Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Как вылечить бронхиальную астму у ребенка


Несколько советов как вылечить астму у ребёнка

Здравствуйте уважаемые читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня мы опять поговорим о животрепещущем вопросе, интересующем очень многих родителей, а именно — как вылечить астму у ребёнка. Состояние этой проблемы действительно удручающее, так как по разным данным сегодня астмой болеют от 5 до 10% детей, а в некоторых странах этот показатель достигает 30%.

Как определить, что ребенок находится в группе риска?

Астма может развиться у ребенка любого возраста (при этом мальчики болеют ею чаще, чем девочки), но чаще всего ее первые симптомы проявляются в детей, достигших 5 лет.

До конца механизм ее развития учеными еще не выяснен, но существует ряд критериев, которые позволяют с уверенностью сказать, что ребенку угрожает данное заболевание.

К ним относятся:

  • постоянный контакт с различными аллергенами (пыльца растений, шерсть животных, большое количество домашней пыли, химические вещества);
  • близкие кровные родственники болеют астмой;
  • ребенок не имел возможности получить грудное вскармливание;
  • частые респираторные заболевания;
  • слишком малый вес при рождении;
  • курящие родители (особенной опасности подвергаются дети курящих матерей);
  • наличие экземы, псориаза и других кожных заболеваний;
  • плохие экологические условия.

Каковы симптомы астмы у детей?

Окончательный диагноз, конечно же, должен ставить врач.

Родителям же следует пристально следить за состоянием приболевшего ребенка и обязательно обратиться за консультацией к узкопрофильному специалисту, если они замечают следующий комплекс симптомов:

  • приступы безудержного кашля, которые могут возникать во время подвижных игр, смеха, плача и по ночам (последнее особенно настораживает);
  • упорное «подкашливание», которое продолжается даже после выздоровления от основного заболевания, сопровождавшегося сильным кашлем;
  • упадок сил;
  • короткое дыхание;
  • ребенок жалуется, что его грудь «распирает» или «сдавливает»;
  • хриплое, свистящее дыхание;
  • во время одышки или кашля сильно напрягаются мускулы груди и шеи;
  • ребенок быстро устает, становится вялым, старается прилечь или присесть, отказывается от подвижных игр.

Можно ли вылечить астму?

Сегодня можно найти множество различных методов и рецептов, обещающих быстро вылечить астму навсегда, причем без гормонов, используя исключительно народные средства. Но если обратиться за советом к серьезным специалистам, то он в один голос скажут – «астму вылечить нельзя». Кто же прав? Как это ни удивительно, правдой является и то, и другое.

Астма – очень сложное и коварное заболевание, но у него есть одна особенность: у человека может стоять диагноз «астма», но при этом он может быть совершенно здоров и никогда не страдать от приступов. Все зависит от того, как он будет себя вести.

Если соблюдать диету, избегать аллергенов, и регулярно выполнять комплекс специальных упражнений, то приступов не будет вовсе. То есть болезнь останется, но она не будет прогрессировать и ничем не будет себя проявлять. Но стоит только прекратить соблюдать режим, как приступы не заставят себя долго ждать.

Чистота необходима астматику, как воздух

Чтобы уберечь ребенка от развития астмы, родителям придется серьезно потрудиться. Одним из главных врагов здоровья бронхов и одним из самых главных союзников астмы является обычная домашняя пыль, в которой, как известно, живут мириады крошечных пылевых клещей.

Они не являются паразитами, питаются пылью, не кусаются, но их незримое присутствие как раз и вызывает самые жестокие приступы кашля.

Бороться с ними можно только чисто механическим путем:

  • ежедневно проводить в доме влажную уборку;
  • как можно чаще менять постельное белье и домашний текстиль;
  • от ковров и перьевых подушек лучше отказаться.

Мягкие игрушки ребенка должны быть идеально чистыми и новыми. Любимый, но весь замусоленный плюшевый мишка, к сожалению, не может быть другом ребенку с диагнозом астма. Чтобы не травмировать ребенка, лучше вообще не заострять его внимание на мягких игрушках, а увлечь его чем-нибудь другим – ведь сегодня нет недостатка в очень интересных, ярких и развивающих игрушках, выполненных из твердых материалов.

Еще одним серьезным испытанием для родителей станет невозможность держать домашних животных. Как бы ни просил ребенок завести щенка, котенка, рыбок или попугайчиков – сделать это невозможно. Присутствие в доме этих милейших созданий обязательно повлечет за собой постепенное обострение болезни. Тут родителям придется проявить твердость, и опять же попытаться переключить внимание ребенка на занятия, например, спортом или творчеством.

Дыхательная гимнастика – каждый день на всю жизнь

Бронхам больного астмой ребенка постоянно угрожает спазм. Чтобы не допустить этого, и чтобы поддерживать дыхательную систему в хорошем состоянии, родителям придется проследить, чтобы ребенок каждый день выполнял комплекс дыхательной гимнастики. Это и специальные упражнения, направленные на восстановление ритмичности дыхания, и обычные общеукрепляющие.

Для тренировки собственно дыхания очень хорошо помогает произнесение различных звуков в течение 5-20 секунд. Обычно для этой цели используются звуковые комбинации р-р-р, пффф, бррррух, бррраахх и т. п.

Этот простейший способ настолько эффективен, что может даже предотвратить развитие начинающегося приступа. Как только появляются неблагоприятные предвестники (беспокойство, кашель, хрипы, затрудненное дыхание), ребенку нужно сеть на удобный стул, опереться руками о стол, максимально расслабить все мышцы и начать выполнять эти упражнения по укороченной схеме.

Делать глубокие вдохи при этом не рекомендуется – дыхание должно быть поверхностным. Для задержки выдоха следует произносить согласную в течение 4-5 секунд. Родители могут обеспечить дополнительную помощь, делая легкий массаж грудной клетки, затылка и плеч.

Отличный эффект также приносят тренировки задержки дыхания. Обычно подобные занятия очень нравятся детям, потому что они похожи на увлекательную игру. Для того чтобы было удобнее следить за временем задержки, можно использовать таймер или секундомер. Основной упор при этом делается на ритмичности.

Во время этих упражнений за ребенком нужно внимательно следить, так как дети склонны увлекаться, и стараются задержать дыхание как можно дольше, а этого как раз не требуется. Задержки должны быть короткими и ритмичными.

Кроме того, ежедневная гимнастика должна включать в себя множество обычных общеукрепляющих упражнений.

Диета может стать отличным помощником

За рационом ребенка, у которого диагностирована астма, придется внимательно следить, так как многие продукты способны провоцировать появление приступов. К ним относятся все овощи и фрукты, имеющие яркую красную или желтую окраску. Это значит, что красные яблоки могут спровоцировать приступ, а вот яблоки зеленого цвета можно есть без ограничений. Все цитрусовые (правда, лимоны часто выпадают из этой группы), клубника, шоколад, грибы тоже находятся в группе риска.

Но к счастью, есть набор очень вкусных продуктов, которые есть не только можно, но и нужно. Это всеми любимые авокадо, имбирь, розмарин, семечки подсолнечника, брокколи, куриное мясо. Особенно полезными считаются шпинат, листовая горчица, куркума.

А вот рецепт вкусного витаминного напитка, который хорошо помогает предотвращать развитие приступов (если у ребенка нет аллегри на морковь):

  • морковный сок;
  • пригоршня шпината;
  • два зубчика чеснока;
  • зеленое яблоко.

