*Ревматизм – опасное осложнение стрептококковой инфекции. Развивается спустя 10-14 и более дней после перенесённого стрептококкового заболевания (чаще — после скарлатины, ангины, фарингита). Выражается в системном воспалении различных соединительных тканей, преимущественно сердечных и околосуставных.

Начало заболевания может быть острым или скрытым, с периодическими обострениями.

Формы ревматизма:— острая ревматическая лихорадка— ревмокардит (поражение сердца)— ревматический полиартрит,— ревматический нефрит,

— ревматическое поражение сосудов, нервной системы, мышц, кожи, лёгких, др.

Причины высокого уровня АСЛО

После того, как анализом АСЛО были выявлены  стрептококки, первое, что делать необходимо — поиск  причины,  и только потом начинать лечение больного.

Небольшое отклонение количества антистрептолизина О от нормы  является признаком недавнего заражения.  Значительное повышение  уровня антител – это признак длительного инфицирования организма. Постепенное снижение показателя является следствием правильного подобранного лечения.

Прямой угрозы для здоровья человека высокое содержание АСЛО не представляет. Данный показатель лишь является источником информации об недавно перенесенном заболевании, вызванном стрептококковой инфекцией. Поэтому специально разработанных способов для снижения значения антистрептолизина О не предусмотрено.

АСЛО повышен после попадания бактерии в организм только на 3-5 неделю, до этого момента он держится в пределах нормы. Спад после перенесенного заболевания возможен лишь спустя полгода в лучшем случае, а то и через 12 мес.

Подобная ситуация наблюдается при следующих заболеваниях:

1. Ревматизме, особенно при остром течении заболевания;
2. некоторых болезнях печени;
3. при миокардите;
4. Рожистом воспалении;
5. Скарлатине;
6. Различных стрептококковых инфекционных заболеваниях, например, ангине.

Бывают случаи, когда увеличение концентрации антител наблюдается и у вполне здорового человека. Поэтому расшифровка анализа проводится с учетом общей клинической картины. В расчет берутся уровень содержания общего белка (должен быть высоким) и присутствуют ли парапротеины (легкие и тяжелые цепи иммуноглобулинов).

Если больной затянул с обращением за медицинской помощью, тогда могут пострадать и другие органы. В группу риска входят:

• Сердце;
• Нервные волокна;
• Суставы (ТЕСТ «В порядке ли суставы ваших ног?»);
• паренхима почек.

Серия исследований

Анализ на антистрептолизин-О (АСЛО) проводится однократно тогда, когда показатели в норме. Если замечен рост антител, с помощью этих сведений врач может наблюдать за пациентом, своевременно корректировать лечение. Поэтому тест проводится многократно, с интервалом 7 дней или больше – это определяет врач.

При интерпретации результатов необходимо учитывать, что незначительные отклонения от нормы показателей АСЛО признаком патологических процессов не являются. Незначительные отклонения обнаруживаются порой у абсолютно здоровых людей. Данный анализ должен проводиться в комплексе с другими исследованиями.

Причины для того, чтобы провести анализ

Стрептококк, относящийся к группе А, является виновником развития следующих патологий:

• Ангины;
• Фарингита;
• Процессов воспалительного характера в легких;
• Скарлатины;
• Миозита.

Опасный микроорганизм становится также причиной развития ревматизма и гломерулонефрита.

Однако в данной ситуации особую опасность представляют собой «сюрпризы» бактерий, которые проявляются осложнением стрептококковых патологий:

• Отиты и синуситы, сопровождающиеся гнойными выделениями;
• Развитие сепсиса;
• Проявления шока токсической разновидности;
• Эндокардит;
• Прогрессирование менингита и остеомиелита;
• Неврологические нарушения у малышей.

Стремительно развиваясь, стрептококк «хозяйничает» в организме: активно размножаясь, он выделяет большое количество токсинов, с которыми не справляется иммунная защита человека.

Обратите внимание!

