Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Горло при скарлатине


16 фотографий скарлатины у ребенка: снимки сыпи и горла с языком

Скарлатина является инфекцией, вызываемая стрептококковыми бактериями. Эти же бактерии могут вызвать стрептококковую ангину. Опасность этой инфекции заключается в токсинах, которые выделяет бактерия.

Они вызывают серьезные осложнения на сердце, почки и другие системы организма. Поэтому важно во время поставить диагноз и начать лечение. А фото скарлатины у детей помогут не пропустить важные симптомы и во время вызвать педиатра.

Как выглядит скарлатина на начальной стадии

От момента заражения до появления первых симптомов скарлатины может пройти от 12 часов до 7 дней. То есть достаточно быстро бактерия распространяется в организме. Начальная стадия характеризуется общими симптомами недомогания: появляется головная боль, воспаляются лимфоузлы на шее, болит горло. У некоторых малышей возможно расстройство стула.

Фото горла при скарлатине

Как было сказано выше, все сперва появляется озноб, боль в горле, опухшие шейные лимфоузлы. Начинается ангина со всеми ее проявлениями. Во рту при скарлатине появляется белый налет.

Миндалины и задняя часть горла могут быть покрыты беловатым покрытием или выглядеть красными, опухшими и усеянными беловатыми или желтоватыми пятнами гноя.

Не всегда при скарлатине на горле возможны гнойные очаги, иногда бывает просто красное воспаленное горло и слизистая вокруг:

Снимки языка при скарлатине у малышей

Одним из важных симптомов и показателей скарлатины является клубничный язык. На начальной стадии он может быть белым, а затем становится ярко малиновым. Красный язык с красными точками характерен для скарлатины. На картинке хорошо видна этапность появления воспалений на языке:

А вот и реальные фото у детей:

Затем белый налет исчезает и остается малиновый язык с мелкой пупырчатой сыпью по всей поверхности языка. На фотографии хорошо видно:

Фото сыпи при скарлатине

Типичная сыпь является главным признаком скарлатины. Обычно он начинается на шее и лице, часто оставляя чистую область вокруг рта. В складках, особенно вокруг подмышек, локтей и паха, сыпь образует красные полосы.

На фото видна сыпь на шее и туловище:

Сыпь появляется через 1-2 дня после появления симптомов (например, воспаление горла и температуры) и начинается на шее и распространяется вниз по телу. Сыпь обычно покрывает всю кожу на теле, за исключением лица.

Вот так выглядят высыпания на руках:

Если заболевание протекает в легкой форме, возможно сыпь вообще будет отсутствовать. Или ее будет не много. На фото видны небольшие высыпания, а так же обратите внимание на образования воспаленных полосок складок в местах сгиба рук:

На снимке представлена активная фаза скарлатины, когда высыпания самые обильные:

При надавливании на прыщи кожа станет белой. Через 3-4 дня высыпания начинают исчезать. После этого кожа начинает шелушиться.

Сыпь часто выглядит как солнечный ожог с шелушениями, которые могут казаться грубыми, как наждачная бумага, и она может чесаться. Обычно он начинает исчезать примерно через 6 дней, но может заживать в течение нескольких недель, когда кожа заживает.

Вот так выглядят шелушения, когда болезнь заканчивается:

А вот еще фотографии шелушений после сыпи:

Если у вашего ребенка такая сыпь, важно не затягивать, не заниматься самолечение, а в срочном порядке позвонить своему врачу.

Статья по теме:

«Что делать родителям, если в детском саду скарлатина?»

«Лечение антибиотиком скарлатину у ребенка».

chesnachki.ru

Горло при скарлатине: чем его полоскать и брызгать для облегчения состояния?

Скарлатина – заболевание, поражающее в основном детей от года до 10 лет (у взрослых оно проявляется лишь при ослабленном иммунитете и близком контакте с больными). Болезнь имеет свои отличительные особенности: мелкоточечная сыпь, укрывающая практически все тело, а язык и горло при скарлатине приобретают ярко-малиновый цвет. Это «детское» заболевание не такое уж и безобидное, поскольку может вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

Этиология заболевания

Скарлатину провоцирует гемолитический стрептококк, который довольно активно размножается и продуцирует эритротоксины, вызывающие острые воспалительные процессы в лимфатической системе и верхних дыхательных путях. Эти патогены термоустойчивы и не гибнут на открытом воздухе. Но уничтожить их можно с помощью ультрафиолета, кипячения и при помощи антибактериальных средств. Бактерии синтезирую 2 вида токсинов: один провоцирует мутацию клеток крови и разрушает слизистые оболочки, а другой – приводит к мощнейшей аллергии, запускающей аутоиммунные реакции. Если не обеспечить больному адекватное лечение, то скорее всего, возможны тяжелые осложнения.

Признаки недуга становятся заметны только после инкубационного периода (3-7 дней). Заражение происходит чаще всего воздушно-капельным путем, но не исключен и контактно-бытовой способ. Также иногда возможен алиментарный вариант, то есть употребление зараженной пищи или воды. Скарлатина – сезонный недуг, с пиком в конце осени. Раньше считалось, что переболевшие получают пожизненный иммунитет, однако сейчас достоверно известно, что аутоиммунные патологии способны рецидивировать, хотя вероятность подобного не более 10%.

Особенности клинических проявлений

При скарлатине у детей первый симптом – резкое ухудшение состояния. Малыш жалуется на слабость, озноб, головную боль и отсутствие аппетита. Нередко этой симптоматике сопутствует тошнота, зачастую с рвотой. Одновременно с признаками общей интоксикации возникает и острая боль в горле. Через сутки после проявления первичной симптоматики на коже становится заметными высыпания. Как выглядит сыпь при скарлатине? В основном это мелкоточечные розеолы красного цвета.

Слабость – симптом при скарлатине детей

Поначалу сыпь появляется только на щеках, но впоследствии может полностью покрывать не только все лицо, но и шею. При этом носогубный треугольник остается чистым. Как правило, именно по этому симптому предварительно диагностируют скарлатину. Сыпь также распространяется на конечности, их сгибы и бока туловища. Наощупь высыпания довольно грубые и шершавые. По прошествии недели кожа на этих местах начинает шелушится и отслаиваться.

Характерные симптомы поражения горла и глотки

Главными признаком скарлатины можно назвать сочетание такой симптоматики, как высыпания и признаки поражения горла. При осмотре отмечается краснота горла и слизистой полости рта, параллельно с этим заметно увеличение, отечность и воспаление миндалин. Зачастую при скарлатине отмечается катаральная ангина, но в некоторых случаях гланды могут покрываться гнойным налетом. Поражение миндалин в основном симметричное. При тяжелом течении болезни возможно появление очагов некроза, затрагивающих небные дужки.

После 7 дней болезни интенсивность поражения области горла и зева уменьшается и наблюдается некоторое улучшение состояния. Тем не менее на этом фоне сохраняется зернистость слизистой горла. Для скарлатины также характерно особое поражение языка: поначалу он покрывается белесым налетом, но затем он сходит, открывая взору увеличенные ярко-красные сосочки языка. Это явление носит название «малиновый язык».

Диагностика

В постановке диагноза при скарлатине могут помочь дополнительные методы исследования – мазки и общий анализ крови. В последнем при скарлатине отмечается повышенная концентрация СОЭ и лейкоцитов. Мазок берут стерильным тампоном со слизистой поверхности глотки и миндалин. Это малоприятная, но недолгая процедура. После забора материала для исследования возможно проведение экспресс-теста либо посев на питательную среду.

Общий анализ крови – метод диагностики скарлатины

В первом случае результат становится известным через 40 минут, что довольно удобно. Однако в некоторых случаях, когда результат сомнительный, может проводиться бакпосев на питательные среды. Итог подобного исследования считается более достоверным.

Способы лечения в домашних условиях

В основном скарлатину лечат на дому под докторским контролем. Однако в определенных ситуациях не обойтись без госпитализации. В инфекционное отделение стационара направляют:

  • малышей с кардиопатией;
  • больных соматическими недугами;
  • если в семье есть еще дети до 11 лет, не болевших ранее этим недугом.

При неосложненном течении недуга малышам назначается постельный режим на 7-10 дней (период острого течения болезни). В это время важно увеличить употребление теплых жидкостей и придерживаться рекомендованного диетического питания. Отдельное внимание следует уделять личной гигиене больного. После болезни следует выдержать карантин в 12 дней. Только после этого периода ребенку разрешают посещать детские учреждения.

