Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Куда ставят диаскинтест


Что такое диаскинтест и как его проводят

План статьи: 1. Что такое диаскинтест 2. Как и куда делают диаскинтест 3. Как правильно подготовиться к процедуре проведения диаскинтеста

В современной медицине каждый день разрабатываются всё новые и новые методы диагностики, однако, то ли в силу дефицита бюджета, то ли из-за российского менталитета изменения доходят до граждан, проживающих в глубинках только тогда, когда старые методы безнадёжно устаревают, поэтому до сих пор многие не знают что такое диаскинтест и как его проводят.

Диаскинтест – это методика проведения пробы на туберкулёз как у детей, так и у взрослых, разработанная в России под руководством Киселёва В.И. в лаборатории НИИ молекулярной медицины Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова несколько лет назад.

Туберкулёзная палочка Коха является очень распространённым микроорганизмом, находящимся в крови, по разным данным, чуть ли не 95% людей. Однако, в большинстве случаев это неактивная форма, которая просто дрейфует, не причиняя вреда. Туберкулёзное поражение лёгких человека и других тканей его организма вызывает только активная форма бактерии, которой человек заражается при определённых условиях.

Ранее первичная диагностика заражения туберкулёзом проводилась в основном при помощи манту и флюорографии, у которых есть ряд серьёзных недостатков. Флюорографическое исследование само по себе довольно вредное и его нельзя использовать детям и беременным женщинам, а также затемнение лёгкого на снимках может быть вызвано пневмонией, рубцами, опухолями, которые могут ввести диагноста в заблуждение как сами по себе, так и скрыть за собой туберкулёз, вызванные изменения которым могут попасть в зону «тени». К тому же на снимках можно заметить уже начавшееся изменение лёгочной ткани, а не только-только зародившуюся болезнь, которую намного легче вылечить. Манту проводят для определения палочки Коха в крови человека, однако этот вид диагностики слишком чувствительный как к латентному туберкулёзу, так к БЦЖ и некоторым другим бактериям и является скорее показателем склонности человека к заболеванию, а не наличия самой болезни и требует дополнительной проверки при положительном результате.

Диаскинтест некоторые ошибочно принимают за альтернативу манту, однако, это скорее дополняющий метод диагностики. Вакцина представляет собой аллерген, а именно белки – маркеры иммунной системы только к активной форме туберкулёза. Если в организме нет такой формы бактерии или её наличие слишком несущественно, то он покажет отрицательный результат, а если иммунная система уже знакома с этими веществами, тогда результат теста будет положительный. Ложноположительных результатов как у реакции манту у него почти нет, поэтому если он говорит «да», то, значит, что человек точно болеет. Недостатком диаскинтеста является то, что при низком иммунитете или малого количества возбудителей он мало эффективен и может показать неверный отрицательный результат.

Диаскинтест проводится как всем знакомое с детства манту и показывает наличие в организме человека активной формы туберкулёзной бактерии.

Использование манту и диаскинтеста в паре помогает скомпенсировать их недостатки и получить максимально точный и безопасный результат. Манту покажет склонность организма к заболеванию, а диаскинтест – его наличие. В случае положительной реакции первого и отрицательной второго, пациенту необходимо начать укреплять свой организм и иммунную систему, а также провериться через определённое время. Если результат положительный, то необходимо обследование и лечение.

Как и куда делают диаскинтест

Диаскинтест делают как манту: тонкой иглой подкожно вводится незначительное количество препарата, содержащего белки – антигены к активной форме туберкулёза. Они абсолютно безвредны и от них ни в коем случае нельзя ничем заразиться, исключая редкие индивидуальные аллергии и небольшого поднятия температуры, потому что поступившие в кровь новые антигены организм может принять за начавшееся воспаление и выдать соответствующую реакцию.

Куда ставят диаскинтест? Диаскинтест ставиться в то же само место, что и манту – тыльная сторона руки между локтём и запястьем примерно по центру. Выбор именно этой области вызван довольно тонкой чувствительной кожей и защищённостью от случайных повреждений или действий, способных повлиять на результат. В какую руку делают диаскинтест зависит от выбора врача и пациента, обычно это левая у правшей и правая у левшей. Если диаскинтест проводится одновременно с реакцией манту, то эти две прививки ставятся в разные руки. Проведение диаскинтеста – несложная процедура, которую детям делают прямо в школе или детском саду.

Как правильно подготовиться к процедуре проведения диаскинтеста

Особая подготовка к диаскинтесту не требуется, главное, чтобы пациент подходил по некоторым параметрам: во-первых, должна быть в норме иммунная система, чтобы не было шанса получить ложноотрицательный результат, а во-вторых, тестируемый человек должен быть абсолютно здоровым, так как заболевания могут нарушать иммунитет, а реакция на воспалительный аллерген может усугубить состояние.

Перед проведением теста необходимо заранее вымыться и сделать необходимую тяжёлую физическую работу, так как три дня до снятия показаний нельзя будет мочить, тереть и подвергать воздействию пота место укола.

vlegkih.ru

Диаскинтест: что это за прививка, отзывы родителей и врачей

Диаскинтест альтернатива Манту: что это за прививка такая, какие побочные эффекты и отзывы медиков и родителей. Подробно в вопросах и ответах – полный сборник информации для родителей.

  • Отзывы врачей
  • Отзывы родителей
  • Вопросы и ответы

Еще совсем недавно всем детям и взрослым ставили реакцию Манту, а при плохом результате – гнали в тубдиспансер, заставляли глотать всякую гадость, облучали рентгеном, мучили анализами, словом, превращали прекрасную молодую жизнь в одну сплошную неприятность.

В последние годы появилась альтернатива Манту – так называемый Диаскинтест, который вызывает большие споры на форумах, противоречия в отзывах врачей и пациентов, положительные и отрицательные мнения. Так что же это за прививка такая?

Отзывы врачей

«Родители постоянно задают вопрос педиатрам – что лучше делать, пробу манту или Диаскинтест. Многие пишут отказ от этих реакций. Дело в том, что ранняя диагностика туберкулеза позволяет выявить наличие палочки в организме еще на этапе попадания. И все можно вылечить простыми профилактическими средствами. Ежегодное прохождение реакции как раз направлено на то, чтобы уберечь детей от тяжелых стадий и сложного лечения. Проба Манту, которую ставили раньше – может быть ложноположительной, а Диаскинтест почти всегда дает точный результат. Но Манту дешевле, она более распространенная, поэтому часто сначала ставят ее, а уже потом в качестве уточнения – Диаскинтест. Манту также ставят для того, чтобы выявить реакцию иммунитета после БЦЖ».

«Не стоит бояться Диаскинтеста. Да, он сделан на основе генномодифицированной кишечной палочки, содержит фенол, но концентрации настолько ничтожны, что не представляют для организма ни малейшего вреда. Тест очень точный. Если он положительный, и школьный врач или участковый педиатр направляют к фтизиатру, не стоит бояться. Дело почти всегда ограничивается либо наблюдением, либо минимальной профилактикой».

«Диаскинтест более современный и точный, чем манту, его часто применяют как уточняющую реакцию. Однако, многие фтизиатры игнорируют общую картину здоровья пациентов, и на этом фоне возникают ошибки в диагнозе и скандалы с родителями. Например, детям прописывают сразу изониазид, пугают туберкулезом, направляют на учет в тубдиспансер. Тогда как папула может быть на фоне ОРВИ, аллергии и так далее. При склонности к аллергии необходимо ставить укол под прикрытием противоаллергенного препарата (например, Супрастина). И обязательно делать тест, когда ребенок здоров не болеет другими заболеваниями».

