Красный плоский лишай у детей фото

Красный плоский лишай у детей: лечение ребенка

Целый ряд научных исследований был посвящен исследованию красного плоского лишая. Однако, несмотря на детальное изучение заболевания, точные причины появления данной болезни на данном этапе времени остаются неизвестными. В соответствии с мнением ведущих специалистов по данной тематике, красный плоский лишай считается аутоиммунным заболеванием. Следствие проявления красного плоского лишая в качестве нарушения работы иммунной системы можно подтвердить тем, что переболевшие этим заболеванием люди чаще сталкиваются с проявлением других аутоиммунных заболеваний, так как витилиго, очаговая алопеция и язвенный колит.

Причины красного плоского лишая

Клинические наблюдения показали, что у некоторых пациентов новые очаги данного заболевания проявляются в области механического повреждения кожи, к примеру, на месте царапин, ссадин или в натертых одеждой или украшениями местах. Во рту проявления красного плоского лишая наблюдаются вследствие постоянного травмирующего контакта слизистой оболочки рта с «зубным камнем» либо  острыми краями зубов. Кстати, в медицине такую клинику называют реакцией Кебнера. Заболевание может наблюдаться в любом возрасте, хотя некоторые формы красного очагового лишая чаще возникают у людей конкретной возрастной категории. К примеру, плоский лишай в ротовой полости чаще всего наблюдается у людей в возрасте от 50- до 60 лет, тогда как на коже заболевание проявляется у людей, принадлежащих к возрастной группе 40-45 лет. Недавно проведенные статистические исследования показали, что 0.1% — 4% взрослого населения Земли хотя бы раз в своей жизни сталкивались с красным плоским лишаем. Несмотря на тот факт, что у детей эта болезнь проявляется крайне редко, в последнее время случаи проявления лишая у младшей возрастной группы стали проявляться гораздо чаще.

Связь красного лишая

Со стрессом

В свете недавних клинических исследований, проводившихся на больших группах людей с симптомами красного плоского лишая, было установлено, что проявление и обострение симптомов заболевания в большей мере может провоцироваться стрессом, представленным переживаниями, негативными эмоциями и переутомлением.

С аллергией

Более того, клинические исследования показали, что проявления симптомов заболевания в ротовой полости могут быть связаны с некоторыми аллергическими реакциями на искусственные компоненты (к примеру, на ртуть), входящие в состав зубных протезов и смесей для пломбирования зубов. В более редких случаях возможно проявление аллергических реакций на искусственные ароматизаторы, наблюдаемые в обильном наличии в составе современных зубных паст. Стоит отметить, что при малейшем намеке на проявление очагов красного плоского лишая во рту рекомендуется сразу же обратиться к врачу аллергологу. Только квалифицированный в этой области специалист сможет выявить истинную природу заболевания после проведения нескольких простых тестов на кожную аллергию. При выявлении зависимости лишая от аллергических реакций врач сможет порекомендовать вам, как можно устранить раздражающие вещества из предметов повседневного использования. Статистика показывает, что у некоторых людей замена зубной пасты или протезов способствует полному или частичному исчезновению симптомов лишая в ротовой полости.

С лекарствами

В некоторых случаях, возникновение очагов болезни в области рта может наблюдаться вследствие приема противовоспалительных и болеутоляющих лекарств (к примеру, обыкновенного аспирина, диклофенака, ибупрофена и многих других), бета-блокаторов,  ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, производных сульфонилмочевины, а также некоторых лекарственных средств против малярии. В случае появления во рту очагов красного лишая после приема подобных лекарственных препаратов рекомендуется сразу же сообщить об этом своему врачу дерматологу, а также лечащему терапевту, назначившему вам эти лекарства.

Заразен ли красный плоский лишай?

Красный плоский лишай считается неинфекционным заболеванием в отличие от более «популярных» разновидностей этого заболевания и вследствие этого не может передаваться от заболевшего другому человеку. С другой стороны следует отметить, что большинство людей с симптомами красного плоского лишая дополнительно болеют вирусным гепатитом C, который, в свою очередь, представляет собой опасное заболевание, длительное время не проявляющее никаких своих симптомов. В данном случае, если среди родственников или близких людей  у кого-то из знакомых появятся очаги красного плоского лишая, в обязательном порядке необходимо будет сдать анализы на наличие гепатита С. При обнаружении инфекции врачи смогут назначить вам правильное медикаментозное лечение, которое позволит либо полностью устранить заболевание из организма, либо значительным образом замедлить его прогрессирование. Полезной будет информация и о том,  заразен ли розовый лишай.

Возможные осложнения

Как правило, симптомы красного плоского лишая не представляют собой опасности, однако могут вызвать серьезные, а также неприятные последствия. Отметим, что:

• Кожные участки, поврежденные симптомами красного плоского лишая, могут изменить свой цвет (потемнеть) на непродолжительный срок.
• В некоторых случаях в местах проявления могут образоваться шрамы или «ямочки».
• При проявлении заболевания на голове возможно необратимое выпадение волос.
• Если красный плоский лишай появится на глазах, то его очаги могут привести к полной потере зрения либо к сужению слезного канала, что повлечет за собой неприятное и непрерывное слезотечение.

В случае обнаружения красного лишая на ногтях возможны плачевные необратимые последствия, выраженные деформацией ногтей. Многие утверждают, что проявления заболевания могут привести к возникновению онкологических опухолей, но на самом деле это не так. Лишь в случае проявления симптомов лишая в области рта может впоследствии развиться рак. Эти данные взяты со статистики, которая утверждает, что с течением времени 2% пациентов, переболевших лишаем, впоследствии обратились к врачу с симптомами онкологических заболеваний. С целью снижения вероятности развития онкологии следует:

• Воздержаться от злоупотребления алкоголем и курением;
• Стараться употреблять большее количество овощей и фруктов.

В случае обнаружения симптоматики, указывающей на развитие онкологии в области рта, следует в обязательном порядке незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы и признаки красного плоского лишая

На практике, самые первые очаги заболевания начинают проявляться на руках и ногах, как правило, в области суставов и представляют собой темно-красные либо багровые уплотнения (так называемые узелки), отличающиеся сильным зудом. В течение нескольких дней/недель заболевание может распространиться и на другие участки тела, тогда как симптомы могут первоначально быть схожими с чесоткой или другими кожными заболеваниями. Примерно у 1/10 пациентов такие темные узелки могут возникать на коже группами, причем, по мере развития заболевания часть уплотнений будет исчезать, тогда, как вокруг них будут проявляться новые формы. С виду подобное проявление заболевания будет напоминать кольцо, вследствие чего оно и получило название кольцевидной формы красного плоского лишая. На суставах пальцев и лодыжках такие уплотнения могут быть более твердыми и толстыми, вследствие чего такая форма заболевания получила название бородавчатой. Везикулярная форма красного плоского лишая выражена проявлением заполненных жидкостью пузырьков на месте очагов красного плоского лишая, и чаще всего наблюдается на ногах, ягодицах, спине либо же во рту. Кроме того, лишай может наблюдаться на слизистой оболочке полости рта и даже на языке. Зачастую очаги заболевания во рту представляют собой небольшие уплотнения, не отличающиеся никакими симптомами. Однако в некоторых случаях симптоматика таких очагов может сводиться к  превращению в крайне болезненные язвочки. Подобная форма лишайного заболевания в медицине считается эрозивно-язвенной. Проблема точной диагностики здесь еще и в том, что похожие симптомы может вызывать и грибок во рту. У десяти процентов пациентов с симптомами красного плоского лишая болезнь может распространяться на волосяной покров кожи и ногти. Причем, на коже головы проявления лишая будут представлены темно-красными уплотнениями, покрытыми сухими чешуйками и будут отличаться сильным зудом. В случае неправильно подобранного лечения будет велика вероятность выпадения волос. При распространении заболевания на ногти, они покроются бороздками и примут деформированную форму. Более того у ногтей изменится толщина и цвет (как правило, ногти становятся коричневыми). Подобные симптомы без проведения анализов могут быть очень схожими с симптоматикой грибкового заболевания ногтей.