Медикаментозное лечение

В случае со скарлатиной, неотъемлемой частью терапии является назначение антибактериальных препаратов. Они помогают снизить интенсивность неприятной симптоматики и помогают избежать осложнений. Чаще всего прописываются антибиотики пенициллинового ряда либо цефалоспорины. Когда данные медикаменты неприемлемы, то назначают препараты с таким активным веществом, как азитромицин. Продолжительность курса лечения данными препаратами будет полностью зависеть от тяжести протекания заболевания, но, как правило, он редко превышает 10 дней.

В качестве вспомогательных средств могут назначаться антигистаминные препараты, которые способствуют уменьшению дискомфортных ощущений, устранению отечности и купированию острой реакции организма на стрептококки. Также в случае необходимости можно принимать жаропонижающие суспензии, препараты в таблетированной форме выпуска и ректальные свечи с таким же составом и аналогичным действием.

Вдобавок могут назначаться иммуностимулирующие препараты и средства, для укрепления стенок сосудов. Также для поддержки организма прописываются витаминные комплексы. Если недуг протекает в тяжелой форме, может назначаться инфузионная терапия такими препаратами как Гемодез и раствор глюкозы. Если отмечаются сбои в работе сердца, то прописывается Эфедрин, Кордиамин и Камфора.

Диетотерапия

Немалое значение для выздоровления имеет и правильное питание. Больному назначается диета №2, при которой предлагаются протертые и теплые блюда, состоящие преимущественно из овощей, фруктов, ягод, каш и кисломолочной продукции. В качестве питья желательно использовать морсы из клюквы, калины, смородины и черноплодной рябины. Можно пить также настои и отвары трав.

При этом пациенту со скарлатиной категорически противопоказаны:

  • соленые, острые и кислые блюда;
  • все жареное и копченое;
  • шоколад и сладости;
  • алкоголь.

Нюансы местного лечения горла

Но чем лечить воспаленное горло при скарлатине, помимо антибиотиков? Кроме внутреннего приема лекарств, терапия часто подключает средства локального воздействия. Это могут быть как готовые фармакологические средства, так и средства альтернативной медицины.

Терапия аптечными препаратами

При скарлатине довольно часто назначается полосканиегорла раствором фурацилина либо хлоргексидина. Также можно смягчать болевые ощущения в горле с помощью аптечных аэрозолей. Воспаленное горло можно брызгатьтакими спреями, как «Ингалипт», «Гексорал» либо бальзамом «Скорая помощь».

Лечение народными средствами

Помимо фармакологических средств, можно полоскать горлосодово-солевым раствором, настоями трав, обладающих противовоспалительным эффектом (полощите горло настоями ромашки или шалфея) либо соком лимона и клюквы. Травяные отвары и настои также можно употреблять и внутрь.

Настой корневищ валерианы – народное средство для лечения горла при скарлатине

Так, для смягчения неприятной симптоматики можно принимать:

  • настой корневищ валерианы: по 1 ст. л. перед трапезой, трижды в день;
  • лимонный, брусничный и клюквенный сок по 1 стакану в сутки;
  • настой корня петрушки: по 1 ст. л. 3 раза в день.

Профилактика патологии

Специфических профилактических мер, впрочем, как и прививки от скарлатины, не существует. Для повышения естественной иммунной защиты организма может применяться:

  • стрептококковый анатоксин;
  • биовалентный пиобактериофаг;
  • полиспецифический иммуноглобулин G.

Элементарными способами предотвращения заражения принято считать карантин и мероприятия, направленные на улучшение естественной защиты организма.

К иммуностимулирующим мерам принято относить:

  • закаливание;
  • противодействие загрязнению воздуха;
  • обеспечение сбалансированного рациона;
  • неукоснительное соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение таких заболеваний, как отит, тонзиллит, синусит и решение стоматологических проблем.

Если же в доме находится больной, то следует проводить ежедневную влажную уборку с 0,5% раствором хлора и обязательным проветриванием. Также важно систематически обрабатывать бытовые предметы, которыми пользуется больной: посуду, белье, предметы личной гигиены. При всем при этом важно помнить, что скарлатина чревата серьезными осложнениями, поэтому самолечение в этом случае недопустимо, особенно когда болеют дети.

zdorovie-legkie.ru

Скарлатина у детей: причины, симптомы и лечение

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, для которого характерны выраженное токсическое влияние на организм ребенка, появление на коже мелкоточечной сыпи.

Скарлатина у взрослых и детей вызывается бактерией, гемолитическим стрептококком, который имеет склонность к дополнительному поражению тканей сердца, почек, кровеносных сосудов. Это важно знать, чтобы быть готовым к возможным осложнениям у маленьких детей после скарлатины. Источником инфекции является больной человек в течение 10-ти дней с начала кожных высыпаний. Возбудитель передается воздушно-капельным путем.

Как передается скарлатина детям и возможные осложнения болезни

Необходимо отметить, что чаще заражаются дети в возрасте 1-7 лет.

Именно дети, которые еще не успели перейти в среднюю школу, являются наиболее восприимчивыми к данному заболеванию. Более того, тот мальчик или девочка, которые ходят в сад или регулярно посещают уроки, чаще всего становятся жертвой стрептококковой инфекции.

Следует заметить, что недуг редко поражает взрослых и детей, которым еще не исполнился 1 год. В данных ситуациях заражение может произойти только в том случае, если у человека:

  • Снижен иммунитет;
  • Организму не хватает витаминов и полезных микроэлементов;
  • Наблюдается сниженный гемоглобин;
  • Присутствует стрессовый фактор.

Необходимо также знать, как чаще всего передается скарлатина детям: речь идет не только о воздушно-капельном пути, но и о бытовом – контакте с вещами, к которым ранее прикасался больной, употребление пищи из одной посуды и прочее. Кроме того, нужно помнить, что переносчиком бактерий считается не только инфицированный, но и человек-носитель стрептококка группы А: с помощью медицинских исследований было установлено, что таковыми являются 20 % всего внешне здорового населения планеты.

Доктора постоянно предупреждают, что скарлатина у детей может привести к таким осложнениям, как ревматизм и тонзиллит (воспалению гланд). Также возможно развитие гломерулонефрита (поражение почек). Именно поэтому столь важно соблюдать все рекомендации специалистов и проходить полный курс медикаментозного лечения.

Инкубационный период скарлатины, сколько дней заразен ребенок и первые признаки

Следует обратить внимание, что инкубационный период скарлатины у взрослых и детей может составлять до 10 дней. После этого наступает момент, когда проявляются первые симптомы недуга, потом заболевание прогрессирует и, в конечном итоге, идет на спад. Доктора предельно ясно говорят, сколько же может быть заразен ребенок при скарлатине: это 24 часа до появления признаков инфекции и последующие 14-21 день.

Кроме того, врачи предупреждают, что заболевание всегда начинается остро, внезапно. Первым признаком скарлатины у маленьких детей является то, что на фоне кажущегося благополучия повышается температура тела до 38 °С. Возбудитель недуга обладает выраженным токсическим свойством, поэтому ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, развлечений, любимых игр. Характерны выраженная слабость, повышенная утомляемость, сонливость. Ребенок постоянно прикладывается к подушке, дремлет, жалуется на головную боль, слабость, ломоту в мышцах, недомогание. Необходимо знать, что среди первых возможных признаков скарлатины у ребенка – рвота, которая возникает на фоне повышения температуры тела.

Быстро присоединяются кашель, боль в горле. Кашель, как правило, сухой, с хрипотцой, плохо отделяемой мокротой. Ребенок не может откашляться, чувствует першение в горле. Боль в горле резкая, постоянная.

Глотание затруднено, болезненность возникает даже при приеме жидкой пищи, а иногда и при поворотах головы в сторону.

Краснота настолько выраженная, что говорят о наличии «пылающего» зева.

Такого рода покраснение встречается только при скарлатине. Небные миндалины резко увеличены, красные, выступают в просвет ротовой полости из-под небных дужек, покрыты желто-зелеными гнойными налетами. Язык малинового цвета, поверхность его сглаженная, не имеет выступающих сосочков.

Как проявляется скарлатина у детей: сыпь и другие симптомы (с фото)

Кожная сыпь при скарлатине появляется у детей на 2-3-й день от начала болезни. Она представляет собой красноватые одиночные точки, расположенные на шее, голове, в естественных складках кожи, на сгибательных поверхностях рук и ног (под коленями, в локтевых ямках). Это наиболее характерные признаки, которые позволяют отличить скарлатину от других заболеваний.

Обратите внимание на фото сыпи, которая характерна при скарлатине у детей: не зря наименование недуга несколько столетий назад звучало как «пурпурная лихорадка».

