные сиропы от кашля, как Пектолван плющ, Проспан, Геделикс, Алтейка, Линкас и т.п.

Выше указанные препараты давать малышу можно только в той дозировке, которую назначил врач. Самостоятельно увеличивать дозу нельзя. Также недопустимо одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые средства, поскольку такое сочетание опасно.

Народные средства

Лечить лающий кашель у новорожденного народными средствами нежелательно. Спиртовые, уксусные и горчичные компрессы до года противопоказаны, поскольку могут спровоцировать ожоги и аллергию в виде крапивницы и спазмов бронхов. Не разрешается использование многокомпонентных травяных сборов.

Если кашлевый рефлекс сопровождается покраснением горла, можно давать грудничку отвар ромашки. Допускается покупать готовые саше, а также самостоятельное приготовление отвара. Для этого 1 ч. л. цветков заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, процеживают и дают 2-3 чайные ложки до 6 раз в сутки.

Отлично помогает при сухом кашле такая процедура, как дренажный массаж. Его можно выполнять в домашних условиях. Техника выполнения заключается в следующем:

  1. положите ребенка животиком вниз на свои колени таким образом, чтобы голова была ниже туловища;
  2. поглаживайте спинку круговыми движениями, избегая область позвоночника;
  3. ребром ладони осуществляйте интенсивные похлопывания и постукивания, двигаясь от поясницы к лопаткам;
  4. повторив постукивания несколько раз, посадите ребенка вертикально, чтобы у него была возможность откашляться.

Повторять дренажный массаж можно несколько раз в день.

Профилактические мероприятия

Предупредить появление простуды, приступы лающего кашля у грудника помогут профилактические меры, которые должны соблюдать родители:

  1. Закаливающие процедуры. Желательно приучать к ним ребенка с первых дней жизни. Самыми действенными считаются водные процедуры и воздушные ванны. Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными, а в теплое время – неоднократными. Главное не перегревать малыша: старайтесь подбирать одежду правильно. Хороший эффект дает ежедневное обливание ног прохладной водой. В летнее время разрешайте крохе ходить босиком. Зимой полезна следующая процедура: намочите в солевом растворе (1 л. теплой воды на 1 ст. л. соли) полотенце, хорошо отожмите, расстелите на полу и дайте малышу (можно с вашей помощью) пройтись по полотенцу. После этого разотрите ступни – это стимулирует деятельность иммунной системы.
  2. Не курите в присутствии ребенка, табачный дым может вызвать аллергию.
  3. При аллергическом кашле избегайте контакта с раздражающими факторами.
  4. Избегайте посещения мест скопления людей в период вирусных эпидемий.
  5. Укрепляйте иммунитет. Поможет в этом отечественный препарат Деринат, способствующий выработке собственных интерферонов, подавляющих болезнетворную микрофлору. Его можно капать в нос с первых дней жизни младенца. Аналогично действие Интерферона, Лафербиона.
  6. Следите за питанием малыша, а при кормлении грудью и питанием мамы. Оно должно быть полноценным, обогащенным витаминами. Допускается прием поливитаминного курса.

Помните о том, что дозировку, способ применения препаратов от кашля грудничку может назначить только врач. Самоназначение (особенно народных средств) недопустимо, так как может спровоцировать аллергическую реакцию, вызвать осложнения.

Советы доктора Комаровского

Известный доктор Е.О. Комаровский убежден, что при появлении кашлевого рефлекса у ребенка надо лечить не кашель, а причину, побудившую его. Пока не будет устранена причина кашлевого рефлекса, он не пройдет.

Поэтому главная задача родителей: выявить причину и создать условия, обеспечивающие устранение кашля. При физиологическом – повысить влажность воздуха, при аллергическом – уменьшить реакцию на аллерген, при вирусном – ждать, когда организм сформирует противовирусный иммунитет.

Е.О. Комаровский допускает использование лекарственных препаратов, но при условии, что назначение сделал специалист – педиатр. Потому он советует четко распределить роли: врач должен искать и устранять причину кашля, определяя состояния, когда без лекарственных средств не обойтись, а родители – создавать условия для эффективной борьбы организма с кашлем и действия медикаментов.

Родители должны помнить о том, что борьба с лающим кашлем должна носить комплексный характер: лекарства не будут эффективны, если не проветривать помещение, не контролировать уровень влажности и не соблюдать питьевой режим и другие рекомендации, данные в этой статье.

ogrudnichke.ru

Лечение лающего кашля у детей: методы и средства терапии

Для прочтения нужно: 3 мин.

Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.

Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.

Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?

Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.

Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.

Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:

  • общую слабость и быструю утомляемость;
  • затруднения дыхания;
  • боль в горле;
  • жалобы на головную боль.

Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.

