Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Чем разводят цефотаксим


Уколы Цефотаксим — как разводить и колоть по инструкции

Уколы Цефотаксим – фармакологическое лекарство, которое относят к наиболее действенным антибиотиком нового поколения. Средство, которое способно устранять виды патогенных микроорганизмов и бактерии. Именно благодаря этому получил широкую известность. Множество врачей используют лекарство для лечения различных болезней, связанных с попаданием инфекции и бактерий в организм человека.

Что отличает цефотаксим от схожих по действию антибиотиков, так это то, что негативное влияние на организм человека сведено к минимуму. Может применять даже для малышей с первых недель жизни. Но, что же такого уникального в этом лекарстве, что оно получило такое широкое одобрение среди врачей?

Показания для применения

Как указано в инструкции, его можно применять в качестве сильнодействующего антибиотика при таких патологиях:

  • при попадании инфекции в мочеполовую систему;
  • кожные инфекции;
  • попадание инфекции в дыхательные пути;
  • сальмонеллез;
  • инфекция при лечении ран и ожогов;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (также помогает уколы Дипроспана), которые возникли из-за попадания инфекции;
  • для лечения гайморита или тонзиллита;
  • инфекция абдоминального характера.

Это болезни, которые возникают из-за попадания инфекции в организм и требуют для лечения прием антибиотиков. Очень часто используется для лечения от болезни Лайма. Врачи применяют цефотаксим в качестве профилактики после хирургического вмешательства.

Врач может назначить лекарство тем, у кого наблюдается иммунодефицит. Такой принцип действия сделал его таким популярным. Но, отмечают именно эффективность в виде уколов цефотаксима.

Как выпускается лекарство

Лекарство выпускается в виде порошка белого цвета. В форме таблетированных средств это вещество не выпускается. Смесь рассчитана на внутримышечное или внутривенное введение. Цефотаксим выпускается в ампулах по 500 мг и 1 г. Перед введением антибиотика его необходимо смешать с физраствором, добавив его в ампулу с порошком.

Применение препарата

Цефотаксим может применяться как внутривенно, так и внутримышечно. В инструкции указывается, что лекарство можно использовать для взрослых и для детей. Если заболевание несложное – можно вводить внутримышечно, при сложных заболеваниях используется внутривенно в виде капельницы.

Если инфекционная болезнь развилась до средней тяжести, средство используют по 2 грамма 4-6 раз в сутки. Дозировка и длительность использования должна быть определена врачом, ведь время зависит от тяжести заболевания и состояния пациента. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, вводят как внутримышечно, так и внутривенно. Лекарство разрешено использовать повторно.

Антибиотик цефотаксим для детей в уколах может быть назначен только лечащим врачом, а дозировка зависит от возраста и веса ребенка, а также от сложности болезни. Новорожденным врачи не назначают дозу, превышающую 50 мг на 1 кг веса. При этом уколы делают 2 раза в день.

Детям от 1 недели и до 1 месяца его назначают в такой же дозировке, но инъекции делают через каждые 8 часов. Если ребенку более 2 лет дозировка колеблется от 50 до 180 мг на кг веса. Инъекции могут делать до 6 раз в день.

Если заметили ухудшение состояния, дозировку могут изменить, а количество инъекций увеличить. Врачи предупреждают, что детям до двух лет вещество вводят в качестве капельницы внутривенно.

Как развести цефотаксим

Лекарство Цефотаксим строго запрещено принимать самостоятельно, без назначения врача, как и другие сильнодействующие лекарственные препараты. Если есть подозрение на заболевание, следует обратиться к врачу на диагностику и обследование, после будет назначено лечение. Не делать самостоятельно уколы внутривенно, особенно если нет определенных знаний по методике проведения инъекций.

В некоторых случаях нет возможности обратиться к врачу и тогда лечение проводится самостоятельно. Чтобы избежать осложнений, стоит знать, как это правильно делать. Важно помнить, что детям до 2 лет лекарство можно применять только внутривенно. Позже можно использовать и внутримышечно, в таком случае дневная доза должна быть разделена на 2 раза. Если инъекции делаются в вену вещество можно вводить один раз.

Перед тем, как использовать цефотаксим его нужно приготовить. Среди популярных растворителей цефотаксима есть два: глюкоза и дистиллированная вода. Если введение будет проходить внутримышечно, врачи рекомендуют использовать такие растворители: новокаин, лидокаин, физраствор, есть также аптечная стерильная вода для проведения инъекций.

Популярно  Улучшаем свёртываемость крови уколами Гепарина

Для разведения необходимо использовать одноразовый шприц с иголкой, в него нужно набрать растворитель (4 мл) и ввести его во флакон с порошком. Сам флакон с порошком не нужно открывать, для введения растворителя достаточно проткнуть резиновую пробку иголкой.

После того, как растворитель был введен в порошок, флакон нужно хорошо перемешать (1 минута), жидкость должна быть однородной. После этого, средство нужно набрать в шприц и можно проводить инъекцию. Место, где будет введен цефотаксим, протереть спиртом, для обеззараживания. Очень важно еще перед тем, как смешать средство узнать, как колоть цефотаксим взрослому, а как использовать ребенку.

Противопоказания для использования

У Цефотаксима есть ряд противопоказаний:

  • для женщин в период беременности и в период кормления;
  • при высокой чувствительности к компонентам в составе;
  • внутримышечно нельзя вводить лекарство детям до 2 лет.

Есть также противопоказания для пациентов, у которых диагностировали почечную недостаточность или язвенный колит. В таких случаях только врач может назначить цефотаксим после проведения дополнительных анализов. И чаще всего используется только, если другие лекарства не принесли результата.

В некоторых случаях после введения цефотаксима пациенту наблюдается реакция организма в виде сильного поноса. В таком случае, применение лекарства не отменяют, но назначают дополнительное лечение имеющейся проблемы.

У детей очень редко может наблюдаться повышение температуры. И даже в таких случаях, лечение не прекращается, а температура устраняется при помощи жаропонижающих средств. Если у пациента есть непереносимость к некоторым веществам в составе средства, следует сдавать анализ крови после проведения 10 инъекций.

Во время лечения с использованием лекарственного средства есть определенные ограничения: прием цефотаксима и алкоголя несовместимы, так как это может вызывать осложнения и побочные реакции. Также врачи рекомендуют на момент лечения придерживаться правильного рациона питания, при этом не использовать чрезмерно занятия спортом. Повышение иммунитета вместе с применением лекарственного препарата обязательно.

Побочные явления

Побочные эффекты могут возникнуть, если препарат использовался неправильно, была передозировка препаратом или аллергическая реакция. Основными побочными реакциями есть:

  • со стороны центральной нервной системы: сильная головная боль, головокружение, судороги, изменения в координации;
  • мочеполовая система: застой мочи, у женщин возникновение молочницы, расстройство молочницы;
  • система пищеварения: тошнота, рвота, боли в области живота, понос, вздутие и газообразование, колиты, нарушения работы печени;
  • кровеносная система: анемия, тромбоз, лейкопения. Побочные реакции, которые влияют на работу кровяной системы, случаются редко и обусловлены обострением хронических заболеваний;
  • возможна аритмия.

Случаются также аллергические реакции, которые могут вызывать такие симптомы: зуд, спазм бронхов, высыпания на коже, крапивница. Очень важно делать инъекции в медицинских учреждениях, так как есть риск возникновения анафилактического шока у пациента. Если у пациента после инъекции возник анафилактический шок, рекомендуется срочная реанимация. Далее человеку необходимо дать антигистаминные препараты, желательно вводить внутримышечно. Если есть возможность получить побочные эффекты, стоит предварительно посоветоваться с врачом.

Врачи предупреждают о том, что в месте укола может ощущать боль и небольшое покраснение. В некоторых случаях возникает отек. Если была передозировка, пациент может ощущать такие симптомы:

  • судороги(может помочь Ацикловир);
  • сильный тремор;
  • лихорадка;
  • утрата слуха на время;
  • изменения в координации.

Антибиотики в период беременности

В инструкции производитель четко указывает на то, что применение лекарства беременным и кормящим женщинам не рекомендуется. Применение препарата на первом триместре может вызывать замирание плода. Использование препарата негативно сказывается не только на развитие плода, но может вызывать побочные эффекты у беременной женщины.

Только в крайних случаях, при угрозе жизни матери, препарат могут назначить на 2 и 3 триместре. В таком случае лекарственный препарат используют внутривенно, это оказывает значительное влияние на качество молока и может нарушить нормальную микрофлору ребенка.

Популярно  Медицинское применение капельниц с раствором с метронидазола

Использование препарата для лечения простатита

Антибиотик используется не только против инфекций, но и для лечения простатита. Это связано с его антибактериальными свойствами, что помогает устранить симптомы, а также предотвратить разрастание патогенной микрофлоры.

Врач должен провести специальный анализ, который покажет влияние лекарства на определенные бактерии. В некоторых случаях препарат не оказывает нужного влияния, и врач заменяет лекарственное средство на другое.

Действие будет положительным, в том случае, если бактерии резистентны к лекарственному препарату. Чтобы лечение простатита показало результат, рекомендуется:

  • сдать необходимые анализы, которые покажут возбудителя заболевания;
  • врач должен оценить действие цефотаксима на эти микроорганизмы;
  • подбор дозы препарата проводит врач, опираясь на состояние пациента и течение болезни;
  • определяется способ введения (внутривенно или внутримышечно);
  • рассчитывается курс терапии, который учитывает прием не только цефотаксима, но и других лекарственных препаратов.

Применение препарата может осуществляться при острой и хронической форме простатита, в период обострения. В таком случае, препарат назначается врачом сроком на 7 -10 дней. Если дозировка рассчитана верно, возбудителя можно легко устранить за один курс применения препарата. При этом препарат может устранить воспаление, быстро снять все симптомы, устранить дискомфорт.

Так как препарат применяется для лечения заболевания у мужчин, он может вызывать нарушения микрофлоры и вызывать расстройства. Очень важно исключить алкоголь и курение, а также питаться сбалансированно и употреблять большое количество овощей и фруктов. Это будет способствовать выздоровлению и повышать эффективность препарата.

Использование с другими лекарственными средствами

Врачи не рекомендуют использовать дополнительно другие лекарственные средства, так как это может вызвать кровотечение. Запрещено использовать препарат в сочетании с антиагрегантами, нестероидными средствами, аминогликозидами.

Сочетание с другими лекарственными препаратами со схожим действием может привести к серьезным осложнениям. Даже если вы принимаете различные витаминные добавки и средства для повышения иммунной системы, важно предупредить врача. Это может избежать побочных реакций и осложнений.