«Диаскинтест – лучше, чем манту, но тоже может давать ложноположительные реакции. Причиной сомнительной папулы или покраснения может быть чувствительность кожи ребенка к уколу, попадание инфекции, укол неопытной медсестрой. Например, в одном классе детей после прививок заставили дежурить – мыть полы. Естественно, попала грязь, началось раздражение. След от укола нежелательно мочить или тереть, а уж от грязной работы необходимо воздержаться».

«Основное правило профессионального медика – не навреди. Сейчас пошла повальная практика у коллег ставить Манту и Диаскинтест вместе. Ничего хорошего в этом нет. Одновременная диагностика обоснована только если ребенок контактировал с больным туберкулезом в открытой форме. В остальном все нагнетается политикой больницы и ленью персонала, даже в инструкции сказано по 21-дневный интервал».

«Я вынужден согласиться с врачом Санкт-Петербургской ассоциации фтизиатров и пульмонологов Любовью Зазимко, которая высказала отрицательный отзыв о Диаскинтесте. В Белоруссии исследование выявило отсутствие реакции у свыше 10% пациентов, есть мнение, что около 50% разных форм туберкулеза эта форма не выявляет. ВОЗ не стала отказываться от Манту! А наш Минздрав посчитал себя умнее».

«Накожные туберкулиновые пробы давно устарели. Есть T-spot – безопасный тест для диагностики туберкулеза, точность 97% (у Диаскинтекста 85-90%, но что-то подсказывает, что и эти показатели сильно завышены. И ничего колоть на надо, и никакой аллергии, производится забор крови. Да, стоит дорого, но мое мнение – лучше бы делали Манту, а на деньги, которые потратили на Диаскинтест, закупили бы для T-spot, в качестве уточняющего метода или для детей-аллергиков, находящихся в группе риска».

Отзывы родителей

«С этой пробой началась у нас череда злоключений. Ставили в школе Диаскинтест. Был результат, который долго рассматривали, а затем решили, что он положительный. Направили в тубдиспансер, там сходу прописали целый комплект противотуберкулезных препаратов. Ребенку 8 лет, живет в квартире, играет только с соседями, никто в семье не болел, откуда туберкулез? Пошли сами сделали снимок, поехали в столицу в частную клинику, врач сказал, что все в порядке, никакого лечения принимать не нужно, но следует сделать повторную пробу через 3 месяца, пропив антигистаминные препараты и посидев на диете. Через 3 месяца сделали повторную реакцию – вышло все хорошо! Вот вам и точный Диаскинтест!».

«Посмотрела видео вирусолога Червонской, поэтому решила отказаться от Диаскинтеста. Во-первых, это ГМО, во-вторых, там ядовитый фенол, в-третьих, производят в России, где медицина отстает от мировой, а на фармацевтических предприятиях твориться непонятно что. Из-за Диаскинтеста умерла девочка в 2015 году в Смоленске! Случай смерти, умер ребенок! И как ставили, так и продолжают ставить. Говорят, и в Санкт-Петербурге случай был летальный. Пошла писать отказ, так целый бой пришлось выдержать! У них видите ли план!»

«Почитали с мужем отрицательные отзывы родителей о Диаскинтесте, перерыли кучу информации, решили не ставить. Перед учебным годом детям сделали Т-Спот – цивилизованный способ диагностики, потратили на все почти 20000 рублей. И что вы себе думаете? Наша врачиха отказалась признавать результаты Т-Спота, младшего не захотели брать в садик, в общем, пришлось писать отказы, приводить юриста, едва до прокуратуры дело не дошло. Подписанный отказ швырнули нам в лицо».

«Девочки! Диаскинтест куда лучше этой дремучей Манту! Сколько лет из-за этих проб нас гоняли то к педиатру, то в тубдиспансер, то к аллергологу. С Диаскинтестом никаких проблем нет. Дочка сказала, что укол даже легче переносится, чем Манту. Никакой реакции. Даже мылась в душе, ничего не вспухало и не краснело».

«Про Диаскинтест много, как положительных, так и отрицательных отзывов, как врачей, так и родителей. Считаю Червонскую шарлотанкой уровня Рент-ТВ. Были сомнения, но ребенку ставят уже второй год, никаких проблем. И из класса у всех все в порядке. Зато никаких разборок с врачами».

«Читаю на форумах разные мнения про Манту и Диаскинтест, тоже одно время отказывалась от всех вакцинаций, ударились в гомеопатию и так далее. И бесконечно болели простудами. А потом стали ставить все подряд. И болеть перестали. Но, конечно, не от прививок. Просто отдали дочку на танцы, сына на борьбу, купили всем велосипеды и лыжи. Выходные куда-то ездим. Как стала семья на свежем воздухе бывать, сразу болезни ушли. А прививки – это для среднестатического человека, если он за здоровьем себя и детей следит, ничего ему не страшно».

Вопросы и ответы

Диаскинтест альтернатива Манту? Что это вообще за тест Д?

На самом деле Диаскинтест альтернативой Манту не является. Он всего лишь позволяет уточнить диагноз, определить, болеет ли ребенок активным туберкулезом. Поэтому примерно 80% детей, направленных в тубдиспансер, могут быть избавлены от мучений, если пройдут Диаскин тест дополнительно.

Пока что ни а каком полном переходе на Диаскинтест в школе речи не идет, хотя Миндзрав своим приказом уже рекомендовал его применение вместо пробы Манту.

Проблема в том, что Диаскинтест на БЦЖ не реагирует. Нельзя по этому тесту понять – действует иммунитет против туберкулеза, заложенный прививкой, или нет. Зато Диаскинтест позволяет точно ответить на вопрос – болен ребенок туберкулезом, или нет.

Поэтому врачи в школе ставят Манту, а если реакции никакой нет, то уже проводят Диаскин тест. Либо родители проходят его платно, чтобы ребенка не мучить обследованиями и флюорографией.

В некоторых школах уже перешли на Диаскинтест полностью, но проблема состоит еще и в том, что родителям не очень-то нравится состав этого препарата.

Кто производитель Диаскинтеста?

Производителем Диаскинтеста является компания «Генериум», страна производства – Россия. Бренд зарегистрирован в 2008 году, делают препараты во Владимирской области. Сейчас тема с Генериумом широко обсуждается родителями, ибо в виду миллионов, потраченных на госзакупки, дело может попахивать откатом или коррупцией.

К слову сказать, в Европе и США детей таким дерьмом не травят вообще. Там делают исследование по крови, то есть, в пробирке, и никому в голову не пришло бы вводить ребенку генетически измененную дрянь с фенолом.

Какие противопоказания у Диаскинтеста?

Хронические, соматические и кожные заболевания, аллергия, эпилепсия. Температура, воспалительные процессы, и прочие проблему.

Тем не менее, производитель везде пишет, что препарат безвреден.

Опасен или нет Диаскинтест?

Абсолютно безопасны только пробы вроде Т-спота, где берется кровь. Тут же ничего хорошего в введении продуктов генномодифицированной бактерии и консервантов вроде фенола нет. Но здоровый человек обычно пробу переносит легко.

Если ребенок аллергик и ставят Диаскинтест, нужно ли пить Супрастин?

Тут смотря какая аллергия. Если тяжелая, с нарушением дыхания, есть астма, то нужно за 5 дней начать пить антигистаминные препараты, необязательно Супрастин. Тавегил или Кларитин тоже подойдут. А потом еще 2 дня после укола.

Для серьезных аллергиков Диаскинтест может быть очень опасен. Поэтому медсестру в школе следует предупредить, чтобы у нее были в наличии уколы, снимающие отек легких.

Какой по Диаскинтесту приказ Минздрава?

