Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Кашель при коклюше как облегчить


Приступы кашля при коклюше: причины появления, как облегчить?

Коклюш относится к заболеваниям, которыми болеют раз в жизни. Если ребенок однажды перенес острую инфекцию, то у него вырабатывается пожизненный иммунитет к болезнетворной палочке Бордетелле. Самыми опасными являются приступы кашля при коклюше, имеющие спазматический характер течения. Они вызывают гипоксию в головном мозге, что в тяжелой стадии способно привести к серьезным осложнениям ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Механизм заражения: о чем нужно знать?

Коклюш наиболее часто встречается у детей. Инфекция переносится воздушно-капельным способом. Характерной особенностью заболевания является то, что новорожденные заражаются палочкой Бордетеллой, несмотря на наличие врожденных иммунных клеток к другим патогенным микроорганизмам. Организм человека восприимчив к микробу, после его проникновения в дыхательные пути вероятность заболеть достигает 100%.

Важно отметить, что заразится микробом в быту невозможно, так как Бордетелла погибает на свежем воздухе. Она передается от больного человека к здоровому исключительно при близком контакте. Во время кашля патогенные микроорганизмы выделяются с капельками слюны и слизи, разлетаясь не дальше, чем на 2-3 метра от источника заражения.

После попадания палочки в организм здорового ребенка, начинается инкубационный период развития. Длится он достаточно долго – от 5 до 20 суток. На этом этапе у детей не возникает никаких симптомов болезни. В редких случаях при сниженном иммунитете появляется слабое першение в горле, беспокойство.

Коклюшный кашель: особенности симптоматики

Кашлевые толчки называют пароксизмами. Симптомы заболевания усиливаются постепенно и растягиваются на несколько недель и даже месяцев. Клиническая картина острой инфекции делится на три основных периода:

У детей начинается сухой кашель. В некоторых случаях он сопровождается незначительным повышением температуры и появлением насморка. Но чаще всего других признаков болезни не отмечается. Длится катаральный период 3-14 дней. В это время инфекционный агент активно выделяется в воздух и заражает окружающих людей.

Приступы кашля становятся более интенсивными и частыми. На данном этапе не возникает сомнений —  у пациента коклюш, а не бронхит или ОРВИ. Кашель специфичный, для точной диагностики достаточно его услышать.

Пароксизмы состоят из серии кашлевых толчков, не дающих заболевшему передохнуть. Пациент кашляет без остановки, а на вдохе из-за спазма дыхательных путей и голосовой связки возникает свистящий звук, который называется репризой.

Приступы кашля сопровождаются покраснением лица, набуханием сосудов, выталкиванием языка до предела. После пароксизма наступает рвота или отделение густой слизи.

Степень тяжести спазматического периода определяют по частоте/длительности приступов. Еще одним характерным признаком коклюша является то, что состояние здоровья вне пароксизмов практически не нарушается. Период продолжается от 3 недель до нескольких месяцев.

На данном этапе состояние здоровья улучшается. Приступы становятся менее интенсивными, частота пароксизмов уменьшается.

Почему возникает сильный кашель?

Основной причиной спазматических пароксизмов становится раздражающее действие продуктов распада палочки Бордетелла. Как только она проникает в организм человека, сразу колонизирует дыхательные пути, а именно – эпителиальные клетки слизистой оболочки. Палочка имеет ворсинки, ими плотно крепится к глотке, трахее и бронхиальному дереву.

Сильный кашель возникает по двум причинам:

  • Постоянное раздражение слизистой оболочки инфекцией, после чего образуется густая трудно отделяемая мокрота;
  • Раздражение кашлевого центра эндотоксинами Бордетеллы.

Если сделать вывод, то приступы вызываются инфекцией только в первые недели заболевания. А дальше пароксизмы провоцируются кашлевым центром. Именно поэтому, когда в организме больного не остается болезнетворного микроорганизма, кашель продолжает беспокоить пациента.

В настоящее время нет лекарственных препаратов против спазматических приступов. Все медикаменты, назначающиеся врачами, направлены на облегчение симптомов болезни и предотвращение осложнений. Особенно важно правильно лечить детей до шестимесячного возраста, поскольку у них наступает остановка дыхания. А гипоксия приводит к развитию патологий со стороны ЦНС.

Как облегчить кашель: эффективная терапия

Уничтожить коклюшную палочку Бордетеллу не сложно. Она не привыкает к антибактериальным средствам, но не все препараты для нее губительны. Чаще назначают Эритромицин. Обычно для курса лечения достаточно принимать антибиотик всего 3-4 дня и палочка будет уничтожена полностью. Если его пропить в катаральной стадии, то можно остановить прогрессирование симптоматики.

Но в спазматический период прием лекарственных средств не дает положительных результатов. Симптомы будут продолжаться, потому что их провоцирует уже не сама инфекция, а раздраженный кашлевой центр. Антибиотики назначают для того, чтобы больной не заражал окружающих.

Помощь больному коклюшу заключается в следующих мероприятиях:

  • Облегчить кашель можно медикаментозно в катаральном периоде, поэтому важно следить за состоянием здоровья и при первых признаках поражения проводить диагностику на наличие палочки;
  • Не отменять самостоятельно и не нарушать дозировку и кратность приема назначенных препаратов, особенно, если болезнь протекает в средней или тяжелой форме;
  • Исключить физические нагрузки, эмоциональные переживания, снизить количество жевательных и глотательных движений, провоцирующих новый приступ пароксизма;
  • Поддерживать нормальную влажность в помещении, проветривать комнату и часто гулять с больным на свежем воздухе;
  • Придерживаться диетического питания: убрать из рациона острые, кислые, соленные, пряные блюда. Пищу измельчать блендером до пюреобразной массы.

Кормление грудных и годовалых детей составляет особую проблему для родителей. Поскольку глотательные движения провоцируют приступы и рвотный рефлекс, ребенок может избегать приема пищи из-за страха перед пугающими симптомами. Поэтому родителям рекомендуют кормить грудничков маленькими порциями, но часто.

Отдельное внимание стоит уделить созданию комфортных условий в комнате больного. Теплый и сухой воздух в помещении делает мокроту густой. А если слизь трудно отделяется от оболочки и не выходит наружу, то у пациента учащаются кашлевые приступы для отхаркивания собравшегося экссудата. Врачи рекомендуют установить специальные увлажнители для поддержания оптимальной влажности воздуха и разжижения вязкой мокроты.

Осложнения после коклюша: как предотвратить?

Чаще всего различные патологические нарушения возникают из-за вторичного инфицирования организма больного. Любое вирусное ОРВИ способно спровоцировать развитие пневмонии и т.п. Поэтому пациента следует оберегать от переохлаждения и тесного контакта с людьми максимально долгий период времени до выздоровления.

После коклюша частыми осложнениями являются следующие заболевания:

  • Бронхит;
  • Воспаление легких;
  • Плеврит;
  • Энцефалопатия;
  • Пупочная/паховая грыжа.

У многих заболевших не возникает осложнений и они лечатся дома. Но у детей до года риск развития патологий очень велик. Болезнь протекает тяжело и нарушает кровообращение, что приводит к спазмам бронхиального дерева и кровеносных сосудов. Нередко у малышей после пароксизма наступает остановка дыхания на несколько секунд или даже минут.

Самое опасное осложнение после – энцефалопатия. Она возникает на 2-3 недели течения заболевания. Заподозрить ее появление помогают новые симптомы:

  • Судороги;
  • Обморочные состояния;
  • Нарушения органов зрения, слуха.

Как только родители замечают такие симптомы, нужно срочно госпитализировать ребенка. Энцефалопатия, как нарушение ЦНС, может повлечь серьезные замедления в развитии психомоторной деятельности организма. Бывали случаи, когда осложнение приводило к летальному исходу – остановке дыхания и попадания слюны или мокроты в дыхательные пути.

Иногда выпадает прямая кишка или образуются грыжи. Виной такого явления становится сильный приступообразный кашель, увеличивающий внутрибрюшное давление. Чтобы избежать осложнения, необходимо оберегать больного от физической нагрузки и эмоциональных переживаний, провоцирующих пароксизмы. Чем реже они возникают, тем меньше риск появления неприятных последствий недуга.

Редко встречается ателектаз легкого, который приводит к дыхательной недостаточности. Если у пациента появляются нарушения дыхания, важно незамедлительно пройти обследование у пульмонолога.

Еще одним осложнением во время течения коклюша становится кровоизлияние в органы зрения и головной мозг. Причина — спазм сосудов и, как следствие, резкое повышение давления. В тяжких случаях отмечают отслойки сетчатки. Также наблюдается инсульт.

Чтобы уберечь больного от развития серьезных осложнений, необходимо следить за любыми изменениями в его состоянии здоровья. Симптомы нам уже знакомы, поэтому не трудно вычислить новые признаки каких-либо вторичных нарушений организма.

diagnos-med.ru

Кашель при коклюше у детей и взрослых, правильный подход к лечению

Коклюш – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией под названием Bordetella pertussis. Болезнь сопровождается характерной клинической симптоматикой, которая при неправильном или несвоевременном лечении может иметь летальный исход. Приступообразный спазматический кашель при коклюше остается типичным признаком патологии, позволяющим дифференцировать инфекционное заболевание с другими респираторными проблемами.

Основная симптоматика коклюша

В основе развития коклюша лежит инфекция. Возбудитель проникает в организм человека воздушно-капельным путем. Бактерия сначала фиксируется к слизистой оболочке трахеи, где происходит ее первичное размножение.

Инкубационный период может продолжаться 3-14 дней. Больной на данном этапе может не ощущать последствий инфицирования. На фоне продолжающего увеличения количества патогенных частичек в респираторном тракте пациент ощущает неспецифические симптомы, связанные с раздражением поверхностных рецепторов эпителия:

  • повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • осиплость голоса;
  • слабость;
  • першение в горле.

Указанные симптомы характерны для катарального периода заболевания. Точно установить диагноз трудно из-за не специфичности клинических проявлений.

При образовании определенного количества новых бактерий возбудитель начинает продуцировать токсин, который еще больше усугубляет клиническую картину. Усиливается кашель, приобретая типичные свойства, характерные для конкретной болезни. Нарастание симптоматики частично спровоцировано влиянием продуктов жизнедеятельности микробов на соответствующий центр в головном мозге. Состояние больного прогрессивно ухудшается. Длительность спазматического периода составляет от 3 до 8 недель.

Со временем кашель ослабевает, знаменуя переход патологии в стадию реконвалесценции. Самочувствие пациента улучшается. Иммунитет, сформировавшийся после перенесенного коклюша, обеспечивает пожизненную защиту от болезни.

Какой он, кашель при коклюше?

Кашель при коклюше у взрослых и детей остается патогномоническим признаком заболевания. Симптом возникает на фоне раздражения соответствующих рецепторов верхних дыхательных путей и дополнительной стимуляции кашлевого центра токсинами Bordetella pertussis.

Характеристика кашля при коклюше:

Как отличить симптом при коклюше от обычного кашля? Бактерия, вызывающая описываемый признак нарушает нормальную функцию реснитчатого эпителия результатом становится изменение рефлекса.

Факт! Кашель характеризуется повторными приступами на каждом выдохе, что заканчивается резким свистящим вдохом – репризой.

Клиническая картина сопровождается нарастанием интенсивности симптома. Больной буквально надрывается во время попыток откашляться. У пациента могут возникать спазмы в горле, мешающие дышать и ведущие к образованию мелких надрывов слизистой оболочки. На высоте кашля пациент иногда перестает дышать, что в 6-9% случаев становится причиной смерти. Особенно опасно апноэ для маленьких детей.

Инфекция, провоцирующая спазмы и кашель при коклюше, сопровождается рвотой и образованием кровоизлияний в глазных яблоках, которые появляются из-за перенапряжения. Из-за постоянного раздражения горла и голосовых связок пациент может охрипнуть. Характерным симптомом также остается откашливание мокроты на высоте приступа. Ночные эпизоды обострения длятся от нескольких минут до 2-3 часов.

Методы диагностики

На ранних этапах прогрессирования заболевания правильно установить диагноз трудно. Типичный кашель при коклюше, можно слушать только при переходе болезни в спазматический период. Для выявления патологии врачи используют широкий спектр физикальных, лабораторных и инструментальных методов обследования.

При первичном осмотре обращается внимание на жалобы больного и анамнез. Если зафиксирован контакт с зараженным человеком ранее на протяжении 2 недель, тогда указанный факт говорит в пользу описываемого заболевания.