Аналоги в уколах

Лекарственные препараты, которые считаются аналогами препарата Цефотаксим:

  1. Клафоран;
  2. Интратаксим;
  3. Кефотекс;
  4. Оритакс

Большое количество производителей лекарственных средств в России выпускают аналоги препарата цефотаксим. Все они имеют схожий состав, но разную ценовую политику. На это влияет дополнительное использование в средствах различных веществ для быстрого эффекта и скорого выздоровления.

В отличие от цефотаксима, аналоги обычно делятся на препараты для взрослых и для детей. Врачи не рекомендуют без острой необходимости использовать аналоги средства, так как каждый из них требует предварительного изучения и анализа.

Особенности хранения и использования

Хранение препарата допустимо 2 года с момента изготовления. Нельзя использовать средство, как вышел срок годности. Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке в темном месте, недоступном для детей. Температура хранения не выше 25 градусов.

Перед тем, как проводить инъекции с использованием лекарственного средства, необходимо осмотреть упаковку. Она должна быть целой и недеформированной. На флаконе не должно быть сколов, повреждений. Если вы заметили даже незначительные отличия, стоит обратиться в аптеку, где была покупка.

Цефотаксим – лекарственное средство нового поколения, которое может использоваться для лечения различных заболеваний, где причиной выступает появление инфекции или бактерий в организме. После большого количества клинических анализов, врачи считают это средство наиболее действенным и эффективным. А большим его преимуществом есть то, что его можно использовать взрослым и детям с первой недели жизни. Как и у большинства антибиотиков, средство имеет ряд противопоказаний, поэтому нужно, чтобы препарат был назначен врачом и использовался в медицинском учреждении.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 1921 голос

    1921 голос 63%

    1921 голос - 63% из всех голосов

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 720 голосов

    720 голосов 24%

    720 голосов - 24% из всех голосов

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 409 голосов

    409 голосов 13%

    409 голосов - 13% из всех голосов

selecthealth.ru

Цефотаксим

В каждом флаконе содержится по 0.5, 1.0 или 2 г Цефотаксима (по МНН Цефотаксим — Cefotaxime)

Форма выпуска

Препарат выпускается только в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора, вводимого внутримышечно либо внутривенно. Порошок может быть белого или желтоватого цвета. Стеклянные флаконы объемом 10 мл выпускаются в пачках из картона с прилагаемой инструкцией от производителя. Цефотаксим в таблетках не выпускается.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик. Активный компонент относится к цефалоспоринам III поколения, применяемого парентерально. Лекарственное средство активно в отношении грамнегативной и грампозитивной флоры, устойчивой к действию сульфаниламидов, аминогликозидов и Пенициллину. Механизм антимикробного воздействия основан на подавлении активности транспептидазы за счет блокирования пептидогликана.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После внутримышечной инъекции максимальная концентрация регистрируется через 30 минут. 25-40% активного вещества связывается с плазменными белками. Бактерицидный эффект длится 12 часов. В желчном пузыре, костной ткани, миокарде, мягких тканях создаётся эффективная концентрация действующего вещества.

Активный компонент проникает через плаценту, определяется в перитонеальной, плевральной, синовиальной, перикардиальной и спинномозговой жидкостях. С мочой выводится почти 90% медикамента (20-30% — активные метаболиты, 60-70% — первоначальный вид). При внутримышечном введении период полувыведения составляет 1-1.5 часа, при внутривенном вливании – 1 час. Кумуляция не наблюдается. Частично активное вещество экскретируется с желчью.

Показания к применению Цефотаксима

Медикамент назначают при инфекционных заболеваниях. Показания к применению Цефотаксима при патологии дыхательной системы:

  • плевриты;
  • пневмония;
  • бронхиты;
  • абсцессы.

Лекарственный препарат активно применяется при:

  • эндокардите;
  • септицемии;
  • бактериальном менингите;
  • послеоперационных осложнениях;
  • болезни Лайма;
  • инфекциях мягких тканей и костей.

Антибиотик Цефотаксим назначают при заболеваниях горла, носа, уха, почек, мочевыводящих путей.

Противопоказания

Уколы Цефотаксима не назначают при:

При патологии печёночной системы и почек рекомендуется дополнительное обследование у специалистов с получением заключения об отсутствии противопоказаний к антибактериальной терапии цефалоспоринами.

Побочные действия

Местные реакции:

  • болезненность при внутримышечном введении;
  • флебит при внутривенном вливании.

Побочные действия со стороны пищеварительного тракта:

  • псевдомембранозный колит;
  • тошнота;
  • холестатическая желтуха;
  • повышение АЛТ, АСТ;
  • гепатит;
  • диарейный синдром;
  • рвота.

Система кроветворения:

  • гипопротромбинемия;
  • гемолитическая анемия;
  • снижение числа тромбоцитов;
  • нейтропения.

Возможны аллергические ответы (отёк Квинке, повышение числа эозинофилов, кожный зуд), кандидоз, интерстициальный нефрит. При регистрации других негативных реакций требуется помощь доктора и самостоятельная отмена лекарственного препарата.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Цефотаксима у взрослых: каждые 4-12 часов внутримышечно либо внутривенно вводить по 1-2 грамма. В педиатрической практике также назначаются уколы Цефотаксима. Инструкция по применению для детей весом менее 50 кг: 2-6 раз в сутки вводят 50-180 мг/кг. Сколько дней колоть антибиотик определяет лечащий доктор, учитывая основное заболевание, общую реакцию организма, сопутствующую патологию. Таблетки не выпускаются.

Как разводить Цефотаксим для внутривенных инъекций: 1 г порошка развести в 4 мл стерильной воды, вводить медленно 3-5 минут.

Как разводить Цефотаксим с Новокаином: 1 г порошка развести в 4 мл новокаина, вводить медленно.

Чем разводить порошок? В качестве растворителя может выступать стерильная вода, Лидокаин и Новокаин. Последние два вещества используются для обезболивания, т.к. уколы Цефотаксима достаточно болезненны.

Передозировка

Большие дозировки в краткие сроки могут вызвать энцефалопатию, дисбактериоз и аллергические ответы. Своевременное лечение обязательно должно включать десенсибилизирующие медикаменты.

Взаимодействие

Нефротоксичность усиливается при лечении «петлевыми» диуретиками, аминогликозидами. НПВС и антиагреганты повышают риск кровотечений. Недопустимо смешивание Цефотаксима с другими медикаментами с одном шприце (исключение Новокаин, Лидокаин). Пробенецид повышает концентрацию активного вещества, замедляет его экскрецию.

Условия продажи

Антибиотик продается в аптечных пунктах. Предъявление рецептурного врачебного бланка обязательно. Рецепт на латинском: Rp. Sol. Cefotaximi 1.0 g(доза в граммах) D.t.d. N (указывается количество)

S. в/в (либо в/м)

Условия хранения

Производителем рекомендуется соблюдать температурный режим – до 25 градусов. Ограничить допуск детей к флаконам с порошком.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Терапия нефротоксичными медикаментами требует обязательного контроля показателей работы почечной системы. При лечении более 10 дней необходимо оценить изменение периферической крови. Пожилым и ослабленным пациентам для профилактики гипокоагуляции назначают витамин К. При диагностировании псевдомембранозного колита лечение прекращают.

Аналоги Цефотаксима

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Клафоран;
  • Цефосин;
  • Цефабол.

Аналоги Цефотаксима в таблетках не выпускаются.

Цефотаксим детям

Дозировка Цефотаксима для детей рассчитывается по схеме: 50-180 мг/кг/сутки. Цефотаксим детям назначают с осторожностью. Новорожденным не назначают.

Цефотаксим и алкоголь

Алкоголь во время противомикробного лечения может спровоцировать эффекты, схожие с действием Дисульфирама:

При беременности (и лактации)

Противопоказан в I триместре. При грудном вскармливании, во II и III триместрах антибиотик может применяться только в случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. При лактации медикамент может изменить орофарингеальную флору ребёнка. Эмбриотоксическое и тератогенное воздействие медикамента в экспериментальных исследованиях на животных не подтвердилось. Врачи не рекомендуют применять антибиотик при беременности.

Отзывы о Цефотаксиме

В педиатрической практике можно встретить назначение противомикробного медикамента детям в тех случаях, когда другие антибиотики не дали ожидаемого результата. Отзывы о Цефотаксиме подтверждают его высокую противомикробную активность, но и содержат указание на ряд негативных реакций, которые достаточно часто наблюдается после лечения (дисбактериоз, вздутие живота, колики).

Цена Цефотаксима, где купить

Цена уколов Цефотаксима зависит от региона продажи. Ампулы-флаконы объемом 1г можно приобрести за 75 рублей (5 шт). Цена Цефотаксима за 50 штук составляет 750 рублей. Таблетки не продаются.

medside.ru

Как разводить цефотаксим

Побочные реакции могут возникнуть при неправильном применении лекарства, при передозировке или введении Цефотаксима при наличии аллергии у пациента. К основным видам побочных реакций, которые могут быть спровоцированы Цефотаксимом, являются:

  • Со стороны ЦНС возможно развитие таких последствий, как головные боли, судороги, нарушение координации и головокружение.
  • Со стороны мочеполовой системы возможны следующие виды осложнений: застой мочи, появление молочницы, а также расстройство молочницы.
  • Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота, болевые ощущения в области живота, понос, вздутие кишечника, дисфункция печени, колиты.
  • Со стороны кровеносной системы не исключается развитие анемии, тромбоза, лейкопении.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие аритмии, которая развивается на фоне быстрого введения препарата.

Не исключается развитие аллергических реакций, что может вызвать такие симптомы, как зуд, спазмы бронхов и кожные высыпания в виде крапивницы. После введения медикамента возможно проявление анафилактического шока и ангионевротического отека. Врачи также отмечают, что после укола может развиться болезненность в месте постановки укола. После уколов также наблюдается изменение лабораторных показателей крови.

В случае передозировки наблюдаются такие побочные симптомы:

  1. Тремор.
  2. Судорожные ощущения.
  3. Лихорадка.
  4. Потеря слуха.
  5. Нарушение координации.

Действие Цефотаксима

Цефотаксим выпускается в виде порошка, который перед использованием надо развести водой. Готовый раствор предназначен для внутривенного введения. Подобный порошок для инъекций бывает желтоватого или белого цвета.

Цефотаксим выпускается в виде порошка, который перед использованием надо развести водой.

Препарат выпускается во флаконах, содержащих 10 мл действующего вещества. Также его изготовляют в картонных пачках (к ним прилагается инструкция от производителя).

Этот медикамент является полусинтетическим антибиотиком. Действующее вещество относится к разновидности цефалоспоринов. Активный компонент способен уничтожать грамотрицательную флору, устойчивую к воздействию сульфаниламидов. Механизм антимикробного действия заключается в подавлении транспептидазы.

