Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Как понять что ангина у ребенка


Как определить ангину у ребенка комаровский? | Первый доктор

Красное горло, боль при глотании, температура. Такие симптомы родители наблюдают у своих деток довольно часто. И почти во всех случаях «грешат» на ангину. На самом деле ангина и заболевшее горло — не всегда одно и то же. Известный детский врач Евгений Комаровский предупреждает: не нужно путать ангину и с другими недугами. Ее следует научиться распознавать и правильно лечить. Об этом заболевании доктор и телеведущий рассказывает достаточно часто, в своих статьях и выпусках программ. Мы постарались обобщить максимум этой информации в одной статье.

Что это такое

Ангина — острое инфекционное заболевание, которое вызывают микробы, грибки или вирусы. Наиболее частые «виновники» недуга — стрептококки. Они проникают в организм ребенка через рот, и могут довольно долго вообще не показывать своего присутствия.

Пока у ребенка все в порядке, бактерии будут тихонько ютиться в районе миндалин и не причинять никакого неудобства. Но как только малыш переохладится, его иммунитет ослабнет, или ребенок попадет в ситуацию сильного стресса, бактерии начнут активно размножаться, стартует воспалительный процесс.

Ангина заразна. Она с легкостью передается от человека к человеку, через общие игрушки, посуду, бытовые предметы, через телесные прикосновения. Инкубационный период после попадания стрептококков в среднем составляет около 12 часов.

Чаще всего этот недуг поражает детишек в возрасте от 3 лет. Наиболее тяжело заболевание переносят как раз трехлетки. Но это не значит, что такой диагноз не могут поставить новорожденному. Бывает, что ангину находят и у годовалого ребенка. Причем ему придется довольно трудно — врожденный иммунитет, который дает мама во время беременности, уже израсходован, а собственный пока еще не в должной мере «натренирован».

Симптомы

Ангина начинается агрессивно и развивается стремительно, именно поэтому грипп так часто путают с ангиной. Отличить от ОРВИ и ОРЗ, распознать ее родителям помогут следующие признаки:

  • Высокая температура (38,5-39,0-39,5).
  • Сильная сжимающая боль в горле, затрудняющая глотание и мешающая нормально говорить.
  • Лимфатические узлы (подчелюстные и шейные) значительно увеличиться в размерах. При пальпации появляются тупые болевые ощущения.
  • Миндалины на начальном этапе ангины приобретают насыщенный красный цвет (почти малиновый).
  • Через несколько часов после начала заболевания на миндалинах появляется белый налет, гнойнички и небольшие язвочки. Иногда — с гноем.
  • Для тяжелой формы недуга свойственно сильное увеличение количества лимфоидной ткани в районе миндалин, просвет горла может закрыться, это вызывает трудности в дыхании.

Учимся различать виды ангины

В зависимости от степени тяжести недуга, тех или иных симптомов и характера проявления симптоматики, различают основные виды этого острого заболевания: катаральная ангина, фолликулярная, некротическая или грибковая.

Катаральная проявляется небольшим поражением миндалин. Если заглянуть ребенку в рот, то можно увидеть отечность в области миндалин, покраснение. Возможно увеличение лимузлов, ребенок чувствует себя слабым и разбитым. Такая ангина длится около трех суток. Потом она либо проходит, либо видоизменяется и тогда можно говорить о другом виде заболевания.

  • Фолликулярная ангина сопровождается высокой температурой, ознобом, сильными болевыми ощущениями в горле, при осмотре на миндалинах заметен зеленоватый, белый или желтый гнойный налет, поэтому в народе такой недуг называют «гнойная ангина» или «лакунарная ангина».
  • Некротическая форма болезни сопровождается крайне неприятным запахом изо рта, поскольку происходит отмирание тканей миндалин. При осмотре можно увидеть на них серо-белый налет, кровоточащие язвы, отечность с налетом на языке. Воспаление и некроз распространяются не только на миндалины, но затрагивают и небные дуги. Такой недуг может продолжаться более месяца.
  • Грибковую ангину часто называются детской, так как она в основном случается в детском возрасте, взрослые болеют ею крайне редко. Воспаление тканей миндалин в этом случае вызывают грибки. По симптомам такую ангину сложно распознать, так она как две капли воды напоминает катаральную и фолликулярную формы. Чтобы назначить правильное лечение противогрибковыми препаратами, нужно в лабораторных условиях исследовать флору, которая обитает в горле ребенка. Для этого берут мазок из гортани на бакпосев.

  • Иногда боль в горле вызывается энтеровирусами, и тогда болезнь будет называться иначе — вирусная герпетическая (герпесная) ангина. Она редко протекает с одной только болью в горле, при герпангине наблюдается полный комплекс вирусных симптомов — насморк, диарея, мышечные боли и т. д.

Доктор Комаровский о болезни

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной хоть раз в жизни переболел каждый второй житель планеты. Когда покраснело и заболело горло — это не всегда говорит о том, что у ребенка именно ангина. Так проявляет себя тонзиллит — воспаление миндалин в результате попадания воздушно-капельным путем вирусов. Лимфоидная ткань, из которой они состоят, выполняет функцию защиты организма от «незваных гостей», результаты иммунной борьбы ощущаются именно так — горло краснеет и побаливает. Но дальше этого обычно не идет.

При ангине миндалины поражаются особенным образом. Комаровский указывает на то, что степень тяжести именно этого фактора и отличает тонзиллит от ангины. Соответственно, эти состояния требуют разного подхода в лечении.

Выпуск посвященный теме «ангина у детей» доктора Комаровского с комментариями и советами.

Ангина, по мнению доктора, не может быть хронической и длиться по нескольку месяцев или обостряться время от времени. Она может быть только острой. А покраснения в горле, которые появляются с завидным постоянством у часто болеющих детей, это проявления хронического тонзиллита.

Лечение

Лечение ангины должен проводить исключительно врач, считает Евгений Комаровский. И хоть мамы, после некоторого времени «тренировок» могут научиться отличать катаральную ангину от гнойной, однако установить истинные причины появления симптомов в домашних условиях невозможно.

Все симптомы ангины могут проявляться у ребенка при дифтерии, при инфекционном мононуклеозе. Врач поможет быстро установить правильный диагноз и это спасет ребенка от негативных последствий невылеченной дифтерии, а это даст осложенение на сердце, почки и нервную систему. Требуется своевременное введение противодифтерийной сыворотки и как можно раньше. При проигнорированном вирусном инфекционном мононуклеозе страдают лимфатические узлы, селезенка и печень.

Поэтому никакой народной медицины и самолечения, говорит Комаровский. Только традиционные способы и медикаменты и как можно оперативнее. Как правило, настоящая ангина требует лечения антибиотиками, тогда как тонзиллит можно вылечить через укрепление иммунитета и устранение из окружающей среды всех вредных факторов (пыли, бытовой химии, табачного дыма). При герпесной инфекции горла назначают «Ацикловир» и подобные противогрибковые препараты.

При грамотном и оперативном назначении антибиотиков, подчеркивает Евгений Олегович, ангина отступает довольно быстро и излечивается без следа. Однако если родители не хотят давать ребенку вредные, по их мнению, противомикробные препараты, то они сильно рискуют растить инвалида. Ангина, которую не лечили или врачевали при помощи липовых отваров, чаще всего дает осложнения на сердце, почки и суставы. Комаровский приводит примеры из личного опыта: до 80% всех случаев гломерулонефрита у детей в возрасте от 3 до 16 лет — это следствие невылеченной когда-то ангины.

Схема лечения, по мнению Комаровского, должна включать в себя антибиотики и витаминные комплексы, соответствующие возрасту пациента. При гнойной ангине может потребоваться применение местных средств — спреев и полосканий с антисептиком. Кроме того, в первые дни болезни родители должны обеспечить чаду покой, постельный режим. Играть и заниматься своими повседневными делами ребенок сможет после того, как у него опустится температура.

Евгений Олегович подчеркивает, что двигательная активность при высоком жаре значительно увеличивает нагрузку на сердце. Для снижения температуры можно применять жаропонижающие средства. Для детей оптимальны препараты, главным действующим веществом которых является парацетамол. Давать их рекомендуется только тогда, когда температура поднялась от отметок 38,5- 39,0.

Не стоит покупать дорогие антибиотики с заявленным производителями «волшебными» свойствами. Достаточно, по мнению Комаровского, обычных «Пенициллина», «Ампициллина» или «Эритромицина». Препараты пенициллиновой группы (их список чрезвычайно велик) активны в отношении стафилококков и стрептококков. Важно помнить, что минимальный курс лечения антимикробными препаратами при ангине — 7 дней, не менее. Если принимать их четыре дня или пять, а после наступления облегчения отменить, то риск осложнений существенно вырастает.

Местные полоскания и орошения горла не влияют на скорость лечения и сроки выздоровления, подчеркивает Евгений Олегович. Однако они снимают боль и облегчают процесс глотания. В качестве самостоятельного лечения при ангине такие способы не подходят, все подобные процедуры лучше проводить на фоне приема антибиотика, назначенного врачом.

Можно полоскать горло отваром ромашки аптечной, а можно использовать для приготовления средства сбор шалфея. В любом случае, подчеркивает доктор, важно соблюдать температурный режим жидкости. От холодных полосканий толку не будет, горячие способны навредить и усилить воспаление. Оптимальная температура отвара или настоя для полоскания — 50 градусов. Комаровский не советует полоскать горло слишком часто, так как вибрирующие движения в области миндалин замедляют восстановление лимфоидной ткани, но ребенку пойдет на пользу, если проводить процедуру после каждого приема пищи.

Родители часто спрашивают Евгения Олеговича, можно ли при ангине проводить полоскания горла перекисью водорода. Комаровский считает, что этот эффективный сам по себе антисептик не должен применяться никаким другим образом, кроме наружного. Поэтому такие полоскания неуместны. А вот «Мирамистин» или раствор фурацилина — пожалуйста.

Многочисленные наименования препаратов для рассасывания («Фарингосепт», «Септолете» и др.), по словам Комаровского, как и полоскания, оказывают лишь незначительное действие по уменьшению болевого синдрома, но ни в коем случае не могут считаться самостоятельным отдельным способом лечения ангины, как это преподносят в рекламных роликах на ТВ и радио.

Кормить ребенка во время лечения насильно не нужно, если он попросит кушать сам, то следует проследить, чтобы пища не раздражала больное горло, не была слишком горячей, холодной, острой или кислой, а также слишком жесткой. Идеальный вариант, по словам Комаровского, пюре и бульоны, разваренные каши, тушеные мягкие овощи.

Питье должно быть теплым (не горячим!) и обильным. Лучше всего давать минеральную воду без газа комнатной температуры, чай, компот из сухофруктов, обычную питьевую воду, пропущенную через фильтр.

Советы

Ангину легче предупредить, чем лечить, говорит Евгений Комаровский. Он рекомендует знать несколько простых правил, которые помогут защититься от этого опасного инфекционного заболевания:

  • После возвращения с улицы ребенок должен всегда мыть руки с мылом. Можно использовать специальное антибактериальное мыло, но вполне подойдет и обычное детское.
  • Не разрешайте своему чаду сидеть на холодных скамейках, камнях, бордюрах и на сыром песке. Это неизменно ведет к переохлаждению, что увеличивает вероятность развития ангины.
  • Следите за тем, чтобы ребенок всегда был одет по сезону, а его обувь не пропускала влагу. Мокрые ноги — тоже верный путь к переохлаждению.
  • Если в доме есть кто-то заболевший ангиной, ребенок не должен контактировать с ним, приближаться на расстояние до 2 метров, пить или есть из одной посуды, играть одними игрушками. Особенно трудно держать дистанцию, когда речь идет о младенце, если у кормящей мамы на фоне сниженного после родов иммунитета начала ангина. Лучше, если ей временно будут помогать другие члены семьи и кормить малыша сцеженным молоком.
  • Если такой возможности нет, маме нужно носить марлевую маску, тщательно мыть руки перед каждым контактом с крохой, избегать поцелуев.
  • Если предстоит выход на улицу, а там холодно и сыро, можно сделать ребенку перед прогулкой небольшой массаж шеи, это улучшит кровообращение, увеличит поступление крови к гортани, снизит риск заболеть ангиной.
  • Если ваш ребенок заболел ангиной или у вас есть такое подозрение, не стоит водить его на прием в поликлинику, чтобы не стать невольным источником заражения других детей, которые сидят в очереди перед кабинетом врача. Помните, что ангина заразна. Лучше воспользуйтесь вызовом педиатра на дом.

Доброго времени суток, уважаемые читатели!

Сегодня речь пойдет о том, как важно правильное лечение детской ангины. Правильно поставленный диагноз, адекватная терапия и профилактика заболевания, чтобы избегать подобного в будущем, — вот те необходимые меры, которые позволят избежать серьезных (вплоть до инвалидности) последствий, что может принести с собой недуг.