Интересно! Название «коклюш» походит от французского слова «coqueluche», обозначающего крик петуха. Причина – схожесть основного симптома заболевания со звуком, издаваемым домашней птицей.

При аускультации доктор может услышать сухие хрипы во время дыхания пациента. Лицо больных одутловато с периоральным цианозом (посинение кожи вокруг рта). При частых эпизодах надрывного кашля фиксируются множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиву и кожу на шее.

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови и мочи;
  • серологическая диагностика, направленная на выявление специфических антител к возбудителю соответствующего заболевания;
  • бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки.

Для уточнения состояния пациента может использоваться рентгенологическая диагностика органов грудной клетки. На пленке регистрируются неспецифические изменения характерные для эмфиземы. При необходимости доктор направляет больного на дополнительное обследование.

Лечение

Кашель при коклюше у детей и взрослых нужно начинать лечить максимально рано. Игнорирование симптомов ведет к прогрессированию заболевания с увеличением риска развития фатального апноэ.

Для стабилизации состояния больных используется комплексное лечение.

Терапия базируется на следующих принципах:

  • соблюдение режима;
  • регулярное пребывание на свежем прохладном воздухе;
  • применение этиотропных, патогенетических и симптоматических медикаментов;
  • профилактика развития осложнений;
  • диета.

Во время спазматического периода больному нужно обеспечить постельный режим и изоляцию от других пациентов. Чтобы укрепить организм требуется полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов в рационе.

Для борьбы с лихорадкой применяется парацетамол или другие нестероидные противовоспалительные медикаменты в адекватных дозах.

Для борьбы с возбудителем применяется антибиотикотерапия. Преимущество отдается средствам с доказанной эффективностью – азитромицин, ампициллин, мидекамицин. Дозы подбираются индивидуально для каждого пациента. Антибиотикотерапия длится долго не должна. Противомикробные препараты назначаются на 7-10 дней.

Для улучшения дыхания пациента, предупреждения эпизодов апноэ и судорог назначается аминофиллин, диазепам и другие медикаменты, воздействующие на мышечные волокна дыхательных путей.

Факт! Эффективным остается применение бутамирата для центрального подавления кашля. Препарат назначается в индивидуальных дозах после осмотра больного врачом.

Особенности  лечения  кашля при коклюше у детей

Детский кашель при коклюше – грозная проблема, требующая внимания со стороны доктора. При средних и тяжелых формах заболевания пациент обязательно должен быть госпитализированным. Возникновение кашля при коклюше у ребенка до 1 года чревато риском развития осложнений из-за несовершенства дыхательных путей.

Вспомогательными симптомами, которые укажут на возможное прогрессирование патологии, остаются эпизоды отказа от груди, возникающие часто (до 5-7 раз в день). Ребенок вялый, лицо одутловатое. Нарастание подобной клинической картины должно насторожить родителей и стать причиной обращения за специализированой помощью.

Лечение детей от коклюша базируется на описанных выше принципах. У пациентов раннего возраста чаще наблюдается интоксикационный синдром, вызванный жизнедеятельностью бактерий. Для коррекции состояния больного используется физиологический раствор, декстроза. Расчет доз проводится в зависимости от массы ребенка.

Лечение взрослых

Перечень препаратов, используемых для оздоровления взрослых, не отличается от детского варианта лечения. Могут меняться дозы и кратность приема. Главное – соблюдать рекомендации врача. При правильном подходе к устранению кашля удается стабилизировать состояние пациента.

Особенностью терапии взрослых остается возможность применения более широкого спектра специализированных медикаментозных средств.

Народная помощь к основному лечению

Народная медицина может использоваться только для усиления эффективности базовой терапии. Нетрадиционный подход к оздоровлению больного в острый период противопоказан. Натуральные средства хорошо справляются с остаточным кашлем, ускоряют выздоровление.

Популярные рецепты:

  1. Мед в сочетании с соком из редьки. Средство позволяет устранить хриплый голос за счет смягчения слизистой оболочки горла;
  2. Эмульсия, созданная на основе ядер косточек из абрикоса;
  3. Настой из цветков бузины. Средство помогает перевести кашель во влажную форму, что способствует ускорению очищения дыхательных путей от слизи.

Использование народных средств нужно предварительно согласовывать с врачом. Противопоказанными остаются нетрадиционные методики, основанные на эффекте прогревания дыхательных путей. Любые горчичники, опускание ног в горячую воду, тепловые процедуры только усугубляют протекание заболевания, провоцируя новые приступы кашля.

Как облегчить кашель при коклюше?

Наиболее простым способом, который поможет облегчить кашель, остается пребывание на свежем прохладном воздухе.

В случае с детьми дополнительно рекомендуется соблюдение следующих принципов:

  • Увлажнение и охлаждение воздуха в комнате, где спит ребенок;
  • Отвлечение внимания. Можно купить малышу новую игрушку, предложить подольше посмотреть мультфильм. Доказано, что, когда ребенок не концентрирует внимание на своей болезни, он реже кашляет;
  • Исключить применение разогревающих процедур (постановка банок, горчичников).

С помощью указанных советов можно контролировать течение заболевания с минимизацией количества приступов спазматического кашля.

Перевести симптом в мокрую форму в периоды между приступами иногда могут традиционные отхаркивающие средства. Однако их прием разрешен только после стабилизации состояния больного.

Для облегчения клинической картины важно вовремя обратиться за помощью и начать соответствующее лечение. Игнорирование клинической картины чревато прогрессированием коклюша с нарастанием кашля и развитием осложнений.

Как долго длится кашель при коклюше?

Длительность заболевания определяется особенностями жизнедеятельности микроорганизма, который вызывает соответствующую патологию. Коклюш относится к тяжелым инфекционным заболеваниям с реальным риском летального исхода при несвоевременном начале терапии.

Традиционно пациент кашляет на протяжении 2-8 недель. Потом его может тревожить еще остаточный вариант симптома, который не вызывает критического дискомфорта, но может стать причиной ухудшения сна.

Возможные осложнения

Инфекционное заболевание, прогрессирующее на фоне жизнедеятельности бактерии Bordetella pertussis, может осложняться. Риск развития нежелательных последствий пропорциональный скорости обращения за специализированной помощью. Однако бывают ситуации, когда осложнения возникают и во время проводимой терапии.

Наиболее опасным последствием остается остановка дыхания. Из-за указанной проблемы пациент может умереть. Кроме нарушения функции дыхания, болезнь осложняется пневмонией. Для стабилизации больного требуется дополнительное применение антибактериальных препаратов.

Судороги – еще одно осложнение, которое прогрессирует на фоне интенсивного кашля. Для устранения патологических сокращений мышц используются специфические противосудорожные препараты.

Профилактика

Как не заболеть коклюшем? На данный момент существует специфический метод предотвращения прогрессирования соответствующей проблемы. Вакцинация – надежный способ уберечь человека от тяжелых последствий болезни. Единичное введение прививки не гарантирует 100% результата. Поэтому нужно соблюдать календарь вакцинации для обеспечения адекватной иммунной защиты.

Важно! Привитые пациенты не застрахованы от развития заболевания. Эффективность специфической профилактики составляет 85-90%. Однако в исследованиях доказано, что тяжесть протекания заболевания у вакцинированных пациентов существенно ниже, чем у других.

Кроме, введения специализированных препаратов на основе бактерии, нужно избегать контактов с потенциально зараженными людьми, вести здоровый образ жизни, часто пребывать на свежем воздухе и полноценно питаться.

Заключение

Коклюш – серьезное инфекционное заболевание, которое на ранних этапах развития трудно отличить от обычного простудного кашля. Своевременное обращение к доктору способствует минимизации рисков развития грозных осложнений болезни. На сегодняшний день благодаря вакцинации удалось практически искоренить патологию, которая массово забирала жизни людей в Средние века. Не стоит пренебрегать вакцинацией. Введение прививки является надежным способом сохранения здоровья человека.

mykashel.ru

Лечение коклюшного кашля

Коклюш — это инфекционное заболевание системы дыхательных путей, возбудителем которого является специфичная бактерия Bordetella pertussis. В процессе заболевания отмечается острое воспаление слизистых дыхательных путей и сильный, приступообразный спазмолитический кашель.

Эту болезнь вначале очень тяжело отличить от простого ОРВИ, но характерной чертой данного заболевания является продолжительный кашель, в сочетании с хрипами и свистами во время вдоха, в конце возможны рвотные приступы или рвота.

Содержание

Процесс течения заболевания насчитывает 4 периода, каждый из которых характерен своими симптомами:

  • Инкубационный период, который начинается с момента заражения и длится до момента пока не проявятся первичные признаки заболевания, это занимает от 5-ти до 14-ти дней;
  • Продромальный период своего рода первый предвестник начала заболевания:
    1. длится от 7-ми до 14-ти дней;
    2. кашель изначально сухой, слабый, постепенно со временем начинает усиливаться, становится все более навязчивым и громким, особенно усиливаясь вечером и ночью;
    3. температура тела в это время составляет примерно 37-37,5° C;
    4. общее самочувствие стабильное и удовлетворительное.
  • Период спазматического кашля:
    1. Длится примерно от 4-х до 5-ти недель;
    2. Он становится приступообразным, более длительным и судорожным;
    3. каждый из приступов представляет собой спазмы, которые быстро идут друг за другом, а следом один свистящий либо хрипящий вдох, заканчиваясь судорожными толчками по телу. В конце такого приступа чаще всего отходит мокрота, порой возможны рвотные позывы или рвота. Подобные приступы могут случаться от 5-ти до 40-ка раз за сутки. Подобные приступы дополнительно сопровождаются сильным напряжением лицевых мышц и общим возбуждением, язык в это время высовывается изо рта для облегчения приступа. Помимо этого, характерны также приступы остановки дыхания периодами от 30-ти до 60-ти секунд.
  • Период обратного разрешения, сопровождается такими же приступами, но они происходят все реже и слабее, постепенно переходя в обычный кашель, который продолжает сохраняться на протяжении 2-3-х недель.

Bordetella pertussis – палочка, являющаяся возбудителем коклюша. Имеет закругленные концы, короткая по длине. Является грамотрицательной и неподвижной, вдобавок быстро окрашивается при добавлении анилиновых красок. Данный микроорганизм очень чувствителен к внешней среде и ее воздействию и быстро гибнет при попадании в нее, поэтому основным и главным источником заражения данной инфекцией является уже инфицированный человек.

Заболевают этой инфекцией как взрослые, так и дети, основой восприимчивости к палочке является значительное снижение иммунной защиты организма либо ее полное отсутствие. Но для того чтобы заразиться, необходим очень тесный воздушно-капельный контакт с инфицированным человеком. Максимальная зона действия палочки два — три метра. Особую опасность представляют больные проходящие начальную стадию заболевания.

Коклюшный кашель имеет довольно-таки специфичную причину проявления. Во внутренней части дыхательных путей и самих бронхах имеются наросты, которые именуют также реснитчатым эпителием. Вследствие их движения происходит перемещение мокроты по всей полости дыхательных путей, тем самым увлажняя всю дыхательную систему.

Именно эти наросты в первую очередь поражаются инфекционной палочкой возбудителем коклюша. Инфицировавшись, палочки раздражаются и подают сигнал в мозг, чтобы кашлять. Из-за этого и возникает этот судорожный приступ, долго не проходящий, который и является главное отличительной чертой коклюша от прочих заболеваний, поражающих дыхательную систему.

Это служит объяснением того, почему самое заболевание и процесс его выздоровления длится так долго, занимая не менее чем 3 месяца.

Из-за того, что реснички затрагивают нервные центры мозга своими движениями, он по инерции еще какое-то время продолжает усиливать сигнал. Даже если удалось излечиться от заболевания, то легкий коклюшный кашель сохраняется.

Подвергаются заражению чаще всего детки дошкольного возраста. Примерно 50 процентов из них дети раннего возраста. Причина этому недостаточность переданного от матери иммунитета, а также недостаток либо полное отсутствие протективных антител, передаваемых ребенку от матери через плаценту. Вспышки заболевания чаще всего отмечаются осенью и зимой.

Чаще всего лечение обходится без госпитализации, кроме крайне тяжелых случаев с потерей сознания.

Важно обратиться к врачу, чтобы он подобрал необходимые препараты и курс их приема:

  1. В первую очередь потребуются антибиотики, курс которых будет подобран в соответствии с результатами анализов, относительно восприимчивости микробов конкретной группе препаратов.

