Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Чем лечить непродуктивный кашель у ребенка


Как лечить непродуктивный кашель у детей

На фото изображены дети с непродуктивным кашлем

Что такое непродуктивный кашель у детей. Такой кашель характеризуется сильными, раздражающими, частыми приступами, при которых ребенок пытается отхаркнуть мокроту, находящуюся в легких, но не может этого сделать. Так вот, непродуктивный кашель лечение которого нам предстоит разобрать встречается при следующих заболеваниях:

Основные принципы лечения

Если у вашего ребенка наблюдается кашель непродуктивный лечение его потребует больших усилий.

Оно будет складываться из нескольких этапов:

Медикаментозная терапия

Рассмотрим, чем лечить ребенка с помощью лекарственных препаратов. Основная группа препаратов, которая используется при непродуктивном кашле у детей — это муколитики.

Муколитические препараты
Секретомоторные Разжижающие мокроту
Действуют за счет раздражения рецепторов желудка, вызывая при этом рвотный рефлекс и увеличивая при этом силу кашлевого рефлекса Действуют за счет разжижения и уменьшения вязкости мокроты
  • бромгексин
  • ацц
  • амброксол
  • мукалтин

Муколитические препараты выпускаются в виде таблеток, сиропов и суспензий. Применяются от 2-х до 3-х раз в день на голодный желудок (за час до еды или через два часа после еды). К каждому препарату прилагается инструкция, которую необходимо строго соблюдать.

Применение ингаляций при непродуктивном кашле у детей

При выявлении кашля у ребенка с трудноотделяемой мокротой врач обязательно в дополнение к стандартному лечению добавит ингаляции.

К отхаркивающим ингаляционным препаратам относят:

  • амброксол
  • амбробене
  • лазолван

Выпускаются вышеперечисленные препараты в виде растворов. Растворяется согласно инструкциям с физиологическим раствором 0,9 % 1:1.

Время процедуры — минимум две минуты, максимум — пока все лекарство не испарится. Ориентироваться в количестве минут необходимо от того, как ребенок ведет себя во время самой ингаляции.

Ингаляции при непродуктивном кашле у детей

Отличия при приеме отхаркивающих препаратов через рот и в виде ингаляций рассмотрим в таблице:

Применение лекарственных препаратов через рот Применение лекарственных препаратов в виде ингаляций
Всасывание препарата через слизистую оболочку желудка начинается спустя от 20 минут до нескольких часов. Следовательно и действие препарата начинается позже Препарат при вдыхании попадает уже в легкие и моментально начинает свое действие
Немного раздражает слизистую оболочку желудка Не оказывает отрицательного воздействия на желудок
У маленьких пациентов может быть не соблюдение дозировки, так как они могут и срыгнуть, и выплюнуть препарат Полностью точная дозировка препарата. Достаточно минимум двух минут для полноценного лечебного эффекта
Цена на некоторые лекарственные препараты может быть высока Ценовая политика варьируется в среднем от  200 до 350 рублей

Фитотерапия

Если вы заметили кашель непродуктивный у ребенка лечение можно начинать с фитотерапии. Применяются травы, входящие в состав грудного сбора.

Грудной сбор Входящие с состав сбора травы Действие трав
№ 1 Мать-и-мачеха снимает воспаление
Корень Алтея отхаркивающее действие
Душица успокаивающее действие
№ 2 Мать-и-мачеха снимает воспаление
Корень Солодки отхаркивающее действие
Подорожник иммуноукрепляющее действие
№ 3 Шалфей противовоспалительное действие
Плоды Аниса отхаркивающее действие
Корень Алтея отхаркивающее действие
Почки сосны противовоспалительное действие
№ 4 Багульник отхаркивающее действие
Ромашка противовоспалительное действие
Фиалки трава иммуноукрепляющее действие
Мята

Календула

успокаивающее действие
Корень Солодки отхаркивающее действие

Дренажный массаж

Массаж при любом виде кашля является дополнительным методом лечения.

Действие дренажного массажа:

  • иммуноукрепляющее
  • разогревающее
  • отхаркивающее
  • расслабляющее

При непродуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой, целью дренажного массажа является устранение застоя мокроты в легких. Ограничений по возрасту не имеет.

Народная медицина

Эта отрасль медицины также заняла свою нишу в лечении кашля у детей.

При непродуктивном кашле часто используют:

  • сироп редьки с медом
  • молоко с медом
  • чеснок, имбирь

Особенно популярен среди мам рецепт редьки с мёдом. Редька обладает мощным отхаркивающим эффектом, мед известен своими иммуноукрепляющими свойствами.

На фото альтернатива лечению таблетками — редька с медом

Способ приготовления сиропа: редьку натирают на средней терке добавляют в чашку с медом, при этом в середине чашки делают углубление на скопления самого сиропа. Настаивают около шести часов при комнатной температуре. И, сироп готов к употреблению.

Детям старше 2-х лет дают по 1 чайной ложке 3 раза в день. Продолжительность лечения варьируется от 5 до 14 дней.

Важно! Противопоказан данный сироп детям с аллергическими заболеваниями, либо с аллергией на компоненты сиропа!

Также в народной медицине используются такие методы, как растирание ребенка барсучьим или гусиным жиром. Этот метод даёт мощный разогревающий эффект, при этом через кожу ребенка проникают полезные витамины, содержащиеся в данных видах жиров.

Полезным будет при непродуктивном кашле использовать для отпаивания ребенка настои в виде шиповника, имбиря.

В заключении хочется сказать как лечить ребенка — это выбор родителей. Но прислушиваться к мнению специалиста нужно обязательно. Предлагаем вам к просмотру видео в этой статье.

kashel.su

Причины непродуктивного кашля у ребенка. Чем и как лечить?

Приступы сухого кашля у детей сопровождают многие простудные заболевания. Эта относительно безобидная симптоматика, при некорректном лечении, может вызвать большие проблемы и приобрести признаки хронической болезни.

Кашель может быть двух форм:

  1. Непродуктивный или сухой.
    • Особенно затянувшийся у ребенка, может иметь патологическую основу
  2. Продуктивный или влажный (с мокротой).
    • Свидетельствует о борьбе с болезнью. Признак сокрого выздоровления.

Родителям надо понимать различие форм, чтобы знать, чем и как лечить сухой кашель.

Физиология кашля

Кашель, как физиологическая реакция, представляет безусловный рефлекс на раздражение дыхательных путей. Это может быть воспалительный процесс или тело мешающие свободному продвижению воздуха к легочной системе.

При воспалении (инфекционном или неинфекционном) в слизистой органов дыхания усиленно синтезируется мокрота. Значительно увеличивается ее вязкость, что приводит к нарушениям подвижности. Она становится трудноотделимой. Появляются первые признаки кашля, задача которого в очищении дыхательных путей от чрезмерного скопления слизи.

Скапливающий секрет, иногда и отечность органов дыхания, снижают жизненную активность бронхиальной и легочной систем. Ощущающийся ребенком недостаток кислорода, выливается в нарушения метаболических процессов. Снижается местный иммунитет дыхательной системы. Болезнь становится затяжной, а кашель хроническим.

Как определить сухой или влажный?

Начало развития респираторного заболевания характеризуется сухим кашлем. При правильном лечении он он быстро переходит во влажный, ослабленный отхаркивающейся мокротой. Но как понять это родителям, как отличить сухое кашлянье ребенка от влажного?

Для сухого детского кашля характерны:

Причинные заболевания и состояния

Появление приступов с сухим кашлем у ребенка может свидетельствовать о развитии ряда заболеваний:

  1. Ларингит.
    • Началу болезни сопутствует сильное раздражение слизистых горла, ребенок жалуется на чувство першения. Нет отхождения мокроты;
  2. Бронхит.
    • Самое распространенное заболевание с сухим кашлем. Развитие патологии характеризует изнуряющий, приступообразный характер кашля;
  3. Трахеит.
    • Воспалительные процессы в дыхательных путях провоцируют затяжные кашлевые приступы, которые не поддаются купированию. Сокращения мышечных структур вызывают крайнюю болезненность;
  4. Астма.
    • Наряду с приступами раздражающего кашля может возникнуть нарушение дыхания и удушье;
  5. Простуда, грипп и ОРВИ.
    • Приступы непродуктивного кашля при правильном лечении постепенно приобретают свойства влажного (с отхождением мокроты);
  6. Инфекционные заболевания (корь, скарлатина, коклюш).
    • Патологии представляют серьезную опасность, рекомендуется вакцинация;
  7. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  8. Аллергическая рекция.
    • Кашель на фоне аллергии может облегчить только прием антигистаминных препаратов.

Кроме причинных заболеваний есть и другие состояния, провоцирующие приступы непродуктивного кашля у ребенка:

  • инородное тело в воздухоносных путях:
  • психо-эмоциональный перевозбуждение:
    • психологическая травма, сильная радость, стресс;
  • раздражение органов дыхания:
    • строительная пыль, выхлопы автомобилей, едкие вещества распыленные в воздухе.

Почему возникает детский сухой кашель?

Развитие сухого кашлевого синдрома у детей следствие раздражения рецепторных окончаний глотки, бронхов, трахеи, носовых пазух и желудка. Он может возникнуть с сопутствующими симптомами, в различное время и иметь разные характеристики.

Без температуры

Кашлевые приступы, протекающие без повышения температуры, сравнительно легки. Происходят 3-4 раза за день, а их причинами становятся раздражающие факторы внешней среды. Особо чувствительно реагируют детские рецепторы на:

  • слишком жаркий и сухой воздух;
  • запах сигаретного дыма;
  • химических веществ.

Ночной

Основные причины проявления ночного кашля у детей:

  1. Проникновение соплей из носа в ротовую полость (при насморке) или наоборот (при прорезывании зубов).
    • Анатомическое строение младенческой носоглотки позволяет слюне свободно проникать в нос, раздражая слизистую, и обратно - в рот и горло. Возникает непродолжительный кашлевой рефлекс. У новорожденных назальная слизь попадает в глотку по физиологическим причинам;
  2. Обострение хронического синусита или ринита.
    • Слизь скапливающаяся в носу во время сна, затекает в горло ребенку, раздражает его и вызывает ночной сухой кашель.
  3. Бронхиальная астма.
    • У ребенка, страдающего от заболевания, по ночам, «свистящее» дыхание провоцирует кашлевой рефлекс сухого типа;

Лающий

У ребенка с лающими приступами проявляются признаки одышки, свистящее и хриплое дыхание. Сам кашель звучит грубо и глухо, похож на лаянье собаки. Ему предшествуют:

  • фарингит, ларингит с сильными воспалительными процессами в горле и гортани;
  • ложный круп с отеками на голосовых связках;
  • коклюш:
    • тяжелые спазмы при частых попытках откашляться, придают голосу осиплость.

Приступообразный

При инфекционировании органов дыхания зарождающийся кашель приступообразен и сух. При лечении, на 3- 4-й, обретает продуктивные свойства. Надсадный кашель сопровождает:

  • детский бронхит;
  • пневмонию;
  • трахеит.

Самое опасное состояние, вызывающее сильный приступ – попадание инородных тел в дыхательную систему.

Частый

На первом году жизни ребенка кашлевой рефлекс част в утренние часы. Он необходим для очистки дыхательных путей от скопившейся за ночь мокроты. Также, причинами частых, навязчивых покашливаний может стать:

  1. Глистное заражение.
    • Живущие в детском кишечнике гельминты вырабатывают токсичные вещества – активные аллергены, вызывающие кашлевую реакцию.
  2. Сердечные патологии.
  3. Воспаление слизистой пищевода (рефлюкс-эзофагит).
  4. Невропатические приступы в подростковом возрасте.
    • Частый кашель возникает в моменты сильных волнений, исчезает в спокойном состоянии.

Долгий

Долгий – кашель, продолжающийся более трех недель. Рефлекс может проявлять себя каждый день либо периодически. Проявления такой симптоматики у ребенка требует обязательной врачебной консультации. Вид продолжительного непродуктивного кашля сопровождает:

Затяжное сухое покашливание в течение недель, месяцев, без признаков слабости и температуры свидетельствует об аллергии. Реакцию у ребенка могут вызвать скопления пыли, шерсти домашних животных, пассивное курение.

Сильный, до рвоты

Приступы сильного кашля до рвоты, у детей, случаются чаще чем у взрослых. Это объясняется чрезмерным напряжением мышц при попытках откашлять густую, трудноотделяемую мокроту. А также анатомически близким соседством в продолговатом отделе мозга центров рвоты и кашля. Выброс рвоты обычно короткий, после нее ребенок чувствует облегчение до следующих приступов. Кашлевая рвота также возникает:

  1. При сильном насморке с обильными соплями.
    • Слизь, стекая на заднюю горловую стенку, вызывает сильное раздражение, кашель и рвотный позыв;
  2. При гастроэзофагенальном рефлюксе у детей старше года.
    • Выброс кислоты с остатками непереваренной еды в пищевод и гортань провоцирует приступы кашля с последующей рвотой;
  3. При коклюше.
    • Приступы лающего кашля с температурой, которые часто завершаются рвотным выбросом – один из основных симптомов болезни.

Первая помощь

Сильные кашлевые приступы провоцируют у ребенка асфиксию (удушье). Он открывает и закрывает рот, пытаясь вздохнуть, кожа лица синеет, возможна потеря сознания. Что делать при этих признаках?