Действительно, есть такой приказ 29 декабря 2014 года «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза», где детям старше 8 лет рекомендуют вакцинацию «аллергеном туберкулезным рекомбинантным» на основе белка CFP10- ESAT6 0,2 мкг. Это и есть Диаскинтест.

В этом приказе также написано, что этот аллерген не может использоваться для отбора лиц для ревакцинации БЦЖ (что и написано выше). Но при этом, допускается его применение одновременно с Манту на разных руках.

В итоге, если детей раньше кололи 1 раз, то сейчас могут 2.

И, опять же, попахивает отмыванием денег, ибо было бы гораздо дешевле и разумнее делать Манту и только при плохом результате ставить Диаскинтест.

Можно ли отказаться в школе от проведения Диаскинтеста?

Отказаться можно, если написать письменный отказ. Но на практике можно встретить сильное сопротивление со стороны медперсонала, дирекции школы, да даже родительского комитета.

Лучше всего поставить за свой счет Манту в частной клинике, собрать все справки, и принести их в школу.

По закону отказ от Диаскинтеста вполне осуществим, а школа не имеет права запретить ребенку посещать занятия. Но на практике упоротый директор может сильно нагадить родителям.

Куда делают укол Диаскинтеста?

Ставят в руку, если уже поставили Манту, то в разные руки.

Как проводится вакцинация?

Ставят Диаскинтест в сидячем положении, в мышцу. Используют туберкулиновый шприц.

Очень важная штука для детей и родителей – врач должен обрабатывать спиртом крышку флакона. Не набирать препарат из вскрытого флакона (открытым нельзя хранить больше 2 часов). А еще – набирать две дозы 0,2 мл, а ставить одну – только 0,1 мл. Шприц, само собой, должен быть одноразовым.

Как подготовить ребенку к Диаскинтесту?

Если ребенок страдает аллергией, нужно пить десенсибилизирующие препараты за 5 дней до проведения теста, и 2 дня после.

Обычного ребенка лучше покорить фруктами, следить за его сном, питанием, постараться, чтобы он гулял.

Так быстрее снимется интоксикация всяким дерьмом вроде фенола, который относится ко второму классу ядов.

Это больно и опасно?

Больно ли делать Диаскинтест? Не больно, укол такой же, как Манту. А вот по поводу опасно – мнения разные.

Какой должен быть результат?

Если уколочная реакция на Диаскинтест отсутствует, след до 2 мм, либо просто синяк на месте укола, то результат отрицательный. Значит, туберкулеза нет, можно радоваться.

Сомнительный результат – если покраснение до 4 мм. И если покраснение на второй день достигает 5 мм и больше, то результат положительный. Это значит, что если в организме не туберкулез, то его возбудитель точно имеется.

Оценка результатов Диаскинтеста проводится школьными медиками, но родители тоже могут сделать точный вывод.

Размеры и норма у детей должны быть почти незаметными. Желтый синяк – это просто старый синий, не стоит переживать.

Норма у взрослых несколько выше, до 4 мм считается отрицательным.

Может ли быть ложноположительным Диаскинтест?

Может быть не только ложноположительным, но и ложноотрицательным. В первом случае обычно медсестра, которая делала укол, дотронулась чем-то до иглы. То есть, попала инфекция, началась воспалительная реакция.

Также сам ребенок намочил место укола, натер, да просто кожа чувствительная дала ложноположительный результат. Во втором случае иммунитет у ребенка настолько слабый, что организм никак на Диаскинтест не прореагировал, поэтому след от укола ложноотрицательный.

Достоверность хромает, и этот факт нельзя не признать.

У ребенка положительный что делать дальше?

Учитывая, что Диаскинтест бывает ложноположительным, то не стоит особо переживать. Сделайте повторный тест, пройдите флюорографию.

Если даже диагноз подтвердится, то вас направят в тубдиспансер, скорее всего, посадят на профилактическую программу.

Придется пропить таблетки, и на этом все закончится.

Какой результат Диаскинтеста у переболевших туберкулезом?

Даже через много лет тест остается отрицательным, поскольку организм знает, как реагировать на аллерген.

Когда проявляется реакция и на какой день проверяют Диасконтест?

Инструкцией установлены 72 часа для проверки. То есть, смотрят на третий день.

Со скольки лет делают эту проверку?

В приказе Минздрава рекомендовано делать Диаскинтест с 8 лет, но по инструкции можно с 1 года. Правда, учитывая, что был смертельный случай у 3-летней девочки, родителям стоит подумать, делать ли эту реакцию в раннем возрасте.

С другой стороны, если направляют в тубдиспансер, а ребенок здоровый…в общем, в диспансере могут ему сделать хуже, поэтому иной раз смысл в вакцине есть.

До какого возраста делают?

До 17 лет.

Диаскинтест при беременности можно ли ставить?

Поскольку препарат молодой и российский, у него и так-то не особо были клинические испытания, а при беременности тем более. Поэтому никакой информации о Диаскинтесте при беременности или кормлении грудью нет, но сами подумайте, оно вам надо – фенол принимать?

Учитывая, что многие врачи требуют флюорографию и результаты теста, то делать их надо до беременности. Иначе после родов могут ребенка не принести на кормление, положить в палату с туберкулезниками или еще какую гадость сделать.

Выход – найти понимающего фтизиатра, уехать рожать в другой город или страну.

Можно ли мочить руку, есть сладкое и пить алкоголь до или после Диаскинтеста?

Мочить руку, расчесывать, ходить в бассейн, мыться под душем однозначно нельзя. Есть сладкое можно, пить алкоголь нежелательно.

Делают Диаскинтесте натощак или нет?

В идеале, лучше бы натощак. Во всяком случае, в платных клиниках делают именно так. Если в школе, то ставят всем попало, хоть на голодный желудок, хоть так.

Повторный тест лучше делать однозначно рано утром натощак.

Заменяет ли Манту?

Как уже говорилось выше, Диаскинтест Манту не заменяет, он лишь определяет, болен ли человек туберкулезом. А Манту еще показывает реакцию, действует ли прививка БЦЖ, работает ли иммунитет.

Запрещен ли Диаскинтест в Европе?

Законодательство Европы предусматривает запрет на Диаскинтест, поскольку он не прошел там клинических испытаний.

Может бы эта проба и прошла бы испытания, но дело в том, что она там нахрен никому не нужна. Это для европейцев прошлый век.

Это живая вакцина или нет?

Живых бактерий в Диаскинтест нет, хотя он и сделан из генетически модифицированного белка. Так что это не живая вакцина, не стоит путать ее с БЦЖ.

Какие могут быть осложнения?

Если отбросить аллергическую реакцию, астму и смерть от отека легких, то самые большие осложнения от Диаскинтеста – это зуд и жжение, рука может чуть опухнуть.

Если сильно чешется, мазать чем-то или мочить нельзя, равно, как и чесать. Самое разумное – аккуратно погладить место укола, подуть на него.

Обычно кожа зудит или жжет ее из-за одежды, стоит надеть что-то из хлопка.

Если повысилась температура, надо обратиться к врачу. Вопрос безопасен Диаскинтест для обычного человека, который не болеет аллергией, часто теряет актуальность из-за криворуких медсестер. Занести инфекцию ребенку, либо сделать двум детям одним шприцем укол – такое, к сожалению, случается.

Большое покраснение может свидетельствовать, как о том, что результат положительный, так и о том, что дитя просто расчесало зудящую ручку.

Каковы на Диаскинтест отзывы родителей и врачей?

Да очень разные. Родители негативно воспринимают в пробе наличие фенола и генетически модифицированных реагентов.

Хоть фенол и в обычной воде есть, но это яд, концентрация которого не такая уж и маленькая.

