Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Какие витамины принимают в первом триместре беременности


Витамины в 1 триместре беременности — обзор. Какие витамины нужно пить в 1 триместре беременности — инструкция, дозировка. ТОП лучших витаминов в 1 триместре беременности

Вынашивание малыша — это серьезная нагрузка для организма будущей мамы. Сбалансированное питание и здоровый образ жизни, конечно, укрепляют его, но хватит ли этого потенциала для правильного формирования и развития еще одного человечка. С целью компенсации повышенного расхода различных микроэлементов, а также для поддержания хорошего самочувствия беременной врачи нередко назначают будущим мамам витаминные комплексы.

Чаще всего выбор падает в сторону поливитаминных препаратов, т.к. они содержат достаточно большой перечень как витаминов, так и минеральных элементов. Хотя доктор может предложить женщине принимать ряд витаминов и по отдельности. Какие витаминно-минеральные комплексы являются наиболее популярными?

Какие витамины нужно пить в 1 триместре беременности

Первый триместр гестации является наиболее важным периодом беременности. Именно в первые недели вынашивания ребенка происходит формирование всех органов и систем жизнедеятельности малыша. Нехватка некоторых элементов может иметь негативные последствия как для здоровья крохи, так и для беременности в целом. О каких витаминах идет речь? Особенно остро в первом триместре организм беременной нуждается в таких элементах, как: фолиевая кислота или витамин B9 и железо (потребность в них возрастает вдвое), йод, цинк, витамины B6 и B12 (присутствие данных элементов стоит увеличить на треть), кальций.

Фолиевая кислота в 1 триместре беременности

Фолиевая кислота является водорастворимым витамином группы B — витамин B9. Прием данного элемента рекомендуется начинать еще на этапе планирования крохи и продолжать до окончания первого триместра. Наиболее важными являются 2-4 недели гестации, т.к. в этот период происходит формирование нервной трубки малыша — основы будущего спинного мозга крохи. Кроме того, данный элемент принимает участие в синтезе гемоглобина. Именно поэтому его нехватка очень часто проявляется в виде анемии у беременной. Также фолиевая кислота поддерживает деление клеток, правильную передачу генетической информации, участвует в формировании плаценты.

Минимальная суточная доза потребления фолиевой кислоты составляет 400 мкг. В зависимости от индивидуальных показаний прием данного витамина может быть увеличен (чаще не более 1 мг в сутки). Вероятность передозировки фолиевой кислотой минимальна — спровоцировать данное явление может лишь длительный прием высоких доз препарата. Дополнительными источниками фолиевой кислоты являются зелень (шпинат, брюссельская капуста), бобы, субпродукты (цыплячья и говяжья печень), яблоки.

Витамин E (токоферол) в 1 триместре беременности

Данный витамин является не только мощным антиоксидантом, но и хорошо поддерживает систему кровообращения женщины — укрепляет стенки сосудов, препятствует образованию тромбов. При наступившей беременности токоферол обеспечивает надежную имплантацию плодного яйца, предупреждает сбои в гормональном фоне, служит профилактикой спонтанных выкидышей на ранних сроках беременности. В дальнейшем витамин E участвует в правильном формировании плаценты, предупреждает ее отслойку.

Назначение любых препаратов, в т.ч. и витаминов, должно производиться по согласованию с врачом. Средняя дозировка токоферола в первом триместре беременности составляет 100 мг 1 раз в день. По показаниям дозировка может быть увеличена. Природными источниками токоферола являются отруби, проросшие зерна пшеницы, орехи, семечки, облепиха, манго, персики, шпинат, брокколи, нерафинированные растительные масла.

Витамины группы B в 1 триместре беременности

Витамины данной группы влияют на правильное формирование и развитие малыша, а также состояние здоровья будущей мамы. Их нехватка (особенно элементов B6 — свинина, морковь, бананы, фасоль и B12 — печень, зелень, кисломолочные продукты) может привести к врожденным порокам развития крохи. Витамин В2 (миндаль, горох, фасоль, томаты, печень) играет важную роль при формировании костного скелета и мышц малыша. Элемент B1 (пшеничные отруби, печень, овсяные хлопья) необходим для нормального развития нервной системы ребенка. Средняя суточная дозировка элементов группы B составляет:

  • B1 – 1,5 мг;
  • B2 (рибофлавин) – 1,6 мг;
  • B6 (пиридоксин) – 2,2 мг;
  • B12 (цианокобаламин) – 2,2 мкг.

Витамин A в 1 триместре беременности

В отличие от прочих элементов, с приемом данного витамина следует быть аккуратным, т.к. его передозировка может быть более опасной, чем нехватка. Максимальное суточное потребление ретинола — 2500-3000 МЕ. Если женщина придерживается полноценного и здорового питания, в дополнительном приеме данного элемента необходимости нет. Источниками данного элемента являются рыбий жир, печень, творог, сливочное масло, сыр, сливки, яичный желток, все желтые и оранжевые овощи и фрукты.

Йод в 1 триместре беременности

Данный элемент также играет важную роль в успешном вынашивании крохи, а также его правильном физическом и умственном развитии. Тенденция йододефицита отмечается во многих регионах, поэтому на ранних сроках гестации данный минерал нередко назначается дополнительно. Если женщина или доктор, который наблюдает ее беременность, приняли решение о дополнительном включении йода в виде витаминных препаратов, рекомендуется предварительно сдать анализ на содержание данного элемента в организме (или ТТГ для установления возможного противопоказания к приему йода). Средняя дозировка йодида в сутки составляет 200 мкг. Дополнительное поступление йода в организм обеспечат морепродукты, инжир.

Цинк в 1 триместре беременности

Достаточное присутствие цинка в организме женщины является хорошей профилактикой аномалий развития малыша, особенно нарушений формирования скелета крохи. Минерал активно участвует в делении клеток, процессах кроветворения (как матери, так и ребенка), в формировании иммунной системы малыша. У женщины же цинк стимулирует процессы регенерации тканей, синтез гормонов, в том числе и инсулина. Оптимальное количество потребления цинка в сутки — 12-15 мг. Природными источниками цинка являются мясо (говядина, баранина, свинина), телячья печень, сырые семена льна, подсолнечника и тыквы, соя, бобы, какао, орехи (кешью, арахис, грецкие орехи), гречневая и овсяная каши.

ТОП лучших витаминов в 1 триместре беременности

Популярность поливитаминных комплексов легко объяснить — принимая всего 1 капсулу или пилюлю, женщина полностью восполняет суточную потребность своего организма в полезных элементах. И все же состав комплексов витаминов для беременных имеет различия. По этой причине перед покупкой и началом приема препарата настоятельно рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. Врач оценит состояние женщины, особенности ее организма, течение беременности и определит потребность в тех или иных витаминах.

Хорошо зарекомендовали себя следующие витамины для беременности первого триместра:

Популярный комплекс, в состав которого входят 12 витаминов и 7 минеральных элементов. Стоит отметить, что среди последних нет йода. Данная особенность может быть как преимуществом, так и недостатком препарата — в зависимости от особенностей конкретной беременной. Также стоит обратить внимание на повышенное содержание витамина A (3600 МЕ), чтобы не возникла его передозировка. Суточный прием витаминов — 1 капсула. Производство: Германия.