Максимальная концентрация действующего вещества достигается через полчаса после введения медикамента. Наибольшая длительность бактерицидного эффекта — 12 часов.

Побочные эффекты

Среди нежелательных чаще всего зафиксированы такие реакции:

  • Со стороны ЦНС: головные боли, головокружения, расстройство координации, судороги, скачки АД
  • Со стороны мочеполовой системы: расстройство работы почек, застой мочи, появление молочницы
  • Со стороны пищеварительного тракта: приступы тошноты и рвоты, боли в животе, расстройство стула, вздутие, дисфункция печени, различного рода колиты и пр
  • Со стороны кровеносной системы: развитие анемии, лейкопения, тромбоз
  • Со стороны сердца и сосудов: после инъекции в вену при быстром введении возможно развитие аритмии, которая может нести опасность для жизни.

Если головные боли мешают привычному образу жизни, то рекомендуем статью:

Кроме этого, Цефотаксим может вызвать аллергическую реакцию, которая чревата высыпаниями на коже, зудом, спазмом бронхов. После введения антибиотик также может спровоцировать анафилактический шок и ангионевротический отек. Среди местных проявлений нередко возникает болезненность в месте внутривенного или внутримышечного введения. При лабораторных показателях после уколов данного антибиотика можно заметить изменения в крови.

Противопоказания и меры предосторожности

Проводить инъекции Цифотаксимом запрещено при таких показаниях:

  • Беременность
  • Внутримышечное введение детям до 2, 5 лет
  • Чрезмерная восприимчивость к веществам медикамента.

Принимать антибиотик пациентам с хронической почечной недостаточностью и больным с язвенным колитом полагается очень аккуратно.

В первые дни после уколов препарата, может возникнуть псевдомембранозный колит, сопровождающийся сильным поносом. При этом антибиотик не отменяют, а параллельно назначают необходимое лечение.

В определенных случаях на начальной стадии лечения может отмечаться повышение температуры.

У людей с высокой восприимчивостью к пенициллинам, возможно возникновения аллергии на инъекции медикамента.

Если терапия длится больше 10 дней, полагается вести наблюдение за показателями крови.

При  лечении категорически запрещено принимать алкоголь. Так как он  может повлиять на развитие побочных реакций, а также вызвать приступ тахикардии, сильные рвоты, понижение АД, отечность кожи и пр.

Побочные явления

На фоне применения препарата «Цефотаксим» у пациентов могут развиться такие местные реакции, как:

  • болезненность при внутримышечном введении;
  • флебит, развивающийся при внутривенном вливании.

Также могут отмечаться следующие нежелательные эффекты:

  • холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит;
  • гепатит, тошнота, гипопротромбинемия;
  • повышение АЛТ, АСТ, гемолитическая анемия;
  • диарейный синдром, снижение числа тромбоцитов;
  • рвота, нейтропения.

В редких случаях возможны аллергические ответы (повышение числа эозинофилов, отек Квинке и кожный зуд), а также и кандидоз.

При наблюдении других негативных эффектов требуется помощь врача и самостоятельная отмена лекарства.

Использование при беременности

Производитель не рекомендует применять препарат женщинам во время беременности, а также при кормлении грудью. Врачи настоятельно не рекомендуют делать уколы Цефотаксим в период первого триместра, что может способствовать замиранию плода.

Антибиотик использовать во 2 и 3 триместре, а также в период грудного кормления ребенка, разрешается только в исключительных случаях, когда имеется потенциальный риск для жизни матери. После внутривенного введения Цефотаксима концентрация основного вещества в молоке составляет около 0,32 мкг/мл. Такая концентрация свидетельствует, что вещество может оказать негативное влияние на микрофлору ребенку.

Разведение препарата

Врачи категорически запрещают проводить самолечение, особенно если речь идет о серьезных лекарственных препаратах, в том числе и Цефотаксим. Запрещается назначать препарат самостоятельно, если имеются подозрения на те или иные виды заболеваний. Тем более, нельзя применять препарат внутривенно, если вы не знаете как это правильно делать.

Несмотря на запреты медиков, часто возникает необходимость не только самостоятельно назначать лекарства, но еще и применять их. Если принимается решение по самостоятельному применению Цефотаксима, то следует знать, как это нужно правильно делать. Изначально следует запомнить, что деткам до 2,5 лет вводить лекарство можно только в вену. Начиная с 2 лет можно применять антибиотик и для внутривенного, и для внутримышечного введения. Если планируется использовать лекарство внутримышечно, то суточная дозировка должна разделиться на два раза. В вену уколы можно делать в полном объеме однократно.

Чтобы использовать препарат для внутривенного введения, необходимо его изначально подготовить. Как разводить лекарство, а также, какие вспомогательные вещества при этом можно использовать? Прежде чем использовать Цефотаксим, его следует развести такими видами растворителей, как глюкоза или дистиллированная вода. При внутримышечном введении можно отдать предпочтение таким видам растворителей, как новокаин, лидокаин, физраствор, а также специальная стерильная вода для инъекций.

Чтобы развести лекарство, потребуется воспользоваться обычным одноразовым шприцом с иглой. Для начала в шприц нужно набрать растворитель в объеме 4 мл, после чего следует ввести его в ампулу с порошком.

Важно знать! Открывать ампулу препарата Цефотаксим не нужно, так как для этого имеется специальная резиновая пробка. Эту пробку нужно проткнуть иглой, после чего выдавить со шприца раствор

После того, как шприц будет опустошен, изымать его не нужно. Теперь следует тщательно перемешать порошок на протяжении 1 минуты, чтобы получилась однородная жидкость. Теперь следует перевернуть флакон пробкой к низу и набрать необходимое количество лекарства. После того, как шприц будет изъят из флакона, следует выдавить с него воздух. Перед тем, как вводить лекарство, нужно воспользоваться медицинским спиртом и ваткой, чтобы обработать место введения препарата.

Цефотаксим инструкция

Цефотаксим — это полусинтетический препарат, действующим веществом которого является сефотаксим натрия. Это лекарственное средство выпускается в виде сыпучей субстанции, которую впоследствии разводят для инъекций.

Цефотаксим входит в группу антибиотиков цефалоспоринов третьего поколения

Медикамент относится к группе антибиотиков цефалоспоринов третьего поколения, обладающим обширным спектром воздействия на организм.

Препарат назначается при:

  • воспалении дыхательных и мочеполовых путей
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей
  • менингите
  • перитоните
  • инфекциях костных тканей
  • воспалительных процессах, связанных с нарушением целостности кожи вследствие ранений
  • гонорее

Цефотаксим также применяется для профилактики развития инфекций после лечения органов желудочно-кишечного тракта путем хирургического вмешательства. Кроме того, это лекарственное средство находит широкое применение в период восстановления после операционного лечения органов мочевыделительной и половой системы.

Прием лекарства осуществляется либо внутримышечно, либо внутривенно, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Наиболее часто назначаемая доза составляет 1 г три раза в сутки, реже — 2 г три раза в сутки. В отдельных случаях лечащий врач может назначить до 12 г в день. При инфекциях органов мочевыделительной системы принимают по одному грамму дважды в день, а при гонорее — достаточно однократного приема в количестве 1 г.

Среди побочных эффектов, провоцируемых Цефотаксимом, называют сыпь и раздражение кожи, лихорадку, кожный зуд, абдоминальные боли, тошноту, понос и рвоту, а также болевые ощущения на месте укола.

Не рекомендуется принимать препарат при индивидуальной непереносимости пеницилина и антибиотиков группы цефалоспоринов, при нарушении работы печени и почек, а также при кровотечениях.

В период беременности и грудного вскармливания Цефотаксим принимается только по строгим показаниям. Не допускается смешивание с другими антибиотиками во время внутримышечного или внутривенного применения.

Таким образом, это лекарственное средство относится к числу антибиотиков с обширным спектром действия, прием которых должен осуществляться по назначению квалифицированного специалиста.

Способ применения

Перед тем как вводить препарат, необходимо сделать кожную пробу на чувствительность к антибиотику и лидокаину.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых вопросов

94% точность теста

10 тысяч успешных тестирований

Режим дозирования:

  1. Для взрослых разовая доза составляет 1 г, через каждые 12 часов. При необходимости врач может повысить дозировку до 2 г спустя каждые 12 часов или увеличить количество инъекций до 3-4 раз в день. Максимальная дневная доза — 12 г.
  2. При нарушениях функции почек вводится половинная дозировка.
  3. При наличии острой гонореи медикамент должен вводиться однократно в дозе 0,5-1 г.
  4. Детям весом до 50 кг (старше 2,5 лет) назначается дозировка 50-180 мг/кг в 4-6 введений. В сложных ситуациях назначают 100-200 мг вещества на 1 кг веса. Максимальный суточный объем — 12 г.

Раствор вводят медленно и глубоко в ягодичную мышцу. После завершения манипуляции проспиртованной ватой необходимо помассировать место укола, чтобы предотвратить образование шишки. Раствор нельзя готовить впрок. Курс лечения устанавливается индивидуально.

После начала лечения может возникнуть длительная диарея.

Перед тем как вводить препарат, необходимо сделать кожную пробу на чувствительность к антибиотику и лидокаину.

Раствор вводят медленно и глубоко в ягодичную мышцу.

После начала лечения может возникнуть длительная диарея. В этом случае требуется прекратить терапию данным препаратом.

Кинетические особенности медикамента

Как абсорбируется «Цефотаксим»? Аннотация (уколы – это единственная форма упомянутого лекарства) свидетельствует о том, что после внутримышечного введения наибольшая концентрация препарата в крови отмечается спустя 35 минут. Примерно 27-40 % действующего вещества связывается с белками плазмы.

Бактерицидный эффект медикамента длится на протяжении 12 часов. Лекарственное средство обнаруживается в желчном пузыре, миокарде, костной и мягких тканях.

Нельзя не сказать и о том, что активный компонент этого препарата способен проникать сквозь плаценту, а также определяться в плевральной, перитонеальной, синовиальной, спинномозговой и перикардиальной жидкостях.

С мочой выводится около 90% лекарственного средства.

При внутримышечном введении период полувыведения препарата составляет 60-90 минут, а при внутривенных инъекциях – 1 час. Частично действующий ингредиент экскретируется вместе с желчью. Кумуляции медикамента не наблюдается.

Противопоказания к использованию препарата

О том, как развести укол «Цефотаксима», мы поведаем чуть ниже. Следует отметить, что у данного средства не очень длинный список противопоказаний. Согласно инструкции, такой медикамент не назначают при:

  • кровотечениях;
  • беременности;
  • индивидуальной гиперчувствительности к действующему компоненту;
  • энтероколите (в том числе в анамнезе).