В определенных случаях после перенесенных патологий развивается особая чувствительность к микроорганизмам, вызывавших инфекцию, что становится поводом к частым рецидивам. В этих случаях исследование на АСЛО всегда будет диагностировать повышенные показатели антистрептолизина-О.

Анализ крови на АСЛО назначают в таких ситуациях:

• Подтвердить вид инфекционного поражения стрептококкового происхождения;
• Дать оценку вероятности появления осложнений после перенесенного заболевания;
• Сопоставить симптомы инфекции стрептококкового вида с развивающимися пороками внутренних органов и суставной ткани;
• Провести дифференциальную диагностику ревматоидного артрита.
• Дать оценку эффективности после проведенного лечения ревматизма и гломерулонефрита.

Обратите внимание!

Во время острой стадии развития болезни биохимический анализ не будет результативным, так как антигены активизируются только через 7-14 дней с момента заражения.

Готовимся к проведению анализа

Чтобы результаты биохимического исследования соответствовали истине, нужно знать о правилах их проведения:

1. Кровь лучше сдавать в одной и той же лаборатории. Особенно важно соблюдать это правило, если в процессе первого исследования были зафиксированы отклонения от нормы.
2. Для анализа нужна кровь из вены. Однако в случае необходимости забор биологического материала могут проводить из пальца.
3. Анализ делают исключительно натощак. При этом длительность отказа от пищи должна составлять не менее 8 часов. В утренние часы позволяется пить воду без газов.
4. Биологический материал для исследования должен быть получен не позднее 11 часов утра.
5. За трое суток до проведения биохимического исследования следует исключить из рациона жирную, копченую и острую еду.
6. Ограничить физические нагрузки и активные занятия спортом.
7. Исключить прием алкоголя.
8. Не курить непосредственно перед процедурой.
9. В период подготовки к анализу отказаться от приема медикаментозных средств. Исключение составляют препараты, прием которых необходим для поддержания жизнедеятельности. В этом случае названия лекарств и цель их приема нужно сообщить врачу перед проведением анализа.
10. Исключить нервное напряжение, стрессы и психологическое переутомление.

Обратите внимание!

Анализ крови на определение уровня АСЛО проводится несколько раз с интервалом в 7 дней, чтобы проследить динамику изменений.

Следует отметить, что при некоторых патологиях использовать биохимический анализ на определение уровня АСЛО нецелесообразно. К ним относятся такие патологии:

• Стрептококковые болезни кожи;
• Скарлатина;
• Стрептококковый эндокардит;
• Остеомиелит.

Необходимо отметить, что повышенные показатели АСЛО могут наблюдаться и в следующих специфических случаях:

• У пациентов, имеющих заболевания печени;
• У здоровых людей, являющихся носителями стрептококков;
• У больных с развивающимся туберкулезом;
• У лиц с повышенным показателем липопротеинов.

Обратите внимание!

Пониженные показатели АСЛО не имеют диагностического значения.

Необходимо обратить внимание на то, что существует риск искажения результатов лабораторных исследований. На них влияют такие факторы:

• Распад красных кровяных телец;
• Наличие печеночных патологий;
• Использование перед сдачей анализов антибиотиков или глюкокортикостероидов.

Когда рекомендуется сдавать кровь на АСЛ-О детям

Врач назначает проведение тестирования на АСЛ-О, если у маленького больного присутствует следующее патологическое состояние:

• глумерулонефрит острого характера;
• миокард;
• скарлатина;
• ангина;
• туберкулез кости;
• отит.

Чтобы видеть, как развивается болезнь и какими темпами, а может, наоборот, затухает, предпочтительно повторить тестирование через 7 дней. Даже если малыш переболел стрептококком в тяжелой форме, на протяжении 6-12 месяцев после выздоровления антитела должны прийти в норму. Если и через 6 месяцев значения высокие, необходимо дообследоваться на предмет уточнения диагноза, вызвавшего отклонения антител.