Врачи отзываются о Диаскинтесте нейтрально, но негативные оценки тоже имеют место быть. С другой стороны, эта проба позволяет избавить множество детей от профилактических неприятностей в тубдиспансере.

Где сделать в Москве платно?

Диаскинтест в Москве платно сделать детям и взрослым можно в НИИ фтизиопульмонологии ММА имени И.М. Сеченова, либо почти в любом тубдиспансере. Цена составляет от 250 до 500 рублей.

В частной клинике Диаскинтест сделать почти нереально. Просто это невыгодно, упаковка препарата на 30 доз стоит 1650 рублей, а требуется такая вакцина очень редко. Можно спросить в своей поликлинике.

А вот пройти обследование на туберкулез в Израиле, Германии, Швейцарии или Италии, а также полноценное лечение можно и в частных клиниках.

Какие побочные эффекты у ребенка на Диаскинтест?

По инструкции – недомогание, головная боль, повышение температуры. По отзывам – тошнота, головокружение, потеря аппетита. Ну, и собственно, самый высокий побочный эффект – летальный исход, как в Смоленске. Хотя там официальная причина – порок сердца. Кто-то говорит, что похожий случай был в Санкт-Петербурге.

Можно ли мыться или в бассейн?

Под душем мыться можно, без намыливания места укола и быстро. В бассейн нежелательно, так как хлорка может спровоцировать покраснение, и врачи решат, что это положительная реакция.

Можно ли есть сладкое?

Можно. И соленое. А вот пить алкоголь – нежелательно. Совместимость теста Д и алкоголя не выявлена, но можно предполагать, что вместе с фенолом это будет удар по печени.

Можно ли заниматься спортом?

Можно, но место укола желательно беречь. Чтобы одежда не натирала. Борьба, единоборства – нежелательны. Бег, атлетика, физкультура – пожалуйста.

Синяк на месте укола 5 мм, что делать?

Если сразу такое покраснение, то, вероятнее всего, ничего страшного, а просто медсестра немного срукожопила. Или кожа очень нежная. Если на 3-й день, то может попасть под положительный результат (порог именно 5 мм).

Гиперемия без папулы после пробы

Такое случается после Диаскинтеста. Нельзя исключать, как раздражение или аллергию, так и положительный результат. До 5 мм не страшно. 

Какая диета после вакцинации?

Просто исключить аллергенные продукты. Особенно, если прививка повторная. Обычному здоровому ребенку диета не требуется.

У ребенка 10, 12, 15, 20 мм – что это значит?

Это значит, что Диаскинтест показал положительный результат. В 90% случаев. Но может быть и раздражение, воспаление из-за грязи или воды (уборка дома или в классе), натирание места укола, аллергия. Впрочем, визит в туберкулезный диспансер очень вероятен.

novosti-online.info

Диаскинтест: норма у детей и взрослых, фото с нормой и патологией

Свернуть

Обследование населения на наличие туберкулеза производится при помощи Манту. Эта проба на туберкулез используется более 100 лет, но в настоящее время появился современный препарат «Диаскинтест», который считается более результативным. Какой должен быть Диаскинтест в норме, каковы отклонения, и что надо предпринять при их появлении?

Через какое время оценивают результаты?

Для выявления патологии у взрослого населения используется флюорография. Детям она не делается, поэтому остается только использовать Диаскинтест. По сравнению с пробой Манту он дает положительный результат только при наличии активных возбудителей туберкулеза.

Интерпретация результатов осуществляется только через трое суток, хотя реакция организма будет заметна практически сразу. На протяжении нескольких дней картина будет меняться.

к содержанию ↑

Оценка результатов

После того, как сделан диаскинтест у взрослых или малышей, расшифровка заключается в осматривании места введения препарата на наличие отечности, покраснения и инфильтрата.

к содержанию ↑

Нормальный результат

Реакция на диаскинтест по дням постепенно меняется, по изменениям и признакам судят о наличии возбудителя в организме.

Реакция на диаскинтест на первый день практически отсутствует, но при неудачном введении препарата на месте укола может появиться синяк или красноватое пятнышко без признаков уплотнения или припухлости. Первая реакция на фото выглядит таким образом:

На вторые сутки симптоматика меняется. В норме на месте инъекции только уколочная реакция, даже если было покраснение на первый день. Можно также заметить рассасывающийся синяк, если таковой имелся.

Результат на диаскинтест у ребенка, как и у взрослого на третий день окончательно покажет реакцию организма, по которой врач судит о наличии возбудителя. Нормальная реакция – едва заметный след от укола иглой или остатки проходящего покраснения.

к содержанию ↑

Ложноположительный результат

Диаскинтест результат может дать и ложноположительный. В этом случае после введения препарата на месте инъекции развивается гиперемия, но папула не образуется. В таких ситуациях не стоит сразу впадать в панику, надо пройти дополнительные обследования, для взрослых обязательна флюорография и повторный Диаскинтест через 2 месяца.

На фото такой результат выглядит так:

Бывает и сомнительный результат Диаскинтеста, когда на месте инъекции появляется покраснение, но инфильтрат либо вообще не образуется или имеет размеры не более 4 мм. Также врач может засомневаться при наличии большого синяка, на фоне которого сложно рассмотреть и оценить степень покраснения.

к содержанию ↑

Положительный результат

Если врач пытается оценить результат на третий день после введения препарата и видит сильное покраснение, припухлость, то сразу отмечается отклонение от нормы, и проба считается положительной.

Но даже положительный результат может быть разным:

  • Размеры папулы не более 5 мм.
  • Умеренно положительный результат – диаметр папулы колеблется от 6 до 10 мм.
  • Выраженная форма отмечается при размерах в пределах 15 мм.
  • Сильно выраженный результат – большой диаметр папулы, более 15 мм.

Бывали случаи, когда пациенты даже с выраженными отклонениями от нормы оказывались совершенно здоровыми, поэтому не стоит паниковать раньше времени.

к содержанию ↑

Гиперергическая реакция

Среди фтизиатров ходит еще один термин для проверки результатов — гиперергическая реакция на Диаскинтест. Если дается такая оценка, то подразумевается не просто положительный результат, а слишком преувеличенный.

Не только после укола появляется покраснение, сильная припухлость, но и размеры папулы огромны, могут достигать 20 мм. Окружающие ткани вокруг места введения препарата воспаляются, и развивается раздражение.

Такая реакция может свидетельствовать либо о чрезмерной чувствительности организма к составляющим препарата или об активном развитии патологии в организме. Но в любом случае пациент  должен быть направлен для дальнейшего обследования в специализированный тубдиспансер.

к содержанию ↑

Почему результаты могут быть ложными?

Не всегда сомнительный или ложноположительный результат говорит о наличии патологии. Он может быть получен по следующим причинам:

  • Диаскинтест был сделан без учета противопоказаний. Например, ложноположительный результат может дать развивающаяся в организме вирусная инфекция.
  • В место введения препарата попала инфекция, что часто случается у детей, которые расчесывают его.
  • Наличие склонности к аллергии. На этом фоне организм может дать неадекватную реакцию на тест.
  • Аутоиммунные и соматические патологии.
  • Перед Диаскинтестом ребенку сделали другую прививку. После нее детский организм может дать не ту реакцию, которая ожидается.
  • Информации о том, что на результат может повлиять воздействие воды на место инъекции, нет, но врачи все-таки не рекомендуют мочить его до получения окончательной ответной реакции организма.

Бывает ситуация обратная, когда пациент болен туберкулезом, а Диаскинтест не дал положительного результата. Причиной этого может быть:

  • Излеченное заболевание.
  • Наличие неактивной формы болезни.
  • Нахождение туберкулеза в стадии завершения.
  • Отрицательная оценка результатов у детей может отмечаться, если туберкулез протекает тяжело и дает иммунопатологические нарушения.