Можно ли вводить ребенку раствор «Цефотаксим»? Уколы детям (отзывы об эффективности упомянутого лекарства будут представлены в конце статьи) разрешается делать лишь по достижении пациентом возраста 2,5 лет (для в/м введения).

С особой осторожностью медикамент назначают новорожденным малышам, во время грудного вскармливания (так как препарат в незначительных количествах выделяется с материнским молоком), а также при наличии хронической почечной недостаточности и НЯК (в том числе в анамнезе). . При патологии почечной и печеночной систем пациенту требуется пройти дополнительное медицинское обследование с целью получения заключения об отсутствии противопоказаний к терапии антибиотиками

При патологии почечной и печеночной систем пациенту требуется пройти дополнительное медицинское обследование с целью получения заключения об отсутствии противопоказаний к терапии антибиотиками.

Как разводить Цефотаксим

Для внутривенного применения в зависимости от назначенной дозы растворяют либо 0,5 г, либо 1 г препарата в двух или, соответственно, четырех миллилитрах специально простерилизованной воды для инъекций, добавляют необходимое количество растворителя до образования 10 мл вещества и начинают медленно вводить в одну из наиболее крупных вен.

Оптимальное время введения — от трех до пяти минут. Дозировка для детей зависит от массы тела ребенка. Растворяя Цефотаксим для ребенка, следует строго придерживаться инструкций лечащего врача, назначившего прием лекарства.

Цефотаксим взрослым могут вводить через капельницу

При введении с помощью капельницы для взрослых растворяют 2 г лекарственного средства в 100 мл пятипроцентного раствора глюкозы или изотоноческого раствора хлорида натрия.

Как и в случае с внутримышечным введением, расчет дозы при внутривенном приеме для детей должен производиться квалифицированным специалистом. Примерное время введения — от 50 минут до 1 часа. Как правило, курс лечения длится около десяти дней.

Очень осторожно нужно разводить Цефотаксим детям до двух с половиной лет. При соблюдении докторских рекомендаций медикамент переносится довольно легко

Однако, при внутримышечном введении, как было отмечено выше, прием препарата может сопровождаться болезненными ощущениями.

Для обезболивания уколов для детей рекомендуют разведение Новокаином.

Побочные эффекты

  • Слабость
  • Головокружение
  • Шелушение кожи
  • Понижение давления
  • Аллергические реакции

Перед введением новоканина рекомендуется поставить аллергическую пробу.

Как правило, при растворе на 1 г Цефотаксима приходится 4 мл Новокаина. Если ребенку назначен препарат в количестве 500 мг 2 раза в день, лекарственное средство в дозировке 500 мг разводят в двух мл новокаина и тщательно взбалтывают.

Таким образом, при развитии у детей следует избегать самолечения, даже если вы уверены в правильности расчета дозировки лекарства и способе его введения.

Дополнительную информацию о разведении антибиотиков вы сможете узнать из предложенного видео.

https://youtube.com/watch?v=oXdimAKL5mQ%3Ffeature%3Doembed

Во избежание негативных последствий рекомендуется обращение к квалифицированному специалисту и строгое следование его инструкциям.

Дек27

Антибиотик 3-го поколения цефотаксим производится в виде порошка, предназначен только для инъекций. Он относится к группе цефалоспоринов, является безвредным даже для маленьких детей. Это обусловлено тем, что он не влияет на функции кроветворения, если не превышать сроки лечения. Данный антибиотик эффективен при лечении следующих заболеваний:

  • менингит,
  • эндокардит,
  • воспаление легких,
  • инфекции мочеполовой системы,
  • инфекции суставов и костей,
  • инфекции мускульной ткани,
  • заражение крови.

Препарат эффективен также для лечения данных заболеваний у болеющих иммунодефицитом.

Правила дозировки препарата

Перед тем, как разводить цефотаксим, рассчитывается его доза, она зависит от возраста, веса пациента. Например, для детей до 12 лет она не должна быть больше 50-100 мг/кг массы тела. Инъекции делают не более 4 раз/сутки в зависимости от назначений врача.

Для взрослых и детей старше 12 лет дозировка следующая: 1 г препарата вводится каждые 12 часов. Но в особо сложных случаях развития болезни, когда требуется увеличить дозу, ее можно повысить до 3 г/сутки. При этом она разделяется на 3 части и вводится одинаковыми дозами в течение суток.

Новорожденным назначается не более 50 мг лекарства на 1 кг веса тела ребенка в сутки. Кроме этого цефотаксим однократно вводится пациентам перед хирургической операцией в дозе 1 г для профилактики инфекции.

Особенности применения препарата

Для внутримышечных уколов 1 г цефотаксима растворяется в 4 мл специальной стерильной воды. Укол может вызвать боль в месте его введения, поэтому он разводится ледокаином или новокаином. Медсестра обязана провести аллергопробу перед тем, как развести цефотаксим новокаином, чтобы быть уверенной, что у пациента нет аллергии на новокаин. То же самое проводится и с ледокаином или другими местноанестезирующими препаратами.

Для внутривенной инъекции препарат разводится так же, как и для внутримышечной. Время введения должно составить около 5 минут. Для введения методом капельницы цефотаксим разводится натрий хлоридом в следующей пропорции: 1 г лекарства на 50 мл жидкости. Натрий хлорид можно заменить 5% раствором глюкозы. Капельница регулируется таким образом, чтобы процедура заняла около 60 минут.

Инъекции препарата должны выполняться опытной медсестрой, которая знает, как правильно разводить цефотаксим, самолечение на дому проводить нежелательно. Если все же пациент лечится амбулаторно, уколы должен делать опытный человек с медицинским образованием.

Побочные эффекты

Цефотаксим хорошо переносится при соблюдении доз и режима лечения. Пациента лишь могут беспокоить боли при внутримышечном введении. Для того, чтобы уменьшить это проявление, можно воспользоваться мазью Траумель, помазав ею через несколько минут место укола. Лечение осуществляется в течение 10 дней, если срок требуется увеличить по решению лечащего врача, то химический состав крови контролируется регулярным взятием ее на анализ.

Для лечения детей также следует соблюдать рекомендованный производителем курс лечения

Важно для достижения положительного результата знать, как разводить цефотаксим детям, чтобы не допускать передозировки препарата или растворяющей жидкости.

Цефотаксим не назначается:

  • беременным,
  • детям до 2,5 лет.

Цефотаксим незначительно выделяется с материнским молоком, поэтому лечение во время лактации возможно лишь при условии прекращения кормления малыша грудью. Во время лечения антибиотиком даже в виде инъекций следует употреблять много кисломолочных продуктов, пить кисель и жидкие йогурты.

Твитнуть

Рекомендуем почитать:

medinote.ru

Показания для применения

Как указано в инструкции, его можно применять в качестве сильнодействующего антибиотика при таких патологиях:

  • при попадании инфекции в мочеполовую систему;
  • кожные инфекции;
  • попадание инфекции в дыхательные пути;
  • сальмонеллез;
  • инфекция при лечении ран и ожогов;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (также помогает ), которые возникли из-за попадания инфекции;
  • для лечения гайморита или тонзиллита;
  • инфекция абдоминального характера.

Это болезни, которые возникают из-за попадания инфекции в организм и требуют для лечения прием антибиотиков. Очень часто используется для лечения от болезни Лайма. Врачи применяют цефотаксим в качестве профилактики после хирургического вмешательства.

Врач может назначить лекарство тем, у кого наблюдается иммунодефицит. Такой принцип действия сделал его таким популярным. Но, отмечают именно эффективность в виде уколов цефотаксима.

Как выпускается лекарство

Лекарство выпускается в виде порошка белого цвета. В форме таблетированных средств это вещество не выпускается. Смесь рассчитана на внутримышечное или внутривенное введение. Цефотаксим выпускается в ампулах по 500 мг и 1 г. Перед введением антибиотика его необходимо смешать с физраствором, добавив его в ампулу с порошком.

Действие Лидокаина

Лидокаин выпускается в форме ампул. В них содержится прозрачный раствор, у которого нет характерного запаха. Объем одной ампулы составляет 2 мл. В упаковке содержится 5 ампул. К каждой упаковке прилагается инструкция по использованию.

Действующее вещество лекарства — моногидрат лидокаина. Дополняют его влияние каустическая сода и хлорид натрия. Вспомогательным веществом является вода.

Медикамент можно вводить как внутримышечно, так и с помощью капельницы. Последний вариант позволяет быстрее получить эффект от действующего вещества (за 20 минут).

За счет того, что восстанавливается мембрана нейронов, проявляется местное анестезирующее воздействие. При этом процесс возникновения возбуждения замедляется, потому что снижается способность мембраны к высвобождению ионов натрия, которые конкурируют с ионами кальция.

Лидокаин способствует расширению сосудов, а также устраняет болевые ощущения. Этот препарат лучше всего всасывается при внутримышечном введении. Активное вещество скапливается в клетках печени и через 10 часов выводится из организма.

Лидокаин выпускается в форме ампул.

Медикамент можно вводить как внутримышечно, так и с помощью капельницы.

Особенности применения препарата

Для внутримышечных уколов 1 г цефотаксима растворяется в 4 мл специальной стерильной воды. Укол может вызвать боль в месте его введения, поэтому он разводится ледокаином или новокаином. Медсестра обязана провести аллергопробу перед тем, как развести цефотаксим новокаином, чтобы быть уверенной, что у пациента нет аллергии на новокаин. То же самое проводится и с ледокаином или другими местноанестезирующими препаратами.

Для внутривенной инъекции препарат разводится так же, как и для внутримышечной. Время введения должно составить около 5 минут. Для введения методом капельницы цефотаксим разводится натрий хлоридом в следующей пропорции: 1 г лекарства на 50 мл жидкости. Натрий хлорид можно заменить 5% раствором глюкозы. Капельница регулируется таким образом, чтобы процедура заняла около 60 минут.

Инъекции препарата должны выполняться опытной медсестрой, которая знает, как правильно разводить цефотаксим, самолечение на дому проводить нежелательно. Если все же пациент лечится амбулаторно, уколы должен делать опытный человек с медицинским образованием.

Способ применения

Медикамент используют внутривенно и внутримышечно, как взрослым, так и детям.

При патологиях, носящих неосложненный характер, колют или капают лекарство по 1г через 2 раза в день.

При инфекционных болезнях средней тяжести, например при ангине, дозировка 1-2 г 2 раза в сутки.

Во время терапии тяжелых инфекционных недугов лекарство следует колоть по 2 г 4-6 раз в день. Суточная дозировка составляет не больше 12 г.