Причины возникновения

Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:

  • ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
  • острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
  • грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
  • истинный круп (дифтерия);
  • коклюш.

Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.

Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.

Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.

Кстати! Коклюш опасен своими осложнениями, так как при тяжелом течении болезни из-за гипоксии нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца. Также возможны осложнения в виде пневмонии, бронхиолита, эмфиземы, плеврита и даже пневмоторакса. Может присоединяться стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая или синегнойная инфекции. Поэтому очень важно начать лечение коклюша на ранней стадии болезни и быстро купировать кашлевые приступы на длительное время, чтобы не нарушалось дыхание ребенка[1].

Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии

Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.

Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства[2].

Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения[3].

Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.

Препараты от лающего кашля для детей

Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:

  • действовать быстро (уже после первого же приема);
  • сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
  • обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
  • комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
  • иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.

Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:

  1. Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
  2. Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет[4]. Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов. Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.

На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.

Немедикаментозные методы лечения

Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:

  • Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты[5].
  • Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
  • Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом[6].

Особенности лечения грудных детей

Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.

Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.

Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.

www.kp.ru

Советы Комаровского при лающем кашле у ребёнка без температуры

Появление кашля у детей может быть вызвано разными причинами. В одних случаях он выступает предвестником тяжёлых инфекционных заболеваний, а в других становится результатом излишне сухого воздуха в помещении или действия аллергена. Лающий кашель может быть кратковременным или же затягиваться на более длительный период. Конечно, это не повод для паники, но исследовать причины и устранить их обязательно надо. При этом не следует забывать и об облегчении состояния малыша. Доктор Евгений Комаровский уделяет данной проблеме особое внимание.

Лающий кашель: что это

Специалисты выделяют два типа кашля, который может появиться у детей. Причём его возникновение часто внезапное и застаёт родителей врасплох, вызывая тревогу. Итак, это мокрый и сухой кашель. Если появляется влажный тип, то это свидетельство, что лёгкие начинают избавляться от компонентов слизи и мокроты. Благодаря этому дыхание становится более свободным, состояние маленького пациента немного улучшается.

Иная ситуация складывается, когда возникает сухой лающий кашель у ребёнка. Голос заболевшего становится осипшим и «садится». Малыш не может быстро откашляться, процесс дыхания уже не свободный, иногда он начинает задыхаться. Такая ситуация не только пугает родителей, но и приносит проблемы ребёнку – он переносит сухой кашель намного тяжелее, чем влажный. Особенно опасно, если симптомы возникли у грудничка. Причинами может быть отёк, который вызывает уменьшение просвета в гортани, или же перекрытие гортани плёнкой или посторонним предметом.

Причины появления

Описывая лающий кашель, врач Е. Комаровский указывает на защитные качества кашлевого рефлекса. Так организм реагирует на раздражители и способствует очищению дыхательных каналов. Однако в случае сухого кашля такого очищения практически не происходит, а само дыхание затруднено.

При этом и лёгкие, и горло с трахеями испытывают серьёзное раздражение.

Сужение гортани может стать результатом инфекционных недугов или реакцией на аллергены. Возможна и её закупорка. При этом следует помнить о более узкой гортани у детей младше пятилетнего возраста. Поэтому в это время и проявляется лающий кашель без температуры у ребёнка наиболее часто. Особенно в сравнении с детьми школьного возраста.

Основными причинами данной проблемы могут стать:

  1. Аллергия у ребёнка. Именно этот фактор надо своевременно учесть, если кашель не сопровождается повышением температуры и насморком. Провоцирующими факторами может быть пыльца или пыль, ткань или продукты питания.
  2. Несоблюдение температурного режима в помещении и уровня влажности в нём. Часто сухой воздух может стать причиной внезапно возникающего кашля, который не так просто остановить.
  3. В случае начальной стадии ОРВИ проявляется кашель в лёгкой форме, сопровождающийся насморком.
  4. Инфекционные недуги, такие как бронхит, фарингит, трахеит, ларингит, могут стать причиной сухого покашливания малыша. Возможно проявление дифтерии или коклюша.
  5. Рефлюксная болезнь пищевода. Данный фактор связан с выходом желудочного сока в дыхательную систему, вследствие чего возникает раздражающий эффект.
  6. Расстройства нервной системы.
  7. Появление инородного предмета в гортани.
  8. Возникновение кисты.

Конечно, причины могут быть самыми разнообразными. И разными будут риски, например, развитие бронхиальной астмы или туберкулёза в первичной стадии. Но доктор Комаровский советует подойти к проблеме рассудительно и не начинать бесконтрольно пичкать малыша антибиотиками. А вот осмотр педиатра, безусловно, нужен. Особенно, если кашель, не сопровождающийся ростом температуры, затягивается.