Ангина – это не одна из многочисленных простудных и вирусных заболеваний, как многие полагают, а это общее инфекционное заболевание, с синдромом интоксикации всего организма.

Имеет острый процесс воспаления, который проявляется на миндалинах. По мнению известного доктора Комаровского, самое главное – выявить природу заболевания, чтобы назначить правильную и своевременную терапию.

Особенно важно выявить этот недуг, обычные ОРВи и ОРЗ, фарингиты часто принимают за это коварное заболевание. Определить тонзиллит у детей или какая-либо другая болезнь в состоянии любой педиатр.

При личном осмотре, для уточнения диагноза, возможно, провести ряд клинических исследований:

Это позволяет точно определить, болен ли малыш ангиной.

Самые главные симптомы тонзиллита – это воспаление и отёк миндалин.

Так как у детей они начинают расти с годовалого возраста, то до этого момента подобная проблема – редкость, и у грудного – не бывает вовсе. Чаще всего проблема возникает после двухлетнего возраста.

Миндалины находятся у основания глотки – это скопление лимфоцитов, которые являются главными клетками иммунитета.

Вот когда в организм проникает инфекция, они начинают бороться с ней, лимфоциты останавливают её и поэтому миндалины так увеличиваются, и на них проявляется белый налет из гноя – это и есть погибшие лимфоциты.

А из сопутствующих симптомов чаще всего присутствуют такие:

  • сильная боль в горле
  • затруднительное глотание и дыхание
  • увеличение переднешейных лимфоузлов
  • резкое повышение температуры тела до 38-39 0  
  • светлый налет, язвы на миндалинах
  • потеря голоса
  • головная боль
  • потеря аппетита (рвота, диарея)
  • лихорадка, озноб
  • боль в ушах

Известный педиатр Комаровский Е.О. утверждает, что отличительной особенностью тонзиллитов является отсутствие насморка у ребёнка.

Также наблюдается при сильной боли отсутствие кашля, боль в животе. Эти признаки указывают, что это не обычная простуда, а скорее всего именно тонзиллит, которая требует обязательного лечения антибиотиками.

Ангина бывает:

  1. катаральная,
  2. лакунарная,
  3. фолликулярная,
  4. стоматитная.

Бывают и другие разновидности, которые встречаются у взрослых: герпесная, некротическая.

Форма происхождения всегда  бактериальная. Если малыш промочил ноги или же съел что-то очень холодное, то от этого может снизиться иммунитет и организм малыша станет более восприимчив к инфекции, но это не есть причина заболевания.

Хворь передается от переносчика, чаще всего это стрептококковая инфекция, но изредка встречается грибковая и кандидозная. А справиться с ними могут только антибиотики.

Если терапия не была грамотной, лечение не включало антибиотиков, а применяли исключительно местные средства: полоскание горла, леденцы, или же только народными средствами (уринотерапия, отвары из трав, компрессы, смазывания керосином и прочими веществами), то такое «лечение» может нанести здоровью непоправимый вред, вплоть до получения различных льгот, которые полагаются инвалидам.

Надеюсь, Вы не желаете своему наследнику подобного, поэтому при подозрениях на подобное – необходимо консультироваться с дипломированным специалистом, а не полагаться на советы тех, кому «помог» то или иной рецепт.

Вот некоторые осложнения, что могут возникнуть, если не лечить, либо использовать вышеперечисленные методы:

  • патология почек (гломерулонефрит),
  • отит (воспаление среднего уха),
  • хронический тонзиллит,
  • ревматизм,
  • скарлатина,
  • ревматические поражения сердца, которые приводят к пороку.

Терапия доктора Комаровского

Итак, как же гнойная ангина у детей лечение по Комаровскому ?

Известные педиатр дает полезные советы, как облегчить страдания и вылечить этот коварный недуг без осложнений:

  1. Обязателен визит к врачу,
  2. Постельный режим в остром периоде (двигательная активность в этот момент способствует возникновению неполадок в работе сердца),
  3. Антибиотики. Не следует находить какие-то экзотические лекарства, а обычные пенициллин, ампициллин или же эритромицин прекрасно справятся с вирусом в этой случае,
  4. Обязателен прием антибиотиков в необходимой дозировке (минимум неделя, но в основном – это десятидневный курс).Нельзя прекращать употребление лекарств после того, как почувствуете облегчение. Так как, повторюсь, не долеченный тонзиллит чреват серьезными осложнениями.
  5. Применять различные местные средства: полоскания отварами шалфея или ромашки, солевыми и содовыми растворами.
  6. Эти процедуры не оказывают лечебного воздействия, но орошают слизистые, помогают снять налет, а от этого дискомфорт и болевые ощущения в горле уменьшаются, что позволяет болящему чувствовать себя гораздо лучше.Насколько часто проводить подобные процедуры – тут все индивидуально: как только ощущается сухость, стянутость, ну и обязательно – после каждого приема пищи. На стакан теплой (40-50 0) воды достаточно 1 ч/ложки соды или половина ч/ложки соли.
  7. Если температура тела высокая целесообразно принимать жаропонижающее, а если сильные болевые ощущения – болеутоляющее.
  8. Для увлажнения горла (а не для лечения) принимать рассасывающие леденцы. Ошибочным является мнение (зачастую благодаря маркетинговым уловкам в рекламе), что подобными леденцами лечится такое. Это средство, как и полоскания, всего лишь снимают дискомфорт, и являются вспомогательным средством, но не лекарством.
  9. Регулярные проветривания комнаты, где находится больной, влажная уборка. Индивидуальный набор посуды и предметов первой необходимости обязательны, так как эта болезнь заразна.

Питание при ангине

Не стоит заставлять ребёнка есть, если он не хочет, через силу. Организм, в особенности детский, способен сам распределять силы.

Поэтому примы пищи – по аппетиту, готовьте для малыша блюда, которые не будут травмировать слизистые и миндалины: ничего твердого, грубого, солёного, острого, горячего.

В основном – это бульоны, пюре, каши, свежие фрукты и овощи. Самое важное правило в рационе – обильное тёплое питье. Это может быть молоко с мёдом, компоты из свежих или сушеных фруктов, отвары из целебных растений, чаи.

Прекрасное и эффективное средство с антибактериальными свойствами это «Монастырский чай». Сбор из десяти уникальных целебных растений поможет быстро избавиться от дискомфорта и боли в горле, даст силы организму быстрее восстановиться, повысит иммунитет.

Две – три чашки чая в день нужно, чтобы получить результат, улучшить самочувствие и не допустить осложнения и рецидива. В упаковке найдете инструкцию, как правильно заваривать и употреблять этот целебный напиток.

Он отлично подойдет при беременности или при грудном вскармливании, благодаря своим уникальным свойствам и натуральным составляющим. Особенно для кормящей грудью матери, недопустимы медпрепараты, а «Монастырский чай» — полностью натуральный и эффективный продукт.

Организм особо восприимчив к вирусам тогда, когда иммунитет снижен. Поэтому важным является вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не подвергать свое здоровье воздействию негативных факторов: не проводите много времени в кондиционированных помещениях, не употребляйте холодные продукты и напитки, одевайтесь по погоде.

Отличными профилактическими и общеукрепляющими свойствами обладает такая известная процедура, как закаливание.

Осваивайте её обязательно под наблюдением специалиста, не пытайтесь сразу же обливаться ледяной водой, а начинайте снижать градус постепенно.

Я в детстве часто болел, но закаливание, подвижный и активный образ жизни, правильное питание (иногда для очищения полезно сыроедение), привели в норму иммунитет, и я забыл, что такое болезни горла.

Конечно же, этот непростой период во время болезни малыш испытывает стресс, который вызван не только болевыми ощущениями и недомоганием, но и от того, что лишен привычного образа жизни, возможности играть и общаться с друзьями. Сделайте своему малышу приятный сюрприз – подарите любимых мультяшных героев. 

Вот такие рекомендации дает известный доктор Комаровский Е.О. Так что следует прислушаться: не занимайтесь самолечением – в данном случае – это весьма опасно.

Носоглотку, если она беспокоит, нужно обязательно показать специалисту, а не доверять сомнительным советам из чьего-то опыта.

Поделитесь этой информацией с друзьями в соцсетях, возможно, она будет полезной и убережет от осложнений.

Подписывайтесь на обновления. Желаю крепкого здоровья и всех благ!

Предлагаю посмотреть интересное видео по данной теме:

Лечение болезней горла будет иметь отличия при возникновении ангины и острого тонзиллита. При устранении ангинозного воспалительного процесса в период лактации требуется особое внимание. Применение народной медицины (лечение воспаленного горла травами, холодом) и борьба с ангиной в домашних условиях не всегда являются безопасными. Чаще всего люди лечат не ангину, как утверждает доктор Е.О.Комаровский, а воспаление горла — острый тонзиллит. Только вам решать, стоит прислушаться к мнению известного доктора или определить свое направление в борьбе с ангиной.

Ангина в понимании человека, обычного обывателя — распространенная болезнь, сопровождающаяся покраснением и болезненностью горла. Доктор Комаровский Е.О., говоря об ангине, утверждает, что это редкое страшное заболевание. В чем же заключается опасность? Ангину вызывает вирус (речь идет о развитии острой респираторной инфекции в 99 % случаев). Болезнь проходит в течение 5 — 7 дней без осложнений (если не подключается бактериальная микрофлора). К вирусу переболевший организм вырабатывает иммунитет. Иная картина наблюдается, когда ангина вызывается бактериями — стрептококками и стафилококками. 

Попадая на слизистую носоглотки, микроб вызывает острое воспаление миндалин — тонзиллит. Часто развивается гнойная ангина. Тонзиллит отмечается и при вирусной инфекции, но гнойные процессы отсутствуют.

Комаровский называет главные симптомы при гнойной ангине:

  • интенсивная боль, усиливающаяся при глотании;
  • красное горло;
  • гнойники на миндалинах;
  • общая слабость;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов (шейных, заушных, подчелюстных);
  • повышение температуры тела.

Вирусные инфекции будут протекать гораздо легче. Сопровождаться насморком. При бактериальной ангине эти симптомы отсутствуют.

Различают формы ангины:

  • катаральную;
  • фолликулярную;
  • лакунарную;
  • некротическую;
  • герпетическую.

Наиболее часто встречается катаральная ангина. Без надлежащего лечения она переходит в лакунарную форму, которая протекает гораздо сложнее. Появляется белый налет на миндалинах, повышается температура тела до 39°С и выше.

Комаровский в своих рекомендациях при диагностике лакунарной ангины обращает внимание — важно не перепутать проявление самостоятельной ангины и симптома ангины при дифтерии. Для проведения дифференциальной диагностики стоит обратиться к врачу.

Лакунарная ангина хорошо поддается лечению с применением антибиотиков. Иногда рекомендуют полоскать горло прохладными настоями или отварами. Бытует мнение, что это способствует снятию отечности и уменьшению боли. Хочется все же отметить, что такие рекомендации небезопасны. Если раннее горло не закалялось (постоянным употреблением холодной пищи и питья), вряд ли стоит экспериментировать во время болезни. Стоит посоветоваться с отоларингологом, иначе может произойти осложнение болезни.

Как утверждает известный доктор, ангина вряд ли возникнет при употреблении холодной воды или мороженого. Холодные продукты могут вызвать переохлаждение незакаленного горла и воспаление лимфоидной ткани, но не ангину.

Ссылаясь на Комаровского, ангина провоцируется жизнедеятельностью стрептококков. Вышеупомянутые продукты не являются источником инфекции. Исключение составляет предварительный их контакт с больным стрептококковой инфекцией человеком.

Доктор Комаровский рекомендует съесть мороженое в качестве лечебного средства или пососать кусочек замороженного сока. Только вам решать, стоит ли это делать. Но наверняка не стоит проводить этот эксперимент при ангине у детей. Безусловную пользу принесет постепенное закаливание горла мороженым, льдом и холодными напитками.

Важно! Закаливаться следует только здоровым людям и при хорошем самочувствии, причем постепенно — особенно это касается детей.

Заразиться ангиной можно в любой период жизни. Лактационный период не составляет исключение. Тем более, организм матери тратит большинство своей энергии на кормление ребенка. Что же советует Комаровский при заболевании ангиной в период грудного вскармливания?

Во-первых, не поддаваться панике. Во-вторых, определить, ангина это или острый тонзиллит вирусного характера.

При повышении температуры тела единственным безопасным жаропонижающим средством будет парацетамол в лекарственных формах (таблетках, сиропах). Следует много пить, чтобы сохранить лактацию и уменьшить интоксикацию. Временное облегчение принесет полоскание горла. Употребляйте пастилки Бронхикум, Фалиминт, Каметон. Применение антибиотиков обсудите с терапевтом. При вирусной инфекции оно нецелесообразно, а только поставит вас перед выбором — кормить ребенка или нет.

Если происходит усугубление воспалительного ангинозного процесса, не отказывайтесь от применения антибиотиков.