  1. Освободить от малейшего давления воротниковую зону, обеспечив поступление свежего воздуха.
  2. Проверить носоглотку и горло на предмет нахождения там чужеродных предметов. Если что-то обнаружено, то:
    • приподняв малыша, прижать его спинкой к себе;
    • согнувшись, придать ему наклонное положение головой вниз;
    • постучать по спине в области лопаток.
  3. Вызвать скорую помощь.

Если причиной асфикции стала астма или аллергия, что сопровождается:

  • чувством тревожности,
  • проявлениями одышки
  • цианозом в области носа, ушей и на кончиках пальцев.

Нужно без промедления дать малышу ингалятор либо антигистаминный препарат.

Как вылечить сухой кашель у ребенка?

Лечение непродуктивного кашля у детей направляется на смягчение неприятного симптома, его трансформация в продуктивное состояние. Для этого используются методы медикаментозного и народного лечения, различные способы симптоматической терапии.

Важно: любые согревающие процедуры противопоказаны при повышении температуры!

Компрессы

Согревающие компрессы – эффективный метод терапии кашлевых приступов, ускоряющий выздоровление. Повязку для детей составляют из 3-х слоев:

  1. Нескольких марлевых слоев либо отрезка мягкой фланели, которые пропитывают лекарственными веществами.
  2. Клеёнки либо полиэтиленовой пленки - для предотвращения испарения.
  3. Большого куска ваты либо шерстяной теплой ткани, полотенца - для согревания.

Компрессы при сухом виде кашля накладывают на грудную клетку и спину ребенка. За исключением грудничков, которым рекомендованы примочки. Правила наложения таковы:

  1. Перед процедурой смазать кожу жирным средством – детским кремом или маслом.
  2. Использовать компрессионную повязку один раз.
  3. После снятия повязки протереть кожу.

При компрессе надо опасаться от любых сквозняков.

Массаж

Для избавления от сухих приступов и быстрого перехода к влажной форме кашля рекомендуется делать процедуру вибрационного (перкуссионного) массажа. Техника выполнения заключается в легком постукивании пальцами и ребром ладони по области груди и спины. Массажные манипуляции призваны:

  • разжижить и облегчить отток вязкой слизи из бронхов;
  • укрепить мышечный каркас грудной клетки;
  • усилить кровообращение в легочной системе.

Последовательность процедуры выглядит так:

  1. Ребенка укладывают на живот, вытягивая руки вдоль туловища.
  2. Поглаживая ладонями, разогревают спину в стороны от позвоночного столба, затем, выполняя круговые движения, от плеч к поясничному отделу.
  3. Используя сначала кончики пальцев, потом ребра ладоней, начинают постукивать и продвигаться снизу вверх (от пояса к плечам), обходя позвоночник.
  4. В завершение проглаживают спину непрерывным движением ладоней снизу вверх, «выдавливая» скопившуюся мокроту.

После процедуры ребенка поднимают и немного сжимают область диафрагмы, чтобы вызвать кашель. То же самое проделывают в области грудной клетки. Продолжительность массажной процедуры зависит от возраста и не превышает 2 – 3-х минут.

Горчичники

Горчичники уменьшают воспаление и болевые ощущения в груди. Их применяют перед сном 3 - 4 дня, не больше. Горчичные листы не лечат острые простудные инфекции, показаны только при сухом кашле.

Ребенку лист горчичника ставится на верхнюю часть груди, спину, не задевая сердечную область. Можно прикладывать к пяткам, надевая поверх шерстяные носки. Техника исполнения:

  1. Лист горчичника обмакивают в не очень горячую воду.
  2. Прикладывают к нужному месту.
  3. Накрывают полотенцем либо теплой тканью.
  4. Укутывают ребенка одеялом.

Детская кожа очень чувствительна, поэтому надо ставить горчичник через два марлевых слоя, для детей школьного возраста можно через один. Длительность процедуры не должна превышать 5 – 10 минут, в зависимости от возраста. После снятия нужно хорошо протереть кожу и намазать жирным детским средством.

Чем лечить сухой кашель у ребенка?

Для правильного назначения курса терапии непродуктивного кашля необходимо установить причинный фактор его возникновения. После диагностики педиатр обычно прописывает комплексное лечение, как причины, так и ее последствий. Для ребенка курсовая терапия может состоять из следующих препаратов:

  • угнетающих кашлевой рефлекс;
  • местного действия, для снятия раздражения и увлажнения слизистой;
  • разжижающих вязкую мокроту;
  • антибактериального и противовирусного действия в случаях инфекционными заболеваниями;
  • комбинированного свойства.

Отхаркивающие средства

Препараты с отхаркивающими свойствами (муколитики) являются обособленной группой лекарств растительного и синтетического происхождения. Они разжижают и облегчают отхождения вязкой мокроты из путей дыхательной системы. Для детей это:

  • «Пертуссин»;
  • «Мукалтин»;
  • «Геделикс».

Отхаркивающие средства показаны только после преобразования сухого кашля во влажный. Поэтому в случаях изнурительных непродуктивных приступов, используются противокашлевые и комбинированные средства.

Противокашлевые

Лекарства угнетающие кашлевый центр, детям назначаются ограничено. Противокашлевые препараты вызывают побочные эффекты, а при больших количествах мокроты, могут закупорить бронхи. Поэтому их должен контролировать врач. Наиболее часто назначаются:

Антибиотики

Необходимое антибактериальное средство подбирается врачом после сдачи анализов и пробы на аллергию. Показаны препараты пенициллиновой группы:

  • «Аугментина»;
  • «Амоксиклава»;
  • «Флемоксин Солютаба».

Антибиотики имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому самостоятельно выбирать лекарство для ребенка нельзя.

Грудные сборы

Травяные смеси от кашля, имеющие постоянный состав и дозировку, получили название грудных сборов. В аптечных сетях продаются 4 вида этих средств, которые маркируются номерами – от «сбора № 1» до «сбора № 4». У средств существуют возрастные ограничения и противопоказания.

Грудничкам до годовалого возраста все виды сборов противопоказаны, им можно давать пить травяной чай с ромашкой или душицей.

Детям с трех лет для избавления от сухого кашля рекомендуется сбор с шалфеем, чабрецом и ромашкой (сбор № 2). Способ приготовления стандартный:

  1. 1 ст. ложку смеси заваривают в 250 мл кипящей воды.
  2. Томят на водяной бане в течение 10-15 минут.
  3. Настаивают полчаса и процеживают.
  4. Добавляют 1 ст. ложку готового отвара на пол стакана теплого молока.
  5. Дают ребенку по 3 раза за день.

Сбор обладает антисептическими свойствами, снимает раздражение и активизирует иммунитет.

Гомеопатия

При назначении гомеопатических средств ребенку от кашля врач должен учитывать его свойства – влажный он или сухой. При непродуктивном рефлексе для размягчения мокроты и быстрого ее отхождения, детям назначается:

  • «Аконит», как противокашлевое средство в начале развития бронхита;
  • «Спонгия», для смягчения дерущих горло откашливаний;
  • «Дрозера» для подавления ночных приступов;
  • «Гепар Сульфур», как универсальное средство при дыхательных патологиях.

Лучшие препараты для детей

Список лучших препаратов для детей от непродуктивного кашля можно разделить по фармакологическим группам, формам выпуска, способам потребления.

Таблетки

Таблеточную терапию детям назначают не ранее трех лет (исключение – Либексин). Наиболее часто педиатрами выписываются таблетки:

  1. «Либексин».
    • Эффективен с первого приема. Единственное средство в таблетках, разрешенное с грудного возраста;
  2. «Фалиминт».
    • Хорошо снимает раздражение, болевые ощущения в дыхательной системе. Разрешен к с четырех лет;
  3. «Коделак».
    • Комбинированное опиоидное средство, содержащее кодеин, корень солодки, термопсис. С семи лет;
  4. «Синекод».
    • Синтетическоое средство на основе бутамирата. Избавляет от интенсивных кашлевых симптомов. С шести лет;
  5. «Эреспал».
    • эффективен при любых патологиях в дыхательной системе. Разрешен только после пяти летн.

Сиропы

В лечении детского кашля лучшие – сиропы. Сладкий вкус, приятный запах, помогают родителям уговорить ребенка принять лекарство. Хороший эффект дают:

  1. «Бронхолитин».
    • С базиликовым маслом, эфедрином и глауцином. Успокаивает непрекращающийся кашель, очищает бронхи от слизистых скоплений. Разрешен с трех лет;
  2. «Флюдетек».
    • С веществом карбоцистеин. Убыстряет процесс выведения слизи, хорошо переносится. С грудного возраста.
  3. «Линкас».
    • С натуральной основой из лекарственных трав. Разрешен с 6-месячного возраста;
  4. «Гербион».
    • С вытяжкой подорожника. Эффективно снимает раздражение и ускоряет регенерацию в бронхах. Разрешен с полугода.

Микстуры

Микстуры, выпускаемые в форме порошков, капель и эликсиров, эффетктивны при патологиях с кашлевым рефлексом. Для детей, при непродуктивном кашле, показаны:

  1. Сухая микстура от кашля
    • Комбинированное средство, улучшающее отхождение мокроты. Лекарство разрешено с первых месяцев жизни, дозировка – по инструкции;
  2. «Синекод» эликсир.
    • Показан в случаях изнуряющего кашля. Прием с 2-х месячного возраста, строго по инструкции;
  3. «Стоптуссин» капли.
    • Снимает воспаление и разжижает мокроту. Для детей старше года;
  4. «Лорейн» в виде порошков, суспензий и растворов.
    • Устраняет симптоматику простудных заболеваний. Разрешен с шести лет.

Все микстуры от сухого кашля принимаются после еды 3 раза в день (флакон с лекарством взбалтывают).

Мази

В комплексном лечении детского кашля часто применяют согревающие мази с растительными компонентами. Они облегчают кашлевой рефлекс и помогают в лечении основной болезни. Рекомендуются:

  1. «Доктор МОМ» с эфирными маслами.
    • Разрешен детям старше двух лет;
  2. «Доктор Тайс».
    • Бальзам с маслом эвкалипта и дополнительным содержанием других хвойных масел;
  3. «Пульмекс БеБи».
    • Средство, купирующее отечность и обладающее антисептическими свойствами. С 6-месячного возраста.

Все мази наносятся перед сном на спину между лопаток и область груди, можно втирать лекарство в пяточки малыша.

Ингаляции при сухом кашле детям

Хорошей результативности в кашлевой терапии можно добиться ингаляциями. Они доставляют лечебное вещество в очаг воспаления, помогают купированию сухих приступов, переводя их во влажные. Для процедуры пользуются небулайзером либо другим типом ингалятора. Для лечения сухого детского кашля требуется:

  1. «Пульмикорт».
    • Для разжижения и отхаркивания скопившейся слизи. Препарат разбавляют физраствором 50 на 50, дозировку устанавливает врач по возрастным показателям. Разрешен с полугодовалого возраста;
  2. «Беродуал».
    • Подойдетс случаях патологий в дыхательной системе с бронхиальными спазмами. Детям с двух лет;
  3. Физраствор.
    • Для увлажнения дыхательных путей, смягчения и ускорения выхода мокроты.

Форма выпуска препаратов – флаконы или небулы. Периодичность процедуры - 3-4 раза за день по 5-10 минут.

Народные средства

Народные методы и средства – любимые родителями формы лечения непродуктивного кашля. Они просты, доступны, у них почти нет противопоказания. Рецептов много, можно рассмотреть часть из них:

  • молочный отвар с луком:
    • 2 средние луковицы нарезают полукольцами, отваривают в молоке до мягкости. После остывания и процеживания добавляют липовый мед (1 ч. ложку). Поят ребенка по 1 ст. ложке каждые 2-3 часа на протяжении 3-х дней. При склонности к аллергии можно заменить мед сахаром или фруктозой;
  • горчичные лепешки:
    • 1 ст. ложку горчичных зерен смешивают с растительным маслом, медом (по 1 ст. ложке), 9% уксусом (2 ст. ложки). Подогревают, но не кипятят. Добавляют 2 ст. ложки муки и замешивают тесто. Делают небольшие лепешки, которые, укладывают на грудь и спину ребенка. Сверху слой влажной марли, целлофановая пленка, слой ваты. Процедура на 3-4 часа. Детям после года;
  • отвар из сосновых почек:
    • 1 ст. ложку сырья заваривают полулитром кипящего молока. Настаивают 3-4 часа, процеживают и дают ребенку по 2-3 ст. ложки (в зависимости от возраста) в течение дня;
  • черная редька с медом:
    • у крупной редьки вырезать середину, заполнить ее медом. Образовавшийся сок слить через сутки и давать малышу по 1 ч. ложке 3 раза за день.

Основа лечения сухого кашля – обильное питье. Теплые напитки ускоряют образование мокроты, превращая непродуктивный симптом в продуктивную форму.

При неэффективности народных средств в течение 2-х недель надо прервать домашнюю терапию и перейти к медикаментозному лечению по назначению врача.

Похожие статьи:

Продуктивный и непродуктивный кашель

Дыхательная гимнастика от кашля

Кашель при ветрянке: чем и как лечить?

Остаточный кашель у ребенка

Шалфей от кашля: таблетки, пастилки, листья

Page 2

Кашель – это сложнорефлекторный защитный механизм организма, который возникает при раздражении дыхательных путей ребенка какими-либо чужеродными агентами (микробными клетками, пылью, слизью, инородными телами) или при наличии отека и воспаления слизистой оболочки дыхательных путей ребенка, которое возникает в виде катара при вирусных или бактериальных инфекциях.