Как диагностировать

Сухой кашель может возникнуть внезапно в вечернее или ночное время во сне. Ребёнок выглядит внешне совершенно нормально, но вдруг начинает резко кашлять. Возможны проявления и в утреннее время, когда раздражающим фактором выступает скопившаяся мокрота.

Правильно поставить диагноз может только врач. Но уже на начальной стадии можно произвести самостоятельный осмотр маленького пациента. Во-первых, следует измерить уровень температуры и произвести тщательный осмотр горла. Ведь в случае её повышения и наличия воспалительных процессов можно с большой долей вероятности говорить об ОРВИ. Лающий кашель с температурой, особенно сопровождающийся ознобом и лихорадкой, требует незамедлительной медицинской помощи.

Во-вторых, необходимо внимательно изучить выделяющуюся слизь. Если она прозрачная, то на фоне нормального уровня температуры это вполне может быть свидетельством неинфекционного заболевания, а уже других факторов, например, действия аллергенов.

Важно прислушаться к кашлю. Схожесть с лаем собаки придаётся ему отёчными процессами в гортани. Если кашель становится постоянным, а патологических причин не выявлено, то он часто приобретает форму нервного. Специалисты рекомендуют не игнорировать такие симптомы:

  • нарастание приступов вечером с пиком, приходящимся на ночное время;
  • появление хрипов в промежутках между вдохами;
  • зелёные выделения, появление кровяных сгустков.

Проявление сухого кашля у грудных детей

У грудничков также могут возникнуть проблемы с сухим кашлем. Приступы у них часты в ночное время, хотя днём малыш ведёт себя совершенно нормально. Ночью раздражение гортани усиливается, что приводит к удушью, заставляющему ребёнка просыпаться. Доктор Комаровский акцентирует на таких признаках:

  • свистящие звуки при вдохах;
  • усиленная одышка;
  • осиплость и пропадание голоса;
  • посинение и побледнение кожи, втягивание ямок надключичного типа при вдохах.

Евгений Комаровский подчёркивает, что незначительное покашливание грудничка расценивается вполне естественно. Но если оно сильное и частое, влечёт дискомфорт для малыша, сопровождается рвотой, одышкой, ухудшением физического состояния, то поход к педиатру откладывать нельзя.

В этот возрастной период часты проявления рефлюксного заболевания пищевода, аллергические реакции. А вот сильный гул при кашле – это свидетельство коклюша.

Важно своевременно выявить причину, что позволит вылечить недуг с минимальными негативными последствиями для малыша.

Чем лечить сухой кашель

Самостоятельно применять препараты при лечении кашля не стоит. Ведь необходимо точечное воздействие, устраняющее не только сам симптом, но и причины его возникновения. Более того, разные средства от кашля могут иметь противоположное действие, и компоновать приём муколитических и отхаркивающих средств нельзя. В противном случае вы рискуете забить бронхи слизистыми выделениями, которые не будут извлекаться наружу.

Но до момента посещения врача и в целях облегчения состояния малыша следует предпринять некоторые действия:

  1. При густых выделениях из носа можно утверждать о густоте консистенции крови. А поэтому её следует разжижать при помощи обильного питья. Оно должно быть тёплым и насыщенным витаминами. Поэтому подойдут компоты, морсы, зелёный чай, кисель.
  2. Не следует чрезмерно перегревать помещение. Ведь в такой комнате ребёнку будет ещё тяжелее дышать. Но и чрезмерно понижать температуру в помещении не стоит. А вот регулярное проветривание требуется обязательно.
  3. Необходимо контролировать влажность, особенно зимой при работающих радиаторах. Для этого у батарей ставятся ёмкости с водой. А летом можно использовать мокрые полотенца. Оптимальный диапазон влажности — 45-70%.
  4. Проводить увлажняющую уборку, устранять пыль в комнате.
  5. Исключить раздражающие дыхательные органы факторы, в частности, посторонние запахи и табачный дым.

Не стоит ограничивать прогулки на воздухе. Конечно, если самочувствие у малыша нормальное, и у него нет проблем с температурой.

Если возник лающий кашель у детей, то его лечение должно зависеть от причин появления. Из народных средств, облегчающих состояние, можно предложить:

  1. Разогревание ног в тёплой ванне. Подойдут и известные всем горчичники. Так вы сможете расширить сосуды и снять отёк на гортани.
  2. Проведение паровых и содовых ингаляций, разжижающих мокроту и снижающих отёки.
  3. Увеличение частоты тёплого питья, что стимулирует утилизацию токсинов. При нормальном восприятии лактозы в молоко можно добавить немного соды и пить напиток небольшими глотками.

Основной акцент при лечении сухого кашля делают на переводе его во влажную форму. Именно поэтому врач может назначить средства с разжижающим и отхаркивающим эффектом. А если диагностирована бактериальная инфекция, назначаются антибиотики, например, Цефалексин или Аугментин.