Все это измельчается в блендере и превращается в отличное общеукрепляющее средство.

Как бороться с хронической гипоксией?

Когда стоит диагноз астма, то ребенку постоянно угрожает приступ удушья. Одним из последствий такого состояния является хроническая нехватка кислорода, или гипоксия. Чем младше ребенок, тем мучительнее и опаснее для него это состояние.

Гипоксия отрицательно сказывается и на общем самочувствии (ребенок вялый, быстро устает, ему трудно сосредоточиться, ухудшается успеваемость в школе), а также вызывает развитие дальнейших осложнений вплоть до эмфиземы легких и энцефалопатии головного мозга.

Чтобы избежать всех этих неприятностей, родителям следует позаботиться об «аварийном» запасе кислорода в доме. Следует заметить, что у многих такая рекомендация поначалу вызывает внутренний протест. Неужели с ребенком все настолько плохо, что в доме придется держать кислородные баллоны, как для лежачего больного, находящегося при смерти?!

К счастью, в этом нет необходимости. Современная медицинская промышленность предлагает небольшие баллончики с кислородом, которые ничем не напоминают громоздкую технику, ассоциирующуюся с самыми тяжелыми состояниями. Такие баллончики скорее похожи на упаковку взбитых сливок, и действуют по тому же принципу – нажимаешь на кнопочку и получаешь струю свежей азотно-кислородной смеси.

Кстати, использовать такие баллончики рекомендуется не только больным астмой и не только во время приступа.

С их помощью можно получить глоток чистого воздуха, когда вы застряли, например, в автомобильной пробке.

Они хорошо помогают избавиться от головной боли, или взбодриться после тяжелого рабочего дня.

Их можно использовать для приготовления кислородных коктейлей – вкусного и полезного лакомства, от которого никто не откажется.

Чтобы готовить самые правильные  кислородные коктейли, придется приобрести специальное устройство – коктейлер (это может быть либо простейшая модель, либо более дорогое устройство).

Далее потребуется любой сок, который любит ребенок, и немного спум-смеси. Все это заливаем в коктейлер, подключаем кислород, и через несколько секунд получаем очень вкусное и эффективное лекарство не только против астмы, но и против усталости и упадка сил.

Хранить кислородный коктейль нельзя – из него почти мгновенно улетучивается весь драгоценный газ. Приготовленную порцию необходимо выпить не позже чем через 10 минут. Коктейли следует принимать по 250 мл один или два раза в день, либо за полчаса до еды, либо через два часа после еды. Один курс составляет 30 дней, после чего нужно сделать перерыв на месяц. Зато дышать кислородом из баллончика можно каждый день.

И в заключение предлагаю посмотреть видео, демонстрирующее приготовление кислородного коктейля.

dolgo-zivi.ru

Бронхиальная астма у детей: диагностика и лечение

Бронхиальная астма у детей встречается реже, чем у взрослых, и обычно имеет аллергическое происхождение. Частые сухие покашливания, повышенное выделение слизи – все это тревожные симптомы, указывающие на постоянный воспалительный процесс в бронхах. От своевременности диагностики и начала лечения зависит успех терапии, поэтому при первых же признаках заболевания необходимо показать маленького пациента врачу. «Детская» астма имеет наиболее благоприятный прогноз, но некоторые моменты в жизни малыша все равно придется изменить. Устранение источников аллергии, обеспечение комфортных условий для игр и занятий, изменение рациона питания – важные факторы в лечении. Лично проконтролировав все перемены, Вы сможете приучить ребенка к новому порядку вещей, не встревожив и не расстроив его.

Факторы риска

Аллергическая бронхиальная астма у ребенка развивается только при наличии предрасположенности к этому заболеванию. Обратите внимание на следующие факторы риска:

  • Наследственность. Если от атопической астмы страдает только один из родителей, то шансы невысоки: всего лишь до 30%. Но если оба родителя хорошо знакомы с этим недугом, то вероятность взлетает до 80%.
  • Аллергические заболевания. Частые проявления аллергии – например, дерматит или аллергия на еду – свидетельствуют о том, что организм испытывает сложности с выстраиванием правильных реакций иммунной системы. Опасность хронического бронхиального воспаления становится выше, если от аллергии страдает не только сам малыш, но и другие члены семьи.
  • Пол. Сам по себе не является фактором, но по статистике, хроническими бронхиальными заболеваниями страдают преимущественно мальчики.

Причины неатопической бронхиальной астмы у детей также кроются преимущественно в наследственности. Но иногда воспаление может возникать из-за опасных для ребенка ситуаций:

  • Вирусные и бактериальные заболевания, поражающие органы дыхания. Бронхит – обычная детская болезнь, но если она повторяется слишком часто, организм не успевает восстановиться, в бронхах накапливаются искажения.
  • Резкие температурные перепады, переохлаждение, тепловые удары. Эти условия затрудняют контроль над телом, из-за чего и возникает приступ, похожий по форме на астматический. Ребенок кашляет, с трудом делает вдох, может начать задыхаться. Единичный приступ еще не говорит о наличии заболевания, но свидетельствует о том, что при сопутствующих негативных факторах может начаться астма.
  • Психологические и эмоциональные перегрузки. «Детская» бронхиальная астма переносится детьми школьного возраста тяжелее, так как несет в себе дополнительный адаптационный стресс. Но школа – сама по себе источник стресса, поэтому болезнь чаще всего возникает именно в школьном возрасте, на фоне ослабленного иммунитета. Если Вы знаете, что угрожает спокойствию Вашего ребенка, постарайтесь изменить текущую ситуацию, по возможности устранив источник интенсивных переживаний.
  • Злоупотребление противовоспалительными препаратами. Такие лекарства, несмотря на высокую эффективность, должны использоваться строго по назначению врача. Превышение дозировки может окончиться астматическим приступом, как и предупреждают инструкции по применению.

Приступ бронхиальной астмы у детей иногда возникает из-за приема аспирина в больших дозах. По проявлениям он полностью соответствует «классическому» приступу, но при этом не является аллергической реакцией. Спазм в этом случае имеет биомеханическое происхождение: хотя аспирин не предназначен для воздействия на бронхи, при избыточном употреблении он активирует мягкие ткани, из-за чего и возникает неприятное состояние.

Что делать родителям?

Если Вы знаете, что у Вашего малыша есть предрасположенность к бронхиальной астме, Вы можете заранее позаботиться о том, чтобы заболевание имело меньше всего шансов на проявление. Особенно эффективны следующие меры:

  • Осторожность во время беременности. Уже на этом этапе необходимо позаботиться о будущем малыша. Исключается курение, чрезмерное употребление продуктов с высоким шансом вызвать аллергическую реакцию (цитрусовые, мед, яйца и т.д.)
  • Изменение собственных привычек. Даже после рождения ребенка не следует возвращаться к курению. Постоянное вдыхание табачного дыма – т.н. «пассивное курение» – вредно для легких и бронхов, и может способствовать развитию астмы даже у малыша с минимальной предрасположенностью.
  • Адаптация окружающей среды. Не заводите домашних животных: даже если их шерсть незаметна для глаза, она остается аллергеном, как и слюна, которой обычно не видно. Замените одеяла и подушки с пером на аналогичные предметы с синтетическим наполнителем, или поместите их в герметичные чехлы. Регулярно проводите влажную уборку, замораживайте или пропаривайте мягкие игрушки, меняйте постельное белье. Если есть возможность – выберите экологически чистый сегмент города для жилья.

