Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Корь симптомы у детей сыпь фото


Корь у детей. Симптомы начальной стадии, фото сыпи, лечение и последствия

Корь представляет собой тяжелую болезнь вирусного характера. Она вызывает тяжелые осложнения, поэтому входит в список самых опасных заболеваний. Больше всего подвержены ее воздействию дети старше года. Для своевременного лечения недуга нужно знать основные симптомы и признаки кори у малышей.

Что такое корь?

Корь (симптомы у детей очень специфичны) – опасная инфекционная болезнь.

У пациента появляется:

  • интоксикация;
  • кашель;
  • болевые ощущения в горле;
  • сыпь на теле;
  • температура тела превышает 39°С.

Болезнь провоцирует вирус, попадающий в организм через глаза, нос, рот.

Болеют корью всего 1 раз, рецидива не бывает. После выздоровления организм крепко защищен от ее воздействия. Заболевание почти во всех случаях передается воздушно-капельным путем от больного корью. Известны случаи, когда в организм проникала инфекция через вентиляционное отверстие (от соседей, проживающих на нижних этажах).

Некоторые не придают особой значимости кори. Однако она имеет опасные последствия. На свете ежечасно погибает до 15 человек. До 80-х годов ХХ века наблюдалось в 20 раз больше смертей. По статистике наибольшее количество летальных исходов наблюдается в африканских и азиатских странах.

Почти 20% смертей здесь происходит именно от кори. В России массовое распространение болезни приостановлено из-за введения обязательной вакцинации. Люди, которым поставлена такая прививка, болеют реже. А если и заражаются, то заболевание протекает легче.

Хуже всего патологию переносят дети, которым не хватает витамина А. При лечении врачи рекомендуют принимать это лекарство пару суток. До 6-месячного возраста организм ребенка защищен от кори. Но только в том случае, если его мать до беременности переболела этим заболеванием. Затем врожденный иммунитет пропадает.

Интересная информация о кори:

  • болезнь прогрессирует во всех странах земного шара;
  • ноябрь-май представляет наибольшую опасность для заражения;
  • вспышки заболеваемости происходят через каждые 10 лет, чему способствует современная тенденция не прививать детей;
  • у взрослых корь появляется не так часто, но болезнь переносится тяжелее (осложнения наблюдаются у 30% больных);
  • больше всего инфицированию подвержены дети в возрасте до 10 лет, источником заражения которых является школа либо детский сад.

Причины развития болезни

Вирус, вызывающий недуг, принято относить к семейству парамиксовирусов. Они быстро погибают, вследствие чего заражение возможно во время контакта с болеющими людьми. Вредоносные микроорганизмы живут в слизи или слюне.

На игрушках, одежде, посуде такие вирусы быстро становятся безжизненными. Из-за этого корь практически не передается контактно-бытовым путем. Коревой вирус может достигать дальних расстояний. С воздушным потоком пыль способна проникнуть в ближайшие комнаты, коридор подъезда.

Люди, не имеющие прививки или не болевшие корью, всю жизнь сохраняют повышенный уровень чувствительности к вирусу. Они в любом возрасте могут инфицироваться после непродолжительного общения с больным. Попадание бактерий в воздух происходит за пару суток до конца инкубационного периода, а развивается до 4-го дня после появления первой сыпи.

Необходимость вакцинации от кори

Единственным и обязательным способом борьбы с корью является прививка. Благодаря вакцинации вспышки заболевания уменьшились на 95%. Прививка не представляет опасности для здоровья ребенка. Чтобы ее поставить, требуется согласие матери или отца. В случае отказа от иммунизации родителям необходимо написать заявление от своего имени.

Вакцинация противопоказана таким детям:

  • имеющим приобретенное либо первичное иммунодефицитное состояние;
  • не переносящим белок или любой компонент препарата;
  • со злокачественными опухолями;
  • имеющими серьезные осложнения на прошлую вакцину.

Если ребенок болен гриппом, ОРВИ или другим инфекционным заболеванием, также необходимо перенесение даты прививки из-за ослабленной иммунной системы. Иммунизация может проводиться в любое время года при хорошем самочувствии ребенка.

Инкубационный период

Скрыто протекающий период болезни (период инкубации) начинается после того, как вирус проникает в человеческий организм. Продолжается он 7-19 суток. На этот срок влияет иммунная система человека. Инкубационный период ребенка продолжается 10 суток. По статистике, если человек контактирует с больным 1 день, опасность инфицирования составляет 40%.

При трехдневном контакте повышается до 80%.

В инкубационный период у больного никак не проявляются признаки кори, однако от него уже можно заразиться. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда болезнь протекала без каких-либо симптомов. Вирус найден в организме случайным образом.

Симптомы кори у детей на разных стадиях развития

Заболевание у ребенка часто протекает в острой форме. Температура может достигать 40°С и плохо сбиваться. Самочувствие пациента ухудшается. Добавляется усталость, слабость, все время клонит в сон.

Начальная стадия

Корь (симптомы у детей характерны и для других вирусных заболеваний) начинается с кашля, жара, обильного насморка. Ее можно заподозрить по моментальной вспышке болезни и резкому повышению температуры.

На рисунке перечислены симптомы кори у детей.

Через некоторое время добавляется такая симптоматика:

  • кашель становится лающим, ребенок ощущает дискомфорт;
  • слизь в носу становится мутного оттенка, во время пересыхания появляются корочки, чихание;
  • появляется покраснение век, отечность, слезливость глаз;
  • осиплость голоса;
  • через 2 дня на слизистой поверхности щек появляются розовые яркие пятна, имеющие белую точку в центре (такие образования появляются исключительно при высыпаниях Бельского-Филатова-Каплика);
  • слизистая оболочка ротовой полости становится рыхлой, сухой, на губах иногда образуются трещины;
  • энантема, присущая кори, появляется на твердом и мягком небе в виде не бугристых пятен красноватого оттенка.

Симптомы накапливаются и становятся наиболее выраженными к началу первых высыпаний.

Период высыпаний

Пигментация во время болезни заметна уже на 3-4 сутки. Сыпь распространяется по коже около 5 дней. В начальной стадии высыпаний температура тела достигает высоких отметок. Образуются пятна на слизистой оболочке и кожном покрове.

В первые сутки ярко красная сыпь появляется на шее, лице и голове. На следующий день пятна поражают спину, руки и грудную клетку ребенка. На 3 сутки пигментация переходит на все тело, стопы и ноги. Но на голове и лице сыпь становится светлой.

Этап инволюции

После 4 дня высыпаний ребенок постепенно возвращается к нормальному состоянию. Однако контактировать с другими детьми в этот период не рекомендуется. Организм истощен, а любой вирус станет причиной осложнений. Яркие пятна приобретают синюшный цвет. После этого кожа становится коричневой, появляется шелушение.

Пятна могут распространяться около 10 дней. Они со временем исчезают. Сначала с шеи рук и лица, потом с ног и туловища. В будущем следов высыпаний на коже не наблюдается. Грамотно назначенное лечение полностью выводит вирус из организма, у которого появляется 100%-ная защитная реакция.

Признаки атипичной кори у детей

При атипичной кори температура тела иногда повышается до 40.5°С. Красные высыпания часто объединяются в одно больше пятно по всей коже. Такая корь заразна даже при непродолжительном контакте с больным. К симптомам присоединяется боль в горле, ринит и некоторые другие простудные заболевания.

Симптомы разных форм атипичной кори имеют некоторые отличия:

Формы заболеванияПризнаки
Рудиментарная (абортивная)Начинается такая форма атипичной кори неспецифично: температура тела поднимается не более, чем до 38°С. Интоксикация практически не наблюдается. Высыпания можно перепутать с краснухой. Они поражают только туловище и лицо. У большинства больных рудиментарная корь начинается вследствие неправильно выбранной вакцины КПК (корь-краснуха-паротит) либо противопоказаний к ее введению.
Митигированная (ослабленная)Болезнь проходит в облегченной форме. Высыпаний и температуры почти нет или они слабо выражены. Часто наблюдается у пациентов, принимающих различные препараты крови, иммуноглобулин, сыворотки.
СтертаяПризнаков кори почти не наблюдается. Их легко можно принять за простудные заболевания, что препятствует правильной постановке диагноза. Терапия стероидными гормонами зачастую является предвестником появления стертой формы болезни.
БессимптомнаяДля нее характерно отсутствие острого начала. Причина образования бессимптомной кори полностью не доказана. Медики отталкиваются от сведений, полученных при медицинском обследовании путем расспроса пациента.

Более 50% детей с атипичной корью ранее принимали антибиотики.

Как протекает корь у больных иммунодефицитом?

Корь протекает очень тяжело у пациентов, имеющих тяжелый иммунодефицит – СПИД (лица с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные люди, а также больные, принимающие системные цитостатические препараты после пересадки органов). У больных иммунодефицитом корь проявляется едва заметными высыпаниями.

Серьезные осложнения может иметь живая вакцина против кори, поставленная людям с такими болезнями:

  • лейкемия;
  • онкологические заболевания;
  • лейкоз.

У онкологических пациентов и ВИЧ-инфицированных лиц заболевание проходит специфически. Смертельный исход наступает в 70% случаев у онкологических людей и в 40% случаев у ВИЧ-инфицированных. Больные, которым поставлена противокоревая прививка до инфицирования ВИЧ, умирают от кори не так часто.

Хоть недуг протекает и тяжело, у 30% заболевших на коже не наблюдается пятен, а у 60% высыпания носят атипичный характер. Появление вируса на дыхательных путях провоцирует бронхит, острый воспалительный процесс гортани, заболевание дыхательных каналов или вирусно-бактериальную пневмонию.

Немаловажное значение имеет наслоившаяся повторная бактериальная микрофлора. Однако некоторые разновидности воспаления легких обусловлены вирусом. У больных иммунодефицитом может развиваться интерстициальная гигантоклеточная пневмония. Ее течение можно назвать крайне тяжелым. Появляется одышка, в легких образуются инфильтраты, а в мокроте – гигантские клетки (многоядерные).

Диагностика

В начале болезни сдается кровь из вены для определения иммуноглобулина М (IgM, ранние антитела) к коревому вирусу. Наличие таких антител указывает на начальную стадию кори, то есть, запускается процесс борьбы организма с недугом. Инфицирование корью сопровождается нарастанием характеристики IgM к вирусу более, чем в 4 раза.

Можно сдать анализ крови и через несколько недель после обнаружения клинических симптомов.

Во время диагностики не требуется выявления поздних антител к коревому вирусу (иммуноглобулин G, IgG). Они образовываются как после введения вакцины, так и после выздоровления.

Иммуноглобулин группы G появляется спустя 1-2 месяца после перенесенной кори. Его обнаружение свидетельствует о том, что человек раньше болел корью (в случае отсутствия вакцинации). Если в организме присутствует IgG, то этот иммуноглобулин является гарантией от инфицирования корью вторично.

Лечение кори

Корь в легкой форме не запрещается лечить дома с четким соблюдением предписаний участкового врача. Но если во время заболевания у ребенка появляются осложнения, он подлежит немедленной госпитализации. Назначенное лечение должно быть направлено на повышение иммунитета, а также исключение причини и симптомов болезни.

Во время кори детям назначаются такие виды лекарственных препаратов:

  • антигистаминные;
  • снимающие жар и лихорадку;
  • против кашля;
  • капли для глаз;
  • препараты, улучшающие выделение мокроты;
  • уколы иммуноглобулина;
  • сосудосуживающие капли в нос;
  • противовирусные препараты;
  • комплексные средства, содержащие высокий процент аскорбиновой кислоты и витамина А.

Противовирусные препараты

Врачи все время обсуждают пользу применения противовирусных средств. Большинство специалистов уверены, что такие аптечные препараты не имеют лечебных свойств, а их эффективность является самовнушением. Но если начать прием Арбидола либо Интерферона после выявления первых симптомов кори, в огромной степени уменьшается опасность образования осложнений.