Продолжительность лечебного курса определяют индивидуально.

При проведении хирургических операций проводят одноразовое введение, если необходимо укол повторяют.

Цефотаксим детям назначается зависимо от возраста и веса ребенка, насколько необходимо использование препарата решает врач. Для новорожденных доза не превышает 50 мг/кг 2 раза в сутки. Детям от одной недели до 1 месяца прописывают по 50мг/ кг через 7-8 часов. Малышам старше 2 лет, вводят по 50-180мг/кг 4-6 раз в сутки. В тяжелых случаях по усмотрению врача дозировку могут увеличивать. Сколько дней принимать медикамент определяют специалисты.

Как разводить Цефотаксим:

Для внутривенного введения лекарство смешивают со специальной стерильной водой и медленно инъецируют в вену.

Для внутривенных инфузий средство совмещают со специальным растворителем, используя раствор натрия хлорида или же глюкозу. Разведенное лекарство капают на протяжения часа.

Чтобы колоть внутримышечные уколы Цефотаксим разводят с новокаином или лидокаином, для этого на 1 г порошка необходимо 4 мл новокаина или же лидокаина.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности инъекции Цефотаксима противопоказаны. Если возникает вопрос, возможно ли при кормлении грудью использовать цифотаксим, то лучше всего за консультацией обратиться к специалистам. Как правило, в период лактации лекарство лучше не употреблять. В случае необходимости его использования, кормление рекомендуют отменить.

Показания и противопоказания к одновременному применению

Цефотаксим, вода и Лидокаин рекомендованы для внутримышечного введения при таких проблемах со здоровьем:

  • острая гонорея и другие инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • менингит;
  • инфекционные поражения мягких и костных тканей;
  • болезнь Лайма;
  • инфицирование раневой поверхности;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • перитонит.

Лекарственное средство также применяется с целью профилактики инфекций, которые могут развиваться после хирургического вмешательства. Препарат может вводиться до операции и после ее проведения.

Лекарственное средство нельзя применять при непереносимости его компонентов. Противопоказанием к внутримышечному введению препарата является возраст пациента. Его нельзя использовать для лечения детей младше 2,5 лет. Абсолютным противопоказанием является беременность и прогрессирующая сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой формы.

В случае необходимости, когда предполагаемый эффект от лечения превышает риск для пациента, антибиотик могут использовать у больных с хронической почечной недостаточностью, при неспецифическом язвенном колите и во время кормления грудью.

Цефотаксим и Лидокаин запрещается вводить внутривенно.

Действие Цефотаксима

Цефотаксим — антибиотик широкого спектра действия, который относится к группе цефалоспоринов 3 поколения. Медикамент имеет антибактериальный механизм воздействия на патогенные микроорганизмы. Действенен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, стойких к пенициллину, аминогликозидам и сульфаниламидам.

Механизм антимикробного действия лекарства связан с угнетением активности фермента транспептидазы, блокадой пептидогликана и уничтожением мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Вводится препарат только внутривенно или внутримышечно.

https://www.youtube.com/embed/lcTi8CuNK5g?enablejsapi=1 https://youtube.com/watch?v=oXdimAKL5mQ%3Fenablejsapi%3D1

https://youtube.com/watch?v=YhVI8HTBVBM%3Fenablejsapi%3D1

gemorroyuzel.ru

Инструкция по применению Цефотаксим уколы + аналоги + отзывы

Цефотаксим® – это антибактериальный препарат, относящийся к группе цефалоспоринов  III—го поколения. Лекарство имеет бактерицидный механизм воздействия на патогенные микроорганизмы и широкий спектр активности. Форма выпуска – парентеральная, то есть аналоги цефотаксим® в таблетках не производятся. Антибиотик вводится исключительно в/в или в/м.

Цефотаксим® инструкция по применению уколы

Эффективность лекарства обуславливается тем, что действующее вещество цефотаксим нарушает синтез мукопептидов микробной мембраны. Препарат проявляет активность в отношении устойчивых к другим антибиотикам грам- и грам+ возбудителей, включая штаммы, продуцирующие B-лактамазы. Бактерицидное действие распространяется на пенициллино-, аминогликозидо- и сульфаниламидорезистентные бактерии.

Максимальный показатель концентрации антибиотика в плазме крови достигается через полчаса после введения внутримышечно. При назначении внутривенно максимальный уровень в плазме достигается за пять минут. Цефотаксим® имеет хорошую связываемость с плазменными белками и обеспечивает эффективную антибактериальную концентрацию в течение двенадцати часов.

Также, он хорошо накапливается в воспаленных тканевых и органных структурах (сердечная мышца, костная ткань, желчный пузырь, кожные покровы, подкожно-жировая клетчатка). Значимые терапевтические значения определяются и в жидкостях организма, в частности, антибиотик проникает в спинномозговую, перикардиальную, плевральную, перитонеальную и синовиальную жидкости.

Учитывая способность антибиотика преодолевать барьер плаценты, а также выделяться с грудным молоком, Цефотаксим® при беременности и кормлении грудью может назначаться только при крайней необходимости, когда отсутствует более безопасная альтернатива. Грудное вскармливание на период терапии необходимо прекратить.

Из организма выведение лекарственного средства происходит с мочой. Около 20% выводимого препарата утилизируется в виде дезацетилцефотаксимома (метаболита цефотаксима®, также обладающего антибактериальной активностью). Малая часть средства выводится с желчью, а у лактирующих женщин – с грудным молоком.

Фармакологическая группа препарата

Фармакологическая группа препарата – антибиотики.

Цефотаксим® относится к парентеральным цефалоспоринам 3-го поколения.

Состав и форма выпуска лекарства

Действующее вещество — цефотаксим.

Препарат применяется только инъекционно. В таблетках, капсулах, сиропах и т.д. Цефотаксим® не выпускается,  суспензии для детей, также не существует!

Ср-во продаётся во флаконах с лиофилизатом (порошок для изготовления инъекционного раствора), содержащих по пятьсот, 1000 и 2000 миллиграмм антибиотика в виде Na соли. Приготовленный раствор вводится в/в или в/м.

Фото упаковки Цефотаксима® 1 флакон от ПАО БИОХИМИК

Рецепт цефотаксим® на латинском языке

Rp.:Cefotaximi1,0.

D.t.d №12 in flac.

S.По 1,0 2 раза в\в

Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза?

Спектр противомикробной активности

Цефотаксим® проявляет активность в отношении бактерий, устойчивых к препаратам аминогликозидов, пенициллинов, сульфаниламидов.

Антибиотик эффективен против стафилококков (включая штаммы, способные продуцировать пенициллиназу), стрептококков, дифтерийных коринебактерий, энтеробактерий, эшерихия коли, ацинетобактера, гемолитической палочки (в том числе штаммы резистентные к ампициллину), клебсиелл, нейсеррий (гонококки и менингококки), пропионобактерий, протея, серраций, иерсинии, бордетеллы, фузобактерий, бактероидов, моракселлы, пептострептококков и т.д.

В сравнении с первым и вторым поколением цефалоспоринов, Цефотаксим® менее активен в отношении грам- кокков.

Устойчивостью к антибиотику обладают листерии, стрептококки  группы Д, а также стафилококки, имеющие резистентность к метициллину.

Показания и противопоказания к назначению

Препарат успешно назначается при инфекциях различной степени тяжести, поражающих:

  • ЛOР-органы;
  • дых. пути (верхние и нижние);
  • мочевыводящую и половую систему;
  • органы брюшной полости (в том числе и при развитии перитонита);
  • кожные покровы и ПЖК;
  • опорно-двигательный аппарат.

Также, антибиотик назначается при тяжёлых септицемиях, бактериемиях, менингитах (исключение составляет менингит, вызванный листериями) и других инфекциях центральной нервной системы.

Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

Цефотаксим® может использоваться при лечении:

  • осложнённых и неосложнённых форм гонореи;
  • хламидиоза;
  • болезни Лайма;
  • эндокардита;
  • сальмонеллёза;
  • гнойно-воспалительных заболеваний на фоне иммунодефицитных состояний;
  • тяжёлых гинекологических инфекций (включая септические аборты).

В хирургии применяется в профилактических целях, для предупреждения развития осложнений септического характера.

Лекарство противопоказано лицам с индивидуальной непереносимостью препаратов В-лактамного ряда, при кровотечениях, при наличии у пациента неспецифического язвенного колита, тяжёлой сердечной недостаточности, АV блокады.

Несмотря на то, что цефалоспорины входят в список антибиотиков, разрешённых к назначению при беременности, цефотаксим® может применяться только по крайней необходимости, при отсутствии более безопасной альтернативы.

Цефотаксим® при грудном вскармливании не назначают. При необходимости его использования у лактирующих женщин, кормление грудью прекращают на весь период лечения.

Также необходимо учитывать возрастные ограничения. Внутривенно лекарство может вводиться с первых дней жизни, однако внутримышечное применение разрешено только с 2.5 лет.

С осторожностью может использоваться для лечения пациентов с ХПН (хроническая почечная недостаточность).

При внутримышечном способе введения, дополнительным противопоказанием является аллергия на лидокаин.

Дозировка Цефотаксим® в уколах

Применяется для в/в и внутримышечного введения. Внутривенно Цефотаксим® может вводиться как струйно, так и капельно. Перед применением обязательно выполняется кожная проба на чувствительность к антибиотику. Если препарат вводится внутримышечно, то дополнительно ставится проба на лидокаин.

Внутривенно Цефотаксим® может применяться с первых дней жизни. Внутримышечное введение разрешено малышам старше 2.5 лет.

Взрослым пациентам и детям, имеющим массу тела более 50-ти килограмм, антибиотик назначается в стандартной дозе -1000 мг дважды в сутки. Назначенные дозировки корректируются в соответствии с тяжестью состояния больного. При необходимости средство может вводиться до 6-ти раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет двенадцать грамм.

Больным с неосложнённой формой гонореи вводят 1000 мг однократно, внутримышечно. Для женщин рекомендовано повторное ведение через двенадцать часов.

При инфекционно-воспалительных процессах с локализацией в мочевыводящих путях, необходимо назначать по 1000 мг 2-3 раза в сутки.

Для лечения инфекционных болезней со среднетяжёлым течением необходимо вводить по 1-2 грамма средства дважды в день.

Цефотаксим® при бронхите у детей с весом более пятидесяти килограмм назначают по тысяче мг дважды в день.

При тяжёлых инфекциях (например, при менингите) дозировка Цефотаксима® составляет 2 грамма, каждые четыре-восемь часов. Превышение суточной дозы в 12 граммов запрещено.

Длительность курса лечения Цефотаксимом® зависит от тяжести болезни, минимальная длительность терапии препаратом составляет семь дней (исключение – неосложнённая гонорея).