Причины возникновения бронхиальной астмы у детей кроются не только в его собственном организме, но и в его окружении. Минимизировав факторы риска, Вы обеспечиваете своему малышу здоровое будущее.

Как распознать бронхиальную астму у детей?

Астма – хроническое заболевание, усиливающееся со временем. Первые фазы этой болезни проходят незаметно как для маленького больного, так и для окружающих. Организм перестает адекватно реагировать на многочисленные аллергены, в результате чего возникает кожный дерматит. Вылечить сыпь непросто, и основные родительские силы уходят на нее, поэтому многочисленные симптомы более опасного заболевания остаются незамеченными. Следующие особенности бронхиальной астмы у детей помогут Вам распознать болезнь даже в стартовой фазе:

  • Ночью возникает продолжительный сухой кашель, не спровоцированный простудой. Лекарства от кашля неэффективны.
  • Приступы кашля возникают после столкновения с аллергеном (пылью, пыльцой, мехом животных и т.д.)
  • При физических нагрузках возникает одышка, либо малыш начинает дышать «со свистом» – спазм бронха. Также могут наблюдаться трудности с дыханием после эмоциональной перегрузки.

Симптомы бронхиальной астмы у детей, «прошедших» первую фазу, как правило, легко распознает любой взрослый. При отсутствии должного лечения неизбежно наступает первый астматический приступ. Крайне важно не списать первые яркие проявления астмы на ОРВИ. Это заболевание провоцирует приступ, но не является его единственной причиной. Если ребенок испытывал трудности с дыханием, страдал от длительного сухого кашля, сменяющегося мокротой, обязательно сообщите об этом врачу.

Диагностика бронхиальной астмы у детей должна проводиться в кратчайший срок после первых проявлений заболевания. Повторение приступов без соответствующего лечения неизбежно влияет на физическое, эмоциональное и интеллектуальное развитие. Избежать неблагоприятных последствий «детской» астмы поможет только правильно подобранное лечение, при острых случаях, возможно, понадобится сестринский уход на время восстановления нормального состояния.

Как вылечить астму у ребенка?

Если ваш ребенок – астматик, ему необходимо больше свободного места и чистого воздуха, чем другим детям. Убедитесь, что в комнате малыша отсутствуют «пылесборники» (ковры, большие мягкие игрушки), помещения регулярно проветриваются, убираются и пылесосятся. Чаще гуляйте с маленьким больным, но только не в период цветения растений с «аллергической» пыльцой. В опасные сезоны переносите прогулки на вечер или выжидайте дождя: он прибьет пыльцу к земле, и гулять будет безопасно. Эти меры могут показаться незначительными, но они мгновенно облегчат состояние и снизят количество приступов. Особенно важно соблюдать эти рекомендации в период подбора лекарства, ведь в случае приступа Вы не будете иметь на руках надежного средства для устранения бронхиального спазма.

Медикаментозное лечение бронхиальной астмы у детей

Современная педиатрия обладает тем же набором инструментов для торможения развития астмы, что и медицина «для взрослых». Препараты можно разделить на две группы:

  • Симптоматическое лечение. Лекарства, облегчающие состояние при приступе (Сальбутамол, Венталин и т.д.). Расслабляют органы дыхания, устраняют бронхиальный спазм. Наиболее эффективен препарат в ингаляционной форме, при этом тип ингалятора зависит от возраста ребенка. Так, астма у подростков может регулироваться простым карманным аэрозолем, поскольку подросток в состоянии самостоятельно его использовать. Для маленьких детей рекомендуются более крупные ингаляторы, обеспечивающие максимальное поступление лекарства в бронхи даже при несвоевременном вдохе.
  • Базисное лечение. Чтобы более основательно лечить бронхиальную астму у детей, необходимо применять лекарства, снижающие чувствительность к аллергену (Сингулар, Кетопрофен и т.д.), стабилизирующие клеточную мембрану (Тайлед, Кетотифен), антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин и т.д.). Могут временно назначаться антибиотики для устранения очага воспаления. Такие препараты наиболее эффективны в долгосрочной перспективе, при этом на течение острого приступа повлиять они не могут.

Успешность лечения бронхиальной астмы у детей зависит от сбалансированного комбинирования обоих типов лекарств. При этом встречаются случаи, при которых базисная терапия признается врачом необязательной, поэтому назначаются только аэрозоли для ситуативного применения. Необходимо не только обеспечить непрерывное выполнение рекомендаций врача, но и не переборщить с использованием лекарственных средств, иначе организм может развить непереносимость даже к наиболее полезным препаратам. В период обострения лечение бронхиальной астмы у детей сфокусировано на нейтрализации симптоматики. Излишне осторожные родители могут превысить рекомендованное количество ингаляций, что практически неизбежно заканчивается обострением.

Запрещено самостоятельно отменять препарат, даже если Вам кажется, что результаты лечения уже достигнуты. Полностью вылечить хроническое заболевание невозможно, поэтому под успешной терапией имеют в виду минимизацию астматических проявлений вплоть до так называемой «вечной» ремиссии. Только в том случае, если клиника бронхиальной астмы у ребенка остается «чистой» в течение 24 месяцев, врач имеет право рекомендовать полную отмену препарата. Если же у ребенка случится приступ в будущем, ему будет необходимо пройти новый курс лечения.

Вспомогательные методы

Поскольку астма влияет как на успехи в учебе, так и на все остальные сферы жизни ребенка, ответственные родители нередко ищут дополнительные способы ускорить выздоровление. Врачи признают эффективными следующие меры:

  • ЛФК и комплексы дыхательных упражнений.
  • Санаторно-курортное лечение (но только в период ремиссии, и не в сезоны цветения пыльцы).
  • Иммунотерапия, фокусирующаяся на развитии толерантности к аллергенам.
  • Фитотерапия, согласованная с лечащим врачом.

Симптомы и лечение бронхиальной астмы у ребенка взаимосвязаны. Если малыш задыхается от пыльцы, то упор следует делать на иммунотерапию. Если врачи отмечают слабость дыхательной системы, необходимо заняться укрепляющей гимнастикой. Не забывайте обсуждать свои инициативы с врачом. Педиатр не только даст консультацию по немедикаментозным способам лечения, но и выпишет направление на детские групповые занятия ЛФК, что существенно облегчит процесс обучения малыша упражнениям.

Заключение

Бронхиальная астма у детей не представляет угрозы, если своевременно диагностировать это заболевание и вовремя начать лечение. Реальная опасность возникает только в том случае, если приступы игнорируются или принимаются за осложнения многочисленных детских простуд и инфекций. Поделитесь этой статьей, чтобы рассказать всем о детской бронхиальной астме!

Диагностика и лечение бронхиальной астмы у детей Ссылка на основную публикацию

pulmonary.ru

❶ Как лечить бронхиальную астму у детей

Инструкция

Существует множество факторов, способных спровоцировать возникновение бронхиальной астмы. К таким факторам риска относится, в первую очередь, наследственность - доказано, что у трети больных заболевание передалось по наследству. Если астмой болен один родитель, риск развития болезни у ребенка будет около 30%, а если больны оба родителя, вероятность составит уже 75%.