Корь (симптомы у детей зависят от стадии заболевания) лечить антибиотиками не стоит, поскольку такие лекарства не улучшают состояние больного. Однако многие доктора перестраховываются и выписывают их, чтобы не добавились бактериальные инфекции.

Препараты для местного применения

Положительный эффект имеют такие манипуляции, не исключающие терапию лекарствами:

  • полоскание рта слабым содовым раствором (1 ч.л. на 200 мл воды) или настоем календулы, ромашки;
  • обрабатывание слизистой носа вазелиновым маслом, нанесенным на жгутики из ваты;
  • промывание глаз теплой кипяченой водой;
  • постоянное увлажнение губ специальными средствами (детским кремом, вазелином или жирами животного происхождения).

Соблюдение режима

Огромное значение на пути к выздоровлению играет грамотный уход за ребенком, болеющим корью.

Особое внимание следует обратить на режим дня:

  • Маленькие пациенты нуждаются в постельном режиме во время повышенной температуры. Лучше всего обеспечить им отдельную спальню. В помещении необходимо протирать полы не менее 2-х раз в сутки и как можно чаще проветривать жилье.
  • Задернуть занавески, если солнечный свет доставляет дискомфорт. В вечернее время вместо люстры включить настольную лампу.
  • Ежедневно менять постельное и нательное белье ребенку, чтобы высыпания не появлялись вторично.
  • Если малыш отказывается лежать в постели, можно почитать ему сказку или поиграть вместе в спокойную игру. Следить за тем, чтобы присутствовал дневной сон.
  • Пытаться укладывать спать ребенка на ночь в одно и тоже время.

Народные методы лечения

Лечение в домашних условиях включает следующие рецепты народной медицины:

  • Малиновый чай: 1 ст.л. высушенной малины залить 200 мл кипятка и настоять около 30 мин. Принимать 2-3 раза в сутки по 150 мл с добавлением меда. Отвар повышает иммунитет и борется с высокой температурой тела.
  • Чай из калины. В стакан кипятка всыпать 1 ст.л. сухих ягод. Дать настояться на протяжении 5 часов. Для напитка из свежих ягод нужно размять 2 ст.л. калины и залить 1 ст. горячей воды. Пить трижды в сутки по 4 ст.л. Чай снимает воспаление и улучшает самочувствие больного.
  • Липовый чай. На водяной бане на протяжении 10 мин. прогреть 1 ст. кипятка и 1 ст.л. сухих липовых цветов. Принимать по полстакана перед приемом пищи 2 раза в день. Отвар уменьшает температуру, устраняет кашель, борется с интоксикацией.
  • Отвар фиалки трехцветной. 2 ст.л. высушенной фиалки залить 2 ст. кипятка, поставить в теплое место или укутать пледом. Настоять примерно 1,5 часа. Чай пропустить через марлю. Принимать на протяжении дня натощак маленькими глотками. Фиалка тормозит процесс образования новых высыпаний, выводит вирус из крови, избавляет от дискомфорта в животе, борется с высокой температурой.
  • Настой из корней петрушки огородной. 1 ст.л. корня петрушки мелко нарезать и засыпать в 200 мл крутого кипятка. Отвар поместить в теплое место, дав настояться около 4-х часов. Употреблять перед едой по 100 мл 4 раза в сутки. Настой не дает пятнам распространяться по телу и выводит токсины из организма.

Диета и питание

Во время болезни необходимо есть только легкие блюда. В то же время отдавать предпочтение стоит калорийной еде, чтобы у организма были силы бороться с недугом. В рацион включать витамины А и С. Они приближают выздоровление. Детям с проблемами пищеварения рекомендуется диета №2. После улучшения работы кишечника – диета №15.

Советы, на которые стоит обратить внимание при лечении кори:

  • Употреблять большое количество жидкости. Детям давать по 100-150 мл/кг в день. Обильное питье способствует очищению организма от вредоносных микроорганизмов, эффективной борьбе с осложнениями. Поить ребенка следует очищенной водой, компотом из сухофруктов, свежевыжатыми соками, чаем.
  • Принимать аптечные растворы для дегидратации (например, Регидрон). Такие средства обновляют запасы жидкости и минеральных веществ в организме. Можно сделать раствор самому: 1 ст.л. сахара размешать в 1 л кипяченой воды, добавить 1 ч.л. соли и 0,5 ч.л. соды.
  • Есть больше фруктов и овощей (сырых, вареных или тушеных). Сделать упор на овощной суп с любой крупой на легком мясном бульоне (курица, кролик, телятина).
  • Еда должна быть теплой, потому что горячие блюда раздражают слизистую оболочку горла. Рекомендуется кормить ребенка полужидкими или взбитыми на блендере блюдами (молочная каша, суп-пюре).
  • Паровые котлеты, суфле, паштет содержат высокий процент белка, который повышает иммунитет. Хорошо подойдет омлет или творожная запеканка с ягодами.
  • В перерывах между основными приемами пищи предлагать ребенку домашний йогурт или кефир.

На период лечения отказаться от таких продуктов:

  • жирное, жесткое, мясо с прожилками;
  • приправы: горчица, хрен, острый черный и красный перец;
  • жареные блюда;
  • животный жир.

Осложнения болезни

Корь (симптомы у детей проявляются одинаково) среди привитых малышей обычно не вызывает осложнений. Однако ребенок, которому не поставлена противокоревая вакцина, редко переносит заболевание без последствий.

К возможным осложнениям относят:

  • бактериальное либо вирусное воспаление легких, патологии кишечника, бронхит;
  • хронический тонзиллит, отит;
  • воспаление головного мозга (менингит, энцефалит);
  • полиневрит;
  • стоматит;
  • воспаление мочевого пузыря либо почек;
  • поражение центральной нервной системы;
  • гнойные язвы, которые имеют свойство долго не заживать;
  • глоссит;
  • воспаление лимфатических узлов в районе шеи;
  • слепота;
  • сбои в работе толстого и тонкого кишечника.

Ребенка с осложнениями лучше лечить под наблюдением толкового педиатра. Хорошо, когда врач осматривает малыша хотя бы раз в 3 дня.

Когда требуется нахождение в стационаре?

Направить в инфекционное отделение могут, если:

  • появились тяжелые осложнения;
  • наблюдается сильная интоксикация;
  • нет возможности изолировать пациента от остальных детей (в детском доме или в лагере).

Обычно в стационаре корь проходит за 7-10 суток, после чего ребенка можно выписывать.

Может ли заразиться корью вакцинированный ребенок?

В прививку против кори входят неактивные микробы. Во время попадания в кровь они вырабатывают антитела к вирусу, которые служат защитой от болезни. Опасность заражения у вакцинированных детей все-таки имеется. Однако лечение таких пациентов почти не вызывает осложнений.

Причинами заражения корью после прививки являются:

  • проведение всего одной прививки (организм не успел выработать способ защиты от болезни);
  • после привития прошло большое количество времени.

Риск заразиться корью после вакцинирования у малышей с низкой защитной реакцией достигает 7%.

Корь тяжелее всего проходит у детей, которым не поставлена соответствующая прививка. Конечный результат зависит от правильной терапии и методов ухода за ребенком. Первые симптомы заболевания помогут вовремя выявить заболевание, а также избежать неблагоприятных последствий.

Автор: Екатерина Pisarenko

Полезные видео о симптомах и методах лечения кори у детей

Доктор Комаровский о кори:

Профилактика и лечение кори:

healthperfect.ru

Корь у детей: симптомы и лечение

Корь – это острая вирусная инфекция, сопровождающаяся характерной симптоматикой (высокая гипертермия, боль в горле, экзантема, признаки интоксикации, воспалительное поражение слизистой органов дыхания). Заболевание заразное, передается от переносчика инфекции здоровому человеку. Опасность болезни в развитии серьезных осложнений, появляющихся на фоне ослабленного иммунитета. Зачастую корь встречается у детей, переболеть ею можно только один раз в жизни.

Рассмотрим симптомы болезни и ее лечение, необходимые методы профилактики, а также приведем фото типичной картины кори и видео о том, что нам посоветует доктор Комаровский в этой ситуации.

Что это такое?

Корь – вирусная инфекция, протекающая в острой форме. Это одно из самых заразных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Заражение происходит в 99% случаев после контакта с переносчиком. Болезнь имеет особенность – ею можно переболеть всего 1 раз за всю жизнь. После инфицирования и успешного лечения в организме вырабатывается определенный иммунитет против вируса.

Но запущенные формы и слабый иммунитет приводит к непоправимым последствиям. Болезнь сильно угнетает иммунную систему ребенка, и даже после выздоровления детский организм остается ослабленным еще на протяжении 4-5 месяцев.

Самый высокий показатель смертности от кори в развитых странах Азии и Африки (20% детских смертей). В России к счастью удается избежать массовых заражений благодаря проводимой вакцинации.

Детям от 1 года до 6 лет обязательно делают прививку от кори, краснухи и паротита. Если происходит заражение, привитые дети легче переносят заболевание и риск осложнений у них низок.

Как происходит заражение корью

Источником инфекции всегда является инфицированный пациент. Он становится опасным для окружающих уже с первых суток заражения. Наиболее опасным пациент становится для окружающих в период появления специфической экзантемы на кожном покрове. Высокому риску инфицирования подвержены дети с дефицитом витамина А поэтому его назначают первые 2 дня лечения патологии. Если женщина в период беременности переболела корью, у новорожденного появляется иммунитет к болезни в первые 6 месяцев жизни, но со временем он исчезает.

Корь – это сезонное заболевание, его пик приходится с октября по апрель. Заразиться легко в местах массового скопления людей. Дети заражаются корью в дошкольных учреждениях по цепной реакции. Случаи инфицирование через третьих особ крайне редки, вирус во внешней среде быстро разрушается и погибает.

Заражение происходит в 99% случаев контакта с переносчиком. Зафиксированы ситуации, когда вирус распространялся по лестничным клеткам и вентиляционным шахтам. Вторичное инфицирование возможно, но в редких случаях. Такое возможно при иммунной недостаточности.

Как выглядит корь у детей: фото высыпаний

Корь у ребенка проявляется специфическим признаком высыпаний на кожном покрове. Обычно это происходит в начале второй недели после контакта с инфицированным пациентом. Протекает болезнь с ярко выраженными симптомами интоксикации, что сильно подрывает состояние ребенка.

Заболевание, как правило, поражает детский организм, но у взрослых без вакцинации корь также может развиться, но в этом случае отмечается тяжелое течение и риск осложнений слишком высок.

Фото высыпаний типичной и атипичной формы кори.

Экзантема при кори очень схожа с краснухой, многие ошибочно принимают одну болезнь за другую.

На фото видно отличия высыпаний, при этом у мальчиков и у девочек может поражаться кожный покров в интимной зоне, что доставляет сильный дискомфорт детям.

Инкубационный период

Вирус кори проникает в организм здорового человека через слизистые оболочки органов дыхания, а оттуда в плазму крови. Дальше он транспортируется в селезенку и лимфоузлы. Этот механизм продолжается весь инкубационный период Его длительность составляет от 7 до 17 дней. После этого времени вирус повторно входит в кровь и рассеивается по всему организму, вызывая сильную интоксикацию. Инфекция поражает кожный покров, слизистую носоглотки, конъюнктиву, кишечник и ЦНС.

Какие симптомы в начале болезни

Корь – продолжительное заболевание, которое протекает в несколько этапов, у детей в первую очередь появляются симптомы насморка, кашля, гипертермии. Выздоровление и лечение продолжительное, поэтому родителям необходимо в осенне-зимний период предпринять соответствующие методы профилактики.