В этом случае могут быть назначены примерные схемы лечения:

  • Азитромицин, в первый день принять 500 мг, в последующие 4 дня по 250 мг в день;
  • Кларитромицин, употреблять по 500 мг, 2 раза в день на протяжении 7-ми дней;
  • Эритромицин, употреблять по 500 мг, 4 раза в день на протяжении 14-ти дней;
  • Ко-тримоксазол, употреблять по 2 таблетки, 2 раза в день, на протяжении 14-ти дней.
  1. Также необходимы цефалоспорины, для того чтобы нейтрализовать воспалительный процесс, протекающий в дыхательной системе:
  • Лазолван, принимать по 4 мл 3 раза в сутки в течение 7-ми дней;
  • Бромгексин, от 8-ми до 16-ти мг 4 раза в сутки в течение 5-ти дней.
  1. Для снятия спазма назначаются нейролептические препараты:
  • Аминазин, по 0,10 грамма 3 раза в сутки, если необходимо, увеличивая дозировку до 0,6 грамма в сутки;
  • Пропазин, по 70 мг, 3 раза в день, если необходимо, увеличивая дозировку до 500-1000 мг в сутки.
  1. Кроме назначенных препаратов, особенно важен режим дня с щадящей диетой и обильным теплым питьем.

Кроме аптечных препаратов, специалисты рекомендуют использовать и лечение народными средствами, для скорейшего отхождения мокроты и стабилизации состояния больного. Народные средства являются прекрасным вспомогательным элементом в лечении коклюшного кашля.

Облегчить его помогут следующие, наиболее эффективные средства народной медицины:

  1. Отвар спаржи. Для того чтобы его приготовиться, понадобится 3 чайных ложки измельченных спаржевых побегов положить в термос и залить кипятком. Настоять в течение 3-х часов и пить по 2 столовых ложки каждый день в течение процесса лечения, трижды в день;
  2. Травяной сбор. Понадобятся высушенные травы: укроп, анис, спорыш, корень солодки, чабрец и свежесобранные почки сосны. Каждый ингредиент в равной доле. В общей сложности должно получиться 4 столовых ложки смеси. Затем эту смесь необходимо залить кипяченой теплой водой и настоять 2 часа. Принимать этот отвар необходимо 3 раза в день перед едой по половинке стакана, предварительно подогрев;
  3. Мед и сок редьки. Из черной редьки нужно выжать сок и соединить его с медом в пропорциях 1 к 1, подогреть, используя водяную баню, и принимать по чайной ложке незадолго перед приемом пищи 6 раз в сутки;
  4. Отвар омелы. Понадобится 8 грамм сухой и измельченной омелы белой. Залить ее нужно 200 мл воды и прокипятить в течение 10-ти минут. После чего процедить и добавить при необходимости воды, чтобы количество жидкости было равно 200 мл. Данный отвар необходимо пить по 1-й чайной ложке 4 раза в сутки во время приема пищи;
  5. Чеснок с молоком. Чеснок необходимо очистить от кожицы, мелко нарезать и закипятить в 200 мл молока. Ежедневно пить по 1-й чайной ложке в течение всего дня. В случае с малышом, чесночный зубок можно подвесить на шею, чтобы он мог вдыхать чесночные масла.

Лечение народными рецептами рекомендуется проводить только после консультации с лечащим врачом.

prostudynet.ru

Кашель при коклюше: как лечить?

Коклюш – это заразное заболевание дыхательной системы, основным признаком которого является особенный, коклюшный кашель. Болезнь представляет наибольшую опасность для детей первых 2 лет жизни.

Восприимчивость к коклюшной палочке или бактерии Борде-Жангу (возбудителю болезни) очень высокая: не привитые лица (будь то дети или взрослые), будучи в контакте с  больным, заболевают в 100% случаев.

А так как инфицирование происходит воздушно-капельным путем, то уберечься от контакта с больным или бактерионосителем сложно: он может произойти в любом многолюдном месте – в магазине, в транспорте и т.д. Возбудитель поступает с порцией вдыхаемого воздуха в трахею и бронхи.

 Отличительный признак коклюша

В начальном периоде коклюша, который развивается после инкубационного периода длительностью от 5 дней до 3 недель, болезнь практически не отличается от повсеместно распространенных ОРВИ.

Насморк и недомогание, лихорадка в пределах 38,50С, першение или боль в горле, покашливание и сниженный аппетит – даже врачи чаще всего диагностируют на этом этапе респираторное вирусное заболевание.

  Насторожить может разве что нарастание кашля, несмотря на проводимое лечение.

И только спустя 1-2 недели, появление типичного кашля при коклюше у детей позволяет диагностировать заболевание. Какой же он, типичный кашель при коклюше? Это мучительный, ничем не останавливаемый, приступообразный кашель, возникающий много раз в сутки.

Характерный спазматический кашель развивается в 3 стадии:

  1. В 1-ой стадии он сухой, не частый. Больной в этот период представляет наибольшую опасность в связи с высокой активностью бордетелл, интенсивно размножающихся в верхних дыхательных путях и выделяющихся при кашле с капельками слюны и отделяемым из носа при чихании. Эта стадия продолжается около 2 недель, кашель постепенно усиливается, вопреки лечению противокашлевыми средствами.
  2. Во 2-ой, пароксизмальной стадии, кашель у ребенка приобретает приступообразный характер. Возникновение кашля связано с воздействием токсина коклюшной бактерии. Во-первых, токсин раздражающе действует на ворсинки (реснички) слизистой в трахее и бронхах, которые в норме обеспечивают движение мокроты в дыхательных путях, увлажнение их.
  3. В 3-ей стадии (выздоровления) приступы становятся реже, кашель стихает, нормализуется сон, улучшается общее состояние. Продолжаться эта стадия может разное время – от 1 недели до 3 месяцев в зависимости от состояния иммунитета.

Раздражение слизистой вызывает кашель и поступление импульсов в головной мозг. Во-вторых, токсин оказывает действие и на нервные рецепторы, что также рефлекторно способствует созданию устойчивого очага возбуждения в кашлевом центре головного мозга,  вызывает приступы кашля.

Сколько  приступов за сутки возникает – зависит  от тяжести болезни: до 15 приступов при легком течении, до 25, иногда со рвотой, – при среднетяжелом, свыше 25 (до 40 и более) при тяжелом коклюше.

При нарастании количества приступов увеличивается и их продолжительность. При тяжелом течении возможно нарушение сознания и остановка дыхания (апноэ) во время приступа.

Особую опасность эта стадия представляет для малышей грудничкового возраста.

Грубый лающий кашель может беспокоить ребенка ночью, нарушая сон. Отсутствие сна вызывает беспокойство больного, раздражительность, приводит к истощению. Начало приступа внезапное или ему может предшествовать першение в горле и беспокойство.

Приступ представляет собой несколько, следующих один за одним, кашлевых толчков в период выдоха. Они прерываются внезапным свистящим вдохом. Этот характерный свист называется репризой. Он может звучать, как петушиный крик, что и объясняет название заболевания: в переводе с французского языка «коклюш» означает «петушок».

Лицо во время приступа приобретает ярко-красный цвет, с высунутым наружу языком и набухшими венами шеи. При тяжелом течении приступов могут появляться кровоизлияния на склерах глаз, рвота. У деток приступы могут спровоцировать носовые кровотечения, появление пупочной грыжи.

Кашель после коклюша может напоминать о перенесенном заболевании до 3 месяцев спустя. Не случайно некоторые специалисты называют его «стодневным кашлем». Длительность его объясняется перевозбуждением кашлевого центра во время болезни.

Кашлять переболевший начинает после любого провоцирующего фактора. Описаны случаи остаточного кашля до 1 года. В этом состоит парадокс заболевания:  возбудитель коклюша давно погиб, а основной признак болезни (кашель) продолжает беспокоить.

Лечение коклюша

Лекарственных средств для лечения типичного коклюша нет. И дело здесь не в отсутствии фармацевтического препарата, способного оказать губительное действие на бактерии. Как раз наоборот, они не вырабатывают устойчивости к антибактериальным препаратам, на них могут воздействовать антибиотики разных групп.

Все дело заключается в «коварстве» коклюша: чаще всего пропускается тот период, когда можно было бы не допустить развития типичных форм заболевания, оборвать механизм развития его назначением антибиотика, убив палочку. То есть: лекарство есть, но вовремя его дать не успевают.

Речь идет о начальном периоде коклюша, клинические проявления которого маскируются под ОРВИ. А, как известно, на вирусы антибиотики не действуют, вот их и не назначают в этой стадии коклюша, который диагностировать на этом этапе удается редко (разве что в повторных случаях в очагах).

Но проводить лечение антибиотиками маленьким детям все же нужно для профилактики развития осложнений (в том числе пневмонии).

Чаще всего применяются:

  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Макропен;
  • Азитромицин.

Больше всего волнует взрослых пациентов и родителей больных детей, как лечить кашель. К сожалению, нет препаратов, способных оказать мгновенное действие на возникший приступ. Очень сложно лечить кашель в стадии изнуряющих приступов. С целью разжижения мокроты и предупреждения обструкции (закупорки) бронхов густой слизью применяются отхаркивающие средства, разжижающие мокроту препараты.

Лечение малышей до 4 мес. возраста и при тяжело протекающем коклюше проводится в стационаре. Все остальные пациенты лечатся амбулаторно.

Облегчить  приступы можно прогулками на свежем воздухе, особенно у водоемов приступы возникают реже. В квартире также следует обеспечить свежий воздух и достаточную влажность. Оптимальной является температура +160С, а влажность 50%.

Спокойная обстановка в доме, полноценная витаминизированная пища тоже имеют значение.

Если болеет ребенок, то следует его отвлекать от болезни и увлекать чем-либо интересным. Практикой доказано, что создание в головном мозгу новых очагов возбуждения способствует урежению приступов. Использовать можно все: интересный мультфильм, новую куклу или машинку, детскую железную дорогу, о которой давно мечталось и др. Придется родителям побаловать ребенка во время болезни.

Кашель при развитии коклюша особенный, его трудно спутать  с другим заболеванием. Вот только появляется он уже тогда, когда остановить болезнь уже не удается. Приступы кашля могут мучить пациента достаточно долго. Вылечить  этот кашель сложно, можно только облегчить состояние больного в ожидании периода, когда кашель сам пройдет.

Материалы по теме

Источник:

Коклюш у детей – симптомы и лечение, профилактика, осложнения

Рубрика: Здоровье ребенка

Сегодня мы поговорим о детской инфекции коклюш, его признаках и симптомах, диагностике, стадиях и периодах развития болезни, опишем возбудителя болезни, расскажем на сайте alter-zdrav.ru о профилактике и лечении коклюша и возможных осложнениях.

Что такое коклюш, ударение в этом слове, фото

Коклюш или по-другому «стодневный кашель» — это одно из опасных детских острых инфекционных заболеваний, вызываемое бактерией Борде-Жангу (Bordetella pertussis) и характеризующееся приступообразным кашлем спастического типа.

Длительность болезни от момента заражения до выздоровления составляет 3-3,5 месяца. Передается бактерия от больного человека к здоровому при близком контакте, не превышающем расстояние в два метра во время чихания или кашля. До открытия антибактериальных препаратов, данная инфекция лидировала в списке заболеваний, вызывающих детскую смертность.

Причины возникновения коклюша, как он передается

Возбудитель заболевания коклюш представляет собой аэробную бактерию, имеющую название коклюшная палочка. Под воздействием окружающей среды, особенно влияния ультрафиолетовых лучей в теплое время года, она погибает в течение часа и хорошо поддается дезинфицирующим средствам.

Но при попадании на слизистые оболочки дыхательных путей человека возбудитель прочно закрепляется в реснитчатом эпителии, то есть происходит стопроцентное заражение коклюшем. Бактерия оседает в гортани и бронхах, вызывая местное воспаление.

Погибшие коклюшные палочки выделяют своеобразный яд – эндотоксин. А активные бактерии образуют особый фермент — аденилатциклазу. Эти вещества являются раздражителем кашлевых рецепторов, вызывая приступообразный изматывающий кашель.

Регулярно нарастающие приступы приводят к рефлекторному кашлю, формирующемуся в дыхательном центре головного мозга. Причиной его раздражения могут стать смех, разговор, крик и многое другое. К тому же происходит активизация соседних зон мозга, которая вызывает рвоту или спазм сосудов.