Для самых маленьких пациентов применяют растительные сиропы, например, с подорожником или алтеем. Но детям до 2 лет Е. Комаровский не советует давать средства противокашлевого действия. Ведь так вы можете нарушить работу дыхательного центра.

А вот если диагностирована дифтерия или коклюш, то без антибиотиков и анатоксина обойтись не удастся.

Разные средства будут назначаться и в том случае, если:

  • наблюдается ларингоспазм — дезлоратадин и лоратадин для борьбы с отёком;
  • проявился фарингит – антибактериальные препараты и средства для устранения раздражения;
  • выявлен трахеит или бронхит – средства муколитического действия, например, Лазолван, Бромгексин, Амбробене.

В борьбе с влажным кашлем используются Амброксол или Бромгексин в сиропах, а также народные средства – отвары цветов мать-и-мачехи или липы, корня подорожника или алтея. А вот аллергический эффект обычно устраняют при помощи таких препаратов, как Зодак или Супрастин.

Лающий кашель может стать симптомом многих проблем как инфекционного или патологического характера, так и аллергического действия. Заниматься самолечением и самостоятельно, без назначения врача, использовать медикаментозные средства не рекомендуется, особенно если отсутствует температура. Важно своевременно выявить причину и на её устранение акцентировать свои усилия.

pulmono.ru

Лающий кашель у ребенка с насморком и без: 2 главные причины, симптомы, как лечить, профилактика

Последнее обновление статьи: 09.05.2018 г.

Лающий кашель у ребёнка - это первый признак воспаления верхних дыхательных путей, а точнее - гортани, которое развивается чаще в раннем детском и дошкольном возрасте. Его появление связывают с особенностями строения органов дыхания в этом возрастном периоде. Воспаление приводит к отёку тканей и сужению просвета верхних дыхательных путей. Отёк дыхательных путей вызывает коварное заболевание, которое врачи называют острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп. Родителям оно больше известно, как ларингит.

Коварно оно потому, что начавшись внезапно, оно стремительно развивается и может привести к возникновению грозных осложнений и даже гибели ребёнка. Поэтому родители должны знать, чем проявляется болезнь и как оказать помощь малышу до приезда скорой, если это потребуется.

Что такое круп?

Крупом (в переводе с английского — «каркать») называют воспаление слизистой оболочки гортани, которое сопровождается осиплостью или охриплостью голоса, лающим, каркающим кашлем и затруднением дыхания. Острым ларинготрахеитом наиболее часто болеют дети до семи лет, причём мальчики заболевают в 2 — 3 раза чаще, чем девочки.

  1. Вирусы — это основная причина заболевания. Первое место среди них занимает парагрипп, затем идёт риносинтициальный вирус, аденовирус и вирусы гриппа и кори.
  2. Бактерии редко, но всё же могут стать причиной развития болезни. В начале двадцатого века самой частой причиной развития крупа была дифтерийная палочка. Под её воздействием развивалось воспаление тканей, появлялись фибринозные (белые, плёнчатые) налёты, которые закрывали дыхательные пути ребёнка (истинный круп) и возникало удушье. К счастью, это тяжёлое заболевание удалось победить, и сейчас оно уже встречается крайне редко. Защитой человечества от него является прививка против дифтерии, которая проводится всем детям по определённому плану. Сегодня причиной развития крупа чаще всего является гемофильная палочка, но может быть и стрептококк.
  3. Причиной развития крупа может быть воздействие аллергена на организм.

В результате развивается аллергическое воспаление, сопровождающееся отёком и стенозом.

Рассмотрим механизм развития обструкции (закрытия дыхательных путей) при ларингите.

Под воздействием различных причин возникают изменения, ведущие к воспалению и отёку слизистой оболочки гортани, в результате чего происходит стеноз (сужение) дыхательных путей ребёнка, и ему становится трудно дышать. Учитывая тот факт, что у детей гортань состоит из мягких и податливых хрящей, ткани её очень рыхлые, а слизистая оболочка богата кровеносными сосудами, становится ясно, что отёк развивается достаточно быстро. Это особенность детского возраста. Причём 1 миллиметр отёка слизистой приводит к сужению просвета на 50 — 70 % и возникает опасность удушья.

Факторы, предрасполагающие к развитию крупа

  1. Возраст до семи лет.
  2. Аллергические заболевания (риниты, дерматиты) и склонность к аллергии.
  3. Железодефицитная анемия.
  4. Загрязнённый воздух, в том числе и пассивное курение.

Как проявляется ларингит?