Еще одним фактором риска являются разнообразные профессиональные факторы - контакт с пылью, вредными испарениями, газами увеличивает риск заболеть в несколько раз. Повышение заболеваемости в последние два десятилетия связывают с загрязнениями окружающей среды выхлопными газами, дымом, вредными испарениями. Большое значение в росте заболеваемости придается частому применению аэрозолей, бытовой химии и различных моющих средств.

Чаще всего заболевание носит экзогенный характер, то есть возникает под влиянием различных внешних аллергенов. Ими может стать пыльца растений, домашняя пыль, шерсть домашних животных и др. У некоторых больных аллергенами могут стать нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин), а также холод, резкие запахи, воздействие химических средств. Приступ удушья может начаться после физической нагрузки, особенно если она сопровождается вдыханием сухого или холодного воздуха (астма физического усилия).

Под воздействием аллергенов возникает отек и спазм бронхов, начинает вырабатываться большое количество слизи, которая мешает воздуху проходить через дыхательные пути. Наиболее частые признаки бронхиальной астмы - кашель, одышка с приступами удушья, свистящие хрипы и заложенность в грудной клетке. Кашель обычно мучительный, усиливается в ночное время, после вдыхания холодного воздуха и после физического усилия. Астма с преобладанием кашля часто встречается у детей.

Для астмы характерна одышка с затрудненным выдохом, сопровождающимся свистящими хрипами, вдох при этом проходит нормально. Во время приступа больной принимает вынужденное положение сидя, приступ часто сопровождается кашлем с последущим выделением стекловидной мокроты. Вне приступа часто не наблюдается никаких признаков заболевания.

Лечение бронхиальной астмы должен назначать только врач, желательно пульмонолог. Для лечения применяются базисные (поддерживающие) препараты, которые воздействуют на механизмы формирования астмы, а также симптоматические средства, которые используются для снятия приступа. Дозировка и сочетание препаратов подбираются врачом индивидуально и зависят от тяжести заболевания.

Если астма носит аллергический характер, в дополнение к основному лечению проводится специфическая иммунотерапия. Ее цель - создание невосприимчивости организма к тем аллергенам, которые вызывают у больного приступы. Для этого вводятся аллергены в постепенно увеличивающихся дозировках, эффект от лечения будет тем выше, чем раньше оно начато.

Также больным рекомендуются занятия физкультурой и дыхательной гимнастикой, большое значение имеет создание среды, в которой нет места аллергенам. В настоящее время практически во всех крупных городах есть школы больных бронхиальной астмой, где их обучают всем мероприятиям, связанным с заболеванием.

www.kakprosto.ru

Симптомы и лечение бронхиальной астмы у детей

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

В незрелом возрасте особенно высок риск развития аллергии. Дети, склонные к ней, чаще страдают от бронхиальной астмы. Болезнь носит наследственный характер. Действие аллергенов только запускает развитие недуга. Он может возникнуть даже у детей до 1 года, но чаще болезнь диагностируют в возрасте 2-5 лет.

Механизм развития заболевания

Бронхиальная астма – это хроническая патология, которая вызывает у человека приступы удушья. Их провоцируют бронхоспазмы, сопровождаемые обильным выделением слизи. Как развивается заболевание:

  1. Под действием причинных факторов бронхиальная стенка воспаляется.
  2. В ее подслизистом слое увеличивается число иммунных клеток, чаще тех, которые появляются при аллергии: Т-лимфоцитов, тучных клеток, базофилов, эозинофилов.
  3. В ответ на проникновение аллергена вырабатывается большое количество биологически активных веществ.
  4. Они провоцируют образование слизи и отек бронхов, что и вызывает кашель с приступами удушья.

Со временем воспаление становится хроническим. На фоне этого под слизистой оболочкой образуется рубцовая ткань. Ее возникновение и объясняет гиперактивность бронхов у детей. Они начинают реагировать на аллергены моментально. Виды бронхиальной астмы, диагностируемые в детском возрасте:

  • Аллергическая. Эту форму диагностируют у 90% детей с таким заболеванием. Оно может проявляться в форме бронхита, насморка, кашля с мокротой.
  • Неаллергическая. Встречается реже, связана с высокой чувствительностью детского организма к инфекциям. Причиной могут быть и эндокринные нарушения или нервные перегрузки.

Как начинается астма у детей

Первый приступ удушья вызывают триггеры – пусковые факторы, которыми являются:

  • растительная пыльца;
  • холодный или сухой воздух;
  • химические бытовые средства;
  • табачный дым;
  • шерсть животных;
  • плесень;
  • парфюм;
  • пыль.

В отдельную группу триггеров можно отнести продукты питания. У детей астматические приступы чаще провоцируют шоколад, орехи или цитрусовые. В течении заболевания выделяют такие этапы:

  • период предвестников;
  • непосредственно приступ удушья;
  • межприступный период;
  • послеприступный период.

Первые признаки астмы возникают еще на этапе предвестников. Эти симптомы наблюдаются на протяжении пары минут или нескольких суток. Родители должны обратить внимание на следующие симптомы:

  • частое чихание с утра;
  • выделение слизи из носа;
  • появление спустя пару часов после чихания сухого кашля;
  • постепенное усиление кашля, он становится влажным;
  • свистящее дыхание;
  • тахикардию;
  • головную боль;
  • сонливость;
  • заложенность носа;
  • беспокойство;
  • зуд кожи и глаз.

Такие признаки появляются после контакта ребенка с аллергеном. Родители могут заметить, что симптомы связаны с одним из перечисленных выше триггеров. Часто предвестники появляются и после активных игр или эмоционального перенапряжения.

Фазы патогенеза

В процессе возникновения бронхиальной астмы выделяют несколько этапов. Их называют фазами патогенеза, которые отражают изменения в организме. Всего существует четыре стадии:

  1. Иммунологическая. Аллерген попадает в дыхательные пути и вызывает реакцию. Когда он проникает сюда впервые, его захватывает макрофаг, который расщепляет агента на фрагменты. После вступления в процесс Т-лимфоцитов начинают образовываться иммуноглобулины Е (IgE).
  2. Иммунохимическая. После повторного попадания аллергена в организм иммунная система отвечает воспалением.
  3. Патофизиологическая. Медиаторы провоцируют отек слизистой бронхов, что и становится причиной бронхоспазмов.
  4. Условно-рефлекторная. Этот этап является определяющим в возникновении повторных астматических приступов.

Развитие осложнений при бронхиальной астме

Около 60-80% детей «вырастают» из этого заболевания. У них симптомы уменьшаются либо вовсе исчезают. В остальных случаях бронхиальная астма у детей только усиливается, что опасно развитием осложнений. Уже став взрослым, человек имеет риск стать зависимым от гормональных препаратов и даже инвалидом.

Осложнения могут возникать со стороны легких или других внутренних органов. Чаще они связаны с тем, что больные во время ремиссий не следуют рекомендациям врача. Аллергическая астма протекает легче, поэтому редко вызывает осложнения. Прогноз для жизни менее благоприятный при сочетании приступов удушья с другими заболеваниями дыхательной системы. К часто встречающимся осложнениям относятся:

  • пневмомедиастинум (воздух в средостении);
  • дыхательная энцефалопатия;
  • острый бронхит;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • воспаление легких;
  • беттолепсия (нарушение сознания во время кашля);
  • ателектаз (нефункционирующие участки легкого);
  • пневмосклероз;
  • пневмоторакс (воздух в грудной полости);
  • астматический статус;
  • эмфизема легких (расширение воздушных пространств легких);
  • хроническое легочное сердце.