Если антибиотик применяется перед операцией, в профилактических целях для предупреждения гнойно-септических осложнений, то его вводят в дозе 1000 мг при введении пациента в наркоз. В случае необходимости, повторное введение проводится через шесть-двенадцать часов.

Женщинам, которым показано родоразрешение путём кесарева сечения, вводится внутривенно 1000 мг препарата, в момент, когда на пупочную вену накладывается зажим. Повторное введение 1 грамма лекарственного средства — через шесть-двенадцать часов.

Цефотаксим® при ангине назначается курсом, длительностью от недели до 10-ти дней.

Детям с весом менее пятидесяти килограммов, суточную дозу рассчитывают по весу. Стандартно назначается от 50-ти до ста миллиграммов на килограмм. Полученную суточную дозу разделяют на три-четыре введения.

При менингитах и других тяжёлых инфекциях суточную дозу допустимо увеличивать. В таком случае, ребёнку назначают от 100 до 200 миллиграмм на килограмм. Полученную дозировку вводят за четыре-шесть раз.

Доза Цефотаксима® для новорождённых и недоношенных

Цефотаксим® ребенку по 50 мг/кг/сут., разделяя на два введения, назначается до 1-й недели жизни. Также препарат назначают недоношенным детям.

С одной недели до полного месяца жизни, используют от пятидесяти до ста мг/кг в сутки, разделяя на три введения.

Читайте далее: Как восстановить ребенка и его иммунитет после антибиотиков: отвечаем

Доза для больных с почечной недостаточностью

Принимая во внимание то факт, что препарат утилизируется из организма с мочой, лицам с тяжёлыми дисфункциями почек снижают дозировку в соответствии с показателями клиренса креатинина.

Если клиренс менее 20-ти миллилитров в минуту, необходимо снизить суточную дозу в два раза.

Как разводить антибиотик?

Если Цефотаксим® назначается внутривенно струйно, то один грамм лиофилизата, необходимо развести в восьми миллилитрах 0.9 натрия хлорида или раствором для инъекций. Полученный раствор должен быть однородным и не содержать взвесей и инородных включений. Вводить лекарственное средство необходимо медленно, в течение от трёх до пяти минут.

Если препарат назначается капельно, то один грамм лиофилизата разводится пятьюдесятью миллилитрами физиологического раствора (предпочтительней) или пяти процентной глюкозы. Длительность инфузии составляет около часа.

При назначении Цефотаксима® для внутримышечных уколов, в инструкции рекомендуется растворять 1 грамм лиофилизата четырьмя миллилитрами воды для инъекций, либо четырьмя миллилитрами раствора 1 % лидокаина. Полученный раствор вводится глубоко в ягодичную мышцу (верхний наружный квадрант).

Также можно развести 1 грамм порошка двумя миллилитрами раствора для инъекций и добавить 2 мл лидокаина (1%).

Как разводить Цефотаксим® новокаином?

Использование в качестве анастетика лидокаида более предпочтительно. Он мощнее новокаина практически в четыре раза и действует дольше. К тому же, новокаин запрещено использовать для введения детям до 12-ти лет.

Инструкция по применению Цефотаксима®, также содержит информацию, что внутримышечные уколы делают на лидокаине или расстворе для инъекций.

Как правило, новокаин назначают взрослым и пациентам старше двенадцати лет, имеющим противопоказания применению лидокаина.

В таком случае, используется 4 миллилитра 0.5% раствора новокаина на 1 грамм антибиотика. Вводится полученный раствор так же в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Важно помнить, что введение антибиотика, разведённого лидокаином или новокаином в вену, категорически запрещено!

Побочные действия Цефотаксим®

Наиболее часто встречаемые осложнения –это расстройства со стороны ЖКТ и аллергии. Остальные нарушения встречаются редко.

Нежелательные эффекты от лечения антибиотиком могут проявляться нарушением работы ЖКТ (диспепсическими расстройствами, метеоризмом, болями в животе, кишечным дисбактериозом, редко возникают стоматиты и глосситы).

При лечении Цефотаксимом® существует риск возникновения псевдомембранозного колита. Это тяжелое и опасное осложнение, которое сопровождается длительной диареей (до 20-ти раз в сутки). Оно связано с активизацией клостридиум дифицилле в кишечнике, поэтому лечение включает в себя незамедлительную отмену цефалоспорина® и назначение Ванкомицина® или Метронидазола® (препараты применяются перорально).

У женщин после лечения может появиться молочница.

Реакции аллергического характера могут носить разную степень тяжести от крапивницы или зуда кожи, до ангионевротического отёка, токсического эпидермального некролиза, анафилактических реакций и т.д.

Гепатобиллиарная система может отреагировать гепатитом, острой печеночной недостаточностью, застоем желчи, желтухой и т.д.

Также возможны изменения в анализах крови. Могут наблюдаться снижение количества нейтрофилов, лейкоцитов, агранулоцитов, рост числа эозинофилов. В биохимическом анализе могут увеличиваться печёночные трансаминазы.

Крайне редко развиваются гемолитическая анемия и гипокоагуляция.

Иногда пациенты жалуются на головные боли, повышенную утомляемость и сонливость. В единичных случаях возможны судороги и обратимая энцефалопатия.

В месте инъекции возможны болезненность, покраснение, инфильтрация тканей (при в/м) или флебит (при в/в).

Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Цефотаксим® при беременности

Препарат имеет категорию В по классификации влияния на плод, согласно FDА.

То есть, средство может назначаться беременным женщинам при необходимости, в случаях, когда отсутствует более безопасная альтернатива.

В исследовании, проводимом на беременных крысах, не было обнаружено тератогенного или мутагенного действия антибиотика, однако нет достоверных данных о контролируемых исследованиях на людях.

В связи с этим, антибиотик может назначаться беременным, после очень тщательного соотношения риска и пользы.

Цефотаксим® и алкоголь — совместимость

Цефалоспориновая группа антибиотиков не совместима с алкоголем. Подобное сочетание может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций. Они могут проявляться неукротимой рвотой, тахикардией, нарушениями ритма, чувством страха, расстройствами психики, шумом в ушах, резким падением артериального давления (вплоть до коллапса). В тяжелых случаях возможен летальный исход, вследствие токсического поражения печени и нервной системы.

Цефотаксим® аналоги

Средство может выпускаться под торговыми названиями:

  • Клафоран®;
  • Клафотаксим®;
  • Цефотаксим® производства Биохимик® Саранск;
  • Разибелакта®;
  • Цефабол®;
  • Цефотаксим®, Лекко®;
  • Лифоран®;
  • Интратаксим®;
  • Дуатакс®;
  • Цефотаксим®, Биосинтез®;
  • Таксим®;
  • Цефаджет®.

Что лучше,Цефотаксим® или Цефтриаксон®?

Оба препарата относятся к третьему поколению цефалоспоринов и имеют сходный механизм действия и спектр противомикробной активности.

Также и Цефтриаксон®, и Цефотаксим® имеют только парентеральную форму выпуска, то есть применяются исключительно внутривенно или внутримышечно.

Главное отличие Цефтриаксона® от Цефотаксима® заключается в том, что он вытесняет билирубин из его связи с альбумином, поэтому при назначении Цефтриаксона® новорождённым, существует риск развития ядерной желтухи. Также ср-во имеет двойной путь выведения (он утилизируется с мочой и с желчью).

Цефоперазон® не проявляет подобного действия и может назначаться малышам с первых дней жизни (до 2.5 лет назначается только внутривенно). Также, он более эффективен в отношении MSSA стафилококков.

Цефотаксим®— отзывы врачей

Антибиотик обладает высокой эффективностью против широкого спектра возбудителей, может назначаться с первых дней жизни и имеет широкий диапазон дозировок, позволяющий эффективно корректировать их в соответствии с тяжестью болезни.

В своих отзывах многие пациенты положительно отзываются о препарате, отмечая быстрый эффект от применения Цефотаксима®.

Негативные отзывы о препарате связаны с болезненностью уколов (при внутримышечном введении) и жалобами на нарушения в работе желудочно–кишечного тракта в период применения Цефотаксима®. Больные жалуются на вздутие, метеоризм, тошноту, снижение аппетита и т.д. Также возможны реакции аллергического характера, молочница после курса лечения, а также слабость и головокружения в период применения препарата. Другие побочные реакции проявляются крайне редко.

Важно понимать, что Цефотаксим® – это мощный и эффективный антибиотик, который должен применяться только по назначению врача. Самолечение недопустимо и может причинить непоправимый вред здоровью.

Читайте далее: Лекарства поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков

lifetab.ru

Совместимость Цефотаксим с водой и Лидокаином?

Для купирования воспалительного процесса, вызванного инфекционным поражением организма, пациентам назначают антибиотики. С их помощью можно быстро вылечить патологию и предотвратить осложнения. Одним из таких препаратов является Цефотаксим.

Цефотаксим выпускается в форме порошка. Лидокаин и вода нужны для приготовления лекарственного раствора, который вводится в организм внутримышечно.

Когда принимают Цефотаксим?

Цефотаксим – это препарат, который является антибиотиком широкого спектра действия 3 поколения. Его назначают для подавления грамотрицательных бактерий. Препарат менее активен по отношению к стрептококкам.

Для чего нужны Лидокаин и вода?

Цефотаксим выпускается в форме порошка. Лидокаин и вода необходимы для приготовления лекарственного раствора, который вводится в организм внутримышечно.

Совместный эффект Цефотаксима с водой и Лидокаином

Лидокаин – это препарат, который обладает анальгетическими свойствами. С целью снижения болевых ощущений раствор рекомендуется использовать при внутримышечном введении антибиотика.

Для внутривенных инъекций следует использовать воду. Она не обладает лекарственными свойствами, но необходима для разведения порошка антибиотика.

Совместное использование 3 препаратов делается в том случае, когда для приготовления укола необходимо уменьшить концентрацию Лидокаина (из 2% сделать 1%).

Лидокаин – это препарат, который обладает анальгетическими свойствами.

Показания и противопоказания к одновременному применению

Цефотаксим, вода и Лидокаин рекомендованы для внутримышечного введения при таких проблемах со здоровьем:

  • острая гонорея и другие инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • менингит;
  • инфекционные поражения мягких и костных тканей;
  • болезнь Лайма;
  • инфицирование раневой поверхности;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • перитонит.

Лекарственное средство также применяется с целью профилактики инфекций, которые могут развиваться после хирургического вмешательства. Препарат может вводиться до операции и после ее проведения.