Очень часто ларингит развивается на фоне простуды, но бывает и наоборот, когда внезапно на фоне полного здоровья у ребёнка развивается ларингит со стенозом, а уже позднее повышается температура, начинает течь из носа, и появляются другие признаки ОРВИ.

Обычно стеноз при ларингите возникает остро, одновременно с началом вирусной инфекции, или через несколько часов после начала заболевания, но может быть и постепенное нарастание стеноза в течении 2 — 5 дней.

Как бы ни развивался острый ларингит, его основные проявления всегда одинаковые.

3 основные признака ларингита

  1. Охрипший, осипший голос.
  2. Сильный лающий кашель. В самом начале болезни кашель сухой изнуряющий, затем переходит во влажный. Услышав такой кашель однажды, вы больше никогда его ни с чем не перепутаете. Кашель не зря называют лающим. Он действительно очень напоминает собачий лай.
  3. Одышка, или затруднение дыхания преимущественно в момент вдоха, которая возникает в результате стеноза и проявляется приступами удушья.

Степени развития стеноза

Различают 4 степени развития стеноза при остром ларинготрахеите:

  • 1 степень — компенсированный стеноз. Осиплость, охриплость голоса может прогрессировать вплоть до афонии (полной потери голоса). Вначале возникает сухой, навязчивый, упорный кашель, а затем влажный лающий, каркающий. Когда ребёнок спокоен, затруднения дыхания нет. Во время плача, кашля, беспокойства, сосания из бутылочки появляется одышка (малышу трудно вдохнуть) и стридор (шумное шипящее, свистящее дыхание), которое родители слышат на расстоянии. Приступ затруднённого дыхания может длиться от 20 минут до 2 — 3 часов. Если начать лечение в этой стадии, стеноз быстро проходит. Он может пройти и самостоятельно, когда ребёнок успокоится, а может перейти в следующую стадию развития;
  • 2 степень — неполная компенсация.Общее состояние ребёнка ухудшается. Голос очень охрипший, чаще его вообще нет. Малыш беспокойный, дыхание шумное, свистящее, на расстоянии слышно, как он дышит, ему трудно вдохнуть. В процессе дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Вы заметите, что раздуваются крылья носа, а если раздеть ребёнка, будет видно, как во время дыхания западают межрёберные промежутки, ямки над ключицами. При нагрузках, плаче, усилении кашля одышка резко усиливается и может сохраняться до нескольких часов. В это время у малыша учащается сердцебиение, появляется потливость и повышается давление;
  • 3 степень — декомпенсированный стеноз. Состояние ребёнка тяжёлое. При дыхании затруднён и вдох, и выдох. Малыш то сильно беспокоится, то утихает, становится вялым, заторможенным.  Кожа у него бледная, покрыта холодным потом, может быть синюшность вокруг рта. Дыхание крохи ослаблено, поверхностное, с шумным свистящим вдохом и выдохом. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Голова запрокинута назад. В период беспокойства ребёнок может синеть. Давление в этой стадии стеноза понижается;
  • 4 степень — асфиксическая. В этой стадии состояние ребёнка крайне тяжёлое. Кожный покров бледного синюшного цвета, причём синюшность периодически усиливается. Дыхание прерывистое, сердцебиение малыша уряжается, давление снижается. Если немедленно не оказать помощь, произойдет остановка дыхания и он погибнет.

Признаки аллергического отёка гортани

Причиной развития отёка или стеноза может быть аллергия.

Особенности этого типа ларингита:

  1. Острое развитие стеноза (за несколько часов).
  2. Чаще всего возникает в ночное время на фоне полного здоровья.
  3. Нет проявлений простудного заболевания.
  4. Голос осиплый.
  5. Дыхание затруднено, но свистящий шум на вдохе слышен слабо.
  6. Кашель сухой лающий. Влажного кашля при аллергическом отёке не бывает.
  7. У ребёнка имеются кожные или другие признаки аллергии.

Аллергический отёк чаще развивается у детей до трёхлетнего возраста, у которых ранее были проявления аллергии.

Осложнения ларингита

Грозным осложнением ларингита является развитие стеноза, в результате которого нарушается поступление воздуха в дыхательные пути. Как правило, это состояние развивается вечером или ночью. Ребёнок с признаками простуды спокойно ложится спать, а ночью просыпается от того, что ему трудно дышать и не хватает воздуха. Стеноз или сужение развивается постепенно, чем больше стеноз и уже дыхательные пути, тем хуже состояние малыша.

Развитие стеноза опасно для жизни ребёнка. Поэтому при первых признаках ларингита родителям следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать доктора на дом для оказания своевременной помощи и предупреждения этого осложнения.

Как только появились первые признаки стеноза, родителям необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в больницу.