Данное кожное поражение возникает из-за реакции организма на такое ядовитое вещество, как энтеротоксин. Его источником является стафилококк, который активно размножается на поверхности слизистой оболочки. В процессе этого сосуды начинают расширяться и, как результат, на теле проявляются красноватые точки.

Следует также отметить, что характерным признаком «пурпурной лихорадки» является белый носогубный треугольник – красные точки покрывают практически все тело маленького пациента, кроме данной области.

Спустя несколько дней – от 3 до 5 – покраснение начинает постепенно светлеть, а на его смену приходит сильное шелушение, являющееся последствием воздействия того же стафилококка. Инфекция иногда проявляется настолько сильно, что у ребенка кожа с ладоней буквально слазит слой за слоем. Именно обильно отслаивающийся эпидермис дает возможность идентифицировать такую болезнь, как скарлатина у детей.

Следует сказать, что протекает недуг длительно – до месяца и более. Это необходимо учитывать, чтобы терпеливо завершить лечение и избежать осложнений.

Как уже говорилось, симптомы скарлатины проявляются у детей-грудничков гораздо реже, чем у дошкольников и учеников начальных классов. Причиной этого, во-первых, доктора называют грудное вскармливание, которое обеспечивает новорожденному крепкий иммунитет, а, во-вторых, отсутствие необходимости посещать садик и учебное заведение, являющиеся рассадниками инфекций. Естественно, оградить младенца от членов семьи, которые могут быть носителями стрептококка А, невозможно. Поэтому нужно знать, как именно проявляется скарлатина у детей, которым еще не исполнился 1 год:

  1. Прежде всего, многочисленные внешние признаки свидетельствуют о возможной ангине.
  2. Кроме того, резко начинает повышаться температура.
  3. Практически сразу на коже грудника возникает сыпь, а язык приобретает нездоровый красноватый оттенок.
  4. Спустя несколько дней покраснения немного уменьшаются, но начинается отшелушивание эпидермиса.

Чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, характерные для данного заболевания, мама ребенка должна пристально следить за состоянием малыша, который еще не в силах внятно объяснить причину своего беспокойства. Это крайне важно, поскольку такие явления, как гнойное поражение органов, кровоизлияния и нарушение работы сердца, очень опасны для жизни.

Доктора просят обратить внимание и на то, что после того, как стихнут первые явные симптомы скарлатины у детей и будет проведено лечение, необходимо опасаться осложнений в виде ревматизма, который поражает суставы, воспаления почек или же сердечной мышцы.

Если возникли подозрения, что младенец заразился «пурпурной лихорадкой», нужно сразу же обратиться к педиатру. Только специалист сможет дать клинические рекомендации относительно лечения скарлатины у годовалых детей. Следует помнить, что такие препараты, как жаропонижающие и антибактериальные, строго противопоказаны маленьким пациентам. В отдельных случаях прием подобных медикаментов может осуществляться только с разрешения доктора и под его контролем.

Скарлатина у детей в легкой и тяжелой форме

Ранее данное инфекционное поражение протекало гораздо тяжелее и имело намного больше серьезных последствий – вплоть до летальных исходов. С течением времени медицина усовершенствовала методы лечения скарлатины у взрослых и детей, став активно использовать антибактериальные средства. Кроме того, сами условия существования значительно улучшились, позволив констатировать тот факт, что для XXI века характерным является легкая форма заболевания. Чаще всего она проявляется в виде уже знакомых симптомов – незначительного повышения температуры (крайне редко сейчас встречаются случаи, когда градусник фиксирует 38,5 °С) и небольшой тошноты.

Что можно наблюдать в таких ситуациях, так это язык насыщенного малинового оттенка, неярко выраженные кожные высыпания и умеренное шелушение эпидермиса, поскольку сыпь или была незначительной, или вовсе отсутствовала. Следует также отметить, что при катаральных явлениях практически не наблюдаются осложнения, а в течение 14 дней полностью исчезают все симптомы инфекции.

Менее распространенной считается средняя форма тяжести, которая чревата определенными последствиями. Врачи объясняют, как проявляется скарлатина у детей и какие ее симптомы можно наблюдать первыми в данной ситуации:

  • Прежде всего, у ребенка резко повышается температура до 39 °С, а порой и до 40 °С;
  • Возникает чувство слабости, начинают беспокоить головные боли, может подступать тошнота;
  • В некоторых случаях больной может бредить и видеть галлюцинации;
  • Кроме того, на миндалинах образовывается гнойный налет и периодически может покалывать сердце или же возникать одышка;
  • Отслоение кожных покровов происходит обильное, а также сыпь проступает достаточно выраженно.

Высокая температура спадает только спустя 7 дней, после чего постепенно начинают проходить перечисленные выше симптомы. Однако это не значит, что можно расслабиться: распространение инфекции способно привести к тому, что у ребенка поражаются органы и ткани, развивается миокардит, ревматизм или же нефрит. Именно поэтому среди прочих рекомендаций относительно лечения скарлатины у детей – обязательный анализ крови и мочи, а также прохождение такой процедуры, как ЭКГ. На заметку: если больной чувствует себя очень плохо – об этом свидетельствуют ярко выраженные симптомы – необходимо проводить госпитализацию.

Сейчас подобное течение инфекции встречается крайне редко, но возможные его проявления отличаются особой тяжестью:

  • В этих случаях температура тела достигает отметки 41 °С и становится причиной горячки и психических нарушений;
  • Более того, постоянная тошнота и рвота приводят к обессиливанию, мучительной головной боли;
  • Сыпь покрывает практически каждый сантиметр тела;

Как уже было сказано, тяжелая форма заболевания может быть:

  1. Токсической – она характерна тем, что вследствие воздействия энтеротоксина происходит отравление детского организма. Кроме того, держится высокая температура, а интоксикация может порой проявляться в виде шока.
  2. Септической – поражается носоглотка и ткани, которые к ней прилегают, в связи с развитием гнойного некроза.
  3. Токсико-септической – именно ее доктора считают наиболее опасной, поскольку она может стать причиной летального исхода.

В данной ситуации родители не должны задаваться вопросом, как и чем лечить скарлатину у детей: необходимо срочно госпитализировать ребенка, чтобы специалисты смогли оказать ему необходимую помощь.

Симптомы скарлатины у детей на начальной и других стадиях

Во время инкубационного периода внешние симптомы скарлатины у детей полностью отсутствуют: недуг начинает проявлять себя только на начальной стадии – спустя 2-3 дня (порой и неделю) после инфицирования. После этого происходит разгар заболевания, которому характерен процесс обострения тех или иных явлений – высыпания, шелушения, воспаления миндалин. Выздоровление маленького пациента может растянуться на 21 день.

Инкубационный период чаще всего длится не более нескольких суток, однако известны случаи, когда первые признаки болезни фиксировались только спустя 12 дней. Согласно исследованиям, в течение этого промежутка времени больной не может заразить окружающих его людей: риск заболеть возникает за 24 часа до момента проявления у ребенка первых симптомов.

Необходимо помнить, как передается – какими путями – скарлатина у детей: во-первых, воздушно-капельным, во-вторых – при контакте с инфицированным. После того, как стали заметны явные признаки недуга, стартует так называемая начальная стадия скарлатины у взрослых и детей.

Чаще всего она длится не более 1 дня, однако именно во время нее и происходит резкое ухудшение самочувствия.

К тому же, ребенок может жаловаться на головную боль из-за повышения температуры.

Помня о том, что недуг может протекать в тяжелой форме, доктора отмечают такие возможные проявления, как галлюцинации и отказ от пищи вследствие сильной боли в горле.

Третья стадия – стадия разгара – самая неприятная из существующих: кроме того, что горло при скарлатине у взрослых и детей на данном этапе превращается в «пылающий зев», кожная сыпь доставляет наиболее сильное неудобство. Однако помимо этого развитие заболевания происходит следующим образом:

  1. Температура тела остается по-прежнему высокой.
  2. Вследствие интоксикации ребенка продолжает сильно тошнить.
  3. Кожное высыпание проявляется в таких местах, как сгибы суставов, низ живота, подмышки.
  4. Сохраняется невыносимая боль, когда маленький пациент глотает.
  5. Язык приобретает характерный малиновый оттенок, стенки горла обложены гнойным налетом.

Кроме этих симптомов необходимо опасаться осложнений, которые в будущем могут негативно сказаться на детском здоровье – фарингита, поражения почек, сердечных патологий.