Интоксикация организма снижает иммунные силы человека, способствуя присоединению различных патологий.

Симптомы коклюша, признаки у детей

Как проявляется коклюш? Различают четыре периода коклюша, стадии течения коклюшной инфекции.

1. Инкубационным периодом коклюша называют отрезок времени длительностью до двух недель. За эти сроки бактерия размножается в слизистых оболочках трахеи и бронхов. Клиническая картина этого периода не выражена, то есть заболевание никак себя не выдает. Но к концу инкубационного периода человек становится заразен для окружающих.

2. Катаральный период. Симптоматика вначале напоминает острый фарингит, бронхит или ОРЗ. Именно этот период считается самым опасным для новорожденных и малышей, не достигших одного года жизни. Неясность симптомов и размытость признаков мешает поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение.

К тому же родители часто путают симптоматику с признаками банального ОРЗ и не всегда оставляют ребенка дома во избежание распространения инфекции.

В это время наблюдается:

  • умеренный или обильный насморк, при котором отделяемое из носа слизистое и вязкое;
  • температура тела обычно в норме, иногда может подниматься до 37, 5 градусов;
  • сухой кашель, в основном проявляющий себя по ночам. Со временем кашлевые приступы коклюша учащаются.
Читайте также:  Туберкулез легких: активные и неактивные формы

Вероятность заражения в этот период равна 100%. У детей катаральная стадия коклюша не превышает нескольких недель.

Важно: при повышении температуры тела выше субфебрильных значений следует немедленно сообщить об этом лечащему педиатру. Такой симптом говорит о присоединении вторичной инфекции!

3. Период судорожного кашля в некоторых случаях сопровождается кратковременной остановкой дыхания (апноэ), что может трагично закончиться для малышей младше шести месяцев.

Продолжается опасный период до года и тяжело переносится, так как присутствуют сильные симптомы интоксикации — головная боль, ломота в теле, учащение сердцебиения, слабость и разбитость и катаральные признаки — насморк, покраснение горла, повышение температуры, изнуряющий кашель.

В тяжелых стадиях возможны цианоз лица, кратковременная остановка дыхания, нарушения в работе сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Дети старшего возраста, больные коклюшем, описывают приближение кашлевого приступа следующими симптомами:

  • внутреннее беспокойство;
  • ощущение першения в горле;
  • чувство дискомфорта в области грудной клетки.

Кашель при коклюше становится спастический, судорожный, изнуряющий. Нередко количество приступов может достигать 50 раз за сутки. Ребенок становится вялый, раздражительный, плаксивый.

Еще один важный симптом данного периода это приступ ларингоспазма, который образуется на вдохе и характеризуется свистом. На выдохе начинается кашлевой толчок, на вдохе суженая гортань сопровождается свистом. Это не дает ребенку нормально дышать и прокашляться. Ребенка захватывает изматывающий судорожный кашель, что часто приводит к рефлекторной рвоте.

При тяжелом течении судорожного периода, который определяется частотой появления приступов кашля возможно появление следующих симптомов:

  • отечность и гиперемия кожи лица;
  • мелкие кровоизлияния на слизистой оболочке ротовой полости, конъюнктивы глаза и лице;
  • у маленьких детей возможно формирование пупочной грыжи и недержание мочи.

Период характеризуется длительностью течения до 30-35 дней.

4. Период выздоровления. Кашель становится продуктивным, с отделением слизистой мокроты. Количество приступов и вероятность развития осложнений постепенно снижаются. Этот период может затягиваться до нескольких месяцев и сопровождаться периодическим покашливанием и нервной возбудимостью.

Формы коклюша

Также различают несколько форм течения заболевания.

1. Стертая. Характерна для вакцинированных деток. Клинический период длительней по времени, но слабее по выраженности симптомов. Сужение гортани и рефлекторная рвота не проявляются. Но такая форма коклюшной инфекции сложнее в лечении.

2. Субклиническая является патологией лиц, находящихся в тесном контакте с больным коклюшем. Из симптомов в основном отмечается только кратковременное покашливание на фоне общего удовлетворительного состояния.

3. Абортивная форма инфекции объясняется резким регрессивным процессом клинической картины и прекращением заболевания. В большинстве случаев это происходит в катаральном периоде, редко в начале судорожного периода.

Диагностика коклюша

  • в период спастического кашля опытный педиатр без затруднений поставит необходимый диагноз.
  • мазок слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
  • бактериологический посев мокроты;
  • серологический анализ крови;
  • для предотвращения развития осложнений рекомендована консультация пульмонолога и проведение ФЛГ.

Осложнения после коклюша у ребенка, последствия

Осложнения коклюша у детей в основном касаются легочной системы.

  • у малышей до шестимесячного возраста возможна остановка дыхания;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • пневмоторакс;
  • отит;
  • разрыв барабанной перепонки.

Осложненные состояния в большинстве случаев являются причиной присоединения различных вторичных инфекций из-за снижения иммунитета.

Лечение коклюша у детей

Правильно подобранное лечение способствует быстрейшему выздоровлению ребенка и минимизации развития негативных последствий.

Так как же лечить коклюш у детей?

  1. В первую очередь лечение начинают с введения ребенку иммуноглобулина.
  2. Воздух в помещении должен быть свежим, увлажненным, оптимальной температуры.
  3. При температуре воздуха окружающей среды не ниже -10 градусов необходимы частые прогулки с ребенком. Но при этом нужно избегать тесных контактов с другими людьми для предотвращения распространения инфекции.
  4. От интенсивных кашлевых приступов можно отвлечь малыша, предложив ему новый мультфильм или игру. Но перетруждать нервную систему не стоит, так как это может привести к возникновению нового приступа.
  5. Питание должно быть частое, но маленькими порциями, содержащее витамины и прочие элементы, соответствующие возрасту ребенка.
  6. Основным и эффективным лекарственным средством при коклюше ’являются антибиотики. Эритромицин оказывает самое лучшее лечебное действие, губительно действуя на бактерию и предотвращая развитие кашлевых приступов. Начинать лечение следует в период катаральных явлений, и продолжать в период спастического кашля. Нарушение графика приема антибиотика способствует снижению его эффекта и возможности развития осложнений.

    К антибактериальным средствам пенициллинового ряда коклюшная палочка невосприимчива.

  7. Антигистаминные препараты. Они уменьшают количество приступов путем снятия отечности гортани.
  8. Успокаивающие средства для уменьшения нервной возбудимости, которая провоцирует появление кашля.
  9. Средства от насморка.
  10. Физиотерапевтические методы.
  11. Оксигенотерапия.
  12. Противокашлевые препараты, муколитики и отхаркивающие средства абсолютно не оказывают никакого действия на возбудителя заболевания. Но, например, при наличии таких осложнений, как бронхит или пневмония, возможно назначение медикаментов из этих групп для облегчения состояния больного.
  13. Гомеопатическая терапия хорошо помогает детям, имеющим поствакцинальный иммунитет. Их можно применять при наличии сухого кашля, для уменьшения температуры тела и головных болей, а также для поднятия общего тонуса.
  14. Для облегчения кашлевых приступов средней тяжести рекомендуют прием спазмолитиков, а в тяжелых случаях нейролептиков.
  15. Из народных средств при коклюше, купирующих кашель, возможно применение корня аира, меда, настоя клевера или сока крапивы. Но эти средства также имеют свои показания, побочные эффекты и нормы дозирования. Поэтому не стоит давать их детям, не посоветовавшись со специалистом.
  16. Также стоит применять сок черной редьки с медом, луковый сок (несколько луковиц натереть на терке, засыпать 3-4 ложками сахара, дать настоять пару часов, пить по столовой ложке 3-4 раза в день). Эффективен также отвар подорожника, молоко с медом и ложечкой сливочного масла, настоянное на измельченных зубчиках чеснока.

Профилактика коклюша

Единственная и самая надежная профилактика коклюша это плановая вакцинация детей (прививка от коклюша, дифтерии и столбняка). Прививать малышей начинают с трехмесячного возраста в несколько этапов с перерывом времени в 1,5 месяца.

Вакцина называется АКДС и в большинстве случаев хорошо переносится детьми. Редко бывают незначительное повышение температуры тела, насморк или отсутствие аппетита. Поствакцинальный иммунитет сохраняется в течение пяти лет.

Сейчас все больше сторонников отказа от прививок. Но эта модная тенденция не сравнится с ужасной статистикой умирающих от коклюшной инфекции малышей, чьи родители отказываются от вакцинации.

Экстренная профилактика — это немедленное введение противококлюшного иммуноглобулина лицам, контактировавшим с больным человеком.

Общая профилактика обозначает раннее выявление заболевших и контактировавших детей и взрослых, контроль их состояния и дезинфекция очага инфекционной вспышки. Если ребенок посещал дошкольное или школьное учреждение, то он подлежит обязательной изоляции от окружающих на срок, не менее 25 дней.

При соблюдении вакцинации, правильной постановке диагноза и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Источник:

Кашель при коклюше

Когда люди болеют физически, духовная сторона личности тоже страдает. Некоторым, кажется, что именно эта болезнь их убьёт, и они начинают страшно переживать, мешая скорому выздоровлению. В лечении любого заболевания самовнушение играет не последнюю роль. Необходимо твёрдо верить, что всё пройдёт и болезнь надолго не задержится.

Коклюш

Самой распространённой детской инфекцией считается коклюш. Он передаётся воздушно-капельным путём. Пациент начинает приступообразно кашлять и плохо себя чувствует.

Для того чтобы избавить детей от столь распространённого заболевания, учёные придумали от него вакцину. В три месяца всем детям делают тройную прививку под названием АКДС. Она защищает ребёнка не только от коклюша, но и от столбняка и дифтерии. После прививки малыш плохо себя чувствует, потому что вакцина коклюша довольно тяжело переносится.

Некоторым детям с ослабленным иммунитетом не делают прививку от коклюша. В результате, если ребёнок потом заболевает, он тяжело переносит эту инфекцию. Привитые дети тоже могут заболеть, но они быстро выздоравливают и осложнений у них не бывает.

Особенности течения болезни

Коклюшная палочка – это микроб, который вызывает коклюш. Во внешней среде инфекция практически не может существовать, поэтому единственным источником заболевания является больной человек. Для того чтобы не заболеть, нужно укреплять иммунитет. Близко к тем, кто кашляет подходить нельзя. Два-три метра и инфекция уже не долетит. Инкубационный период продолжается от трёх до двадцати дней.

Возбудитель коклюша  размножается в реснитчатом эпителии. Эпителий раздражается и посылает сигналы в кашлевой центр. Иногда, даже после уничтожения инфекции кашель всё равно продолжается потому, что токсины коклюшной палочки нарушают работу кашлевого центра. Через некоторое время приступ кашля начинается не с бронхов, а с головы.

Вначале больного беспокоит частый сухой кашель, насморк и небольшая температура. На данном этапе обнаружить коклюш бывает очень непросто, потому что и насморк и температура бывают не всегда.

Больные дети ходят в школу и детский сад, заражая окружающих. Именно на катаральной стадии коклюш очень опасен. Когда кашель становится спазматическим, врач ставит диагноз – коклюш.

При коклюше кашель очень специфичный, поэтому врач без труда может его распознать.

Коклюшный кашель представляет собой приступ, который состоит из нескольких кашлевых толчков, следующих друг за другом без остановки. Больной даже не имеет возможности передохнуть.

Приступ кашля часто сопровождается посинением или покраснением лица. В конце бывает рвота или простое выделение слизи. Заболевание считается запущенным, если приступы часто повторяются и отличаются продолжительностью. Пока кашля нет, больной чувствует себя вполне нормально. 

Дети на первом году жизни очень тяжело переносят коклюш. В этом возрасте кашель при коклюше может вызвать остановку дыхания и привести к различным осложнениям.

Читайте также:  Клапанный (напряженный) пневмоторакс: что это такое?

Это надо знать!

Сам по себе коклюш не слишком страшен. Опасность заключается в осложнениях, которые после него бывают. Могут начаться проблемы не только с дыхательной, но и нервной, и сердечно-сосудистой системами.

Коклюшную палочку обычно истребляют антибиотиками. Самостоятельно назначать лекарства нельзя, поскольку не все антибиотики могут справиться с этой напастью. Например, пенициллин не способен уничтожить коклюш. Уж чего и боится коклюшная палочка, так это эритромицина. Три-четыре дня и от инфекции не остаётся и следа. Микробы убиты, а больной всё равно кашляет.