В большинстве случаев кашель обусловлен перераздражением рецепторов плевры и дыхательных путей ребенка. Он не является специфическим симптомом определенного заболевания, но по его характеру, продолжительности, наличию или отсутствию мокроты, времени возникновения можно предположить его причину, локализацию патологического процесса и этиологию возбудителя при вирусной инфекции.

Сухой, раздражающий и непродуктивный кашель у детей наиболее часто возникает при катаральном воспалении слизистой оболочки верхних дыхательных путей – носоглотки, гортани и начального отдела трахеи, а также при сочетанном поражении – назофарингите, ларинготрахеите и ларинготрахеите. Самыми распространенными вирусными инфекциями (ОРВИ), при которых возникает сухой непродуктивный кашель, являются парагрипп, рино-синцитиальная инфекция, грипп и риновирусная инфекция. Также сухой кашель у детей может служить одним из симптомов острого простудного заболевания респираторного тракта – ОРЗ. Может возникать непродуктивный кашель у детей и при детских инфекционных заболеваниях – паракоклюше, коклюше и кори.

Сухой кашель в педиатрии может быть симптомом при плеврите, бронхоадените, инородных телах бронхов и заболеваниях других систем – психогенный кашель, при заболеваниях эндокринной системы, неврозоподобных заболеваниях и заболеваниях пищеварительной системы.

Сухой кашель при любой респираторно-вирусной инфекции обычно возникает остро и  сопровождается изменением самочувствия ребенка – слабостью, головной болью, снижением аппетита, болями в мышцах и суставах, повышением температуры тела, что и является признаками связи кашля с вирусной причиной заболевания. Также отмечается наличие катарального синдрома – осиплость голоса, заложенность носа, першение и дискомфорт в горле, что указывает на локализацию патологического процесса в верхних или нижних дыхательных путях.

Основной задачей при возникновении сухого кашля у ребенка при ОРВИ или ОРЗ является исключение пневмонии, правильное лечение, направленное на причину возникновения болезни и профилактика осложнений респираторной инфекции.

Поражение дыхательных путей различными вирусами – имеют свои определенные отличительные особенности и разные характеристики кашля. Определить тип вируса и доказать вирусную природу катарального поражения дыхательных путей можно только в результате вирусологического лабораторного подтверждения при помощи экспресс-диагностики, но заподозрить его природу можно по характеристикам кашля, преимущественной локализации поражения и всем клиническим симптомам его проявления.

Вирусы парагриппа чаще всего поражают эпителий гортани, крупных бронхов и трахеи, поэтому кашель носит грубый, сухой и упорный характер и, как правило, сопровождается изменением тембра голоса. У маленьких детей нередко парагриппозная инфекция вызывает синдром крупа, который является очень опасным состоянием для малыша и показанием к немедленному обращению за медицинской помощью для неотложного медикаментозного лечения. Поэтому при появлении у ребенка «лающего» характера кашля, прогрессирующей осиплости голоса и стенотического (появление тяжелого дыхания с присоединением одышки с втяжением межреберных мышц) дыхания, родителям необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение. Этот синдром обусловлен выраженным и нарастающим отеком гортани, на фоне катаральных изменений в слизистой гортани под воздействием вирусов парагриппа. Особенностью респираторного тракта детского организма является нежная слизистая, способная к быстрому нарастанию отека и воспаления, а также узкая голосовая щель у малышей, поэтому симптоматика крупа нарастает стремительно.

Очень опасной в плане осложнений для детей раннего возраста считается и рино-синцитиальная инфекция. РС-инфекция поражает преимущественно бронхи и трахею, с последующим вовлечением в воспалительный процесс мелких бронхиол. Кашель при респираторно-синцитиальной инфекции сухой, болезненный, непродуктивный и имеет навязчивый характер. Присоединение бронхиолита выражается в присоединении одышки и беспокойства ребенка. Симптомы общей интоксикации выражены слабо, температура повышается до субфебрильных цифр. В данном случае малыш нуждается в обследовании и адекватном лечении, чтобы избежать осложнений и усугубления дыхательной недостаточности. 

Хочется отметить, что сухой, навязчивый кашель у ребенка при инфекционной, бактериальной или простудной природе заболевания, особенно его усугубление, присоединение дополнительных признаков или изменение общего состояния ребенка, нуждается в срочной консультации педиатра для коррекции лечения, исключения осложненного течения заболевания и быстрейшего выздоровления малыша.

Заслуживает внимания в педиатрической практике и психогенный кашель, который характеризуется как сухой, постоянный, с металлическим оттенком кашель, наблюдающийся только в дневное время, но имеющий высокую частоту и регулярность возникновения: от четырех до восьми раз в минуту. Он прекращается во время разговора и еды и полностью отсутствует во время сна. Причинами возникновения психогенного кашля являются реакцией на хроническую стрессовую ситуацию в школе или дома. Как правило, он начинается во время ОРВИ или ОРЗ, но приобретает постоянный характер и после клинического выздоровления. Дети с психогенной природой кашля нуждаются в углубленном обследовании, устранении причины стресса, рациональном питании и активном образе жизни, а также консультации психолога.

Кашель – это только симптом, настораживающий и требующий определения причины его возникновения у ребенка, поэтому при возникновении даже незначительного, но периодически возникающего покашливания, необходимо обратится за консультацией к врачу.

Похожие статьи:

Аллергический кашель у детей

Лающий кашель у ребенка

Приступы кашля у ребенка

Сильный кашель у ребенка

Что дать ребёнку от кашля

kashelb.com

Как лечится непродуктивный кашель у ребенка

Такой симптом, как кашель, возникает в том случае, если организму нужно избавиться от каких-либо раздражителей. Причем к ним могут относиться не только пыль или пыльца растений, но и микроорганизмы, вызывающие те или иные инфекции. Всего выделяют два основных вида кашля – влажный и сухой. Второй еще называется непродуктивным, так как при нем не выделяется мокрота. Данный симптом, в отличие от мокрого кашля, не облегчает состояние больного, а напротив, причиняет ему сильный дискомфорт, может сопровождаться болевыми ощущениями в горле и грудной клетке.

Читайте также: Как можно отличить сухой кашель от мокрого

Какие заболевания вызывают сухой кашель

Непродуктивный кашель – как у ребенка, так и у взрослого – может быть следствием развития одного из перечисленных ниже заболеваний:

  • вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. В этом случае болезнетворные микроорганизмы поражают дыхательные пути, могут нести с собой такие симптомы, как повышение температуры, озноб, головная боль, общая слабость. Сухой кашель наблюдается лишь на первой стадии недуга. В дальнейшем постепенно начинают выделяться мокроты;
  • воспалительный процесс в голосовых связках. Он приводит к появлению так называемого «лающего» кашля;
  • попадание в дыхательные пути какого-либо инородного тела. Данная проблема обычно возникает у маленьких детей, которые могут вдыхать мелкие частицы пищи, разнообразные предметы;
  • ларингит, фарингит, бронхит и другие заболевания, возникающие из-за воспаления нижних и верхних дыхательных путей. Они несколько изменяют консистенцию мокроты, делают ее гораздо более вязкой, из-за чего и возникает непродуктивный кашель;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс. Это явление представляет собой проникновение содержимого желудочно-кишечного тракта в просвет пищевода и в ротовую полость;
  • грипп или парагрипп;
  • туберкулез легких. Если при кашле начинает отхаркиваться кровь или гной, появляются признаки удушья, больной вдыхает воздух с характерным свистом, необходимо обязательно сделать флюорографию и провериться на наличие этого опасного заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • воспаление легких. Диагностировать это заболевание можно по таким симптомам, как повышение температуры до пиковых значений, одышка, болевые ощущения в грудной клетке. Через несколько дней сухой кашель переходит в продуктивный с отделением большого количества мокроты;
  • аллергия на какие-либо внешние раздражители. Аллергический кашель существенно отличается от обычного простудного, поэтому о нем мы подробно расскажем ниже.

Кроме того, непродуктивный кашель может возникать из-за несоблюдения влажностного режима, пребывания в загазованной, пыльной или задымленной комнате. Чтобы исключить эту проблему, достаточно просто ежедневно выполнять влажную уборку, вытирать пыль со всех поверхностей, не курить в доме (особенно это касается помещений, в которых находится маленький ребенок).

Читайте также: Какие нужны лекарства, чтобы перевести сухой кашель у взрослого во влажный

Профилактика сухого кашля у детей

Чтобы свести к минимуму риск возникновения такого симптома, как сухой кашель, у ребенка, доктор Комаровский и другие специалисты с именем настоятельно рекомендуют предпринимать такие профилактические меры:

  • поддерживать идеальную чистоту в помещении, ежедневно делать влажную уборку;
  • не держать в доме домашних животных. Также желательно убрать из комнаты те растения, которые могут вызвать аллергические реакции;
  • постоянно следить за уровнем влажности. Лучше всего приобрести специальный прибор, который будет делать это за вас;
  • полностью исключить курение в помещении, а также использование какой-либо химии с резким запахом – лака для ногтей и жидкости для его снятия, лака для волос, духов или туалетной воды, освежителей воздуха;
  • стирать детские вещи и постельное белье только с применением антиаллергенных моющих средств;

Читайте также: Чем лечить частый и сухой кашель у детей

Лечение сухого кашля в домашних условиях

Непродуктивный кашель успешно лечится и без обращения к врачу (но без его консультации мы все же не рекомендуем использовать какие-либо медицинские препараты или народные методы). Для начала необходимо обеспечить все условия для быстрого выздоровления ребенка:

  • давать ему пить как можно больше жидкости. Лучше всего подойдут морсы, травяные или фруктовые чаи;
  • кормить ребенка только мягкой пищей, не вызывающей раздражения горла и дыхательных путей. Отличный вариант – картофельное пюре, каши, нежирные супы;
  • придерживаться правил по уборке помещения, упомянутых выше.

Кроме того, можно использовать некоторые полезные рецепты народной медицины, которые дают возможность облегчить состояние маленького пациента:

  • сок черной редьки перемешиваем с медом. Даем ребенку данный состав 3 раза в день по десертной ложке сразу после еды;
  • смешиваем коровье или козье молоко со свежевыжатым соком моркови;
  • завариваем чай с такими лекарственными травами, как мать-и-мачеха, алтей, корень солодки, багульник. Лучше всего делать это в термосе и давать ребенку напиток в течение дня;
  • делаем леденцы из растопленного сахара с небольшим количеством молока. Они отлично смягчают горло, а также помогают значительно ускорить процесс выздоровления.

Отлично помогают при сухом кашле самые разнообразные согревающие компрессы, горчичники, перцовый пластырь (последний лучше использовать только для взрослых). Для того чтобы облегчить состояние ребенка, можно также делать ингаляции с содой, минеральной водой, эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева, апельсина, лимона, лаванды.

Медикаментозное лечение

Маленьким детям специалисты чаще всего назначают исключительно сиропы от кашля, которые разжижают мокроту, упрощают ее отделение от тканей и улучшают процесс выведения из организма. К ним относятся, к примеру, Бромгексин, Амброксол и прочие препараты, в которых содержится низкая концентрация действующего вещества.

Ребенку постарше и взрослому могут быть назначены следующие лекарства:

  • муколитики, а также отхаркивающие таблетки – Мукалтин, все те же Амброксол и Бромгексин, АЦЦ, Бронхолитин и прочие;
  • препараты, которые подавляют кашлевый рефлекс. Они подойдут в том случае, если симптом вызван аллергической реакцией, заболеваниями сердца или приступом бронхиальной астмы. К ним относят Тусупрекс, Синекод, Глаувент. В особо сложных случаях врач может прописать наркотические препараты – Кодеин, Морфин, Деморфан, Гидрокодон. Эти лекарства отпускаются только по рецепту и не назначаются детям, так как вызывают привыкание;
  • при аллергии также назначают антигистаминные лекарства, которые устраняют не только сухой кашель, но и другие симптомы – конъюнктивит, насморк и прочие;
  • комбинированные препараты, которые оказывают воздействие и на мокроты, и на сам кашель – Стоптуссин, Бутамират, Протиазин.

Сухой кашель – как у ребенка, так и у взрослого – может оказаться весьма опасным состоянием, поэтому лучше сразу после его появления обратиться к врачу и сдать необходимые анализы для точной постановки диагноза.

kashelsovet.ru

Чем лечить сухой кашель у ребенка: антибиотики, виды, причины, симптомы

Сухой кашель у ребенка длится долго, носит приступообразный характер и сильно мучает малыша. Как лечить и чем лечить ребенка, какие причины возникновения – ответы на эти вопросы желает знать каждый родитель.

Виды

Различным видам кашля соответствуют признаки множества серьезных инфекционных и вирусных заболеваний. Важно знать какие признаки и характер может приобретать сухой кашель, чтобы правильно определить болезнь и ее лечение.

Непродуктивный

Непродуктивный кашель – мучительный и изнуряющий, раздирающий горло, имеет приступообразный характер, чаще всего беспокоит малыша ночью. Характеризуется отсутствием выделений мокроты и слизи. Если вы обнаружили непродуктивный сухой кашель у ребенка необходимо проконсультироваться с врачом. Здесь может скрываться множество заболеваний.

Лающий

Сухой лающий кашель без выделения мокроты, проявляется ночью. Такой вид  свидетельствует о развитии острого вирусного воспаления верхних дыхательных путей, ларингите, трахеите.