В том случае, если они становятся менее выраженными (это происходит в течение следующих 5 дней), можно говорить о переходе на следующий этап – стадию выздоровления.

Излечение от инфекции в среднем продолжается в течение трех недель. Именно этот временной промежуток и является ответом на то, сколько же дней ребенок может быть заразен при скарлатине.

Постепенно прекращается боль в горле, сходят покраснения по всему телу, нормализируется температура. Однако шелушиться эпидермис продолжает, поскольку воздействие энтеротоксина все еще дает о себе знать.

Наиболее распространенным явлением считается то, когда с ладоней маленького ребенка обильно слезает кожа. Весь этот процесс должен прекратиться, когда истечет третья неделя заболевания.

Необходимо помнить, только своевременное лечение антибиотиками скарлатины у взрослых и детей является гарантом того, что недуг не даст о себе знать в будущем в виде таких осложнений, как воспаление сосудов, ревматизм суставов и поражение важных органов.

Лечение скарлатины у детей в домашних условиях: как и чем лечить заболевание

Доктора говорят, что лечение скарлатины у детей можно проводить в домашних условиях, если инфекция протекает в средней или же легкой форме тяжести. В этих случаях чаще всего используются следующие препараты:

  • Чтобы нейтрализовать влияние энтеротоксина, который является продуктом деятельности стафилококка и играет роль мощного аллергена, необходимо принимать антигистаминные средства;
  • Чем еще можно лечить скарлатину у детей, так это антибиотиками – к примеру, пенициллином. Только с их помощью можно победить тяжелую форму заболевания;
  • Кроме того, достаточно часто врачи прописывают и жаропонижающие;
  • Антисептики необходимы для того, чтобы полоскать горло (это могут быть и препараты в таблетках или в виде аэрозолей).

Чтобы знать, как лечить скарлатину у маленьких детей в домашних условиях, следует обязательно проконсультироваться со специалистами. Помимо перечисленных медикаментов врач может также назначить прием витаминов, которые должны укрепить иммунитет ребенка, и даже введение глюкозы внутривенно.

Лечение тяжелой формы скарлатины у детей антибиотиками

Лечение при тяжелой форме скарлатины у детей проводится антибиотиками только в условиях больницы.

Самолечение недопустимо ни при каких условиях. Ребенок должен получать назначенные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, реже макролиды).

Также применяют антигистаминые препараты (тавегил, кларитин, супрастин и др.).

Для уменьшения воспаления слизистой в зеве и ротовой полости рекомендуются частые полоскания растворами антисептиков: 2 таблетки фурацилина надо истолочь в порошок, смешать с одним стаканом теплой воды, тщательно перемешать. Можно использовать настой ромашки или эвкалипта. Такими растворами полоскать горло 5-6 раз в день.

Для уменьшения раздражения горла следует сократить прием соленых блюд, исключить из рациона экстрактивные вещества (отвары, бульоны, настои из трав и овощей), терпкие соки и компоты.

Основные клинические рекомендации и профилактика скарлатины у детей

Кроме того, выполнение основных рекомендаций специалистов: соблюдение постельного режима, употребление в пищу богатых на витамины продуктов и обильное питье, также крайне необходимо для скорейшего выздоровления маленького пациента.

Следует помнить и том, что для предотвращения заражения всех тех, кто окружает больного ребенка, нужно позаботиться о проведении регулярной санитарной уборки помещения, где находится инфицированный. Не стоит забывать и о кипячении постельного белья и тщательной обработке посуды.

Чтобы не допустить развитие всевозможных поражений органов и суставов, необходимо пройти спустя 7-14 дней после выздоровления такие обязательные исследования, как анализ крови и мочи, а также сделать электрокардиограмму.

Следует отметить, что всегда лучше заниматься профилактикой скарлатины у взрослых и детей, нежели ее лечением. Именно поэтому необходимо с первых лет приучать ребенка ухаживать за ротовой полостью – чистить зубы, полоскать рот. Это важно для профилактики болезней зубов, десен и других органов ротовой полости и глотки.

Специальных мер защиты от скарлатины у детей, ее профилактики не существует, а лечение не всегда дает желаемые результаты. Единственное, что можно делать для предотвращения болезни – проводить общеукрепляющие мероприятия, закаливание, заниматься физкультурой. Рекомендуются прием витаминов в период смены времен года, сбалансированное питание.

Как уже можно было убедиться, эффективной профилактикой развития симптомов скарлатины у детей является именно приучение сына или дочки к тому, что нужно обязательно соблюдать правила личной гигиены – тщательно мыть руки после возвращения из садика или же школы, обходить стороной кашляющих людей. Только так можно попытаться предотвратить негативное воздействие окружающего мира на ребенка.

wdoctor.ru

Скарлатина

Скарлатина — бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным или бытовым путем. Возбудитель заболевания — стрептококк (род шаровидных или овоидных бактерий). Скрытый инкубационный период после заражения протекает от 4 до 12 дней. Чаще, острая симптоматика проявляется у человека в течение первых 7 суток с момента попадания инфекции в организм. Болеют скарлатиной прежде всего дети, но могут заболеть и взрослые. Наиболее распространенный способ инфицирования — через воздух от чихающего, кашляющего больного. Намного реже встречается бытовое заражение — через продукты питания, посуду, игрушки, носовой платок и средства личной гигиены.

Содержание статьи:

  • Лечение
  • Профилактика
  • Осложнения
  • Заразна ли?
  • Видео

Разновидности и атипичные формы

Скарлатина может проявляться в разных формах:

  • типичная;
  • атипичная — экстрабуккальная, токсико-септическая, стертая.

В независимости от вида, болезнь может протекать в легкой, умеренной и тяжелой форме. Она может быть острой и затяжной, с осложнениями и без.

Из наиболее часто встречающихся осложнений, которые появляются из-за неправильного или несвоевременного лечения, являются:

  • микст-инфекция;
  • нефрит, синовит, лимфаденит;
  • септикопиемия;
  • гнойная скарлатина.

Причины возникновения

Возбудитель болезни — стрептококк, принадлежащий к группе «А». Попав в организм человека, он селится в области носоглотки и начинает там усиленно размножаться. Иногда стрептококк обосновывается на коже, но это бывает очень редко. В основном человек заражается при тесном контакте с больным, находясь с ним близко, разговаривая или через плохо вымытую посуду, питье из одной бутылки, стакана. Однако известны случаи инфицирования стрептококковой бактерией и через рукопожатие, постельные принадлежности, плохо обработанные медицинские инструменты (ложечка для осмотра горла), через порезы и царапины на коже.

Симптомы

Симптоматология типичной формы скарлатины:

  1. Ярко-красное воспаленное горло с выраженной гиперемией неба, язычка, миндалин, дужки. Ротовая полость человека выглядит, как «пылающий зев». На фоне острого воспаления сильно увеличиваются шейные лимфоузлы. Иногда гланды покрываются гнойным, слизистым или фибринозным, некротическим налетом.
  2. Сыпь по всему телу. Сначала маленькие красные точки проявляются преимущественно в области лица, на внутренней стороне бедер, боков туловища, шеи. Затем сыпь расползается по всей поверхности тела. Ее элементы частично могут сливаться, образуя одно яркое пятно. Даже губы приобретают сочную малиновую окраску — один из характерных симптомов скарлатины.
  3. Язык больного в первые дни покрыт налетом цвета буро-коричневой кашицы. На 3-5 сутки он, как и вся остальная слизистая, приобретает ярко-пурпурную окраску. Язычковые сосочки увеличиваются, распухают, становятся заметными.
  4. Резко увеличивается температура — до 39,5-40 градусов.
  5. Наблюдается выраженная сильная интоксикация — боли в животе, рвота, тахикардия, головные ноющие боли, болезненность в мышцах и суставах. Иногда, особенно у маленьких детей, на фоне жара, проявляются судороги.
  6. Возбуждение, эйфоричность — часто. Сонливость, слабость — редко.

Через 3-5 дней правильного лечения вся симптоматика постепенно исчезает. Сначала снижается температура, затем проходит покраснение в горле, исчезают высыпания. Через 7-10 дней после выздоровления у человека в месте, где была сыпь начинает шелушиться кожа.

Скарлатинную сыпь достаточно просто отличить от другой по характерным признакам:

  1. Симптом Пастиа — в складках кожи: подмышки, локтевые суставы, пах, наблюдаются скученные, слившиеся высыпания в виде ярко-красных полос.
  2. Симптом Филатова — сосредоточенность сыпи на щеках, чистый носогубный треугольник и небольшая сыпь на лбу.
  3. Симптом ладони — если надавить на сыпь, расположенную в ладонной части, она кратковременно исчезнет.