Астматический статус

Одно из самых серьезных осложнений развивается из-за продолжительных приступов удушья. Если он протекает намного интенсивнее, чем раньше, то у больного диагностируют астматический статус. Это состояние опасно, поскольку в 17% случаев наблюдается летальный исход.

Такое осложнение возникает редко, чаще у пожилых людей и у тех, кто не получает квалифицированную медицинскую помощь. Триггером затяжного приступа является неправильное лечение:

  • резкий отказ от глюкокортикоидов;
  • одновременный прием бета-блокаторов и Аспирина;
  • неправильный подбор дозировки бронходилататоров.

Признаки бронхиальной астмы у детей

Первые симптомы заболевания могут возникнуть даже до достижения 1 года, но чаще недуг манифестирует в возрасте 2-5 лет. Поскольку патология у детей проявляется по-разному, родители должны вовремя заметить признаки астмы. Это поможет диагностировать болезнь на ранней стадии и с помощью лекарств добиться стойкой ремиссии.

Симптомы у грудничков

Бронхиальная астма у ребенка до 1 года часто принимает форму обычной простуды. Это объясняется тем, что у совсем маленьких детей просвет бронхов гораздо уже, чем у взрослых. В результате болезнь у них проявляется не бронхоспазмами, которые ведут к удушью, а отеком слизистой и большим количеством густой мокроты. Отличить недуг от простуды помогут следующие симптомы:

  • незвучный плач;
  • слизистые выделения из носа;
  • громкое свистящее дыхание;
  • постоянный кашель и чихание;
  • посинение губ и кончиков пальцев;
  • бледная кожа лица;
  • посинение носогубного треугольника;
  • снижение веса;
  • отказ от еды;
  • плохой сон;
  • проблемы с пищеварением.

Астматические проявления у детей старше года

По мере взросления ребенка уже можно распознать симптомы, которые более характерны для астмы. Во время подвижных игр дети могут жаловаться на ощущение давления в груди. Малыши быстрее устают из-за экспираторной одышки, а при усиленном дыхании во время физических нагрузок у них сразу появляется кашель. Другие частые симптомы астмы:

  • беспокойный сон;
  • бледная кожа лица;
  • повышенное давление;
  • громкое дыхание со свистом;
  • покашливание во сне;
  • сжатие мышц на шее.

Особенности симптоматики у подростков

По мере взросления клиническая картина астмы меняется. У подростков это объясняется появлением психологических и поведенческих особенностей. Комплексы, период полового созревания, начало курения, несоблюдение рекомендаций врача могут усугублять течение болезни.

У части подростков астма проходит самостоятельно. Другие из-за гормональных изменений страдают от более тяжелой формы заболевания. Признаки астмы у подростков в зависимости от пола:

  • У девочек болезнь протекает тяжелее, чем у мальчиков, что объясняется постоянным гормональным дисбалансом. Главная причина – нарушение соотношения эстрогена и прогестерона. Кроме привычных симптомов астмы, у девочек могут раньше развиться вторичные половые признаки и менархе.
  • Мальчики не так сильно страдают от заболевания, поскольку тестостерон влияет на иммунную систему, которая начинает менее агрессивно реагировать на аллергены. В 80% случаев во время полового созревания состояние улучшается. Приступы вовсе прекращаются или возникают реже. Некоторые мальчики могут иметь задержку в развитии на 1 год.

Причины бронхиальной астмы у детей

Точная этиология заболевания до сих пор неизвестна. Главными причинами считают действие факторов окружающей среды и генетическую предрасположенность. Последнее подтверждается тем, что у большинства детей с астмой родители имели атопический дерматит, поллиноз, пищевую аллергию или другое аллергическое заболевание. Астму могут также вызывать:

  • ранний перевод на искусственное вскармливание;
  • непереносимость продуктов растительного происхождения или животного белка;
  • перенесенные вирусные и бактериальные инфекции;
  • частые бронхиты с обструкцией;
  • курение женщины во время беременности;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • злоупотребление беременной цитрусовыми, шоколадом, рыбой, яйцами.

Факторы обострения патологии

Астматический приступ могут провоцировать следующие триггеры:

  • книжная и домашняя пыль;
  • избыточный вес;
  • плесневые грибки;
  • холодный или сухой воздух;
  • шерсть животных;
  • табачный дым;
  • эмоциональный стресс;
  • лекарственные препараты;
  • химические вещества;
  • моющие средства;
  • продукты жизнедеятельности домашних клещей;
  • употребление продуктов, провоцирующих аллергию.

Диагностика

На первом этапе врач изучает семейный и аллергологический анамнез, чтобы выявить у ребенка факторы риска заболевания. В процессе диагностики принимают участие детский пульмонолог, педиатр и иммунолог. При аускультации выявляются сухие хрипы и слабое дыхание, при перкуссии – коробочный звук. Инструментальные методы исследования:

  • Пикфлоуметрия. Показывает снижение пиковой скорости форсированного выдоха (ПСВ) до 80% от нормы и ниже.
  • Спирометрия. Процедура заключается в измерении скорости и объема форсированного выдоха (ОФВ1). Она уменьшается до 80% от нормы на первой стадии заболевания, а затем и до 60%.
  • Рентгенография легких. При астме исследование может показывать в этих органах очаги потемнения.

Для постановки диагноза проводятся и лабораторные исследования:

  • Общий анализ мокроты. Выявляет высокий уровень эозинофилов, что говорит об аллергической природе заболевания.
  • Клинический анализ крови. Тоже помогает обнаружить повышенный уровень эозинофилов.
  • Кожные аллергические пробы. Помогают выявить аллерген. Небольшое его количество наносят на кожу, после чего ждут реакцию. Если для конкретного ребенка этот аллерген является триггером, то кожный покров покраснеет.
  • Анализ крови на иммунный статус. Выявляет снижение числа Т-супрессоров и повышение иммуноглобулинов, что говорит о реакции иммунитета на аллерген.

В процессе диагностики астму дифференцируют с другими заболеваниями:

  • бронхогенными кистами;
  • муковисцидозом;
  • обструктивным и облитерирующим бронхитом;
  • наличием в бронхах инородных тел;
  • бронхо- и трахеомаляцией.

Можно ли вылечить астму у ребенка

При подтверждении диагноза терапия направлена на выявление и элиминацию аллергенов. Исключение контакта с ними и выведение их из организма – важные условия выздоровления. Аллергическая форма астмы, особенно начавшаяся в детском возрасте, хорошо поддается лечению. Ремиссия может длиться нескольких лет. Направления лечения аллергической астмы:

  • блокирование острых приступов;
  • базисная терапия для снятия воспаления и продления ремиссии;
  • прохождение курсов физиотерапии и выполнение дыхательной гимнастики в периоды между приступами;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты.

При инфекционной форме заболевания предпринимают меры по устранению очага инфекции. Чаще он находится в легких, но может быть и в других органах. Лечение здесь проводится по той же схеме, но дополнительно включает применение антибиотиков. Прогноз выздоровления менее благоприятный, поскольку приступы удушья сочетаются с другим заболеванием дыхательной системы. Только правильная терапия помогает избежать осложнений.