Комплекс содержит 13 витаминов, 11 минеральных элементов, а также аминокислоты (таурин). Из недостатков можно выделить необходимость приема трех пилюль в течение дня, что не всегда удобно. При этом состав каждой таблетки указан, поэтому возможна коррекция дозировки приема тех или витаминов. Производство: Россия.

Данная серия включает 3 комплекса, каждый из которых разработан с учетом потребностей определенного триместра. Компливит Триместрум 1 имеет богатый не только витаминный (12 витаминов), но и минеральный состав (8 элементов, включая железо, йод и цинк). Дополнительным преимуществом комплекса является невысокое содержание витамина A (500 МЕ), что исключает передозировку данного элемента. Суточная дозировка — 1 таблетка. Производство: Россия.

Комбинированный поливитаминный комплекс, в состав которого входят 10 витаминов и 3 минеральных элемента. Препарат не содержит йод, поэтому может быть использован при противопоказаниях к данному элементу. В случае нехватки йода его придется принимать отдельно. В день достаточно принимать по 1 таблетке. Производство: Германия.

Хороший комплекс, содержащий 11 витаминов и 5 микроэлементов. В состав входят такие «обязательные» компоненты как фолиевая кислота, витамин E и йод. Концентрация витаминов средняя, поэтому риск передозировки минимален. Суточная дозировка — 1 капсула. Производство: Великобритания.

Комплекс разработан для приема женщинами как во время планирования беременности, так и на протяжении первого триместра. 1 таблетка препарата содержит 10 витаминов (витамин A отсутствует) и йод (150 мкг). Если женщине требуется восполнять нехватку не только витаминов, но и минеральных элементов, об их приеме следует позаботиться дополнительно либо выбрать другой комплекс. Производство: Германия.

Комплекс отличается богатым составом — 11 витаминов и 9 минеральных элементов, которые присутствуют в оптимальной терапевтической дозировке. Витамины дополнены такими важными минералами как йод (150 мкг), цинк (15 мг) и железо (14 мг). Для восполнения суточной потребности в полезных элементах достаточно приема 1 пилюли. Производство: Дания.

В составе 12 витаминов и 9 минералов. Комплекс отличается повышенным содержанием витаминов A (5000 МЕ), фолиевой кислоты (1 мг). Присутствие цинка и железа также увеличено до 25 мг и 60 мг соответственно. Учитывайте данную особенность во избежание передозировки. Производство: Италия.

Каждый организм индивидуален, поэтому не стесняйтесь сказать доктору, если выбранный комплекс вам не подходит. Большой выбор витаминов позволит подобрать оптимальный препарат.

beremennuyu.ru

Витамины для беременных – какие лучше в 1 триместре: что нужно пить на ранних сроках и какова польза от фемибиона

Беременным необходимо вести здоровый образ жизни, только в таком случае у будущей мамы родится здоровый малыш. При этом следует много отдыхать, хорошо питаться. Но часто этого недостаточно, поэтому специалист приписывает соответственные поливитамины. Подбор витаминного комплекса осуществляется индивидуально, в зависимости от особенностей организма. Но перед применением какого-либо средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Когда надо принимать витамины

Будущие мамы часто задаются вопросом, какие витамины нужно пить при беременности. Важно помнить, что все средства содержат синтетические компоненты. Потому не всегда в них возникает потребность.

Важно! Какие выбирать витамины при планировании беременности для женщин

Все же случается так, что поливитамины для беременных нужны. Это может произойти при таких обстоятельствах:

  1. Если женщина в положении ходит на работу, а ее питание при этом неполноценное.
  2. При заболеваниях, которые связаны с нехваткой в женском организме важных веществ.
  3. Когда ранее случались выкидыши или первый малыш был рожден с аномалией.
  4. Если женщине, которая вынашивает ребенка, более 30 лет.
Важно! Витамины дают серьезную нагрузку на внутренние органы, в частности, почки, что может плохо отразиться на ребенке.

Поэтому отвечая на вопрос, нужны ли витамины девушкам в положении, следует заметить, что далеко не всем они могут принести пользу. Чтобы избежать проблем, необходимо соблюдать правильный рацион, обогащая питание фруктами и овощами. Тогда не будут нужны дополнительные микроэлементы.

Поливитамины на 1 триместре

В первом триместре, то есть на ранних сроках поливитамины не запрещаются.

Но если нет проблем со здоровьем и самочувствием, то будет достаточно правильного и сбалансированного питания.

При нехватке того или иного вещества рекомендуются отдельные медикаменты.

О том, какие витамины нужны, должен рассказать врач. Важно чтобы любой из курсов не назначается на длительный срок, поскольку в этот период состояние будущей мамы очень быстро меняется.

Важно! Как принимать элевит пронаталь: инструкция по применению при беременности

Следует прислушиваться к себе и при любых изменениях обращаться к специалисту.

Натуральные витамины при беременности на ранних сроках очень нужны. Одним из самых важных является витамин Е, но его можно получить из продуктов. Он входит в состав растительных масел, мясных продуктов, шпината. Не рекомендуется употреблять это вещество в лекарстве, поскольку его избыток негативно отразиться на самочувствии будущей мамы и плода.

Особенное внимание в 1 триместре следует обратить на фолиевую кислоту. Использовать ее стоит отдельно. Ее действия направлены на правильное формирование плаценты. Это вещество защитит от выкидыша и приведет в норму гемоглобин.

Если беременной будет не хватать В9, то это может привести к анемии, что негативно отразиться на ребенке.

Интересно! Что нельзя кушать беременным : список запрещенных продуктов

Дозировку должен определять специалист, также он ответит на вопрос, какие лучше пить препараты. Дополнительно фолиевую кислоту можно получить, употребляя морковку, шпинат, персики и сельдерей.

Фемибион при беременности

Популярностью среди медикаментов пользуются витамины для беременных Фемибион. Они рекомендуются не только девушкам в положении, но и тем, кто только планирует. Это средство можно употреблять как женщинам, так и мужчинам на этапе планирования. В состав витаминного комплекса входят такие элементы, которые положительно сказываются на репродуктивной системе мужчины.

В состав этого средства входит 10 полезных элементов, в которых часто нуждается будущая мама. Отдельно следует выделить такие составляющие:

  • йод, поэтому дополнительно принимать калий йодид не придется;
  • В1, который нормализует углеводный обмен;
  • В2 необходим для выработки энергии;
  • В6 незаменим при белковом обмене;
  • В12 обеспечивает хорошую деятельность нервной системы.

Такие важные элементы, как С и Е, которые защищают от вредных микробов и свободных радикалов, тоже находятся в составе Фемибиона.

Фемибион рекомендуется использовать далеко не всем, поскольку побочные эффекты тоже имеются. Среди них следует выделить тошноту, апатию и аллергическую реакцию. Поэтому перед приемом стоит обязательно проконсультироваться со специалистом.

Витамин А

Витамин А при беременности принимать разрешается, но здесь необходимо точно соблюдать дозировку.

Превышать суточную дозу не рекомендуется, так как это может негативно отразиться на состоянии ребенка.

Когда назначаются поливитамины для беременных, врач должен учитывать такие показатели, как возраст и число ретинола в женском организме.

Но чаще всего приписывается не более 3 мг в день. Такие средства принимать бесконтрольно запрещается. Употреблять их надо только согласно медицинским показаниям.

Если прием этого элемента рекомендуется, то его необходимо пить за два месяца до зачатия малыша и 2 первых месяца при вынашивании плода. После делается длительный перерыв и возобновляется курс за 2 месяца до наступления родов. Поэтому при беременности 1 триместр употреблять витамин А разрешается.