Почему? Потому что кашель вызывают не микробы, а токсины, которые поразили кашлевой центр. Антибиотики нужны для того чтобы болезнь не развивалась дальше и пациент не заражал окружающих. Если применить эритромицин на начальной стадии развития болезни, кашлевой центр не пострадает и кашля не будет. Однако распознать коклюш на начальной стадии удаётся крайне редко.

Что делать, если ребёнок заболел?

Если ребёнок заразился коклюшем, необходимо изолировать его от окружающих. Гостей не приглашать и оповестить всех, с кем он контактировал о болезни. Родители здоровых детей должны находиться в боевой готовности.

Обязательно посетить педиатра. Врач назначит антибиотики, которые лучше всего подходят для определённого возраста. Родители должны строго соблюдать предписания врача, не увеличивать и не уменьшать назначенную дозировку, а также следить за тем, чтобы ребёнок проглотил лекарство. 

Не надо паниковать. Любое заболевание лечится, главное найти грамотного врача и делать всё, что он говорит. Пока малыш своё не откашляет, болезнь не отступит.

Жевание, чихание, отрицательные эмоции, глотание и физические нагрузки могут провоцировать приступ кашля. Больной ребёнок не должен много бегать и прыгать. Помещение, где находится пациент необходимо тщательно убирать. Пища не должна требовать жевания, то есть супы лучше толочь, давать пюре и питьё. 

Для того чтобы лёгкие хорошо вентилировались, необходимо много гулять с ребёнком. Во время прогулки надо следить за тем, чтобы больной ребёнок не контактировал с другими детишками.

Дополнено: 14.12.2017.

Кашель при коклюше у детей

Отличительной чертой коклюша являются спазмолитические кашлевые приступы. В детском возрасте сложно вовремя распознать заболевание. В младенчестве коклюш протекает в очень тяжёлой форме и может  привести к летальному исходу.

Болезнь имеет те же первоначальные симптомы, что и  обычная простуда. Проявившийся кашель может ошибочно определяться как симптом бронхита.

Заражение происходит от человека к человеку, поэтому коклюш быстро распространяется в детских учреждениях. Инфекция особенно заразна в начальной стадии.

Если у ребёнка не выработан иммунитет к коклюшу после вакцинации, вероятность заболеть у него превышает девяносто процентов.

Чаще всего инфекция поражает малышей в возрасте четырёх – пяти лет.

Возбудители заболевания распространяются по всему бронхиальному древу и провоцируют воспалительный процесс.

Если после обычной терапии при простуде кашель учащается и становится таким сильным, что провоцирует рвотный рефлекс, скорее всего ребёнок заразился коклюшем.

Коклюшные палочки выделяют токсичное вещество, которое не только непосредственно раздражает бронхи, но и воздействует на нервную систему.

Симптоматика коклюша включает в себя, кроме кашля, следующие проявления:

  • насморк;
  • повышенная температура;
  • ломота в мышцах;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение сна из-за частого кашля.

Кашель при коклюше имеет судорожный непродуктивный характер.

Какой кашель при коклюше у ребёнка?

При коклюше частные приступы кашля чередуются с судорожными шумными вдохами. Ребёнок может запаниковать от нехватки воздуха. Лицо малыша в начале приступа краснеет, а к концу может посинеть от нехватки кислорода. Сильные судорожные приступы могут спровоцировать отхождение мочи и кала. От усилия при кашле может даже надорваться уздечка под языком.

 Сколько длится кашель при коклюше у детей?

Характер и продолжительность кашля зависит от стадии развития болезни:

Стадия 1. Длится около двух недель и характеризуется сухим и несильным кашлем. В этот период больной особенно заразен.

Стадия 2. Может длиться до трёх месяцев. В этот период кашель постепенно усиливается, проявляются типичные для коклюша симптомы. Тяжелее всего эту стадию переносят младенцы.

Лёгкой формой течения болезни считается наличие не более пятнадцати приступов кашля в день. В средней форме может быть до двадцати пяти атак.

Тяжёлая форма может иметь более сорока приступов и приводить к потере сознания и остановке дыхания. Кашель сухой, «лающий», с судорожными вдохами.

Стадия 3. Выздоровление может продолжаться более недели. Приступы кашля постепенно сходят на нет, нормализуется аппетит и сон. Остаточные атаки кашля могут возникать ещё в течение года.

Как облегчить кашель при коклюше у ребёнка?

Быстрого лечения при коклюше не существует, можно только немного облегчить состояние ребёнка. На состояние больного влияет атмосфера воздуха, забота окружающих. Для облегчения кашля нужно следовать нескольким простым правилам:

  • Охладить помещение примерно до шестнадцати градусов и повысить влажность воздуха до пятидесяти процентов.
  • Чаще выводить ребёнка на прогулки на свежий воздух.
  • Не давать малышу кашлять лежа, при начале приступа помочь ему сесть.
  • Не паниковать и не пугать ребёнка Вниманием и лаской отвлекать его от приступов.
  • При коклюше нужно развлекать и баловать малыша. Новые игрушки, развлечения и мультики сделают приступы кашля более редкими.

Лечение кашля при коклюше у детей

Коклюш в лёгкой форме можно лечить дома, но  при среднем и тяжёлом течении заболевания требуется лечение в условиях стационара.

Лекарственное лечение заболевания особенно эффективно в первой стадии, но обычно её не распознают,  и важный момент упускается.

Если в первые двенадцать дней ребёнок начинает принимать антибиотики, болезнь не развивается и кашель постепенно прекращается.

Возбудитель заболевания не устойчив к воздействию антибиотика, поэтому даже самый простой препарат, вроде эритромицина, в начальной стадии окажет нужное действие.

На второй стадии коклюша лечение антибиотиками практически неэффективно. Активность возбудителя снижается, и болезнь развивается из-за поражения токсином кашлевого нервного центра.

Сироп от кашля при коклюше у детей

При коклюше облегчают состояние только сиропы, имеющие в своём составе кодеин. Но стоит помнить, что этот препарат имеет анальгезирующее свойство и практически приравнивается к наркотику. Кодеин воздействует на нервную систему и блокирует кашлевый центр.

С использованием кодеина выпускаются следующие сиропы от кашля:

  • Терпинкод;
  • Коделак;
  • Бронхолитин;
  • Омнитус;
  • Туссин.

Применять эти сиропы нужно с большой осторожностью и только после разрешения лечащего педиатра.

От кашля народное средство при коклюше

Рецепты народной медицины предлагают использовать для лечения коклюша комбинации молока, чеснока, мёда и лука. Вот несколько вариантов смесей:

  1. Заварить несколько измельчённых долек чеснока и две столовые ложки чабреца половиной литра кипятка и продолжить кипятить смесь ещё несколько минут. В остывший отвар добавить треть стакана мёда и хорошо размешать. Сироп можно давать ребёнку после еды по чайной ложечке.
  2. Смешать 150 граммов мёда с половиной пачки масла (100 граммов). Давать по ч.л. после еды.
  3. Прокипятить в стакане молока пять зубчиков чеснока. Употреблять тёплый отвар два-три раза за сутки в количестве, которое малыш сможет осилить.
  4. Две луковицы растолочь с двумя столовыми ложками сахара. Смесь должна настояться в посуде с крышкой несколько часов, затем следует слить сок и процедить его. Полученный сироп пьют по столовой ложке во время приступов кашля.

Профилактика коклюша у детей

Так как коклюш – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу, необходимо вакцинировать ребёнка Споры о целесообразности вакцинации основаны на том, что препарат в редких случаях вызывает сильную реакцию организма. Именно поэтому нужно прививать ребёнка только в здоровом состоянии и в строго определённые сроки.

Вакцинирование проводят в раннем возрасте, чтобы как можно раньше сформировать стойкий иммунитет к заболеванию. Первый раз малыша прививают в возрасте трёх месяцев, потом повторяют процедуру ещё два раза через сорок пять дней, и делают ревакцинацию в полтора года.

Если ребёнок заболел, единственным средством профилактики будет его изоляция от других детей. Проводить обеззараживание предметов общего обихода не имеет смысла, потому что коклюшные палочки имеют малую стойкость и непродолжительный срок существования.

Источник:

Лечение сухого кашля при коклюше

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Стадии кашля при коклюше

Коклюш – это очень заразное инфекционное заболевание. При отсутствии хорошего иммунитета заражение происходит практически в 100% случаев при контакте с носителем возбудителя.

Кашель при коклюше специфический, приступообразный его трудно не распознать.

Заболеванию в основном подвержены дети дошкольного возраста, но при отсутствии профилактических прививок заболеть могут также подростки и взрослые люди.

Общая характеристика заболевания

Коклюш вызывают бактерии Bordatella pertussis. Инкубационный период заболевания составляет от двух дней до двух недель. Передается возбудитель только воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Продолжается болезнь не меньше 6 недель. Существует два типа этого заболевания:

  1. Абортивный – для этого типа характерно очень резкое развитие. Больной ощущает першение в горле, после этого появляется кашель, причем спазмы в этом случае отсутствуют.
  2. Атипичный – в этом случае приступы кашля очень редкие, температура редко поднимается до высоких отметок.

Спустя всего несколько дней некоторые симптомы этого заболевания проходят бесследно. Однако если у ребенка или взрослого наблюдается сильный кашель, который в корне отличается от обычного кашля, необходимо обратиться к врачу.

Читайте также:  Может ли заболеть ребенок после пробы манту?

Нужно помнить, что коклюш – это опасное заболевание, которое при ненадлежащем лечении может привести к различным осложнениям и даже летальному исходу.

Основные признаки

Симптомы коклюша различные, некоторые люди могут принять это опасное заболевание за типичную респираторную инфекцию, но насторожить должен лающий кашель, который сопровождается отхождением стекловидной мокроты. К признакам болезни относятся:

  • приступообразный кашель, который часто возникает в ночное время;
  • высокая температура тела;
  • насморк;
  • атипичная усталость, боль в мышцах и суставах;
  • боль в затылке и области лимфоузлов;
  • отсутствие аппетита.

Бактерии, которые провоцируют развитие коклюша, постепенно ослабевают. К концу третьей недели больной уже не может кого-либо заразить, однако и за прошедший временной промежуток от него заражается много окружающих людей.

В народе коклюш называют стодневной болезнью. Именно столько времени продолжается у заразившегося человека кашель.

Стадии заболевания

Кашель при коклюше является одним из самых ярких симптомов этого заболевания. Спазматический кашель развивается постепенно, медики разделяют болезнь на три стадии.

В начале болезни кашель обычный, он совершенно не отличается от кашля при респираторной инфекции. Но именно в этот период времени человек считается заразным и заражает тех людей, которые не имеют иммунитета к этой болезни.

Распознать коклюшный кашель в это время практически невозможно, он сухой и возникает редко. Эта стадия продолжается около 2 недель, достаточно часто врачи в это время ставят диагноз ОРЗ или обструктивный бронхит.

При этом насторожить человека должно то, что прописанное лечение практически не дает никакого эффекта.

https://www.youtube.com/watch?v=ime54tyUv3k

В это время проявляются все характерные признаки болезни. У больного появляется коклюшный кашель, который возникает приступами.

У непривитых людей такой кашель может наблюдаться долгие три месяца. Наиболее тяжело пароксизмальную стадию коклюша переносят детки грудного возраста.

Кашель при коклюше у детей раннего возраста может привести к приостановке дыхания и нарушению работы сердца.

В этот период болезни кашель легко отличить от проявлений ОРВИ. Он очень надрывный, а количество приступов полностью зависит от тяжести протекания болезни.

  • Легкая форма – количество приступов не больше 15 раз за сутки. При этом состояние больного сильно не нарушается, и приступы длятся недолго.
  • Средняя тяжесть – число приступов за сутки может доходить до 25, при этом они более продолжительные по времени. У больного общее состояние сильно нарушено, иногда при приступах возникает рвота.
  • Тяжелая форма – в этом случае состояние больного очень плохое, за сутки может быть до 40 приступов. Каждый приступ продолжительный, может наблюдаться потеря сознания или временная остановка дыхания.

Приступы могут быть с небольшими перерывами, а могут быть беспрерывными. Развивается это состояние неожиданно, иногда предварительно бывает першение в горле.