Затяжной

Затяжной ночной кашель длится больше месяца, возникает как последствие бронхита. Такой вид связан с гиперсекрецией мокроты. Затяжной кашель долго не проходит, проявляется ночью по причине затекания слизи в носоглотку.

Приступообразный

Приступообразный кашель – сопровождается выделением комочков твердой слизи. Его приступы, которые чаще всего случаются ночью, являются признаками таких заболеваний, как: трахеит, трахеобронхит. Также приступообразный кашель может наблюдаться после коклюша, протекающего в нетипичной форме.

Острый

Острый непродуктивный – кашель, который может быть признаком попадания в дыхательные пути инородного тела. Также острый кашель может развиться на фоне ОРЗ. Самым распространенным видом медики считают острый кашель. Острый кашель на фоне ОРЗ развивается на протяжении 2 часов до 2 недель.

Он проявляется при таких недугах, как: фарингит, ларингит, пневмония и др.

Остаточный

Остаточный кашель можно обнаружить после таких заболеваний, как бронхит, пневмония, трахеит. Остаточный – наблюдается даже тогда, когда исчезают все симптомы заболевания. Появляется остаточный кашель в зависимости от состояния иммунитета ребенка. Первое, что необходимо сделать перед тем, как начать лечить остаточный кашель – это выяснить причины его появления.

Причины

Основные причины сухого кашля:

  • глистные инвазии;
  • при сердечной патологии;
  • стресс;
  • ОРВИ, грипп, простуда;
  • аллергические заболевания (бронхиальная астма);
  • детские инфекционные заболевания – дифтерия, ложный круп, корь, коклюш;
  • плеврит, пневмония, хронический бронхит, трахеит, фарингит, ларингит;
  • инородное тело в органах дыхания;
  • бактериальные инфекции.

Периодический сухой кашель у детей в возрасте от 4 месяцев свидетельствует о начале прорезывания зубов.

Лечение

Сухой кашель у ребенка необходимо лечить сразу. Если упустить первоначальное лечение, он может привести к развитию хронического бронхита, перерасти в затяжной. В случае хронического воспаления бронхов лечение проходит очень длительно и тяжело. Продолжительный сухой кашель изматывает и изнуряет детей, особенно ночью. Самое лучшее лечение – обильное теплое питье и правильное питание.

При медикаментозном лечении кашля, необходимо знать его характер. Для применения правильных препаратов, нужно согласовать курс лечения с детским врачом.

Противокашлевые средства

Если кашель непродуктивный, болезненный, назойливый, частый, выбор – противокашлевые средства или комбинированное лекарство. Противокашлевое лекарство применяют в том случаи, если сухой кашель у ребенка сильный, частый, непрекращающийся и только по назначению специалиста. Если кашель непродуктивный, сухой, его необходимо перевести во влажный, затем начать прием муколитических или отхаркивающих средств.

Также при непродуктивном кашле хороший результат могут дать комбинированные средства, оказывающие и противокашлевый и отхаркивающий эффект, такие как Синекод, Коделак Фито, Стоптусин.

Синекод

Синекод представляет собой ненаркотическое противокашлевое лекарство центрального действия. Синекод выпускается в формах: драже, сироп, капли. Капли для детей называют «детский Синекод» поскольку их применение разрешено практически с рождения. Синекод сироп разрешен в применении для детей, но не ранее 3 лет.

  • Обязательно почитайте: массаж при кашле у ребенка

Синекод – обладает отхаркивающим свойством, оказывает умеренное противовоспалительное действие. Синекод применяют при остром сухом кашле различного происхождения. Драже «Синекод» не рекомендуют употреблять детям до 12 лет.

Синекод предназначен для полного подавления сухого кашля, который не приводит к выделению мокроты. Синекод может вызвать тошноту, головокружение, аллергическую реакцию.

Муколитические препараты

Если сухой кашель перейдет в продуктивный затяжной с вязкой мокротой, выбор —  муколитические препараты: АЦЦ 100, Амбробене, Лазолван.

АЦЦ

Использование АЦЦ 100 в гранулах допустимо при острых и хронических бронхитах, ларингите. Перед приемом препарата – АЦЦ 100, особенно в раннем возрасте, проконсультируйтесь с врачом. Рекомендуется принимать АЦЦ 100 для приготовления сиропа, 2–3 раза в день по ½ ложке. АЦЦ 100 следует принимать после еды. АЦЦ 100 нельзя совмещать с противокашлевыми средствами.

Отхаркивающие средства

При кашле с мокротой, которая не вязкая, но и не густая, выбор – отхаркивающие лекарство: Доктор МОМ, Геделикс, сухая микстура для детей, Мукалтин.

Мукалтин

Мукалтин – отхаркивающие лекарство, применяется, чтобы облегчить непрекращающийся кашель при заболеваниях нижних дыхательных путей. Мукалтин обладает противовоспалительным свойством. Мукалтин стимулирует функционирование бронхиальных желез, вследствие чего происходит, дополнительная выработка слизистых отделений, разжижается липкая и вязкая мокрота.

Мукалтин практически не имеет противопоказаний, в силу своего растительного происхождения. При гиперчувствительности к составляющим компонентам, Мукалтин не назначают. Мукалтин можно применять детям не ранее 12 лет. Также противопоказано применять Мукалтин детям с язвенными заболеваниями.

  • Читайте также: Омнитус от кашля для детей

Мукалтин может вызвать аллергическую реакцию. Его побочные действия очень слабо выражены. Лекарство поможет при таком заболевании, как коклюш и др., когда сухой, сильный, мучительный кашель, ночью становится приступообразным.

Гомеопатические препараты

Гомеопатия оказывает благотворное воздействие на людей, страдающих различными недугами. Раньше именно гомеопатия оказывала значительную помощь в лечении таких эпидемий, как холера, корь и др. Гомеопатия помогает облегчить симптомы при поражении воздушно – легочной системы, ведь практически все заболевания легких сопровождается кашлем. При сухом кашле, положительный результат может принести гомеопатия, в виде таких препаратов: Спонгия, Гепар сульфур.

Если вашего малыша беспокоит удушливый ночной кашель, приступы забирают все силы и приводит к бессоннице, поможет лекарство – Лачесис.

Гомеопатия от кашля для лечения детей применяется уже достаточно давно. Многие родители отдают предпочтения именно тем препаратам, в состав которых входят натуральные и безопасные компоненты, например: Аконит, Белладона. Большой выбор гомеопатических препаратов от кашля дает возможность подобрать наиболее эффективное средство, в зависимости от причины появления заболевания и возраста малыша.

Антибиотики

Антибиотик может помочь или навредить здоровью вашего карапуза, поэтому антибиотик должен быть назначен исключительно детским врачом. Антибиотик могут назначить в том случае, если возбудители заболевания – бактерии. Антибиотик врач назначает индивидуально, например: Бронхо Ваксон, Амброгексал, Ингалипт и др.

Антибиотик можно принимать не более 10 дней. Если в течение 2-х дней антибиотик не даст ни какого улучшения, необходимо его заменить другим препаратом. Перед тем как начать употреблять антибиотик, необходимо провести кожную пробу. Только при отсутствии аллергии антибиотик можно назначать детям.

После того как у вашего карапуза здоровье улучшится, через 2–3 дня, потребуется продолжить принимать антибиотик по назначению доктора, иначе вы можете не долечить болезнь.

Непроходящий, изнуряющий, сильный, непродуктивный кашель лечат не только вышеперечисленными препаратами, существует еще множество других средств, которые могут помочь малышу, такие как компресс, ингаляции, лечебные травы и др.

Ингаляции

Ингаляции оказывают эффективное действие, они помогают облегчить и смягчить сухой продолжительный кашель. Для их проведения используют специальные приборы – небулайзер, ингаляторы, а также можно просто дышать над паром.

Растворы для ингаляций могут быть различные: Лазолван, Амбробене, АЦЦ иньект. АЦЦ иньект применяют для ингаляции, средство облегчает отхождение мокроты в верхних дыхательных путях. АЦЦ не следует употреблять одновременно с антибиотиком, так как лекарство снижает его всасываемость.

Травяные отвары помогут успокоить ночной постоянный кашель. Эвкаром № 1 или Ингафитол (сбор ромашки и шалфея для ингаляции), шалфей, зверобой, ромашка, календула.

Компрессы

При повышенной температуре компресс использовать нельзя. Если сухой удушливый кашель не дает покоя вашему карапузу, а ночью его изнуряют постоянные приступы, можно сделать такой компресс, для раствора понадобится: 1 ст. л. подсолнечного масла, 1 ст.л. водки, 1 ст. л. меда – эту смесь необходимо разогреть на водяной бани. Раствором смочить тряпочку подходящего размера, укутать горло и спину ребенку. Сверху на грудь положите вату и замотайте клеенкой, а укутать спинку поможет шерстяной шарф. Такой компресс оставить на ночь.

Компресс не стоит делать каждый день, достаточно будет один раз в 2–3 дня.

Чтобы компресс был более эффективным и помог победить постоянный кашель, нужно оставить приоткрытое окно в комнате, где спит ваш малыш, свежий, прохладный воздух должен поступать во время сна. Перед тем как использовать вышеуказанный компресс, как средство для лечения, нужно знать пропорции спирта. Его использование в больших количествах может привести к алкогольному отравлению ребенка. Старинный компресс с уксусом для снятия температуры также не рекомендуется, так как он часто приводит к отравлению детей.

Народные средства

Лечение сухого кашля у детей можно проводить народными средствами. Это хороший способ лечения кашля, он может быть как дополнительным методом, так и основной.

Отвары

Отвары и настои трав, помогают в лечении такого симптома, как назойливый кашель. Их можно использовать на основе готовых грудных сборов, а также как отдельные травы, которые обладают противокашлевым действием, например: мать-и-мачеха, календула, зверобой. При использовании трав, ночью затяжной, постоянный кашель перестанет изнурять малыша.

  • Обязательно почитайте: трави от кашля для детей
Мед

Приступы кашля поможет смягчить – мед. Его хорошо применять на ночь в составе горячего питья. Самостоятельный прием тоже эффективно воздействует на глубокий сухой кашель. Самый распространенный рецепт – стакан горячего молока с медом и сливочным маслом, в особенности он помогает, если у карапуза, глубокий, затяжной кашель. Когда у детей кашель поверхностный, непроходящий, можно использовать отличное средство – черная редька с медом. В редьке вырезают середину и наливают в нее мед, оставляют ее на ночь и съедают днем по одной ложке 3–4 раза в день.

Леденцы

Также используют такое средство: ложку сахара держат над огнем до темно-коричневого цвета. Сироп вливают в емкость с молоком, после чего образуется леденец, который малыш с удовольствием держит во рту до полного рассасывания.

Профилактика

Профилактика кашля – это, в первую очередь, профилактика причины его возникновения и регулярное укрепление иммунитета.

  • Прием средств для укрепления иммунитета (Деринат). Если применять препарат постоянно, малыш не заразится даже при прямом контакте с носителем вирусных инфекций, звонкий или глухой кашель обойдет ребёнка стороной;
  • Гигиена (после каждого посещения улицы мойте руки);
  • Проветривайте помещение, комната, где находится ваш карапуз, температура не должна превышать больше 24 С.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

СУХОЙ НЕПРОДУКТИВНЫЙ КАШЕЛЬ У ДЕТЕЙ | #08/05 | Журнал «Лечащий врач»

Кашель (от лат. tussis) — защитный сложнорефлекторный акт, характеризующийся резким нарастанием внутригрудного давления (за счет синхронного напряжения дыхательной и вспомогательной мускулатуры) при закрытой голосовой щели с последующим ее открытием и толчкообразным форсированным выдохом, при котором из дыхательных путей удаляется их содержимое.

Физиологическое значение кашля состоит в очищении дыхательных путей от веществ, попавших в них извне (некоторые запахи, холодный или сухой воздух, дым, пыль, различные микроорганизмы, инородные тела и т. п.), и от эндогенных компонентов (частички бронхиального эпителия, слизь и др.). Важно помнить, что возникновение кашля при удалении из дыхательных путей их содержимого происходит в том случае, если перистальтические движения мелких бронхов и деятельность реснитчатого эпителия оказываются не в состоянии обеспечить необходимый дренаж трахеобронхиального дерева.

Кашлевой рефлекс начинается с раздражения в дыхательных путях чувствительных окончаний блуждающего нерва или с рецепторов плевры. Это раздражение передается в дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозгу. Здесь при участии полисинаптических связей ретикулярной формации формируется сложнокоординированная реакция мышц бронхов, гортани, диафрагмы, грудной клетки, живота.

Начальной фазой кашля является глубокий вдох. Затем следует фаза напряженного выдоха при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. В этот период внутригрудное давление достигает очень больших величин (140 мм рт. ст. и более). На фоне повышенного внутригрудного давления голосовые связки размыкаются и происходит толчкообразный стремительный выдох через рот (носовая полость в этот момент закрыта мягким небом и небным язычком (uvula palatina). Скорость движения воздуха в дыхательных путях в период толчкообразного выдоха в 20–30 раз превышает таковую при обычном дыхании. Вместе со струей воздуха при кашле из дыхательных путей в полость рта увлекаются слизь, скопления элементов, образующих мокроту, и различные чужеродные вещества, попавшие в дыхательные пути.