По характеру и интенсивности сыпи можно сказать о тяжести заболевания. Чем обильнее высыпания, тем больше в организме стрептококка.

Признаки атипичных форм:

  1. Экстрабуккальная — инфекция попадает в организм через травмированную кожу, нет катаральных явлений, лимфоузлы не воспалены.
  2. Стертая — редкая сыпь, слабовыраженное покраснение горла, минимальная интоксикация.
  3. Токсико-септическая — очень редкая форма, характеризующаяся всеми симптомами сосудистой недостаточности — холодные конечности, пульс нитевидный, пониженное артериальное давление.

Стертая и токсико-септическая подформа скарлатины бывают в основном у взрослых.

Фото скарлатины: как выглядит

Кожные покровы больного скарлатиной буквально усыпаны мелкими, сливающимися между собой ярко-красными точками. Особенно интенсивно проявляется сыпь в районе щек, шеи. Зев и язык заболевшего имеют характерный алый цвет. Язычковые сосочки воспалены, увеличены. Через некоторое время, после выздоровления у человека начинает шелушиться кожа на ладонях.

Диагностика

Для диагностики и установления диагноза педиатр опрашивает больного или его родителей, собирая анамнез о жалобах, симптоматике и характере их проявлений. Обязательно осматриваются кожные высыпания и зев пациента. Горло при заболевании скарлатиной отличается более ярким, малиновым оттенком, чем при ангине. Чтобы не перепутать скарлатину с краснухой врач прощупывает лимфоузлы. При краснухе, как правило, они увеличены как спереди, так и сзади.

Из лабораторных обследований педиатр может назначить общий анализ крови, в редких случаях пациенту проводят экспресс-диагностику для определения антигенов к стрептококку. По результатам ОАК у больного скарлатиной, как правило, значительно превышен объем лейкоцитов и СОЭ.

Если ваш ребенок болеет скарлатиной, периодически проверяйте цвет мочи больного. Потемнение, цвет «мясных помоев» свидетельствуют о развитии осложнений в области почек. В моче появляются эритроциты.

Лечение скарлатины

Обычно скарлатина лечится амбулаторно. Только в тяжких случаях и при серьезных осложнениях больному рекомендуют терапию в стационаре. Комплексное лечение при скарлатине всегда включает антибиотики. При этой болезни рекомендован строгий постельный режим.

Постельный режим

Больной должен находиться в постоянном покое. Воздух в помещении, где располагается кровать заболевшего, должен быть чистым, свежим, температура — комфортной, не жаркой. Постельный режим соблюдается до 7 дней пока больному не станет лучше. После нормализации самочувствия и спада температуры важно сохранять щадящий режим. Ребенок может двигаться, играть, но только в спокойные, неактивные игры без физической нагрузки. Постельный режим при скарлатине — лучшая профилактика осложнений.

Таблетки

Помимо антибиотиков, заболевшим скарлатиной, как правило, назначают поддерживающую терапию:

  • антигистаминные препараты,
  • витамины,
  • иммуностимуляторы,
  • пребиотики.

Целесообразность назначение того или иного средства может оценить только врач!

Антибиотики

Больным обычно выписывают антибиотики пенициллиновой группы, макролиты:

  • «Эритромицин»,
  • «Азитромицин»,
  • «Ретарпен»,
  • «Цефазолин»,
  • «Амоксициллин»,
  • «Феноксиметилпенициллин».

Стандартный спецкурс антибактериальной терапии длится от 7 до 10 дней.

Как и при любом другом заболевании, больному, нуждающемуся в лечении антибиотиками, необходимо пропить полностью весь курс таблеток. Даже если самочувствие ребенка улучшилось, и все симптомы скарлатины прошли, в его организме еще может оставаться некоторое количество патогенных бактерий, которые после самовольной отмены лекарств снова начнут размножаться, и заболевание вернется, но только уже в более серьезной и сложной форме.

Витамины и иммуностимуляторы

Для наиболее быстрого выздоровления и укрепления организма больным могут назначать витамины и иммуностимуляторы: «Имудон», «Иммунал», аскорбиновую кислоту — витамин «С», препараты с содержанием витамина «В», комплексы — «Квадевит», «Ундевит», «Компливит».

Пребиотики

Пребиотики назначают в паре к антибиотикам. Их применение необходимо для поддержки нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, которая неизбежно нарушается в ходе пероральной антибактериальной терапии.

Среди наиболее популярных препаратов можно выделить:

  • «Линекс»,
  • «Бифиформ»,
  • «Аципол».
Антигистаминные

Антигистаминные средства снижают риск всевозможных аллергических реакций организма, помогают снять отечность и раздражение.

Наиболее часто в детской и взрослой терапии используются:

  • капли «Фенистил»,
  • таблетки «Цитрин»,
  • «Зиртек».

Полоскание и орошение

Полоскание и орошение горла во время болезни помогает не только снять боль и неприятную симптоматику, но и уменьшить воспаление, предотвратить осложнения и распространение боли на еще непораженные области носоглотки.

Для орошения в качестве вспомогательной терапии можно использовать такие лекарственные средства, как:

  • «Гексорал»,
  • «Ингалипт»,
  • «Тантум Верде»,
  • «Каметон»,
  • «Стоп-ангин»,
  • «Люголь».

Практически все из вышеперечисленных средств выпускаются не только в форме аэрозолей, но и пилюль для рассасывания, спецрастворов для полоскания, смазывания.

Всегда прекрасно работает комплекс средств из различных аптечных форм — полоскание + орошение + таблетка для рассасывания.

Карантин

Всех больных, в независимости от разновидности болезни и тяжести ее течения, для предупреждения инфицирования здорового населения необходимо изолировать на 10 суток. В случае вспышки инфекции в детском дошкольном учреждении изоляция длится дольше — 2-3 недели. Школьники начальных классов после контакта с ребенком, который заболел скарлатиной, не допускаются в школу в течение 17 суток с момента изолирования больного ребенка.

Все правила карантина должны строго соблюдаться и в каждой отдельной семье, где присутствует больной. Квартиру, а особенно комнату, где находится заболевший, необходимо ежедневно мыть, а все личные вещи дезинфицировать.

Основные правила домашнего карантина:

  1. Исключение любых контактов со здоровыми детьми, братьями, сестрами.
  2. Игрушки ребенка каждый день необходимо протирать дезинфицирующим средством.
  3. Посуда, средства личной гигиены у больного должны быть свои, отдельные от всей семьи.
  4. Уход за заболевшим должен осуществлять всегда один и тот же человек. Таким образом, можно многократно понизить риск инфицирования всего семейства.
  5. Одежду больного нужно стирать отдельно от вещей здоровых домочадцев.
  6. Больной в течение всего периода до полного выздоровления должен находиться в отдельной комнате.

Прививки

Прививки от скарлатины в нашей стране не делают. Эта болезнь считается достаточно редкой и не носит массовый эпидемический характер, поэтому в вакцинации детей и взрослых нет никакой необходимости. Переболев скарлатиной один раз, ребенок на всю жизнь сохраняет к ней иммунитет.

Диета

На весь период заболевания взрослого или ребенка необходимо перевести на общее диетическое питание, рекомендованное в случае инфекционных заболеваний. Прежде всего, необходимо пить как можно больше воды. В пищу лучше употреблять нежирные, легкие, богатые витаминами монопродукты и теплое питье: молоко, подслащенный чай с долькой лимона, морсы, компоты, кисломолочные продукты комнатной температуры. Также в качестве питья рекомендуется негазированная минеральная вода и отвары из сухофруктов.

В первые дни, когда ребенок себя чувствует плохо и не хочет есть, не нужно настаивать и заставлять его кушать. Организму нужны силы для борьбы с болезнью. Не стоит их расходовать на процесс переваривания пищи.

После того, как больной почувствует себя лучше, и к нему вернется аппетит, можно дать ему легкий суп, фруктовое или овощное пюре. Идеальный вариант — детское баночное питание. Пища должна быть максимально жидкой и легкоусваиваемой, чтобы выздоравливающий мог ее есть без чувства дискомфорта и боли при глотании.

Из рациона необходимо исключить:

  • острые блюда, приправы;
  • маринады, очень соленую пищу;
  • мед, концентрированные соки;
  • шоколад, газировку.

Рекомендуемые продукты питания:

  • кисломолочные изделия;
  • отварные и тушеные овощи;
  • продукты из фарша — фрикадельки, котлеты, тефтели на пару;
  • каши молочные;
  • фрукты — цельные свежие, пюре, разбавленные водой соки;
  • паровое мясо рыбы, птицы;
  • суп на курином бульоне с овощами.