Это вещество можно получить и вместе с приемом полезных продуктов. Оно находится в молоке, свежих яйцах, рыбий жир. Что касается растительной пищи, так это морковка, помидор, перец, капуста. В качестве напитков лучше всего подойдут отвар из шиповника, облепихи.

Беременным рекомендуется добавлять в пищу зелень, в состав которой тоже входит витамин а.

Витамин D

Витамин Д способен принести много пользы будущей маме и ее малышу. Он заботится о костях и зубах беременной. Благодаря ему происходит правильное формирование скелета малыша в утробе матери. Только благодаря этому элементу, который называют еще кальциферол, происходит усвоение кальция. В достаточном количестве он сможет:

  • укрепить иммунитет будущей мамы;
  • предотвратить возникновение кожных болезней;
  • предупредить развитие опухолевого процесса;
  • позитивно отразится на мозговой активности;
  • улучшит эмоциональное состояние.

Было доказано, что кальциферол эффективен при лечении гестационного диабета, который часто развивается у девушек, вынашивающих малыша.

Полезные микроэлементы можно получить и во время правильного питания. Однако витамин Д для женщины в положении может понадобиться, если она вегетарианка, редко пребывает на солнце.

На ранних сроках он может не усваиваться по причине токсикоза, в таком случае врач может назначить соответственный препарат, указав правильную дозировку.

В минимальной дозировке кальциферол содержится во многих витаминных комплексах, которые назначаются для беременных. Поэтому принимать витамин Д отдельно не стоит.

Витамин Е и С

Витамин Е на ранних сроках беременности назначаются довольно часто специалистами. Его разрешается употреблять в течение всего 1 триместра. К тому же врачи советуют его пить и до зачатия. При этом дневная норма вещества должна составлять 15 мг.

Токоферол полезен тем, что нормализует выработку гормонов женщин и способен предотвратить выкидыш. Более того, он способствует созданию крепкой плаценты и приводит в норму пищеварительный процесс.

Вещество можно найти в жире, масле облепихи, яйцах, говядине, молоке.

Чтобы оболочки плаценты развивались нормально, необходимо принимать витамин С при беременности, который поддержит иммунитет, а организм станет стойким перед различными бактериальными заболеваниями.

Обязательно аскорбиновую кислоту необходимо принимать женщинам, которые курили до беременности.

Дневная дозировка должна составлять до 90 мг. Аскорбиновая кислота содержится в черной смородине, моркови, апельсинах, лимонах, капусте.

Данные продукты следует обязательно принимать, поскольку компонент, который в них содержится, будет препятствовать образованию растяжек и варикозного расширения.

Если этого не делать, то сосуды станут хрупкими, а капилляры – ломкими. Синяки начнут появляться даже от незначительного удара.

Совет! Витамин С при беременности способен быстро терять полезные свойства, особенно если речь идет о продуктах.

По этой причине пища всегда должна быть свежей.

Полезное видео: витамины в 1 триместре беременности

Вывод

Если поливитамины для беременных принимать правильно, все триместры будут протекать легко. Это нужно делать, когда возникли проблемы с самочувствием. Тогда перечисленные препараты положительно отразятся и на малыше, который будет здоровым и крепким. Но не стоит прибегать к самолечению, а все действия необходимо согласовывать со специалистом.

beremenno.ru

Витамины для беременных в 1 триместре

Беременные женщины остро нуждаются в витаминах. Ведь малыш забирает все, что ему необходимо для роста и развития, из материнского организма. Есть витамины, дефицит или избыток которых может навредить и самому ребенку. А потому вопрос выбора витаминов стоит для будущих мам остро.

О пользе витаминов для будущих мам написано и сказано уже многое. Понятно, что у далеких наших предков витаминов в капсулах не было, и это нисколько не мешало им рожать нормальных детей. Но сегодня иные экологические условия, женщины питаются продуктами, которые не имеют отношения к натуральным, даже молоко в магазине может оказаться порошковым, а сыр — сырным продуктом. В такой ситуации вполне естественно, что с пищей женщина не сможет набрать нужного количества витаминов и минералов для вынашивания беременности. Нужны дополнительные вещества.

Исходное состояние здоровья у всех разное, социальные и бытовые условия у женщин различны, а потому и потребность в витаминах должна определяться индивидуально. Иными словами, коробку витаминов не стоит покупать просто так, основываясь на отзывах из интернета. Правильный подбор витаминного препарата подразумевает врачебную консультацию, причем исключительно после того, как у доктора на руках будут результаты биохимического анализа крови пациентки.

Этот анализ показывает содержание определенных витаминов и минералов в крови конкретной женщины, что позволит врачу понять, каких витаминов ей хватает, а каких нужно добавить. Это позволяет избежать гипервитаминоза, ведь избыток кальция опасен для почек будущей мамы, а избыток витамина А в период эмбриогенеза вполне может стать причиной развития пороков.

Женщинам, готовящимся к материнству, которые страдают эпилепсией или по иному поводу принимают противосудорожные средства, обязательно рекомендуют препараты, богатые аминокислотами. Дамам, которые по долгу службы или в силу жизненных обстоятельств контактируют с вредными химическими соединениями и веществами, среди которых ртуть и свинец, назначают сверхурочные дозы витаминов С и Е.

Почти всегда есть необходимость в приеме поливитаминных препаратов для будущих мамочек, которые вынашивают двойню или тройню, женщинам с ВИЧ-инфекцией. Если женщина до наступления беременности (да и во время особого положения) выпивает или курит, ей рекомендуют дополнительные дозы витаминов группы В. Женщинам с высоким артериальным давлением в первом триместре назначают дополнительно препараты кальция, а вегетарианкам, если здравый смысл не возобладал и беременная не прислушалась к рекомендациям питаться полноценно, назначают большие дозы витаминов группы В, железо и кальций.

Бесконтрольный прием витаминов, в первую очередь жирорастворимых, довольно опасен. Витамин А, как уже говорилось, может послужить причиной аномалий в развитии ребенка. Селен, если его слишком много, делает то же самое. Слишком большое количество потребляемого будущей мамой цинка может привести к ослаблению иммунной системы, а превышение норм фтора приводит к потемнению зубной эмали и образованию некрасивых пятен.

Чтобы не было негативных последствий, лучше заранее обсудить выбор витаминов с врачом.

Если доктор не возражает против того, чтобы вы принимали витамины, следует более внимательно оценить состав того или иного препарата. Есть вещества, потребность в которых в первой трети срока вынашивания малыша наиболее высока. Чтобы понять, почему именно, нужно хорошо представлять себе, что именно происходит с женщиной и ее ребенком в первом триместре. Именно в этот период проходит весь период органогенеза, когда из зародышевых лепестков формируются все без исключения внутренние органы и системы. Любые негативные факторы могут привести к патологиям, аномалиям развития малыша.

Но количество потребляемых будущей мамой витаминов должно быть ограничено суточной потребностью, которая выросла по сравнению с небеременным состоянием (кальция, например, нужно в полтора раза больше, а цинка — на 30%). Чтобы лучше понимать состав, указанный на упаковке поливитаминов, давайте рассмотрим влияние и рекомендуемые дозировки основных веществ.