До приезда скорой необходимо выполнить ряд действий:

  1. Попытаться успокоить ребёнка, усадить к себе на колени в положении полусидя. Чем беспокойнее малыш, тем сильнее проявляется одышка. Обеспечить доступ свежего воздуха можно, открыв окно и проветрив помещение.
  2. Воздух в комнате должен быть влажным. Увлажнить воздух в помещении можно, включив увлажнитель. Если его нет, можно использовать мокрые полотенца, развесив их в комнате и на горячей батарее.
  3. Растереть ножки и икры ребёнка. Эта отвлекающая процедура, которая обеспечивает отток крови от горла к ногам, что облегчит состояние.
  4. Сделать ребёнку ингаляцию с минеральной водой, физраствором. При отсутствии эффекта сделайте ингаляцию с пульмикортом. Если у вас под рукой нет ингалятора, просто откройте кран с горячей водой в ванной комнате, и пусть малыш подышит паром.
  5.  Дайте ребёнку противоаллергическое средство (Супрастин, Зодак, Фенистил).

Лечение острого стенозирующего ларинготрахеита

Если врач предлагает вам лечение в стационаре, то отказываться не стоит, даже в том случае, если ребёнку стало лучше. Стеноз может развиться вновь. В стационаре же малыш будет под круглосуточным наблюдением до полного выздоровления.

Обязательной госпитализации подлежат дети с острым стенозом гортани, детки в возрасте до шести месяцев, живущие на большом расстоянии от дома до детского отделения и те малыши, у которых уже был стеноз гортани в прошлом.

Первые две степени стеноза лечатся консервативно с помощью медицинских препаратов. При третьей и четвертой стадии может потребоваться оперативное вмешательство.

План лечения включает ряд действий:

  1. Обильное тёплое питьё (молоко пополам с минеральной водой, морсы, зелёный чай). Рекомендуется давать тёплое питье дробно, как можно чаще небольшими порциями. Совет! Не стоит поить ребёнка соком, он может вызвать раздражение слизистой и усиление отёка.
  2. Противовирусные или антибактериальные препараты в зависимости от причины болезни.
  3. Щелочные ингаляции, при необходимости ингаляции с глюкокортикоидами (Пульмикорт).
  4. Антигистаминные препараты при признаках аллергии.
  5. Гормональные препараты внутримышечно или внутривенно (преднизолон, дексаметазон). Они оказывают противовоспалительный эффект и уменьшают отёк.

При неэффективности лечения, а также при стенозе 3 и 4 степени ребёнку проводят интубацию трахеи (вводят через рот полую трубку, которая не даёт закрыться просвету дыхательных путей и обеспечивает прохождение воздуха в лёгкие) и восстанавливают дыхание. Трубку устанавливают на 1 — 3 дня и вынимают после спадания отёка и восстановления самостоятельного дыхания.

Острый ларинготрахеит со стенозом, возникший один раз, имеет тенденцию повторяться снова. Поэтому родителям малыша, у которого был ларингит, рекомендуется приобрести ингалятор, он всегда должен быть под рукой во время болезни ребёнка. Щелочные ингаляции и ингаляции с глюкокортикоидами значительно облегчают дыхание, останавливают и уменьшают отёк.

Ещё про одну причину лающего кашля

Лающий кашель является отличительным признаком ещё одной инфекции — коклюша. Эта инфекция свойственна преимущественно детскому возрасту. К сожалению, от коклюша дети умирают каждый год. Особенно тяжело он протекает у детей раннего возраста. Поэтому родителям полезно знать, как проявляется болезнь и что делать, чтобы не заболеть.

Возбудителем коклюша является бактерия. Заражение происходит при контактировании с больным человеком, который выделяет бактерии во внешнюю среду при разговоре кашле и чихании.

Проявления коклюша

У течения коклюша различают три периода:

  1. Продром. В этом периоде картина болезни похожа на обычную простуду. У ребёнка появляются признаки вирусного заболевания — повышается температура, самочувствие ухудшается, возникает слабость, болят в мышцы и голова, закладывает и течёт из носа. Этот период длится 7 — 10 дней.
  2. Период судорожного или спастического кашля. В этом периоде возникают приступы сухого лающего кашля у ребёнка. Приступообразный кашель — это главный признак из всех симптомов болезни. Кашель возникает вследствие возбуждения дыхательного центра из-за воздействия на него токсинов, которые выделяет коклюшная бактерия, поэтому он непродуктивный (не отходит мокрота). Приступы кашля могут повторяться несколько раз в течение суток.
  3. Период выздоровления. Состояние ребёнка становится лучше, приступы кашля возникают реже. Одиночный кашель держится на протяжении двух недель. Полное выздоровление наступает через месяц.