Катаральный период кори у детей (3-5 дней) проявляется следующими признаками:

  1. Гипертермия. Повышение температуры свидетельствует о реакции организма на проникновение вируса. У детей может отмечаться гипертермия до 39 градусов.
  2. Психомоторное возбуждение. Маленькие дети начинают капризничать, без повода плакать, раздражаются на все происходящее вокруг. Это признак поражения вирусом ЦНС.
  3. Насморк. Вирус повреждает стенки капилляров, откуда протекает жидкость. Слизистая носа в этот период начинает продуцировать особые белки, которые защищают слизистую от поражения вирусом. Если инфекция добралась до слизистой носоглотки, ребенок ощущает зуд, першение в горле, чихание.
  4. Кашель. Это симптом воспаления глотки. Кашель громкий, лающий, сухой. У ребенка появляется осиплый голос. Инфекция может дальше распространиться на голосовые связки, тем самым вызвать отек и спазм гортани.
  5. Конъюнктивит. Вирус поражает слизистую глаз. Внутренняя оболочка глаз воспаляется, сквозь стенки пораженных сосудов вытекает жидкость. Это благоприятная среда для размножения различных вирусов и бактерий, которые провоцируют конъюнктивит.
  6. Опухлость лица. В первую очередь вирус проникает в лимфатические узлы, развивает в них воспаление. Шейные лимфаузлы в первую очередь воспаляются, в них отмечаются застойные явления, все это сопровождается опухлостью.
  7. Энантема. Уже на 2-3 сутки на слизистой неба появляются красные пятна диаметром 0,5 см. Спустя еще 2 суток горло становится красным, происходит сливание пятен.
  8. Пятна Вельского-Филатова-Коплика. На внутренней стороне щек появляются белесые пятна, которые плотно фиксированы и окружены белой окантовкой. На внешний вид они напоминают манную крупу.
  9. Боль в области живота. У ребенка пропадает аппетит, он жалуется на боль в животе. Стул учащается, становится жидким. Иногда все это сопровождается тошнотой, переходящей в рвоту. Этот процесс вызван поражением вируса кори слизистой кишечника.

Следующий этап кори у детей сопровождается симптомами сыпи на кожном покрове. На этой стадии выздоровления еще ждать рано и лечение дополняется устранением кожного зуда. Своевременная профилактика позволяет ослабить течение болезни (представленное фото кори поможет ее распознать) у мальчиков и у девочек.

Экзантема появляется на 3-4 сутки начала патологии. Первые пятна появляются на лице, за ушами, постепенно распространяясь на шею и верхнюю часть туловища. 

На следующий день после появления первых высыпаний пятна покрывают все тело, в том числе пальцы рук и ног. Пятнисто-папулезная экзантема. Пятна на внешний вид напоминают розовые узелки неправильной формы. Они слегка возвышаются над кожным покровом. Папулы с ровной поверхностью, вокруг которых располагаются пятна красного цвета. Они стремительно увеличиваются в размерах, сливаясь между собой в одно большое пятно. 

Новые появления экзантемы сопровождаются насморком, кашлем, высокой температурой. На четвертый день появления кожной сыпи состояние ребенка улучшается, он считается уже не опасным для окружающих.

Следующий этап кори у детей – реконвалесценция (пигментация), его симптомы проявляются на кожном покрове пигментацией красных пятен в светло-коричневые, шелушением на месте поражения участка кожного покрова. Выздоровление уже близко и лечение дает больший результат (на фото можно увидеть, что корь имеет большие отличия от краснухи).

После появления чешуек в местах поражения на коже температура у ребенка стабилизируется, ослабевает кашель, проходит першение в горле. Организм поэтапно освобождается от вируса. Но родителям нужно помнить, что корь у детей очень сильно угнетает иммунную систему, симптомы еще остаются и лечение продолжается до полного выздоровления.

А дальше ребенку требуется профилактика респираторных инфекций, так как организм сильно подвержен повторному инфицированию. 

На фото кожный покров ребенка, переболевшего корью.

Осложнения кори у детей

Ослабленный иммунитет подвергается различным негативным воздействиям из вне. Вирусная инфекция может осложниться присоединением бактериальной, вследствие чего у детей часто диагностируется пневмония бактериальной природы.

Среди возможных осложнений можно выделить:

  • отит;
  • стоматит;
  • ларингит;
  • бронхопневмония;
  • трахеобронхит;
  • энцефалит;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • полиневрит;
  • потеря зрения;
  • серьезное нарушение ЦНС.

Корь у детей часто вызывает осложнения, симптомы дополняются другими признаками начавшейся болезни, и лечение в этом случае будет трудоемким и длительным. Выполнение всех предписаний педиатра и своевременная профилактика помогут избежать развития других заболеваний и последствий. Фото ребенка, заразившегося вирусом кори.

Диагностика

Часто корь диагностируют только после появления первых высыпаний на коже, но если в дошкольных или общеобразовательных учреждениях уже зафиксирован первый случай заболевания, то другим детям стоит тщательно наблюдать за состоянием здоровья и при первых проявлениях обращаться к педиатру или врачу-инфекционисту.

Диагностика основана на проведении ряда процедур и сдачи анализов. Основная задача – не спутать корь с эритемой, краснухой или скарлатиной. Врач выслушивает жалобы пациента, определяет симптомы, назначает диагностику и разрабатывает план лечения.

Пациенту назначаются такие диагностические процедуры:

  1. Общий анализ крови. Определяется уровень лимфоцитов, лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ.
  2. Иммуноферментный анализ. Выявляется чувствительность антител к вирусу кори.
  3. Общий анализ мочи. При кори в моче будут обнаружены примесь белка и высокий уровень лейкоцитов.

Если вирус кори осложнился присоединением бактериальной инфекции, ребенку назначается рентген, который подтверждает или опровергает появление очагов поражения на легких.

Как лечить корь?

Как правило, лечение кори проводится дома. Педиатр приходит домой и следит за течением болезни. Все необходимые лекарственные препараты назначаются только врачом, самолечение недопустимо, это может грозить летальным исходом. Кроме медикаментозной терапии пациенту рекомендовано правильное витаминизированное питание (в большом количестве принимать продукты, богатые на витамин А и С) и много жидкости.

Госпитализация требуется в таких ситуациях:

  • развитие осложнений;
  • сильная интоксикация организма.

Специальных препаратов, направленных на устранение вируса кори нет, но пациенту назначается комплексное лечение, направленное на ослабление симптоматики и предупреждение присоединения бактериальной инфекции.

Оно включает в себя прием таких групп лекарственных средств:

  1. Цитоксины. Помогают усилить иммунную систему ребенка, оказывают противовирусное действие, подавляют размножение и распространение вирусов. Эффективен в качестве профилактического средства, назначается детям после контакта с инфицированным пациентом.
  2. Антигистаминные. Блокируют рецептор, тем самым предотвращая серьезную аллергическую реакцию. Высыпания благодаря этой группе лекарств становятся менее выраженными, не так сильно распространяются по телу, снижается зуд. Состояние пациента на фоне антигистаминных препаратов улучшается.
  3. Жаропонижающие. Снижают температуру, избавляют от головной боли, снимают першение и ком в горле, ослабляют воспалительный процесс.
  4. Витамины. При кори у ребенка нарушаются обменные процессы, появляется витаминодефицит. В первую очередь падает концентрация витамина А. Поэтому витаминотерапия очень важна и эффективна при лечении кори.
  5. Симптоматические. Если у ребенка появился конъюнктивит, назначаются капли в глаза. При кашле показан прием муколитических препаратов и лекарственных средств, разжижающих застоявшуюся мокроту.
  6. Антибактериальные. Назначаются в том случае, если к основной патологии присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Действие препаратов направлено на подавление процесса размножения и распространения бактерий.

Очень хорошо помогает избавиться от кашля и боли в горле чай с малиной, калиной и соцветиями липы. Все лечебные мероприятия назначаются исключительно педиатром после осмотра пациента.

Посмотрите видео о том, что рассказывает и советует доктор Комаровский:

Определить корь у детей сложно, ведь симптомы во многом схожи с другими инфекционными заболеваниями, как краснуха, скарлатина или эритема. Диагноз ставит педиатр на основе осмотра и результатов анализов, только затем пациенту назначается лечение. 

Если в дошкольных учреждениях уже зафиксированы случаи кори, другим детям рекомендуется провести профилактику, а в массовых случаях кори учреждение закрывается на карантин. 

Из нашей статьи родители узнали о симптомах болезни и ознакомились с фото, по которому они смогут распознать болезнь. Своевременная профилактика и качественное лечение помогут избежать тяжелых осложнений, поэтому следите за своими детьми и обогатите их рацион витаминами. Будьте здоровы!

www.kleo.ru

Симптомы кори у детей, фото с начальной стадии

Корь принадлежит к сыпным инфекционным болезням. Возбудителем заболевания служит РНК-содержащий вирус из рода парамиксовирусов Measles morbillivirus.

Восприимчивость к этой болезни почти всеобщая, характер же детской болезни корь имеет только потому, что большинство людей болеют ей уже в детстве, и таким образом предохраняют себя на всю жизнь. Вторичные заболевания корью все же встречаются, хотя весьма редко.

Заболевание корью возможно во всех возрастах, но грудные дети в первые 4-5 месяцев жизни весьма мало восприимчивы к коревому яду, так что заболевания в этом возрасте наблюдаются лишь редко.

Заражение происходит легко; оно совершается главным образом путем контакта и может передаваться через здоровых лиц или предметы только в течение очень короткого срока. Так, например, сиделка при небрежности может перенести корь от одного ребенка к другому в больнице, но коревой яд не сохраняется продолжительное время на платье, белье или других предметах и с практической точки зрения приходится считаться только с переносом заразы непосредственно от больного к здоровому.

Подробно вам об этом заболевание расскажет Доктора Комаровский

Распространению болезни благоприятствует, с одной стороны, продолжительный период инкубации, длящийся 11 дней, а с другой – катаральный продромальный период, во время которого распознавание болезни часто невозможно.

Наконец на ее распространение влияет и скопление восприимчивых к ней детей в школах, яслях, приютах и т. п. учреждениях. Именно отсюда и начинаются часто обширные эпидемии.

Протекание болезни (типичная картина)

Инкубационный период протекает в большинстве случаев без каких-либо симптомов.

Дети бодры и ничто не указывает на начинающуюся болезнь. Иногда впрочем, наблюдаются легкие расстройства:

  • дети кажутся усталыми,
  • неохотно играют,
  • аппетита у них меньше,
  • появляются легкие катаральные явления,
  • и если удается точно проследить за температурой, то по вечерам замечаются легкие повышения температуры.

Эти симптомы у детей при заболевание самые основные и выражены реже (как выглядит корь у детей в начальной стадии смотрите на картинки ниже).

Продромальный или катаральный период болезни начинается насморком, конъюнктивитом и трахеитом, иногда бронхитом.

Насморк ничем не отличается от обыкновенного, следует упомянуть разве о том, что особенно у маленьких детей наблюдается иногда сильное носовое кровотечение.

Начинающийся конъюнктивит уже резче бросается в глаза и по слезотечению и светобоязни превосходит конъюнктивит, обычно наблюдающийся при насморке.

Кашель бывает своеобразно грубым, мучительным и часто сопровождается более или менее сильной охриплостью, которая указывает на легкий катар гортани (ларингит).

Вместе с тем дети начинают чувствовать следующие недомогания:

  • они капризны,
  • апатичны,
  • испытывают ремиттирующую лихорадку, которая вечером достигает 39° и даже больше.

Катаральный период болезни длится 3 дня, затем появляется сыпь. Она начинается в большинстве случаев на лице, в окружности глаз и рта, и затем распространяется на иные части тела, позднее всего на предплечья, голени, кисти рук и ступни.

Вначале сыпь представляется в виде довольно мелких красных пятнышек, которые, однако, скоро сливаются в разнообразные по форме пятна, теряют свой ярко-красный цвет и становятся темно-красными, даже буроватыми.

Между отдельными пятнами, сливающимися часто в причудливые фигуры и достигающими значительной величины, остаются участки не пораженной кожи. Чем больше на коже таких слившихся пятен, тем больше корь заслуживает названия сливной (смотрите фото ниже).