Как только горло больного выздоровеет, изменится его окраска, уйдет боль, в рацион человека можно будет включить мед, твердые овощи и фрукты. К полностью нормальному питанию можно возвращаться уже через 2 недели.

Лечение народными средствами в домашних условиях

В качестве дополнительной меры для быстрейшего выздоровления при лечении скарлатины можно пользоваться проверенными народными средствами.

Прежде чем попробовать тот или иной способ лечения из ряда народных, проконсультируйтесь с педиатром!

Ромашка, календула, шалфей

Из сухоцветий трав можно делать настой — 1 столовая ложка фитосбора на один стакан горячей воды. Настой необходимо процедить и прополаскивать им горло каждые 3-4 часа. Это средство абсолютно безопасно, если у больного нет аллергии. Его можно использовать ежедневно до полного выздоровления. Оно обладает прекрасными антисептическими и противовоспалительными эффектами.

Кедровые ветки

Для приготовления отвара необходимо тщательно измельчить кедровую хвою, взять 10 столовых ложек полученной смеси и поместить их в термос, предварительно наполненный одним литром кипятка. Отвар настаивается 8-10 часов, затем процеживается и пьется ежедневно вместо воды до полного выздоровления.

Лимонная кислота

Хорошо помогает при первых признаках скарлатины от боли в горле 30% раствор лимонной кислоты. Растворите 30 г пищевой лимонной кислоты в 70 мл теплой воды. Полощите ротовую полость каждые 2-3 часа ежедневно до полного выздоровления.

Вино

Этот рецепт из кладезей народной медицины можно использовать для лечения только взрослых людей. Подогрейте вино и протирайте им места высыпаний — 2-3 раза в день до их полного исчезновения. Вино, по мнению народных целителей, способствует гораздо более быстрому исчезновению сыпи.

Петрушка

Петрушку необходимо отделить от корней. Корни измельчить. Две столовых ложки протертых корней залить одним полным стаканом крутого кипятка, дать настояться и процедить. Полученный целебный отвар следует пить по одной столовой ложке 4-5 раз в сутки.

Шалфей

Отлично работает и снимает воспалительный процесс отвар из шалфея. Залейте столовую ложку сушеной травы кружкой кипятка, процедите и полощите полученным средством горло 4-5 раз в день. Использовать отвар можно либо до полного выздоровления, либо до исчезновения болей в горле.

Валериана

Этот рецепт особенно эффективен на начальной стадии заболевания. При обнаружении у себя первых признаков недуга возьмите и тщательно измельчите корень валерианы. Добавляйте его в любые блюда в количестве 1-2 г. Используйте ежедневно — 3-4 раза в день до исчезновения симптомов.

Эфирные масла

В борьбе с болезнью могут помочь такие эфирные масла, как: ментоловое, пихтовое. Для приготовления снадобья из ментолового масла смешайте его 20 капель с чистой водой — 1 стакан. Полученным раствором следует полоскать всю ротовую полость 2-4 раза в день после еды. Применение средства следует прекратить сразу же после выздоровления.

Пихтовое масло используют в чистом виде. Им смазывают миндалины от двух до шести раз в сутки. Наберите в пипетку каплю масла, и нанесете его на пораженную область. Размажьте масло на гландах с помощью аккуратно скрученного ватного тампона.

Рекомендации

Родители детей, заболевших скарлатиной, должны не только изолировать их от здоровых сверстников, но и обеспечить им полный покой и комфортный досуг. Как только ребенок пойдет на поправку, он станет активным, захочет играть. Родители должны следить, чтобы малыш не бегал, не прыгал и не играл в шумные игры. Пусть ребенок лучше целый день смотрит мультики, чем попусту тратит энергию, необходимую для восстановления организма.

Основные рекомендации:

  • дробное питание;
  • обильное питье;
  • ежедневная уборка, проветривание комнаты;
  • строгое соблюдение всех врачебных предписаний.

Что нельзя делать:

  • бегать, прыгать, танцевать;
  • есть жирное, жареное, сладкое;
  • контактировать со здоровыми людьми, особенно с детьми.

Профилактика

Как таковой профилактики от скарлатины не существует. Единственный способ защиты от этого недуга — это оградить ребенка от контактов с больными, зараженными стрептококковой инфекцией. Если же контакт уже состоялся, за малышом нужно внимательно наблюдать, а при возникновении первых симптомов заболевания сразу же обратиться к врачу.

Чтобы максимально обезопасить своего ребенка от заражения стрептококком, придерживайтесь следующих превентивных мер:

  1. В зимний, осенний периоды обогащайте питание витаминами — фруктами, овощами, специальными витаминными комплексами.
  2. Учите ребенка с младенчества не прикасаться грязными руками к лицу, носу, не лезть в рот пальцами во время прогулки.
  3. Не допускайте переохлаждения организма.
  4. Если в семье или в кругу знакомых есть заболевшие скарлатиной, оградите ребенка и всех членов вашей семьи, включая вас самих, от контактов с ними.
  5. Следите за порядком в доме — вовремя чистите фильтры кондиционеров, пылесосов и воздухоочистителей, которые без должного ухода являются идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры.
  6. Не водите ребенка в садик, школу, не посещайте общественные места в период вспышки инфекции;.
  7. Учите ребенка и сами соблюдайте все правила личной гигиены.
  8. Для того чтобы максимально избежать контакта со слюной другого человека, приучайте детей разговаривать со знакомыми, находясь на некотором расстоянии от них.
  9. Ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, избегайте стрессов.

Осложнения и последствия

При несвоевременном или неправильном лечении скарлатины у больного могут возникнуть такие осложнения, как:

  • пневмония;
  • гайморит, отит;
  • артрит, миокардит;
  • некротическая ангина;
  • гнойный лимфаденит.

Грамотная антибактериальная терапия, начатая вовремя, сразу же после постановки диагноза, — залог быстрого выздоровления и отсутствие каких бы то ни было осложнений.

Заразна ли и как передается

Скарлатина — на 100% заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным способом или бытовым — через посуду, игрушки, рукопожатие.

Видео о скарлатине

Известный педиатр доктор Комаровский рассказывает о том, что собой представляет скарлатина, как ее лечить и как избежать осложнений.

Врач рассказывает о симптомах и о методах неспецифической профилактике скарлатины. Доктор дает советы о том, что делать родителям, если в окружении ребенка уже зафиксирован случай заболевания.

Прогноз

Прогноз для заболевших скарлатиной достаточно благоприятен. Болезнь при правильном и своевременном лечении полностью проходит уже на 7-8 день после появления первых симптомов. У человека, переболевшего скарлатиной, формируется пожизненный иммунитет.

simptovik.ru

Скарлатина: симптомы, фото, лечение у детей и взрослых

Скарлатина — это бактериальная инфекция, протекающая с симптомами интоксикации, увеличением глоточных миндалин и характерной сыпью на теле.

Признаки скарлатины у детей: фото

Возбудителем болезни является один из штаммов в-гемолитического стрептококка из группы А.

Болезнь была известна еще со времен Гиппократа, а также ее упоминание встречается в арабских трактатах. В средние века описание инфекции сделал итальянский исследователь Играсиас, он перечислил основные симптомы болезни и ее осложнения. А в 1828 русский врач из Таганрога Гаврила Медведев выдвинул предположение о ее большой опасности для окружающих, в связи с быстрой распространяемостью и заразностью, также он предложил и профилактические мероприятия, призванные сдержать “разгул” инфекции. Как бы в подтверждение его гипотезы в начале 20-го века скарлатина вызвала вспышки эпидемий по всему миру, унесших немало человеческих жизней.

Открытие первопричины болезни, ее возбудителя принадлежит ученым В.И. Иоффе и супружеской чете Дик. Современное трактование, диагностические признаки заболевания и методы его антибактериальной терапии основываются на работах советских медиков Н.Ф. Филатова, А.А. Колтыпина, В.И. Молчанова и др.

Инфекция в настоящий момент достаточно хорошо изучена в медицине.