Особенности приступа кашля при коклюше:

  • ребёнку не хватает воздуха перед тем, как начинается приступ. Детки постарше могут жаловаться на это, чувствуя приближение приступа;
  • характерны репризы. Это длинный, свистящий вдох. Ребёнок после долгого кашля на выдохе вдыхает воздух со свистом;
  • кашель на выдохе лающий;
  • после приступа отходит густая слизь, могут быть прожилки крови, если есть повреждения слизистой.

Во время приступов, на высоте кашля, может быть рвота. Из-за напряжения при кашле у ребёнка одутловатое лицо, на склерах могут появиться кровоизлияния. Приступы обычно усиливаются в вечернее время. Провоцирующими факторами могут быть боль, физическая нагрузка, приём таблеток или пищи.

Приступы утихают при поступлении свежего воздуха. При сильных приступах кашля возникает спазм, приводящий к кислородному голоданию тканей мозга и сердца. Этот период длится 15 — 25 дней.

В период выздоровления оберегайте ребёнка от повторных инфекций, переживаний и стрессовых ситуаций. Это важное условие, так как они могут вызвать новые приступы кашля.

  1. Изолировать ребёнка. Это очень важно. Болезнь заразна, и здоровые дети, особенно до трёхмесячного возраста, могут подхватить инфекцию от больного.
  2. Ежедневно проветривать и проводить влажную уборку в комнате. Увлажнять воздух.
  3. Исключить физические и эмоциональные нагрузки. Полезны короткие прогулки два раза в день.
  4. Из меню ребёнка лучше исключить твёрдую и кислую пищу, чтобы не провоцировать рвоту.
  5. Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
  6. Противокашлевые препараты (Синекод).
  7. Противоаллергические препараты (Тавегил, Супрастин).
  8. Ингаляции кислорода.

Основным методом профилактики коклюша является вакцинация. Прививка — эта защита ребёнка от тяжёлого течения болезни и развития осложнений. Прививки проводятся в поликлинике по определённому плану, начиная с трёхмесячного возраста.

Заключение

Лающий кашель — это отличительный признак двух достаточно серьёзных детских инфекций. Как проявляются эти инфекции, должен знать каждый родитель, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу и избежать развития осложнений.

Оценка статьи:

(5 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

kroha.info

Чем лечить лающий кашель у ребенка

Кашель у детей появляется по разным причинам. Однако, если у ребенка лающий кашель без температуры, непременно нужно узнать у врача, чем лечить. Это важно, потому что кашель такого характера может быть весточкой о приближающейся тяжелой болезни. А может быть, причина такого неприятного кашля скрывается в пересушенном воздухе в помещении, либо же в воздействии аллергенного агента.

Кашель лающего типа бывает кратковременным, но может затянуться на долгое время. В такой ситуации необходимо обследовать ребенка, выяснить причины кашля, чтобы обязательно избавиться от них.

Лающий кашель относится к сухому, непродуктивному кашлю. Голос ребенка становится осевшим, грубым. Ребенок заходится в кашлевом приступе, но откашлять ничего не может. У него затрудняется дыхание, вплоть до приступов задыхания. Дети переносят сухой кашель очень тяжело, и особенно опасно, когда такие приступы появляются у ребенка грудного возраста.

yandex_ad_1 Причины сухого кашля — отечность в просвете гортани; бывает, гортань перекрывается пленкой, инородным телом.

Причины развития сухого кашля

Лающий кашель является защитным свойством. Кашлевым рефлексом организм реагирует на появляющиеся в дыхании элементы раздражения, очищает дыхательные каналы от попадающих инородных предметов, крошек, слизи. Сухому кашлю мешает затрудненное дыхание. Серьезно раздражаются гортань, трахеи, легкие.

Реакция на аллергенные агенты вызывает сужение гортани, появляется сухой кашель. Такую же реакцию вызывает и инфекционное заболевание, вплоть до закупорки гортани слизью.

Здесь надо помнить о том, что гортань у детей еще не полностью развита, и представляет собой слабую трубку, узкую в диаметре. Слабая гортань является хорошей почвой для развития у ребенка лающего кашля без температуры.

Чем лечить, надо обязательно консультироваться с педиатром.

Основные причины сухого кашля:

Аллергическая реакция. Этот фактор необходимо учитывать, когда кашель проявляется самостоятельно, без температуры и насморка. Провоцирующие факторы — книжная пыль, пыльца цветущих растений, ткани новой одежды, некоторые продукты, индивидуально для каждого ребенка.

Неправильный режим температуры и влажности в помещении. Сухой воздух всегда становится причиной сухого кашля, остановить его в этой ситуации можно только, наведя порядок в помещении.

Инфекционные болезни — бронхит, трахеит, становятся причиной непродуктивного покашливания у ребенка. Здесь надо не пропустить начало дифтерии, коклюша.