Клиника красного плоского лишая

Стоит сразу отметить, что в случае проявления плоского лишая на коже заболевание может сохраняться без каких-либо внешних изменений на протяжении от 6 до 24 месяцев и только потом проходить. В некоторых случаях после выздоровления лишай может проявляться заново. При проявлении заболевания в ротовой полости оно длится не менее пяти лет, хотя в некоторых случаях процесс выздоровления может затягиваться и на более длительные периоды времени. На протяжении всего этого периода лишай может быть представлен хронической формой, и время от времени затихать и воспаляться по новой. Зачастую для постановки правильного диагноза дерматологом ему будет достаточно только просмотреть пораженные участки кожи и состояние прилегающей к ним области. С целью подтверждения диагноза может быть назначено проведение процедуры биопсии кожи. В случае проявлений лишая в пищеводе либо полости носа может быть назначено дополнительное исследование у оториноларинголога, а также проведение ФГДС. Если, помимо симптомов основного заболевания, у больного наблюдаются еще и побочные эффекты, которые могут быть выражены болями в животе, белыми пятнами и длительной диареей, причина которых ему не известна, то в таком случае, могут быть дополнительно назначены обследования с целью исключения аутоиммунных заболеваний, ассоциирующихся с лишаем.

Общее лечение при красном плоском лишае

Лечение данного заболевания зависит от степени серьезности развития болезни и их месторасположения на теле пациента. Проявления красного лишая, наблюдаемые на коже, как правило, проходят сами по себе. С целью сокращения продолжительности заболевания и снижения активности зуда, врачи могут порекомендовать для лечения специальные мази, сделанные на основе кортикостероидных гормонов. Как правило, подобные препараты следует наносить на поврежденные участки два-три раза в сутки. Именно подобные препараты являются наиболее оптимальным средством для эффективного лечения кожных проявлений красного плоского лишая. В случае отказа или непереносимости препаратов на основе кортикостероидных гормонов в некоторых случаях врачи могут назначать специальные мази на основе такролимуса и пимекролимуса. С целью лечения красного плоского лишая гипертрофической формы, врач может назначить пациенту кортикостероидные гормоны в качестве инъекций (к примеру, препараты на основе триамцинолона ацетонида), которые следует делать непосредственно в пораженные участки кожи. Тогда как в самых крайних случаях для лечения может использоваться ацитретин. В случае проявления самых тяжелых форм заболевания необходимо использование таблеток на основе кортикостероидных гормонов, к примеру, лекарственного препарата Преднизолон на протяжении 1 – 1.5 месяцев либо же проведение процедур фототерапии несколько раз в неделю.

Лечение красного лишая во рту

Если проявления красного плоского лишая в ротовой полости не причиняют больному никакого беспокойства, то нет необходимости в их лечении. Однако если очаги заболевания превратились в болезненные углубления, мешающие нормальному процессу употребления пищи, обязательно следует обратиться к врачу с целью назначения правильного медикаментозного лечения. Как правило, в таком случае врачи рекомендуют применять кортикостероидные гормоны либо же использовать процедуру лазерного выжигания очагов заболевания. Некоторые специалисты рекомендуют принимать препараты, которые содержат такой компонент, как пимекролимус (элидел), правда, на сегодняшний день нет достаточного количества данных, которые могли бы подтвердить истинную ценность и эффективность подобных препаратов для лечения красного плоского лишая. Как говорилось ранее, очаги заболевания в области рта могут появляться вследствие постоянного повреждения слизистой оболочки рта острыми зубными краями, кариесом либо воспаления из-за редкой аллергической реакции на определенные компоненты зубных пломб или протезов. По данной причине, перед началом лечения заболевания в области рта с использованием соответствующих лекарственных препаратов, необходимо в обязательном порядке обратиться к стоматологу с целью удаления зубного камня либо же сглаживания всех острых краев на зубах, а также проконсультироваться по поводу материалов, используемых ранее для лечения.

Лечение красного плоского лишая на коже головы и на ногтях

В случае проявления красного плоского лишая на волосистой части головы необходимо в обязательно порядке обратиться к врачу с целью скорейшего назначения правильного лечения, так как неправильное лечение может способствовать развитию заболевания и необратимому выпадению волос. Здесь важно точно определить, что это не стригущиий вид заболевания, а для этого необходимо знать, как выглядит лишай у детей. Как правило, при лечении очагов заболевания на голове либо же на ногтях представители медицины рекомендуют использовать специальные мази или инъекции на основе кортикостероидных гормонов непосредственно в очаговой области красного плоского лишая. В случае тяжелых форм заболевания врачи также могут назначить прием кортикостероидных гормонов в таблетированной форме.

Лечение зуда

С целью ослабления зуда рекомендуется в регулярном порядке наносить на очаги заболевания специальные крема либо мази, которые будут смягчать и должным образом увлажнять кожу. Если на протяжении нескольких дней использования не будет заметен эффект от использования кремов, необходимо будет проконсультироваться с врачом по поводу смены лекарственного средства.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

rodinkam.net

Лишай у ребенка: 6 фото с описанием симптомов, признаки и лечение

Лишай у детей — это совокупность дерматологических заболеваний, которые имеют вирусную или инфекционную этиологию, иногда возникновение лишая обусловлено генетической предрасположенностью.

Дети, как и взрослые подвержены нескольким видам лишая, они имеют разные признаки проявления, для их лечения применяют разные схемы лечения.

Зачастую поражением лишаем подвержены дети до 15 лет, обусловлено это недостаточно сформировавшимся иммунитетом и особенностями кожи.

Лишай на фото у ребенка 6 штук с описанием

Причины лишая у ребенка

В основном заражение лишаем среди детей происходит в коллективе – дошкольные учреждения, школа, внеклассные занятия.

Очень распространённый способ заражения контакт с инфицированным питомцем, в связи с этим очень важно научить детей не трогать бездомных котят и щенков, не имея видимых кожных аномалий, животное может быть недавно зараженным или являться переносчиком патогенных грибков.

Помимо контактного, существует несколько факторов, которые в совокупности могут стать причиной развития лишая:

• Сниженный иммунитет;
• Жаркое время года – высокие температуры благоприятная среда для патогенной активности грибков и инфекций;
• Заболевания эндокринной системы;
• Авитаминоз;
• Не правильный подбор детской косметики по уходу за кожей и моющих средств;
• Частые повреждения кожи – дети ведут активный образ жизни, поэтому порой сложно предотвратить частые травмы, из-за них защитные функции кожи ослабевают.
• Использование чужих личных предметов – расчески, заколки, головные уборы и т.д.;
• Ношение одежды из синтетических тканей;
• Частые аллергические реакции.

Очень редки случаи инфицирования через почву, если у ребенка слабый иммунитет, а почва перенасыщена спорами грибка, существует вероятность заражения.