В области крупных пятен замечаются возвышения, соответствующие припухшим волосяным мешочкам и выводным протокам сальных желез. В зависимости от большого или меньшого преобладания подобных возвышений говорят о morbilli elevati или morbilli laeves.

Вся картина коревой сыпи может быть названа пестрой в сравнении со скарлатинозной сыпью, которая имеет всегда однообразный характер. Отдельные пятнышки при скарлатине всегда ясно отделяются друг от друга, как бы густо расположены и многочисленны они ни были, так что на расстоянии кожа кажется как бы выкрашенной в красный окрас.

На местах кожи, пораженной сыпью, сосуды отличаются повышенной проницаемостью своих стенок, как для гемоглобина, так и для красных кровяных телец, вследствие чего на них появляются или пигментации, которые остаются заметными нередко и после побледнения сыпи, или кровоизлияния.

Параллельно с высыпанием идет и развитие болезни. Лихорадка усиливается и доходит в разгаре сыпи до 40° и выше.

Одновременно изменяется и характер лихорадки: в то время как в катаральном периоде болезни она имела ясно ремиттирующий характер, она теперь приближается больше к типу f. continua, т. е. различие меж утренней и вечерней температурой бывает не больше, чем при обыкновенных суточных колебаниях температуры.

Пульс соответствует лихорадке.

Чувство недомогания в это время очень выражено. Больные относятся равнодушно к окружающему, совершенно лишены аппетита, жалуются на головные боли и ломоту в конечностях, по ночам часто сильно бредят.

Все явления продромальной стадии становятся более резкими:

  • насморк сопровождается обильным отделением, которое вызывает раздражение кожи в окружности ноздрей и на верхней губе,
  • конъюнктивит и светобоязнь усиливаются,
  • дети совершенно теряют голос и мучительно и беспрестанно кашляют вследствие усилившегося трахеита и бронхита.

Со стороны других органов замечаются следующие явления:

  • Почки. Моча имеет высокий удельный вес, содержит белок и дает, даже в легких случаях, диазореакцию.
  • Лимфатические железы. Все доступные ощупыванию железы припухают и могут стать болезненными.
  • Кровь. Как и при брюшном тифе, наблюдается уменьшение числа лейкоцитов.

Пищеварительный аппарат. Язык очень обложен, налет с него сходит пятнами, на слизистой оболочке рта возникает пятнистая краснота (энантема).

Энантема

Нередко появляющаяся незадолго сыпи на коже, и бледнеющая перед ее появлением. Большей частью существует запор, но иногда бывают и поносы.

С усилением сыпи усиливаются и описанные явления болезни, а затем на 5-6 сутки после начала высыпания температура критически падает и в течение 12-36 часов возвращается к норме.

Одновременно стремительно улучшается общее состояние, сознание проясняется, ребенок опять начинает играть и т. д.

После падения температуры следует период поправления, на который, однако нельзя смотреть, как на собственно реконвалесценцию. Катаральные явления еще держатся и при неосторожном отношении больного быстро усиливаются и могут обусловить последовательное, часто довольно тяжелое заболевание.

В особенности это относится к простуде, от которой требуется особенно тщательно оберегать коревых больных в периоде поправления: дети в это время очень потеют и особенно склонны к простуде.

Со стороны сердца замечается в это время особая аномалия, которая заключается в том, что пульс становится медленным и несколько неправильным, но спустя несколько дней это явление совершенно исчезает.

Отклонения от обычного течения

В катаральной стадии все явления могут быть выражены очень резко:

  • конъюнктивит принимает гнойный характер,
  • насморк становится настолько сильным, что больной едва успевает удалять беспрерывно вытекающий из носа секрет.

Носовые кровотечения довольно часты, слизистая оболочка гортани нередко поражается настолько сильно, что дело доходит до сужения просвета гортани и до развития ложного крупа; иногда катар по Евстахиевой трубе переходит уже в это время на среднее ухо – осложнение, встречающееся гораздо чаще в дальнейшем течении кори.

Бронхит в подобных случаях также принимает интенсивный характер и сопровождается очень мучительным кашлем.

Особенно у маленьких детей этой тяжелой форме катаральной стадии уже с самого начала соответствует и тяжелое общее состояние. Лихорадка достигает высокой степени и имеет характер f. continua, иногда бывают общие судороги, с позиции тракта желудочно-кишечного наблюдается сильный понос и рвота.

Это тяжелое состояние с появлением сыпи уступает место обыкновенному течению, но оно может длиться в течение всей болезни и предрасполагает в таком случае, как легко понятно, к осложнениям. Продромальная стадия болезни может длиться иногда до 7 дней.

Другое отклонение в течении болезни в этой стадии заключается в ее необыкновенной легкости. Типичные катары едва выражены и очень легко ускользают от внимания.

Лихорадка определяется только при правильном измерении температуры; при недостаточно тщательном наблюдении, которое проводится в семьях только в том случае, когда уже другой ребенок заболел корью, получается впечатление, что катаральная стадия болезни совершенно отсутствовала и что болезнь началась как бы сразу сыпью.

В периоде высыпания наблюдаются чрезвычайно тяжелые и неблагоприятные случаи, которые, аналогично подобным же случаям скарлатины, отличаются особенным участием ЦНС. Уже в течение продромальной стадии, которая бывает обыкновенно довольно резко выражена, сознание при быстром нарастании температуры бывает сильно помрачено и больные находятся в полной апатии.

Читайте также:  Синдром Дауна: что несет лишняя хромосома?

Сыпь начинается на туловище в виде бледных, мало характерных пятен, из которых в некоторых случаях развивается очень интенсивная коревая сыпь, тогда как в других – невыраженная сыпь остается без изменения. Но в обоих случаях быстро ухудшается общее состояние, дети кажутся то апатичными, то неспокойными, то производят впечатление как бы страдающих менингитом;

  • у них появляется блуждающий взгляд,
  • дрожание,
  • косоглазие.

Через неделю приблизительно в глубокой нервной слабости наступает смерть, которой часто предшествуют еще сильные судороги.

Эти формы очень тяжелой коревой инфекции встречаются редко, гораздо чаще попадается аномалия, которую можно с правом назвать «недоразвитой корью».

После более или менее тяжелой продромальной стадии появляется на теле рудиментарная бледно-цианотическая сыпь, иногда настолько слабо выраженная, что она ускользает при не особенно внимательном исследовании и не дает возможности поставить диагноз кори. Но при этом состояние быстро ухудшается при явлениях тяжелой одышки.

Дети слабеют, становятся бледно-цианотичными, очень тяжело дышат, им как бы не хватает воздуха. При объективном исследовании у них оказывается более или менее выраженный бронхиолит.

Аномалии в периоде выздоровления

Здесь на первом плане стоят заболевания носа, полости рта и соседних частей.

Вместо обыкновенно коревого насморка на слизистой носа развивается сухая припухлость, которая, подобно сифилитическому насморку, обусловливает при носовом дыхании сопение.

В других случаях к обильному, гнойному секрету, вытекающему из носа, присоединяется изъязвление около ноздрей и в их окружности, которое может оказаться чрезвычайно упорным и сопровождается продолжительной лихорадкой.

Образующиеся изъязвления покрываются сальным налетом и приобретают дифтеритный характер

С носа или собственно с задней стенки зева процесс по Евстахиевой трубе может перейти на среднее ухо. Температура опять поднимается, дети становятся очень беспокойными, плохо спят, хватаются за голову, отказываются глотать; старшие дети жалуются на колотье в ушах или на головные боли. Давление на козелок оказывается очень болезненным, а при отоскопии ясно обнаруживается otitis media.

В полости рта наблюдается stomatitis aphthosa или ulcerosa, к которым может присоединиться noma. Коревой процесс представляет особенно благоприятную почву для подобных язвенных процессов, в виду чего стоматиты при кори требуют особенно внимательного ухода и лечения.

Воспалительная припухлость слизистой оболочки гортани может уже в первые дни болезни повести к так называемому ложному крупу с сильным затруднением дыхания. Голос, бывший уже и раньше сиплым, становится совершенно беззвучным, и все более выступают признаки, указывающие на затруднение доступа воздуха в дыхательные верхние пути.

Усиленные вдохи, совершающиеся при содействии вспомогательных дыхательных мышц, не в состоянии доставить достаточное количество воздуха через суженную гортань; образующееся вследствие инспираторных движений негативное давление в грудной полости не выравнивается путем наполнения легких воздухом, поэтому наружное атмосферное давление действует на грудную стенку, вызывая втягивания на податливых местах, в надчревной области и яремной ямке.

Возникающая при этом опасность асфиксии требует таких же мер, как при дифтерийном крупе. Но здесь имеется дело с другим анатомическим процессом, так как сужение просвета гортани обусловливается не пленками, а сильной гиперемией и воспалительным припуханием слизистой оболочки гортани.

Но воспалена не только слизистая оболочка, но и подслизистый слой, перихондрий и прилегающая соединительная ткань. Это сильное воспаление сопровождается сильной болью в гортани, которая определяется часто при прикасании и почти всегда при легком давлении.

Если при кори наблюдается настоящий круп, т. е. сужение гортани вследствие образования пленок, то он объясняется всегда смешанной инфекцией с настоящей дифтерией.

Тот же процесс, который ведет в верхних дыхательных путях к развитию коревого ложного крупа, может, конечно, поражать и дыхательные нижние пути и обусловливать более или менее распространенные воспаления крупных или мелких бронхов, т. е. вести к бронхиту, бронхиолиту и бронхопневмонии.

У детей во время высыпания или после него наблюдается:

  • очень сильная одышка,
  • они становятся цианотичными и беспокойными,
  • лихорадка не ослабевает или же снова усиливается и обнаруживает неправильный ремиттирующий характер,
  • общее состояние тяжело нарушается.

Опасность, которую влечет за собой это послекоревое поражение дыхательного аппарата, зависит, во-первых, от распространения самого процесса, от величины дыхательной поверхности и, наконец, от возраста ребенка.

Наибольшую опасность обусловливает бронхиолит, при котором поражаются мельчайшие бронхи и быстро исключается значительная часть дыхательной поверхности. Эта опасность особенно велика у маленьких детей, у которых незначительный просвет мелких бронхов может быть закупорен скорее, чем сравнительно больший просвет у старших детей.

Нужно помнить, что у очень маленьких детей могут закупориваться вследствие воспалительной припухлости и такие бронхи, которые нельзя собственно считать мельчайшими разветвлениями бронхиального древа. Каждая закупорка подобной ветви бронхов исключает относительно большой участок дыхательной поверхности, и чем выше лежит препятствие для дыхания, тем большая часть легких исключается.

Менее опасной представляется другая форма данного заболевания, при которой поражаются отдельные участки легких, в то время как другие остаются незатронутыми, а если поражаются, то весьма слабо.

В подобных случаях в одной части легких имеются ограниченные гнезда бронхиолита и бронхопневмонии, которые, сливаясь в большие гнезда, позволяют потом ясно распознать явления пневмонической инфильтрации и при физическом исследовании больного.

Если этот процесс умеренно распространен и не наступают другие тяжелые осложнения, то прогноз относительно благоприятен. Но он, само собой разумеется, омрачается, когда пневмонический процесс распространяется на более или менее значительную поверхность, например, на несколько долей.

В таком случае получается картина болезни, соответствующая по своему характеру тяжелой фибринозной пневмонии: ремиттирующая, неправильная лихорадка становится высокой и постоянной, напряженное и ускоренное дыхание, а также мучительный кашель оказываются болезненными.

Наблюдается бред, а у маленьких детей иногда судороги. Почти всегда одновременно поражается и плевра.

Слизистая пищеварительных органов, именно ее лимфатический аппарат, также всегда поражается в тяжелых случаях кори.

Иногда это осложнение может господствовать во всей картине болезни:

  • появляется рвота и очень сильный понос,
  • трудно поддающийся лечению и исчезающий только с побледнением сыпи.