Установлены и подтверждены научно:

  • источники заражения скарлатиной — инфицированные люди в разгар заболевания (воздушно-капельный путь передачи) и предметы на которых остаются микробы от болеющих людей: посуда, белье, двери и т.д. (контактно-бытовой путь передачи);
  • входные ворота для заболевания — слизистые носоглотки, там микробы начинают активное размножение, выделяя при этом эритротоксин — вещество, разрушающее клетки крови (эритроциты) и кожные покровы (эпидермис). За счет его отравляющего воздействия развивается сильный отек и воспаление в слизистых носоглотки и сосудов тела. Клинически это проявляется как ангина и характерная точечная сыпь при скарлатине. Постепенно организм начинает вырабатывать антитела к инфекции, поэтому через неделю от начала болезни ее признаки начинают исчезать;
  • цикличность инфекции (инкубационный период — 7-14 дней, разгар болезни — 5-7 дней, этап реконвалесценции (выздоровления) — 9-14 дней).

В среднем частота заболеваемости составляет 50 человек на 10 тысяч населения.

Код по МКБ-10

Официальная медицина присвоила скарлатине код А38.

В международной классификации болезней инфекция характеризуется триадой признаков:

  1. выраженным токсикозом;
  2. возникновением фолликулярной или лакунарной ангины;
  3. кожными проявлениями: сыпью и шелушением.

Опасность инфекции может быть в том, что при благоприятных условиях в организме носителя стрептококк начинает активно размножаться и вызывать осложнения:

  • лимфадениты (воспаление нескольких или множества лимфатических узлов) ;
  • отиты, евстахииты (экссудативные, серозные и гнойные);
  • аллергические реакции;
  • почечные патологии (гломерулонефриты, пиелонефриты);
  • острые и хронические поражения суставов (артриты, ревматизм, синовиты, бурситы);
  • миокардиты (воспаление сердечной мышцы) и артерииты (болезни крупных сосудов);
  • бронхиты, пневмонии;
  • сепсис.

Периоды

Протекает скарлатина в несколько этапов: инкубационный период сменяется развернутой картиной болезни, а затем начинается выздоровление или появляются осложнения.

Первые признаки болезни обнаруживаются по окончании латентного носительства (в инкубационном периоде люди чувствуют себя здоровыми), внезапно начинается лихорадка и увеличиваются миндалины, в первые или вторые сутки от начала болезни обнаруживается сыпь. А через 4-7 суток она исчезает.

Если периодизация болезни довольно четкая, то ее течение может быть различным:

1. Легкое. Характеризуется умеренной интоксикацией и показателями лихорадки, воспалительными изменениями в миндалинах, не обильной и не яркой мелкоточечной сыпью (разгар болезни занимает не более 1-3 дней).

Воспаление в горле (фото)

Обратное развитие инфекции запускается спустя 5-7 суток. Осложнений не бывает.

2. Среднее. Признаки болезни хорошо выражены, наблюдаются симптомы повышенной ломкости капилляров (Пастиа, Румпель-Лееда и Кончаловского), гиперемия высыпаний сильная, носогубный треугольник белеет (симптом Филатова).

Как выглядит скарлатина у детей: фото

Увеличена длительность заболевания – основная фаза продолжается 5-7 суток, выздоровление занимает до 20 дней. Встречаются и осложнения.

3. Тяжелое. Клинические проявления могут держаться более двух недель, с высокой температурой тела, 39 и выше (до 7 дней), частой ярко-красной (или синюшной) пятнисто-папулезной сыпью, подкожными кровоизлияниями, некротическими изменениями в гландах, долгим периодом реабилитации (до месяца).

Симптомы и признаки

К типичным признакам скарлатины у детей и взрослых относятся:

  • головные боли;
  • выраженная слабость;
  • тошнота и рвота;
  • длительная субфебрильная или фебрильная лихорадка;
  • воспаление лимфоузлов в подчелюстной области и на шее;
  • сыпь мелкоточечная (иногда петехиальная или пузырьковая), без тенденции к распространению и появлению новых элементов, появляется на лице (оставляя чистым носогубный треугольник), теле и конечностях в первые дни болезни;
  • гиперемия и отек дужек, миндалин и язычка в глотке, появление на ее поверхности фолликулов, лакун или некроза;
  • изменение нормального цвета складок кожи, их покраснение (симптом Пастиа);
  • симптом жгута (Румпель-Лееда и Кончаловского), появление кровоизлияний на коже при механическом воздействии на нее;
  • гипертрофия языковых сосочков (“малиновый язык”), появляется за счет ее очищенная от первоначального желтого или серого налета в первые сутки болезни, наблюдается обычно с 3-4 суток от начала инфекции и до 2-х недель;

    Фото сыпи и поверхности языка у детей при скарлатине

  • спазм периферических сосудов из-за нарушения вегетативных функций в организме, внешне проявляется как белый “дермографизм” кожи;
  • расширение сердечных границ, систолические шумы в нем и изменения ритма (брадикардия), такое состояние называется: “скарлатинное сердце”.

Симптомы у взрослых людей носят стертый характер, сыпь быстро проходит, температура держится от нескольких часов до нескольких суток, выздоровление происходит быстрее и риск осложнений не велик. Это происходит из-за того, что зрелые люди уже не раз встречались в своей жизни со стрептококковой инфекцией и их организм уже умеет распознавать ее и вовремя “включать” механизмы защиты.

Дети беспомощны перед этим возбудителем и поэтому у них болезнь протекает более агрессивно.

Видео:

Лечение

Терапия инфекции проводится чаще всего на дому, и только в тяжелых или осложненных случаях больным рекомендуется лечение в стационаре.

В комплекс мероприятий входит:

1.Организация постельного режима на 1-2 недели. 2. Проведение антибактериальной терапии в течение 10-14 дней препаратами активными в отношении в-гемолитического стрептококка. 3. Назначение местных процедур — полоскания горла антисептическими растворами.

4. Применение антигистаминных средств для уменьшения проявлений воспаления и витаминов для укрепления общего тонуса.

Особого подхода требует лечение скарлатины у детей. Важно вовремя диагностировать заболевание и нивелировать (уменьшить) симптомы интоксикации, которые могут привести к быстрому обезвоживанию организма. Поэтому малышам важно организовать усиленный питьевой режим, а при среднем или тяжелом течении болезни применить инфузионную терапию (внутривенные вливания физиологических жидкостей).

Прививка

Вакцины от инфекции не существует и ее разработка считается нецелесообразной в медицине по нескольким причинам:

  • нет ни массовых вспышек, ни эпидемий скарлатины, фиксируются только спорадические (единичные) случаи, болезнь стала редкой;
  • осложнений при инфекции практически не бывает (0,5%);
  • возбудитель заболевания легко и быстро уничтожается при приеме антибиотиков;
  • соблюдение карантинных мероприятий позволяет снизить рост заболеваемости, поэтому при обнаружении скарлатины больных освобождают от посещений детских садов, школ и учреждений на 12 дней после выздоровления, а контактирующих с инфицированными с начала болезни — на 17-ть.

В целом прогноз по заболеванию благоприятный, при своевременно начатом лечении болезнь быстро и без осложнений отступает.

skinbolit.ru

Признаки скарлатина — первые симптомы, их особенности - Горлонос.ру

Согласно статистическим данным 80% случаев диагнозов «скарлатина» поставлены пациентам в возрасте до 10 лет. Причем малыши до года оказываются вне группы риска, случаи заражения младенцев практически не встречаются. У взрослых подобный недуг развивается редко: например, у тех, кто контактирует с больным и имеет ослабленный иммунитет, аутоиммунные нарушения. Поэтому часто заболевание ошибочно считается исключительно «детским».

По статистике до 80% заболеваний встречаются в детей до 10 лет, но болеют и взрослые при контакте с больными или при низком иммунитете.

Возбудители, механизм развития вирусного заболевания

Возбудителем скарлатины является гемолитический стрептококк, активно развивающийся при проникновении в организм. Вырабатываются эритротоксины, которые быстро размножаются. Данные микроорганизмы вызывают острые воспалительные процессы лимфатической системы, верхних дыхательных путей. Эта группа стрептококков устойчива к перепадам температуры, не гибнет на открытом воздухе. Уничтожить их может только ультрафиолет, кипячение или аптечные антисептики.

Бактерии продуцируют два вида токсинов, один из которых вызывает мутацию клеток крови и разрушает слизистые оболочки, а второй — дает сильнейшие аллергические реакции, провоцируя аутоиммунные процессы. Если ребенок или взрослый не получит адекватного лечения, то с большой долей вероятности начнутся осложнения в области опорно-двигательного аппарата или нарушения работы сердца и сосудов.

Признаки скарлатины проявляются только после инкубационного периода, который составит от 3 дней до недели:

  • Самым распространенным остается воздушно-капельный путь распространения инфекции.
  • Возможен и контактно-бытовой вариант— после ухода за пациентом разумным шагом будет санобработка рук и бытовых предметов.
  • Иногда актуален алиментарный способ: например, употребление зараженной пищи, питья.