Виды лишая у ребенка

Лишай это не общее заболевание, а объединение группы дерматологических болезней, как и у любой другой болезни, у лишая есть свой возбудитель, от него зависит вид лишая. Рассмотрим виды лишая, которые могут возникать у детей:

1. Розовый лишай или лишай Жибера – не имеет определенного возбудителя, зачастую считается одной из форм аллергии, розовый лишай не заразен, но зарегистрированы случае поражения лишаем всей семьи. В основном в группе риска находятся дети возрастом до 14 лет, может образовываться даже у грудничков.
2.  Стригущий лишай – довольно распространенный вид лишая среди детей, очень заразный, возбудитель стригущего лишая грибок. Данному типу лишая подвержены дети старше 2 лет.
3. Опоясывающий лишай – этот вид лишая не сильно распространен среди детей, возбудитель заболевания вирус герпеса. В группе риска дети старше 10 лет, зачастую переболевшие ветрянкой (ветряной оспой).
4. Отрубевидный/ разноцветный/ солнечный лишай – может проявить себя на фоне гормонального дисбаланса, в связи с этим заболеванию подвержены дети старше 12 лет, у которых начался период полового созревания. А также из-за особенности кожи и не правильного ухода за ней. Данный вид вызывается грибками.
5. Красный (плоский) лишай – не имеет определенного возбудителя, может проявиться на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний аутоиммунного характера, вследствие частых аллергических реакций, а также на фоне психологических расстройств, сильных нервных потрясений или переутомления. Может встречаться у подростков, у детей младшего возраста довольно редко.

Новообразования в виде пятен на кожных покровах не всегда означают развитие лишая, но являются причиной для посещения врача. Игнорирование болезни или самостоятельное лечение особенно по отношению к детям не допустимо.

Симптомы лишая у ребенка

У каждого вида лишая есть общие симптомы в виде новообразований на коже — сыпь или пятна, но каждый вид имеет свое протекание в зависимости от локализации и этиологии:

1. Лишай Жибера (розовый) – первым признаком этого лишая является образование очага в виде плотной бляшки – «материнской», спустя несколько дней после ее обнаружения проявляются остальные пятна, они имеют овальную или круглую форму, имеющие четкий алый край, сами пятна розового оттенка, которые шелушатся. Заболевание сопровождается зудом. При несоблюдении правил личной гигиены возможно инфицирование, что осложнит течение болезни.
2. Опоясывающий лишай – характерным признаком данного вида является образование очагов, которые локализуются в основном на волосистых частях дермы (голова), может поражать и другие участки кожи, включая ногтевые пластины. Образуются пятна ярко-красного цвета, которые имеют овальную форму и четкие края, могут сливаться между собой, поражая тем самым большие участки кожных покровов. Пятна отличаются от здоровой кожи алым цветом, ближе к центру более светлый оттенок, очаг покрыт чешуйками. Кожа в этих местах шелушится, может выделяться мутноватое (иногда гнойное) содержимое, из-за чего образовываются корочки. Волосы на пораженных участках обламываются, создавая ощущение, что их выстригли, это положило основу названию данного вида.
3. Опоясывающий лишай – перед проявлением сыпи, у ребенка может наблюдаться ухудшение общего состояния, кожа в местах будущих очагов имеет повышенную чувствительность и болезненность. Часто начальная симптоматика схожа с развитием ОРВИ. Спустя несколько дней заметно образование сыпи, небольшие узелки красного или фиолетового оттенка, сами прыщики небольшого размера, но имеют свойство располагаться вблизи друг от друга. Во время протекания заболевания может отмечаться повышенная температура тела и отсутствие аппетита. Данный вид очень опасен, при низком уровне иммунитета и при отсутствии должного лечения, возможно осложнение в виде – менингита.
4. Отрубевидный лишай – проявляется в основном на верхней части туловища и коже головы. Характерна проявлением пятен небольшого размера, имеющих склонность к шелушению. Цвет пятен зависит от типа кожи, у светлых детей пятна коричневых оттенков, а у смуглых (загорелых) наоборот светлых оттенков. Не вызывает неприятных ощущений, возможно ощущение зуда, единственный дискомфорт это – неэстетический вид, с течением болезни пятна сливаются, становясь большими по размеру. Заболевание не заразно.

1. Красный плоский лишай – у детей встречается крайне редко, заболевание характерно появлением бордовых пятен с мутноватым содержимым, поверхность новообразования имеет лоснящийся блеск, отягощается сильным зудом, который может нарушать обычный уклад жизни. Локализуется на ногах, предплечьях, спине.

Симптомы некоторых видов схожи с другими кожными заболеваниями – такими как витилиго, крапивница, аллергические проявления, и другие.

У всех видов лишая есть определенные этапы развития заболевания:

• Образование пятен или высыпаний на кожных покровах, у грудничков ярко выраженное шелушения;
• Если болезнь игнорировать пятна «расходятся» по телу, поражая все большие участки кожи, зуд усиливается, возникают болезненные ощущения;
• Переход болезни в хроническую форму, некоторые виды отличаются тяжесть протекания – воспаление лимфатических узлов, повышение температуры, нарушение сна.

Если болезнь перешла в хроническую форму она тяжелее поддается лечению, и опасна возникновением рецидивов. Опоясывающий лишай невозможно вылечить полностью, но при своевременном лечении наблюдается выход в ремиссию на длительное время.

Лечение лишая у ребенка

Лечение лишая у детей может назначить только специалист, для того чтобы установить точный диагноз используют следующие методы диагностики:

• Лампа Вуда – с ее помощью просвечивают пораженные участки кожи для выявления наличия лишая;
• Проба Бальзера – проводиться с помощью спирта и йода, при наличии у пациента лишая, после нанесения йода кожа меняет оттенок;
• Симптом «стружки» — очаги соскабливают, при поражении лишаем кожа свободно отделяется;
• Микроскопическое исследование – с его помощью обнаруживается возможный возбудитель;
• Соскоб – забор отделяемых частичек дермы, для лабораторного исследования;
• Общий анализ мочи, кала и крови – исследование проводится с целью обнаружения сопутствующих заболеваний и глистных инвазий, которые могут стать катализатором развития лишая.

На основании полученных анализов и результатов исследований, дерматолог сможет точно диагностировать вид лишая и назначить индивидуальную схему лечения с учетом особенностей организма ребенка.

Лечение народными средствами лишая у ребенка

Некоторые виды лишая позволяют применение народных методов, но использование народных средств должно производиться после обсуждения с лечащим врачом.

Самые распространенные средства альтернативной (народной) медицины при лечении лишая у детей:

1. Прополис – используется для поднятия уровня иммунитета, а так же как антибактериальное средство. Считается природным антибиотиком, не вызывает резистентности.
2. Чистотел – популярное средство при борьбе с кожными заболеваниями, широко применяется в фармакологии. Обладает противомикробными и заживляющими действиями.
3. Ромашка, череда, календула — применяется в виде настоек или отваров, известны противовоспалительными, подсушивающими и бактерицидными свойствами;
4. Березовый деготь – его часто используют в виде мази или мыла, при борьбе с лишаем. Антисептик с выраженным регенерирующим действием.
5. Облепиховое масло – состав этих ягод богат витаминами и кислотами, имеет болеутоляющее и заживляющее действие.

Некоторые травы могут вызывать аллергические реакции, а применение настоек следует проводить с осторожностью во избежание ожогов. Рецепты народной медицины могут снимать симптомы, но не в силах воздействовать на инфекции или грибки, поэтому применяются как дополнение к основному лечению.

Не стоит использовать рецепты для лечения детей с применением кислот, уксуса, лука, золы – такие компоненты могут вызывать ожоги на нежной детской коже, а так же способствуют присоединению инфекций.

Медикаментозное лечение лишая у детей

Для эффективного лечения лишая у детей терапия должна быть комплексной – для внутреннего и внешнего воздействия на грибки и инфекции.