Базисная терапия бронхиальной астмы

Основу лечения составляют базисные препараты, которые подавляют воспалительный процесс в легких. Такая терапия помогает достичь ремиссии и уменьшить количество приступов удушья. Базисное лечение бронхиальной астмы у детей включает следующие группы препаратов:

  • Кортикостероидные: Беклометазон, Будесонид. Разрешены для детей с 6 лет.
  • Антигистаминные: Тавегил (с 1 года), Супрастин (с 3 лет – таблетки, после 1 месяца жизни – уколы), сироп Кларитин (с 2 лет).
  • Бронхолитики (бронхорасширяющие). Включают несколько подвидов лекарств:
    • Бета-адреномиметики: Беротек (с 4 лет), Сальбутамол (с 2 лет), Вентолин (с 18 месяцев).
    • Ксантины: Теофиллин (с 3 лет), Эуфиллин (с 6 лет).
    • Холинолитики: Метацин (применяют с осторожностью), Атропин (с 7 лет).

Конкретную дозировку подбирает врач с учетом степени тяжести заболевания. Иногда используют комбинации нескольких препаратов.

Экстренная помощь при астматическом приступе у ребенка

Родители обязательно должны знать, что предпринять при остром приступе удушья. На него указывает посинение кожи в области носа, хриплое и очень частое дыхание. Ребенок поднимает плечи, чтобы вдохнуть, у него расширяются ноздри. Основу доврачебной помощи составляют бронхорасширяющие препараты:

  • Беродуал;
  • Сальбутамол;
  • Саламол Стери-неб;
  • Вентолин.

Лучше использовать средства в виде ингаляторов, например, аэрозоль Сальбутамол. Детям до 5 лет давать бронхорасширяющее удобнее при помощи небулайзера или спейсера, поскольку в таком возрасте они еще не умеют правильно вдыхать средство из ингалятора.

Процедуру продолжают до нормализации дыхания. В спейсер делают по 1-2 впрыскивания препарата. На головку ингалятора за один подход можно нажимать не чаще 3-4 раз. В день допускается до 5 ингаляций, поскольку передозировка бронхолитиков может привести к астматическому статусу.

Непосредственно первая помощь при бронхиальной астме у детей должна быть оказана по следующей инструкции:

  1. Успокоить ребенка, помочь ему восстановить дыхание, срочно воспользоваться бронхорасширяющими средствами, вызвать скорую.
  2. Освободить шею от одежды и украшений.
  3. Открыть в помещении окно, обеспечить больному безопасное и удобное положение – сидя с руками, упертыми в край кровати.
  4. Сделать ножную ванночку с теплой водой. Она обеспечит отток крови от легких.

Профилактика

Поскольку заболевание носит наследственный характер, оно не имеет специфических методов, которые могли бы его предотвратить. К неспецифическим правилам профилактики относятся:

  • Постепенное введение прикорма.
  • Грудное вскармливание на первом году жизни.
  • Исключение пассивного курения.
  • Ограничение во время беременности сладостей и цитрусовых.
  • Исключение контакта с животными.
  • Поддержание жилища чистым.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru

Возможно ли вылечить бронхиальную астму навсегда?

Каждому человеку, который имеет диагноз «бронхиальная астма» интересно знать, излечима ли такая болезнь. К сожалению, на вопрос о том, можно ли навсегда вылечить бронхиальную астму, нельзя дать положительного ответа.

До сих пор нет такого лекарства, которое помогло бы полностью избавиться от этого недуга у взрослого или ребенка.

Как лечить бронхиальную астму?

Базисной терапией являются следующие лекарства:

  • бета-2-адреномиметики продленного действия («Сальметерол», «Формотерол»);
  • кромоны («Недокромил»);
  • топические кортикостероиды («Беклометазон», «Будесонид», «Флутиказон»);
  • метилксантины («Теофиллин»;)
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов («Сингуляр», «Аколат»);
  • ипратропия бромид («Атровент»).

В качестве вспомогательного лечения можно пользоваться народными средствами, если нет противопоказаний. Сегодня распространен ступенчатый подход в лечении взрослых и детей. Схема первой ступени применяется для терапии легкой формы заболевания, когда в обычное время симптомов нет, а их возникновение связано с воздействием раздражителя. В таких случаях необходимость в постоянном использовании медикаментов отсутствует, можно лечиться народными средствами. Назначаются лишь средства неотложной помощи («Сальбутамол») для купирования начинающегося приступа у ребенка.

На второй ступени слабые симптомы болезни возникают часто, поэтому на постоянной основе необходимо использовать ингаляционные кортикостероиды в малых дозах. При лечении астмы у детей старшего возраста помимо этих лекарств могут быть назначены бета-2-адреномиметики пролонгированного действия терапия народными средствами. Для купирования приступов следует использоваться бета-2-адреномиметик короткого действия. Третья ступень характерна для среднетяжелого течения астмы. На этой стадии необходимо ежедневное применение ингаляционных кортикостероидов, бета-2-адреномиметиков продолжительного действия и препараты «скорой помощи».

Последняя ступень — тяжело текущая бронхиальная астма. На этом этапе лечение народными средствами неэффективно. Назначают большие дозы кортикостероидов в различных комбинациях и бета-2-адреномиметиков длительного действия. Помимо этого проводится курсовое лечение системными кортикостероидами, а также используются лекарства для купирования бронхоспазма.

Для достижения продолжительной ремиссии используются препараты сразу нескольких групп, некоторые врачи разрешают пользоваться также народными средствами. Выбор лекарств и их дозировка отличаются у детей и взрослых. Однако необходимо понимать, что некоторые препараты назначаются пожизненно, в том числе и для детей. Их регулярный прием приводит к тому, что симптомы полностью исчезают. Думая, что он излечился навсегда, человек прекращает использование лекарств, что приводит к развитию бронхообструкции и новому приступу. Об эффективности терапии говорят следующие критерии:

  • отсутствие или минимальное количество слабо выраженных симптомов;
  • редкое возникновение обострений;
  • отсутствие необходимости в применении препаратов «экстренной помощи» или их редкое использование;
  • отсутствие значительных ограничений при физической активности;
  • нормальные показатели пиковой скорости выдоха или значения, приближенные к таковым;
  • отсутствие выраженных побочных эффектов от использования лекарственных средств.

Стоит отметить, что применение бета-2-адреномиметиков короткого действия, предотвращающих развитие приступа, должно осуществляться не чаще 3 – 4 раз в сутки. Большая потребность в таких препаратах часто говорит о неправильно подобранной базисной терапии или о несоблюдении профилактических мероприятий.

Бронхиальная астма у детей

Нередко бывали случаи, когда бронхиальную астму удавалось вылечить навсегда у ребенка. В действительности заболевание было другим, по характеру течения похожим на астму.

Например, у детей первых лет жизни на фоне инфекции дыхательных путей развивается обструкция бронхов. В таком случае речь идет о бронхите с обструктивным компонентом, и астмы у ребенка нет. Лечение это болезни во многом схоже с терапией бронхиальной астмы, поскольку при обоих состояниях имеет место бронхообструкция, однако первопричины ее развития разные. Бронхит с обструктивным, компонентом возникающий, у детей в большинстве случаев проходит навсегда.

Существуют и другие заболевания, которые необходимо отличать от бронхиальной астмы:

  • псевдоастма или дисфункция голосовых связок;
  • аспирация инородного тела (особенно часто возникает аспирация молока у грудных детей);
  • сужение просвета бронхов, связанное с наличием доброкачественных новообразований;
  • туберкулез;
  • синдром цилиарной дискинезии;
  • застойная сердечная недостаточность (сердечная астма).