Как правильно сдать анализ на туберкулез по крови

Кто назначает анализ АСЛО?

Как правило, анализ на антистрептолизиновые антитела назначает лечащий врач (педиатр, терапевт, врач общей практики, ревматолог).

Результаты исследования и их возможная динамика

Расшифровываются исследования крови на АСЛО в разных лабораториях с некоторыми отличиями. Усредненная расшифровка представлена в таблице.

Обратите внимание!

Норма и отклонения в уровне АСЛО определяется с помощью 2 методик: латекс-теста и турбидиметрического исследования. С помощью первого метода дополнительно выявляются титры, однако некоторые клиники оказывают большее доверие второму способу, требующему использования дополнительного оборудования.

Напомним, что диагностическую ценность исследования представляют, если отслеживают динамику изменения уровня антител. С этой целью их проводят несколько раз.

Рассмотрим, как расшифровать результаты лабораторных исследований в процессе их проведения.

1. Пик повышенных показателей фиксируется через месяц после заражения. Затем начинается его медленное и стойкое снижение, которое свидетельствует о том, что организм справляется с патологией.
2. Стойкое увеличение уровня антигена классифицируется как течение ревматического процесса. Подобное осложнение может быть диагностировано также после перенесенной ангины.
3. На успешность терапии ревматизма указывают даже незначительное уменьшение титров через 2 месяца от начала развития болезни.
4. Отсутствие понижающей динамики в течение полугода фиксирует наличие рецидива.

Что делать, если выявлены отклонения от нормы анализа крови на АСЛО? Завышенные цифровые показатели этого лабораторного исследования фиксируют перенесенную патологию, связанную со стрептококками. Тем не менее, высокие титровые значения не несут опасности для жизни и здоровья человека. Поэтому мер, направленных на нормализацию АСЛО, не принимают, продолжая отслеживать динамику возможных изменений.

Что делать при высоких показателях?

Прежде чем назначать лечение при повышенном содержании АСЛО в крови, нужно пройти  дополнительное обследование для поиска ревматической патологии и сдать дополнительные анализы. Проводится проверка на гломерулонефрит, для чего назначается ряд анализов, проба Реберга, уровень креатинина и мочевины и другие исследования. Возможна биопсия почки.

Для подтверждения диагноза миокардиат проводят:

1. Биохимический анализ крови;
2. УЗИ сердца;
3. Проверка уровней КФК, ЛДГ и ферментов.

Чаще всего врач при подтверждении диагноза назначает пенициллиновую терапию. Лечение подразумевает прием антибиотиков, «Экстенциллина» и «Бициллина». В дополнение назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.

При миокардите назначают антибиотики, «Элькар» и «Милдронат».

При диагнозе гломерулонефрита больного госпитализируют, и он проходит лечение в нефрологическом отделении.  Таким пациентам показан режим бессолевой диеты. Контролируется и питьевой режим. Ведется суточный дневник диуреза. В нем указывают объем выпитой жидкости и выделенной мочи. Каждый день измеряют АД.

В основном для этиотропной терапии и элиминации стрептококка используют антибиотики. Рацион больного должен быть обогащен различными кисломолочными продуктами для поддержки микрофлоры кишечника в нормальном состоянии (кефир, ряженка, творог).  Не стоит забывать и о  препаратах, укрепляющих иммунитет.

Высокий уровень антител

Стрептококковые инфекции весьма опасны. В организме они продуцируют стрептолизин – сложное ядовитое соединение. Он оказывает токсическое действие на органы, в особенности на сердце, разрушает клетки крови, разносит патогенные бактерии по жизненно важным системам. Как только стрептококки попадают в организм, они начинают вырабатывать побочный продукт антиген стрептолизин. Иммунная система ребенка тут же реагирует и начинает борьбу с токсинами, высвобождая антитела антистрептолизин. Их повышенный уровень может диагностировать анализ крови. Назначается как в период заболевания, так и после перенесенного недуга.