Терапия включает в себя:

• Таблетки – противовирусные (для лечения опоясывающего лишая); противогрибковые угнетения грибков изнутри; витаминные комплексы и иммуномодуляторы – для поднятия уровня иммунитета; антигистаминные, седативные и болеутоляющие – для симптоматического лечения.
• Мази, крема, гели — с выраженным противогрибковым действием, для местного воздействия на грибки; антигистаминные – для устранения зуда и отечности тканей.
• Шампуни, лосьоны – как вспомогательное средство при борьбе с грибковыми лишаями, или в целях профилактики.

При лечении стригущего лишая рекомендуется удалять волосы в местах локализации очагов.

Профилактика лишая у ребенка

Для предотвращения развития заболевания у ребенка нужно соблюдать следующие советы:

1. Учить детей не контактировать с бездомными животными.
2. Обучать правилам личной гигиены – мытьё рук, не пользоваться чужими личными вещами.
3. Не использовать моющие средства с агрессивными компонентами в составе для купания детей, не злоупотреблять антибактериальными средствами, подбирать косметику (масла, крема, присыпки) с учетом особенностей кожи ребенка.
4. Укреплять иммунитет.
5. При наличии аллергии, устранять причину ее возникновения, использовать одежду из натуральных тканей.
6. Диета ребенка должна быть сбалансированной.

Если ребенок заразился лишаем, следует уделить особое внимание нательному и постельному белью, стирать в горячей воде, после сушки гладить. После полного выздоровления нужно повторно сдать анализы, для предотвращения рецидива.

www.dermatit.net

Красный плоский лишай: симптомы, лечение, советы врача

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

На фото: красный плоский лишай

Причины

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

Теории развития красного плоского лишая

1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

Симптомы и клиника

1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом. 
2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

На фото: сетка Уикхема

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае

• складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
• на туловище, особенно в области крестца,
• половые органы – половые губы, головка полового члена,
• на руках и ногах - передняя поверхность голеней и предплечий,
• в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
• редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
• редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
• очень редко – волосистая часть головы.

На фото: красный лишай на ноге

На фото: лишай на спине и руках

На фото: лишай на половом члене

На фото: лишай на половых губах

На фото: лишай на языке

На фото: лишай в полости рта

Клинические формы красного плоского лишая

1. Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
2. Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
3. Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
4. Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
5. Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
6. Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

На фото: кольцевидная форма лишая

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставится на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

Дифференциальный диагноз проводится с

• псориаз,
• остроконечные кондиломы,
• парапсориаз,
• буллезный пемфигоид,
• экзема,
• нейродермит,
• себорейный дерматит,
• атопический дерматит,
• красная волчанка,
• лейкоплакия полости рта,
• узловатая почесуха,
• лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
• папулезный сифилид.

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

Лечение

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится в домашних условиях и в поликлинике.

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

Местная терапия 

1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления. Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.

   Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.

2. Препараты на основе нафталана. Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм. Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

Общая терапия

1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление. Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
2. Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца.
3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:- Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие. - Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.

   Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.

4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

Физиотерапия

1. Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
2. ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением. Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.

   ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы.

Фото-кабина для ПУВА-терапии

Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

3. Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
4. Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.

Народное лечение

В лечении красного плоского лишая практикующие дерматологи не советуют использовать народные средства как основные. Неизвестная причина заболевания не позволяет подобрать какое-то эффективное народное средство. Поэтому их использование возможно только в качестве симптоматического, для уменьшения проявления симптомов болезни.

1. Отвар и настой череды и чистотела. Обрабатывать пораженные участки тела 3-4 раза в день. Уменьшается воспаление в коже, краснота, кожный зуд.
2. Масло облепихи и масло календулы. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Обрабатывать пораженные участки 2 раза в день. Особенно эффективно при наличии эрозий и язв, в том числе в ротовой полости.
3. Березовый деготь. Приводит к размягчению папул, способствует отшелушиванию чешуек. Аппликация марлевых повязок, пропитанных березовым дегтем, проводится 1 раз в день в течение 10-30 минут.

www.dermatologvenerolog.ru

Виды и симптомы красного плоского лишая у детей

Красный плоский лишай относится к хроническим дерматозам, которые характеризуются дегенеративно-дистрофическим происхождением. Заболевание у детей встречается относительно редко, однако тяжело поддается лечению.

На сегодняшний день отмечается тенденция к росту заболеваемости. Заболевание встречается в 2% случаев от всех диагностированных дерматологических заболеваний у детей, причем у девочек несколько чаще, чем у мальчиков.

Причины

Сегодня достоверная причина и механизм развития красного плоского лишая у детей остаются не изученными. Считается, что ведущим механизмом развития является нарушение активности иммунитета, а также метаболических (обменных) процессов, протекающих в коже и подкожной клетчатке. Выделяется значительное количество факторов, которые провоцируют развитие патологического процесса, поэтому заболевание считается полиэтиологическим. Провоцирующие факторы включают:

• Воздействие на организм ребенка некоторых химических соединений, в частности определенных лекарственных средств (тетрациклин, препараты висмута), приводящее к нарушению течения метаболических процессов, а также развитию аллергической реакции.
• Наследственная предрасположенность у ребенка, при которой изменяется функциональная активность группы генов, отвечающих за метаболизм и иммунные реакции в коже.
• Патология органов системы пищеварения, которая практически всегда отображается на состоянии кожи и ее придатков.
• Чрезмерное повышение активности структур центральной нервной системы, обусловленное длительным или выраженным стрессом у ребенка.
• Хроническая травматизация слизистой оболочки полости рта, которая спровоцирована неправильным установлением зубных протезов или острыми краями сломанных зубов.
• Нарушение обмена углеводов (у детей чаще развивается 1 инсулинозависимый тип изменений углеводного обмена).

Все возможные провоцирующие факторы обязательно выясняются в ходе объективной диагностики, что нужно для назначения эффективного лечения и профилактики заболевания.

Формы и симптомы

В зависимости от типа и характера изменений на коже красный плоский лишай у детей разделяется на несколько основных клинических форм:

• Типичная форма – на коже появляется моноформная сыпь (все элементы патологических высыпаний на коже имеют примерно одинаковые размеры и форму). Элементы сыпи имеют красное окрашивание, плоскую поверхность и небольшие размеры от 2 до 5 мм. Они обычно локализуются группами, образуя линии, кольца или гирлянды на коже. Элементы сыпи могут сливаться образуя более крупные бляшки, вокруг которых формируются новые узелки. Излюбленной локализацией высыпаний является кожа области сгибательной поверхности крупных суставов, паха, внутренней поверхности бедер. В 25% случаев элементы сыпи могут формироваться на слизистых оболочках полости рта, влагалища у женщин. Через определенный период времени элементы сыпи исчезают, оставляя после себя участки гиперпигментации (участок кожи с более интенсивным окрашиванием).
• Бородавчатая (гипертрофическая форма) – заболевание проявляется фиолетовыми или бурыми плоскими бляшками, на поверхности которых формируется гиперкератоз (участок с избыточным образованием поверхностного кератинового слоя кожи), напоминающий выраженное шелушение. Излюбленная локализация патологической гипертрофической сыпи – передняя поверхность голеней.
• Атрофическая форма – в области высыпаний начинается процесс атрофии, сопровождающийся значительным истончением кожи. Если патологический очаг локализуется на коже волосистой части головы, то это сопровождается появлением мелких очагов алопеции (облысение).
• Пузырчатая (пемфигоидная) форма – особенностью заболевания является формирование везикул, которые представляют собой небольшие пузырьки, заполненные прозрачной межклеточной жидкостью. Они могут появляться в центре бляшек или на здоровой коже. Иногда везикулы достигают достаточно крупных размеров более 1-го см в диаметре, превращаясь в буллы. Излюбленная локализация пузырьков – кожа голеней и стоп.
• Монилиформная форма – специфические проявления характеризуются образованием восковидных высыпаний, которые локализуются группой на шее, тыльной поверхности кистей, локтевых сгибах в виде «ожерелья». Остальные области кожи остаются без изменений.
• Пигментная форма – появление характерных элементов сыпи сопровождается гиперпигментацией кожи, которая приобретает более интенсивную окраску.
• Остроконечная форма – формируются узелки (папулы), в центре которых образуется гиперкератоз в виде небольшого «шипа». Излюбленная локализация патологических элементов сыпи – шея, ноги и область лопаток.
• Кольцевидная форма – симптоматика проявляется при периферическом росте элемента сыпи с постепенным обратным развитием патологического процесса, которое начинается с центра. Это приводит к тому, что по форме элементы сыпи напоминают кольцо.
• Эрозивно-язвенная форма – в отличие от других клинических форм характеризуется преимущественным поражением слизистой полости рта в виде язв и эрозий.