В других более частых случаях вместе с понижением лихорадки развивается кишечное заболевание, представляющее все существенные признаки энтерита; наблюдаются частые, но не обильные испражнения, содержащие мутную, гнойную слизь и кровь.

Подобный коревой энтерит большей частью доброкачествен и проходит через несколько дней, но иной раз случается, что развивается упорное кишечное расстройство тифозного или энтеритического характера, которое уже само по себе угрожает жизни и опасно еще в том, отношении, что оно способствует развитию сепсиса.

Расстройства деятельности кишечника особенно неприятны в тех случаях, когда другие осложнения кори и без того делают более трудной терапевтическую задачу, например, когда заболевания легких предъявляют высокие требования к силам больного.

Наконец необходимо заметить, что коревой процесс понижает как в дыхательном, так и в пищеварительном аппарате способность к сопротивлению по отношению к специфическим вторичным инфекциям.

Нервная система редко настолько поражается, чтобы это резко отражалось на течении болезни. Явления, наблюдаемые при многих лихорадочных инфекционных болезнях, как, например, бред, сонливость и т. п., не имеют сами по себе никакого особенного значения.

Что касается судорог, которые наблюдаются особенно у маленьких детей, то те, которые появляются в редких случаях до высыпания, обыкновенно не имеют плохого прогностического значения; напротив, судороги, наступающие с появлением сыпи, почти всегда указывают на очень тяжелое течение собственно коревой инфекции.

Диагноз

Диагноз кори не представляет затруднений. Своеобразное течение болезни, почти регулярно длящийся 11 суток инкубационный период, продромальная стадия продолжительностью в три дня с ее резкими катаральными явлениями, наконец, характерная сыпь – все это дает возможность очень легко поставить диагноз.

Но, само собой разумеется, что немало и таких случаев, в которых дело обстоит не так просто.

В одних из них в продромальном периоде не наблюдается почти никаких явлений, в других – вместо катара слизистой оболочки путей дыхательных и глаз развивается заболевание зева, ангина, которая в первое время вводит в заблуждение.

Затем сыпь может быть не характерной, походить на скарлатинозную и т. д.

С иной стороны сывороточные или лекарственные сыпи могут представлять настолько большое сходство с типичной коревой сыпью, что иногда трудно решить, с чем имеется дело. В таких случаях решение вопроса зависит от различных исследований.

Лечение

Прогноз

Прогноз кори, в общем, благоприятен.

tvojajbolit.ru

Корь — симптомы у детей, сыпь, фото, лечение

Корь – инфекционное заболевание, передаваемое вирусом. Болезнь распространена среди детской среды из-за легкого заражения, и отличается стремительным и острым протеканием. На начальных стадиях её легко спутать с другими вирусными заболеваниями, но нужно точно поставить диагноз, ведь принцип лечения недуг имеет свой.

Степень тяжести у каждого больного своя, но отмечается, что младшие дети гораздо легче переносят период болезни. От заражения не всегда спасает прививка, но на сегодняшний момент – это наиболее известный метод профилактики во избежание появления кори.

В этой статье Вы узнаете: как проявляется корь – симптомы у детей, сыпь, фото, терапевтическое лечение, устранение высыпаний народным методом.

Что такое корь – фото

корь симптомы у детей, сыпь фото

Корь — это одна из представительниц острых высоко контагиозных вирусных инфекций, характеризующаяся реакциями воспаления в слизистых оболочках ротовой полости, конъюнктивы и органов дыхания, в сопровождении очень высоких температурных показателей, интоксикационной симптоматики, пятнистой и папулезной сыпи.

Возбудителем заболевания является фильтрующийся, ничтожно малый варион, принадлежащий семейству Myxovirus. Он не обладает высокой стойкостью в открытой среде и вне организма быстро гибнет.

Заразиться корью ребенок может при контакте с носителем инфекции в самый пик его заразности, за несколько (3-4) дней до начала высыпаний.

Инфекция кори распространяется молниеносно: стоит заболеть одному ребёнку, как спустя буквально несколько дней в детском саду, школе или детском доме стоит ожидать самой настоящей эпидемии.

Заражаются ею, как и большинством вирусных инфекций, воздушно-капельным путём, когда больной ребёнок кашляет и чихает в присутствии здоровых детей.

Вирус поражает сначала слизистые рта, носоглотки, трахеи и бронхов, слизистые оболочки глаз, затем с током крови разносится по организму.

В дальнейшем его обнаруживают не только на оболочках органов дыхания и глаз, но и в кишечнике, в редких случаях вирус может поражать даже головной мозг, вызывая тяжёлое осложнение – коревой энцефалит.

Размножение и накопление вируса происходит в органах, где сосредоточены основные барьеры иммунной системы, — в лимфоузлах, селезенке и костном мозге.

Что такое корь? — это острая инфекция, вызванная вирусом, которая поражает верхние дыхательные пути. Одним из характерных признаков кори является сыпь по всему телу.

Что нужно помнить о кори и его возбудителе:

  1. Вирус весьма чувствителен практически ко всем моющим средствам, поэтому регулярная влажная уборка с одним из таких веществ поможет предотвратить распространение заболевания среди остальных членов семьи.
  2. На сухой поверхности микроорганизм остаётся в каплях слизи при температуре от 12 до 15 ºC всего несколько дней. Но этого может быть достаточно для заражения.
  3. Даже в наше время корь остаётся одним из самых опасных детских заболеваний, которое ежегодно уносит жизни тысяч детей.
  4. Вирус кори подавляет активность защитных клеток организма, снижая иммунитет.
  5. Вирус поражает внутренний слой сосудов, что способствует распространению сыпи и заболеваний.
  6. Корь передаётся только от человека к человеку, но его «братьями» являются возбудители чумки собак и крупного рогатого скота.
  7. Считается, что корь после перенесённого заболевания вызывает пожизненный иммунитет, но были случаи заражения повторно. Это происходит так как микроорганизм умеет сохраняться в организме человека длительно, поэтому часто возникают осложнения.
  8. До недавнего времени корь была распространена только среди детей, сейчас инфекция «постарела», бывают вспышки заболевания среди подростков и взрослого населения.

Патогенез

Корь может передаваться посредством нескольких базовых путей взаимодействия. Например, это воздушно-капельный способ, посредством которого происходит выделение элемента больным человеком при кашле. Заболевшее лицо считается заразным, стартуя с последних этапов инкубационного периода.

Обычно поражающее влияние заболевание оказывает на деток 2-5 лет, реже появляется сыпь у взрослых.

У новорожденных жителей планеты присутствует иммунитет, который развивается у матерей также после перенесенного заболевания, поэтому повторные случаи проникновения внутрь заразы невозможны (хотя на практике встречаются такие случаи).

В качестве главных ворот для возникновения инфекционного процесса выступают слизистые области на верхних путях дыхания, конъюнктиве. После репликации в клетках эпителия происходит проникновение возбудителя в кровь, далее развитие стартует уже в рамках инкубации. Происходит накапливание вируса в органах, тканевых элементах. Вирус имеет спектр действия, нацеленный на поражение в основном верхних дыхательных путей, бронхов, конъюнктивы, желудка с кишечником.

Происходит также развитие воспалительного процесса, сопровождающееся проявлением огромных клеток в образованиях кишечника, так что есть риск развития серьезных осложнений. После выздоровления человек приобретает стойкий иммунитет к прогрессированию данного вирусного образования.

Сыпь у ребенка имеет несколько стадий, впрочем, как и само заболевание. Рассмотрим аспекты протекания недуга на каждом из этапов его функционирования. Здесь включен инкубационный период, длительность которого составляет порядка 10 дней. На протяжении болезни формируется 3 четкие стадии.

Катаральный этап

Он длится 3-4 дня. В качестве первого признака формирования болезни выступает повышение телесной температуры до 39 градусов. Больной ребенок может страдать от кашля, насморка, головной боли и недомогания общего характера.

Корь у детей также имеет следующие симптомы: резкая смена настроения и повышенная капризность малыша, проблемы с бессонницей и аппетитом.

Реакция в форме лихорадки держится двое суток, затем наступает стихание. Но насморк продолжает прогрессировать, возникает сухой кашель отрывистого типа.

Главным фактором присутствующего заболевания выступает изменение голоса, который с нормального меняется на хриплый и огрубевший. Они возникает как энантема и образуется в области мягкого (порой – твердого) неба. Пятна могут наблюдаться у заболевшего младенца в течение 2-3 дней, после чего они пропадают.

Вторая стадия кори

Это этап высыпания, в ходе чего процесс начинается с ухудшения общего состояния малыша. Наблюдается повышение температуры тела на несколько дней, состояние – лихорадочное. Но быстро все возвращается на свои места.

Одновременно может обнаруживаться сыпь на лице, шее, теле, за областью ушей, распространяясь впоследствии по верху груди, конечностям.

Узелки имеют розоватый оттенок и мягкую текстуру. Спустя несколько часов после образования наблюдается зона гиперемии. Элементы могут образовывать, сливаясь, большие пятна неверной формы.

Порой они обильны, и тогда наблюдается проявление обширных полей эритемы. А порой болезнь скудна и не имеет проявлений. Явление сопровождается зудом.

Третья стадия

Корь спустя трое суток начинает постепенно угасать в порядке, в котором происходило их образование. Наступает заключительная периодика недуга, при которой наблюдается пигментация или поправление.

Сыпь на руках и ногах становится менее яркой, начинает обладать синюшным тоном и обретает уплотнения.

Темные элементы, являясь последствиями кори, могут функционировать несколько недель. Последствия тяжелых форм редки, чаще всего это относится к маленьким деткам.

Могут проявляться осложнения в виде гиповитаминоза, диатеза, хронических болезней. Могут возникать кератиты, диспепсия, фурункулы, поражения кожного покрова.

Источник: syp-foto.ru

Особенности заболевания

  • У малышей, коревой катаральный этап укорачивается до двух дней, но возможно и полное отсутствие, либо слабая его выраженность.
  • Продолжительность высыпаний так же укорачивается до двух дней. Синдром интоксикации проявляется иногда в виде рвоты.

Пятнистая и папулезная сыпь появляется поэтапно. По величине, она мелкая, либо средних размеров. Не яркая и не обильная. Сокращен и период пигментации, он может продлиться до недели.

В результате снижения иммунитета, организм ослаблен и в течении длительного периода малыши сохраняют коревую анергию (повышенная восприимчивость к инфекции).

У маленьких детишек часто отмечаются осложнения бактериального генезиса в виде пневмонии или гнойных воспалительных процессов в ухе.

У такой возрастной категории деток коревая инфекция может совмещаться с другой вирусной или бактериальной инфекцией. Не редкостью бывают и признаки кишечной дисфункции в виде частых поносов, возможно со слизистыми включениями.

Заболевание включает в себя три этапа: катаральный, период высыпаний и период пигментации. Рассмотрим поэтапно, как начинается корь у детей:

  1. Латентный (инкубационный) период. Его продолжительность 17-21 день, минимальная – 9 дней. Это период от момента попадания вируса в организм ребенка, до момента появления клинических признаков.

    Период протекает бессимптомно, нет никаких проявлений. Вирус, попав в организм ребенка через дыхательные пути (нос, рот) или глаза, начинает размножаться в клетках слизистой этих органов.

    После того, как накопится достаточное количество вирусов в этих тканях, они попадают в кровь, и начинается второй период заболевания. Ребенок с корью становится заразным в последние 5 дней инкубационного периода.

  2. Первые признаки кори проявляются в катаральном периоде течения заболевания. Этот период длится недолго, всего 3-5 дней, и характеризуется появлением первых специфических признаков: появляется сонливость и быстрая утомляемость.

    У маленьких детей это особенно заметно: еще вчера ребенок прыгал и скакал, а сегодня норовит прилечь, внезапно уснул, стал апатичным и безразличным к играм. Может появиться кашель и насморк, а также незначительно повыситься температура тела.