В фазе выдоха кашель может быть прерывистым, состоящим из нескольких толчков. В таком случае в дыхательных путях происходит быстрая смена давления и скорости движения воздуха. Динамика давления и скорости движения воздуха способствует отрыву от стенок бронхов прикрепившихся к ним частиц мокроты и чужеродных компонентов и удалению их из дыхательных путей. По завершении фазы стремительного выдоха заканчивается одиночный акт кашля. Иногда такие одиночные акты могут повторяться несколько раз подряд. В таком случае говорят о кашлевой репризе (от фр. reprise — возобновление, повторение). При сильном судорожном кашле может возникать рвота, обусловленная иррадиацией раздражения на рвотный центр.

Однако нужно иметь в виду, что кашель не только выполняет физиологически полезную дренажную функцию, но может оказывать и вредное воздействие на организм. Частый упорный кашель (особенно в виде длительных приступов) сопровождается повышением внутригрудного давления и может способствовать развитию гипертензии в малом круге кровообращения, эмфиземе легких, формированию легочного сердца. Повышение давления в венах большого круга кровообращения во время приступа кашля в ряде случаев сопровождается кровоизлияниями из сосудов склер, в системе бронхиальных вен. Приступ сильного кашля может осложниться обмороком, потерей сознания, нарушением ритма сердечной деятельности, эпилептиформным припадком, пневмотораксом.

В подавляющем большинстве случаев кашель обусловлен раздражением рецепторов дыхательных путей и плевры. Однако он может быть связан с возбуждением центральной нервной системы, а также с раздражением рецепторов, расположенных вне органов дыхания (рис. 1). Частота и интенсивность кашля зависят от силы раздражителя, локализации этого раздражителя в органах дыхания, возбудимости кашлевых рецепторов, фазы течения болезни и, наконец, характера патологического процесса.

Рисунок 2. Плотность расположения кашлевых рецепторов в трахеобронхиальном дереве

Наиболее чувствительными рефлексогенными зонами являются задняя поверхность надгортанника, передняя межчерпаловидная поверхность гортани, область голосовых связок и подсвязочного пространства, а также бифуркация трахеи и места ответвлений долевых бронхов. Количество рецепторов в бронхах убывает параллельно уменьшению их диаметра (рис. 2). Разветвления сегментарных бронхов мало- чувствительны к раздражению. При патологических процессах, ограниченных легочной паренхимой, кашель возникает только при попадании мокроты в достаточно крупные бронхи либо при вовлечении в патологический процесс плевры. Наиболее чувствительные рефлексогенные зоны плевры расположены в прикорневых участках и реберно-диафрагмальных синусах.

Кашель не является специфическим симптомом какой-либо одной болезни. Для диагностики заболевания, послужившего причиной его возникновения, должны учитываться не только все сопутствующие симптомы и синдромы, выявленные у больного, но и история возникновения кашля, эпидемиологическое окружение пациента, результаты дополнительных методов исследования.

Кашель имеет различный характер. Он может быть частым и редким, слабым и сильным, болезненным и безболезненным, постоянным и периодическим; он может различаться по звучности, тембру, времени возникновения в течение суток, по выделению мокроты или ее отсутствию. Наиболее мучительным бывает сухой непродуктивный кашель. Такой кашель может сохраняться несколько дней, но в некоторых случаях продолжается и в течение более длительного отрезка времени.

Отрезок времени, в течение которого сохраняется кашель, может быть как относительно коротким (несколько дней), так и длительным. Относительно коротким период времени, в течение которого у детей наблюдается кашель, бывает при ряде вирусных инфекций, в том числе при гриппе, парагриппе, респираторно-синцитиальной инфекции, кори.

Сухой непродуктивный кашель при некоторых заболеваниях у детей

Грипп. Заболевание вызывается пневмотропными РНК-содержащими вирусами трех антигенно обособленных серологических типов (А, В и С), относящихся к семейству ортомиксовирусов. При этом заболевании кашель, как правило, возникает в среднетяжелых и тяжелых формах. Основной патологический процесс при этом разворачивается не только в эпителиальных клетках слизистой оболочки верхних дыхательных путей, но и в гортани, трахее, крупных бронхах. В этих отделах дыхательных путей выявляются дистрофические и некротические изменения эпителиальных клеток слизистой оболочки с последующим слущиванием эпителия. Кашель при гриппе характеризуется как сухой, надсадный, сопровождающийся болевыми ощущениями за грудиной. Помимо этого, при гриппе может развиться синдром крупа. В этом случае кашель становится грубым «лающим», появляются осиплость голоса и стенотическое дыхание.

При диагностике основного заболевания учитывается весь комплекс его проявлений. Из клинических симптомов в первую очередь обращают внимание на минимально выраженные катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей при наличии отчетливого токсического синдрома в виде озноба, высокой температуры тела, головной боли с преимущественной локализацией в области лба, висков, надбровных дуг, глазных яблок; у ряда детей выявляются миалгии, артралгии, явления менингизма. Конъюнктивит, ринорея при гриппе практически отсутствуют, однако заложенность носа относится к числу постоянных клинических признаков этого заболевания. Одним из осложнений гриппа может быть синдром крупа.

Из лабораторных методов можно использовать экспресс-диагностику с помощью флюоресцирующих антител, способ определения ингибирующих антител к гемагглютинину вируса и реакцию нейтрализации в парных сыворотках (с интервалами между исследованиями в 8–14 дней).

Парагрипп. Возбудителями заболевания являются пять типов РНК-содержащих вирусов, входящих в семейство парамиксовирусов (Paramyxoviridae). Как и вирусы гриппа, парамиксовирусы поражают эпителий верхних дыхательных путей, гортани, трахеи, крупных бронхов. Они вызывают дистрофические изменения в эпителиальных клетках указанных отделов респираторного тракта и их слущивание. Кашель при парагриппе упорный, грубый, сухой. Он может сопровождаться изменением тембра голоса. В отличие от гриппа, токсикоз при парагриппе выражен слабо, в то время как катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, напротив, носят отчетливый характер. Через 4–5 дней от начала заболевания может развиться стенозирующий ларингит, бронхит. В этом случае в легких выслушиваются грубые сухие хрипы. При парагриппе, как и при гриппе, может развиться синдром крупа.

В этом случае появляется указанная выше триада симптомов: «лающий» кашель, осиплость голоса, стенотическое дыхание.

Лабораторное подтверждение данного заболевания основывается на реакциях связывания комплемента, торможения гемагглютинации и нейтрализации антител в парных сыворотках. Сыворотки для исследования берут в начале заболевания и на 10–14-й день.

Респираторно-синцитиально-вирусная инфекция (РС-инфекция). Заболевание вызывается респираторно-синцитиальными вирусами. Это РНК-содержащие вирусы семейства парамиксовирусов. Свое название данные вирусы получили в связи со способностью вызывать в культурах тканей образование синцития — структуры, возникающей в результате слияния клеток. Сухой непродуктивный кашель при респираторно-синцитиальной вирусной инфекции наиболее часто развивается у детей первого года жизни за счет вовлечения в процесс трахеи и бронхов, в том числе бронхиол. Развитие бронхиолита относится к числу характерных особенностей детей первого года (и особенно первых месяцев) жизни. Его частота среди данного контингента детей достигает 30–70%.

Бронхиолит характеризуется выраженной одышкой смешанного характера, коробочным оттенком легочного звука и наличием большого количества мелких и среднепузырчатых хрипов, определяемых при аускультации грудной клетки. Рентгенологически при этой инфекции очаговые изменения в легких не выявляются, но обнаруживается острое вздутие легких и усиление рисунка корней. Синдром токсикоза при респираторно-синцитиально-вирусной инфекции выражен слабо. Температура тела, как правило, субфебрильная и повышение ее выше 38° С наблюдается редко.

При диагностике РС-вирусной инфекции у детей следует учитывать такие клинические проявления, как поражение нижних дыхательных путей, несоответствие между тяжестью поражения органов дыхания и выраженностью токсикоза. Из лабораторных методов в практическом здравоохранении наибольшее диагностическое значение имеет метод экспресс-диагностики с помощью флюоресцирующих антител.

Корь. Возбудитель кори также относится к группе парамиксовирусов. Как известно, постоянными проявлениями кори являются токсикоз и катар слизистой оболочки носа и верхнего отдела дыхательных путей. Часто возникают ларингиты, при которых возможно возникновение очагового некроза эпителия (нередко по краю голосовых связок). Не исключено вовлечение в патологический процесс бронхов, бронхиол и даже легочной ткани. Склонность воспалительного процесса захватывать всю толщу бронхиальной стенки и переходить на перибронхиальную ткань, а также прилежащую интерстициальную ткань легкого является отличительной особенностью кори.

Кашель при кори появляется в начальный (катаральный) период. При этом заболевании он сухой, отрывистый, часто сочетается с чувством саднения в дыхательных путях. Может появиться охриплость голоса. С появлением этого симптома изменяется характер кашля: он становится грубым, хриплым.

Очень важна правильная диагностика заболевания. Как известно, в катаральный период кори сыпь на коже отсутствует, и, если нет данных о наличии у пациента контактов с больным корью, заболевание расценивается как ОРВИ. Однако на 2–3-й день катарального периода кашель усиливается, становится резким и грубым, появляются гиперемия конъюнктив, пастозность (и даже отек) век, светобоязнь, энантема на мягком небе, а на слизистой оболочке щек (в области переходной складки) на уровне премоляров — мелкие беловатые точки (напоминающие манную крупу), окруженные венчиком гиперемии. Эти высыпания относятся к числу патогномоничных симптомов и известны как пятна Бельского–Филатова–Коплика. Указанные пятна обнаруживаются не только на слизистой оболочке щек, но и на слизистой губ, десен и даже конъюнктив. Они никогда не сливаются между собой, не снимаются тампоном или шпателем и представляют собой участки некротизированного эпителия. Помимо пятен Бельского–Филатова–Коплика, на слизистой оболочке десен можно обнаружить сплошные наложения серовато-белого цвета, возникающие в результате некроза и десквамации эпителия, пораженного вирусом.

Диагностика кори в настоящее время большой трудности не представляет. При необходимости можно определить уровень специфических противокоревых антител.

Риновирусная инфекция. Относительно сильный и непродолжительный по времени непродуктивный кашель может иметь место при риновирусной инфекции. Входя в семейство пикорнавирусов (Picornaviridae), риновирусы вызывают ОРВИ и известны как «простудные вирусы». Геном пикорнавирусов образует несегментированная молекула + РНК. Возбудитель риновирусной болезни входит в группу ЕСНО-вирусов. Это особая группа кишечных вирусов, не оказывающая патогенного действия на лабораторных животных. Их первоначально именовали «сиротскими» (Orphan) вирусами, а с 1955 г. стали называть кишечными (Enteric) цитопатическими (Cytopathogenic) человеческими (Нuman) «сиротскими» ЕСНО-вирусами. В группу пикорнавирусов, помимо ЕСНО-вирусов, входят полиовирусы I, II, III типов, вирусы Коксаки групп А и В, вирус бешенства. Риновирусы у человека вызывают легко протекающее острое респираторное заболевание.

В начале этого заболевания у детей появляется познабливание, легкое недомогание, «царапание» в горле, чихание, иногда боль в ногах и головная боль. Затем добавляются заложенность носа и подкашливание. Температура тела в течение всего периода болезни остается субфебрильной. К концу первых суток дыхание через нос становится невозможным из-за полностью заложенного носа, после чего появляются обильные водянисто-серозные выделения.

Вследствие обильных выделений из носа и частого использования носового платка в преддверии носа появляется мацерация кожи. Лицо обычно пастозно, склеры инъецированы, возможно появление слезотечения. В ряде случаев возникают такие симптомы, как набухание небных миндалин, легкая гиперемия передних дужек и задней стенки глотки, осиплость голоса, явления трахеита и трахеобронхита, следствием чего и является непродуктивный кашель. У детей первых 2–3 лет жизни риновирусная инфекция может осложниться синдромом крупа.

Диагностика заболевания основывается на клинической картине. Для подтверждения диагноза в клинической практике используют метод экспресс-диагностики — иммунофлюоресценции, с помощью которого определяют антитела к вирусу в эпителиальных клетках, обнаруживаемых в слизи из нижних носовых раковин.

Респираторный хламидиоз. Заболевание вызывается Chlamydia pneumoniae (Chl. pn.) и многими биоварами Chlamydia trachomatis (D, E, F, G, H и др.). Эти возбудители патогенны для человека. Хламидии относятся к числу облигатных внутриклеточных паразитов. Они способны выживать и размножаться только в цитоплазме инфицированных клеток. Вследствие облигатного внутриклеточного паразитирования хламидии долгое время считали крупными вирусами. В настоящее время их принято относить к бактериям. Семейство имеет один род — Chlamydia.

Хламидии содержат РНК и ДНК и синтезируют собственный ДНК-протеин, имеют цитоплазматическую мембрану и клеточную стенку. Обеспечение метаболизма хламидий осуществляется преимущественно за счет жизнедеятельности клеток хозяина. Структура клеточной стенки хламидий подобна грамотрицательным бактериям. Она имеет двойную внутреннюю и двойную наружную мембраны, за счет чего обеспечивается ее прочность. Многочисленные белки наружной мембраны «врезаны» во внутреннюю мембрану. 60% общего количества белка хламидий представлены основным белком наружной мембраны. Белки хламидий содержат видо- и сероспецифические участки. Однако в белках всех трех видов хламидий (Chl. trachomatis, Chl. pneumoniae, Chl. psittaci) имеются сходные для них всех участки. Вследствие этого возможно возникновение перекрестных реакций внутри рода.