Врач может направить на анализ крови, если у ребенка:

• острый диффузный глумерулонефрит;
• миокард;
• ревматизм;
• скарлатину;
• ангину;
• остиомиелит;
• отит.

Анализ на АСЛО не берут для диагностирования заболевания, так как на стадии инфицирования организма, его значения находятся в пределах нормы и только спустя неделю, уровень АЛС становится повышен. Для более достоверной информации о состоянии здоровья ребенка проводят так называемый серийный анализ – забор крови через каждые семь дней. Такой подход помогает мониторить антистрептолизин и соответственно наличие такого токсического фермента как стрептозилин. Снижение АСЛО наблюдается в течение 6-12 месяцев. Если спустя полгода уровень АСЛ до сих пор повышен, нужно опасаться осложнений.

Чем опасны осложнения стрептококковой инфекции?

Ревматизм – воспалительное заболевания соединительной ткани, локализующееся преимущественно в области сердца и суставов. Далее поражение суставов бесследно проходит, а вот поражение сердца может перейти в хроническую форму или привести к сбоям в работе сердечной мышцы.

Гломерулонефрит может привести к развитию почечной недостаточности.

Норма АСЛ-О для пациентов разного возраста

Антистрептолизин определяют исходя из исследований крови. Нормальными значениями считаются такие:

• для ребенка младше 7 лет – показатель в норме до 100 МЕ/мл;
• если больному от 7 до 14 лет, антитела повышаются т 150 до 200 МЕ/мл;
• у пациентов старше 14 лет нормативное значение должно превышать 250 МЕ/мл.

На результаты анализа у детей влияют нарушения в питании, бесконтрольное потребление жирных и жареных блюд, применение антибиотиков, болезни, вызванные дисфункцией печени. Чтобы получить точные результаты, рекомендуется за 24 часа до тестирования придерживаться здорового и рационального питания. Если сомневаетесь на предмет влияния лекарственных средств, которые сейчас принимает ребенок, посоветуйтесь с педиатром. Нежелательно сдавать вместе с анализом крови флюорографию и УЗИ.

Антистрептолизин-О (АСЛО) – что это?

Всем известно, что от болезнетворных бактерий и других патогенов человека защищает иммунитет.

Если вредоносный микроб проникает в организм, иммунная система тотчас замечает «чужой» генетический материал (антиген) и вырабатывает против него защитные специфические антитела*.

*Специфические антитела – это иммунные белки, которые выделяются против определённого антигена. Они «узнают» и обезвреживают объекты, «отмеченные» искомым антигеном.

Из множества токсических факторов стрептококка, свойствами антигенов, потенцирующих синтез специальных антител обладают:Стрептолизин-О

ДНКаза-В

Специфические антитела, которые вырабатывают иммунные клетки для нейтрализации токсичного Стрептолизина-О называют Антистрептолизин-О или сокращённо АСЛ-О (АСЛО)

Повышение Антистрептолизина-О в крови — особенности

Если Антистрептолизин-О в крови повышен — это значит, что у человека был контакт со стрептококковой инфекцией

Важно знать, что клинически значимое накопление в крови антител к Стрептолизину-О происходит постепенно, спустя время после заражения микробом.

• Анализ крови на АСЛ-О не применяется для диагностики острой стрептококковой инфекции