Применяют группы препаратов, которые допустимы при грудном вскармливании: макролиды( Азитромицин, Сумамед, Ровамицин), пенициллины последнего поколения (Амоксиклав, Флемоксин), Цефалексин.

Перед применением антибактериальных средств детально изучите инструкцию и придерживайтесь регламента применения лекарства. При возможности кормите ребенка во время лечения ангины молочными смесями, молоко сцеживайте для сохранения лактации.

Внимание! Запрещается применение тетрациклинов и фторхинолонов, так как они нарушают работу кроветворной системы у ребенка. 

«Бактериальная ангина лечится антибиотиками, от нее нельзя отмахнуться», так говорит доктор Комаровский о лечении ангины. Вовремя не предпринятое лечение приведет к серьезным осложнениям: ревмокардиту, ревматизму суставов, нефритам, циститам.

После перенесенного заболевания необходимо провести лабораторное исследование мочи, крови для выявления патологических отклонений. Банальная ангина или правильнее сказать тонзиллит (простудного характера) лечится легко. Иначе обстоят дела при лечении собственно ангины. Комаровский советует не затягивать с применением медикаментов при лечении ангины, особенно у детей.

Он рекомендует использовать антибиотики пенициллинового ряда, самые простые и эффективные. Однако неверно подобранный препарат спровоцирует адаптацию бактерии. Придется применять более сильное противомикробное средство и увеличить курс лечения. Как следствие, возникнут нарушения со стороны кишечного тракта (диспептические явления), появится аллергия, увеличиться нагрузка на печень и почки.

Доктор Комаровский, рассказывая про ангину, утверждает, что нельзя вылечиться одним полосканием горла и пастилками.

Если же и настало облегчение, вероятнее всего вы лечите ОРВИ, а не собственно ангину. Одновременно проводится клиническое диагностирование болезни. С другой стороны, по его утверждению, не стоит спешить с применение антибиотиков лишь при покраснении горла и некоторой болезненности. Дайте организму на протяжении одного — двух дней отреагировать и включить защитные силы организма. Вступят в борьбу с инфекцией иммунные тела миндалин, увеличится выделение Т и В лимфоцитов. Вот если народная медицина (полоскания, промывания горла) не принесет облегчения, обращайтесь к врачу за советом.

Как уже было сказано выше, Комаровский не рекомендует лечить гнойную ангину без антибиотиков. Полоскания и местная обработка спреями приносят временное видимое облегчение. Лекарства местного применения (пастилки, сосательные таблетки, спреи) являются средствами вспомогательной терапии.

Они не инактивируют бактерии. Напротив, бездумное их применение приводит к привыканию возбудителя и усилению вирулентности.

Конечно же, не воспрещается полоскать горло, использовать лекарственные леденцы с анестетиком. Но следует помнить, что основу лечения при ангине составляют антибактериальные средства.

Без антибиотиков можно вылечить «красное горло» — острый негнойный тонзиллит, но не гнойную ангину.

В дополнение к основному медикаментозному лечению необходимо:

  1. Придерживаться постельного режима. Переносить ангину «на ногах» опасно, существует риск возникновения сердечных осложнений.
  2. Обеспечить обильное теплое питье (чаи, компоты из сухофруктов, отвары шиповника, морсы).
  3. Готовить легко употребляемую, но полноценную пищу. Важно поддерживать аппетит и поступление питательных веществ в больной организм.

В домашних условиях готовят настои и отвары из лекарственных трав (ромашки, шалфея), содовые и солевые растворы. Для полоскания температура раствора должна быть 40 — 50°. Полоскать горло желательно после каждого приема пищи или 5 — 6 раз в день.

С осторожностью следует относиться к советам народной медицины, особенно к согреванию горла. При гнойной ангине состояние только усугубится.

Заразна ли ангина? Комаровский отвечает утвердительно: да и очень! Незаразная ангина не диагностируется. Опять же не стоит путать с покраснением горла. Ангина представлена комплексом симптомов, которые возникают в результате развития инфекционных болезней (дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза).

Ангина — острая инфекционная болезнь, имеющая специфические клинические признаки и вызывается конкретным специфическим возбудителем. Заболевание не возникнет только при употреблении холодной пищи, питья или промочив ноги. Необходимо к этим факторам добавить источник возбудителя — больного человека и пообщаться с ним. Только тогда, при понижении иммунитета, которому способствует переохлаждение, и попадании возбудителя можно заболеть ангиной.

» Ангина у детей

Как говорит доктор Комаровский, ангина — болезнь, начинающаяся внезапно и протекающая достаточно остро. Это вирусное заболевание, которым можно заразиться от носителя. Болезнь вызывает бактерия стрептококк. Ребенок может «подхватить» ее быстрее и легче после перенесенных ОРЗ. ОРВИ. стресса, переохлаждения, то есть когда у него снижен иммунитет.

Ангина у детей, Комаровский не любит пугать родителей страшилками, проходит достаточно быстро при правильном и своевременном лечении. Если же ее не лечить, то она может дать серьезные осложнения на почки, суставы и сердце.

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Ангина, (Комаровский, видео передач которого можно посмотреть в Интернете, подчеркивает это), начинается всегда остро. Педиатр советует незамедлительно обращаться к врачу, если у ребенка появились следующие симптомы:

02 Признаки общей интоксикации (тошнота, рвота, понос );

03 Потеря аппетита, слабость, озноб, головная боль и т.п.;

04 Боль в зеве, усиливающаяся при сглатывании, налет на слизистых оболочках полости рта, покраснение миндалин;

05 Увеличение миндалин и переднешейных лимфатических узлов в размерах

Если миндалины не только покраснели, но и покрылись гнойничковыми высыпаниями светло-желтого цвета, то это так называемая гнойная ангина. Как говорит доктор Комаровский, гнойная ангина встречается чуть реже, чем лакунарная, и протекает тяжелее. Родителям следует помнить, что фолликулы ни в коем случае нельзя выдавливать!

Если в организме ребенка присутствует вирус герпеса, то, дремавший до сих пор, на фоне ангины и общего снижения иммунитета, он может проснуться. Тогда у пациента диагностируется герпесная ангина, Комаровский считает, что лечить ее нужно симптоматически и очень тщательно выбирать лекарства.

Педиатр настаивает, что родители, прежде всего, обязаны предотвратить появление любых заболеваний, в том числе и ангины. Необходимо позаботится о том, чтобы у ребенка был сильный иммунитет. Для этого обеспечить оптимальный температурный режим, поддерживать нормальную влажность, минимизировать контакт с аллергенами, составить сбалансированный рацион питания. Ребенок должен много гулять на воздухе, двигаться, закаляться.

Но если все-таки приключилась такая неприятность, как ангина, лечение Комаровский советует начинать немедленно. Вот основные рекомендации:

01 Для борьбы с вирусом используются антибиотики. их принимают внутрь, а также наносят местно на горло;

03 Мягкая пища, которая не травмировала бы миндалины;

04 Обильное питье комнатной температуры: минеральная вода, морс, чай, компот;

05 Полоскание горла, если возраст ребенка позволяет проводить эту процедуру. Если же нет, то мама может попробовать протирать горло, например, люголем или отваром ромашки;

06 При высокой температуре — жаропонижающие и болеутоляющие препараты.

Настоятельно рекомендуем Вам посмотреть полностью видео ролик онлайн, который находится на этой же странице. В нем более подробно рассказывается про ангину. В статье отображены основные моменты, которые выделяет Евгений Олегович, которые должны знать прежде всего родители. Кроме этого, можно почитать книги доктора Комаровского. где можно подчеркнуть для себя много нового и полезного. Подробно про ангину можно прочитать в книгах Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников (Глава Ангина ) и ОРЗ. Руководство для здравомыслящих родителей (Глава 7.2. Ангина).

Новая книга доктора Комаровского — не только всеобъемлющее руководство, посвященное актуальнейшей теме детских ОРЗ, но и учебник здравого смысла.

Новое дополненное и переработанное издание замечательной книги знаменитого детского врача Евгения Олеговича Комаровского. Доступная, увлекательная и очень.

Уникальные браслеты в стиле Pandora

Когда речь идет об ангине у детей, родители и врачи часто говорят о совершенно разных вещах. Сегодня доктор поможет разобраться, что такое ангина на самом деле, какие есть конкретные симптомы, как правильно распознать ангину. как родители могут помочь больному ребенку и самое главное —как правильно лечить ?

Для среднестатистического обывателя ангина -это синоним красное горло. Но на самом деле, в 99% случаев, если у ребенка красное горло, то речь идет об острой респираторной вирусной инфекции. Особенно, если помимо боли в горле у ребенка есть насморк. Причиной ОРВИ, как известно, является вирус, с которым организм справится за пять-семь дней, благодаря иммунитету, безо всяких лекарств.

Другая ситуация, когда причиной заболевания становится не вирус, а бактерия. И в первом, и во втором случае возможно воспаление миндалин, или тонзиллит. Но при остром бактериальном тонзиллите, когда на миндалинах появляются гнойники, а именно это и есть гнойная ангина, дело обстоит очень серьезно и лечение должно быть соответствующим.

Доктор обращает внимание на то, что ангина -это очень опасная острая бактериальная инфекция, которая лечится антибактериальными средствами. Главными симптомами ангины являются красное горло, боль, гнойники на миндалинах, но при этом отсутствует основной симптом ОРВИ -насморк.

Чем же так страшна ангина? Важно понимать, что вызывающий ангину стрептококк, является возбудителем страшных заболеваний: ревматизм, гломерулонефрит и различные болезни сердца. Поэтому так важно вовремя определить и правильно лечить ангину.

Ангина у ребенка

Многие люди принимают покраснение в горле как ангину. Хотя в 99 % случаев, если у ребенка заболело горло, это скорее ОРЗ (вирусная инфекция), которую организм за 7 дней должен побороть и выработать к ней иммунитет. А когда страшная бактерия под названием стрептококк поражает носоглотку, то это провоцирует острое воспаление миндалин, тогда появляется острая боль, которая при глотании усиливается, а на миндалинах образуются гнойники. Воспаление миндалин называется тонзиллитом, при банальной вирусной инфекции может быть тонзиллит, но тогда там не будет гнойничков. Когда горло страшно болит, красное и с гнойниками, то вот это и есть ангина.

Ангина это очень серьезная инфекция бактериального характера, которая лечится курсом антибиотиков. Основными признаками ангины выступают: боль и покрасневшее горло с гнойными ранками, но при этом она не сопровождаются признаками вирусной инфекции заложенностью носа и соплями. Часто ангину приписываю детям первого полугодия жизни, у них никакой ангины в принципе быть не может, так как у маленьких детей миндалины начинают расти только после года. Ангина страшна, потому что микроб, который ее вызывает стрептококк, является возбудителем многих чрезвычайно опасных болезней: ревматизм, гломерулонефри́т, ревмокардиты, ревматоидные артриты и т.д. Доктор говорит, что вовремя невылеченная ангина очень опасна большим количеством осложнений. Важно понимать, что ангина это всегда серьезно, и после того как ребенок переболел ангиной нужно дополнительно обследоваться, сдать анализы, чтобы удостовериться в том, что болезнь прошла без осложнений.

Гнойная ангина у детей

Слово «ангина » является производным от латинского глагола angere — сжимать. Когда диагностируется гнойная ангина у детей, речь идет о тонзиллите – воспалении небных миндалин .

Тонзиллит представляет собой инфекционное заболевание, вызванное гемолитическим стрептококком группы «В». Он является возбудителем ревматизма, при котором поражаются суставы и клапаны сердца. Поэтому в настоящее время гнойная ангина у детей не считается банальной инфекцией, не оставляющей никаких последствий.

При тонзиллите ребенок жалуется на боли в горле при глотании. Одновременно повышается температура тела, возникает озноб. Местные проявления заболевания выявляются при осмотре. Небные миндалины становятся ярко-красными, увеличиваются в размерах. Дети жалуются на боли в шее – это реагируют регионарные лимфатические узлы, в которых скапливаются метаболиты воспалительной реакции.

Поначалу симптомы гнойной ангины у детей выражены незначительным покраснением слизистой оболочки носоглотки. затем в миндалинах происходят патологические процессы. Поскольку железистые органы являются фильтрами, не пропускающими инфекцию в легочные дыхательные пути, возбудители, задерживаясь, вызывают мощную воспалительную реакцию. Затем расширяются сосуды, через стенки которых просачиваются лейкоциты. Так образуются выделения, которые располагаются на поверхности миндалин, где они удерживаются, потому что находятся в лакунах.

У малышей грудного возраста чаще всего развивается фарингит – воспалительный процесс глотки, а лимфоидные органы не страдают, потому что они ещё не способны задерживать микробы.

Поскольку хроническая гнойная ангина у детей вызывается стрептококками, подростки отмечают боли в области сердца и суставов. При появлении подобных симптомов необходимо срочно получить консультацию ревматолога. Несвоевременное лечение тонзиллита может обернуться грозным осложнением – ревматизмом. Последующие проявления заболевания коснутся клапанов сердца и, в зависимости от формы ревматизма – крупных или мелких суставов.