Лечение таких болезней существенно отличается от терапии бронхиальной астмы, и от некоторых из них удается избавиться. Стоит также отметить, что некоторые формы астмы, встречающиеся довольно редко, поддаются терапии. Например, астма, вызванная гастроэзофагеальным рефлюксом, излечивается, если его устранить.

Почему астму нельзя вылечить?

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, которое развивается из-за воспалительных явлений в бронхах у детей и взрослых. Такой непрерывный воспалительный процесс вызван неадекватным ответом иммунной системы на различные раздражители и атакой собственных клеток, образующих стенки бронхов. Таким образом, нет лекарства, действующего на первопричину возникновения болезни, которой является наследственность.

Основной задачей является снижение частоты обострений и увеличение периодов ремиссии. Эффективность терапии возрастает, если астма была диагностирована у ребенка. Это связано с тем, что у детей обычно имеет место аллергический тип заболевания или экзогенная бронхиальная астма, которая лучше поддается лечению. Если симптомы возникают у пожилых людей, то речь идет об эндогенной астме, протекающей довольно тяжело.

Профилактика обострений астмы

При аллергическом типе заболевания хороший результат приносит профилактика. Она заключается в минимизации контакта с аллергеном. Для этого необходимо:

  • ежедневно делать влажную уборку и проветривать жилище;
  • регулярно стирать постельное белье и шторы;
  • убрать ковры;
  • мягкие игрушки ребенка стирать в горячей воде или периодически замораживать;
  • использовать специальные непроницаемые чехлы для матрасов и подушек;
  • избавиться от домашних животных.

>>> Больше о профилактике астмы

Лечение народными средствами в таком случае нужно проводить с осторожностью, так как они могут вызвать аллергические реакции, особенно у детей. Своевременное выявление болезни у детей, позволяет начать лечение на ранних сроках и добиться лучших результатов. Отсутствие терапии приводит к необратимым структурным изменениям в бронхиальной стенке, из-за которых реактивность бронхов повышается. Это приводит к ухудшению течения болезни. Поэтому при обнаружении астмы у ребенка медикаментозное лечение нужно начинать незамедлительно.

На вопрос о том, можно ли вылечить бронхиальную астму, нельзя ответь утвердительно, однако болезнь удается с успехом контролировать.

>>> Что НУЖНО знать каждому астматику

allergiyanet.ru

Лечение бронхиальной астмы у детей медикаментами и народными средствами

Бронхиальная астма является достаточно тяжелым заболеванием, которое характеризуется периодическим развитием приступов удушья. Провоцировать их способны как аллергены, так и другие факторы окружающей среды. Лечение бронхиальной астмы у детей, как и у взрослых, осуществляется в зависимости от тяжести течения заболевания.

Данная патология способна доставлять громадное количество проблем пациенту. Частые приступы удушья могут приводить к развитию осложнений, к примеру, эмфиземы. Именно поэтому важно уменьшить активность течения бронхиальной астмы. Особенно это актуально для маленьких пациентов, которым намного сложнее бороться с этой патологией в силу несовершенства иммунной системы.

Основными методами терапии астмы у ребенка являются следующие:

  1. Использование медикаментов.
  2. Физиотерапевтическое лечение.
  3. Санаторно-курортная терапия.
  4. Лечебная физкультура.

Все эти методики должны применяться в комплексе. Только в этом случае удастся добиться улучшения качества жизни маленьких пациентов.

Медикаментозная терапия

Существует достаточно большое количество групп препаратов, которые применяются для лечения бронхиальной астмы. Наиболее распространены среди них следующие:

  • кромоны;
  • ингаляционные глюкокортикоиды;
  • бета-2-адреномиметики длительного действия;
  • системные глюкокортикоиды;
  • антигистаминные препараты;
  • бета-2-адреномиметики короткого действия;
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
  • антихолинергические средства;
  • комбинированные препараты.

Лекарственные средства каждой из этих групп назначаются пациенту в определенных случаях. Наиболее рациональным в настоящее время пульмонологи и аллергологи считают так называемое «ступенчатое» лечение астмы, как у детского, так и у взрослого населения.

Под данным понятием подразумевают увеличение дозировок препаратов и применение более сильных по своему действию лекарственных средств в зависимости от повышения активности течения заболевания.

к оглавлению ↑

Кромоны

Бронхиальная астма у детей требует проведения так называемой базисной терапии. Под этим термином подразумевают назначение лекарственных средств, которые не купируют приступ удушья, а призваны предотвратить его развитие.

Именно кромоны чаще прочих становятся первой ступенью в лечении данного заболевания у несовершеннолетних пациентов. В настоящее время используются следующие средства из данной группы:

  1. Недокромил натрия.
  2. Кромогликат натрия.

Такие препараты применяют только в случае легкого персистирующего течения бронхиальной астмы. Если спустя 1-2 месяца после их назначения у ребенка все равно периодически развивается бронхоконстрикция, то назначаются лекарственные средства из других групп.

Противопоказаниями к применению таких препаратов является приступный период бронхиальной астмы, а также возраст ребенка младше 3 лет.

к оглавлению ↑

Ингаляционные глюкокортикоиды

Именно эти препараты чаще всего применяются в качестве базисной терапии. Обычно такие средства способствуют тому, что бронхиальная астма у детей обостряется значительно реже. Такие препараты по праву считаются наиболее эффективными среди всех лекарств базисного уровня.

Ингаляционные глюкокортикоиды могут применяться при любой тяжести течения заболевания. Доказано следующее их воздействие на патологический процесс:

  • позволяют уменьшить выраженность приступов удушья;
  • снижают частоту их развития;
  • уменьшают гиперреактивность бронхиального дерева;
  • улучшают функцию внешнего дыхания;
  • увеличивают переносимость физических нагрузок;
  • повышают общее качество жизни пациентов.

Препараты из данной группы являются единственными средствами базисной терапии, которые можно использовать у детей до 3 лет. В настоящее время применяются следующие ингаляционные глюкокортикоиды:

  1. Будесонид.
  2. Флутиказон.
  3. Беклометазон.

Выбор конкретного препарата осуществляет лечивший данного пациента в стационаре врач. Коррекцию схемы терапии ингаляционными глюкокортикоидами может осуществлять участковый педиатр. Чаще пациентам с бронхиальной астмой с легким персистирующим и среднетяжелым течением назначаются препараты из данной группы в дозировках менее 400 мкг/сутки.

Столь небольшое количество ингаляционных глюкокортикоидов не вызывает никаких побочных эффектов. У пациентов, которые используют данные препараты в значительно больших дозах (от 800 мкг/сутки), со временем может снизиться плотность костной ткани.

к оглавлению ↑

Бета-2-адреномиметики длительного действия

Многие не знают, как вылечить бронхиальную астму и избавиться от ее симптомов, если не помогают ингаляционные глюкокортикоиды. В данном случае необходимо назначать дополнительное использование ингаляционных бета-2-адреномиметиков. При этом нужно использовать препараты продолжительного действия.

После применения такие лекарства эффективны в течение 12 часов. То есть использовать их необходимо 2 раза в сутки.

Выпускаются бета-2-адреномиметики длительного действия также в виде ингаляторов. Чаще прочих применяют следующие препараты из данной группы:

  1. Салметерол.
  2. Формотерол.

Такие лекарства начинают действовать примерно через 15-20 минут после их применения. Именно поэтому их не используют при самом приступе бронхиальной астмы. Бета-2-адреномиметики длительного действия практически никогда не вызывают побочных эффектов и поэтому могут длительно применяться у детей.