Лекарственное средство нельзя применять при непереносимости его компонентов. Противопоказанием к внутримышечному введению препарата является возраст пациента. Его нельзя использовать для лечения детей младше 2,5 лет. Абсолютным противопоказанием является беременность и прогрессирующая сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой формы.

В случае необходимости, когда предполагаемый эффект от лечения превышает риск для пациента, антибиотик могут использовать у больных с хронической почечной недостаточностью, при неспецифическом язвенном колите и во время кормления грудью.

Цефотаксим и Лидокаин запрещается вводить внутривенно.

Как применять Цефотаксим с водой и Лидокаином?

Готовят укол в ампуле антибиотика. К 0,5 г Цефотаксима необходимо добавить 2 мл Лидокаина (1%) или 2 мл воды. Содержимое флакона взбалтывают до тех пор, пока не исчезнут все комочки. Если Лидокаин 2%, то следует снизить его концентрацию. Для этого анестетик разбавляют водой для инъекций.

Чтобы получить необходимую концентрацию, необходимо смешать в шприце 1 мл Лидокаина (2%) и 1 мл воды.

Максимальная суточная доза не должна превышать 12 г препарата.

Дозировки для взрослых

Продолжительность лечения и дозировка устанавливаются в зависимости от заболевания. Взрослым пациентам при неосложненных и средней степени тяжести инфекциях, рекомендуется 1-2 г препарата каждые 8-12 часов. При тяжелом течении патологического процесса рекомендованная доза составляет 2 г каждые 4-8 часов.

Дозировки для детей

Детям, вес которых менее 50 кг, при легкой форме или средней степени тяжести заболевания рекомендуемая суточная доза 50-180 мг/кг. Ее распределяют на 4-6 уколов. При инфекционных патологиях, которые протекают в тяжелой форме, суточная дозировка лекарства – 100-200 мг/кг в 4-6 приемов.

Побочные действия

В результате использования смеси лекарственных препаратов у пациента могут возникать такие побочные реакции:

  • крапивница;
  • сыпь;
  • зуд кожных покровов;
  • нарушение функционирования почек;
  • головная боль или головокружение;
  • нарушения стула;
  • тошнота и рвота;
  • различные виды анемии;
  • кандидоз;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок.

В результате использования смеси лекарственных препаратов, в которую входит Цефотаксим, может появиться тошнота и рвота.

Отзывы

Отзывы о препарате Цефотаксим преимущественно положительные.

Врачей

Елена Павловна, семейный врач, Москва

В своей практике Цефотаксим назначаю пациентам только после проведения анализа на чувствительность патогенной микрофлоры к данному антибиотику. Преимущество данного препарата в том, что его можно вводить в организм и внутривенно, и внутримышечно.

Терапевтический эффект наступает быстро. При некоторых заболевания, таких как гонорея, достаточно 1 укола.

Евгений Петрович, оториноларинголог, Тула

При гнойных ангинах, отите и пр. заболеваниях, назначаю лечение с помощью Цефотаксима. Из-за того, что введение препарата в ягодичную мышцу болезненно, рекомендую смешивать порошок антибиотика с Лидокаином или Новокаином. Совместно с антибиотиком следует принимать Кларидол или другие противоаллергенные препараты.

Пациентов

Екатерина, 32 года, Чекалин

Ночью с 7 летним сыном попали в больницу с диагнозом пневмония. Врач прописал Цефотаксим и еще кучу других лекарств. Медсестра сделала внутримышечный укол, во время которого ребенок плакал и кричал от боли.

На следующее утро на обходе был другой доктор. Он ознакомился с историей болезни и рекомендовал продолжить ранее назначенное лечение, но удивился, что в предыдущий раз сыну вводили лекарство без Лидокаина. Во время следующего укола (с анестетиком) ребенок жаловался на боль, но она была не такой интенсивной, как в предыдущий раз.

Марина, 28 лет, Екатеринбург

При ангине врач прописал Цефотаксим. Сразу предупредил, что укол болезненный, поэтому следует колоть его совместно с Лидокаином. Рассказал, как анестетик развести водой, если не удастся приобрести 1% раствор.

Уколы делаю уже второй день и чувствую себя лучше. Вводить антибиотик больно, но ради здоровья можно и потерпеть.

progipertoniyu.ru

Цефотаксим: инструкция по применению

Фармакодинамика Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микро-организмов. Обладает широким спектром действия.

Обычно восприимчивые виды

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (включая пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus pyogenes. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Morax-ella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Providencia, виды Salmonella (включая Salmonella typhi), виды Shigella. Анаэробные микроорганизмы: виды Fusobacterium (включая Fusobacte-rium nucleatum), виды Peptococcus, виды Peptostreptococcus.

Виды, которые могут приобретать устойчивость

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter freundii, En-terobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Serratia marcescens. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis.

Устойчивые микроорганизмы

Аэробные грамположительные микроорганизмы: виды Enterococcus, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus (метициллин-устойчивый). Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: виды Acinetobacter, Le-gionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia. Анаэробные микроорганизмы: Clostridium difficile. Другие микроорганизмы: виды Chlamydia, виды Chlamydophila, виды Mycoplasma, Treponema pallidum.

Фармокинетика

После однократного внутривенного введения в дозах 0,5 г, 1 г и 2 г TCmax – 5 мин, Cmax составляет 39 мкг/мл, 101,7 мкг/мл и 214 мкг/мл соответственно. После внутримышечного введения в дозах 0,5 г и 1 г TCmax – 0,5 ч и Сmax составляет 11 мкг/мл и 21 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы – 30 – 50 %. Биодоступность – 90–95 %. Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей (миокард, костная ткань, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спинно-мозговая жидкость (СМЖ)) организма. Объем распределения – 0,25–0,39 л/кг. Цефотаксим метаболизируется в организме человека в значительной сте-пени. Путем ацетилирования образуется активный метаболит O-дезацетил-цефотаксим (М1) и два неактивных метаболита (М2 и М3). Метаболит М1 обладает хорошей антибактериальной активностью в отношении различных патогенов.

T1/2 – 1 ч при внутривенном введении и 1 – 1,5 ч при внутримышечном введении. Выводится почками – 40–60 % в неизмененном виде, небольшое количество цефотаксима (примерно 2 %) выводится с желчью, остальное количество – в виде метаболитов (15–25 % в виде фармакологически активного дезацетил-цефотаксима и 20–25 % в виде 2 неактивных метаболитов – М2 и М3).

Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов пожилого возраста период полувыведения составляет 120–150 минут. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина 3–10 мл/мин) период полувыведения цефотаксима может быть увеличен до 2,5 часов, дезацетил-цефотаксима – до 10 часов. В этих условиях цефотаксим накапливается только в ограниченной степени, в отличие от активных и неактивных метаболитов. Цефотаксим и дезацетил-цефотаксим могут быть удалены из крови путем гемодиализа.

У новорожденных детей T1/2 составляет от 0,75 ч до 1,5 ч, у недоношенных новорожденных детей возрастает до 6,4 ч. У новорожденных фармакокинетика цефотаксима зависит от течения беременности и хронологического возраста. Период полувыведения у детей, рожденных в срок, увеличен примерно в 2 раза, у недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении – в 2–5 раз.

Тяжелые инфекции, вызванные бактериями чувствительными к цефотаксиму: инфекции центральной нервной системы (менингит), дыхательных путей и ЛОР-органов, почек и мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, включая неосложненную гонорею (цервикальная, уретральная, ректальная), органов брюшной полости (включая перитонит), эндокардит, сепсис, болезнь Лайма (особенно стадии II и III), при повышенном риске инфекций у пациентов после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на желудочно-кишечном тракте).

Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела 50 кг и более): обычная рекомендуемая доза составляет 1–2 г цефотаксима каждые 12 часов (в среднем 3 г/сутки) внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в). В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 12 г. Суточные дозы до 6 г могут быть разделены, по крайней мере, на две равные дозы с интервалом в 12 часов. Более высокие суточные дозы должны быть разделены, по крайней мере, на 3–4 разовые дозы с интервалами 8 или 6 часов. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Следующая таблица может служить ориентиром для дозирования цефотаксима:

Тип инфекции

Разовая доза

Интервал дозирования

Суточная доза

Типичные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами, идентифицированными или подозреваемыми

1 г

12 часов

2 г

Инфекции, вызванные несколькими патогенами, обнаруженными или подозреваемыми, с высокой или средней чувствительностью

2 г

12 часов

4 г

Неясные бактериальные заболевания, которые не могут  быть локализованы, угрожающие  жизни пациента

2–3 г

8 часов

до 6 часов

до 4 часов

6 г

до 8 г

до 12 г

Рекомендуемые дозы цефотаксима в отдельных случаях: Гонококковый уретрит, цервицит: 0,5 г однократно в/м. Ректальная гонорея у мужчин: 0,5 г однократно в/м. Ректальная гонорея у женщин: 1,0 г однократно в/м. Неосложненные инфекции: 2,0 г /сутки: по 1,0 г каждые 12 часов в/м или в/в. Инфекции средней и тяжелой степени тяжести: 3–6 г/сутки: по 1–2 г каждые 8 часов в/м или в/в. Инфекции, при которых необходимо частое введение антибиотиков в высоких дозах (например, септицемия): 6–8 г/сутки: по 2 г каждые 8 часов в/в. Инфекции, угрожающие жизни: до 12 г/сутки: по 2 г каждые 4 часа в/в. Болезнь Лайма: суточная доза составляет 6 г цефотаксима (14–21 день). Суточная доза обычно делится на 3 разовые дозы (3 раза в день по 2 г цефотаксима), но в отдельных случаях вводится в 2 отдельных дозах (2 раза в день по 3 г цефотаксима). Эти рекомендации по дозированию основаны не на контролируемых клинических испытаниях, а на отдельных наблюдениях. Кесарево сечение: первая доза – 1 г цефотаксима - вводят внутривенно сразу после пережатия пуповины. Вторую и третью дозы цефотаксима – по 1 г следует вводить в/в или в/м через 6 и 12 часов после первой дозы. С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводной общей анестезии однократно 1–2 г цефотаксима за 30–60 минут до операции. В зависимости от степени риска заражения та же доза может быть введена повторно.

Нарушения функций почек: при клиренсе креатинина (КК) 20 мл/мин/1,73 кв.м и менее суточную дозу уменьшают в 2 раза. У взрослых пациентов на гемодиализе в конце каждого сеанса диализа рекомендуется внутривенное введение 1 г цефотаксима, которое повторяется каждые 24 часа, и оказывается достаточным для эффективного лечения большинства инфекций.