  • Витамин В6 — участвует в синтезе аминокислот, которые лежат в основе белков. Белки — главный строительный материал для активно формирующегося детского организма. Для мамы тоже будет польза, ведь пиридоксин регулирует нервные процессы и уменьшает раздражительной и агрессивность. По причине дефицита такого вещества у дам нередко развивается ранний токсикоз, наблюдается бессонница. Соблюдение суточной нормы поможет мозгу и нервной системе плода развиваться максимально правильно. Норма в сутки — 2,5 мг.

  • Фолиевая кислота — принимает активное участие в образовании тканей плода, нужна для формирования его нервной трубки, из которой позднее развиваются головной и спинной мозг. Витамин В9 нужен и маме — он способствует более быстрому клеточному обмену и взаимозамещению, что при повышенном метаболизме в начале срока вынашивания очень немаловажно. Вещество участвует в росте тканей плаценты. Хроническая нужда в фолиевой кислоте нередко становится причиной самопроизвольного прерывания беременности, грубых аномалий устройства нервной трубки (анэнцефалия — отсутствие головного мозга, расщелины спинномозгового канала и т. д.). Оптимальная доза в сутки — 0,8-1 мг в сутки.
  • Витамин Е — важен для метаболизма как матери, так и плода. Он защищает и детский, и материнский организмы от токсинов, являясь антиоксидантом. Если ребенок появится на свет преждевременно, нормальное количество витамина Е снизит вероятность слепоты и гемолитической анемии. Токоферол нужен для формирования и работы сердца плода, но его избыток может привести к порокам сердца. Поэтому важно придерживаться дозировки — не более 10-13 МЕ.

Если женщина будет принимать по 15 МЕ в первом и втором месяцах беременности, как рекомендуют некоторые специалисты, в 9 раз будет выше вероятность аномалий в работе и строении сердца плода (подтверждено исследованиями).

  • Кальций — участвует в кроветворении и образовании костной ткани. Считается, что этот элемент нужен в основном во втором и третьем триместре. Для роста и минерализации костей — да. Но в первом триместре кальций активно участвует в формировании нервной системы, сердца и мышц. Суточная потребность — 1000-1200 мг.

  • Железо — связываясь с гемоглобином, оно обеспечивает насыщение органов и тканей кислородом. При анемии кислорода не хватает и матери, и ребенку. Каждый день в первом триместре женщина нуждается в 30-60 мг.
  • Йод — участвует в производстве гормонов. Уже в первом триместре у ребенка начинают вырабатываться собственные гормоны, тогда потребность в цинке возрастает. Важен для формирования и развития нервной системы малыша. На самых ранних сроках помогает предупреждать аномалии и пороки развития, формирование кретинизма и иные формы умственных отклонений. Суточная потребность – 200 мкг.
  • Цинк — участвует в росте плода. От количества цинка в организме беременной зависит, с каким весом родится ребенок. Также цинк нужен для того, чтобы роды прошли более мягко, не затянулись. Суточная норма 15-20 мг.
  • Другие витамины: витамин D – 400 МЕ в день, витамин К — 1 мг в сутки, витамин А (ретинол) — не более 3000 МЕ в сутки, витамин С — 60 мг в сутки.

Желательно, чтобы будущая мама в первом триместре получала все перечисленные выше вещества.

Точно ответить на этот вопрос может лишь врач, мы же составили перечень из самых популярных среди российских женщин препаратов, обсудить которые после краткого ознакомления женщина может со своим лечащим врачом.

Препарат вполне сбалансированный, расширенный, витаминные и минеральные компоненты представлены в нужном с учетом беременности суточном количестве. Достоинств — масса, но есть и недостатки. Так, в составе отсутствует йод, поэтому его желательно принимать отдельно, подойдет препарат «Йодомарин». Считается, что комплекс уменьшает проявления токсикоза.

По минеральному составу комплекс не имеет аналогов, но вот количество витаминов оставляет желать лучшего. По отзывам женщин, таблетки нередко вызывают аллергические реакции, хотя немало и позитивных отзывов.

Недорогой, но довольно специфический препарат, который не всегда оказывается удобным к применению. Состав не вызывает серьезной критики. Но вот дозировка каждой таблетки не содержит суточной потребности в витаминах и минералах, приходится принимать таблетки 4 раза в день, что не всегда бывает удобно — будущая мама занята, может позабыть.

Подходит не всем, а в основном тем, кто испытывает недостаток йода и витаминов группы В. В комплексе именно этот сектор веществ выше. По отзывам, часто вызывает несварение, сыпь и другие формы аллергии.

Недорогой комплекс, сбалансированный, но содержание витамина D, Е ниже, чем в аналогичных комплексах. Если первый триместр выпадает на лето или весну, можно обойтись тем, что есть, но зимой и осенью лучше остановить свой выбор на другом препарате или добавить к нему отдельно витамин D.

Очень демократичный по цене препарат, который не потребует существенных затрат. Но состав оставляет желать лучшего. В нем представлено мало минералов и йода. Если принято решение принимать именно его, стоит принимать отдельно препараты йода, кальция и железа.

Фемибион NATALCARE — австрийский препарат средней ценовой категории. Производители заменили фолиевую кислоту на метафолин — соединение, которые лучше усваивается. Препарат пока не получил в России широкого распространения и известности, но уже набирает популярность, поскольку ни аллергических реакций, ни иных побочных действий выявлено не было.

Прием витаминов в первом триместре беременности требует от женщины внимательного отношения. Просто так (когда и как придется) витамины не пьют. В лучшем случае они не принесут пользы, в худшем — еще и навредят. Есть врачи — сторонники раздельного приема витаминов, и они во многом правы, ведь поливитаминные комплексы не учитывают некоторые важные моменты.

  • Кальций и железо вместе конкурируют за усвоение. Если они попадают в организм одновременно, победит кальций, поскольку он снизит усвоение железа почти в 2 раза. Поэтому желательно принимать их отдельно либо выбрать препарат, где содержание железа будет больше, чем содержание кальция.
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) и цианкобаламин плохо взаимодействуют. Под действием аскорбинки витамин В12 почти на треть от содержимого окисляется. Получаются соединения, не самые полезны для организма будущей мамы.
  • Магний мешает железу, а цинк — хрому. Кальций не усвоится без витамина D3, а чтобы организм хорошо усвоил витамин В12, нужен кальций.

Аллергия чаще всего развивается при приеме препаратов, где одновременно повышены дозы витаминов В1 и В12. Витаминные комплексы для женщин «в интересном положении» имеют накопительное действие. Если беременность запланированная, стоит начать принимать их заранее, за пару месяцев до зачатия. Тогда к моменту начала формирования органов и систем плода в организме будущей мамы накопится достаточно фолиевой кислоты и йода.

Витамины не принимают натощак, лучше всего пить их во время еды. Сразу два поливитаминных средства — это явный перебор. Не стоит запивать витамины молоком, крепким чаем. Лучше всего запивать обычной питьевой водой комнатной температуры. Если появляется сыпь, зуд, неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, прием витаминов следует отменить и обратиться к врачу за назначением другого препарата.

Важно! Если женщина принимает поливитамины в первом триместре беременности, это нисколько не освобождает ее от необходимости составить правильный рацион и употреблять в пищу овощи, фрукты, молочные продукты, зелень.

Особенно хочется сказать о мясе и рыбе. Эти продукты — источник белка, который сейчас необходим ребенку для формирования органов.