Доктор Комаровский считает, что гнойное поражение небных миндалин встречается реже, чем лакунарная ангина, поскольку выделения легко отходят. Но когда их становится очень много, лакуны как бы «зарастают» пленкой, под которой продолжается гнойное воспаление тканей лимфоидных желез.

Особое внимание при гнойной ангине у детей, Комаровский уделяет так называемым ассоциированным – сопутствующим инфекциям. Например, ослабленный организм ребенка не справляется с подавлением вируса герпеса. Поэтому лечение такой формы заболевания без врачебного контроля становится невозможным.

first-doctor.ru

Ангина у детей симптомы и лечение, как распознать у ребёнка ангину, как правильно лечить ангину у ребёнка?

Маленькие детки больше всего подвержены влиянию инфекционных болезней. Это связано с ещё не окрепшим иммунитетом. Большинство родителей пытаются лечить недуг в домашних условиях, совершенно забывая, что таким образом, могут только навредить своему малышу.

Не стоит забывать, что простая, на первый взгляд, болезнь, может обернуться серьёзными последствиями для здоровья крохи.

К наиболее опасным инфекциям у ребёнка, относится ангина, причиняющая дискомфорт и вселяющая тревогу в душу родителей. Кроме того при неправильном лечении, может перейти в хроническую форму. Болезнь даёт серьёзные осложнения в работе внутренних органов.

Папы и мамы задумываются: как лечить ангину у ребёнка?

Ангина (острый тонзиллит) - инфекционное заболевание. Поражает детей разного возраста. Особенно быстро эта болезнь передаётся в группе детей , например, в садах, школах. В первом году жизни у малыша, встречается редко, но имеет тяжёлое течение.

Инфекция поражает миндалины, образуя на них гнойный налёт. Поражаются также подчелюстные и шейные лимфоузлы, что провоцирует их увеличение.

Миндалины это барьер, защищающий организм от инфекций, которые проникают в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Данный орган принадлежит лимфатической системе, которая наряду с кровеносной системой, проникает во все органы и ткани. Помогает обезвредить микробы и вирусы и удалить их из организма.

Какие микробы провоцируют болезнь

Для эффективного уничтожения инфекции, необходимо сначала определить какой возбудитель вызвал это заболевание. Иначе можно только усугубить ситуацию самолечением.

Инфекцию могут спровоцировать: стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка. Вирусы: аденовирус, энтеровирус, вирус герпеса, вирус Эпштейна-Барра. Также болезнь могут вызвать различные грибки, микоплазмы, хламидии. Возможно также совместное действие , как вирусов, так и бактерий.

Основные виды инфекции

  • Фолликулярная. Гной скапливается в фолликулах миндалин, размером до 3 мм.
  • Лакунарная. Гнойный налёт жёлтого цвета находится между долями миндалин, в лакунах. Налёт образует большие гнойные очаги в лакунах.
  • Фибринозная. Миндалины покрыты тонким полупрозрачным белым налётом , как будто плёнкой. Такая форма встречается редко. Может сопровождаться образованием абсцесса и гнойным расплавлением участка миндалины.
  • Гангренозная. Язвенно-некротические изменения в миндалинах. Наблюдается как вторичная инфекция при таких заболеваниях, как острый лейкоз, дифтерия, скарлатина. Бело-серый налёт на гландах, содержит бактерии, лейкоциты и отмершие клетки ткани, фибрин.

Выделяют также первичную, вторичную и специфичную ангину. Первичная инфекция формируется в миндалинах. Вторичная и специфичная инфекция, сопровождает болезни: скарлатину, корь, дифтерию, мононуклеоз. При специфическом виде ангины в поражённых миндалинах, обычно находят возбудителей первоначальной болезни.

Течение болезни бывает острым и хроническим.

Что ещё провоцирует болезнь:

  • Переохлаждение малыша;
  • Снижение иммунитета;
  • Авитаминоз;
  • Инфекция может «спуститься» с носоглотки , либо с полости рта;
  • Дети с низким иммунитетом особенно подвержены этой болезни.

К частым признакам ангины относятся, прежде всего, боль в горле. Предвестником болезни может послужить першение, которое обычно игнорируется. Температура повышается до 39 - 40 С, что вызывает утомляемость, слабость. Ребёнок становится пассивным. Нарушается аппетит, ухудшается сон. Иногда возможен кашель.

При осмотре горла сразу бросается в глаза, типичные признаки ангины у детей: покраснение, рыхлость и отёчность миндалин и тканей нёба. Гнойные наложения на миндалинах.

На ощупь можно обнаружить увеличенные лимфоузлы: подчелюстные и околоушные. В этой области возможна болезненность и местное повышение температуры.

Признаки хронической формы не имеют выраженных симптомов и характеризуется увеличением миндалин, их рыхлостью и рубцовыми поражениями.

При катаральном типе: сухость во рту, жжение. Небольшая температура около 38С. Нарастает интоксикация: боль в теле, слабость, усталость. Гланды покрасневшие, увеличенные. Присутствует сероватый налёт. Болезнь схожа с ОРВИ. При правильном подходе, быстро отступает.

Признак фолликулярного типа: наблюдается резкое повышение температуры до 39С. Быстрое развитие болезни. Ребёнок испытывает боль при глотании, которая отдаёт в уши. Слюноотделение повышено. Может быть рвота. Гнойные пробки видны на покрасневших миндалинах. Гнойники прорываются и оставляют участки эрозий, которые вскоре заживают, этот процесс немного улучшает состояние крохи.

Признак лакунарного типа: повышается температура, отёчные и покрасневшие гланды покрываются желтоватым налётом, которые постепенно вскрываются. Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены.

Признаки фиброзной ангины у детей: схожи с лакунарным и фолликулярным типом болезни. Чтобы отличить этот тип инфекции от дифтерии, ребёнку обязательно необходимо сделать мазок поверхности миндалин.

Как ставить диагноз и лечить ангину у ребёнка

Диагностирует ангину у детей по наличию специфических симптомов только врач-отоларинголог и лечение назначается только им. Для полной картины заболевания, необходимы анализ крови и мочи, а также анализ мазок с поверхности гланд. Для исключения дифтерии делают мазок зёва и носа. Также тестируют чувствительность к антибиотикам, для этого делают мазок зёва.

При обнаружении симптомов болезни необходимо как можно быстрее показать ребёнка педиатру и начать лечить кроху. Только специалист может назначить комплексное лечение болезни. К токовому относится:

  • Местное: полоскание, опрыскивание спреями, рассасывающие леденцы, смазывание поражённой области.
  • Терапия антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми средствами ;
  • Жаропонижающие препараты, так как повышенная температура изнуряет кроху ;
  • Противоаллергические препараты, в целях уменьшения отёчности тканей горла ;
  • Иммуномодулятор. Улучшают работу иммунной системы, содержат полезные вещества, помогающие справиться с болезнью ;
  • Можно лечить ребёнка народными средствами, которые следует сочетать с назначенными лекарствами. Они не устраняют, а помогают в борьбе с инфекцией и симптомами. К наиболее популярным средствам относят: прополис, им можно смазывать поражённое горло. Чай с мёдом и лимоном, обогатит организм полезными витаминами и микроэлементами. Тёплое молоко поможет смягчить раздражённое горло, к нему можно добавить сливочное масло. Также полоскать горло отварами трав: ромашка, эвкалипт, шалфей. Травы прекрасно лечат больное горло.
  • При болезни также хорошо поможет физиотерапия и ингаляции с лекарственными веществами. Ингаляции не следует проводить при повышенной температуре тела.

Осложнения

При игнорировании симптомов или затягивании лечения, инфекция может дать осложнения на внутренние органы.

Болезнь может нарушить работу следующих органов:

  • Сердечно-сосудистая система. Развитие порока сердца, сердечная недостаточность, миокардит.
  • Кровеносная система. Проникновение в кровь микроба, что чревато сепсисом (заражение крови), менингит.
  • Поражение мочевыводящей системы и почек ;
  • Суставы. Возможны артриты на фоне не долеченной инфекции.
  • Болезнь провоцирует отиты.

Профилактические меры

  • Закаливание;
  • Соблюдать гигиену в помещении;
  • Остерегаться переохлаждений;
  • Правильное лечение;
  • Хорошее питание;
  • Соблюдать режим дня;
  • Избегать контакта с носителями инфекции.

Советы специалиста

  • Для эффективного лечения болезни, главное, своевременное обращение к специалисту;
  • Важно учить детей полоскать горло;
  • Не надо давать жаропонижающие препараты при температуре ниже 38,5 С Важно предоставить организму, самому бороться с инфекцией. Но при этом учитывать состояние организма;
  • Не кутать сильно в одежду;
  • Не греть горло;
  • Лекарства давать после еды;
  • Обеспечивать малютку обильным питьём.

Когда бить тревогу?

При появлении первых симптомов болезни, нужно срочно обращаться к врачу. Не занимайтесь самолечением!

Что делать, если лечение не помогает?

При частых ангинах, хронической форме, возможно хирургическое вмешательство удаление миндалин.

Памятка родителям

Не стоит думать, что это простая болезнь. Инфекция может дать серьёзные осложнения, в случае неправильного или несвоевременного лечения.

Необходимо также проводить полный курс антибиотикотерапии, даже если уже нет симптомов. Лечить строго по рекомендациям врача. Рекомендуется грамотно проводить профилактические мероприятия.

mama.guru

Признаки ангины у детей - как распознать заболевание

Признаки ангины у детей очевидны настолько, что даже человек, бесконечно далёкий от медицины, может определить их с помощью пальпации и наружного осмотра. Опытные же врачи ставят диагноз быстро и буднично – клиническая картина характерная, нюансы проясняются анализами, лечение требует больше методичности и аккуратности, чем сложных мероприятий.

Что такое ангина и почему она возникает

Нёбные миндалины – небольшие образования на слизистой, которые можно увидеть, даже если ребёнок полностью здоров. Достаточно попросить его открыть рот и заглянуть туда с фонариком. Располагаются они по бокам от глотки, размера обычно небольшого. Функцию выполняют преимущественно защитную – на них оседают патогенные микроорганизмы и пыль, которую человек вдыхает, после чего усваиваются и перерабатываются организмом.

Но, если вирусов, бактерий или грибков оказывается слишком много, миндалины не справляются и начинают воспаляться. Именно тогда и возникает ангина.

Слишком большое количество патогенных микроорганизмов может оказаться на миндалинах тремя основными путями. Среди них:

  • Воздушно-капельный. Самый распространённый. Ребёнок вдыхает воздух, в котором находится возбудитель ангины, выделенный источником инфекции – это чаще всего заражённый человек. Возбудитель оседает на миндалинах, начинается болезнь.
  • Алиментарный. Несколько менее распространённый, но возможный. Если в доме есть человек, который болен ангиной и при этом не соблюдает правил карантина, заразиться можно от него – съев еду, которой он касался, попив с ним из одной чашки или поев из одной тарелки.
  • Аутоинфекция. Встречается в двух вариантах. У ребёнка либо падает иммунитет и симбиотические микроорганизмы на миндалинах начинают размножаться, либо инфекция из очага поблизости перебрасывается на них – например, при кариесе.

Но, конечно, просто вдохнуть воздуха, глотнуть из общей чашки или заболеть кариесом недостаточно, чтобы начала проявляться ангина. Нужны ещё и специфические условия:

  • Постоянное дыхание ртом. Если по какой-то причине ребёнок дышит только через рот, вопрос, когда он заболеет ангиной, становится чисто риторическим, потому что нет другого ответа, кроме как «в ближайшее время». Во рту нет специфической системы фильтрации, как в носу. Вся пыль и микробы попадают сразу на миндалины и сильно подрывают местный иммунитет, пока не развивается болезнь. Причиной ротового дыхания становится заложенность носа – из-за искривления носовой перегородки, гайморита или аллергии, например.
  • Контакт с аллергенами и канцерогенами. Даже у совершенно здорового ребёнка начнёт страдать местный иммунитет миндалин, если он постоянно будет дышать воздухом, в котором полно пыли, пыльцы растений или шерсти животных. Примерно такое же воздействие оказывает сигаретный дым или смог.
  • Постоянное переохлаждение. Вдыхать холодный воздух всё время – вредно. Страдает местный иммунитет миндалин.
  • Снижение общего иммунитета. Чем ниже общий иммунитет, тем выше вероятность заболеть. А к снижению его приводят хронические заболевания, воспалительные заболевания, стрессы, неправильный режим, неправильное питание, отсутствие физической активности, переутомление, переохлаждение, перегрев и специфические синдромы.

Если на сниженный иммунитет накладывается попадание в организм возбудителя, логичным результатом становится развитие болезни. Ребёнок начинает страдать. Взрослые замечают проявления. Чем раньше они заметят и чем раньше малыш попадёт к врачу, тем лучше.