Окончательную оценку должен делать только врач, если ситуация потребует, то назначается дополнительное обследование и через два месяца еще один тест на туберкулез.

к содержанию ↑

Что делать, если результат отличается от нормы?

Норма у детей и у взрослых – это практически полное отсутствие следов на месте инъекции через три дня. Если тест оказался положительным, то слезы и паника никак не повлияют на результат и не изменят его. Далее действия должны заключаться в следующем:

  1. Взрослые должны в обязательном порядке сделать флюорографию, а детям делают рентген легких.
  2. Малышам могут назначить УЗИ и томограмму легких.
  3. Сдать стандартный набор анализов.
  4. Посетить фтизиатра, не забыв с собой взять все результаты исследований.
  5. Врач через некоторое время может назначить повторный тест, если все остальные анализы хорошие.
  6. При подтверждении диагноза надо приготовиться к прохождению терапии. Родители должны настроить на лечение ребенка, которое предстоит длительное и сложное.

На плечи родителей ложится ответственность за добросовестный прием прописанных препаратов. Прием должен осуществляться строго по прописанной врачом схеме.

Если имеются некоторые сомнения в компетентности врача, проводившего анализ реакции организма на Диаскинтест, то можно пройти ПЦР диагностику. На данный момент – это максимально точная диагностика патологии, потому что распознает малейшие изменения на генном уровне, которые провоцируются возбудителем туберкулеза.

tuberkulez-info.ru

Прививка диаскинтест: отзывы родителей и врачей, противопоказания :

Медицина и фармацевтическая промышленность в последние несколько десятилетий развиваются очень активными темпами, благодаря чему многие заболевания, ранее считавшиеся тяжелыми или даже неизлечимыми, в наше время эффективно предотвращаются профилактикой, а для их выявления разработаны различные специальные тесты.

Одно из серьёзных и опасных заболеваний, поражающих человека – туберкулез. Если раньше проверку на заражение делали методом Манту, сейчас ему появилась альтернатива – прививка «Диаскинтест». Отзывы показывают, что при хорошей переносимости она дает довольно-таки точную информацию. И все же многие родители не уверены, чему отдавать предпочтение: старому проверенному методу или новинке. Тем более, согласно отзывам, результат «Диаскинтеста» может оказаться недостаточно точным. Так ли это?

Новые возможности для современного человека

Проблема теста Манту была в том, что точность его не достигала 100%, а ошибочные результаты, когда дело шло о такой серьёзной болезни, приводили к немалым проблемам. Кроме того, есть вероятность развития аллергической реакции на компоненты препарата. Впрочем, как видно по отзывам врачей, «Диаскинтест» тоже может спровоцировать аллергию, да и в целом препарат довольно спорный, несмотря на успешное прохождение всех этапов регистрации и сертификации.

В одной дозе «Диаскинтеста» содержится прошедший процедуру генной модификации специализированный белок, фенол и консервант, предупреждающий порчу белковой структуры. Также в составе препарата присутствуют сорбат в полиморфной форме, двузамещенный натрий и хлорид натрия, калий и очищенная вода. Объем одной порции вакцины ребёнку (отзывы о «Диаскинтесте» это подтверждают) составляет 0,1 мл. С точки зрения многих современных родителей, процедура, в ходе которой ребёнку вводят сразу два прошедших генную модификацию соединения, исключительно опасна для здоровья, а результат подобной инъекции непредсказуем. Как видно из отзывов, «Диаскинтест» вызывает сомнения у довольно широкого круга лиц еще и потому, что содержит антигены штаммов туберкулеза в двух вариантах. Впрочем, нужно отметить, что эти же антигены входят в состав и тех препаратов, которые применяют для борьбы с туберкулезом.

Манту или нет?

Описанные выше особенности – это те характерные моменты, которыми «Диаскинтест» отличается от пробы Манту. Впрочем, производитель убеждает, что новый препарат намного лучше проверенного временем решения, так как дает положительный результат только в случае заражения. А вот если человек никогда не болел туберкулезом или успешно прошел лечение до полного выздоровления, новинка фармацевтического рынка гарантированно даст точный отрицательный результат – проба Манту в таких условиях довольно часто дает некорректный ответ.

Как видно из отзывов, «Диаскинтест» тоже может дать неправильный результат. Современный уровень развития технологий не позволяет создать такую инъекцию, которая бы в 100% случаев давала корректный итог. Отличие «Диаскинтеста» от альтернативного варианта в более узкой спецификации и повышенной чувствительности относительно применяемого ранее варианта. Кроме того, как утверждает изготовитель и подтверждают отзывы родителей, «Диаскинтест» не дает положительного результата, если ребенку была сделана инъекция вакцины БЦЖ.

Не все возможно

О том, что это такое – проба «Диаскинтест», отзывы рассказывают довольно точно. В частности, понятно, что препарат вводят детям, при этом нужно понимать, что есть вероятность развития аллергической реакции. Кроме того, стоит помнить и о таком факте: состав препарата содержит антигены двух штаммов вируса, провоцирующего туберкулез у человека. В реальности подобных штаммов существует очень много, и при некоторых из них «Диаскинтест» совершенно неэффективен, так как микобактерии атипичны.

Возможна и такая ситуация, что «Диаскинтест» вводят человеку, у которого диагностирован ВИЧ. При этом организм переживает состоянием иммунной депрессии. Аналогичная ситуация может возникнуть при проведении инъекции человеку, страдающему от злокачественного новообразования. В обоих вариантах «Диаскинтест» покажет ложный отрицательный ответ.

В то же время из отзывов родителей о «Диаскинтесте» (что это за прививка, из чего изготовлена, рассказано выше) видно, что препарат в ряде случаев предпочтительнее пробы Манту, так как дает более точные результаты и позволяет понять, не был ли заражен человек после прививки БЦЖ. Кроме того, этот препарат обеспечивает эффективные результаты, если заражение произошло непатогенными микобактериями. Как подтверждают отзывы родителей, «Диаскинтест» чувствительный и позволяет делать корректные выводы относительно эффективности терапии при диагностированном ранее заболевании.

Иногда нельзя!

Что это такое – «Диаскинтест»? Отзывы о противопоказаниях содержат упоминание, что это прививка, которую нельзя делать в ряде случаев. Как правило, доктор, рекомендуя сделать укол, рассказывает о том, в каких случаях это невозможно. Полную информацию можно найти и на вкладыше в упаковке, где производитель указывает полный список противопоказаний для укола.

Пользоваться с умом

В общем случае «Диаскинтест» (отзывы родителей это подтверждают) не делают, если у ребенка выявлена инфекция в острой или хронической форме, сопровождающаяся повышением температуры тела. Также нельзя делать укол, если внутренние органы поражены патологией в острой фазе. По отзывам родителей, «Диаскинтест» не подходит, если ребенку свойственны сильные аллергические реакции или выявлена эпилепсия. В ряде случаев запрет на применение накладывает введение карантина. Также «Диаскинтест» не используют, если меньше чем 30 дней назад была использована любая профилактическая прививка.

В целом, как можно заметить, выделяют к применению прививки «Диаскинтест» отзывы врачей противопоказания (что это такое, рассказано выше). Но список ограничений довольно узкий, поэтому препарат подходит для большинства лиц.

Неприятные последствия

Как видно из инструкции, «Диаскинтест» может спровоцировать головную боль и общее состояние недомогания. В некоторых случаях повышается температура тела. Важно использовать «Диаскинтест» под контролем специалиста, в больнице. Недопустимо применять его самостоятельно и без рекомендации со стороны врача.