Скарлатина — сезонное заболевание с пиком в конце осени. Ранее считалось, что у всех перенесших данную болезнь людей вырабатываются специфичные антитела, повторного заражения не бывает. Современная медицина располагает и другими данными: при аутоиммунных патологиях рецидивы возможны, хотя подобные случаи составляют всего 10 и менее процентов от общего числа заболевших. Признаки скарлатины у взрослых чаще всего смазаны, редко могут быть бурными, но заболевший заразен уже в первые часы начинающегося недуга.

Скарлатина: условные этапы начинающегося заболевания

Медики выделяют несколько этапов появления признаков скарлатины:

  • Вялотекущий инкубационный период, который в среднем составляет 3 дня, но в отдельных случаях может продлиться всего 1 день или целую неделю. Такая разница обусловлена особенностями организма каждого ребенка или взрослого. В течение этого времени часто бывает повышенная утомляемость, сонливость.

    Начальный этап заболевания подобен ОРВИ и характеризируется температурой, болями в горле, ознобом.

  • Начальный этап: проявление первых симптомов заболевания. Чаще всего это общие признаки ОРВИ: температура, озноб, ломота в мышцах и суставах, жалобы на боль в горле, увеличение лимфатических узлов подъязычной области.
  • Активный период: быстрое распространение сыпи по кожным покровам. Одновременно с накожными явлениями стремительно развивается гнойная ангина с наличием большого количества экссудата. Воспаление миндалин сопровождается регионарным лимфаденитом.

На языке первоначально наблюдается легко снимающийся белый налет, а через пару дней его поверхность становится малиновой. Этот цвет не уходит в течение 10—14 дней. Далее при соответствующем лечении следует «затухание» признаков и полное выздоровление.

В самом начале заболевания редко ставят окончательный диагноз. Обычно на скарлатину прямо указывает такой симптом, как характерная сыпь. Но в некоторых случаях врачи обращают внимание на другие проявления недуга.

Может ли протекать скарлатина без высыпаний? Признаки нетипичной болезни

Скарлатина у взрослых или у детей в особенно серьезных случаях может протекать с небольшим количеством высыпаний либо вовсе без них. Септическая, токсическая формы предполагают наличие небольших точечных проявлений на кожных складках, лице или шее, а стертая — и вовсе протекает смазано: высыпания быстро исчезают или практически незаметны. Сыпь может быть бледной и локализоваться в одном-двух местах, шелушение в таких случаях запаздывает.

Скарлатина без высыпаний определяется по общему состоянию миндалин и зева, лимфатические узлы дают в течение нескольких первых суток лишь небольшие изменения в лимфоузлах. Характерным остается лишь налет, а затем окрас языка и умеренная боль в глотке. Такая форма заболевания диагностируется не сразу, больной не всегда вовремя обращается к врачу. Поэтому при подобном течении скарлатины чаще встречаются осложнения: до 20% случаев дают дополнительные патологические состояния. После перенесенной скарлатины могут обостряться синусит или отит, наиболее сложными последствиями остаются стрептококковый сепсис и аденофлегмоны.

Могут быть случаи без высыпаний, которые чаще всего протекают с осложнениями.

В этом случае особая роль при диагностике отведена лабораторным исследованиям, которые помогут определить возбудитель, поставить правильный диагноз и выбрать оптимальную схему лечения.

Особый вид скарлатины — экстрафарингеальный. Стрептококки проникают в организм через повреждения эпителия и слизистых оболочек. Для данного типа характерно наличие стандартных высыпаний, но полное отсутствие признаков ангины. Такие дети не опасны для окружающих.

Редкие нетипичные формы заболевания встречаются у категорий со слабой иммунной системой. Фактически скарлатина у детей — это особый вид ангины, сопровождающийся осложнениями в виде аллергической сыпи и воспаления лимфоузлов.

Симптоматика болезни на разных этапах, локализация сыпи

Первые признаки скарлатины у ребенка похожи на развитие ангины:

  • Повышается температура.
  • Усиливается боль в горле.
  • Ребенок чувствует общую слабость, у него появляется мышечный дискомфорт, поступают жалобы на головную боль, начинается лихорадка.
  • Допустимы: тошнота, тахикардия, боль в животе.

Поэтому в этот период взрослые считают, что последует банальная ангина и не подозревают, что начинается скарлатина.

Но затем следует уплотнение, увеличение и выраженная болезненность подчелюстных лимфоузлов. И к концу первых суток заболевания или на второй день появляется мелкая сыпь — точечная, разбросанная по всей поверхности тела. Скарлатина у детей сопровождается покраснением слизистой зева, появлением множественных плоских пятнистых кровоизлияний — петехий.

Признаки скарлатины на каждом этапе заболевания существенно различаются. Первая сыпь появляется в области шеи и на верхней трети груди. Щеки становятся розовыми, а губы — припухшими. Носогубной треугольник на фоне общего красноватого оттенка кожи на лице выглядит особенно бледным — сыпи на нем нет.

Затем высыпания распространяются по всему кожному покрову. Особенно интенсивны они на локтевых сгибах, под коленкой, в других складках кожи. Также характерна локализация сыпи по бокам грудной клетки, по светлой линии живота. Наощупь кожа кажется шероховатой. Если провести пальцем по розовым пятнам, то на несколько секунд появится белесая линия, при растягивании кожного покрова сыпь «пропадает», но через мгновение появляется вновь. Обычно сыпь держится 3—5 дней, затем бледнеет и исчезает. Кожа начинает шелушиться, на кистях рук и поверхности стоп она отслаивается особенно интенсивно в течение нескольких недель.

Высып держится 3-5 дней, потом исчезает, а кожа шелушится и отслаивается.

Признаки скарлатины у детей всегда выражены ярче, чем у взрослых. А сыпь покрывает большую часть туловища и конечностей. Точки очень мелкие и охватывают обширные области кожи, поэтому издалека и на фото могут показаться обычными красноватыми пятнами. Поскольку недуг сопровождается существенным раздражением эпидермиса, то возможен выраженный зуд. Чтобы убрать дискомфорт врачи назначают антигистаминные препараты.

Не рекомендуется увлажнять сыпь, принимать ванны такие действия могут спровоцировать нагноение. Если все-таки небольшие гнойники образовались, то их стоит обработать подсушивающим антисептиком.

Диагностика и лечение

Развивающейся скарлатины признаки требуют лабораторного уточнения. Доктор обязательно назначает мазок из зева и общий анализ крови. В крови отмечено повышенное СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг стандартной лейкоцитарной формулы влево: нейтрофилы не только в большем количестве, но и представлены рядом незрелых клеток.

В сыворотке крови присутствует антистрептолизин О — особое антитело, способное бороться с вирусом, вызывающим скарлатину. Такой анализ нужен для того, чтобы убедиться в наличии стрептококковой инфекции.

Скарлатина лечится дома под наблюдением врача. Но в некоторых случаях обязательна госпитализация: в инфекционное отделение направляют детей из группы риска — с кардиопатией, другими соматическими заболеваниями, а также малышей из семей с детьми возраста до 11 лет, не перенесших еще данный недуг.

При обычном течении болезни детям рекомендуется постельный режим на период острой формы — от 7 до 10 дней. Обязательно увеличивают потребление теплой жидкости, можно при необходимости пить жаропонижающие суспензии или таблетки, можно использовать ректальные свечи с аналогичными составляющими.

Симптоматическое лечение заключается в полоскании горла отварами трав — ромашки, шалфея или антисептиками — растворами фурацилина, хлоргекседина. Для лечения малышей можно применять аэрозоли: Ингалипт, Гексорал, бальзам «Скорая помощь».

При скарлатине обязательно назначение антибактериальных препаратов. Это поможет избежать тяжелого течения болезни и развития осложнений. Традиционно эффективна пенициллиновая группа — например, феноксиметилпенициллин или цефалоспорины. Если данные лекарства неприемлемы, то прописываются медикаменты с действующим веществом азитромицином. Рекомендуемый курс лечения зависит от тяжести заболевания, но обычно составляет 10 дней.

Вспомогательные препараты — антигистаминные средства, позволяющие уменьшить дискомфорт, снять отечность и купировать острые реакции организма на кокки, снять бурные признаки.

После заболевания выдерживается карантин — обычно 12 дней, и только после этого ребенку разрешают посещать детский сад или школу. Если в детской группе оказался заболевший, то режимные ограничения действительны неделю, пока не закончится возможный инкубационный период.

gorlonos.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.