Рекомендации врача по приему витаминов женщине в 1 триместре беременности смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Первый триместр беременности. Готовимся к рождению здорового малыша

Первый триместр беременности, пожалуй, самый важный период как для мамы, так и для малыша. Именно в этот промежуток времени развитие плода происходит невероятно быстро. Особенно важны первые недели беременности, когда закладываются основы здоровья будущего ребенка, формируются ключевые органы и системы.

При этом большинство женщин на таком раннем сроке не ощущает никаких особенных изменений в своем самочувствии. Более того, для многих беременность становится неожиданностью, и нередко женщины узнают о ней спустя несколько недель.

Как правильно себя вести будущей маме в этот период, чего ожидать и что она в силах сделать для обеспечения здоровья малыша?

Развитие плода в первом триместре

На 5–6-е сутки с момента оплодотворения плод, продвигаясь по маточным трубам, достигнет самой матки и закрепится в ней. Сразу после имплантации начинается формирование плаценты — органа, который будет обеспечивать малышу питание и дыхание до самого момента выхода в большой мир. Тогда же начинает развиваться сердце, половая система и нервная трубка плода, которая со временем преобразуется в нервную систему. На третьей неделе беременности уже можно услышать сердцебиение — крохотное сердце бьется очень быстро, со скоростью 110 ударов в минуту.

Важно! Первой неделей беременности врачи считают неделю с начала последней менструации, то есть момент выхода яйцеклетки, а не неделю, когда, собственно, и произошло оплодотворение. Обычно зачатие как таковое происходит на 2-й неделе беременности.

К пятой неделе начинается интенсивное развитие мозга, у малыша появляется лицо и конечности — и это несмотря на то, что размер плода в этот момент не превышает 1,5 мм.

К восьмой неделе рост будущего малыша составляет уже 10 мм, у него есть пальцы на руках и ногах, все внутренние органы и собственное, неповторимое лицо.

К концу первого триместра размер плода составляет 8 см, а вес — около 7 граммов. Все внутренние органы уже сформированы и теперь будут только расти. У ребенка формируются первичные половые признаки, он активно двигает ручками и ножками, исследуя окружающее пространство.

Самочувствие беременной: токсикоз и другие симптомы первого триместра

А что же в это время происходит с мамой? В первые пару-тройку недель беременная может не ощущать изменений, признаки беременности проявляются немного позже.

Примерно с третьей недели некоторые женщины начинают жаловаться на постоянную усталость и сонливость, тошноту (особенно по утрам), необъяснимые перепады настроения. Начало беременности нередко сопровождают проблемы с пищеварением — запоры или диарея, а также потеря аппетита и учащенное мочеиспускание. Наблюдается незначительное увеличение молочных желез — как перед началом менструации. Все это — результат работы гормонов, которые готовят организм к вынашиванию малыша. Прогестерон, который активно вырабатывается в первые недели беременности, оказывает влияние на тонус сосудов — отсюда сонливость и головокружения. А небольшое увеличение груди обусловлено изменениями в железах — организм готовится к лактации.

Одним из наиболее распространенных проявлений первого триместра, который беспокоит беременных, является токсикоз. Он может проявляться в виде тошноты, рвоты, сонливости, раздраженного или подавленного состояния. Меняются вкусовые предпочтения и аппетит, вплоть до полного отказа от пищи. Одна из распространенных причин токсикоза — дефицит витаминов и минералов. При нехватке тех или иных нутриентов может отмечаться ухудшение состояния некоторых органов и систем, что еще более усиливает выраженность (или провоцирует развитие) токсикоза. Специалисты рекомендуют беременным женщинам обогащать свой рацион витаминами группы В, витаминами С и Е, а также цинком, кальцием. При этом особая роль в уменьшении выраженности токсикоза отводится витамину В6 (пиридоксин). Он помогает усваивать организму некоторые белки и аминокислоты, притупляющие чувство тошноты и снижающие частоту и силу рвотных позывов.

Что можно и что нельзя в первом триместре

Беременность — это счастье, но одновременно и большая ответственность. Именно от мамы зависит и ее собственное самочувствие, и здоровье ребенка. Поэтому необходимо как можно скорее изменить образ жизни и начать следовать некоторым правилам:

    • Высыпайтесь. Нехватка сна приводит к стрессу, поэтому обеспечьте себе нормальный 8-часовой сон.
    • Откажитесь от вредных привычек — чем раньше вы последуете этому совету, тем меньше вреда причините малышу.
    • Постарайтесь оградить себя от инфекций — избегайте мест скопления людей, старайтесь как можно чаще мыть руки.
    • Откажитесь от серьезных физических нагрузок, замените силовые тренировки и экстрим на ходьбу, легкий бег и плавание.
    • Одевайтесь удобно. В первом триместре живот еще не заметен, однако будущим мамам уже стоит подбирать наряды, не стесняющие движений. Откажитесь от узких джинсов и тугих поясов — они нарушают кровообращение в органах таза.

Уделяйте внимание питанию. Вкусовые пристрастия женщины меняются уже в первый триместр беременности. Одних неожиданно начинает тянуть к ранее ненавистному фаст-фуду, другие чувствуют, что им опротивел любимый кофе. При этом не все продукты нового рациона питания хорошо усваиваются, а многие из них бедны витаминами и минералами. В совокупности это может привести к дефициту важных нутриентов.

В первом триместре особую роль занимают витамины и минералы, которые:

    • способствуют полноценному формированию органов плода, нормальному развитию нервной и сердечно-сосудистой систем будущего ребенка;
    • уменьшают риск возникновения врожденных пороков плода и прерывания беременности.

Поэтому желательно выбирать витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для первого триместра беременности.

На заметку Для получения необходимого количества нутриентов, беременной нужно съедать 5–7 кг пищи в сутки. Это физически невозможно, поэтому прием витаминно-минеральных комплексов, особенно в 1-м триместре, крайне необходим.

Потребности в витаминах и минералах в первом триместре беременности

Витамины и микроэлементы необходимы нам всегда, но организм будущей мамы работает за двоих. Соответственно, растет и потребность в нутриентах. Самыми важными минералами и витаминами для беременных в первом триместре являются:

Витамин В9 (фолиевая кислота). Отвечает за полноценное формирование нервной и сердечно-сосудистой систем у ребенка. Нехватка В9 может закончиться самопроизвольным прерыванием беременности и пороками развития плода. Фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах (шпинат, капуста, кейл и пр.), яблоках, субпродуктах. Суточная доза, рекомендуемая ВОЗ, составляет 400 мкг.

Йод. Необходим для нормального функционирования щитовидной железы матери, от чего зависит вынашиваемость беременности. Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка, тогда как недостаток этого вещества пагубно сказывается на формировании головного мозга плода, приводит к нарушениям формирования щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата, к отставанию в физическом и умственном развитии ребенка. В России практически все регионы в той или иной степени считаются йододефицитными. Чтобы компенсировать недостаток поступления йода, ежедневный рацион должен быть дополнен большим количеством йодсодержащих продуктов — рыбой и морепродуктами, инжиром. При планировании беременности необходимо получать суточную норму йода, которая для взрослого человека составляет 0,2 мг.

Витамины группы B влияют на полноценное формирование и развитие плода, а также здоровье будущей мамы. Дефицит витаминов группы В повышает риск развития врожденных пороков развития плода.

Витамин В12 необходим для полноценного усвоения фолиевой кислоты и играет важную роль в профилактике анемии. Витамин В6 помогает маме предупредить возникновение тошноты и рвоты при токсикозе на ранних сроках беременности.