Многообразие клинических форм красного плоского лишая у детей значительно затрудняет диагностику заболевания.

Диагностика

Диагноз красный плоский лишай у детей устанавливает врач дерматолог. Вначале на основании клинического обследования (опрос, осмотр пациента, пальпация тканей) он делает первичное заключение. При необходимости, обычно с целью дифференцировки заболевания от патологических состояний со сходной клинической симптоматикой, назначается дополнительное исследование. Оно включает лабораторные исследования, дающие возможность оценить функциональное состояние организма в общем и иммунитета в частности. В диагностические неясных ситуациях, а также для определения тяжести изменений в коже проводится биопсия. Для этого выполняется прижизненное взятие участка тканей области сформировавшихся патологических элементов сыпи. Взятые ткани изучаются под микроскопом. На основании результатов всех методик объективного исследования врач устанавливает клинический диагноз, являющийся основанием для определения дальнейшей лечебной тактики.

Лечение

В связи с тем, что сегодня еще нет четкого понимания причины и механизма развития патологического процесса при красном плоском лишае у детей, то этиотропная терапия (лечение, направленное на исключение действия причины заболевания) также остается не разработанной. В большинстве случаев используется симптоматическое лечение. Оно включает применение антигистаминных (противоаллергических) лекарственных средств, которые обладают противозудным терапевтическим эффектом. Также могут использоваться медикаменты, которые оказывают успокаивающее влияние на нервную систему. Некоторые протоколы лечения включают назначение пероральных глюкокортикостероидов (лекарственные гормональные средства, которые обладают выраженным противовоспалительным эффектом) в комбинации с противомалярийными препаратами. Также может использоваться фототерапия (локальное воздействие светом на элементы сыпи), радиоволновое лечение. В большинстве случаев локальное наружное применение препаратов или методик физического воздействия показано для лечения гипертрофической формы.

Вылечить красный плоский лишай у детей невозможно. Большинство методов терапии дают возможность снизить выраженность проявлений заболевания, а также достичь более длительной ремиссии (улучшение состояния кожи ребенка). Дети с диагностированным красным плоским лишаем состоят на диспансерном учете у врача дерматолога по месту жительства.

prof-med.info

Лишай у ребенка: виды, фото, симптомы, лечение, отличие от других болезней кожи

Большинству родителей приходится сталкиваться с появлением у детей симптомов такого заболевания, как лишай. Не всегда понимая, в чем его особенности, многие начинают экспериментировать, пытаясь справиться с лишаем своими силами. Врачи предупреждают, что заниматься самолечением чаще всего бесполезно и опасно. Прежде всего, необходимо установить вид лишая. Ведь дети могут заразиться разными по характеру заболеваниями. Для лечения каждого из них нужны особые препараты. Соблюдение гигиенических правил позволяет снизить вероятность заражения.

Содержание:

Лишай и его особенности

Среди кожных заболеваний, возникающих у детей, наиболее распространенным является лишай – дерматоз грибкового или вирусного происхождения. Розоватые пятна на коже или высыпания могут появляться также при аллергии и некоторых инфекционных детских заболеваниях (например, кори). Однако кожные проявления в этих случаях, как правило, исчезают после выздоровления детей. Лишай – это самостоятельное заболевание с характерными признаками.

Если родители видят, что пятна не меняют своего вида в течение 2 дней, наблюдается зуд, выпадение волос в области поражения, надо срочно обратиться к дерматологу. Опасность состоит в том, что пятна лишая могут распространиться по телу. Ребенок заразен для окружающих людей, ему нельзя посещать детский сад или школу. Чем более запущена болезнь, тем более серьезное потребуется лечение. Болезнь может перейти в хроническую форму. Лишаем заражаются в любом возрасте.

В группе риска заражения лишаем находятся малыши в возрасте до 5 лет, у которых кожа наиболее нежная, чаще возникают ее повреждения. За гигиеной рук маленького ребенка труднее уследить.

Для этого заболевания характерно появление розовых пятен овальной формы с четкими границами, разного размера. Чтобы отличить лишай от дерматита, экземы, псориаза, необходимо провести лабораторное исследование клеток, взятых с его поверхности.

Видео: Причины, симптомы и лечение розового лишая у детей

Виды лишая и причины заболевания детей

В зависимости от типа возбудителя и характера проявлений выделяют следующие виды лишая у детей:

• стригущий;
• розовый лишай;
• разноцветный (отрубевидный) лишай;
• опоясывающий лишай;
• плоский красный лишай.

Причины возникновения и симптомы для каждого из этих видов заболевания имеют характерные особенности. Но общими провоцирующими факторами появление лишая у детей могут быть пониженная сопротивляемость организма инфекции, травмы или другие заболевания кожи, ее размягчение при длительном контакте с водой.

Инфекция среди детей распространяется контактным путем, поэтому заразиться можно в любом общественном месте, детском учреждении, в парикмахерской, детской поликлинике. Лишаем малыш может заболеть после игры с уличными животными. Характерно то, что пожизненный иммунитет после заболевания лишаем любого типа не вырабатывается, при контакте с больным можно заболеть повторно.

Стригущий лишай

Такая его разновидность встречается обычно у детей 3-8 лет. Этим грибковым заболеванием ребенок может заразиться от животных (кошек, собак, баранчиков, лошадок и других животных, которых он любит погладить, покормить с рук). Возбудители лишая детям передаются контактным путем от больного человека (при пользовании его личными вещами, расческой, головным убором, полотенцем, постельным бельем).

Существует 2 типа грибов, способных вызвать заболевание. Соответственно, могут возникать такие разновидности стригущего лишая, как микроспория и трихофития. Распознать их по характеру пятен может только специалист дерматолог. А для подтверждения диагноза необходимо сделать бактериологический посев пораженных частиц кожи.

Округлые розовые пятна, покрытые мелкими чешуйками и имеющие красноватую кайму, появляются чаще всего на голове, лице, шее, Но могут возникать также на плечах, в области паха и в других частях тела. Диаметр пятен лишая составляет 1-10 см.

Зуд появляется не сразу, а через несколько дней, поэтому пятна лишая у ребенка можно и не заметить. На голове зуда не бывает, но распознают заболевание по облысению кожи в области поражения.

Инкубационный период заболевания составляет 1-6 недель.

По степени тяжести проявлений различают следующие формы протекания стригущего лишая:

1. Поверхностная. Кожа не воспаляется, на ней появляются лишь отдельные пятна (обычно на лице, шее или волосистой части головы). Течение легкое.
2. Хроническая. На коже остаются большие темные пятна диаметром до 1 см. Их границы размыты, кожа шелушится и чешется в области лишая. Чаще всего поражение возникает на затылке, висках, локтях, ладонях, ягодицах. Нередко заболевание сочетается с грибком ногтей.
3. Глубокая (гнойная). Большие пятна ярко-красного цвета становятся бугристыми, возникает гнойное воспаление. Заживление происходит в течение нескольких месяцев. Остаются рубцы на месте лишая. Во время обострения увеличиваются лимфатические узлы.