Какая бывает ангина

Признаки ангины у ребёнка могут сильно разниться в зависимости от того, какая именно у него разновидность. В зависимости от возбудителя меняются проявления.

Так, для гнойной ангины, которую вызывает стрептококк, характерны следующие симптомы:

  • боль в горле – режущая, усиливается при глотании;
  • потоотделение и мышечные спазмы – это называется «ломота в костях»;
  • уплотнение миндалин и лимфатических узлов – они становятся больше визуально;
  • появление гнойничков на миндалинах – цвет у них обычно жёлтый или зеленоватый, можно ощутить неприятный запах, который не проходит, если почистить зубы.

У ангины герпетической, которую вызывает вирус Корсаки, признаки следующие:

  • резкий подъем температуры – как правило, за пару часов она может перевалить за тридцать восемь;
  • фарингит – это значит, что характерная для ангины боль в горле становится сильнее, переходит на глотку и усиливается, плюс дополняется характерной сиплостью;
  • расстройства пищеварения – как правило, у ребёнка начинается понос и рвота;
  • высыпания на нёбе – не зелёные или желтоватые, как при бактериальном поражении, а белые, причём не болезненные.

У фолликулярной, которую вызывает преимущественно золотистый стафилококк, это:

  • острая боль в горле – также усиливается при глотании;
  • озноб и лихорадка – температура повышается относительно медленно;
  • кашель – сначала сухой, потом мокрый, и для ангины это относительно оригинальный симптом;
  • нарывы на гландах – так называемые фолликулы, большие, как правило, белые.

У катаральной, которую вызывают бактерии – стафилококки, стрептококки, пневмококки – это:

  • незначительное повышение температуры – как правило, до тридцати семи с небольшим;
  • понос – обходиться без дополнительной рвоты, изнуряет и обезвоживает;
  • воспаление лимфатических узлов на шее – их легко нащупать;
  • воспаление миндалин – на них нет никаких нарывов или гнойников, они просто кажутся увеличенными и покрасневшими.

У лакунарной, которую вызывают ротавирусы, это:

  • сильная лихорадка – температура повышается стремительно;
  • быстрое распространение гнойничков – они заметные, большие, захватывают все миндалины, особенно щели и борозды в них;
  • налёт на языке – обычно белый, который сопровождается сухостью во рту.

У бактериальной, которая не отличается специфичным течением и которую вызывают стрептококки и стафилококки, это высокая температура, боли в горле, осиплость голоса. Единственное, что намекает на то, что это именно ангина, так это увеличенные миндалины.

Как видно из списка, вариации у ангины имеются в количестве. Но это не помешает определить, что у малыша именно она.

Как распознать ангину у ребёнка

Симптоматика у ангины характерная, несмотря ни на что. Вне зависимости от того, какой именно возбудитель её вызвал, будут наблюдаться следующие симптомы:

  • Повышенная температура. Она может подниматься резко и до тридцати девяти, а может медленно доползти до тридцати восьми и так на этой отметке и остановиться, но она будет и ребёнку будет от неё плохо.
  • Признаки воспаления. Это логичное продолжение температуры – когда организм борется с захватчиком, ощущения обычно не из приятных. Появляется головная боль, пропадает аппетит. Начинает ломить суставы и тянуть мышцы. Ребёнок становится вялым, капризным, не хочет играть, просится на руки, ноет. Малыши, которые ещё на грудном вскармливании, просят грудь.
  • Гланды. Самый основной, самый очевидный симптом, который лучше всего показывает, что у ребёнка именно ангина. Чтобы проверить, как они выглядят, нужно попросить ребёнка открыть рот и подсветить фонариком. Даже без манипуляций с ложкой обычно видно, что гланды воспалены, покраснели и увеличились. Если на них есть налёт или следы гноя, это однозначно указывает, что у ребёнка именно ангина.
  • Лимфатические узлы. Их увеличение – ещё один признак, который нельзя недооценивать. Располагаются они под челюстью и на шее. Обычно не превышают сантиметра в диаметре, подвижны, не слишком жёсткие, легко прощупываются. При ангине же лимфатические узлы становятся больше и более подвижны. Если щупать достаточно осторожно и внимательно, можно ощутить, что они горячее остального тела.

Часто людей волнует не только как распознать признаки ангины, но и как отличить её от других болезней. Обычно это несложно:

  • ОРВИ. Острая вирусная инфекция протекает с повышением температуры, но лихорадка и озноб быстро спадают, а после них остаётся только насморк и кашель. Если заглянуть в этот момент ребёнку в горло, видно будет, что гланды не увеличены.
  • Другие заболевания верхних дыхательных путей. Как правило, ангину отличить несложно, поскольку при остальных заболеваниях не поражены гланды. Ларингит захватывает горло, фарингит глотку, при синусите вообще поражаются пазухи.
  • Заболевания нижних дыхательных путей. При них тоже повышается температура и возникают симптомы воспаления, но нет при этом нет никакой боли в горле. Зато есть кашель – очень заметный, сильный, часто сопровождается болями в груди.

Таким образом, если у ребёнка температура, он слабый, вялый и у него увеличены гланды, можно практически с уверенностью утверждать, что у него ангина.

Лечат ангину обилием тёплого питья, полосканиями, промываниями, антибиотиками либо противовирусными средствами. Обойтись в этом процессе без врача нельзя – болезнь слишком легко переходит в хроническую стадию, которая характеризуется частыми обострениями.

Чтобы не допустить её, нужно вовремя озаботиться профилактикой.

Как предотвратить ангину

Часто болезнь проще предотвратить, чем лечить, и ангина как раз тот случай.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Своевременное лечение болезней. Это очень важно, поскольку таким образом можно избавиться от дыхания через рот, от очагов инфекции, от угрозы иммунитету. Самолечение недопустимо – нужно обращаться к врачу. Даже если у ребёнка простой насморк, лучше посетить специалиста – особенно если болезнь не проходит на третий день попыток самолечения.
  • Поддержание нормальной атмосферы. Дом нужно проветривать утром и вечером, стараться поддерживать температуру на уровне двадцати с небольшим градусов, а влажность на уровне шестидесяти процентов. Можно купить специальный увлажнитель, можно поставить в комнате аквариум. Раз в пару дней нужно проводить влажную уборку, чтобы избавиться от полы, грязи, шерсти, если в доме есть животные.
  • Отсутствие контакта с заражёнными. В момент обострения ангина заразна, потому больной должен быть помещён в карантин и пользоваться с ним одними и теми же вещами не следует. Зимой же следует осторожно подходить к общению с большими группами людей, к поездкам в метро и подобным мероприятиям. Если ребёнок ещё маленький, их лучше избегать.
  • Поддержание иммунитета. Нормальное питание, адекватный уровень физической нагрузки, наличие режима сна – всё это очень помогает организму справляться с болезнями самостоятельно. Сюда же относится борьба со стрессом, периодическое увлажнение носовых ходов и употребление витаминов в зимний период.

Распознать ангину не так уж сложно, даже человеку, который не имеет специфического медицинского опыта. Вот лечение сложнее, к нему требуется подойти с терпением, аккуратностью и готовностью слушать, что скажет врач.

Излечивается ангина обычно за неделю-две активных лечебных мероприятий, в зависимости от того, насколько глубоко она поразила организм и каков у ребёнка иммунитет.

pulmono.ru

Как определить ангину у ребенка не посещая врача

Ангина (острый тонзиллит) – острое инфекционное заболевание, зачастую связанное с воспалением нёбных миндалин.

Заболевание может давать острые осложнения, такие как менингит и заражение крови на ранних стадиях развития, при дальнейшем развитии может спровоцировать почечную недостаточность и нарушения в сердечно-сосудистой системе.

При развитии может перейти в хроническую стадию (так называемый хронический тонзиллит). Особую группу риска для заболевания составляют дети, в частности дети дошкольного возраста (до 5-6 лет) и подростки до 15 лет, поэтому как можно раньше нужно определить ангину у ребенка.

Диагностирование на ранних стадиях

Для родителей важным вопросом остается вопрос: как определить ангину у ребенка, ведь на ранней стадии симптомы болезни очень похожи на симптомы обычной простуды (ОРЗ).

Тем не менее, ангина имеет несколько особо характерных симптомов, среди которых:

  • Воспаление, покраснение, увеличение размеров миндалин (самый яркий симптом болезни);
  • Боли и неприятные ощущения в горле при глотании;
  • Изменение или потеря голоса;
  • Повышенная и не падающая температура в течение нескольких дней (до 38 С);
  • Общее недомогание организма, головные боли или боли живота;
  • Отсутствие аппетита у детей.

Инкубационный период у инфекции составляет 5-7 дней. Следует обратить внимание, если любой из этих симптомов наблюдается у пациента уже несколько дней подряд.

Различные виды ангины могут иметь различные симптомы, но перечисленные признаки выше считаются общими для любой разновидности болезни.

Разновидности ангины

В зависимости от возбудителя инфекции, она делится на несколько типов, от типа болезни прежде всего зависит как определить и в дальнейшем лечить ангину у ребенка. Разделяют два основных вида заражения по типу возбудителя:

Вирусный тонзиллит. Источником инфекции могут служить различные вирусы, обычно простудного характера. Основная причина заболевания для детей дошкольного возраста до 5-6 лет.

Болезнь сопровождается побочными симптомами, такими как насморк, чиханье, заложенный нос, также вирусный тонзиллит может вызывать тошноту и рвоту.

Вирусная ангина это зачастую побочное заболевание при инфицировании вирусом гриппа или простудными вирусами. Такой тонзиллит обычно протекает легко и без осложнений.

При своевременном лечении, вирусное воспаление миндалин полностью исчезает за одну-две недели. При вирусном воспалении, как правило, антибиотики не назначаются из-за их неэффективности, обычно назначаются жаропонижающие средства и противовирусные медикаменты.

Набор симптомов при вирусном тонзиллите зависит от вида вируса-возбудителя болезни (обычно такие же, как и у соответствующего заболевания). Специфичных дополнительных симптомов при вирусном тонзиллите нет, но определить заболевание можно по мелким красным пузырям на гландах больного.

Бактериальный (стрептококковый) тонзиллит. Источник заболевания – бактерия стрептококка. Обычно является источником болезней для детей школьного возраста. Ангина, вызванная стрептококками, развивается стремительнее и протекает значительно тяжелее, чем побочное вирусное воспаление.

При бактериальном заражении почти отсутствуют симптомы, присущие обычной простуде, но протекание болезни может сопровождаться крайне высокой температурой (до 40 С).

Бактериальный тонзиллит, в отличие от вирусного, может вызывать различные осложнения, среди которых ревматизм, отит, проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью или почками. Возможно развитие болезни и образование на гландах гнойного налета (так называемая фолликулярная ангина).

При стрептококковом тонзиллите есть риск перехода болезни в хроническую стадию, для предотвращения этого нужно полностью пройти курс лечения и проследить, чтоб больной действительно полностью вылечился.

Для лечения бактериального вида применяются антибиотики, при высокой температуре активно использую различные жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол и прочие).

Симптомы, по которым можно определить заражение именно бактериальным тонзиллитом:

  • Большое количество белых пузырьков на миндалинах и на заднем нёбе;
  • Наличие серого налета на языке;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Воспаленный язычок.

Следует помнить, что как можно точнее определить вид ангины у ребенка можно только при помощи клинических исследований (стрептококковый тест мазка из горла).

Лечение заболевания

Ни в коем случае не стоит пытаться вылечить тонзиллит самостоятельно, при подтверждении симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Иногда для лечения воспаления гланд врачом назначается курс антибиотиков, следует принимать их строго по расписанию, следуя указаниям врача. Вместе с антибиотиками рекомендуется пить препараты, восстанавливающие иммунофлору организма.

Не следует прикладывать к воспаленному горлу горячительные компрессы для снятия боли. Повышенная температура миндалин стимулирует кровообращение через них и инфекция быстрее распространяется по организму.

Во время болезни рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты: какао, кофе, молочные продукты и яйца, жирные продукты.

Для улучшения состояния гланд нужно полоскать горло специальными средствами (хлорофиллипт), йодом или марганцовкой. Для облегчения боли в горле можно пользоваться спреями и аэрозолями (ингалипт, орасепт). Если нет повышенной температуры, можно принимать ножные горячие ванны для снятия отечности горла.

В целом больному при ангине рекомендуется постельный режим и обильное питье. Для недопущения заражения других членов семьи, пациенту следует выделить отдельную посуду.

Также небольшое видео по данной теме будет вам полезно:

Также несколько раз в день нужно проводить проветривание и влажную уборку помещения. Во время контакта с больным ангиной (а особенно вирусной) следует придерживаться личной гигиеной, носить маску и регулярно мыть руки.

priangine.ru

Как определить ангину у ребенка

Воспалительные процессы в глотке и небных миндалинах занимают лидирующую позицию среди всех заболеваний, наиболее часто встречающихся у детей разных возрастных групп. Организм ребенка особенно чувствителен к воздействию инфекционных агентов вирусного или бактериального происхождения. Это связано с определенным несовершенством иммунного ответа, а также с частым нахождением детей в коллективах (детский сад, школа и т. д.), где высок риск передачи инфекции воздушно-капельным или контактным путем.