Различить подобный кашель несложно – при выдохе происходит серия кашлевых толчков, которые прерывает вдох. При вдохе больного коклюшем можно услышать свистящий звук, который называется репризой.

Приступ продолжается до тех пор, пока не откашлевается вязкая стекловидная мокрота, которая преграждает дыхательные пути.

Очень опасен такой кашель для деток до 1 года, так как может спровоцировать остановку дыхания.

Кашлевые толки до отхождения мокроты имеют вид лающего кашля. При этом лицо больного набухает, становится красным, вены в области шеи проступают очень отчетливо, а язык высунут изо рта. Спровоцировать кашлевой приступ может попадание в дыхательные пути аллергена или любая нагрузка на организм, без разницы физическая или умственная.

Наиболее часто такие кашлевые атаки наблюдаются в ночное время. В это время кашлевые толчки особенно тяжело переносятся, особенно детьми младшего возраста.

Больной не имеет возможности нормально отдыхать, за счет этого в ночное время у него не восполняется энергия, утром человек выглядит уставшим и разбитым. Со временем состояние только ухудшается, больной становится раздражительный и стойко теряет массу тела.

При тяжелой форме болезни при кашлевых атаках может быть рвота, а в склерах глаз лопаются сосуды. В этот время могут возникнуть различные осложнения – бронхит, воспаление легких и энцефалопатия.

У маленьких деток из-за сильного напряжения могут быть пупочные грыжи и носовые кровотечения.

Последняя стадия болезни – это выздоровление, которое может продолжаться от недели и больше. В это время симптомы коклюша постепенно стихают, частота приступов уменьшается, восстанавливается общее состояние человека, улучшаются сон и аппетит.

Кашель после болезни

После того как человек выздоровел, у него еще продолжительное время может наблюдаться кашель.

Такое явление может напоминать о коклюше еще около года, особенно если иммунитет сильно снижен.

Это явление может приобрести аллергический или астматический характер, при таком раскладе желательно провести соответствующее обследование, чтобы исключить развитие поздних осложнений.

Такое состояние можно объяснить тем, что во время болезни кашлевой центр очень раздражался, и даже после выздоровления перевозбужденные клеточки еще долго будут отвечать кашлем на различные раздражители. В это время нужно оградить человека от инфекционных болезней, особенно респираторного характера.

Многие считают коклюш исключительно детской болезнью, но это совсем не так. При отсутствии иммунитета заболеть могут и взрослые люди. Болезнь сопровождается мучительным, приступообразным кашлем, который может продолжаться долгое время.

Источник: http://pulmono.ru/gorlo/koklyush/stadii-kashlya-pri-koklyushe

Приступообразный, сильный кашель — что может быть хуже? А если взять во внимание, что он не поддается лечению долгое время, то понятно, что больные очень тяжело переносят такое состояние здоровья. Чаще заболевание диагностируют у детей. И здесь важна одна деталь: чем младшего возраста ребенок, тем опаснее этот кашель. В данной ситуации большая вероятность, что симптом вызван коклюшем.

В чем опасность заболевания?

Коклюш — это заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией (коклюшной палочкой), которая поселяется в реснитчатом эпителии бронхов и вызывает подразнивающее воздействие. Кашель при коклюше приступообразный, «лающий», сухой.

Хотя коклюш и относят к детским заболеваниям, но поразить он способен человека в любом возрасте. Недугом можно заразиться воздушно-капельным путем и только человек способен быть переносчиком. При близком общении с человеком заболевшим коклюшем риск заражения очень большой, потому что к данной бактерии у людей высокая восприимчивость.

Начинается заболевание с покраснения в горле, насморка, температуры до 38 °C, незначительного покашливания. Далее коклюшная палочка начинает размножение и выбрасывает в дыхательные органы и в кровь много токсических веществ. Это происходит уже через 10-14 суток.

Продукты жизнедеятельности бактерий раздражают слизистые оболочки органов дыхания, на это в свою очередь реагирует кашлевой центр, который находится в головном мозге. В итоге получается аллергический кашель, а токсины выступают в роли аллергенов.

Примерно через 20 дней после начала заболевания, численность бактерий в дыхательных органах резко идет на убыль, а затем и пропадает, но ранее задетые нервные окончания продолжают давать сигнал в головной мозг о необходимости кашлять.

Коварность коклюша заключается в том, что его сначала трудно отличить от обычной простуды, и в этот период человек его подхвативший может инфицировать тех, с кем общается на протяжении 3,5 недели. Само заболевание длится 3 месяца или сто дней, и лечение его затруднено. От продолжительности болезни и появилось второе название коклюша — стодневный кашель.

Наиболее подвержены болезни дети раннего возраста, у которых нет к ней иммунитета. Малышам до года данный недуг является смертельно опасным, потому что младенца одолевает спазматический кашель. Во время очередного приступа возможна остановка дыхания, несущая угрозу жизни крохи.

Беременным женщинам также необходимо избегать контактов с больными коклюшем людьми, чтобы не рисковать здоровьем будущего малыша.

Опасность коклюша заключается еще и в риске развития осложнений. Наиболее частым из них является пневмония. Она может образоваться из-за застоя вязких мокрот, где могут размножаться пневмококки и стафилококки. Родители должны каждый день внимательно оценивать состояние ребенка.

Насторожить должны такие симптомы:

  • резкое ухудшение его здоровья;
  • на 2-3 неделе повысилась температура;
  • учащение дыхания, приступообразный кашель стал интенсивнее и более длительным.

Деток раннего возраста в остром периоде, а также ребят постарше, у которых развились осложнения, обязательно следует проводить лечение в больнице, чтобы в это сложное для них время они были под присмотром доктора.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, проблем с органами дыхания, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты.

Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами.

Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

По каким симптомам и какими методами распознать и выявить коклюш?

В данном случае закономерным будет вопрос: «А какой же кашель при коклюше?» Рассмотрим подробнее признаки болезни:

  1. Кашель начинается с выдоха. При выдыхании человек закашливается и долго у него не получается сделать вдох.

Источник:

legkieplus.ru

Приступы кашля при коклюше: причины появления, как облегчить?

Кашель – защитно-приспособительная реакция, которая возникает в ответ на раздражение чувствительных волокон органов внешнего дыхания и туссогенных зон за их пределами.

Рефлекторный акт начинается с короткого глубокого вдоха с последующим сокращением бронхиальной мускулатуры, мышц гортани, живота и диафрагмы при закрытой голосовой щели, и форсированным выдохом при ее открытии. Физиологическая роль кашля состоит в очищении отделов респираторного тракта от посторонних субстанций и предотвращении механических препятствий.

В норме здоровый человек совершает до 15 коротких кашлевых толчков за сутки. Появление длительного рецидивирующего кашля интерпретируют, как дисфункцию компрессорных механизмов.

Непродуктивный кашель свойственный раздражению рецепторов рефлексогенных зон: плевры, диафрагмы, перикарда, наружного слухового прохода, слизистой глотки и воздухоносных полостей носа. Начальные стадии инфекционно-воспалительных патологий верхних и нижних отделов дыхательных путей проявляются сухим или малопродуктивным кашлем. По мере усиления гиперсекреции бронхиальных желез образуется густая трудноотделяемая мокрота.

Для справки! Облегчение приносит продуктивный кашель, в то время как сухой, изнуряющий сильно раздражает слизистую гортани, провоцируя дискомфорт при глотании, першение и боль в горле.

Кашель может указывать на болезни сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, метаболические расстройства, диффузные нарушения соединительной ткани. В ряде случаев кашлевой акт стимулирует контакт с аллергеном, психоэмоциональное напряжение, прием лекарственных средств, курение, возрастные физиологические изменения.

Вирулентность патогенных штаммов, иммунный статус пациента и физиология определяют особенности клинических проявлений. Поэтому адекватная оценка диагностических результатов наряду с уточнением данных анамнеза позволяют поставить верифицированный диагноз, грамотно составить терапевтическую схему.

Специфика кашля при коклюше

Эпидемический процесс коклюшной инфекции остается актуальной проблемой современной отоларингологии. Высокие показатели заболеваемости регистрируются среди детей дошкольного возраста (до 5 лет), так как низкий уровень иммунологической защиты не способен противостоять патогенной флоре.

Возбудитель болезни — бактерия Bordаtella pertussis, передается исключительно аэрогенным способом. Инкубационный период длится до 14 дней, из них первые 3-4 дня возможно бессимптомное течение болезни. Носитель остается опасным для общества в течение 25 дней.

Инфекционный агент, паразитирует на слизистой оболочки дыхательных путей. При раздражении рецепторов туссогенных зон токсическими веществами развивается бронхоспазм и кашель. Продолжительные спастические выдохи закрепляются в кашлевом центре, что дает импульс к усилению и учащению приступов.

Интересно! В народе коклюш называют «стодневным кашлем» исходя из продолжительности неприятного симптома.

Выраженный коклюшеподобный синдром при ряде других соматических нарушений усложняет определение сущности болезни легких и стертых форм. Катаральный период (первые 2 недели) проявляется незначительным изменением субфебрилитета (максимум 37.5-37.7⁰С), насморком, чиханием, сухим кашлем с постепенным образованием большого количества вязкой, эластичной мокроты.

Как отличить коклюш от обычного кашля?

  1. На второй стадии болезни спастические выдохи носят приступообразный судорожный характер с последующим рецидивом.
  2. Интенсивность и частота рефлекторных актов усиливается в промежутке с 10 по 15-й день с начала болезни.
  3. Кашель активизируется в ночное время и после сна. Приступы могут быть краткими или продолжаться непрерывно.
  4. Поочередные сильные толчки завершаются репризом (свистящим вдохом).
  5. Вне приступов кашля состояние ребенка близкое к физиологической норме.

Тяжелую стадию коклюша усложняют рвотные позывы, носовое кровотечение, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Количество кашлевых актов за день превышает 30 раз. На фоне сильного бронхоспазма краснеет кожа лица, открывается обильное слезотечение, появляется одышка, ощущение нехватки кислорода. Такое состояние особенно опасно для маленьких детей ввиду риска остановки дыхания.

Период спазматического кашля в среднем продолжается 4 недели и более, после чего количество и интенсивность спастических выдохов идет на спад. Однако реакция кашлевого центра настолько выраженная, что даже после антибиотикотерапии в течение нескольких месяцев сохраняется остаточный кашель, раздражительность, повышенная возбудимость.

Нюанс! У привитых людей коклюш протекает в легкой форме, подобной респираторным инфекциям.

Лечение болезни проводят под медицинским контролем, в крайних случаях (тяжелые формы и детям до года) показана госпитализация. Этиотропная терапия базируется на приеме антигистаминных, антибактериальных препаратов группы макролидов, курсом до 10 дней в соответствии возрастным дозам.

Паллиативную помощь оказывают противокашлевые средства центрального или периферического действия. Они снижают частоту и интенсивность спастических выдохов до полного прекращения. Снять кашлевые спазмы помогут лекарственные ингаляции или вдыхание горячего пара настоев из лекарственных трав.

Для формирования специфического иммунитета назначают витамины, иммуномодуляторы. С целью повышения эффективности консервативных методов в дополнение проводят нетрадиционные методы восстановления в домашних условиях. К профилактическим мероприятиям относят вакцинацию, ограничение контакта с носителями инфекции.

В чем опасность заболевания?

Коклюш — это заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией (коклюшной палочкой), которая поселяется в реснитчатом эпителии бронхов и вызывает подразнивающее воздействие. Кашель при коклюше приступообразный, «лающий», сухой.

Хотя коклюш и относят к детским заболеваниям, но поразить он способен человека в любом возрасте. Недугом можно заразиться воздушно-капельным путем и только человек способен быть переносчиком. При близком общении с человеком заболевшим коклюшем риск заражения очень большой, потому что к данной бактерии у людей высокая восприимчивость.

Инкубационная стадия коклюшной болезни длится 3-12 суток. Заражение недугом случается в начальный период, когда еще симптомы отсутствуют или они напоминают ОРВИ.

Начинается заболевание с покраснения в горле, насморка, температуры до 38 °C, незначительного покашливания. Далее коклюшная палочка начинает размножение и выбрасывает в дыхательные органы и в кровь много токсических веществ. Это происходит уже через 10-14 суток.

Продукты жизнедеятельности бактерий раздражают слизистые оболочки органов дыхания, на это в свою очередь реагирует кашлевой центр, который находится в головном мозге. В итоге получается аллергический кашель, а токсины выступают в роли аллергенов.