Примечание: Замечено, что хронический стригущий лишай чаще всего возникает у девочек-подростков, а у мальчиков этого возраста нередко происходит самоизлечение.

Розовый лишай (Жибера)

Чаще всего у детей лишай такого вида возникает на фоне стресса или переохлаждения (резкого ослабления иммунитета). Относится к вирусным кожным заболеваниям.

Характерно, что при этом виде заболевания на голове пятен не бывает. Они появляются на спине или животе, плечах, в сгибах локтей и под коленками. Сначала появляется несколько пятен небольшого размера в каком-то одном месте, которые потом распространяются на другие участки тела.

Зуд усиливается, если ребенок потеет или его купают в горячей воде. Нередко при этом заболевании у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ (насморк, боль в горле, головная боль).

Опоясывающий лишай

Возбудители заболевания – вирусы герпеса (в том числе вирус, вызывающий ветрянку).

Высыпания чаще всего появляются в области расположения межреберных и поясничных нервов, переходят со спины на грудь, очень редко возникают даже на глазах (это может привести к значительному ухудшению зрения).

На начальном этапе такого лишая у ребенка образуются красные неопределенной формы пятна, которые затем покрываются мелкими желтоватыми пузырьками. В месте поражения ощущается сильная внутренняя боль из-за воспаления нерва, а также нестерпимый зуд. У ребенка повышается температура тела.

При выздоровлении пузырьки покрываются корочкой, подсыхают, затем кожа очищается. На месте лишая остаются темноватые пятна, может наблюдаться зуд. Проявления имеют различную тяжесть – от едва заметных высыпаний до гнойного воспаления и кровоточивости пузырьков.

Цветной (отрубевидный) лишай

Обычно встречается у детей старшего возраста. Причиной может быть гормональный сбой у подростков, вступивших в фазу полового развития, реакция на определенный вид косметики. Иногда возникает у подростков с жирной кожей и крупными порами. Возбудителями инфекции являются дрожжевые грибки. Особенно быстро они размножаются в условиях повышенной влажности и тепла.

Пятна неровной формы при этом заболевании имеют зеленоватый, розовый, коричневый оттенок. Зимой он бывает темнее, летом – светлее. В данном случае лишай у ребенка возникает из-за нарушения состава микрофлоры кожи при злоупотреблении косметическими средствами.

Плоский красный лишай

Такая форма заболевания обычно встречается при сахарном диабете, заболеваниях органов пищеварительной системы, приводящих к нарушению обмена веществ. Иногда появляется при аллергии, после инфекционных вирусных заболеваний, нервного стресса. У детей возникает редко.

Развивается обычно на животе, спине (в виде синевато-красных бугорков), а также в слизистых оболочках рта и половых органов (появляются бледные розовые бляшки). В местах расположения узлов наблюдается сильный зуд, воспаление.

Этапы развития заболеваний, степень заразности

Общим для всех этих заболеваний является то, что они развиваются поэтапно. Вначале происходит покраснение кожи в местах, пораженных микробами. Затем появляется зуд, шелушение кожи.

Пятна приобретают вид, характерный для каждого заболевания, распространяются по телу. При отсутствии своевременного лечения повышается температура, увеличиваются лимфоузлы.

Наиболее заразными видами заболевания являются стригущий и опоясывающий лишай.

Видео: Причины заражения различными видами лишая. Опасность самолечения в программе «Все буде добре»

Лечение детей при различных видах лишая

Перед назначением лечения проводится диагностика лишая у детей (посев соскоба частиц кожи с пораженного участка).

При лечении используются мази или таблетки препаратов антигистаминного и антигрибкового действия, для того чтобы снять зуд и избавиться от возбудителя заболевания. При этом необходимо соблюдать общие врачебные рекомендации и сделать все, чтобы не допустить расчесывания пораженных участков кожи.

На больном не должно быть одежды из синтетики, лучше выбрать хлопок, хорошо впитывающий пот. В комнате, где находится малыш, необходимо делать каждый день влажную уборку. Температура в помещении должна быть не выше 20°, влажность воздуха – 50-70%.

Игрушки и личные вещи часто обрабатывают дезинфицирующими веществами. Необходимо гулять с детьми, больными лишаем, только в сумерках, чтобы на пораженные участки кожи не попадали солнечные лучи.

Следует избегать контакта со здоровыми людьми, особенно другими детьми.

Лечение от стригущего лишая

Производится обработка пораженного участка кожи 5% раствором йода или 3% раствором салициловой кислоты, а затем после подсушивания область смазывают противогрибковой мазью. Детям грудного возраста (старше 1 месяца) можно смазывать кожу кремом травоген (обладает антигрибковым и противовоспалительным действием). При лечении лишая у детей старше 2 лет применяются такие мази, как клотримазол, ламизил или микосептин. Для смазывания лишая используются также серно-дегтярная, серно-салициловая мази, паста Лассара.

При хронической форме заболевания, когда поражены большие участки кожи, препараты назначаются в таблетках (например, гризеофульвин). Дозировка рассчитывается с учетом возраста и веса малыша.

Лечение проводится в течение 1 месяца. Каждую неделю берется соскоб для бактериологического исследования. После того, как анализ покажет отсутствие грибка, лечение продолжают еще в течение 14 дней. После этого проводится еще 2 анализа с промежутком в 1 неделю, а через 2 месяца делается контрольный посев соскоба с зажившей кожи. Если грибок появился снова, назначается другой препарат.

Для ускорения заживления повреждений и восстановления иммунитета при лечении лишая у детей назначаются витамины, средства для улучшения кровообращения, иммуностимуляторы.

Для того чтобы малыш не заражал других членов семьи, необходимо прикрывать больное место одеждой (или косынкой, если лишай на голове), чтобы инфекция не попала на различные предметы, игрушки, полотенца. После обработки больного участка ухаживающий за детьми человек должен тщательно помыть руки, желательно дегтярным мылом.

Средства от розового лишая

При лечении этой разновидности заболевания нельзя использовать противогрибковые и антисептичекие средства, так как состояние кожи может резко ухудшиться, а высыпания распространятся на большую площадь. Используются лишь растительные масла (зверобоя, шиповника, облепихи) смягчающего и обеззараживающего действия. В качестве антисептика применяют настойку чистотела, раствор ромазулан (противомикробное средство на основе аптечной ромашки).

Для устранения зуда ребенку дают антигистаминные средства, подходящие ему по возрасту (с 6 месяцев можно давать зиртек, кетотифен). Если участки поражения кожи велики, лишай у ребенка сопровождается воспалением, для смазывания назначаются гормональные мази (кортомицетин и другие).

Предупреждение: Любые мази, а тем более гормональные, у детей используются только по назначению врача, так как неправильное применение вызовет некроз кожи и повлияет на общее состояние здоровья ребенка.

Лечение от опоясывающего лишая

Лечение детей от лишая проводится примерно в течение 10 дней. Проводится обработка кожи антисептиками и смазывание их противогерпесной мазью ацикловир. Используется также оксолиновая мазь.

При обширном поражении кожи назначается ацикловир в таблетках. Если у ребенка имеются невралгические боли, ему дают обезболивающие средства (парацетамол, ибупрофен в виде сиропов или таблеток в зависимости от возраста).

При гнойных воспалительных процессах, возникающих из-за проникновения в ранки бактерий, назначаются антибиотики. Используются методы физиотерапии, позволяющие ускорить заживление (УФО, магнитотерапия, соллюкс). При болях применяется рефлексотерапия, электрофорез новокаином.