    Главный симптом кори на данном этапе — появление специфической сыпи во рту у основания зубов. Такие пятна имеют серо-белые головки с явно выраженным покраснением вокруг них. Наличие этих пятен помогает ранней диагностике заболевания и своевременной изоляции ребенка, если есть такая необходимость.

    Все симптомы кори у детей усиливаются в динамике заболевания: кашель становится более частым, «лающим», температура тела постепенно повышается и может достигать отметки 40°.

  3. Период высыпаний сменяет катаральный. Коревая сыпь на коже – характерный признак этого периода. Она изначально появляется за ушами и на коже головы в районе роста волос, распространяясь на лицо, область шеи и грудь.

    На второй день сыпью покрывается кожа плеч, рук, спины, живота, на третий – нижних конечностей, включая пальцы, а на лице бледнеет. Такая последовательность распространения сыпи, характерная для кори, является значимым критерием для дифференциальной диагностики.

    Пятнисто-папулезная экзантема более выражена у взрослых, чем у детей. Имеет склонность к сливанию и приобретению геморрагического характера при тяжелом течении болезни. Период высыпаний считается разгаром кори.

    На фоне появления кожной сыпи лихорадка становится максимально выраженной, симптомы интоксикации усугубляются, катаральная симптоматика усиливается. При обследовании больного обнаруживается артериальная гипотензия, тахикардия, признаки бронхита и/или трахеобронхита.

  4. Период пигментации. На 3-4 день с момента высыпания состояние улучшается. Нормализуется температура, сыпь угасает, оставляя пигментацию (она со временем исчезнет). Во время выздоровления остаются сонливость, раздражительность и повышенная утомляемость.

При атипичной кори симптомы проявляются стерто, а некоторые могут не проявляться. Длительность периодов заболевания может варьироваться.

Период высыпания может укоротиться, катаральный период может отсутствовать, этапность высыпания может быть нарушена. У детишек после 6 месяцев, заболевание проявляется обычными обостренными формами классической кори.

Источник: pediator4d.ru

Формы инфекции

Геморрагическая корь

Это – атипичная форма течения заболевания, протекающая особенно тяжело. Она сопровождается: многочисленными подкожными кровоизлияниями, явлениями выраженной интоксикации, симптоматикой со стороны сердца и сосудов – явлениями органной недостаточности, поражением ЦНС, сопровождающимся различными расстройствами сознания.

Наблюдаются изменения в мочевом осадке: в поле зрения микроскопа виды эритроциты, что говорит о развившемся почечном кровотечении – гематурии.

Рудиментарная корь

Самая лёгкая форма болезни, протекающая с минимальным набором слабо выраженных симптомов, а иногда и совсем без них.

Мигрированная корь

Также лёгкая по своему течению форма заболевания. Ею болеют дети, которых удалось привить в инкубационном периоде. Еще одна категория заболевших – груднички, сохранившие иммунитет, полученный во внутриутробном периоде от матери. Для мигрированной кори характерно укорочение всех периодов заболевания, слабые проявления симптоматики.

Источник: zdorrov.com

Причины возникновения

Передача инфекции происходит аэрозольным путем, через слизь или капли слюны – при разговоре, кашле, чихании. В одном помещении или даже по всему многоквартирному дому возбудитель способен передвигаться с воздухом, посредством сквозняков или продвигаться по вытяжным трубам.

  • Через предметы и третьи лица инфекция не передается.
  • Более подвержены кори малыши до 6 лет, но если человек не был вовремя вакцинирован, он рискует «подхватить» инфекцию в любом периоде своей жизни.
  • Младенцы до полугода болеют очень редко, так как защищены иммунитетом матери.

После попадания вируса на слизистые структуры организма, происходит внедрение в клетки эпителия, где вирус интенсивно размножается, вызывая их разрушение и гибель. Оказавшись в крови, миллионы вирионов растекаются по всему организму, оседая в наиболее комфортных для себя зонах – в ретикулоэндотелиальной системе. Поражаются слизистые покровы дыхательной системы, рта, конъюнктивы, система ЖКТ, иногда вирус оседает в слизистой структуре тканей мозга, вызывая развитие специфического коревого энцефалита.

Источник: pediator4d.ru

Корь – симптомы у детей: сыпь

  1. Резкое повышение температуры (вплоть до 40 градусов). Малыш может испытывать очень сильный жар, переходящий в лихорадку.
  2. Организм ребенка становится слабым, у крохи пропадает аппетит, появляются головные боли и головокружения.
  3. Возникает сильный сухой кашель, который одолевает и мучает заболевшего малыша. Голос при этом становится хриплым и осипшим.
  4. Из носа начинает выделяться обильная слизь с гнойным содержимым.
  5. Глаза ребенка могут покраснеть и опухнуть, увеличивается слезоточивость, в некоторых случаях развивается конъюнктивит, светобоязнь.
  6. Иногда у детей возникают поносы, появляются боли в животе.
  7. Спустя несколько дней после возникновения всех описанных симптомов у ребенка появляется специфическая сыпь на слизистой в полости рта, а после и на коже.

Высыпания имеют небольшой размер (приблизительно с зернышко), они представляют собой папулы, возвышающиеся над кожей. Сначала сыпь распространяется на лице и голове, постепенно опускается по телу, в последнюю очередь охватывает руки и ноги.

Впоследствии мелкие высыпания сливаются в крупные пятна яркого красного цвета, это хорошо видно на фото, иллюстрирующих данное заболевание. Уже через неделю коревые высыпания становятся коричневатыми, начинают шелушиться, а еще спустя некоторое время кожа очищается от поражений.

Сыпь обычно появляется на 4-5 сутки. На бледном фоне кожи она возникает сначала на лице и за ушами. Сыпь размером от 3 до 5 мм. Элементы сыпи в первые часы могут быть единичными, затем становятся множественными.

Высыпания, как правило, сопровождаются новым подъемом температуры и ухудшением общего состояния. После прекращения высыпаний температура нормализуется. Важно то, что с четвертого дня высыпаний больной становится не заразным.

При кори характерна этапность высыпаний: впервые сутки сыпь можно обнаружить на лице и шее, на вторые – на туловище и плечах, на третьи – на предплечьях, кистях, бёдрах и голенях.

В редких случаях сыпь развивается быстрее – за 2 дня, или более медленно – за 4-5дней. Высыпания имеют тенденцию к слиянию, при этом сливные элементы выглядят как крупные, неправильной формы пятна.

Подсыпания, где уже есть сыпь, не характерны. Где-то на третий день сыпь начинает бледнеть, в той же последовательности, что и при возникновении (от головы к ногам).

Нередко может быть так, что сыпь появляется на ногах и руках, а на лице — уже бледнеет, становится коричневатой. В таких случаях больной похож на пёстрого человека.

На местах, где были элементы сыпи остаётся пигментация, бывает лёгкое шелушение. Через две недели пигментация бесследно исчезает. Симптомы заболевания:

  • Высокая температура тела.
  • Вялость.
  • Снижение или отсутствие аппетита.
  • Головная боль.
  • Сухой кашель.
  • Нарушения сна.
  • Охриплость голоса.
  • Насморк.
  • Конъюнктивит и склерит. Эти симптомы могут сопровождаться слезотечением и светобоязнью. Светобоязнь может настолько сильной, что веки больного могут судорожно смыкаться.

Все эти симптомы характерны и для ОРВИ. Но особенностью именно кори является нарастание катаральных проявлений, усиление частоты кашля, появление его болезненности.

До возникновения сыпи для кори характерен так называемый симптом Бельского-Филатова-Копликова: на слизистых оболочках губ, щёк, дёсен на шероховатом, гиперемированном (красном) фоне появляются серовато-белесоватые точки, которые напоминают манную крупу.

В конце второго периода на слизистой оболочке мягкого и твёрдого нёба можно рассмотреть розово-красные пятна. Лихорадка продолжается в течение всего периода появления сыпи.

Впервые два дня от начала появления сыпи сохраняются характерные изменения в полости рта. Слизистая оболочка полости рта становится ярко-красного цвета, губы становятся сухими и начинают трескаться, покрываются корками, язык покрывается налётом. Все это способствует присоединению бактериальной микрофлоры и развитию стоматита.

У детей до года болезнь начинается с сыпи. Продромальный период протекает легко. Конъюнктивит, насморк и кашель выражены слабо или вовсе отсутствуют. У маленьких детей нередко возникает нарушение функции кишечника — частый жидкий стул, иногда с примесями слизи.

Корь у грудных детей протекает тяжелее, чем у детей постарше. И бактериальные осложнения (например, отит, пневмония) также у них возникают чаще. Особенностью кори является, то, что после исчезновения проявлений болезни восстановительный период в организме на этом не прекращается.

Еще долго переболевший корью человек ощущает повышенную утомляемость, вялость, бывает раздражительным. Организм ослаблен, иммунитет снижен ещё несколько недель или даже месяцев после перенесённой кори, и легко может возникнуть какая-либо новая инфекция.

Мамы должны помнить, что после кори у рёбенка на несколько месяцев иммунитет снижается и к тем заболеваниям, против которых он был ранее привит, и поэтому детей в период выздоровления необходимо особенно тщательно оберегать от инфекций.

Источник: mediqs.ru

Диагностика

Диагностика кори, протекающей без осложнений и с типичной картиной – явлениями ОРВИ и характерной сыпью, – несложна и основывается на осмотре заболевшего ребёнка. Для выявления атипичных форм и при повторном подъёме температуры, сигнализирующем о присоединении бактериальной инфекции, назначаются лабораторные пробы и инструментальные исследования:

  1. общий анализ крови, исследование её свёртываемости;
  2. серологические пробы методами ИФА и ПЦР;
  3. забор спинномозговой жидкости;
  4. мазки отделяемого из бронхов (РИФ-исследование).

Из инструментальных методов обычно назначают рентген грудной клетки и Эхо-КГ. Несмотря на лёгкость распознавания кори, врачам приходится при постановке диагноза исключать другие заболевания, которые могут иметь сходную симптоматическую картину.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения краснухи и скарлатины.

Неверно сориентировать врача может и ИМН – инфекционный мононуклеоз, который иногда путают с ангиной и назначают для его лечения антибиотики. Один из них – ампициллин – может дать сыпь, очень похожую на коревую.

Источник: zdorrov.com

Лечение

В случае диагностированной кори у детей лечение проходит в домашних условиях в большинстве случаев. Если течение тяжелое – больного госпитализируют. Также госпитализации подлежат дети с осложнениями кори или те, домашние условия которых не позволяют организовать соответствующий уход. Обязательная госпитализация используется для детей до 1 года и детей из закрытых детских учреждений.

В специфическом лечении ребенок больной корью не нуждается. Но следует соблюдать постельный режим и следить за гигиеной. Так же больному поможет обильное питье (это предотвратит обезвоживание) и легкоусвояемая, богатая витаминами пища.

Сыпь смазывать ничем не нужно. Достаточно умывать ребенка водой комнатной температуры. Купать можно будет только после того, как спадет температура.

Лечение кори симптоматическое. Что это значит? При насморке — капли в нос, при кашле — противокашлевые лекарства, при температуре — жаропонижающие и т. д. Для снятия общих симптомов (кашель, температура) применяют различные отхаркивающие и жаропонижающие препараты.

Для профилактики конъюнктивит глаза промывают ватным тампоном, смоченным в теплой чайной заварке. К антибиотикам, как правило, не прибегают.

Их назначают при подозрении на осложнение. Помните, давать ребенку можно лишь те лекарства, которые назначил ваш лечащий врач.

Источник: zdorrov.com

Народные средства для лечения кори

Понадобится 2 ст. ложки липового цвета, 500 мл горячей воды. Для приготовления настоя соцветия липы сердцевидной нужно залить горячей водой и настоять два часа в термосе, затем процедить. Настой принимать в теплом виде ежедневно по несколько раз вдень. При применении готовить каждый раз свежий настой.