Примерно через 20 дней после начала заболевания, численность бактерий в дыхательных органах резко идет на убыль, а затем и пропадает, но ранее задетые нервные окончания продолжают давать сигнал в головной мозг о необходимости кашлять.

Коварность коклюша заключается в том, что его сначала трудно отличить от обычной простуды, и в этот период человек его подхвативший может инфицировать тех, с кем общается на протяжении 3,5 недели. Само заболевание длится 3 месяца или сто дней, и лечение его затруднено. От продолжительности болезни и появилось второе название коклюша — стодневный кашель.

Наиболее подвержены болезни дети раннего возраста, у которых нет к ней иммунитета. Малышам до года данный недуг является смертельно опасным, потому что младенца одолевает спазматический кашель. Во время очередного приступа возможна остановка дыхания, несущая угрозу жизни крохи.

Беременным женщинам также необходимо избегать контактов с больными коклюшем людьми, чтобы не рисковать здоровьем будущего малыша.

Опасность коклюша заключается еще и в риске развития осложнений. Наиболее частым из них является пневмония. Она может образоваться из-за застоя вязких мокрот, где могут размножаться пневмококки и стафилококки. Родители должны каждый день внимательно оценивать состояние ребенка.

Насторожить должны такие симптомы:

  • резкое ухудшение его здоровья;
  • на 2-3 неделе повысилась температура;
  • учащение дыхания, приступообразный кашель стал интенсивнее и более длительным.

Деток раннего возраста в остром периоде, а также ребят постарше, у которых развились осложнения, обязательно следует проводить лечение в больнице, чтобы в это сложное для них время они были под присмотром доктора.

По каким симптомам и какими методами распознать и выявить коклюш?

В данном случае закономерным будет вопрос: «А какой же кашель при коклюше?» Рассмотрим подробнее признаки болезни:

  1. Кашель начинается с выдоха. При выдыхании человек закашливается и долго у него не получается сделать вдох.
  2. Вдох идет со специфическим свистом. Он слышится из-за сужения голосовой щели, которая имеет отечность. У детей свист выражен более отчетливо, так как гортань у них уже, чем гортань взрослых.
  3. Изменение цвета лица. Оно становится красноватого или синеватого оттенка во время каждого приступа, это можно объяснить нехваткой воздуха.
  4. Возможная рвота. Часто приступ длительного кашля при коклюше провоцирует рвотный рефлекс, при этом отходить густая слизь.
  5. Острая стадия заболевания. Приступы кашля учащаются на протяжении полутора недели. Далее состояние больного стабилизируется в следующие две недели, а после этого уже происходит постепенное снижение интенсивности и частоты приступов кашля.

Выделяют три формы данного недуга:

  1. Легкая степень. Для него присуще иметь невыраженную симптоматику и частота приступов не превышает до 20 раз в сутки. Работа органов дыхания полностью в порядке.
  2. Средняя степень. Состояние пациента в сравнении с предыдущей формой уже значительно хуже. Повышается температура, больной делается раздраженным и вялым. Приступов насчитывают до 40 раз в сутки. В легких присутствуют хрипы.
  3. Тяжелая степень. Больной имеет высокую температуру и бледность кожи. Приступы кашля делаются частыми и длятся долго, изматывая организм пациента. В легких присутствует хрипота, и страдают органы дыхания. Одновременно с приступом кашля может пойти носом кровь.

Когда заболевает привитый от коклюша ребенок (да, и такое случается), то недуг протекает мягче, со слабовыраженной симптоматикой. Иногда бывает, что эта болезнь проходит сама по себе, без установления диагноза и лечения.

Болезнь имеет разные этапы развития:

  • Катаральный период. На данной стадии возникает насморк, повышенная температура (не больше 38°C), раздраженное горло. Болезнь часто протекает при нормальной температуре. Характер кашля сухой и частый. Врачи зачастую ставят больным диагноз ОРВИ, но на данном этапе недуг является очень заразным. Поскольку о коклюше ни у кого даже и подозрения не возникает, то нередко дети продолжают посещать общественные места.
  • Период приступов кашля. Окончательно исчезают симптомы простуды, а их место занимает непродуктивный приступообразный кашель. Часто бывает, что между приступами ребенок еле успевает один раз совершить свистящий вдох, как тут же закашливается и краснеет, а из глаз выступают слезы. Начинается такое состояние у человека на 2-3 неделе заболевания.

    С этого периода коклюш уже можно распознать без усилий, так как сложно перепутать мокрый кашель и такой, что похож на собачий лай. По специфике кашля, специалист быстро определит, что это коклюш. В данном случае не понадобятся никакие анализы для диагностирования.

  • Послеболезненный период. Данный этап является завершением заболевания. Приступы беспокоят малыша все реже, кашель после коклюша становится влажным, и отлично отделяется слизь. После этого ребенок вместе с родителями может облегченно вздохнуть.

Когда начинается заболевание, следует обратиться к врачу. Коклюш опасен для всех детей, но первые в группе риска идут малыши до года. Поэтому установление правильного диагноза на ранней стадии развития болезни в данном случае является крайне важным.

Диагностируют коклюш несколькими методами:

  1. Бактериологический способ. Он подходит для тех больных, которые имеют приступы кашля на протяжении от недели до месяца. У пациентов берут мазок скопившейся слизи со стенки горла. Затем помещают все это в специальные условия для роста бактерий.

    Если удалось обнаружить коклюшную палочку, то факт присутствия данного заболевания считается подтвержденным, а если нет — то это не значит, что бактерия отсутствует. Просто возбудителя коклюша может не выявиться в порции содержимого, взятой на анализ, соответственно отрицательному результату не всегда можно верить.

  2. Гематологический способ. Берут кровь на исследование. Если в ней обнаруживается увеличенное количество лимфоцитов и лейкоцитов, а эритроцитов — нормальное, то такая ситуация также указывает на болезнь.

Также помогает в определении болезни рентгенография грудной клетки.

Что нужно знать про кашель у ребенка при коклюше

Заболевание вызывают бактерии рода Bordatella Pertussis, которые передаются от человека к человеку исключительно воздушно-капельным путем. Инкубационный период в среднем длится 1-2 недели, но в течение 20-25 дней больной может представлять опасность для окружающих.

Основной диагностический признак, который должен вызвать опасение у педиатра, — надрывный, острый и приступообразный кашель (его в народе называют коклюшеподобный).

Болезнь условно относится к категории «управляемых», так как вероятность заразиться у детей, которые были своевременно привиты комплексной АКДС-вакциной, крайне низка. А если это все же случилось, лечение будет гораздо более быстрым и простым. Но если педиатра будет интересовать только коклюшный кашель, можно ждать беды.

Мамам на заметку:

  • Популярная вакцина АДС не содержит компонентов коклюша, а традиционная АКДС, в которой они есть, иногда переносится достаточно тяжело.
  • Ребенок может заразиться только после близкого (менее 2 м) контакта с носителем, причем им может быть только человек.
  • Материнский иммунитет защищает малышей не более полутора месяцев.
  • Слизь и мокрота в острой фазе заболевания могут отходить очень тяжело.
  • Кашель после коклюша может беспокоить ребенка даже тогда, когда он выздоровел (такое бывает достаточно часто).

Основные симптомы коклюша:

  • характерный кашель;
  • повышение температуры;
  • сильная головная боль;
  • снижение аппетита;
  • сильный насморк;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • усталость и боль в мышцах;
  • увеличение лимфатических узлов.

Особо заметим: лечить кашель (а точнее, только его) при коклюше бессмысленно и опасно. Терапия должна быть обязательно комплексной!

Стадии кашля при коклюше

Он появляется практически всегда, но — важное замечание — далеко не сразу. Более того, поначалу кашель при коклюше можно легко спутать с обычной простудой. «Включать панику» и сразу же давать ребенку антибиотики все же не стоит, но вовремя посетить педиатра или вызвать его на дом будет нелишне. Если же этого не сделать, кашель быстро «перейдет» на следующую фазу.

Первая стадия

Она редко когда вызывает опасения у родителей, которые ставят малышу «диагноз» ОРВИ или бронхит и начинают отпаивать его горячим чаем. Никакого эффекта такая терапия обычно не приносит, но 1-2 недели состояние маленького пациента остается стабильным. Мокрота есть, но ее относительно немного.

Вторая стадия

Самая тяжелая и опасная. Приступы кашля становятся постоянными, а если ребенок не был вовремя привит, они могут длиться 2-3 месяца. Как лечить маленького пациента? Методов терапии существует достаточно много, но в данном случае решение должен принимать только врач, основываясь на данных лабораторных анализов и общего состояния малыша.

Варианты течения:

  • Легкая. Коклюшный кашель относительно редкий — не более 15 коротких приступов в сутки. Общее состояние ребенка удовлетворительное, а необходимость в стационарном лечении не возникает.
  • Средняя. Приступы надрывного кашля могут повторяться каждый час. Ребенок беспокойный и нервный, а к простудным эффектам нередко добавляются проблемы с органами ЖКТ (рвота, тошнота).
  • Тяжелая. Состояние ребенка крайне неудовлетворительное, а приступы кашля следуют каждые 30-40 минут. Возможна потеря сознания и даже кратковременная остановка дыхания. Вылечить ребенка в домашних условиях практически невозможно, поэтому мы настоятельно рекомендуем соглашаться на стационар.

Общая характеристика кашля:

  • приступы чаще всего следуют один за другим с небольшими перерывами;
  • основные признаки его начала: першение в горле и внезапное беспокойство;
  • серия кашлевых толчков может прерываться внезапным вздохом с характерным свистящим звуком;
  • приступ продолжается до тех пор, пока дыхательные пути не станут свободными, а скопившаяся мокрота не будет из них удалена;
  • лицо ребенка становится ярко-красным;
  • непосредственной причиной начала приступа может стать обычный чих или незначительная физическая нагрузка;
  • лающий ночной кашель особо опасен, так как, помимо выраженных простудных эффектов, он сопровождается общим измождением организма;
  • если приступ кашля сопровождается рвотой или кровоизлиянием в склеры, немедленно вызывайте врача.

Возможные осложнения:

  • бронхиты;
  • энцефалопатия;
  • носовые кровоизлияния;
  • пневмония;
  • пупочные грыжи.

Строго говоря, описанные осложнения провоцируются не кашлем как таковым, а бактерией, вызвавшей коклюш. Но при легкой и средней форме течения болезни (когда приступы удается контролировать) вероятность их появления крайне низка. Чаще всего они провоцируются именно изматывающим, «серийным» кашлем.

Третья стадия

Выздоровление. Приступы кашля становятся все более редкими, а общее состояние ребенка значительно улучшается. Нормализуется сон, возвращается аппетит, а риск осложнений, наоборот, снижается.

Этиология заболевания

Возбудитель болезни палочка Bordetella pertussis. От нее нет врожденного иммунитета, поэтому наиболее часто заболевают малыши, особенно, если не проводилась вакцинация. Палочка передается воздушно-капельным путем и для того, чтобы заболеть, ребенку достаточно просто встретиться с любым ее носителем. Палочка неподвижна и быстро погибает во внешней среде, на солнце, при высокой температуре или под влиянием дезинфицирующих средств. В организме против возбудителя эффективно борются некоторые антибиотики: левомицетин, цефалоспорин и другие с теми же или аналогичными действующими веществами.

Иммунитет после болезни остается на всю жизнь, но течение болезни тяжелое, особенно у малышей, не достигших двух лет. Этот недуг очень опасен и может привести даже к летальному исходу.

В палочке возбудителе содержится токсин из-за которого эпителий верхних дыхательный путей отмирает, кроме того угнетаются дыхательный и сосудодвигательный мозговые центры. Это приводит к нарушению обмена веществ и ухудшению поступления кислорода в клетки. В самых опасных случаях наблюдается энцефалическое изменение мозговой деятельности.

Особенности симптоматики

У коклюша есть инкубационный период, он длится 3-15 дней, в это время симптомы могут не проявляться или не походить на коклюш. Больной заразен с 1 по 25 день недуга, поэтому очень важно, чтобы никто, особенно дети, не контактировали с больным. Кстати, малышей лечат, как правило, в стационаре.

Наибольшая опасность коклюша заключается в том, что на начальном этапе заболевания его невозможно отличить от обычной простуды. На этом этапе настоящая причина кашля выявляется только при помощи специальных анализов. А в итоге болезнь практически никогда не распознают на ранней стадии и лечат обычный простудный кашель, а не инфекцию.