Видео: Лечение опоясывающего лишая

Лечение при цветном лишае

В день 1 раз на больную кожу наносят мазь экзодерил или другие противогрибковые мази, кожу очищают антисептическими растворами. В тяжелых случаях назначаются антигрибковые препараты в таблетках. Лечение проводится в течение 2 недель и дольше.

Народные средства

В качестве средств для лечения лишая у детей в народной медицине используется березовый деготь. Он присутствует и в составе аптечных лекарств (например, мази Вишневского). В качестве природных антисептических средств используются настойки прополиса, а также растительных компонентов, таких как березовые почки, корень лопуха, чеснок, чистотел. Обеззараживающим действием обладает яблочный уксус.

Рекомендуется прикладывать компрессы из мякоти тыквы. Ее натирают на терке, отжимают, а затем накладывают на лишай. Для компрессов можно использовать настой конского щавеля (2 ст. л. нарезанных корней настоять в 1/3 стакана кипятка).

Профилактика

В целях профилактики заболевания лишаем надо объяснять, что нельзя гладить уличное животное. Придя с улицы, надо обязательно хорошенько вымыть руки с мылом.

Если заболела домашняя собака или кошка, ее надо надо сразу отвести к ветеринару.

У каждого члена семьи должны быть личные полотенце, расческа и другие предметы ухода. Необходимо заботится об укреплении иммунитета детей.

2 ноября 2017

prosto-mariya.ru

Способы эффективного лечения и фото различных случаев лишая у детей

Лишай представляет кожный дерматоз, вызванный вирусами или грибками. Есть несколько разновидностей этого заболевания, которые отличаются симптомами и течением. Так как причины возникновения лишая разные, методы лечения тоже несколько отличаются. На сегодняшний день выделены такие виды заболевания:

• розовый лишай;
• стригущий лишай;
• красный, плоский тип.

Лечение детского лишая состоит из ряда комплексных мер, которые включают в себя терапевтическое лечение, действие на кожу обеззараживающих препаратов системного и местного применения, установление карантина в детских учреждениях и школах.

Терапевтическое лечение определяется только врачом и напрямую зависит от разновидности и степени проявления. Есть незаразные формы, но если присутствует опасный для распространения тип, то ребенка изолируют от общения с другими детьми до наступления полного выздоровления. Фото различных проявлений лишая можно посмотреть в интернете. Лишай считается вылеченным, если анализ на присутствие грибков или вирусов трижды показывает отрицательный итог.

Грибковые формы начинают лечить с удаления волосяного покрова в очаге поражения, затем врач определяет вид иммуномодулирующей терапии и назначает витаминный комплекс. Снаружи борются с грибком поражающими мазями, а внутрь принимают системные средства противогрибкового действия.

Вирусные лишаи излечивают с применением обезболивающих анальгетиков, противовирусных средств местного и общего действия. Рекомендуется использовать зеленку или любые другие обеззараживающие препараты для исключения гнойных воспалительных процессов.

Опоясывающий лишай или герпес хорошо поддается лечению физиотерапевтическими средствами (электрофорез, ультразвуковое действие, магнитное поле, соллюкс, УФО). Если имеют место сильные боли у ребенка, то назначают блокаду новокаином или делают рефлексотерапию.

Очень важно, чтобы ребенок подчинялся правилам гигиены в период заболевания. Предусмотрена частая и регулярная смена одежды, постельного и нательного белья, все выстиранные и высушенные вещи обязательно проглаживают утюгом. Щетки, расчески, заколки и другие личные предметы подлежат постоянной обработке дезинфицирующими средствами.

Стригущий вид лишая у ребенка

Его могут вызывать два вида патогенных грибков, заболевание подразделяют на две формы:

1. трихофития (Trichophyton);
2. микроспория (Microsporum).

Трихофития делится, в свою очередь, на зооатропозный вид, которым заболевают животные и человек и антропофильную, характерную только для человека. В зависимости от возбудителя происходит заражение ребенка при игре с животными или в контакте с зараженным человеком. Фото стригущего лишая показывает это заболевание.

Трихофития чаще всего проявляется на голове под волосяным покровом, иногда пораженными оказываются области рук, лица и шеи. Под волосами лишай у ребенка выступает в виде красных пятен яркого цвета, покрытых чешуйками с последующим образованием корочек. Общее состояние организма характеризуется слабостью, плохим ночным сном, повышением температуры тела, иногда болит голова.

Разновидность лишая микроспория чаще всего поражает детские организмы, так как именно они затевают игры с бездомными животными, являющимися зараженными или переносящими возбудители лишая. Период инкубации может растягиваться от трех недель до месяца и более. Только после этого на поверхности кожи, ногтей, под волосами у ребенка выступают красные чешущиеся пятна. При выявлении лишая в домашних условиях следует обратиться к врачу для определения диагноза и назначения лечения.

Лишай может передаваться от зараженного человека к здоровому через бытовые и личные предметы, используемые совместно. Располагающим фактором к заражению служат порезы и ранки на теле, а также ослабление общего иммунитета ребенка.

При попадании на кожу, споры грибкового возбудителя начинают процесс активного размножения в луковицах волос и поверхностном слое эпидермиса, таким образом, нарушая питание волоса, проявляясь в виде воспалительных очагов. На волосяной части грибок попадает внутрь фолликула, разрастается и разрушает волос.

Симптоматика стригущего лишая

Под волосами и на гладкой коже лишай проявляется красными пятнами небольших размеров до 4 см. Они округлые, с четко выраженными краями. Между собой пятна не сливаются, отечный верхний слой шелушится и слегка выступает над кожей. Выпадение волос наблюдается, спустя неделю после проявления симптомов болезни.

Иногда течение болезни обостряется появлением желто-белого, с примесью крови выделения из пузырьков или из-под корок. При надавливании выделяется гнойное содержимое, такое течение может привести к появлению абсцессов и нарывов.

Гораздо реже встречаются случаи поражения ногтей стригущим лишаем, что характеризуется появлением белых пятнышек на поверхности ногтя. Последствиями является разрушение и ломкость ногтей в месте поражения.

Лечение стригущего лишая у ребенка

Назначается только лечащим врачом и проводится в комплексе. Содержит физиотерапевтические мероприятия в сочетании с местными и системными средствами. К препаратам местного воздействия относят мази, шампуни и крема противогрибкового назначения. Их используют для нанесения на участки кожи ребенка. Кроме этих лекарств, применяют йод, серную или дегтярную мазь, пасту Лассара.

Для системного воздействия на грибковые возбудители применяют препарат гризеофульвин, который выпускается в виде таблеток. Лечат ребенка сроком до месяца, постоянно делая соскоб верхнего слоя для лабораторных анализов.

После появления чистого результата, не обнаружившего в соскобе грибка, препарат продолжают применять через день для закрепления лечебного эффекта в течение двух недель. Лечение грибка на ступнях требует применения таблетированного средства клотримазол или кетоканазол. Пораженные участки смазывают сульфидом селена.

Если лишай не лечат, то он переходи в хроническое состояние, что очень опасно для организма ребенка. Лечение проводят местными средствами, помимо этого, врач выписывает иммуностимулирующие препараты, средства, улучшающие кровяную циркуляцию и комплекс витаминного питания для восстановления защитных функций организма.