к оглавлению ↑

Комбинированные препараты

В тех случаях, когда частоту приступов не удается снизить ни благодаря ингаляционным кортикостероидам, ни при помощи бета-2-адреномиметиков, назначаются комбинации препаратов из данных групп.

Чаще других используются следующие лекарственные средства такого типа:

  1. Салметерол + Флутиказон.
  2. Формотерол + Будесонид.

При этом в таких комбинированных препаратах значительно снижена доза ингаляционных глюкокортикоидов. В результате при их применении у детей практически никогда не наблюдается снижения плотности костной ткани.

к оглавлению ↑

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Такие лекарственные средства назначают при недостаточной эффективности комбинированных препаратов базисной терапии бронхиальной астмы. Чаще всего это необходимо при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания.

Обычно из этой группы применяются следующие средства:

  1. Монтелукаст.
  2. Зафирлукаст.

Эти препараты также можно применять для снижения дозы используемых ингаляционных кортикостероидов. Иногда их назначают и в качестве основного лекарства базисной терапии бронхиальной астмы.

к оглавлению ↑

Системные глюкокортикоиды

К ним относятся Преднизолон, Дексаметозон. Такие препараты не рекомендуется применять у детей слишком долго. Дело в том, что при их систематическом использовании значительно повышается вероятность развития следующих патологий:

  • стероидный диабет;
  • задержка роста;
  • психические заболевания;
  • артериальная гипертензия;
  • снижение плотности костной ткани;
  • катаракта;
  • увеличение массы тела.

Обычно такие препараты используют только во время развития острых заболеваний дыхательной системы (бронхит и прочие). Дело в том, что такая патология способна значительно утяжелить течение бронхиальной астмы, вызывая все новые и новые приступы удушья.

Сразу же после купирования острого заболевания системные глюкокортикоиды отменяют.

Кроме этого, препаратами из данной группы можно купировать астматический статус. Он представляет собой состояние затяжного приступа бронхиальной астмы. Оно не купируется применением обычных лекарств неотложной помощи при удушье и достаточно опасно для человека и, в особенности, ребенка.

к оглавлению ↑

Антигистаминные препараты

Такие лекарственные средства применяют при аллергической форме бронхиальной астмы. Обычно у детей используются следующие препараты из данной группы:

  1. Лоратадин.
  2. Кетотифен.
  3. Цетиризин.

Эти препараты не назначаются систематически. Их необходимо давать ребенку с профилактической целью перед возможным контактом с аллергеном, который способен вызвать приступ бронхиальной астмы. Кроме этого, антигистаминные препараты назначаются детям с бронхиальной астмой при острых респираторных заболеваниях.

к оглавлению ↑

Бета-2-адреномиметики короткого действия

Эти препараты применяют для купирования приступа бронхиальной астмы. Ребенку после установления диагноза в обязательном порядке выписывают тот или иной препарат данной группы.

На сегодняшний день используются следующие бета-2-адреномиметики короткого действия:

Применение таких препаратов в подавляющем большинстве случаев не приводит к развитию каких бы то ни было побочных эффектов. Врачи пытаются научить даже самых маленьких пациентов, как лечить бронхиальную астму во время приступа этими лекарственными средствами.

При возникновении удушья необходимо сделать 2 глубоких вдоха, одновременно нажимая на спусковой механизм ингалятора.

В данном случае лекарственное средство попадет даже в самые мелкие бронхиолы и быстро увеличит просвет бронхов.

к оглавлению ↑

Антихолинергические препараты

Единственным представителем данной группы, используемым при бронхиальной астме у детей, является лекарственное средство Ипратропия бромид. При этом его применение в настоящее время весьма ограничено. Он может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с бета-2-адреномиметиками короткого действия.

У детей до 6 лет его использование запрещено из-за недостаточности данных об эффективности и наличии побочных эффектов.

Что касается детей старшей возрастной группы, то и им врачи крайне редко назначают такие препараты. Это обусловлено достаточно низкой эффективностью антихолинергических лекарственных средств.

к оглавлению ↑

Другие методы лечения

Кроме медикаментозного лечения, курс терапии бронхиальной астмы обязательно дополняется другими методами, которые содействуют скорейшему восстановлению органов дыхания и общему укреплению организма.

к оглавлению ↑

Физиотерапевтическое лечение

Существует целый ряд методов физиотерапии, которые способны снижать активность течения бронхиальной астмы у детей. Чаще прочих применяются следующие:

  • ингаляции с Беродуалом;
  • иглоукалывание;
  • электропунктура;
  • электрофорез с бронходилататорами;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • массаж.

Ингаляции с Беродуалом применяются в период обострения бронхиальной астмы. После того как течение заболевания несколько снизит свою активность, пациенту назначают электрофорез с бронходилататорами на межлопаточную область. Это будет способствовать лучшему расширению бронхиального дерева и отхождению из него излишнего количества слизи.

С общеукрепляющей и успокаивающей целью могут назначаться иглоукалывание, электропунктура, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия и ультразвуковая терапия.

Применение данных методик основной своей целью имеет улучшение трофики бронхов и уменьшение выраженности воспалительного процесса. Отлично воздействует на течение бронхиальной астмы сегментарный и классический массаж. Он способствует освобождению бронхов от скопившейся слизи, а также улучшает кровоснабжение и лимфоотток по ходу внутренних органов дыхательной системы.

к оглавлению ↑

Лечебная физкультура

В случае с бронхиальной астмой у детей она подразумевает проведение так называемой дыхательной гимнастики. Существует множество различных методик ее проведения, однако наиболее часто она включает в себя следующие отдельные действия:

  1. Положение с тоя с расставленными на ширину плеч ногами и опущенными по бокам руками.
  2. Медленный вдох с постепенным поднятием рук. Верхние конечности при этом должны разводиться по сторонам, а не подниматься перед лицом человека.
  3. Момент окончания вдоха должен совпасть с принятием руками вертикального положения.
  4. Сразу после окончания вдоха необходимо произвести максимально быстрый выдох. Руки при этом нужно «уронить».

Такая гимнастика может включать в себя и любые другие упражнения, способствующие тренировке межреберных мышц, диафрагмы и выработке у человека основных навыков правильного дыхания.

к оглавлению ↑

Санаторно-курортное лечение

При бронхиальной астме детей нередко направляют в специализированные оздоровительные учреждения. Такие санатории способны предложить своим гостям уникальный способ терапии астмы и других заболеваний дыхательной системы – спелеолечение. Его проведение подразумевает посещение пациентом соляных пещер. Микроклимат в них идеально подходит для людей с бронхиальной астмой. Даже достаточно непродолжительное нахождение в соляных пещерах может значительно уменьшить выраженность симптомов заболеваний дыхательной системы.

Многие специалисты и пациенты пытаются найти способ, как вылечить астму, однако на данный момент не существует такой методики, которая бы раз и навсегда избавила человека от этого заболевания, а значит, и риска внезапного развития приступа удушья.

Даже если пациент не принимает никаких лекарственных средств и у него долгие годы не наблюдается никаких симптомов болезни, все равно диагноз остается навсегда. Однако это касается взрослых. В том случае, если ребенку был поставлен диагноз бронхиальная астма, то это не значит, что он останется с ним навсегда. Бывают случаи, когда ребенок «перерастает» заболевание и в дальнейшей жизни недуг его не беспокоит.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.