Цинк. Более 80% беременных женщин не получают цинк в достаточном количестве. Цинк участвует в делении и дифференцировке клеток, что обусловливает высокую чувствительность плода к дефициту цинка на ранних сроках беременности. Цинкодефицитные состояния сопровождаются рождением незрелого и/или маловесного ребенка, а также формированием пороков развития различных органов и систем. Поэтому беременным часто рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с цинком, который, помимо всего прочего, стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос будущей мамы, а также оказывает иммуномодулирующее действие.

Кальций. Кальций участвует во многих обменных процессах, он также необходим для формирования скелета ребенка, потребность в нем значительно растет во второй половине беременности. Если кальция, поступающего в организм с пищей, недостаточно, у будущей мамы могут возникнуть проблемы с зубами, тяжелый токсикоз второй половины беременности, есть также риск развития артериальной гипертензии и преэклампсии. Источником кальция может являться молоко и молочная продукция, сыр.

А, вот с витамином А (ретинолом) на ранних сроках надо быть аккуратным. Его избыточное поступление может приводить к порокам развития плода. Но и без ретинола полноценное развитие органов зрения и скелета малыша тоже будет невозможным. Суточная доза витамина А 3333 МЕ в сутки.

В последнее время в составе витаминных комплексов можно увидеть такие вещества, как лютеин и рутин.

Лютеин. Беременность часто сопровождает падение зрения[1]. Это объясняется ухудшением кровоснабжения сосудов сетчатки ввиду их сужения при вынашивании ребенка. Ситуация усугубляется на фоне железодефицитной анемии. Предупредить эти негативные изменения можно путем приема лютеина. А современные научные исследования доказывают, что лютеин также благоприятно влияет на формирование мозга и интеллекта будущего малыша.

Рутозид (или рутин). Отеки при беременности — очень распространенное явление. Беспокоят они чаще на 2-м и 3-м триместрах, когда повышается нагрузка на все органы и системы беременной женщины. Но чтобы подготовить организм заранее, необходимо укреплять сосудистую систему уже с первых дней беременности. В этом помогает рутин, который делает капиллярные стенки упругими, уменьшает застой крови в венах, а при венозной недостаточности уменьшает отек нижних конечностей. Суточная норма — 30 мг.

Питание в первом триместре

Изменения предпочтений в еде — один из первых признаков беременности. Даже один запах некоторых продуктов может вызывать у женщины тошноту, и в то же самое время ей все время хочется чего-то необычного, к чему она никогда не притрагивалась раньше. Такие изменения создают сложности с составлением рациона. Однако, несмотря ни на что, в первом триместре беременности питание женщины должно быть достаточным, полноценным и разнообразным.

Следуйте этим советам в питании, чтобы ваш рацион стал более полноценным:

  1. Будущим мамам рекомендуется исключить любую тяжелую и жирную пищу, отдав предпочтение легким блюдам. Не стоит отказываться от мяса и рыбы — беременным необходим белок. Если эти продукты вызывают тошноту — их можно заменить творогом, сваренными вкрутую яйцами, бобами, тофу.
  2. В первые недели беременности многие женщины страдают запорами. Справиться с этим помогут продукты с высоким содержанием клетчатки — фрукты и овощи, хлеб с отрубями, ягоды.
  3. Нельзя переедать — нужно есть не за двоих, а для двоих. Умеренное питание маленькими порциями — наилучший вариант. И не забывайте пить больше жидкости — подойдут компоты, свежевыжатые соки, йогурты, даже обычная вода. Чай и кофе лучше пить с осторожностью и понемногу, а от сладкой газировки отказаться вовсе. Если у вас нет аллергии на растительные ингредиенты, можно пить травяные чаи.
  4. Отдельно стоит сказать о потребности в витаминах. Даже если питаться самыми свежими овощами, восполнить их нехватку довольно сложно — для этого пришлось бы есть очень много, а в первом триместре многие женщины страдают от токсикоза и с трудом уговаривают себя поесть. Поэтому самое время выбрать подходящий витаминно-минеральный комплекс для беременных.

Витаминные комплексы для беременных на ранних сроках

Приходя в аптеку, женщина сталкивается с огромным выбором различных витаминов и минералов. Как правильно подобрать подходящий комплекс?

  1. Спрашивайте у фармацевта в аптеке витаминно-минеральные комплексы, созданные специально для первого триместра беременных (например «Компливит Триместрум 1 триместр»). Во 2-м и 3-м триместрах потребность в питательных веществах растет примерно на 25–40%. Вполне логично, что суточные нормы потребления витаминов и минералов тоже должны меняться.
Важно! Передозировка витаминами также опасна, как и их недостаток.
  1. Выбирайте сбалансированный состав, содержащий необходимые в 1-м триместре беременности витамины и минералы. Как минимум в препарате должны быть фолиевая кислота (витамин В9) с дозировкой 400 мкг и другие витамины группы В, йод, цинк. Желательно также, чтобы комплекс был обогащен лютеином (мощный антиоксидант) и рутозидом (укрепляет сосуды и предотвращает отеки).
Важно! Сбалансированный состав способствует рождению здорового малыша.
  1. БАД или лекарственное средство? Многие биологически активные добавки помимо витаминов и минералов содержат дополнительные компоненты, чаще всего растительного происхождения. Последнее чревато возникновением аллергических реакций, что вдвойне опасно, ведь женщина теперь в ответе не только за свое здоровье, но и за самочувствие малыша. Кроме того, БАДы не оказывают лечебного эффекта, являясь, по сути, пищевым продуктом. В отличие от БАДов, лекарственные средства содержат только витамины и минералы. При этом каждый комплекс обязательно проходит клинические испытания, а состав максимально сбалансирован и позволяет полностью покрыть необходимость во всех самых важных элементах.
  2. Еще одним значимым фактором при выборе препарата является цена. Конечно, когда речь идет о самом дорогом — о здоровье будущего малыша, стоимость не имеет значения. Поэтому часто беременные выбирают самые дорогие средства на аптечной полке. Но всегда ли высокая стоимость означает качество? Возможно, но хороший препарат можно найти также и среди бюджетных средств. Прежде всего обращайте внимание не на цену, а на состав, дозировку и предназначение препарата именно для 1-го триместра беременности.

Правильное питание и дополнительный прием витаминов способны значительно улучшить самочувствие мамы и предотвратить развитие патологий у плода. Не стоит пренебрегать витаминными комплексами в начале беременности. Более того, врачи рекомендуют начать принимать их еще на стадии планирования беременности — они подготовят организм мамы к этому счастливому событию.

  • 1 https://www.9months.ru/beremennostbase/3709/zrenie-i-beremennost

www.kp.ru

Витамины для беременных 1 триместр: на что обратить внимание, как выбрать комплекс нутриентов

Витамины для беременных в 1 триместре – это необходимая часть питания будущей мамы. Первые недели беременности сопряжены с осознанием женщиной своего состояния. Это очень волнительный период в жизни женщины, который подразумевает начало нового этапа развития семьи. Для поддержания здоровья материнского организма в этот период и для обеспечения нормального развития будущего ребенка важно принимать витаминные комплексы.