«Диаскинтест» против туберкулеза

Туберкулёз – довольно опасное заболевание, унесшее жизни многих людей. Конечно, в наше время разработаны методики, которые позволили переклассифицировать его из неизлечимой в тяжелую патологию, и все же лучший способ борьбы с туберкулезом – профилактика, вакцинирование, предотвращающие заражение. Любой современный человек должен представлять, что такое туберкулез, чем он опасен и почему так важно бороться с ним раньше, чем произошло заражение. Самое страшное в этом заболевании то, что человек может быть заражен долгое время, но даже не подозревать об этом.

Нет заразе!

Предупредить дальнейшее распространение патологии позволяют современные медицинские средства, и «Диаскинтест» среди них идет на одном из первых мест – вместе с пробой Манту. Заболевание провоцируют палочки Коха, передающиеся от больного человека здоровому воздушно-капельным путем, бытовым, при контакте. Когда заболевание поразило здорового человека, оно не спешит проявлять себя: сперва идет инкубационная стадия. Именно в этот период и можно выявить туберкулёз, прибегнув к тесту «Диаскинтест» или Манту. Препарат разработан для использования и в детском, и во взрослом возрасте. Диагностирование показало свою важность практикой: уже больше века по всему миру практикуется проба Манту, благодаря чему частоту случаев заражения уже удалось сильно уменьшить.

Эффективно и безопасно

Проверка на заражение туберкулёзом должна производиться один раз в год. За счет такого систематического и регулярного тестирования населения получилось в разы сократить количество больных туберкулезом, так как удается быстро обнаружить, если человек инфицирован палочкой Коха, и принять меры по изоляции и эффективному лечению больного. В настоящее время шире всего распространена проба Манту, и «Диаскинтест» пока еще только пытается потеснить этот классический метод выявления заболевания.

Нельзя отрицать, что проба Манту вызывает со стороны широких масс недовольство – уровень точности недостаточно высокий, аллергические реакции часты. Чаще всего проба Манту дает ложный положительный ответ у здорового человека, что приводит к крайне неприятным последствиям – обилию анализов, регулярному проведению рентгена.

Точность результата для спокойного будущего

Препарат «Диаскинтест», новинка медицинского рынка, был разработан, чтобы избавиться от неточной пробы Манту. Предполагалось, что средство полностью заменит устаревший вариант, но пока об этом речи идти не может: слишком часто «Диаскинтест» провоцирует аллергические реакции, да и точность его тоже требует усовершенствования.

Делать или нет?

Когда врач рекомендует сделать поверку «Диаскинтестом», большинство родителей начинают колебаться. В составе препарата есть генетически модифицированные компоненты, да и вообще лишний укол их чаду ни к чему. Как говорят профессионалы, такой подход в корне неправильный, даже безответственный. Если вдруг произошло заражение туберкулезом, «Диаскинтест» с очень высокой долей вероятности позволит определить этот факт, а если заражения не было, то и никаких неприятных ощущений не будет – возможно, поболит голова, и то недолго. Как акцентируют внимание медики, «Диаскинтест» безопасен и не приводит к заражению туберкулезом даже при ослабленном иммунитете.

Нужно помнить, что на первых стадиях туберкулез не проявляет себя никакими симптомами, поэтому заметить заражение вовремя точно не удастся. Микобактерии, переносящие инфекцию, легко передаются от человека к человеку, быстро приживаются в человеческом организме. При старте терапии на латентном этапе полное выздоровление при корректном подходе гарантированно в 100% случаев. А вот если болезнь обнаружили с запозданием, тогда лечение затянется на годы и может даже оказаться непобедимым. А чтобы определить болезнь, пока она находится в спящей форме, нужны специальные тесты – например, «Диаскинтест».

Особенности вакцины

«Диаскинтест» позволяет выявить заражение, если в организм проник возбудитель туберкулеза, даже если форма патологии пока латентная – результат будет положительным. А вот в случае скрытого состояния «Диаскинтест» даст негативный ответ. Препарат не провоцирует заражение организма инфекцией, а лишь показывает реакцию. Если она оказалась положительной, нужно срочно начинать лечение. Препарат чувствительный, избирательный, позволяет контролировать эффективность лечения, поэтому «Диаскинтест» делают и в процессе терапии. Основной минус «Диаскинтеста» в сравнении с пробой Манту – возможный ложный отрицательный ответ при определённом типе возбудителей туберкулеза. Также «Диаскинтест» не даст корректных результатов, если патология протекает в тяжелой форме, развилась до стадии распада и началось обострение.

Прививку можно сделать в туберкулезном диспансере, поликлинике. Как правило, регулярно проводят повсеместную вакцинацию в детских учреждениях. В обязательном порядке необходимо тестировать в первую очередь детей, так как у них повышена восприимчивость к любым инфекциям. Нормативы по здравоохранению, действующие в нашей стране, регламентируют частоту использования «Диаскинтеста». С 8 до 17 лет необходимо проводить проверку ежегодно, при отрицательном результате можно сделать повторную проверку через 60 дней. Если человек состоит на учете в туберкулёзном диспансере, необходимо ставить «Диаскинтест» каждые полгода или чаще.

Как делают?

Как видно из отзывов, «Диаскинтест» могут делать только профессионалы. Недопустимо вводить инъекцию дома, по собственному желанию. Обычно укол делают в предплечье руки: левше чаще в правую руку, правше – наоборот. Применяют специальный шприц, оснащенный очень тонкой иголочкой. Доза препарата – 0,1 мл. Во время введения медикамента пациенту необходимо сидеть. Сразу после укола место краснеет. Через 72 часа можно получить результаты: доктор оценивает уплотнение области, покраснение. Некоторые итоги сомнительны: например, появление папулы в обработанной зоне.

Статистические данные показывают, что уровень чувствительности «Диаскинтеста» составляет порядка 80%, что намного выше, нежели у Манту. Точность этого теста близится к 100%.

www.syl.ru

Диаскинтест - что это, оценка результатов, можно ли мочить

Рубрика: Азбука здоровья

Сегодня мы поговорим о кожной пробе Диаскинтест — методе диагностики заболеваемости туберкулезом, пришедшем на смену хорошо известной реакции Манту, мы на сайте подробно расскажем о сути теста, показаниях и противопоказаниях для его проведения, побочных действиях, методике проведения и оценке результатов.

Проблема распространение такого заболевания, как туберкулез с каждым годом набирает обороты. По статистике больше 90% взрослого населения заражены микобактерией, носящей название палочка Коха.

Заражение вовсе не обозначает заболевание. Бактерия может длительное время находиться в организме человека, не размножаясь, не поражая органов и не выдавая своего присутствия. До определенного момента носитель не опасен для окружающих. Это характерно для латентных форм туберкулеза.

Но при наступлении благоприятного момента бактерии активизируются и начинают выделать токсины. Основным и достоверным методом выявления туберкулеза у взрослых людей является ФЛГ (флюорография).

Несмотря на очень малую дозу облучения детям такой метод диагностики Tbc противопоказан. Для выявления бактерий у детей до 17 лет проводят туберкулиновую пробу Манту, а при необходимости дополняют исследование препаратом Диаскинтест (иногда можно встретить название «Диаскин тест», написанное отдельно).

Что это такое Диаскинтест, фото, отличие от пробы Манту

Манту или диаскинтест — что лучше, точнее и безопаснее для ребенка?

Проба Манту применяется в медицине уже около 100 лет. Основой препарата является туберкулин, продуцируемый микобактериями туберкулеза. При его введении организм реагирует ответной реакцией.