В жизненном цикле хламидий имеются две формы: элементарные и ретикулярные тельца. Элементарные тельца не проявляют метаболической активности, они внедряются в клетку организма хозяина. В клетке одновременно могут находиться несколько элементарных телец. Спустя 6–8 ч после внедрения они превращаются в ретикулярные тельца, которые делятся бинарно, проделывая 6–8 циклов. Дочерние ретикулярные тельца через промежуточные стадии превращаются в элементарные тельца нового поколения, которые переполняют содержащую их клетку организма хозяина и разрушают ее. Вследствие этого элементарные тельца выходят в межклеточное пространство, заражая новые эпителиальные клетки. Каждый цикл размножения хламидий длится 48–72 ч. Однако при наличии сниженного иммунитета в организме хозяина или при неадекватной терапии цикл размножения хламидий может задерживаться в репродуктивной фазе на недели и месяцы.

Следует иметь в виду, что хламидии обладают способностью превращаться в L-формы, которые, обладая слабой иммуногенностью, могут в течение длительного времени находиться внутри клеток. При иммунодефицитах любого генеза L-формы реверсируют в исходные формы и происходит их дальнейшее размножение.

Chl. pn. обладает тропностью к ворсинчатому эпителию бронхов и способна полностью обездвижить ворсинки в течение 48 ч после заражения. Клиническим проявлением персистирующего легочного хламидиоза могут быть бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит. Среди клинических проявлений хламидийного бронхита ведущим может быть сухой непродуктивный кашель. Поражение респираторного тракта при хламидиозе наиболее характерно для детей первого года жизни. Заболевание развивается постепенно. Общее состояние детей, как правило, не нарушено, температура тела у большинства пациентов остается в пределах нормальных значений. У новорожденных детей и детей первых месяцев жизни может развиться пневмония хламидийной этиологии. Заболевание также начинается с сухого непродуктивного кашля, который постепенно усиливается и приобретает приступообразный характер. Кашель сопровождается появлением цианоза, тахипноэ, рвоты. Затем появляются одышка, «кряхтящее» дыхание и к концу первой недели — выраженные признаки пневмонии. На рентгенограммах грудной клетки выявляются множественные мелкоочаговые тени на фоне незначительного вздутия легких. Появление клинически выраженных симптомов пневмонии сопровождается изменением характера кашля — он становится влажным.

С нашей точки зрения, указание на существование в начале заболевания хламидийной пневмонией сухого непродуктивного кашля связано с предшествующим хламидийным бронхитом и нисходящим распространением инфекции, приводящим, в конце концов, к хламидийной пневмонии.

Диагностика респираторного хламидиоза основывается на выявлении в содержимом бронхиального дерева фрагмента генома возбудителя методом полимеразной цепной реакции, выделении хламидий в культуре клеток и обнаружении диагностически значимых титров специфических антител к Chl. pneumoniae или Chl. trachomatis, преимущественно классов IgА и IgM.

Респираторный микоплазмоз. Микоплазмы — свободно живущие прокариоты, лишенные истинной клеточной стенки и не способные синтезировать ее компоненты. Функции клеточной стенки выполняет трехслойная цитоплазматическая мембрана. Микоплазмы нуждаются в холестерине и других липидных ингредиентах для синтеза компонентов мембраны.

Mycoplasma pneumoniae (M. pn.), в соответствии с постулатами Коха, патогенна для человека. Она проявляет выраженный тропизм к базальной мембране мерцательного эпителия дыхательных путей. Малый размер, активная скользящая подвижность, мощный адгезивный аппарат обеспечивают прочное прикрепление микоплазмы к мембране эпителиальной клетки. Прикрепившись к клеткам респираторного эпителия, она повреждает реснички и обусловливает цитопатические изменения в клетках эпителия, выделяя супероксиданты. Последние вызывают блокаду мукоцилиарного клиренса, а затем гибель клеток и слущивание их в просвет бронха. M. pn. имеет способные к сокращению микрофибриллы, содержащие белки, иммунологически и химически сходные с мышечным белком актином. Особенностью микоплазм, в том числе и M. Pn., является то, что за счет близкого антигенного сходства их компонентов с рядом антигенов организма хозяина они плохо распознаются макроорганизмом. Это создает условия для персистенции микоплазм в организме хозяина.

Респираторный микоплазмоз может протекать в виде ограниченных острых инфекций верхних дыхательных путей, в виде микоплазменного бронхита и острой микоплазменной пневмонии. При возникновении респираторного микоплазмоза слизистая оболочка ротоглотки и дыхательных путей слабо (реже умеренно) гиперемирована; дети предъявляют жалобы на боль в горле, сухость и ощущение неловкости при глотании, затрудненное носовое дыхание. При развитии микоплазменного бронхита у больных появляется сухой непродуктивный кашель и развиваются явления обструкции бронхов.

Лабораторная диагностика заболевания основывается на выявлении фрагмента генома возбудителя в содержимом бронхиального дерева методом полимеразной цепной реакции и выявлении диагностически значимого титра специфических антимикоплазменных антител в сыворотке крови.

Коклюш. Возбудитель коклюша Bordetella pertussis — мелкая неподвижная грамотрицательная овоидная палочка длиной 0,5–2 мкм, относящаяся к строгим аэробам. Возбудитель очень нестоек и быстро погибает под воздействием повышенной температуры, прямого солнечного света, высушивания и различных дезинфицирующих средств. Вирулентная В. pertussis обладает гистаминсенсибилизирующей активностью, содержит лимфоцитозстимулирующий фактор, термолабильный токсин цитоплазмы, фактор, активирующий островки Лангерганса. Микроорганизм имеет ворсинки (пили, фимбрии), покрывающие поверхность клетки, обеспечивающие адгезию к мерцательному эпителию дыхательных путей. Он содержит также специфический трахеальный цитотоксин, вызывающий местные повреждения, приводящие к гибели и десквамации мерцательного эпителия. Внутрибрюшинная инъекция токсина, проведенная лабораторным животным, вызывает их гибель и развитие гиперчувствительности к гистамину и серотонину.

Основным клиническим проявлением заболевания является кашель. Он появляется после окончания инкубационного периода, продолжающегося в среднем около 10–12 дней после контакта с больным, и сохраняется вплоть до полного выздоровления. Однако кашель в динамике болезни претерпевает сильные изменения.

В самом начале продромального периода этот кашель мало чем отличается от кашля при вышеперечисленных заболеваниях. Это сухой непродуктивный кашель, у половины детей он носит навязчивый характер. Кашель чаще беспокоит заболевшего ребенка перед сном или ночью. Температура тела, как правило, остается нормальной, реже — в течение первых нескольких дней — субфебрильной. Самочувствие ребенка не страдает. Однако кашель постепенно начинает усиливаться, приобретая все более упорный и навязчивый характер, а затем становится приступообразным.

В спазматический период он приобретает «типичные черты». В этот период во время кашля быстро, друг за другом следует несколько выдыхательных толчков, сменяющихся судорожным свистящим вдохом (репризы). Приступы этого кашля заканчиваются выделением вязкой прозрачной мокроты или рвотой. Частота возникновения приступов в течение суток на высоте заболевания у разных детей варьирует от 5 до 50. Приступы спазматического кашля нарастают, достигая максимума на 2-й неделе спазматического кашля. У детей первого года жизни на фоне приступов спазматического кашля могут возникать апноэ.

Диагностика заболевания наиболее затруднена в продромальном периоде. В это время следует ориентироваться на эпидемиологическую обстановку в окружении больного и динамику процесса (постепенное прогрессирование кашля при отсутствии лихорадочной реакции). Основным методом лабораторной диагностики является бактериологический. Исследуемым материалом служит слизь из верхних дыхательных путей, осаждающаяся при кашле на задней поверхности глотки. Забор материала производится двумя заднеглоточными тампонами — сухим и увлажненным забуференным физиологическим раствором. Серодиагностика при коклюше не нашла достаточно широкого применения, поскольку может использоваться только для подтверждения диагноза у непривитых детей.

Паракоклюш. Возбудителем паракоклюша является Bordetella parapertussis. Возбудитель близок к Bordetella pertussis. Симптомы заболевания, включая наличие в начале клинических проявлений сухого непродуктивного кашля, такие же, как при коклюше, но заболевание протекает быстрее и значительно легче.

Резюмируя вышесказанное, следует подчеркнуть, что при всех указанных выше заболеваниях наблюдается однотипный сухой непродуктивный кашель. Перечисляя характерные особенности этого кашля, следует отметить, что он усиливается и учащается при воздействии на дыхательные пути раздражающих факторов: сухого и холодного воздуха, пыли, дыма, раздражающих запахов и т. п. Возбудители всех указанных заболеваний имеют тропность к эпителию респираторного тракта, в том числе к эпителиальным клеткам мерцательного эпителия бронхов. Период существования сухого непродуктивного кашля, обусловленного указанными патогенами, относительно короток — в среднем около 1 нед. По истечении этого срока кашель становится влажным, больные начинают откашливать мокроту, что способствует естественной санации трахеобронхиального дерева.

Механизм возникновения сухого непродуктивного кашля у детей при вышеуказанных заболеваниях может быть представлен следующим образом. Все возбудители перечисленных выше заболеваний относятся к группе внутриклеточных (вирусы, хламидии) и мембранных (микоплазмы, Bordetella pertussis, Bordetella раrapertussis) патогенов. Следует отметить, что, по мнению ряда исследователей, мембранные патогены (в силу плотного прикрепления к мембране клетки хозяина) также можно причислить к внутриклеточным (А. А. Ярилин, 1999). Таким образом, возбудителей всех рассмотренных выше заболеваний можно отнести к внутриклеточным патогенам.

В ответ на воздействие внутриклеточных патогенов в организме формируется не гуморальный, а клеточный иммунный ответ. Проявления клеточного иммунного ответа весьма разнообразны. Наиболее распространенным и «естественным» среди них является цитотоксический ответ, т. е. иммунная реакция, приводящая к формированию антигенспецифических Т-киллеров. Антигенспецифические Т-киллеры «узнают» инфицированную клетку по экспрессии на поверхности клетки опознаваемого антигена (т. е. по соответствующему опознавательному маркеру, находящемуся на поверхности клетки). Обнаружив такую клетку и воздействуя на нее, Т-киллеры уничтожают патоген вместе с клеткой. На определенной стадии воздействия на клетку (до момента полного ее разрушения) она претерпевает определенные изменения. Изменившиеся эпителиальные клетки могут вызывать раздражение рецепторов бронхиального дерева, что и приводит к возникновению сухого непродуктивного кашля. Схема формирования кашля при инфицировании организма хозяина тропными к клеткам эпителия бронхиального дерева внутриклеточными и мембранными патогенами представлена на рисунке 3.

Рисунок 3. Возникновение кашля при бронхите в организме хозяина, инфицированного внутриклеточными и мембранными патогенами

Очевидно, что сухой непродуктивный кашель существует до момента разрушения пораженных клеток мерцательного эпителия. Как только пораженные клетки начинают распадаться, в процесс включаются другие защитные механизмы: начинаются фагоцитоз измененных структур, выделение слизи железами слизистой оболочки, и с этого момента кашель выполняет защитную функцию по элиминации из дыхательных путей чужеродных компонентов и отмерших собственных клеток слизистой оболочки респираторного тракта.

Другие заболевания и состояния, сопровождающиеся сухим непродуктивным кашлем
Рисунок 4. Взаимоотношения дуги аорты и трахеи

Сухой непродуктивный кашель встречается также при синдроме крупа, при плевритах, при поражении средостения, при патологических процессах в окружности бронхов (туморозный бронхаденит) и проводников чувствительных нервов (сдавление опухолью или увеличенными лимфатическими узлами, аневризмой аорты) (рис. 4), при диссеминированных и фиброзирующих процессах в бронхах, при попадании инородных тел в бронхи.

Для детской практики наибольшее значение имеют такие состояния, как синдром крупа и попадание инородных тел в дыхательные пути. Период непродуктивного кашля при этих состояниях относительно непродолжительный. При стенозирующем ларингите (или синдроме крупа) процесс вызывается также внутриклеточными патогенами. Наиболее часто синдром крупа развивается у детей, больных гриппом, парагриппом, аденовирусной инфекцией, реже при кори и других вирусных инфекциях. Механизм развития данного состояния аналогичен вышеуказанному, но процесс локализован в области голосовых связок.

Как известно, синдром крупа проявляется триадой симпомов: сухим, непродуктивным, грубым «лающим» кашлем, шумным стенотическим дыханием и сиплым голосом. Клинические проявления обусловлены воспалительными изменениями в области голосовых связок и подсвязочном пространстве, приводящими к сужению просвета гортани, в котором ускоряется ток воздуха, что, в свою очередь, приводит к высыханию слизистой оболочки и образованию корок. Уменьшение притока воздуха к легким вызывает компенсаторное усиление внешнего дыхания. В процесс включаются вспомогательные мышцы грудной клетки; таким образом, усиливается втягивание воздуха через суженный просвет гортани. Вдох при этом удлиняется, и выпадает пауза между вдохом и выдохом. Дыхание становится шумным, стенотическим. Такое дыхание является ведущим симптомом крупа. Указанный механизм частично компенсирует недостаток кислорода в организме, поддерживая газообмен в легких на должном уровне. Однако при усилении стеноза гортани минутный объем воздуха в легких уменьшается, вследствие чего возникают гипоксемия, а затем и гипоксия, сопровождающаяся нарушением клеточного метаболизма. Синдром крупа при ОРВИ развивается внезапно, часто имеет волнообразное течение, кроме того, при этом состоянии никогда не бывает полной афонии: звонкие ноты при синдроме крупа на фоне ОРВИ у детей слышны постоянно. Указанные проявления позволяют отличить данный синдром от дифтерийного крупа.