Применение мази против стригущего лишая

Применяют мази, дезинфицирующие и убивающие вирусы:

• салицилово-серная мазь губительно действует на грибки и микробы, убивает паразитирующие микробы;
• дегтярная и серная мази дезинфицируют и проводят местное обеззараживающее действие, их применение требует срока в три недели для полного выздоровления;
• противогрибковый препарат ламизил имеет широкий спектр использования;
• микосептин эффективен в лечении именно стригущего лишая у ребенка, мазь работает по принципу вяжущего и быстро заживляющего средства, время, требуемое для лечения, составляет месяц.

Розовый лишай

Симптомами является появление на теле ребенка большого пятна розового цвета, которое служит материнским. Через неделю появляется много мелких пятен овальной формы, чаще в кожных складках. На лице такой лишай почти не встречается, фото показывает розовый лишай.

Красные пятна всегда сопровождаются зудом, ребенок их может расчесывать, что приведет к инфекционному воспалительному процессу. Если розовый лишай не лечить, то пятна самостоятельно начнут уходить через полтора — два месяца. Изначальные причины этого вида еще не установлены, предполагается, что вирус имеет общие корни с герпесом. Течение болезни напоминает развитие гриппа, однажды переболев, ребенок вырабатывает иммунитет к розовому лишаю.

Симптомы болезни у ребенка

Начинается заболевание розового лишая с общего плохого самочувствия, поднятия температуры, проявляется периодическая слабость. После возникает материнская бляшка, чаще всего, в области груди, через 5–7 дней появляются мелкие высыпания. Локализуются они на боках, спине, плечах, груди. Иногда проявление болезни носит нетипичный характер и сыпь сливается между собой, размеры одного такого пятна достигают 8 см.

Для детей заболевание розовым лишаем не характерно, чаще болеют люди в возрасте до 40 лет. Если у ребенка обнаружились симптомы розового вида лишая, его следует незамедлительно показать врачу для назначения эффективного метода лечения. Дети выздоравливают быстрее взрослых, и течение болезни отмечается средней тяжести.

Лечение розового лишая

В основном такой вид заболевания излечивается самостоятельно, без применения медикаментов. Некоторое время на коже остаются белесые области в местах бывших высыпаний, но потом проходят и они. Во время обостренной фазы следует есть больше свежих фруктов и овощей, избегать копченой и соленой пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе. Не рекомендуется расчесывать пятна при появлении зуда. Чтобы не создавать вредный парниковый эффект, носят хлопчатобумажное белье без синтетических добавок.

В терапевтическом лечении применяют при осложненном течении заболевания препараты кларитин и зодак, которые усиливают приемом кальция глюконата. Если врач сочтет нужным, то выпишет к применению кортикостероидные мази флуцинар и лоринден. Пользоваться мазями можно только по рекомендации доктора, иначе получают не тот эффект и осложняют болезнь.

Из народных лекарств используют мазь календулы, нанося ее на пораженные места три раза в сутки. Применяют компрессы из отваренной крупы гречки, накладывая их на область пятен не менее двух раз в сутки. Чтобы избавиться от надоедливого зуда, прикладывают листья свежей капусты, предварительно обмазав сметаной.

Есть и народные средства для внутреннего применения. К ним относят настойку чистотела на спирту, которую готовят двадцать дней. Пьют перед принятием пищи по 10– 15 г. Столовую ложку травы полевого хвоща заваривают 0,5 л кипятка и настаивают до охлаждения. Пьют по 40 г три раза в день.

Для снятия зуда и воспалительных явлений применяют оксид цинка и тальк, хорошо помогают масла персика, зверобоя и облепихи. Для этого подходит сок травы молочая и отвар из свеклы с примесью меда.

Детский красный плоский вид лишая

Этот вид лишая встречается у взрослых, но дети также подвержены заболеванию. Длительно текущий красный лишай постепенно переходит в хроническую стадию, трудно вылечивающуюся. У ребенка на теле высыпают красные пятна, содержащие водянистое вещество, которые чешутся и доставляют неудобства.

Медицинские светила на сегодняшний день не смогли выяснить причину появления заболевания. Выдвигаются версии в пользу вирусной этиологии, аллергического проявления и неврологической основы. Все варианты имеют массу доказательств правоты, но точного решения до сих пор не найдено.

Симптомы красного вида лишая

У ребенка проявление болезни чаще всего располагается на животе, руках. Зафиксированы, буквально, единичные случаи высыпаний на слизистой оболочке рта, что связано с болезнями желудка и кишечника. Происходит снижение иммунитета, различные гормональные нарушения, и появляются предпосылки для прогресса заболевания. Большую роль играет наследственность к болезни красного лишая.

Кожные высыпания немного возвышаются над поверхностью кожи, имеют неровные края и блестящую поверхность. Цвет их яркий, малиновый, размеры сначала небольшие, затем пятна увеличиваются и сливаются в большие неравномерные области с шершавой поверхностью. Проявления на коже отмечаются значительным болевым эффектом и не проходящим зудом. Красный лишай у ребенка располагается на любой части тела, никогда не бывает на волосистой зоне головы. В результате у детей нарушается сон и аппетит, есть опасность возникновения невроза.

Поражение ногтей наблюдается редко, клиническая картина выглядит как покраснение ложа и появление продольных линий и мутноватых пятен. Для установления окончательного диагноза и определения метода лечения обращаются к врачу.

Лечение у ребенка красного плоского вида лишая

Лечение производится комплексное, местным воздействием и препаратами системного направления. Народные средства применяются в начале болезни и в качестве вспомогательного мероприятия в медикаментозном лечении. Как местное успокоительное действие, применяют средства:

• смазывание пораженных областей облепиховым маслом;
• применение компрессов из травяных отваров ромашки, чистотела;
• обработка красных пятен спиртовой настойкой календулы;
• на слизистой рта показано полоскание содовым раствором.

Медикаментозное местное воздействие выполняется после обработки высыпаний спиртом и нанесения глюкокортикоидной мази. Постоянно прогрессирующее течение болезни требует применения антибиотиков: неомицина, тетрациклина и других макролидов. Их назначают не менее как на две недели.

Если наблюдается нервные проявления на фоне постоянного зуда и болевых ощущений, то врач выписывает бром и транквилизаторы в сочетании с витаминным комплексом в виде таблеток или уколов. Отек и воспаление кожных покровов требуют применения преднизолона, дексазона, фитина, оротата калия, аевита.

Красный плоский вид лишая не считается заразным, несмотря на то, что природа этого заболевания не выяснена до конца. Болезнь относится к внутренним и чаще имеет наследственное происхождение. Прогноз благоприятный и излечивается при внимательном подходе. Переход в хроническую стадию нежелателен из-за постоянных появлений рецидивов.

Лечение лишая у ребенка является ответственным делом для родителей, требующим внимательного отношения к поведению малыша во время болезни, соблюдения гигиенических и лечебных мероприятий. Споры грибков могут подолгу сохраняться на предметах гигиены и постоянно служить источником заражения. Во время болезни не рекомендуется купать ребенка. Лучше закрыть пораженные места хлопковой тканью, а остальные обработать губкой. Это предупредит разнос спор по всей поверхности тела.

Наиболее важным является приучение ребенка к правильному поведению после общения с милыми животными — необходимо после каждого раза обязательно мыть руки с мылом.

Лишай на теле ребенка

dermatolog.guru

Смотрите также

• 
  Рахат лукум из чего сделан
• 
  Как размягчить скульптурный пластилин для лепки
• 
  Мифы о правильном питании
• 
  У грудничка аллергия на молочные продукты при грудном вскармливании
• 
  Экспресс тест на беременность
• 
  Лор заболевания у детей
• 
  Ижгсха 4 корпус
• 
  Семь месяцев сколько это недель
• 
  Манту прививка когда делают детям график
• 
  Для детей с задержкой психического развития характерны
• 
  Что подарить воспитателю в детском саду на выпускной