Настой из плодов малины. 1. 2 ст. ложки плодов малины залить одним стаканом кипятка. Настоять около часа. Пить 3 раза в день по стакану настоя.

Понадобится 1 ст. ложка цветков липы сердцевидной, 200 мл горячей воды. Цветки залить кипятком и кипятить на слабом огне ( лучше на водяной бане) 10 минут, процедить. Этот отвар пить перед сном в качестве успокаивающего и болеутоляющего средства.

30 грамм сухих ягод малины залить кипятком. Настоять полчаса, укутав во что-нибудь тёплое. Затем добавить туда мёд. Принимать нужно по 1 стакану за один приём.

Настой из корня алтея. 1 ч. ложку измельченного корня алтея лекарственного залить стаканом кипятка. Настоять 10–15 минут. Принимать настой, разбавляя водой.

Настой из ягод калины. 1 ст. ложку сухих ягод калины обыкновенной залить в термосе 1 стаканом кипятком. Настоять 4—5 часов, затем процедить. Употреблять по 2 ст. л. 3—4 раза в день до еды. 1 ст. ложку ряски маленькой (все части растения) залить 100 мл кипятка. Настоять 10 минут и процедить. Настой следует выпить сразу тёплым. Так заваривать и пить 4 раза в день.

При кашле можно приготовить «противокашлевый» отвар. Понадобится по 2 ст. ложки травы фиалки трехцветной и липового цвета, по 1 ст. ложке соцветий бузины чёрной, семян пажитника сенного и плодов фенхеля обыкновенного, 500 мл воды.

Сбор измельчить и 1 ст. л. полученного сбора залить холодной водой, настоять 1 час. Затем поставить на водяную баню на 10 мин. Дать остыть и процедить. Принимать в тёплом виде пол стакана 3—4 раза в день. При шелушении кожи помогают тёплые ванночки со отварами из отрубей.

Источник: vashstom.ru

Соблюдение режима

Давайте малышу достаточное количество жидкости, чтобы понизить температуру или избежать обезвоживания. Регулярно предлагайте малышу грудь или специальное детское питание, дополнительную порцию кипяченой воды.

Парацетамол и ибупрофен поможет вашему ребенку сбить температуру и облегчить боль в горле, что улучшит самочувствие ребенка.

Вы можете дать ребенку парацетамол с двух месяцев, а ибупрофен с трех и при минимальном весе 5 килограммов. Проверьте разрешенную дозу на упаковке или спросите у врача или фармацевта, если в неуверены в нужном количестве лекарства.

Качественный уход за детьми, заболевшими корью, со стороны родителей и других домашних поможет в значительной мере повысить эффективность терапии, назначенной врачом, а следовательно, позволит ускорить выздоровление ребенка, позволит не допустить развития осложнений, порой опасных для жизни.

  • Больному корью ребёнку необходим постельный режим пока держится температура. По возможности, выделите ему отдельную комнату. Влажная уборка должна проводиться не реже 2-х раз в день. Очень важно, чтобы воздух постоянно оставался свежим, поэтому чаще проветривайте помещение.
  • Если яркий свет вызывает неприятные ощущения, то задерните шторы, а вечером вместо люстры включайте настольную лампу.
  • Слизистую оболочку губ предохранять от растрескивания регулярными смазываниями вазелином или детским кремом; можно также использовать для смазываний животные жиры;
  • В домашних условиях проводится полоскание горла раствором соды или отварами ромашки, календулы. Их же можно применять также для промывания глаз.
  • При кори показано обильное теплое витаминизированное питье: свежеотжатые овощные и фруктовые соки, компоты, морсы, щелочные минеральные воды, чай, настои и отвары лекарственных растений.
  • Пища должна быть тёплой, но не горячей. Лучше всего готовить ребёнку протёртые и полужидкие блюда. Такая еда меньше всего раздражает воспалённое горло.
  • Очень важная профилактическая мера – ежедневная смена нательного и постельного белья. Это необходимо для того, чтобы сыпь у ребёнка не возникала повторно. Также следует регулярно проветривать помещение, в котором проводит время больной малыш, и каждый день проводить влажную уборку.
  • Соблюдайте режим дня. Хотя сон нарушен и появилась бессонница, старайтесь ложиться вовремя. Особенно это касается детей.

Чтобы облегчить кашель, следите за уровнем влажности комнаты. Для этого можете накипятить воду и поставить ее в комнате, где находится больной малыш. Нет никаких гарантий, что лекарства от кашля помогут младенцу в данном случаи.

Если грудничку уже есть один годик вы можете дать ему мед с лимоном. Смешайте одну чайную ложку лимонного сока с двумя чайными ложками меда в стакане теплой воды.

Источник: enkid.ru

Осложнения

В большинстве случаев корь протекает доброкачественно, но в некоторых случаях способна вызвать целый ряд осложнений.

После перенесенного заболевания может развиться круп, бронхит, бронхиолит, в редких случаях – пневмония.

Интерстициальная гигантоклеточная пневмония возникает у детей с системными заболеваниями и сопровождается яркими респираторными симптомами, в ткани легких могут наблюдаться инфильтраты и многоядерные гигантские клетки.

Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок.

В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.

  1. Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
  2. Развивается стоматит и колит.
  3. При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
  4. В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
  5. При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
  6. Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
  7. Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
  8. Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.

Однако, самыми сложными и тяжелыми осложнениями является поражение нервной системы – особенно опасно развитие коревого менингита и коревого энцефалита. При этом происходит нарушение сознания, и дети могут после перенесенной кори стать инвалидами.

Cпецифического лечения от кори нет, препараты назначаются исходя из симптомов, нет никаких специальных антибиотиков или противовирусных средств, которые бы убивали вирусы кори.

Детей лечат по общим правилам для простуд, а если возникают осложнения, госпитализируют. Поэтому придуманы методы профилактики кори в виде пассивной и активной иммунизации.

Источник: microbak.ru

Профилактика

Основная роль в профилактике кори у детей принадлежит активной иммунизации. В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов. При появлении первых признаков заболевания родители обязаны изолировать ребенка от других детей, вызвать на дом участкового педиатра; если ребенок посещал детское учреждение (детский сад, школа), мама должна сообщить в это учреждение о заболевании ребенка.

Общие рекомендации:

  • изоляция заболевших корью детей от коллектива;
  • соблюдение мер карантина в группах в течение 21 дня;
  • регулярные проветривания и влажная уборка помещений, особенно если там находился больной ребенок;
  • своевременное введение иммуноглобулина контактным детям не позднее 3-5 суток с момента контакта;
  • плановая вакцинация и ревакцинация детей согласно календарю прививок.

Повторное заболевание корью встречается в крайне редких случаях. После перенесенного заболевания иммунитет пожизненный. После прививки сохраняется стойкий иммунитет на протяжении 15 лет.

Заметив появление сыпи у ребенка, следует обратиться к врачу, он поможет вам своими пояснениями. Важно помнить, что опасен не сам вирус, а те негативные последствия в виде осложнений, которые он нередко имеет.

Источник: pediator4d.ru

Поделиться:

Нет комментариев

rodinka.xyz

Корь, симптомы у детей: сыпь(фото), через сколько проявляются высыпания и каков их характер?

Корь — острое вирусное заболевание, для которого характерны высыпания на коже красного цвета. Инфекция может вызывать серьезные осложнения, поэтому ее важно своевременно лечить под контролем врача.

Существует несколько форм инфекции, которые имеют различные картины проявления.

На первой стадии заражения практически отсутствуют признаки инфицирования, поэтому не каждый родитель у своего малыша может заподозрить начало патологии.

Это приводит к серьезным нарушениям, которые опасны при пониженном иммунитете у маленьких детей.

Рассмотрим, как выглядит сыпь при кори у детей на фото, чешется ли она, на какой день возникает и когда проходит.

к оглавлению ↑

Описание болезни

Вирус кори передается воздушно-капельным путем. По статистике, пик заражения приходится на 3-7 лет. Здоровому человеку достаточно контакта с инфицированным, чтобы произошло моментальное заражение.

Вирус при заражении попадает на слизистые носоглотки, затем проникает в кроветворную систему. Происходит его быстрое размножение.

По мере развития болезни повреждаются клетки иммунной системы. Начинается сильная интоксикация организма, ее первый признак — сыпь.

Кори практически не бывает у годовалых детей. В их крови есть антитела, которые груднички получают от матери при рождении.

Это защищает их от инфицирования. Но если женщина была заражена инфекцией во время вынашивания ребенка, велика вероятность, что через плаценту плоду передастся вирус.

Продолжительность инкубационного периода составляет 9-11 дней. Если у деток понижен иммунитет и выявлены обострения других заболеваний, он может продолжаться до месяца.

к оглавлению ↑

Болезнь передается воздушно-капельным путем здоровому человеку. Особенно опасен инфицированный, у которого болезнь прогрессирует, и ее длительность составляет 7-10 дней.

В этот период при контакте с больным риск заражения составляет 100%.

Инфицирование происходит при посещении общественных мест или если в семье есть больной. Беременная женщина, являющаяся носителем вируса, передает инфекцию плоду. Пик болезни приходится на осень и зиму.

Чтобы избежать инфицирования очень важно вовремя делать прививку, которая защитит от многих осложнений и негативных последствий. Читайте о прививках такие материалы:

к оглавлению ↑

Симптоматика

Главный симптом кори — красные мелкие высыпания на кожных покровах.

Другие признаки:

  • повышение температуры;
  • конъюнктивит;
  • кашель;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • диарея;
  • шумное дыхание;
  • повышенная усталость;
  • гиперемированная слизистая.

к оглавлению ↑

Корь имеет 3 стадии течения.

к оглавлению ↑

Начальная стадия

Это инкубационный период, при котором 1-2 недели вирус размножается в лимфатических узлах шеи.

к оглавлению ↑

Катаральная

Ее продолжительность составляет 3-5 дней. Вирус циркулирует в крови. Наблюдается повышенная температура, насморк, сухой кашель, отечность век, рвота.

У малыша возможно понижение активности из-за повышенной слабости, он отказывается от пищи. Происходит сильная интоксикация организма.

Родителям на заметку: что нужно знать о кори? Читайте такие статьи:

к оглавлению ↑

Через 3-4 дня после начала болезни на кожных покровах появляются высыпания в виде красных точек, которые вызывают зуд. На слизистых они имеют сероватый оттенок.

Продолжается этот период до 5 дней. Коревая сыпь начинает активно разрастаться по телу. Пятна разной формы сливаются между собой, достигая 10 мм. Они немного возвышаются над кожей.

На первой стадии развития инфекции пятна имеют яркий бордовый оттенок. В основном они локализуются на шее, лице, на голове.

Через день сыпь появляется на руках, спине и грудной клетке малыша. На 3 сутки высыпания покрывают все тело, ноги. В этот период коревая сыпь становится светлее на лице и голове.

После 4 суток происходит улучшение состояния. Пигментация еще продолжается 7 дней, но малыш уже не опасен для окружающих.

Пятна начинают постепенно светлеть, приобретают коричневый оттенок и шелушатся. Затем они совсем исчезают.

Сначала пигментация пропадает с шеи, лица и рук, а затем с туловища и ног. На 7 день тело становится полностью чистым. После сыпи отсутствуют шрамы и рубцы.

Как выглядит главный симптом при кори у детей — сыпь (прыщи, папулки), смотрите на фото ниже:

При первых признаках инфицирования корью родители срочно должны посетить врача. Категорически запрещено заниматься самолечением.

Это серьезное заболевание, которое может вызвать различные осложнения, затрагивающие органы дыхания.

О признаках кори у детей, а также о самом главном симптоме — сыпи, узнаете из видео:

Во время болезни малыша необходимо изолировать, т. к. заболеть могут от инфицированного человека не только дети, но и взрослые.

Важно соблюдать домашний режим, исключить посещение общественных мест, детского сада, школы и улицы.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

malutka.pro

Корь: когда вирусная атака не остается незамеченной

Корь является одним из наиболее заразных заболеваний с большим количеством опасных осложнений. В наше время большая часть населения вакцинируется против нее, но пока что еще неизвестно, когда же получится полностью искоренить эту проблему.