Дети до 12 лет (с массой тела менее 50 кг): в зависимости от тяжести инфекции доза цефотаксима составляет от 50 мг до 100 мг (150 мг) на килограмм массы тела в сутки, разделенная на равные отдельные дозы, вводимые через 12 (до 6) часовые интервалы (2–4 раза/сутки). В некоторых случаях, особенно в опасных для жизни ситуациях, может быть необходимо увеличить суточную дозу до 200 мг цефотаксима на килограмм массы тела. Обычно рекомендуемый дозовый режим: новорожденные: 0–6 дней жизни – 50 мг/кг каждые 12 часов в/в, 7–28 дней жизни – 50 мг/кг каждые 8 часов в/в, младенцы и дети (1 месяц – 12 лет): дети с массой тела менее 50 кг – 50–180 мг/кг/сутки в/в или в/м, разделенные на четыре-шесть разовых доз. Высшие дозы должны применяться при более тяжелых или серьезных инфекциях, включая менингит. При массе тела 50 кг и более применяется обычная доза для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 12 г. У недоношенных детей, учитывая незрелость почек и сниженный почечный клиренс, не рекомендуется превышать дозу 50 мг цефотаксима на килограмм массы тела в сутки в/в. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сутки. Рекомендуемые дозы цефотаксима в отдельных случаях: у детей старше трех месяцев: при пневмококковых менингитах в течение первых 48–72 часов: 50-75 мг/кг внутривенно в течение 20 минут каждые 6 часов (от 200 до 300 мг/кг/день). Затем 15 мг/кг ванкомицина внутривенно в течение 60 минут (60 мг/кг/день). Эта схема может продолжаться и после 48–72 часов в зависимости от МИК для изолированного штамма пневмококка.

Пациенты пожилого возраста: цефотаксим в основном выводится почками, и риск токсических реакций на это лекарственное средство может быть больше у пациентов с нарушениями почечных функций. Поскольку пациенты пожилого возраста более склонны к снижению почечных функций, следует с особой осторожностью подходить к подбору дозы, может быть полезным мониторинг почечных функций.

Правила приготовления инъекционных растворов Для приготовления восстановленного раствора необходимо использовать только те растворители, которые указаны в инструкции по медицинскому применению! Не следует применять растворы местных анестетиков в качестве растворителя для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения лекарственного средства. Следует использовать только свежеприготовленные растворы для инъекции! Перед применением лекарственного средства необходимо проверить его срок годности. Не применять лекарственное средство после истечения срока годности, указанного на упаковке. После добавления во флакон растворителя его следует встряхивать до растворения лекарственного средства, через 1-2 минуты раствор станет прозрачным. Перед введением лекарственного средства следует убедиться, что раствор является прозрачным и не содержит нерастворенных частиц. Раствор лекарственного средства может быть бесцветным или светло-желтым. Внутримышечная инъекция 1 г цефотаксима разводят в 4 мл воды для инъекций. Лекарственное средство следует вводить глубоко внутримышечно. Не рекомендуется вводить более 4 мл с одной стороны. Если суточная доза цефотаксима более 2 г или кратность введения более 2 раз в сутки, рекомендуется внутривенное введение.

Внутривенная инъекция

Содержимое флакона разводят в воде для инъекций в объеме 10 мл воды для инъекций. Вводят медленно в течение не менее 5 минут. Внутривенная инфузия Для внутривенных инфузий лекарственное средство разводят в воде для инъекций (так же как для внутривенных инъекций). После начального разведения лекарственное средство следует развести до 50–100 мл в одном из растворителей: 0,9 % раствор натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы, 5 % раствор глюкозы с 0,45 % раствором натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы с 0,2 % раствором натрия хлорида, раствор Рингера лактатный, лактат натрия для инъекций. Капельное введение проводится в течение 20–60 минут. Инфузионные жидкости, содержащие натрия гидрокарбонат, использовать не рекомендуется ввиду нестабильности цефотаксима в этих растворах.

Растворы цефотаксима не следует смешивать с растворами аминогликозидов. Если цефотаксим и аминогликозиды применяются одновременно у одного и того же пациента, их надо вводить раздельно, а не в виде смешанной инъекции/инфузии.

Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок, реакция Яриша-Герксгеймера (лихорадка, озноб, головная боль и боль в суставах). Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, энцефалопатия, судороги. Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены при внутривенном введении, болезненность и инфильтрат при внутримышечном введении, воспалительные реакции в месте инъекции/инфузии в виде тромбофлебитов. Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, олигурия, анурия, повышение содержания мочевины в крови, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз; редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушения функции печени (иногда с желтухой). Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, панцитопения, агранулоцитоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену. Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочеви-ны в крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, положительная реакция Кумбса, увеличение концентрации лактатдегидрогеназы, гамма-глутамилтрансферазы. Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидозный стоматит), острый распро-страненный экзантематозный пустулез. Сообщение о нежелательных реакциях Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного средства. Медицинским работникам рекомендуется направлять информацию о любых подозреваемых нежелательных реакциях, неэффективности лекарственного средства и случаях развития антибиотикорезистентности по адресу: Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», пер. Товарищеский, 2а, 220037 г. Минск, Республика Беларусь

Цефотаксим фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице. Особые проблемы дисбаланса МНО (международное нормализованное отношение) У пациентов, получающих антибиотики, были зарегистрированы случаи повышенной активности пероральных антикоагулянтов. Факторами риска считаются инфекционные или другие воспалительные заболевания, возраст и общее состояние пациента. В этих условиях трудно провести различие между инфекционной болезнью и ее лечением в возникновении дисбаланса МНО. Тем не менее, некоторые классы антибиотиков вовлечены больше: они включают фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, ко-тримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Другие антибиотики

В условиях in vitro наблюдался антагонистический эффект в отношении антибактериальной активности при сочетании цефотаксима с бактериостатическими средствами (например, тетрациклин, эритромицин, хлорамфеникол или сульфаниламиды). Синергический эффект может отмечаться в комбинации с аминогликозидами.

Урикозурические средства

Пробенецид влияет на канальцевую секрецию цефотаксима в почках, снижая наполовину его клиренс и увеличивая в 2 раза эффект цефотаксима в терапевтических дозах. В связи с широким терапевтическим индексом це-фотаксима коррекция дозы у пациентов с нормальной почечной функцией не требуется.

Аминогликозиды и диуретики

В сочетании с потенциально нефротоксическими средствами (например, такими как аминогликозиды, полимиксин В и колистин) или сильнодействующими диуретиками (например, фуросемид), цефотаксим, как и другие цефалоспорины, усиливает негативное влияние на почки. Рекомендуется мониторинг почечных функций. 1 г Цефотаксима содержит 48 мг натрия (2,09 ммоль), 0,5 г Цефотаксима содержит 24 мг натрия (1,045 ммоль). При слишком быстром внутривенном введении (быстрее 1 минуты) цефотаксим может вызывать сердечные аритмии. Анафилактические реакции До начала лечения цефотаксимом следует исключить наличие в анамнезе пациента реакций гиперчувствительности к цефотаксиму, цефалоспоринам, другим бета-лактамным антибиотикам и лекарственным средствам. Лекарственное средство противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам и пациентам с I типом реакций гиперчувствительности (анафилаксия) к прочим бета-лактамным антибиотикам. Эти реакции могут быть очень серьезными, иногда со смертельным исходом. Имеются данные о наличии перекрестной чувствительности между пенициллинами и цефалоспоринами в 5–10 % случаев. Антибиотики следует применять с осторожностью у пациентов с любыми проявлениями аллергии, особенно к лекарственным средствам. При появлении аллергических реакций на фоне применения цефотаксима рекомендуется прекратить лечение. Тяжелые реакции гиперчувствительности требуют проведения неотложных мероприятий, включая введение адреналина.

Тяжелые буллезные кожные реакции

Тяжелые случаи пузырчатых реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или эпидермальный токсический некролиз отмечались в связи с применением цефотаксима. Следует сообщить пациенту о необходимости врачебной консультации в случае проявления таких реакций.

Осложнения, связанные с Clostridium difficile

В ходе лечения или после его окончания, в результате чрезмерного роста устойчивых к лекарственному средству бактерий Clostridium difficile, может развиться псевдомембранозный колит. В случае появления диареи следует учитывать возможность этого осложнения. В легких случаях достаточно отменить лекарственное средство, в тяжелых случаях после отмены лекарственного средства следует обеспечить адекватную гидратацию пациента, восполнить запас электролитов и провести исследование с целью обнаружения бактерий. В случае обнаружения С. difficile следует применить метронидазол или ванкомицин внутрь. Не следует применять лекарственные средства, угнетающие перистальтику. Следует соблюдать осторожность при применении цефотаксима у пациентов с наличием в анамнезе воспалительных заболеваний кишечника, особенно колита.

Пациенты с почечной недостаточностью

Пациенты с почечной недостаточностью должны получать соответственно сниженную в зависимости от клиренса креатинина дозу. Следует соблюдать осторожность, если цефотаксим вводят в сочетании с аминогликозидами или прочими нефротоксическими лекарственными средствами. Следует проводить мониторинг функции почек у этих пациентов, у лиц пожилого возраста и у пациентов, у которых ранее было отмечено нарушение почечных функций.

Нейротоксическое действие

Высокие дозы бета-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, могут вызвать энцефалопатию (нарушение сознания, нескоординированные движения и судороги). Особую бдительность следует проявлять у пациентов с менингитом. Следует рекомендовать пациенту обратиться к врачу в случае появления таких реакций.

Гематологические реакции

Лейкопения, нейтропения и редко агранулоцитоз могут наступить во время терапии цефотаксимом, особенно, если курс лечения продолжительный. В случае курса лечения более 7–10 дней, количество лейкоцитов следует контролировать и прекратить лечение, если появится нейтропения. Сообщалось о нескольких случаях эозинофилии и тромбоцитопении, быстро исчезающих после прекращения лечения. Также сообщалось о случаях гемолитической анемии, в том числе со смертельным исходом у пациентов, получавших цефалоспорины. Если у пациента развивается анемия на фоне применения цефотаксима, следует прекратить лечение до установления ее причины.

Мониторинг

Как и любое применение антибиотика, использование цефотаксима может приводить к возникновению резистентности, в результате чего лекарственное средство может становиться неэффективным. Это необходимо учитывать в случае повторного возникновения инфекции и назначать адекватную терапию.

Влияние на результаты лабораторных исследований

Цефотаксим, как и другие цефалоспорины, может вызывать появление ложноположительного результата теста Кумбса. Определение уровня глюкозы в моче с использованием неспецифических редукционных тестов может давать ложноположительные результаты. Это явление не наблюдается при использовании оксидазного теста. Цефотаксим не оказывает влияние на результаты ферментативных тестов, обнаруживающих сахар в моче.

При длительной терапии следует контролировать функцию печени.

apteka.103.by


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2019. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.