Но нередко наблюдается ложноположительный ответ. Это происходит по различным причинам – повышенная чувствительность, применение препарата в момент болезни ребенка, дети в возрасте до 6 лет часто имеют положительный результат, недавно поставленная вакцина БЦЖ, когда-то перенесенный туберкулез, наличие микобактерий других болезней.

В этом случае на врача возлагается повышенная ответственность. Важно не упустить начало развития патологии и не назначить опасные медикаменты для предупреждения туберкулеза при его отсутствии.

Диаскинтест является искусственным препаратом, синтетическим аналогом белков микобактерий туберкулеза. Препарат разработан российскими учеными и с 2009 года по приказу Минздравсоцразвития должен применяться в отношении всех детей от 8 до 17 лет.

Шанс ложноположительного результата, конечно, имеется, но гораздо меньше, чем у Манту. Препарат не реагирует на наличие других бактерий, на иммунитет после выздоровления от туберкулеза, на вакцину БЦЖ. В случае необходимости этот кожный тест может быть поставлен и взрослому человеку.

В состав препарата Диаскинтест входят не только аналоги белков, но и вода, консервант и стабилизатор. Их содержание настолько мало, что совершенно не представляет опасности для детского организма.

Что касается родителей, которые крайне негативно относятся к прививанию своих детей от различных заболеваний, то их можно заверить, что проба Манту и Диаскинтест не являются вакциной, прививкой. После них также невозможно развитие заболевания или иммунитета к нему. Это только тест, проводимый для обнаружения латентных и активных форм туберкулеза.

Показания для проведения Диаскинтест у детей

Данная кожная проба проводится детям и подросткам, у которых предыдущая диагностика туберкулеза при помощи Манту показала положительный результат. Ребенок в обязательном порядке должен быть направлен на обследование к врачу – фтизиатру. Он выявляет причину положительной реакции и проводит пробу Диаскинтест.

При положительном ответе организма ребенку проводят исследование органов дыхания при помощи компьютерной томографии или рентгена. При чистых органах ребенок подлежит терапевтическому лечению медикаментами, предупреждающими развитие туберкулеза.

А при наличии очагов поражения пациент помещается в стационар, где проходит курс химиотерапии для остановки размножения бактерий.

Показанием для проведения пробы является профилактическая постановка, оценка состояния после прививки БЦЖ и диагностика проведенного лечения у заболевших туберкулезом.

Какие дети находятся в зоне риска

  1. Из неблагополучных семей.
  2. Проживающие в семьях или закрытых коллективах, где имеется больной туберкулезом.
  3. Дети, проходящие обучение в интернатах, живущие в детских домах.
  4. Посещающие детские сады, школы, прочие учебные заведения.

Признаки, указывающие на срочную необходимость показать ребенка врачу

  1. Сильная худоба, не характерная для телосложения ребенка;
  2. Утомляемость, слабость, потливость;
  3. Кашель, сохраняющийся длительное время;
  4. Увеличение лимфатических узлов;
  5. Затяжное повышение температуры.

Противопоказания к проведению

Случаи индивидуальной непереносимости встречаются достаточно редко. К ее проявлениям относятся повышение температуры, отек, сыпь, зуд. Если подобная реакция проявилась на пробу Манту, то описываемый кожный тест тоже находится под запретом.

  1. Карантин в учебном заведении. Тест проводят через 60 дней после него.
  2. Пищевая или лекарственная аллергия. При необходимости рекомендовано принимать антигистаминные средства за 5 дней до пробы. Но 100% точности ожидать не стоит.
  3. Дерматологические заболевания, сопровождающиеся сыпью или гнойничковыми поражениями. Например, экзема или нейродермит.
  4. Эпилепсия.
  5. Обострение хронических патологий. К примеру, ревматизм, бронхиальная астма, пиелонефрит.
  6. Острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся слабостью, значительным повышением температуры тела, кашлем, насморком и прочими симптомами. Среди подобных патологий пневмония, менингит, ангина, плеврит, бронхит, ОРЗ.

Пробу проводят через 1 месяц после полного излечения. Но в критических ситуациях, когда жизнь ребенка находится под угрозой, возможна постановка препарата Диаскинтест даже в пик болезни.

При заболевании легкими простудами тестирование проводится сразу же после выздоровления.

Где можно провести тест на туберкулез

Постановка противотуберкулезных проб проводится в детских садах, школах, интернатах, лицеях, поликлиниках, диспансерах.

Подготовка

Никакой специальной подготовки перед проведением не требуется. Кроме осмотра педиатром или терапевтом для подтверждения факта хорошего состояния здоровья.

Как проводится диаскинтест, отзывы

Диагностическая проба Диаскинтест проводится внутрикожно при помощи специального маленького шприца с тоненькой иглой. Ставится препарат объемом 0,1 мл в предплечье с внутренней стороны. Во избежание излишнего травмирования места укола правшам желательно ставить инъекцию в левую руку, а левшам в правую.

По отзывам родителей данная проба переносится легче детьми, реже дает ложно положительный результат, да и побочные явления совсем редки.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от Диаскинтест встречаются нечасто. Но из возможных отмечают недомогание, повышение температуры и головную боль. Эти явления совершенно безопасны и самостоятельно проходят в течение короткого времени.

Реакция на препарат или через сколько дней проверяют диаскинтест

Ответ организма можно заметить уже через 5-6 часов. В некоторых случаях гиперемия возникает на 1 или 2 сутки. По сути, день ответной реакции не имеет значения. Максимальный эффект наблюдается ровно через 72 часа. В это время следует проводить оценку теста. Оценка в последующие дни не даст достоверного результата.

В течение 3 суток до осмотра медиком нельзя смазывать место укола моющими, косметическими, парфюмерными и лекарственными средствами. Заклеивать лейкопластырем или бинтом также не стоит.

Кожа конечности должна быть свободна от сдавливающих, натирающих и шерстяных тканей. Расчесывание или растирание места укола может привести к неправильной оценке.

Взрослым людям нельзя употреблять алкоголь, как до, так и после постановки препарата. Ограничений в мытье и продуктов питания не предусмотрено. Так что на вопрос, можно ли мочить Диаскинтест на руке, дан однозначный ответ — можно, только после купания не растирать кожу полотенцем, а в данном месте только промокнуть ее.

Оценка результатов диаскинтеста, норма у детей

  • Отрицательный ответ — норма для диаскинтеста.

Это единственный допустимый результат, указывающий на отсутствие микобактерий туберкулеза. В месте введения препарата нет покраснения или папулы (бугорка, уплотнения). Возможно наличие синяка, указывающего на неаккуратное введение инъекции.

Уплотнение не превышает размером 4 мм. Также возможно отсутствие уплотнения и наличие гиперемии. Темный синяк можно считать сомнительной реакцией, так как он может скрывать покраснение. Подобный ответ является показанием для повторного проведения пробы.

В месте укола сформировалась папула размером от 5 мм.

  • Гиперергический результат.

Для него характерна слишком яркая реакция, сопровождающаяся уплотнением около 1,5 см, пузырьками, язвами, увеличением лимфатических узлов.

Положительная и гиперергическая реакция указывают на наличие возбудителя и являются показанием для последующей диагностики и лечения. В некоторых случаях такой ответ может быть при нарушениях условий проведения теста или индивидуальных факторов.

Частота проведения

Детскому населению от 8 лет Диаскинтест проводят 1 раз в 1 год. Малышам, у которых на пробу Манту была положительная реакция, описываемый тест проводят с первого года жизни.

Больным, находящимся в противотуберкулезном диспансере или состоящими на учете у фтизиатра, тест проводят не реже 1 раза в 4-6 месяцев.

После получения отрицательного ответа заново пробу можно проводить только через 60 дней. При постановке какой-либо плановой вакцины ребенку тест на зараженность туберкулезом проводят через 30 дней.