Корь — это заразная, лихорадочная, вирусная инфекция, проявляющаяся в виде сыпи. Развивается в начале как грипп и только потом образуются высыпания на коже. Обычно проходит самостоятельно, но в некоторых случаях приходится иметь дело с различными осложнениями..

По данным ВОЗ, корь — одна из основных причин смерти среди маленьких детей, даже несмотря на наличие вакцины. Но с ее разработкой глобальная смертность резко снизила свои обороты. Так, за 15 лет до 2015 года противокоревая вакцинация позволила снизить смертность от этого заболевания на 79%.

О причинах расскажем ясно, о рисках поведаем гласно

Возбудителем инфекции является патоген, относящийся к семейству парамиксовирусов, распространенных по всему миру.

Заражение происходит воздушно-капельным путём при контакте с переносчиком вируса. Он является заразным в течение последних 2 дней инкубационного периода и на протяжении всего заболевания до 4 дня после того, как появилась сыпь. Разговор, кашель, чихание могут передавать вирус. Попадает в организм через слизистую верхних дыхательных путей и глаза. В воздушной среде вирусы кори живут до двух часов.

В группу риска входят дети в возрасте до пяти лет, но подростки и взрослые, которые не были привиты вакциной, также могут заболеть.

Вирус проникает через эпителиальные клетки в слизистой оболочке из дыхательных путей и начинает размножаться в лимфоузлах, распространяясь по кровотоку. Через неделю происходит заражение кожи и путей дыхания, что является причиной появления характерной для заболевания сыпи и кашля. При этом происходит снижение иммунитета организма, благодаря чему он становится более подверженным другим инфекциям.

Формы разные и все заразные

Типичная

При типичной форме заболевания, все симптомы появляются последовательно. Делится на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Может иметь или не иметь осложнения.

Атипичная

Атипичная форма проявляется у привитых детей и взрослых. Подразделяется на несколько подвидов согласно тому, как протекает заболевание.

Подвид формыПризнакиПоявление и характер сыпиПричина проявления
Абортивное течениеТипичные симптомы, проходящие спустя 1-2 дняНезначительная, бледная, быстро проходит
Митигированное течениеЛегкая форма симптомовМелкая единичная сыпь, быстро проходитДети, которым был введён противокоревой гамма-глобулин
Стертое течениеПроявление части симптомовНе появляется
Бессимптомное течениеСхожи с простудой, может протекать без температурыБез сыпи

Картинка с признаками кори:

Смягченная

Эта форма является легким течением заболевания, связанным с получением препаратов с антителами против вирусов.

Периоды и симптомы вирусного погрома

4 этапа

Выделяется 4 основных периода:

  1. Инкубационный период равен примерно 8-10 дням. Столько времени должно пройти с момента заражения до появления первых симптомов.
  2. Продромальный (катаральный) период. На предварительной стадии заболевание начинается с появления умеренной лихорадки, насморка, ангины и сухого кашля, лицо немного раздувается. Помимо этого возможно появление хронической усталости, головных болей, проблем со стулом, болей в животе и заболевания глаз. На 2-3 день  на поверхности внутренней стороны щеки образуются маленькие красные пятна с белым центром, которые называют пятнами Бельского-Филатова-Коплика. Помимо этого вся ротовая полость с каждым днём становится более красной. Возможно резкое повышение температуры.
  3. Период высыпания. Во время основной стадии происходит появление типичной для заболевания сыпи. Начиная от ушей по всему телу формируются небольшие пятна ярко-красного цвета, перетекающие друг в друга. Со временем они темнеют, приобретая коричневато-фиолетовый оттенок.
  4. Период пигментации. В течение следующих 4-7 дней происходит исчезновение пятен в том же порядке, в котором они появились. Остальные симптомы остаются. Всего больному необходимо до двух недель для выздоровления, а полное восстановление иммунитета происходит спустя примерно шесть недель.

В основном первый признак кори у ребенка и взрослого — значительное повышение температуры. В среднем, сыпь выступает через 2 недели (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Зуд не характерен для коревых высыпаний. Если начать чесать кожу, может быть спровоцирован кратковременный зуд. Если элементы сыпи не трогать, они не чешутся.

Пятна Филатова-Коплика:

Как проявляется и выглядит корь:

У взрослых заболевание проходит в более сложной форме, нежели у детей. Болезнь начинается с острых проявлений болезни, появляется слабость, боли в горле, отсутствие аппетита, бессонница. В особо тяжелых случаях температура может подняться до 40 градусов, человека мучает кашель, появляется ринит или синусит. Происходит увеличение лимфатических шейных узлов.

Коревая сыпь у взрослых:

У детей симптомы кори проходят по следующим клиническим циклам:

  • начальная стадия: ослабление организма, повышение температуры тела;
  • воспаление горла, появление кашля;
  • воспаление глаз;
  • появление пятен в ротовой полости;
  • проявление специфической сыпи.

На фото сыпь при кори у детей до года и старше:

Диагностируется заболевание согласно симптомам и появлениям характерной сыпи, но полностью подтвердить диагноз, отделив от похожих по симптомам и проявлению краснухи и скарлатины, поможет лабораторное обследование.

Доказательством наличия вирусной инфекции являются специфические антитела иммуноглобулинов класса М. Помимо этого можно провести лабораторный анализ крови или мочи, но технически с помощью них будет труднее подтвердить диагноз. В анализе крови наблюдается уменьшение числа лейкоцитов и заметное увеличение скорости оседания эритроцитов. В анализе мочи наблюдается выпадение в осадок белка.

Лечение решительное, для инфекции губительное

Лечить корь разрешается в домашних условиях, но в случае, если инфекция вызвала серьезные осложнения, терапия проводится в больнице.

Медикаментозное

Непосредственно от самого заболевания никаких лекарств не существует. Все прописанные врачом препараты направлены на то, чтобы улучшить состояние больного, снизив выраженность симптомов:

  1. Во время болезни после консультации врач может назначить приём жаропонижающих препаратов, чтобы избавиться от лихорадки. Принимать их следует по 1 таблетке 1-2 раза в день в зависимости от улучшения состояния.
  2. Назначаются специальные лекарства от кашля и насморка, чтобы снизить дискомфорт больного.
  3. При осложнении в виде конъюнктивита прописываются глазные капли в виде Сульфацила натрия. Курс использования капель 5-8 дней.
  4. Если инфекция осложнена отитом или воспалением лёгких, то врач может прописать приём антибиотиков в течение минимум 5-6 дней. Если эффект от них не прослеживается, то препарат заменяется. Самые часто используемые антибиотики для лечения инфекции это Сумамед и Азитромитцин.
  5. Также прописываются антигистаминные препараты, чтобы снизить проявление симптомов и аллергических реакций, например, Супрастин или Кларитин. Антигистамины принимаются в среднем по таблетке 1-2 раза в сутки.
  6. Рекомендуется принимать поливитаминный комплекс (Центрум, Аевит).

Народное

Параллельно с лекарствами, которые прописывает врач, после согласования с ним допускается использование народных методов, улучшающих общее самочувствие больного и быстрее выздороветь.

Большей популярностью в данном случае используются настои, сделанные из цветков липы, малины, калины, алтея и березовых почек. Также лечение проводят при помощи лечебных ванн с отварами различных трав.

Несколько рецептов:

  1. Чтобы приготовить настой из липовых цветов, нужно взять 40 грамм сырья и залить их 500 мл кипятка, после чего дать настояться в течение 2 часов и процедить. Принимать такой настой нужно теплым ежедневно.
  2. Настой из березовых почек делается следующим образом: Берётся 5 грамм сырья и заливается 100 мл кипятка, после чего дают настояться в течение часа, процеживают и принимают 3 раза каждый день.
  3. Действенным народным средством от сыпи может стать отвар, сделанный из цветков трехцветной фиалки.  Для этого нужно взять 20 грамм сырья, залить 300 мл кипятка, подержать 5-10 минут на водяной бане и дать настояться в течение часа. После этого пить отвар в качестве чая.

Важные рекомендации

В первую очередь, если болен ребёнок, то его следует изолировать от общества других детей. В процессе лечения должен соблюдаться строгий постельный режим с постоянной сменой белья. Помещение должно хорошо проветриваться. Больному необходимо употреблять большое количество воды, особенно при сильной лихорадке.

Рекомендуется употреблять побольше продуктов, содержащих витамины А и С. Питание должно быть легким, согласно специальной диеты, не нагружающим сильно печень. Еда не слишком горячая или холодная, не острая и не соленая.

Поговорим о прогнозе при такой опасной угрозе

Болезнь корь у большинства людей протекает в лёгкой форме. У некоторых пациентов развиваются осложнения, которые  могут быть фатальными. Например, может развиться воспаление головного мозга вскоре после заражения или же с опозданием спустя годы.

Важно отметить, что после пережитого заболевания этим вирусом, вероятность повторно заболеть равняется нулю. Организм формирует специфические антитела во время болезни, которые остаются в организме после выздоровления. В случае повторного контакта с вирусом, эти антитела успешно устраняют вредный патоген.

Большая часть смертельных случаев из-за кори происходит из-за осложнений, которые связаны с этой инфекцией. В основном они развиваются у малышей до 5 лет или у взрослых старше 20. Наиболее серьезные осложнения:

  • слепота;
  • энцефалит;
  • тяжелая диарея;
  • ушные инфекции;
  • тяжелые инфекционные поражения дыхательных путей, к примеру, пневмония.

Высокая вероятность тяжелого течения у маленьких детей, которые плохо питаются, испытывают недостаток витамина А, со слабым иммунитетов в результате ВИЧ и других заболеваний.

Вакцинация — рисков минимизация

Вакцинация от кори — профилактика для детей и взрослых.

Плановая

Согласно санбюллетени вакцинацию делают в детском возрасте. В течение первых месяцев жизни организм грудничка защищён от воздействия вируса антителами матери, если они у неё имеются.

Первая плановая вакцинация делается между 11 и 14 месяцем жизни, но для обеспечения гарантии защиты рекомендуется проводить вторую вакцинацию, период которой приходится между 6-7 годами жизни. Последующая ревакцинация может осуществляться каждые десять лет жизни. Если в крови матери нет готовых антител к вирусу, прививка осуществляется в 8 месяцев, затем в период между 14 и 16 месяцами, после — согласно национальному прививочному календарю.

Чаще всего вакцина является комбинированной и помогает организму вырабатывать антитела также к краснухе и эпидемическому паротиту.

Взрослым, если известно, что в детстве не было перенесенной кори и не было сделано вакцинации или её проведение ставится под сомнение, необходимо привиться, чтобы избежать возможного заражения. Обычно вводится 2 дозы препарата с промежутком в 1 месяц.

Экстренная

Экстренная вакцинация проводится в возрасте до 40 лет в течение 3 дней после контакта с заболевшим человеком. Этого, как правило, бывает достаточно для того, чтобы предотвратить развитие заболевания. В этом случае вводят комбинированную вакцину не только против кори, но и против эпидемического паротита и краснухи.

Для людей, которым запрещена вакцинация против кори, допустимо проводить пассивную иммунизацию, при которой используется нормальный иммуноглобулин человека. Срок действия антител в данном случае будет составлять не более 2-3 месяцев.

Можно ли заболеть, несмотря на прививку

Заболеть даже после прохождения вакцинации возможно, но таких случаев происходит крайне мало.

Как правило, это связано с тем, что была проведена только одна вакцинация вместо рекомендуемых двух.

Поэтому советуется четко придерживаться графика вакцинации.

Корь у привитого ребенка протекает по классическим симптомам, если в крови не образовались антитела.

Также  может заболеть привитый человек, который не проходил ревакцинацию спустя 10 лет после прививки.

Рекомендуем другие статьи по теме

wikiw.life


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.