Лучшие витамины для беременных в 1 триместре – это питательные вещества, которые женщина получает из пищи. Однако для того, чтобы обеспечить организм нужным количеством нутриентов, будущая мама должна употреблять от 5-ти до 7-ми килограммов пищи в сутки, а это практически невыполнимо. Именно с этой целью и назначаются нормы витаминов для беременных в 1 триместре – это исключает дефицит питательных веществ, нормализует развитие плода и помогает женскому организму бороться с неприятными симптомами беременности, которые часто наблюдаются на первых неделях.

Специфика течения беременности в 1 триместре

Хороший комплекс витаминов для беременных в 1 триместре не только помогает плоду нормально развиваться, а еще и облегчает симптоматику течения новых процессов в организме женщины. Во-первых, это касается токсикоза. Несмотря на то, что некоторым везет не сталкиваться тошнотой и рвотными позывами, у большинства беременных токсикоз ассоциируется с настоящим кошмаром, поскольку доставляет массу дискомфорта. Помимо тошноты, рвоты, повышенной чувствительности к ароматам и изменения вкусовых предпочтений беременные часто жалуются на сонливость, общую усталость, резкую смену настроения. Это все объясняется изменением гормонального фона – ведь внутри утробы растет и развивается новая жизнь, которая неизменно влияет на материнский организм. И это, не говоря уже об увеличении молочных желез, отеке ног, иногда головокружениях. Вот здесь и проходят на помощь витамины для беременности.

Лучшие витамины для беременных в 1 триместре, рейтинг которых сегодня можно найти на любом специализированном веб-ресурсе, помогают организму бороться с проявлениями токсикоза, одной из причин которого является дефицит питательных веществ.

А теперь главный вопрос: какие витамины для беременных в 1 триместре выбрать, и что должно содержаться в аптечном комплексе? Здесь в обязательном порядке нужна помощь специалиста – только акушер может назначить будущей маме нужный препарат и дать рекомендации относительно рациона.

Необходимый комплекс полезных веществ в 1 триместр беременности

Баланс питательных веществ благотворно влияет на организм любого человека, что уж тут говорить о будущей маме, которая должна обеспечить нутриентами не только себя, но и свое потомство. Первоочередными в списке витаминов и минералов являются витамины группы В, особенно фолиевая кислота, йод, цинк, кальций, витамин А, лютеин, рутозид. Именно эти компоненты должны быть в составе аптечных препаратов для беременных, назначаемых для приема на первых неделях срока.

Фолиевая кислота

Тот же витамин В9. Лидер в списке нутриентов для беременных. Нутриент является активным участником процессов, формирующих органы сердечнососудистой системы и ЦНС плода. Дефицит витамина может провоцировать выкидыш и аномалии развития. Получить нужную дозу фолиевой кислоты можно из продуктов питания – она в избытке содержится в листовой зелени, яблоках, печени.

Йод

Всем известно, что йод благотворно влияет на органы эндокринной системы и является эффективным средством профилактики патологий щитовидки. Достаток йода в организме стимулирует как физическое, так и умственное развитие будущего ребенка, способствует синтезу тканей головного мозга, укрепляет кости. Ввиду повышенной загрязненности окружающей среды йод нужно употреблять дополнительно в виде пищевых добавок – он также служит защитой от радиационного фона. В большом количестве содержится в морепродуктах, инжире.

Витамины группы В

Нехватка витаминов группы В может привести к развитию врожденных патологий органов сердечнососудистой системы. Достаток В12 повышает усвояемость фолиевой кислоты, а также служит профилактикой анемии. В6 является эффективным средством от проявлений токсикоза.

Цинк

По статистике, большинство беременных страдают дефицитом цинка. Данное вещество принимает участие в процессах на клеточном уровне, а его дефицит провоцирует маловесность плода и развитие патологий. Цинк является участником регенерационных процессов костных тканей, а также является естественным иммуномодулятором.

Кальций

Дефицит кальция приводит к ломкости костей – его нормальная концентрация должна поддерживаться как в организме ребенка, так и матери. Потребность в нутриенте значительно повышается ко 2-му триместру беременности. Нехватка кальция может проявляться нарушением целостности зубов, ломкостью и выпадением волос, нарушениями артериального давления. Кальций можно в достаточном количестве получить из молочной продукции.

Витамин А

Ретинол – это питательное вещество, потребление которого должно строго регулироваться. Превышенная дозировка витамина А для беременных в 1 триместре грозит развитием аномалий плода. Однако дефицит витамина А приводит к неполноценному развитию зрительных органов и костных тканей.

Лютеин

Ввиду снижения качества кровоснабжения органов по причине сужения сосудов во время беременности будущие мамы часто жалуются на ухудшение зрения. Лютеин помогает избавиться от этой проблемы – нутриент стимулирует синтез клеток мозга плода, поддерживает формирование интеллекта малыша, а также оказывает благотворное воздействие на материнский организм.

Рутозид

Рутин является средством против отеков, которые представляют самую настоящую проблему для будущих мам. Повышение нагрузки на организм провоцирует сбои работы сосудов, что требует дополнительной поддержки. Рутозид повышает тургор капиллярных стенок, снижает вероятность застоя венозной крови, уменьшает отечность ног.

Рацион беременных в 1 триместре

С момента зачатия женский организм начинает перестраиваться, что проявляется в изменении вкусовых предпочтений. Часто те продукты, к которым у женщины была тяга, во время беременности начинают вызывать отвращение, а те, которые она ранее не ела, начинают вызывать интерес. Какими бы невероятными не казались гастрономические пожелания будущей мамы, ее рацион должен быть сбалансирован и насыщен питательными веществами, исключая вредные продукты.

В период беременности рекомендуют воздержаться от употребления в пищу жирных и тяжелых блюд. При этом мясо обязательно должно присутствовать в ежедневном меню – белок является источником для синтеза новых тканей. Если к каким-либо продуктам появилось отвращение, то они могут быть замещены альтернативными вариантами – вареные яйца, творог, сыр тофу, бобовые.

Нередким явлением в первые недели беременности являются запоры. Облегчить состояние будущее мамы помогает введение в рацион продуктов, содержащих большое количество клетчатки: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты.

Переедание при беременности исключено – несмотря на часто неконтролируемые желания в еде будущая мама должна заботиться о своем организме, который питает плод. Прием пищи должен быть порционным. Также не стоит забывать о норме жидкости, в роли которой могут выступать фреши, разнообразные компоты, йогурт, чистая вода. От чая, кофе и газированных напитков лучше вообще отказаться.

Выбор витаминных комплексов в 1 триместре беременности

Несмотря на содержание большого количества витаминов в продуктах, во время беременности, начиная с ранних сроков, материнский организм должен получать «подзарядку» аптечными комплексами нутриентов – это исключит дефицит питательных веществ и обеспечит плоду нормальное развитие. При выборе витаминов стоит обратить внимание на самые популярные комплексы, которые пользуются спросом среди беременных:

  • Элевит Пронаталь – среди компонентов препарата числится фолиевая кислота, железо и другие витамины и минералы. Йод не входит в состав комплекса. Прием возможен как при беременности, так и в ходе лактации;
  • Алфавит – витамины для беременных представлены разноцветными капсулами для удобства приема. В каждой таблетке соответствующего цвета содержится набор минералов или витаминов, необходимых для нормального развития плода и здоровья материнского организма;
  • Фемибион – представляет собой полноценный комплекс нутриентов, восполняющих дефицит питательных веществ в организме матери и плода;
  • Матерна – в состав препарата входит комплекс из 10 витаминов, включая фолиевую кислоту, а также йод, который служит защитой от радиационного фона и способствует формированию иммунитета;
  • Прегнакеа – среди компонентов препарата числятся фолиевая кислота, необходимая для нормального развития нервной системы плода, а также железо, нормализующее работу сердечнососудистой системы. При этом железо рекомендуется принимать дополнительно, поскольку его доза в комплексе занижена.