Гнойная ангина у детей требует обязательного врачебного контроля, даже после того, как малыш полностью поправиться. Это связано с тем, что заболевание может сопровождаться осложнениями, дебют которых наблюдается через несколько недель после контакта с возбудителем ангины (речь идет о стрептококковой ревматической лихорадке и остром гломерулонефрите).

Причины заболевания

Гнойная ангина у детей чаще всего имеет инфекционную природу своего происхождения, то есть в ее развитии принимает участие бактериальный или вирусный агент. В качестве патогенного возбудителя могут выступать респираторные вирусы, такие как риновирус, аденовирус, вирус парагриппа и другие, а также бактерии (в первую очередь речь идет о бета-гемолитическом стрептококке группы А).

Не стоит забывать об участии грибов из рода Candida в развитии заболевания. Они активируют свои патогенные свойства у ослабленных детей (на фоне иммунодефицитных состояний, онкологических больных и т. д.), а также при наличии дизбиоза в ротоглотке.

Существует довольно большой перечень возможных возбудителей гнойной ангины

Далеко не всегда врачу удается точно установить природу инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс в небных миндалинах, однако примерно 25% всех зарегистрированных случаев болезни приходится на долю стрептококкового возбудителя.

Пик заболеваемости острым стрептококковым тонзиллитом приходится на подростковый период (11–14 лет). Крайне редко в практике врача встречаются эпизоды ангины этого происхождения у детей младшего возраста, особенно если ребенку не исполнился 1 год.

Вирусный тонзиллит, наоборот, чаще всего распространен у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Если у ребенка в2–3 года наблюдается увеличение и покраснение небных миндалин, то в 90% случаев это обусловлено респираторной вирусной инфекцией.

Основные симптомы болезни

По морфологическому течению заболевания и изменениям, происходящим в небных миндалинах, гнойная ангина у детей может протекать в следующих формах:

  • фолликулярная (отличительным признаком процесса является формирование множественных отдельно расположенных друг от друга гнойничков на поверхности миндалин, имеющих небольшие размеры);
  • лакунарная (формируются обширные лакуны из слившихся между собой фолликулов с гноем);
  • гнойно-некротическая (происходит некроз и отмирание тканей миндалин, имеется склонность распространения процесса на окружающие структуры ротоглотки).

В клинической картине острого тонзиллита можно выделить местные симптомы, свидетельствующие о воспалительном процессе в небных миндалинах, и общие симптомы интоксикационного характера

Первые признаки заболевания могут возникнуть уже спустя двое-трое часов после контакта с патогенным возбудителем или же через несколько недель. Это зависит от вирулентности микроорганизма (его агрессивных свойств), а также от иммунного статуса ребенка.

Дети с разными формами гнойной ангины предъявляют следующие жалобы:

Последствия ангины у детей

  • малыши младшего возраста становятся очень капризными, постоянно плачут, нередко полностью отказываются от еды, наблюдаются частые срыгивания непереваренной пищей;
  • дети постарше жалуются на внезапное появление интенсивных болей в горле, усиливающихся при любой попытке заглатывания слюны и воды;
  • если спросить ребенка, что его беспокоит, он интуитивно сжимает рукою больное горло;
  • дети плохо едят, так как каждый прием пищи только усиливает болевой синдром, ухудшается аппетит;
  • наблюдается выраженный интоксикационный синдром, который сопровождается лихорадкой, ухудшением общего самочувствия малыша и т. д.;
  • увеличиваются регионарные лимфатические узлы (переднешейные, подчелюстные и т. д.), которые становятся болезненными, плотными.

Для заболевания характерны следующие местные симптомы:

  • поверхность небных миндалин и дужек, а также задняя стенка глотки и язычка резко гиперемирована и отечна;
  • появляется налет, выраженность которого зависит от стадии и морфологического варианта заболевания (отдельные лакуны, заполненные гноем, их слияние между собой и т.д.);
  • петехиальная сыпь на поверхности мягкого неба и язычка свидетельствует о стрептококковом тонзиллите.

Особенно важно отличать гнойную ангину вирусного происхождения от бактериального (стрептококкового) тонзиллита, ведь от этого будет зависеть правильное лечение гнойной ангины у детей и выбор тактики.

Представлены отличительные признаки патологических процессов

Возможные осложнения

Если симптомы заболевания вовремя не распознать или же запоздать с адекватным лечением, то существует угроза развития у ребенка одного из нижеперечисленных осложнений:

  • гнойное расплавление небной миндалины с формированием одностороннего абсцесса (очень редко в процесс поражает обе миндалины);
  • образование заглоточного или боковоглоточного абсцесса;
  • поражение местных (регионарных) лимфатических узлов с развитием гнойного лимфаденита;
  • приступ ревматической лихорадки (как последствия острой стрептококковой ангины);
  • синдром токсического шока (состояние чаще наблюдается у детей дошкольного возраста, когда происходит выброс большого количества патогенного возбудителя в кровяное русло, что грозит сепсисом и летальным исходом);
  • острый гломерулонефрит (имеется связь со стрептококковым инфекционным агентом).

Появление отеков на лице и конечностях после перенесенной стрептококковой ангины – прямое свидетельство того, что развилось такое грозное осложнение, как гломерулонефрит

Алгоритм диагностики

Появление гнойного тонзиллита у ребенка любого возраста требует обязательного проведения лабораторно-инструментальных исследований, таких как:

  • забор общего и биохимического анализа крови (оценивается выраженность воспалительного компонента: повышается уровень лейкоцитов и СОЭ, в биохимии определяют уровень общего белка и его фракций, уровень СРБ, фибриногена и другие показатели);
  • забор общего анализа мочи (отражает работу органов мочевыделительной системы, что особенно важно при развитии разных форм гломерулонефрита);
  • взятие мазка с поверхности миндалин и задней глоточной стенки, посев биологического материала на питательные среды (данное исследование позволяет подтвердить или опровергнуть причастность стрептококкового агента к развитию процесса);
  • фарингоскопия (благодаря эндоскопическому исследованию, врач прицельно осматривает поверхность миндалин и слизистой глотки, вскрывает гнойники и очищает полость лакун от гнойных пробок, что ускоряет процесс их заживления).

Взятие мазка с поверхности миндалин должен проводить только специализированный медицинский работник.

Прежде чем приступить к забору биологического материала для дальнейшего его лабораторного исследования, необходимо провести соответствующую подготовку ребенка. Полученные результаты будут достоверными, только в случае соблюдения следующих правил:

  • забор биологического материала должен производиться до начала антибактериальной терапии;
  • соскоб со слизистой миндалин и глотки у детей лучше делать рано утром, натощак, до того момента, как малыш почистит зубы или прополощет рот;
  • важно, чтобы ватный тампон не касался поверхности языка и зубов, так как на них содержится большое количество патогенных микроорганизмов;
  • желательно проводить процедуру под контролем фарингоскопии.

Оказание помощи пациенту

Если состояние ребенка не вызывает опасения, его общее самочувствие остается удовлетворительным, интоксикация поддается коррекции, то лечить малыша можно амбулаторно.

Участковый педиатр обязан проводить динамическое наблюдение за всеми детьми с острым тонзиллитом

Чем раньше врач приступит к адекватному медикаментозному лечению, тем скорее наступит клиническое улучшение у больного и полное его выздоровление.

Бывают ситуации, когда требуется незамедлительная госпитализация ребенка, к ним относят:

  • общее тяжелое состояние, требующее внутривенного введения лекарственных средств и динамического наблюдения за больным малышом;
  • развитие разных осложнений (гнойно-некротическая ангина, окологлоточный или паратонзиллярный абсцесс, приступ острого гломерулонефрита и т. д.);
  • возникновение ситуации, когда ребенка необходимо изолировать от окружающего коллектива (например, его нахождение в детском доме, школе-интернате и т. д.);
  • низкий социальный уровень больного (речь идет о детях из неблагополучных семей, где полностью отсутствует возможность вылечить болезнь вне медицинского учреждения);
  • наличие тяжелой сопутствующей патологии с высоким риском ее декомпенсации (например, наличие пороков сердца и т. д.).

Читайте также:Как вылечить ангину у ребенка? Как лечить ангину свеклой?

Своевременное назначение антибактериальных средств

Их выбор зависит от основной природы патогенного возбудителя, однако назначение антибактериальных средств у детей должно происходить уже в первые сутки от начала болезни. Это значит, что лечение начинается эмпирически (до момента точного определения вида микроорганизма).

Основные антибиотики и их дозировки, применяемые в детской практике

Противовирусные препараты

Они назначаются в случае обнаружения у ребенка гнойной ангины, ассоциированной с вирусной инфекцией (применяется Ацикловир, Арбидол, Эргоферон и другие).

Средства, обладающие антигистаминной активностью

Благодаря препаратам из этой группы происходит значительное уменьшение воспалительного и отечного компонента в слизистых оболочках ротоглотки, в частности, в тканях небных миндалин. Широко назначаются такие средства, как Супрастин, Лоратадин, Зиртек, Эриус и другие.

Жаропонижающие и противовоспалительные препараты

Для борьбы с интоксикационным синдромом и болевым синдромом в горле применяют следующие лекарственные средства: Парацетамол, Цефекон в свечах, Нурофен (таблетки и свечи) и другие.

Иммуностимулирующая терапия

Для активации собственных защитных свойств организма ребенка и ускорения процесса его выздоровления используются следующие лекарственные средства: Полиоксидоний, Иммунал и другие.

Если малыш страдает хронической формой гнойной ангины, то ему рекомендовано ежегодное курсовое лечение иммуностимулирующими средствами с целью профилактики возможного рецидива.

Местное лечение горла

При ангине у детей любого возраста в обязательном порядке проводят местную терапию, которая включает в себя регулярное полоскание горла, использование спреев и таблеток для рассасывания. В основу спрея для лечения тонзиллита могут входить антибиотики (например, препарат Биопарокс) или антисептики (например, Хлоргексидин, Мирамистин или Гексорал). Применяются таблетки для рассасывания у детей старшего возраста (например, Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс и другие).

Больные дети, достигшие 2-х летнего возраста должны полоскать больное горло не менее 4–5 раз в сутки (если родителям удается объяснить малышу, как правильно выполнять процедуру). Для полоскания горла можно использовать обычную соль, разведенную в теплой воде, или же применять лекарственные средства (например, Мирамистин и другие).

Также на основе ромашки, календулы, шалфея и других природных компонентов можно приготовить отвары и настои для регулярного полоскания ротовой полости и глотки. У детей широко используются ингаляции с такими средствами, как Фурацилин, Мирамистин, Кромогексал и другими. Они позволяют уменьшить отек и воспаление в небных миндалинах, а также уничтожить патогенного возбудителя.

Для домашнего проведения ингаляций используют небулайзеры, которые легко можно приобрести в любой аптеке

Хирургическое лечение

К данному виду лечения прибегают, если существует подозрение на развитие у ребенка таких патологических процессов, как абсцесс любой локализации, флегмона небной миндалины или других гнойных осложнений.

Таким детям производят вскрытие гнойника широким разрезом и его промывание антисептическими и антибактериальными препаратами.

Когда гнойная ангина у ребенка часто обостряется и тяжело протекает, решается вопрос о полном удалении обеих миндалин (проводится двухсторонняя тонзиллэктомия).

Заключение

От своевременной диагностики и адекватного лечения заболевания напрямую зависит, через сколько пройдут все неприятные симптомы, и наступит полное выздоровление. Особенно важно при первых жалобах ребенка явиться на прием к врачу, а лучше вызвать его домой, а не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь это может привести к серьезным последствиям.

Как определить ангину у ребенка не посещая врача

Ангина (острый тонзиллит) – острое инфекционное заболевание, зачастую связанное с воспалением нёбных миндалин.

Заболевание может давать острые осложнения, такие как менингит и заражение крови на ранних стадиях развития, при дальнейшем развитии может спровоцировать почечную недостаточность и нарушения в сердечно-сосудистой системе.

При развитии может перейти в хроническую стадию (так называемый хронический тонзиллит). Особую группу риска для заболевания составляют дети, в частности дети дошкольного возраста (до 5-6 лет) и подростки до 15 лет, поэтому как можно раньше нужно определить ангину у ребенка.

Диагностирование на ранних стадиях

Для родителей важным вопросом остается вопрос: как определить ангину у ребенка, ведь на ранней стадии симптомы болезни очень похожи на симптомы обычной простуды (ОРЗ).

Тем не менее, ангина имеет несколько особо характерных симптомов, среди которых:

  • Воспаление, покраснение, увеличение размеров миндалин (самый яркий симптом болезни);
  • Боли и неприятные ощущения в горле при глотании ;
  • Изменение или потеря голоса;
  • Повышенная и не падающая температура в течение нескольких дней (до 38 С);
  • Общее недомогание организма, головные боли или боли живота;
  • Отсутствие аппетита у детей.