Течение болезни можно разделить на несколько стадий: катаральную, судорожную, период выздоровления. В первый катаральный период болезнь похожа на обычную простуду. Во второй возникает кашель, происходящий пароксизмами (тяжелыми приступами), вплоть до рвоты. В третьей симптомы постепенно затухают, и наступает излечение.

На начальной стадии возбудитель перемещается по дыхательным путям. Часть бактерий скапливается в трахее, другая часть прикрепляется к реснитчатому эпителию, которым выстланы дыхательные пути, повреждая или уничтожая его. Обустроившись в организме, бактерии сушат слизистую оболочку дыхательных путей и провоцируют кашель. В этот период может нарушаться дыхание.

Основной симптом заболевания – кашель, который постепенно усиливается и становится все более навязчивым, доходя до опасных приступов. Остальные симптомы в начале недуга схожи с простудой – насморк, небольшое повышение температуры, легкий кашель, дыхательная система пока еще не изменяется. Если кашель не проходит дольше недели, и появляются тяжелые приступы, особенно ночью, то стоит бить тревогу.

Методы диагностики

Заболевание выявляется на основе жалоб пациента и проведения определенных анализов. На более поздних стадиях коклюш от простуды можно отличить по тому, какой кашель возникает. Но даже если специалист ставит диагноз – коклюш в виду очевидности симптомов, то все равно требуется лабораторное подтверждение. Поэтому пациента отправляют на различные диагностические исследования.

Анализ крови — один из методов диагностики при коклюше

Например, анализ крови показывает лейкоцитоз и лимфоцитоз. Внимание также стоит обратить на концентрацию СОЭ (скорость оседания эритроцитов), если нет осложнений, этот показатель будет в рамках нормы или немного ниже. Также проводится анализ секрета из трахеи и бронхов, если в нем найдена палочка, специалист однозначно поставит диагноз – коклюш. На более поздних стадиях заболевания для диагностики применяют серологические методики. При рентгене легкие более прозрачны, но видны более отчетливо, наблюдается сеточка. Ребра расположены горизонтально, диафрагма располагается низко, ее купол утолщен.

Лечение

В большинстве случаев допускается амбулаторное лечение заболевания, без необходимости госпитализации. Но в некоторых случаях, например, если болен ребенок до года или наблюдаются осложнения, то пациента госпитализируют.

При коклюше у детей и взрослых часто возникает спазматический кашель. Поэтому очень важно знать, как облегчить кашель. Взрослым справиться с приступом немного легче, чем малышам, но приятного все равно мало. А купирование приступа у детей до 3 лет крайне важно, у них кашель может привести к тяжелым последствиям.

Болезнь лечат медицинскими препаратами, часто антибиотиками, так как народные средства или лекарства на растительной основе могут оказаться недостаточно эффективными.

Медикаментозное

При катаральной стадии проводится терапия, направленная на уничтожение возбудителя. Это курс антибиотиков, которые принимаются 5 – 7 дней. Чаще всего это препараты, содержащие пенициллины (Ампициллин, Аугментин и т. д.). Когда средства данной группы назначать по каким-либо причинам нельзя, то используются антибиотики из макролидовой или аминогликозидной групп (Эритромицин, Гентамицин). Если  прием таблеток при коклюше вызывает приступ кашля, то их вводят внутримышечно. А при лечении серьезных случаев в стационаре возможно и внутривенное введение.

При катаральной стадии проводится терапия, направленная на уничтожение возбудителя при помощи Ампициллина

Еще одна часть терапии направлена на подавление рефлекса кашля в головном мозге. Для этой цели назначаются средства от кашля (Синекод), нейролептики (Аминазин), иногда для снятия отека назначаются антигистаминные средства. При нехватке кислорода рекомендуется применение специальных масок и подушек.

Для поддержания организма используются различные витаминные комплексы и средства, стимулирующие иммунитет.

Диета

Больным полагается специальная диета, в соответствии с возрастом. Пища не должна быть слишком холодной или горячей, а также слишком острой или грубой, чтобы не раздражать горло и не провоцировать кашель и рвоту. При очень тяжелых приступах дают только воду и сок. Однако в любом случае кормить надо небольшими порциями, выждав некоторое время после очередного приступа кашля.

Нельзя употреблять в пищу следующие типы продуктов:

  • пряности;
  • твердое печенье;
  • сухую и соленую еду;
  • жирное, в том числе супы, мясо и рыбу;
  • орехи;
  • полуфабрикаты;
  • консервы;
  • копченые продукты;
  • фастфуд.

При коклюше нельзя употреблять в пищу жирную еду

С затуханием симптомов можно порекомендовать фрукты, нежирный куриный бульон, каши, вареные овощи. Если прием пищи вызвал рвоту, то кормление стоит повторить.

Контроль влажности помещения

Всем заболевшим рекомендуется как можно чаще бывать на свежем воздухе и избегать повышенных физических или эмоциональных нагрузок. Прогулки уместны, если нет температуры, а на улице не меньше -5 градусов. В зависимости от самочувствия и погоды можно гулять от 20 минут до полутора часов. В помещении желательно поддерживать оптимальный уровень влажности (примерно 60%) и температуру 18-20 градусов. Рекомендуется частое проветривание. Контролировать влажность помещения важно, так как сухой воздух раздражает и без того уже поврежденные дыхательные пути. Оптимальным показателем для человека считается 40 – 60%, но при кашле лучше, чтобы влажность находилась ближе к верхней границе нормы, это иногда способно немного снизить частоту приступов и сделать их легче.

Замерить влажность помещения можно бытовым гигрометром (часто можно купить там же, где и комнатный термометр), либо просто включив увлажнитель воздуха, на подобных приборах датчик влажности обычно встроенный.

Во время отопительного сезона влажность в помещении, как правило, на нижней границе нормы или еще меньше, поэтому воздух требуется увлажнять специальными приборами, а если их нет, стоит прибегнуть к подручным средствам. Для поднятия влажности можно использовать декоративный фонтанчик или же просто периодически разбрызгивать из пульверизатора в воду в помещении. Хороший эффект дает и влажная ткань (простыня или полотенце), положенная на батарею, а также тазики или другие емкости с водой.

Особенности лечения кашля при коклюше у детей

Поскольку заболеванию подвержены в основном дети, от грудного до подросткового возраста, то у родителей нередко возникает вопрос, как  облегчить кашель при коклюше. Тем более, что приступы часто появляются, мешая детям спать. Когда болеют дети до двух лет тяжелые приступы кашля и ночное недосыпание могут оказаться критичны.

Лечение всегда комплексное, проводятся антибактериальное и противокашлевое лечение, а также назначаются витамины и иммуностимуляторы. Однако даже при правильном и своевременном назначении и приеме препаратов ребенка могут беспокоить сильные приступы.

Для облегчения коклюшных приступов и улучшения откашливания можно заварить грудной сбор. Малышам до трех лет рекомендуется обильное теплое питье в расчете не менее 30 мл на килограмм веса ребенка. В качестве питья подойдут различные морсы, например из брусники и клюквы, несладкие соки, компоты из сухофруктов, а также отвар шиповника.

Небольшое покашливание на начальной стадии можно облегчить дав ребенку сироп от кашля

Небольшое покашливание на начальной стадии можно облегчить дав ребенку сироп от кашля, так часто и делают, перепутав коклюш с обычной простудой. Но это не избавит от необходимости дальнейшего лечения и не помешает болезни прогрессировать дальше. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к доктору как можно раньше, ведь несвоевременно оказанная помощь увеличит риск серьезных последствий.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникать при неправильном или несвоевременно проведенном лечении, а также у людей с низким иммунитетом. Одно из самых неприятных последствий – длительное кислородное голодание клеток организма, из-за него ухудшается кровоток в головном мозге и в сердечной мышце. Данное явление может спровоцировать нарушение мозговой активности, патологические изменения внутренних органов, в том числе сердца.

У детей на фоне коклюша может развиться эмфизема легких, пневмония, бронхиолит, плеврит. Иногда в качестве последствия могут остаться приступы удушливого кашля при вирусных заболеваниях.

Чаще всего осложнения являются вторичной инфекцией. Дело в том, что при болезни происходит застой лимфы в легких, а это на фоне ослабленного иммунитета создает благоприятную среду для  различных бактерий, например стрептококков или синегнойной палочки.

  • https://gorlonos.com/kashel/kak-otlichit-koklyush-ot-obychnogo.html
  • http://OPnevmonii.ru/kashel/lechenie-kashlya-pri-koklyushe.html
  • http://detlek.ru/infekcii/kashel-pri-kokljushe.html
  • http://zdorovie-legkie.ru/kashel-pri-koklyushe-01/

zdorovo.live

Как облегчить кашель при коклюше у детей

Коклюш – распространенная инфекционная патология (вызываемая коклюшной палочкой (B.pertusis) дыхательных путей. Это заболевание сопровождается сильными приступами кашля. Коклюш относится к заболеваниям, которыми болеют раз в жизни. 

В основном коклюш диагностируется у детей, особенно младенцев. Хотя подростки и взрослые, не прошедшие курс вакцинации, тоже могут заразиться данным недугом. Протекает эта патология тяжело в любом возрасте и требует незамедлительного лечения.

Кашлевые толчки называют пароксизмами. Самыми опасными являются приступы кашля при коклюше, имеющие спазматический характер течения. При этой болезни кашель изматывает детей и физически, и морально, а у малышей первых лет жизни нередко вызывает нарушение мозгового кровообращения, которое может закончиться трагически.

Приступ кашля при коклюше

Кашель при коклюше специфичный – «лающий», для точной диагностики достаточно его услышать.

Пароксизмы состоят из серии кашлевых толчков, не дающих передохнуть. Кашель идет остановки, а на вдохе из-за спазма дыхательных путей и голосовой связки возникает свистящий звук, который называется репризой.

Приступы кашля сопровождаются покраснением лица, набуханием сосудов, выталкиванием языка до предела. После пароксизма наступает рвота или отделение густой слизи.

В день может случиться от 5-ти до 50-ти приступов.

Как облегчить кашель при коклюше

  1. В настоящее время нет лекарственных препаратов против спазматических приступов. Все медикаменты, назначающиеся врачами, направлены на облегчение симптомов болезни и предотвращение осложнений. 
  2. Облегчить кашель можно медикаментозно в катаральном периоде, поэтому важно следить за состоянием здоровья и при первых симптомах коклюша у детей обращаться за консультацией к врачу.
  3. Нельзя отменять самостоятельно и не нарушать дозировку и кратность приема назначенных препаратов, особенно, если болезнь протекает в средней или тяжелой форме.
  4. Важно исключить физические нагрузки, эмоциональные переживания, снизить количество жевательных и глотательных движений, провоцирующих новый приступ пароксизма. 
  5. Поддерживать нормальную влажность в помещении, проветривать комнату и часто гулять с больным на свежем воздухе, лучше возле водоемов.
  6. Придерживаться диетического питания: убрать из рациона острые, кислые, соленные, пряные блюда. Пищу измельчать блендером до пюреобразной массы.
  7. Отдельным требованием является создание спокойной, не нервирующей обстановки. 
  8. Если вы заметили наступающий приступ кашля, то ребенка в этот момент следует отвлечь, то приступ пройдет легче и будет короче. Для этого хороши все разумные методы – новые игрушки, интересная игра, увлекающее занятие. Показаны умеренно-подвижные игры без переутомления.
  9. Кормление грудных и годовалых детей составляет особую проблему для родителей. Поскольку глотательные движения провоцируют приступы и рвотный рефлекс, ребенок может избегать приема пищи из-за страха перед пугающими симптомами. Поэтому родителям рекомендуют кормить грудничков маленькими порциями, но часто. 
  10. Отдельное внимание стоит уделить созданию комфортных условий в комнате больного. Теплый и сухой воздух в помещении делает мокроту густой. А если слизь трудно отделяется от оболочки и не выходит наружу, то у пациента учащаются кашлевые приступы для отхаркивания собравшегося экссудата. Врачи рекомендуют установить специальные увлажнители для поддержания оптимальной влажности воздуха и разжижения вязкой мокроты.

Очень медленно кашлевые приступы начинают стихать, выраженность и продолжительность их уменьшаются, а интервалы между пароксизмами кашля увеличиваются – спазматический период переходит в период разрешения, который продолжается еще 1-2 месяца. 

Подготовила Марьяна Чорновил

vseodetyah.com


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.