Инородные тела бронхов. Клиническая картина обусловлена величиной инородного тела и уровнем обтурации. После аспирации инородного тела обычно возникает приступообразный кашель, который может быть в начале непродуктивным. Однако у детей в случае пребывания в бронхах инородного тела более суток, как правило, начинается воспалительный процесс, кашель становится влажным. Очень важно своевременно диагностировать аспирацию инородного тела в дыхательные пути. Обычно после аспирации в дыхательные пути инородного тела, помимо приступообразного кашля, появляются затрудненное дыхание, боль в груди, может развиться цианоз. При длительном нахождении инородного тела в дыхательных путях явления обструкции нарастают. В результате отека слизистой оболочки бронха частичная закупорка может перейти в вентильную, а затем и в полную — с последующим развитием ателектаза легочной ткани. Длительное пребывание в бронхах инородного тела приводит к развитию нагноительного процесса дистальнее места обтурации.

При аспирации инородного тела на рентгенограммах видны рентгеноконтрастные инородные тела; о наличии нерентгеноконтрастных инородных тел могут свидетельствовать косвенные признаки: вздутие или гиповентиляция доли легкого, смещение органов средостения при вдохе в сторону расположения инородного тела (симптом Гольцкнехта–Якобсона). Расположение инородного тела можно уточнить с помощью бронхографии.

Среди основных проявлений плеврита, помимо сухого непродуктивного кашля, можно упомянуть боль в груди и появление других объективных признаков данного заболевания. Диагностика заболевания облегчается, если провести рентгенологическое исследование.

Сухой непродуктивный кашель, обусловленный увеличением лимфатических узлов в средостении, в области бифуркации бронхов, сдавлением чувствительных нервов аневризмой аорты, а также при наличии диссеминированных и фиброзирующих процессов в бронхах, обычно наблюдается в течение длительного отрезка времени. Поэтому существование длительного непродуктивного кашля требует тщательного обследования, проводимого с целью исключения указанных заболеваний.

Лечение

Прежде чем говорить о терапии сухого непродуктивного кашля, важно установить причину его возникновения и провести лечение соответствующего заболевания. Что же касается терапии непосредственно непродуктивного сухого кашля, то она носит сугубо симптоматический характер.

Механизм возникновения сухого непродуктивного кашля при бронхите объясняет крайне малую эффективность отхаркивающих средств при его лечении.

При появлении кашля, который носит такой характер, рекомендуются следующие мероприятия:

  • поместить ребенка в комфортную окружающую среду: теплое помещение с температурой воздуха 20-22°С, с достаточной влажностью. В окружении ребенка не должно быть раздражающих запахов (в том числе запаха табака), дыма (в том числе сигаретного), раздражающих химических запахов и т. п.;
  • показан постельный режим;
  • можно поставить согревающий компресс на область грудной клетки; после компресса ребенка следует тепло одеть;
  • в качестве отвлекающего средства можно использовать горячие ножные ванны, добившись появления эффекта гиперемии ног, опущенных в воду;
  • желательно периодически практиковать вдыхание теплого влажного воздуха; с этой целью можно встать в ванную комнату, закрыть дверь, включить душ и вдыхать теплый влажный воздух, наполняющий ванную комнату;
  • рекомендуется пить больше теплой жидкости - чай, молоко, не газированные щелочные минеральные воды;
  • диета должна включать жидкие каши (традиционная народная медицина рекомендует молочную овсяную кашу), картофельное пюре, приготовленное с добавлением большого количества молока, суррогатный кофе из ячменя с добавлением цикория и горячего молока (лучше топленого); из диеты должны быть исключены пряности и все раздражающие продукты;
  • из медикаментозных средств при сухом кашле можно использовать следующие средства.

Биокалиптол успокаивает раздражающий болезненный кашель, не меняя физиологию кашля. В состав биокалиптола на 100 г сиропа входит эвкалиптол (0,14 г), фолкодин (0,1 г), настойка белладонны (0,6 г) и гваякол (0,015 г). Назначается детям от 2,5 до 8 лет по 1–2 чайные ложки в день, от 8 до 15 лет — по 4–8 чайных ложек в день. Противопоказанием является возраст до 2,5 лет.

Гексапневмин (в свечах) обладает антимикробным, жаропонижающим, противокашлевым действием. Имеются свечи для грудных детей и свечи для детей более старшего возраста. В состав свечи для детей грудного возраста входит биклотимола 40 мг, эвкалиптола 35 мг, парацетамола 100 мг; свечи для детей содержат беклотимола 80 мг, эвкалиптола 70 мг, парацетамола 200 мг, фолкодина 5 мг. К числу противопоказаний к применению препарата в детском возрасте относятся астматический кашель, печеночно-клеточная недостаточность. Препарат назначается детям до 30 мес — по 1 свече (для грудных детей) 2 раза в день (утром и вечером), старше 5 лет — по 1 свече (для детей) 2–3 раза в день.

Пакселадин обладает противокашлевым действием. Показанием к его назначению является кашель любой этиологии. У детей препарат применяется в сиропе (в 1 флаконе сиропа вместимостью 125 мл — 10 мг/5 мл окселадина цитрата). Детям назначается сироп по 1 мерной ложке на 10 кг массы тела в сутки (детям в возрасте до 4 лет по 1–2, от 4 до 15 лет — по 2–3 мерные ложки в сутки). Следует иметь в виду, что при передозировке препарата необходимы госпитализация, контроль за деятельностью дыхательной и сердечно-сосудистой систем и симптоматическое лечение; антидот не известен.

Стоптуссин обладает противокашлевым, муколитическим, отхаркивающим действием. 1 мл стоптуссина (капли для приема внутрь) содержит бутамирата цитрата 4 мг и гвайфенезина 100 мг. Цитрат бутамирата обладает бронхолитическим и противокашлевым эффектом, связанным с периферическим местноанестезирующим действием на рецепторы бронхов. Гвайфенезин снижает вязкость мокроты, улучшает ее отхождение, уменьшает частоту кашля. Препарат может быть использован у больных сахарным диабетом. К числу противопоказаний относятся гиперчувствительность и миастения. Препарат назначается внутрь после еды. Соответствующее количество капель растворяют в 100 мл жидкости (вода, чай, фруктовый сок). Дозировка препарата: детям с массой тела до 7 кг — по 8 капель 3 — 4 раза в сутки; детям с массой тела 7 — 12 кг — по 9 капель 3 — 4 раза в сутки; при массе тела 12 — 20 кг — по 14 капель 3 раза в сутки; при массе 20 — 30 кг — по 14 капель 3 — 4 раза в сутки; при массе тела 30 — 40 кг — по 16 капель 3 — 4 раза в сутки; при массе тела 40- 50 кг — по 25 капель 3 раза в сутки; при массе тела 50 — 70 кг — по 30 капель 3 раза в сутки; при массе тела 70 — 90 кг — по 40 капель 3 раза в сутки. При приеме данного препарата следует иметь в виду, что 1 мл стоптуссина содержит 280 мг этанола.

При отсутствии эффекта от указанных средств возможно использование препаратов наркотического ряда. Детям старше 2 лет в предоперационном и послеоперационном периоде особо показаны кодеин и коделак.

Кодеин — природный наркотический аналептик из группы агонистов опиатных рецепторов, оказывает противокашлевое и анальгезирующее действие, подавляет кашлевой центр. Детям его назначают по 0,5 мг на кг 4–6 раз в сутки. После приема внутрь препарат быстро всасывается, подвергается биотрансформации в печени, экскретируется почками (5 — 15% — в виде кодеина, 10% — в виде морфина и его метаболитов). Блокада кашлевого рефлекса продолжается 4–6 ч.

Коделак содержит: кодеина 0,008 г; травы термопсиса 0,2 г; натрия гидрокарбоната 0,2 г; корня солодки 0,2 г; оказывает противокашлевое, отхаркивающее действие. Его назначают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки.

Противопоказаниями являются возраст до 2 лет, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность любой этиологии, черепно-мозговая травма, гипотония, коллапс, нарушение ритма сердечной деятельности, нарушение функции печени и почек, интоксикационная диарея, гипокоагуляция.

В дальнейшем могут быть рекомендованы различные противокашлевые препараты в зависимости от того, сохраняется у пациента сухой кашель или переходит в продуктивный.

Пастилки алекс плюс, содержащие гидробромид декстрометорфана, терпингидрат и левоментол, обладают противокашлевым, отхаркивающим, спазмолитическим действием. Детям от 4 до 6 лет назначают по 1–2 пастилке 3–4 раза в день.

Гликодин сироп содержит гидробромид декстрометорфана, терпингидрат, левоментол; препарат оказывает противокашлевое и муколитическое действие. Детям от 4 до 6 лет назначают по 1/4 чайной ложки, от 7 до 12 лет — по 1/2 чайной ложки 3–4 раза в день.

Флуифорт выпускается в виде сиропа, содержащего лизиновую соль карбоцистеина, и в виде дозированного гранулята. Оказывает мукорегулирующее и отхаркивающее действие. Сироп назначают детям в возрасте: от 1 до 5 лет — по 2,5 мл; старше 5 лет — по 5 мл 2–3 раза в день. Детям от 12 лет флуифорт можно назначать в гранулах (содержимое пакетика растворяют в питьевой воде, перемешивают, дозировка: 1 пакетик в день).

Амбробене выпускается в виде сиропа, таблеток, раствора для инъекций и раствора для приема внутрь и ингаляций. Обладает отхаркивающим и муколитическим действием. Сироп назначают детям в возрасте: до 2 лет по 2,5 мл 2 раза в сутки; от 2 до 5 — по 2,5 мл 3 раза в сутки; от 5 до 12 лет по 5 мл 2–3 раза в сутки внутрь, после еды, с достаточным количеством жидкости. Таблетки назначают детям от 5 до 12 лет по 1/2 таблетки 2–3 раза в сутки.

Мукодин для детей выпускают в виде 2,5% и 5% сиропа, содержащего карбоцистеин. Препарат обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Детям в возрасте 2–5 лет назначают по 1/2 — 1 чайной ложке 2,5% сиропа, детям в возрасте 5–12 лет — по 2 чайной ложки 2,5% сиропа или по 1 чайной ложке 5% сиропа 4 раза в сутки.

Суприма-бронхо — растительный сироп от кашля. Обладает муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и бронхолитическим действием. Хорошо подобранная комбинация лекарственных растений: солодка, куркума, адатода васика, базилик священный, кардамон и др. — помогает лучше справиться с кашлем. Его назначают детям 3–5 лет по 1/2 чайной ложки, детям 6–14 лет по 1/2–1 чайной ложке; с 14 лет по 1–2 чайной ложке 3 раза в сутки.

Бронхолитин — сироп, содержащий гидробромид глауцина и гидрохлорид эфедрина, обладает противокашлевым и бронхорасширяющим действием. Детям старше 3 лет назначают по 1 чайной ложке 3 раза в день; старше 10 лет — по 2 чайной ложки 3 раза в день.

Доктор МОМ — сироп, содержащий экстракты базилика, солодки, куркумы, имбиря, адатоды васика, паслена, девясила, перца, терминалии белерика, алоэ барбаденсис, ментола, обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. Его назначают детям по 1/2–1 чайной ложке 3 раза в день.

Линкас — сироп, cнижает интенсивность и увеличивает продуктивность кашля, оказывает муколитическое, отхаркивающее, бронхолитическое и противовоспалительное действие за счет входящих в его состав экстрактов растений: адхатоды, солодки, длинного перца, фиалки, иссопа, альпинии, кордии, алтея, зизифуса и аносмы. Детям в возрасте от 6 мес до 3 лет сироп назначают по 1/2 чайной ложки 3 раза в день; детям в возрасте от 3 до 8 лет — по 1 чайной ложке 3 раза в день; от 8 до 18 лет — по 1 чайной ложке 4 раза в день.

Л. Г. Кузьменко, доктор медицинских наук, профессор РУДН, Москва

www.lvrach.ru

Чем лечить непродуктивный кашель у ребенка

» Здоровый ребенок

Сухой кашель отличается тем, что, несмотря на наличие раздражения в бронхах, выброс слизи не происходит, поэтому такой кашель получил название непродуктивный.

В зависимости от причин появления кашля различают патологической и физиологический кашель.

Подробнее о причинах и симптомах сухого кашля читайте в этой статье .

Лечение сухого кашля

Сухой кашель может иногда мучить человека годами, но при правильном лечении и своевременном обращении к врачу можно достаточно быстро избавиться от этого неприятного симптома.

Конкретные препараты для лечения сухого кашля должен назначать врач, который предварительно проведет обследование для выявления причин кашля. Первая задача при лечении сделать его продуктивным, то есть влажным.

Если была обнаружена инфекция, врач может порекомендовать применение антибиотиков, но делать это должен исключительно специалист, так как, даже если препарат помог пару лет назад при аналогичных симптомах, это не значит, что он поможет и сейчас. Для детей любые препараты для лечения кашля рекомендуются в виде сиропов (см. Как выбрать сироп от кашля у детей ).