Инкубационный период у инфекции составляет 5-7 дней. Следует обратить внимание, если любой из этих симптомов наблюдается у пациента уже несколько дней подряд.

Различные виды ангины могут иметь различные симптомы, но перечисленные признаки выше считаются общими для любой разновидности болезни.

Разновидности ангины

В зависимости от возбудителя инфекции, она делится на несколько типов, от типа болезни прежде всего зависит как определить и в дальнейшем лечить ангину у ребенка. Разделяют два основных вида заражения по типу возбудителя:

Вирусный тонзиллит. Источником инфекции могут служить различные вирусы, обычно простудного характера. Основная причина заболевания для детей дошкольного возраста до 5-6 лет.

Болезнь сопровождается побочными симптомами, такими как насморк, чиханье, заложенный нос, также вирусный тонзиллит может вызывать тошноту и рвоту.

Вирусная ангина это зачастую побочное заболевание при инфицировании вирусом гриппа или простудными вирусами. Такой тонзиллит обычно протекает легко и без осложнений.

При своевременном лечении, вирусное воспаление миндалин полностью исчезает за одну-две недели. При вирусном воспалении, как правило, антибиотики не назначаются из-за их неэффективности, обычно назначаются жаропонижающие средства и противовирусные медикаменты.

Набор симптомов при вирусном тонзиллите зависит от вида вируса-возбудителя болезни (обычно такие же, как и у соответствующего заболевания). Специфичных дополнительных симптомов при вирусном тонзиллите нет, но определить заболевание можно по мелким красным пузырям на гландах больного.

Бактериальный (стрептококковый) тонзиллит. Источник заболевания – бактерия стрептококка. Обычно является источником болезней для детей школьного возраста. Ангина, вызванная стрептококками, развивается стремительнее и протекает значительно тяжелее, чем побочное вирусное воспаление.

При бактериальном заражении почти отсутствуют симптомы, присущие обычной простуде, но протекание болезни может сопровождаться крайне высокой температурой (до 40 С).

Бактериальный тонзиллит, в отличие от вирусного, может вызывать различные осложнения, среди которых ревматизм, отит, проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью или почками. Возможно развитие болезни и образование на гландах гнойного налета (так называемая фолликулярная ангина).

При стрептококковом тонзиллите есть риск перехода болезни в хроническую стадию, для предотвращения этого нужно полностью пройти курс лечения и проследить, чтоб больной действительно полностью вылечился.

Для лечения бактериального вида применяются антибиотики, при высокой температуре активно использую различные жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол и прочие).

Симптомы, по которым можно определить заражение именно бактериальным тонзиллитом:

  • Большое количество белых пузырьков на миндалинах и на заднем нёбе;
  • Наличие серого налета на языке;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Воспаленный язычок.

Следует помнить, что как можно точнее определить вид ангины у ребенка можно только при помощи клинических исследований (стрептококковый тест мазка из горла).

Лечение заболевания

Ни в коем случае не стоит пытаться вылечить тонзиллит самостоятельно, при подтверждении симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Иногда для лечения воспаления гланд врачом назначается курс антибиотиков, следует принимать их строго по расписанию, следуя указаниям врача. Вместе с антибиотиками рекомендуется пить препараты, восстанавливающие иммунофлору организма.

Не следует прикладывать к воспаленному горлу горячительные компрессы для снятия боли. Повышенная температура миндалин стимулирует кровообращение через них и инфекция быстрее распространяется по организму.

Во время болезни рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты: какао, кофе, молочные продукты и яйца, жирные продукты.

Для улучшения состояния гланд нужно полоскать горло специальными средствами (хлорофиллипт), йодом или марганцовкой. Для облегчения боли в горле можно пользоваться спреями и аэрозолями (ингалипт, орасепт). Если нет повышенной температуры. можно принимать ножные горячие ванны для снятия отечности горла.

В целом больному при ангине рекомендуется постельный режим и обильное питье. Для недопущения заражения других членов семьи, пациенту следует выделить отдельную посуду.

Также небольшое видео по данной теме будет вам полезно:

Также несколько раз в день нужно проводить проветривание и влажную уборку помещения. Во время контакта с больным ангиной (а особенно вирусной) следует придерживаться личной гигиеной, носить маску и регулярно мыть руки.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

Как определить наличие ангины у детей?

Каждая мама должна знать признаки ангины у ребенка, чтобы своевременно обратиться к врачу и вылечить своего малыша. Ангиной страдают не только дети, но и взрослые. Данная патология именуется острым тонзиллитом. При этом заболевании наблюдается воспаление миндалин, расположенных в ротовой полости (небной, глоточной, язычной). Ангина опасна тем, что может привести к различным осложнениям со стороны сердца и других органов. Какова этиология, клинические проявления и лечение детской ангины?

Особенности детской ангины

Ангиной называется острое инфекционное заболевание, вызываемое преимущественно бета-гемолитическим стрептококком, при котором поражаются небные миндалины. Заболевание может иметь аллергическую природу.

Распространенность данной патологии среди детей составляет от 4,2 до 6,7%. Наиболее часто ангиной болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста (от 5 до 10 лет). Связано это с частым переохлаждением и низким уровнем иммунитета. У малышей в возрасте до 3 лет наиболее часто диагностируется вирусная ангина, после 3 лет преобладает бактериальная форма заболевания.

У ребенка старше 2 лет первые признаки ангины могут появиться после контакта с больным. Обусловлено это тем, что заболевание передается воздушно-капельным путем. Заражение возможно при чиханье, кашле больного или во время поцелуев с больным. Реже инфицирование малыша происходит при употреблении продуктов, на которые попали возбудители инфекции, или в результате занесения инфекции с грязными руками. Имеет место и контактно-бытовой путь заражения.

Почему появляются симптомы болезни?

Признаки гнойной ангины появляются при активном размножении микроорганизмов на фоне снижения иммунитета. Выделяют следующие этиологические факторы развития болезни:

  • переохлаждение;
  • наличие скарлатины;
  • корь;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • дыхание через рот в холодную погоду.

К предрасполагающим факторам относится гиповитаминоз, переутомление, операции на носоглотке, наличие кариеса или синусита, патология желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит). Ангина бывает первичной и вторичной. В последнем случае симптомы ангины у ребенка возникают на фоне другой патологии. Такая ангина является симптоматической. Основными возбудителями болезни являются стрептококки, стафилококки, пневмококки. Нередко выявляется смешанная микрофлора.

Даже при инфицировании полости рта заболевание развивается не всегда. Основной фактор — снижение защитной функции. После проникновения микроорганизмов развивается воспалительная реакция. Местная реакция проявляется припухлостью миндалин, их некрозом, наличием гнойного экссудата, покраснением миндалин. Немаловажное значение в развитии острого тонзиллита имеет сенсибилизация организма. В полости рта могут накапливаться микроорганизмы, которые со временем вызывают сенсибилизацию. При последующих контактах с патогенными микробами возможно развитие ангины. Общие признаки заболевания в виде интоксикации организма наблюдаются по причине выделениями бактериями эндотоксина. Синтезируется и экзотоксин. Последний образует циркулирующие иммунные комплексы, которые повреждают клетки внутренних органов (сердца, почек).

Общие признаки ангины

У ребенка 2 лет или более старшего возраста первые симптомы заболевания появляются через 1-2 дня после инфицирования. Болезнь протекает в острой форме. Выделяют следующие общие признаки заболевания:

  • высокую температуру;
  • озноб;
  • недомогание;
  • плаксивость;
  • вялость;
  • головную боль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • снижение аппетита;
  • нарушение речи;
  • боли в горле.

При вирусной этиологии заболевания нередко развивается ринит. Он проявляется истечением слизистого секрета из носа.

Температура тела может повышаться до 39°С. Степень лихорадки зависит от формы воспаления. Наиболее легко протекает катаральный острый тонзиллит. На фоне постоянной боли в горле дети плохо спят. Болевой синдром становится сильнее во время глотания. Нередко у ребенка 2 лет наблюдается першение в горле и жжение. К дополнительным проявлениям болезни относится боль в суставах. Она характерна для фолликулярной ангины.

В тяжелых случаях наблюдаются судороги. Иногда нарушается сознание (развивается сопор). В первые 2-3 дня симптомы усиливаются. Продолжительность катаральной ангины составляет около недели, лакунарной — от 1 до 2 недель. К более редким проявлениям болезни относится нарушение стула по типу диареи, развитие конъюнктивита. Диарея является признаком поражения полости рта энтеровирусами.

Местные проявления болезни

У детей младше 5 лет или старше выделяют следующие клинические формы ангины:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • язвенно-пленочную;
  • флегмонозную.

При осмотре полости рта можно обнаружить следующие изменения:

  • покраснение миндалин;
  • наличие на них гнойного налета;
  • наличие пленки или язв;
  • отечность;
  • налет на языке.

При наличии гнойной ангины у детей после удаления налета поверхность миндалин не кровоточит. Это ценный диагностический признак. Важно, что при ангине не бывает сыпи на слизистой рта. При осмотре можно обнаружить образования желтого цвета величиной не более 3 мм. Это гнойники. Они характерны для фолликулярной формы воспаления миндалин. В случае выраженного некроза появляются темно-серые участки омертвевшей ткани. Со временем они отторгаются. На их месте образуется дефект слизистой.

Признаки осложненной ангины

Если ребенок не получает должной медицинской помощи, то может развиться такое состояние, как абсцесс. Все начинается с развития паратонзиллита. При этом воспаляется ткань вокруг миндалины. Далее образуется абсцесс. Он представляет собой участок гнойного расплавления тканей. Данная патология возникает не сразу, а через несколько дней после болезни. Она характеризуется сильной лихорадкой, выраженным болевым синдромом при попытке ребенка открыть рот. Нередко усиливается продукция слюны. При внешнем осмотре выявляется вынужденное положение головы ребенка с наклоном в больную сторону.

Даже после излечения гнойной ангины у детей возможно нарушение работы жизненно важных органов. К отдаленным осложнениям ангины относится развитие эндокардита, миокардита, серозного менингита, поражение суставов, гломерулонефрит. Грозным осложнением является инфекционно-токсический шок. Он проявляется уменьшением объема отделяемой мочи, нарушением сознания, цианозом или бледностью кожных покровов.

Появление тошноты, рвоты, менингеальных симптомов может указывать на развитие серозного менингита. Чаще всего он появляется после герпетической ангины.

При гломерулонефрите отмечается жажда, утомляемость, повышение артериального давления, олигурия, появление в моче крови, изменение цвета мочи. Нехватка воздуха, боль тупого характера за грудиной — все это признаки поражения сердца. Нарушение сознания и судороги могут указывать на поражение центральной нервной системы.

Характеристика отдельных видов ангин

Если возраст ребенка 1 год и более, то могут развиться специфические формы ангины. Иногда заболевание имеет грибковую этиологию. Такая ангина именуется грибковой. Основной ее признак — появление на миндалинах белого налета. Симптомы интоксикации выражены умеренно. Изредка диагностируется острый тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана. Наиболее часто болезнь развивается у лиц, не соблюдающих правила личной гигиены полости рта. Возбудителем является спирохета и веретеновидная палочка. Миндалины поражаются с одной стороны. При этом формируются некротическо-язвенные участки.

Вторичные ангины также могут иметь свои особенности. Например, при ангине на фоне мононуклеоза всегда поражаются лимфатические узлы. В полости рта на миндалинах обнаруживается рыхлый налет. Скарлатинозная ангина отличается выраженным покраснением зева. Слизистая становится ярко-красного цвета. Длится такой острый тонзиллит не более недели. Изменяется и внешний вид языка. В медицинской терминологии существует такой термин, как малиновый язык. Типичный признак скарлатины — бледность носогубного треугольника и наличие мелкоточечной сыпи на теле.

Как поставить точный диагноз?

При появлении первых признаков гнойной ангины у детей следует обратиться к детскому оториноларингологу или педиатру.

Диагностика заболевания включает в себя фарингоскопию, общий анализ крови и мочи, опрос ребенка или его родителей о развитии болезни, внешний осмотр всего тела, пальпацию лимфатических узлов, взятие мака из зева для установления возбудителя инфекции.

Идентификация возбудителя очень важна для последующего лечения, так как антибиотики неэффективны против вирусов и грибков. С целью обнаружения микробов проводится реакция ИФА. Наличие в мазке гемолитического стрептококка можно выявить путем определения антистрептолизина-О. Важное место в диагностике занимает осмотр зева. При подозрении на развитие осложнений осуществляется электрокардиография или УЗИ почек.

Лечебная тактика при ангине

После того, как выявлены признаки ангины и поставлен диагноз, организуется лечение. При тяжелом течении заболевания или наличии осложнений ребенка обязательно нужно госпитализировать. В остальных случаях осуществляется амбулаторное лечение.