К выбору витаминов на ранних сроках беременности необходимо подходить с большой ответственностью – уже с момента зачатия материнский организм служит источником формирования новой жизни. Будущая мама должна обеспечить нужный уровень питательных веществ сразу для двоих – чтобы поддержать свой организм и обеспечить ресурсы для нормального развития плода.

Также на нашем сайте вы можете почитать статьи:

«Витамины для беременных во 2 триместре»

«Витамины для беременных в 3 триместре»

vitaminstvo.ru

Какие витамины принимать в первом триместре беременности

Бытует мнение, что для благополучного течения беременности необходимо принимать витамины с самых первых дней после зачатия. Так ли это на самом деле? Ведь если женщина правильно питается, регулярно занимается спортом, гуляет на свежем воздухе, спит не менее 8 часов в день, значит, необходимости в дополнительных витаминных комплексах нет. Однако по ряду причин далеко не всем удается придерживаться правильного образа жизни. Поэтому у будущей мамы может возникнуть повышенная потребность в некоторых витаминах. Какие витамины пить в первом триместре беременности?

Польза

Какие витамины принимать в первом триместре беременности, зависит от состояния здоровья, результатов анализов и рациона женщины. Тем не менее целый ряд элементов необходим каждой беременной для полноценного развития плода. Это йод, железо, витамины Е, С и фолиевая кислота. Все эти вещества можно принимать только после согласования с врачом.

Препараты, содержащие йод, часто включают в рацион с первых дней оплодотворения. Этот элемент нормализует работу щитовидной железы и выработку гормонов, сохраняет здоровье волос и кожи. Йод позволяет избежать быстрого набора веса, благотворно влияет на формирование костного скелета и умственные способности ребенка.

Витамин Е – сильный природный антиоксидант. Он защищает мать и ребенка от разрушительного воздействия свободных радикалов. Токоферол, будучи средством профилактики, помогает предотвращать выкидыши, участвует в формировании плодного места.

Самый важный элемент в 1 триместре – фолиевая кислота. Витамин В9 не синтезируется в организме, его можно получить только из пищи. Но он незаменим для правильного формирования и развития малыша. Фолиевая кислота отвечает за деление клеток и развитие нервной системы, участвует в кроветворении и закладке внутренних органов плода. Ее недостаток может привести к преждевременным родам или выкидышу, отслоению плаценты, врожденным нарушениям, патологиям развития головного и спинного мозга. 

Витамин С необходим для формирования хрящевой ткани ребенка и укрепления иммунитета матери. Он повышает эластичность стенок сосудов и предотвращает их ломкость. Недостаток витамина С может спровоцировать развитие анемии и стать прямой угрозой прерывания беременности.

Витамин А очень важен, но его нужно принимать с большой осторожностью и только после консультации с врачом. Он участвует в образовании плаценты, благотворно влияет на слизистые оболочки и сердечно-сосудистую систему, нормализует сон. Однако переизбыток может вызвать порок сердца, проблемы с нервной системой, почками, половыми органами и конечностями плода.

Популярные витаминные комплексы

Список витаминных комплексов, подходящих для беременных в первом триместре, невелик. Однако все препараты разработаны таким образом, чтобы снабдить организм матери и ребенка нужными элементами и не вызвать нарушений.

Одно из популярных средств – «Элевит Пронаталь». Его часто назначают женщинам в начале беременности для предотвращения угрозы выкидыша. Препарат включает 12 витаминов и 7 минералов. Особенно много в нем магния, отвечающего за расслабление стенок матки и улучшение кровообращения. В состав комплекса включена фолиевая кислота. Однако йода в нем нет, поэтому женщинам приходится принимать этот элемент дополнительно.

Витаминные комплексы будущей маме должен подбирать врач.

Комплекс для беременных «АлфаВит» считается одним из лучших для женщин с индивидуальной непереносимостью определенных компонентов. Препарат представлен разноцветными таблетками. Окрас каждой зависит от вещества, входящего в ее состав. Поэтому если какой-либо элемент вызывает у женщины аллергию, его легко можно исключить. Недостаток комплекса – отсутствие в составе фолиевой кислоты.

Многих женщин привлекают поливитамины Femibion. Препарат содержит оптимальное количество элементов, необходимых в первом триместре: витамины группы В, С, Е и йод. Он хорошо усваивается, лишен побочных эффектов, удобен в применении. Единственный недостаток средства – отсутствие витамина А и железа.

Еще один популярный препарат – Pregnacare. Комплекс включает 11 витаминов и 5 минералов. Считается самым бюджетным. С его помощью можно урегулировать белковый, углеводный и жировой обмен, усилить иммунитет и поправить здоровье. В числе недостатков – отсутствие кальция и йода в составе, малое содержание железа. Для восполнения этих элементов потребуются  дополнительные препараты.

Дозировка

Чтобы употребление витаминов приносило пользу, необходимо придерживаться строгой дозировки. Она определяется индивидуально, с учетом результатов анализов и состояния здоровья. Общепринятые нормы в первом триместре беременности:

  • витамин А – 900 мкг;
  • витамины Е и D – не более 15 мг;
  • витамины В1 и В2 – по 1,5 мг;
  • витамины В6 и В12 – по 2,5 мг;
  • витамин С – 0,7 мг;
  • витамин В9 – 0,4 мг.

При наличии каких-либо нарушений дозировка может быть увеличена. Так, при диабете и эпилептических припадках врач может увеличить дозу витамина В9 до 1 мг, а при частых выкидышах – до 4 мг.

Железо следует употреблять по 30 мг в сутки, йод – 200 мг, кальций – 250 мг и цинк – 15 мг. При введении витаминно-минерального комплекса в рацион нужно учитывать сочетаемость элементов друг с другом. Поэтому кальций желательно принимать отдельно от других витаминов и минералов, так как он ухудшает их усвоение.

Противопоказания

Применение поливитаминных комплексов в первом триместре беременности не всегда оправдано. В некоторых случаях они могут представлять опасность, особенно если прием витаминов вызывает аллергические реакции. От дополнительных биологически активных веществ необходимо отказаться в описанных ниже случаях.

  • При нарушениях функций печени не рекомендуется вводить дополнительные витаминно-минеральные комплексы.
  • При гипертиреозе и проблемах щитовидной железы важно исключить йод.
  • При повышенном артериальном давлении следует с осторожностью принимать витамин Е. Его избыток может вызвать расстройство пищеварения и сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей.
  • Практически не имеет противопоказаний фолиевая кислота. Ее следует избегать только при индивидуальной непереносимости.

Не менее опасен и переизбыток витаминов в организме. Он приводит к преждевременному старению плаценты, может вызвать пороки развития и уродства плода.

Витамины в первые недели беременности важны для правильного развития ребенка. Однако восполнять их лучше не фармакологическими препаратами, а правильным питанием, регулярными прогулками на свежем воздухе и принятием солнечных ванн. Если женщина все же ощущает нехватку каких-либо элементов, то введение дополнительных витаминных комплексов нужно обязательно согласовать с врачом.

Оцените статью

vitamita.net


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.