Диаскинтест — это современный, безопасный и информативный метод для выявления туберкулеза на ранних стадиях.

alter-zdrav.ru

Диаскинтест - что это: как делают, результаты

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Серьезная патология современности – туберкулез. Болезнь может длительное время преобладать в скрытой форме, а при ослаблении иммунитета или воздействии другого патогенного фактора напомнить о себе острым течением аномального процесса. Для определения диагноза рекомендовано использовать Диаскинтест.

Что такое Диаскинтест

По сравнению с реакцией Манту этот медицинский препарат-тестер является относительно новой разработкой современных ученых. Это не прививка, а тестовая проба, которая с максимальной точностью способна диагностировать латентную форму туберкулеза. Манту и Диаскинтест, по сути, имеют одинаковое назначение, однако в последнем случае положительная проба означает абсолютное показание к проведению курса химиотерапии против туберкулеза. Когда прозвучала фраза Диаскинтест – что это известно далеко не всем пациентам, многим привычней слышать о гиперергической реакции Манту.

Как делают Диаскинтест

Основой инновационного средства являются белковые аллергены, которые врач подкожно вводит пациенту, чтобы определить реакцию последнего на такие инородные тела. Если в химическом составе крови уже присутствуют аналогичные вещества, это значит, что туберкулезу свойственна скрытая форма, и клинический больной становится носителем туберкулезной палочки. Не исключено, что болезнь продуцирует в активной стадии, требует незамедлительного начала интенсивной терапии. При отрицательном ответе лечебные и оздоровительные мероприятия не требуются.

Пациенту известно, в какую руку делают Диаскинтест, поскольку это прививка, аналогичная Манту. На самом деле, рука не имеет значения, а вот обязательная область – зона предплечья, чтобы сократить неприятные ощущения для пациента при выполнении процедуры. Врачи рекомендуют выбирать ту руку, которая менее задействована в повседневной жизни, куда приходится лишь незначительная нагрузка (для подавляющего большинства случаев это левое предплечье). В остальном, последовательность действий хорошо известна каждой медсестре.

Результаты Диаскинтест

Всех пациентов интересует не процесс выполнения пробы, а полученный результат. Особенно это касается людей из так называемой группы риска, у которых реакция Манту всегда патологически увеличена. Для тех, кто не в курсе, что показывает Диаскинтест, стоит уточнить: эта современная проба, вводимая подкожно, определяет присутствие или отсутствие в крови туберкулезной палочки. Положительный ответ является фатальным, требует немедленного врачебного участия, лечения. Отрицательный свидетельствует о безупречном здоровье человека в плане диагноза туберкулез.

Положительный

Если выполнена эта современная проба на туберкулез Диаскинтест, пациенту остается только ждать результатов, наблюдать за переменами состояния кожных покровов. Если в этот же день либо через день появилось очевидное покраснение с дальнейшим формированием папулы – это явный признак воспалительного процесса, хотя на самом деле ответ может быть ложноположительным.

Реакция на Диаскинтест для взрослых и детей нарастает на протяжении трех суток, после чего точно определить присутствие патологического процесса уже не удастся. Требуется своевременно обратиться к фтизиатру, который точно знает, как должен выглядеть положительный д-тест. Также полезную информацию можно найти в инструкции к указанному препарату.

Ложноположительный­

Если имеет место гиперемия кожных покровов в месте непосредственного укола, врачи не исключают, что реакция на Диаскинтест ложноположительная. Это обнадеживает, поскольку на самом деле туберкулезной палочки в крови может не оказаться. Для разбирательства такой клинической картины пациента направляют в туберкулезный диспансер, где ставят на диспансерный учет. В дальнейшем рекомендуют провести ряд клинических и лабораторных исследований, а через 2 месяца повторно выполнить пробу Диаскинтест и получить уже достоверный результат.

Отрицательный

Прежде чем паниковать и переживать относительно своего здоровья, рекомендуется выяснить у врача, какой должен быть Диаскинтест в норме. Идеальный вариант – это бесцветное уплотнение диаметром 1 мм, едва заметный след от укола или небольшой синяк. Покраснение, которое будет сильно чесаться и сопровождаться формированием папулы внушительных размеров, появиться в области предплечья уж точно не должно.

Когда противопоказан Диаскинтест на туберкулез

Такая проба является современной разработкой ученых, оставляет далеко позади себя морально устаревшую реакцию Манту. Однако проводить указанный тест разрешено не всем пациентам, поскольку инструкция содержит противопоказания для Диаскинтеста и потенциальные побочные явления. Итак, прививка не может проверить присутствие туберкулезной палочки у следующих категорий пациентов, не рекомендована для таких клинических картин:

  • заболевания вирусной и инфекционной природы стадии рецидива;
  • предрасположенность к аллергической реакции;
  • бронхиальная астма, кожные заболевания;
  • простуда, насморк, повышенная температура тела;
  • систематическое злоупотребление алкоголем;
  • аллергия на туберкулин, другие синтетические компоненты указанного препарата.
  • осторожно выполнять пробу при беременности, а вот период лактации относительным противопоказанием не является.

Как подготовиться к Диаскинтесту

Никаких подготовительных мероприятий не требуется, но перед проведением пробы необходимо пройти осмотр у терапевта на предмет вирусных и инфекционных заболеваний в стадии рецидива. Очень важно, чтобы после предыдущей пробы прошел один месяц – не менее. В других подготовительных мероприятиях необходимости не возникает, прививку одинаково можно делать взрослым и детям. Родителям интересно, с какого возраста можно делать Диаскинтест: ответ – начиная с возраста 1 год при положительной пробе Манту.

Изучая, что такое Диаскинтест, и как его проводят, важно помнить, что это максимально щадящая прививка с подкожным введением специфического белка для выработки иммунного ответа организма. В норме красное пятно отсутствует, при патологии может достигать 8-10 миллиметров. На полученный результат не влияет предварительный прием сладкого и мучного, мало того, пробу можно мочить. Важно избегать попадания бытовой химии на место укола, иначе появляется пятно, которое будет некоторое время зудеть. Дополнительно стоит выяснить, как делают Диаскинтест, чтобы настроиться.

Где сделать

Если обратиться в туберкулезный диспансер, можно выполнить пробу при наличии медицинских показаний и страхового полиса. Кроме того, участковый терапевт тоже подскажет, где можно сделать Диаскинтест – внутрикожную пробу на туберкулез. Имеет смысл заказать услугу в платной клинике, но итоговая оценка нисколько не отличается от результатов государственных учреждений здравоохранения. Лучше проводить пробу недорого и у проверенных специалистов, которые исключают тест на туберкулез Диаскинтест.

Цена­

Большинство пациентов интересует главный вопрос: сколько стоит Диаскинтест? Цену можно узнать в частной клинике из каталога предоставляемых услуг. В среднем, стоимость прививки подобна анализу на ВИЧ, доступна для точного выявления микобактерии. Цена препарата составляет до 2 000 рублей за один флакон. Если купить в интернет-магазине, выйдет дешевле, но лучше не экономить на своем здоровье. В норме проба Диаскинтест делается утром натощак, а уплотнение проявляется уже к вечеру.

Если тест дает ошибочный ответ, необходимо повторить диагностику еще через 2 месяца. Цена процедуры будет такая же, но пациент получает полную уверенность в окончательном диагнозе, который ему сообщает лечащий врач. Это означает, что он на 100% будет знать, присутствует в его организме болезнетворная инфекция или нет. Если ответ положительный, цена лечения зашкаливает, предусматривает прохождение курса химиотерапии.

Видео

Чем опасен ДИАСКИН ТЕСТ (мнение Г.П. Червонской)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.