Лечебные мероприятия включают в себя обеспечение покоя для ребенка, изоляцию от других детей, применение антибиотиков (при бактериальной ангине), прием антигистаминных средств, иммуномодуляторов, полоскание зева антисептическими растворами.

Антибиотики назначаются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

При стрептококковой этиологии наиболее эффективными препаратами являются пенициллины, макролиды и цефалоспорины. После курса антибиотиков следует принимать пробиотики. Это нужно для восстановления полезной микрофлоры кишечника.

Если имеет место вирусная ангина, назначаются противовирусные лекарства. Для орошения зева рекомендуется применять Интерферон. Для повышения иммунитета больным детям назначаются витамины. Параллельно необходимо полоскать горло. Если ребенок не в состоянии этого делать, можно использовать другие лекарственные формы. Хороший эффект дает антисептический раствор Мирамистин. Широко применяются противомикробные и противовоспалительные аэрозоли. При выраженных симптомах болезни можно лечиться травяными настоями и отварами. Антисептическими свойствами обладают настойка календулы и ромашки. Для снижения температуры применяются жаропонижающие средства.

Комплексное лечение предполагает обильное питье и ограничение употребления в пищу раздражающих продуктов и блюд. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Следует отказаться от острого и сладкого. Кондитерские изделия являются отличной питательной средой для бактерий. При вторичной ангине терапия должна быть направлена на основное заболевание. При развитии гнойного абсцесса может потребоваться радикальное лечение (вскрытие абсцесса). Если наблюдаются частые рецидивы ангины, то миндалины могут удаляться. Таким образом, ангина у детей в большинстве случаев протекает очень остро. Чтобы избежать заболевания, нужно ограничить контакт с больными, предупреждать переохлаждение, правильно питаться и закаляться.

Источники: http://superlor.ru/bolezni/gnoynaya-angina-detey, http://priangine.ru/kak-opredelit-anginu-u-rebenka.html, http://rebenokzabolel.ru/na-zametku/priznaki-anginy-u-rebenka.html

lechenie-anginy.ru

Симптомы ангины у ребенка

Определяющий симптом ангины – воспаление миндалин и связанные с этим явления интоксикации. Еще одним важным признаком, характеризующим данную патологию, являются болевые ощущения в горле. В связи с тем, что ввиду своего возраста, не все дети могут изложить свои жалобы, важным является изучение всего комплекса симптомов.

Однако и ряд других патологических состояний также сопровождается развитием данных признаков. При этом течение заболеваний, прогнозы, лечебные мероприятия могут значительно отличаться, в зависимости от конкретного патологического процесса. Следовательно, весьма важным для назначения корректного лечения является уточнение диагноза ангины.

Общие признаки заболевания

С учетом морфологических изменений, происходящих в миндалинах, клинические признаки ангины могут быть несколько отличными. В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяют несколько форм заболевания. Общие симптомы ангины у ребенка следующие:

  • острое развитие заболевания;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • наличие боли в горле;
  • увеличение миндалин в размере;
  • гиперемия миндалин;
  • наличие различных налетов на миндалинах, обусловленных характером воспалительного процесса и глубиной поражения;
  • увеличение региональных лимфатических узлов, болезненность их при пальпации;
  • длительность заболевания в пределах 7 дней.

Первые признаки ангины у детей чаще наблюдаются на фоне ОРВИ, когда состояние ухудшается, появляется резкое недомогание, озноб, отмечается развитие гипертермии. Младшие дети отказываются от еды, старшие отмечают отсутствие аппетита. Однако у более взрослых детей ангина может быть и самостоятельной патологией, развивающейся при контакте ребенка с инфицированным пациентом. При этом явления интоксикации сопровождаются болью в горле, усиливающейся при глотании и отдающей в ухо или шею.

Постоянные симптомы ангины у детей – увеличение региональных лимфоузлов. При пальпации отмечается их уплотнение и болезненность.

При объективном осмотре симптомы ангины у ребенка характеризуются гиперемией лица и губ, сухостью кожи, в уголках рта могут отмечаться заеды.

В зависимости от вовлечения в процесс той или иной ткани миндалин, ангина у ребенка бывает

  1. Катаральная;
  2. Гнойная;
  3. Некротическая.

Для каждой формы ангины типичен определенный характер патологических изменений, происходящих в миндалинах. Обнаружить данные изменения можно с помощью фарингоскопии, то есть визуального осмотра глотки с помощью шпателя и искусственного освещения.

Признаки катаральной ангины

Катаральная ангина имеет наиболее благоприятное течение. При этом явления интоксикации выражены менее значительно, чем при других формах. У взрослых заболевание может протекать даже при субфебрильной температуре. Для детей характерно ее повышение до 38 градусов.

Фарингоскопия позволяет обнаружить гиперемию, отечность слизистых миндалин, отсутствие налетов. При этом задняя стенка глотки и мягкое небо не изменены. Отмечается незначительное увеличение и болезненность при ощупывании лимфатических узлов по передней поверхности шеи, в области нижней челюсти или угла ее.

В общем анализе крови отмечается повышение СОЭ до 15 -18 мм/ч. Длительность течения данной формы заболевания не превышает 5 дней. При некорректном и несвоевременном лечении катаральная ангина может трансформироваться в гнойную форму.

Характеристика гнойной ангины

В зависимости от морфологических изменений гнойная ангина делится на фолликулярную и лакунарную. Общие симптомы гнойной ангины у детей следующие:

  • выраженные явления интоксикации;
  • вовлечение в процесс не только слизистой оболочки миндалин, но и фолликулярной ткани;
  • наличие резкой болезненности и увеличения в размерах региональных лимфоузлов.

Для детей при таком течении заболевания на передний план выступают явления интоксикации. Ребенок вял, слаб. Отмечается головная боль, могут быть боли в пояснице. Высокая гипертермия у детей нередко сопровождается тошнотой, рвотой. СОЭ достигает 30 мм/ч. Длительность заболевания при этом составляет около недели.

Объективные признаки гнойной ангины зависят от вовлечения в процесс различных структур миндалин. При осмотре зева фолликулярная ангина характеризуется увеличенными и отечными гиперемированными миндалинами, в фолликулах которых через слизистую просвечиваются единичные белесоватые налеты размерами 2-3 мм. Их поскабливание шпателем не дает результата, поскольку они прикрыты слизистой оболочкой. Эти нагноившиеся фолликулы самостоятельно вскрываются на 2-3 день, оставляя после себя быстро рубцующуюся эрозивную поверхность.

Лакунарная ангина может характеризоваться еще более тяжелым течением. Осмотр зева позволяет обнаружить грязно-белый или желтоватый налет, покрывающий лакуны. При поскабливании его шпателем он легко снимается. Фибринозный налет может покрывать почти всю миндалину, не выступая за ее пределы. У одного и того же пациента может отмечаться сочетанная форма заболевания, характеризующаяся признаками лакунарного поражения с одной стороны и фолликулярного с другой.

Некротическая ангина характеризуется сероватым налетом. Попытка поскоблить его шпателем оказывается безуспешной: он плотно соприкасается со слизистой тканью. Попытки снять его приводят к развитию кровоточивости. При этом некротический процесс может захватывать не только миндалины, но и заднюю стенку глотки, дужки, язычок.

Диагностика заболевания

Как распознать ангину? Для этого необходимо использовать такие факторы:

  • данные объективного обследования (увеличенные гиперемированные миндалины, наличие характерного налета);
  • жалобы пациента на боль в горле;
  • наличие явлений интоксикации;
  • результаты лабораторной диагностики.

Чтобы определить данное заболевание с использованием обследований, необходимо провести смыв из полости зева. Бактериологическое исследование данного материала позволяет обнаружить бета-гемолитический стрептококк, в более редких случаях - стафилококк. Подтверждением диагноза является также серологическая диагностика, позволяющая обнаружить нарастание титров антител к стрептококковым или стафилококковым антигенам.

Большую роль в диагностике заболевания играет роль тщательно собранный анамнез и наличие дополнительных симптомов.

Ангину у ребенка необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как

  • хронический тонзиллит, в стадии обострения;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • инфекционный мононуклеоз.

Заболеть ангиной можно только при контакте с больным или инфицированным пациентом, благодаря воздействию стрептококка или стафилококка.

Развитие ангины у ребенка становится возможным, когда данный возбудитель воздушно-капельным путем или посредством инфицированных пищевых продуктов и предметов общего пользования попадает в организм.

При этом для обострения хронического тонзиллита достаточно простого переохлаждения и активации различных бактериальных или вирусных агентов. Результатом такого воздействия будет развитие клинической картины, напоминающей течение катаральной ангины. Однако явления интоксикации будут менее выраженными. Большую помощь в сомнительных случаях может оказать именно лабораторная диагностика, позволяющая достоверно уточнить возбудителя, а, значит, способствовать назначению корректного лечения.

Дифтерия характеризуется наличием дополнительных признаков, что позволяет достаточно легко дифференцировать данное заболевание с ангиной. Среди них:

  • высокая интоксикация (температура тела достигает 40 градусов);
  • наличие на миндалинах характерной дифтерийной пленки;
  • эпидемиологический анамнез, подтверждающий случаи заболевания среди данной категории людей;
  • обнаружение дифтерийной палочки в соскобе из зева;
  • серологическая диагностика, позволяющая выявить нарастание титра антител к дифтерийному возбудителю.

Несмотря на отсутствие характерных изменений в зеве, инфекционный мононуклеоз также характеризуется наличием дополнительных признаков, позволяющих уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику данного заболевания с ангиной. Для него характерны такие сопутствующие признаки:

  • наличие гипертермии в течение нескольких недель;
  • увеличение печени и селезенки;
  • наличие выраженной лимфоаденопатии, проявляющейся увеличением не только подчелюстных, но особенно затылочных и задне-шейных лимфоузлов;
  • наличие сыпи;
  • данные лабораторной диагностики, позволяющие определить в крови увеличенное количество моноцитов и лимфоцитов, или обнаружить наличие атипичных клеток - мононуклеаров.

Особенности течения у грудничков

Наиболее типично инфекционное поражение миндалин для детей в возрасте от пяти лет. Ангина у грудничка, вызванная стрептококком или стафилококком, – редкое явление. Развитие данного заболевания для новорожденных детей нетипично, поскольку у ребенка сохраняется материнский иммунитет. Дети первого года жизни больше подвержены вирусному воздействию. Наиболее характерной для детей данного возраста является герпетическая форма поражения миндалин.

Характеризуется заболевание повышением температуры тела до 39 градусов, резким недомоганием. Ребенок становится вялым, плаксивым, отказывается от еды. Может отмечаться наличие рвоты поноса, появление менингеальных знаков. Заподозрить воспалительный процесс с поражением миндалин можно по наличию неприятного запаха изо рта ребенка. При осмотре зева обращают на себе внимание красноватые пузырьки, после вскрытия которых образуются эрозии, засыхающие корочками. Отмечается выраженная лимфоаденопатия.

Особенность течения ангины у грудничка заключается в тяжести заболевания и более длительных сроках. Несмотря на проводимое лечение, клинические признаки ангины у детей могут сохраняться в течение двух недель. Гиперемия и увеличение миндалин отмечаются еще длительнее. Специалисты считают, что такие сроки обусловлены продолжающимся формированием лимфоидной ткани у новорожденных. У таких детей имеется склонность к развитию осложнений заболевания.

В связи с тяжестью заболевания лечение детей до года с данной патологией должно осуществляться в условиях стационара инфекционного отделения.

У старших детей, когда ангина явилась осложнением ОРВИ, регресс патологического процесса в области миндалин происходит в соответствующие сроки, то есть в течение 7 дней. При этом уменьшаются явления интоксикации, улучшается общее состояние пациента, становится менее ощутимой боль в горле. Миндалины очищаются от налетов. С течением времени регрессирует их отечность, а слизистые оболочки приобретают свою обычную окраску. Однако еще некоторое время может отмечаться наличие насморка, сухого кашля, являющихся проявлением ОРВИ.

Признаки ангины у ребенка предполагают проведение обязательной консультации педиатра или ЛОР-врача. Самолечение в данном случае является весьма опасным. Различная патология, сопровождающаяся вовлечением в процесс миндалин, может значительно отличаться лечебной тактикой. Антибиотики пенициллинового ряда, назначаемые для лечения стрептококковой или стафилококковой ангины, абсолютно неэффективны при инфекционном мононуклеозе, вызванном вирусным возбудителем. Лечение дифтерии нуждается в применении соответствующей сыворотки.

Следовательно, родители должны уметь распознать первые признаки и проявления ангины у ребенка. Развитие таких тяжелых заболеваний, как ревматизм и гломерулонефрит, обусловлено перенесенной ангиной, некорректным ее лечением. Проведение своевременных лечебных мероприятий позволяет избежать и ранних осложнений данного заболевания, таких как абсцесс миндалины, гнойный лимфаденит, требующих хирургического вмешательства.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

fishing-tackle.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.