Рефлюкс пищевода. Выход содержимого из желудка в дыхательные пути раздражает их, вызывая кашель.

Кашель на фоне расстройства нервной системы.

Наличие инородного тела в дыхательных путях.

Причины бывают различными. При этом разные риски приводят к необходимости срочного обследования и лечения ребенка.

Чем лечится сухой кашель

Это тот случай, когда самостоятельное лечение не допускается. Родителям нельзя самим давать лекарства для лечения сухого кашля. Необдуманный набор лекарств от кашля может только усложнить состояние ребенка.

include_poll1854

Если у ребенка появился лающий кашель, но нет температуры, чем его лечить, скажет педиатр. Он предложит народные средства избавления от кашля и облегчения общего состояния ребенка.

Что назначит педиатр

Антибиотики. Помогают убивать бактерии и вирусы, вызвавшие лающий кашель. Но они назначаются только при наличии высокой температуры. При отсутствии температуры ребенка следует лечить только препаратами от кашля.

Противокашлевые препараты. Лечат приступообразный сухой кашель разными препаратами, что зависит от возраста ребенка:

2 месяца: капли Синекод.

6 месяцев: сироп Панатус.

3 года: сиропы Синекод, Коделак Нео, Омнитус, Бронхолитин, Бронхоцин, Бронхотон.

после 4-х лет: ко всему перечню добавляются пастилки Алекс Плюс, сироп Глюкодин.

В помощь к лекарственной терапии педиатр обязательно рекомендует народное лечение. Когда у ребенка кашель лающего типа, но без температурного компонента, чем лечить, подскажут народные целители.

Народные средства

Ванночки для ног Надо разогреть ноги ребенка в теплой воде, в которой следует развести соду и горчицу в равных количествах. От такой ванны расширяются сосуды, снимается отечность гортани.

Ингаляции

Проводятся над паром с содой и йодом, над сварившимся картофелем. Такие ингаляции разжижают мокроту, снимают отечность. Ингаляции можно проводить с отварами лекарственных трав, или аптечными эфирными маслами. Подходят чеснок, аптечные грудные сборы. Настаивать, как чай, или отваривать можно чабрец, перечную мяту, цветы и листья мать-и-мачехи.

Для ингаляций подходят эфирные масла эвкалипта, сандала, пихты.

Частое теплое питье

Теплая вода способствует быстрому выведению из организма токсинов. Хорошо подходят отвары или настои шиповника, овсяный кисель, клюквенный морс, калиновый чай.

Отвар из лука

Способ приготовления: 2 луковицы среднего размера вместе с шелухой разрезать на части, залить 1 л кипящей воды, добавить 1 стакан сахара. Полученное средство варить на слабом огне 1-1 ½ часа. Затем отвар процедить, полученный сироп давать ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день.

yandex_ad_2 Молоко с морковью

Способ приготовления: натереть 1 среднюю морковь на мелкой терке, сложить в стакан, залить кипящим молоком. Настаивать ½ часа. Затем процедить, дать выпить ребенку. Каждый раз готовится свежая порция. Молоко с морковью можно пить 3 раза в день, если у ребенка нет аллергии на желтый пигмент.

Имбирный напиток

Способ приготовления: 1 ст. л. порошка имбиря смешать с 1 ст. л. меда, залить 1 стаканом свежеотжатого апельсинового сока. Смесь подогреть до горячего состояния, горячим давать ребенку. Выпить стакан напитка горячим в течение дня.

Финиковый чай Способ приготовления: 10-12 фиников залить ½ л кипящей воды, варить на слабом огне еще 20 мин. Затем отцедить, давать ребенку пить, как чай, в теплом виде в течение дня.

Лимонный напиток

Способ приготовления: целый лимон среднего размера залить с верхом кипящей водой, варить на слабом огне еще 15 мин. Затем из остывшего лимона выдавить сок. В полученный сок добавить 2 ст. л. глицерина, долить жидким медом до полного стакана. Хорошо перемешать, давать ребенку по 2 ч. л. 2 раза в день.

Яичная микстура

Способ приготовления: вскипятить 1 стакан молока, добавить по 1 ст. л. сливочного масла и жидкого меда. Отделить яичный желток, взбить его со щепоткой соды, добавить в молоко, хорошо перемешать. Давать ребенку пить в произвольном объеме, выпить приготовленную микстуру в течение дня.

Сок капусты и моркови

Способ приготовления: свежеотжатый сок капусты и моркови смешать с сахарным сиропом в пропорции 1:2. Лекарство давать ребенку по 1 ч. л. 2-3 раза в день.

Задача лечения сухого кашля — перевести его в продуктивную форму. Поэтому педиатры назначают средства, имеющие разжижающий и отхаркивающий эффект.

woman.rambler.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2019. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.