Немедикаментозные методы лечения

При заболеваниях верхних дыхательных путей часто рекомендуется применение ингаляций. Проще всего делать паровые ингаляции из щелочной минеральной воды или раствора соды. Такой способ лечения будет особенно эффективен для лечения детей. Однако не стоит забывать, что детям нельзя делать ингаляции с кипящей водой, температура воды или раствора должна быть не более 40 градусов. Весьма эффективным будет применение небулайзера, который генерирует «лечебное облако» из лекарства. Это устройство позволяет делать ингаляции даже младенцам. (см. подробнее Ингаляции небулайзером при кашле у детей )

Не только родители, но и доктора часто забывают о том, что причиной сухого кашля у детей может быть сухой воздух в помещении. поэтому его необходимо увлажнять. Полезен будет легкий массаж грудной клетки.

Продуктивный и непродуктивный кашель

Кашель, как многие другие негативные проявления нашего организма, является простым симптомом, свидетельствующие о наличии у человека заболевания. Причин, вызывающих кашель насчитывается около 50, а вот его видов бывает всего два: продуктивный и непродуктивный кашель. Такое разграничение говорит от наличии выделений при кашле или нет.

К причинам возникновения продуктивного кашля относят:

  • хронические заболевания лёгких, как врождённые, так и приобретённые;
  • вирусные инфекции и заболевания;
  • переизбыток носового содержимого;
  • постоянное пассивное курение;
  • болезнь гастроэзофагеальной рефлексии.

Среди других причин непродуктивного кашля можно выделить:

Продуктивный и непродуктивный кашель, причиной которого является вирусная инфекция не лечится антибиотиками. Их применение может не только обострить ситуацию, но и вызвать аллергию с дополнительными побочными эффектами. Кроме того, неверное применение антибиотиков повышает устойчивость болезнетворных бактерий, что уменьшает вероятность скорость успешного излечения в дальнейшем.

При необходимости избавиться от непродуктивного кашля, стоит подобрать препараты, влияющие на угнетение кашлевого рефлекса. Довольно эффективны в борьбе с непродуктивным кашлем лекарства так называемого местноанастезирующего воздействия на раздражённую слизистую оболочку. Основное действие направлено на снижение её возбудимости, а также облегчение работы верхних дыхательных путей, что влияет на угнетение самого кашлевого рефлекса. Можно использовать препараты содержащие кодеин. но они менее безопасны для организма. При непродуктивном кашле, главное сделать его продуктивным. Для этого подойдут «бабушкины» рецепты. Чай с мёдом, малиновое варенье и тёплое молоко с кусочком растопленного сливочного масла или козьего жира. Эти методы безопасны, вкусны и полезны.

Продуктивный и непродуктивный кашель легко вылечить, если своевременно приступить к избавлению от него. И тогда за 2-3 дня можно будет вновь радоваться жизни.

Сухой кашель у ребенка

Причины сухого кашля у детей

Основными причинами сухого кашля у детей являются различные болезни, которыми он сопровождается. Отсутствие его лечения может усилить развитие заболевания и привести к негативным последствиям.

Непродуктивный кашель может являться спутником или причиной таких заболеваний, как:

Причинами постоянного сухого кашля у ребенка могут так же служить аллергенные частицы, неувлажненный воздух или тяжелая физическая нагрузка. Как правило, в качестве аллергенов выступает пыль, шерсть животных или пыльца растений.

Случаи, когда необходимо показаться доктору при наличии сухого кашля:

Лечение сухого кашля у ребенка

Наиболее эффективным и полезным считается способ лечения натуральными средствами, так называемыми народными методами. Вот, некоторые из них:

  1. Полоскание раствором соли в теплой воде, так же можно добавить пару капель йода.
  2. Зеленый или имбирный чай с лимонным соком.
  3. Сырой чеснок или имбирь.
  4. Потребление жидкости облегчит дискомфорт.
  5. Миндаль толченый с медом.
  6. Листья базилика, толченные с медом.

Источники: http://lechimsya-prosto.ru/suxoj-kashel, http://kashelb.com/lechenie-kashlya/134-produktivnyj-i-neproduktivnyj-kashel, http://womanadvice.ru/suhoy-kashel-u-rebenka

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Антибиотики суспензии для детей названия

Какой антибиотик можно дать ребенку? Антибиотик – это природное далее.

Пяточный апофизит у ребенка лечение народными средствами

Народные средства от боли в пятке Причин, далее.

http://zdorovyj-rebenok.ru/kashel-u-rebenka/neproduktivnyj-kashel-u-rebenka-chem-lechit.html

Непродуктивный кашель у ребенка чем лечить

Медицинский справочник заболеваний

Средства для лечения сухого кашля

Сухой кашель отличается тем, что, несмотря на наличие раздражения в бронхах, выброс слизи не происходит, поэтому такой кашель получил название непродуктивный.

В зависимости от причин появления кашля различают патологической и физиологический кашель.

Подробнее о причинах и симптомах сухого кашля читайте в этой статье .

Лечение сухого кашля

Сухой кашель может иногда мучить человека годами, но при правильном лечении и своевременном обращении к врачу можно достаточно быстро избавиться от этого неприятного симптома.

Конкретные препараты для лечения сухого кашля должен назначать врач, который предварительно проведет обследование для выявления причин кашля. Первая задача при лечении сделать его продуктивным, то есть влажным.

Если была обнаружена инфекция, врач может порекомендовать применение антибиотиков, но делать это должен исключительно специалист, так как, даже если препарат помог пару лет назад при аналогичных симптомах, это не значит, что он поможет и сейчас. Для детей любые препараты для лечения кашля рекомендуются в виде сиропов (см. Как выбрать сироп от кашля у детей ).

Немедикаментозные методы лечения

При заболеваниях верхних дыхательных путей часто рекомендуется применение ингаляций. Проще всего делать паровые ингаляции из щелочной минеральной воды или раствора соды. Такой способ лечения будет особенно эффективен для лечения детей. Однако не стоит забывать, что детям нельзя делать ингаляции с кипящей водой, температура воды или раствора должна быть не более 40 градусов. Весьма эффективным будет применение небулайзера, который генерирует «лечебное облако» из лекарства. Это устройство позволяет делать ингаляции даже младенцам. (см. подробнее Ингаляции небулайзером при кашле у детей )

Не только родители, но и доктора часто забывают о том, что причиной сухого кашля у детей может быть сухой воздух в помещении. поэтому его необходимо увлажнять. Полезен будет легкий массаж грудной клетки.

Продуктивный и непродуктивный кашель

Кашель, как многие другие негативные проявления нашего организма, является простым симптомом, свидетельствующие о наличии у человека заболевания. Причин, вызывающих кашель насчитывается около 50, а вот его видов бывает всего два: продуктивный и непродуктивный кашель. Такое разграничение говорит от наличии выделений при кашле или нет.

К причинам возникновения продуктивного кашля относят:

  • хронические заболевания лёгких, как врождённые, так и приобретённые;
  • вирусные инфекции и заболевания;
  • переизбыток носового содержимого;
  • постоянное пассивное курение;
  • болезнь гастроэзофагеальной рефлексии.

Среди других причин непродуктивного кашля можно выделить:

Продуктивный и непродуктивный кашель, причиной которого является вирусная инфекция не лечится антибиотиками. Их применение может не только обострить ситуацию, но и вызвать аллергию с дополнительными побочными эффектами. Кроме того, неверное применение антибиотиков повышает устойчивость болезнетворных бактерий, что уменьшает вероятность скорость успешного излечения в дальнейшем.

При необходимости избавиться от непродуктивного кашля, стоит подобрать препараты, влияющие на угнетение кашлевого рефлекса. Довольно эффективны в борьбе с непродуктивным кашлем лекарства так называемого местноанастезирующего воздействия на раздражённую слизистую оболочку. Основное действие направлено на снижение её возбудимости, а также облегчение работы верхних дыхательных путей, что влияет на угнетение самого кашлевого рефлекса. Можно использовать препараты содержащие кодеин. но они менее безопасны для организма. При непродуктивном кашле, главное сделать его продуктивным. Для этого подойдут «бабушкины» рецепты. Чай с мёдом, малиновое варенье и тёплое молоко с кусочком растопленного сливочного масла или козьего жира. Эти методы безопасны, вкусны и полезны.

Продуктивный и непродуктивный кашель легко вылечить, если своевременно приступить к избавлению от него. И тогда за 2-3 дня можно будет вновь радоваться жизни.

Сухой кашель у ребенка

Причины сухого кашля у детей

Основными причинами сухого кашля у детей являются различные болезни, которыми он сопровождается. Отсутствие его лечения может усилить развитие заболевания и привести к негативным последствиям.

Непродуктивный кашель может являться спутником или причиной таких заболеваний, как:

Причинами постоянного сухого кашля у ребенка могут так же служить аллергенные частицы, неувлажненный воздух или тяжелая физическая нагрузка. Как правило, в качестве аллергенов выступает пыль, шерсть животных или пыльца растений.

Случаи, когда необходимо показаться доктору при наличии сухого кашля:

Лечение сухого кашля у ребенка

Наиболее эффективным и полезным считается способ лечения натуральными средствами, так называемыми народными методами. Вот, некоторые из них:

  1. Полоскание раствором соли в теплой воде, так же можно добавить пару капель йода.
  2. Зеленый или имбирный чай с лимонным соком.
  3. Сырой чеснок или имбирь.
  4. Потребление жидкости облегчит дискомфорт.
  5. Миндаль толченый с медом.
  6. Листья базилика, толченные с медом.

Источники: http://lechimsya-prosto.ru/suxoj-kashel, http://kashelb.com/lechenie-kashlya/134-produktivnyj-i-neproduktivnyj-kashel, http://womanadvice.ru/suhoy-kashel-u-rebenka

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Нужно давать антибиотики ребенку комаровский

Антибиотики - давать или далее.

Ампициллин в таблетках детям дозировка

Ампициллин Ампициллин – это полусинтетический антибиотик далее.

http://zdorovyj-rebenok.ru/kashel-u-rebenka/neproduktivnyj-kashel-u-rebenka-chem-lechit.html

Виды кашля у ребенка. Как лечить продуктивный и непродуктивный кашель?

Продуктивный

После сухого кашля (через два дня) появляется мокрый. Этот факт говорит о том, что человек перешёл на стадию выздоровления. Но есть случаи, когда он характеризует другие недуги — это может быть пневмония или туберкулёз.

При ярко-жёлтом цвете в организме повышен уровень эозинофилов, такое случается при бронхиальной астме. А при крупозной пневмонии мокрота выходит коричневого или ржавого цвета. При пневмокониозе мокрота имеет чёрный цвет. Во время обычных респираторных заболеваний отходит слизь бесцветного, желтоватого или зеленоватого цвета.

Непродуктивный

Рефлекторный

Рефлекторный кашель у ребёнка может возникнуть при взаимодействии с аллергенами. Одному ребёнку достаточно почувствовать запах аллергена, а другому — необходимо прикоснуться или употребить в пищу. Гастроэзофагеальный рефлюкс тоже провоцирует появление рефлекторного кашля у ребёнка. Провокатором появления также становится недостаток в организме йода и увеличенная щитовидная железа.

При чрезмерной возбудимости ребёнка может появиться рефлекторный кашель. Частые неврозы вызывают приступ, при котором ребёнку не хватает воздуха, он начинает задыхаться и ему становится трудно дышать.

Причины возникновения

  • ОРЗ и ОРВИ;
  • инфекции (бронхит, синусит, пневмония или туберкулёз);
  • хронические заболевания лёгких, при врождённых пороках органов дыхательной системы;
  • гастроэзофагельная рефлюксная болезнь или изжога;
  • курение (пассивное).

Диагностика

Начавшийся кашель говорит о том, что в организме человека начался воспалительный процесс. Нарушается функция верхних дыхательных путей. Чтобы получить правильное лечение, необходима консультация специалиста.

Назначит лечение, которое зависит от симптомов и первопричин.

Терапия мокрого кашля

Продуктивный кашель лечится отхаркивающими медицинскими препаратами. При их приёме функции реснитчатого эпителия восстанавливаются и меняются свойства мокроты. Дополнением могут быть рецепты народных средств.

Нельзя принимать препараты для подавления кашлевого рефлекса. Для разжижения мокроты необходимо употреблять больше жидкости, делать паровые ингаляции. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу, чтобы правильно начать лечение.

Терапия сухого кашля
Непродуктивный кашель: лечение двумя способами
  1. Путём перевода в продуктивный кашель.
  2. Лечение остановкой, с помощью противокашлевых средств.

После осмотра врача назначается нужное лечение. Этот кашель лечится с помощью народных средств. Продуктивный и непродуктивный кашель можно вылечить быстро, если начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Непродуктивный кашель у ребёнка

Детский организм не имеет окрепшего иммунитета, который мог бы сам сопротивляться болезни.

Причины появления симптомы у ребёнка

Лечение заболевания проводят лекарствами, укрепляющими иммунитет, и применяют народные средства. Противовирусные средства и антибиотики назначаются в крайних случаях.

После их применения назначают муколитические средства. Они разжижают мокроту и позволят ей быстрее выйти наружу.

http://lor.guru/zabolevaniya/kashel/vidy-kashlya-u-rebenka-kak-lechit-produktivnyy-i-neproduktivnyy-kashel.html

Комментариев пока нет!

znaemlechim.ru


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.