Как меняется уровень АСЛО при заражении стрептококком

Главная » Стетьи о детях » Асло анализ крови что это такое Асло анализ крови что это такое Анализ АСЛО: 3 правила подготовки к сдаче анализа крови АСЛО – антистрептолизин О, представляющий собой антитела к стрептолизину О. Стрептолизин О – белок, который имеется у стрептококков группы А. Обычно стрептококковая инфекция лечится антибиотиками и проста в диагностике. Однако при неправильной терапии могут возникнуть такие серьёзные осложнения, как ревматизм, гломерулонефрит и другие. Эти осложнения могут развиваться и под действием других факторов. Поэтому для того, чтобы убедиться в причине данных состояний, назначается анализ АСЛО. Почему синтезируются антитела? При попадании в организм антигена, в данному случае стрептококка, происходит сенсибилизация. Иммунная система начинает усиленно работать, пытается избавиться от патогена. То есть организм начинает вырабатывать антитела против стрептолизина стрептококков. Кто назначает анализ АСЛО? Как правило, анализ на антистрептолизиновые антитела назначает лечащий врач (педиатр, терапевт, врач общей практики, ревматолог). Когда назначается анализ антител к стрептолизину? При появлении симптомов, указывающих на ревматическое заболевание или наличие гломерулонефрита, для выяснения этиологического агента может быть назначен анализ антистрептолизиновых антител. Также уровень антител позволит оценить эффективность проводимой терапии при лечении осложнений, вызванных неправильным применением антибиотиков к стрептококкам. Как правильно подготовиться к исследованию? Для определения уровня антител к стрептолизину необходимо сдать кровь. Важно уделить должное внимание подготовке к сдаче биологического материала. Кровь должна быть сдана натощак. В случае неправильной подготовки в крови будет обнаружена липемия, что приведёт к невозможности использования крови для исследования. Организм не должен подвергаться стрессу и физическим перегрузкам. Рекомендуется не курить за 3 часа до забора крови. Что может исказить результаты исследования? Некоторые анализируемые показатели могут быть чувствительны к различным факторам, например, лекарственным средствам. Так, антибиотики могут привести к повышенному результату. То же может наблюдаться при поражениях почек и печени. Где можно пройти обследование? Обследование уровня антистрептолизина можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Определение АСЛО в крови входит в перечень бесплатных анализов, выполняемых по полису ОМС. Возможно обратиться в частную клинику, где за анализ АСЛО придется заплатить в пределах 300 – 400 рублей. АСЛО норма У детей до 14 лет нормально содержание антистрептолизиновых антител должно быть менее 150 МЕ/мл. У взрослых эта цифра возрастает до 200 МЕ/мл. МЕ – международные единицы. АСЛО выше нормы Обнаружение антител к стрептолизину выше нормы свидетельствует, как правило, о недавно перенесённой инфекции. Антитела начинают появляться в крови спустя 1 – 1,5 недели после заболевания (ангины, скарлатины, рожи). Достигают своего пика спустя 3 – 5 недель. Сохраняются в крови до полугода. Затем исчезают из крови, уровень их не выходит за пределы нормы. Исследование в динамике Однократное определение антител позволяет судить только о наличии стрептококковой инфекции недавно. Для того чтобы определить имеется ли прогрессирование, например, ревматизма, используют определение АСЛО в динамике. Повторное измерение антистрептолизиновых антител лучше проводить через неделю от последнего. Увеличение уровня антител в динамике позволяет судить о прогрессировании стрептококковой инфекции либо о ревматических поражениях. Чем опасны осложнения стрептококковой инфекции? Ревматизм – воспалительное заболевания соединительной ткани, локализующееся преимущественно в области сердца и суставов. Далее поражение суставов бесследно проходит, а вот поражение сердца может перейти в хроническую форму или привести к сбоям в работе сердечной мышцы. Гломерулонефрит может привести к развитию почечной недостаточности. Совет родителям В случае перенесённой стрептококковой инфекции сдайте кровь на антитела к стрептолизину. Чем раньше будут замечены первые изменения уровня АСЛО, тем легче будет корректировать ревматические поражения сердца и суставов. АСЛО не является показателем наличия острой инфекции. Для выявления источника заболевания необходимо сдавать биологический материал, например, мазок из зева при ангине на бактериологическое исследование. Плюс к этому может быть поставлена чувствительность к антибиотикам, что повысит шансы назначения правильного лекарственного препарата. Заключение Антистрептолизиновые антитела позволяют подтвердить факт наличия заболевания стрептококковой этиологии в анамнезе. Этот показатель поможет в диагностике ревматических поражений, гнойно-воспалительных заболеваний, воспаления клубочкового аппарата почек. Важно также правильно подготовиться к исследованию для получения точных результатов. Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо! (10 оценок, среднее: 4,60 из 5) Загрузка...Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями! ustamivrachey.ru Анализ крови АСЛО (Антистрептолизин О) — что это такое Инфекции, вызванные стрептококками, опасны своим быстрым течением и серьезными осложнениями. Чтобы выявить тяжесть патологических процессов в организме, назначается анализ крови на антистрептолизин О, который сокращенно называют АСЛ-О. Данный лабораторный тест позволяет отследить уровень выработки антител, которые появляются в качестве защитной реакции на разрушающую работу стрептозолина О. Как расшифровывается анализ крови на АСЛО, что это за исследование и зачем его проводят, узнаете из нашей статьи. Специфика исследования Чтобы понять, что такое анализ АСЛО, нужно разобраться в специфике инфекций, которые вызваны стрептококками. Когда опасный микроорганизм проникает в системный кровоток, начинается выделение им стрептолизина. Это вещество имеет токсическую природу, благодаря которой оно способно разрушать эритроциты, вызывая поражение главного «насоса» человека – сердца. При развитии заболевания токсических веществ становится все больше, поэтому иммунная система начинает отражать их атаку с помощью антистрептолизинов. Это антитела, направленные на нейтрализацию действия стрептококков. Чем больше антител образуется в кровяном русле, тем легче организму одержать победу в борьбе с инфекциями. При этом увеличение антистрептолизина отмечается через 1-2 недели после инфицирования. Пиковых значений его концентрация достигает через месяц. Затем наблюдается постепенное снижение антител, хотя их присутствие может сохраняться в крови еще полгода. Проведение исследования биохимического анализа крови позволяет определить количество защитных тел. Благодаря этому показателю, врачи диагностируют стадию стрептококковой болезни и ее тяжесть. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к патологическим изменениям сердца и суставов. Наблюдается поражение почек и нервной системы. Обратите внимание! Если уровень АСЛО в крови длительное время имеет высокие показатели, разовьется ревматоидная лихорадка. При таком осложнении нормальных показателей лабораторных исследований можно ожидать не ранее, чем через 4 месяца. Несмотря на высокую диагностическую результативность анализа, следует отметить, что у 15% пациентов, столкнувшихся с инфекцией стрептококкового происхождения, показатели антигенов в крови не превышают норму. Причины для того, чтобы провести анализ Стрептококк, относящийся к группе А, является виновником развития следующих патологий: Ангины; Фарингита; Процессов воспалительного характера в легких; Скарлатины; Миозита. Опасный микроорганизм становится также причиной развития ревматизма и гломерулонефрита. Однако в данной ситуации особую опасность представляют собой «сюрпризы» бактерий, которые проявляются осложнением стрептококковых патологий: Отиты и синуситы, сопровождающиеся гнойными выделениями; Развитие сепсиса; Проявления шока токсической разновидности; Эндокардит; Прогрессирование менингита и остеомиелита; Неврологические нарушения у малышей. Стремительно развиваясь, стрептококк «хозяйничает» в организме: активно размножаясь, он выделяет большое количество токсинов, с которыми не справляется иммунная защита человека. Обратите внимание! В определенных случаях после перенесенных патологий развивается особая чувствительность к микроорганизмам, вызывавших инфекцию, что становится поводом к частым рецидивам. В этих случаях исследование на АСЛО всегда будет диагностировать повышенные показатели антистрептолизина-О. Анализ крови на АСЛО назначают в таких ситуациях: Подтвердить вид инфекционного поражения стрептококкового происхождения; Дать оценку вероятности появления осложнений после перенесенного заболевания; Сопоставить симптомы инфекции стрептококкового вида с развивающимися пороками внутренних органов и суставной ткани; Провести дифференциальную диагностику ревматоидного артрита. Дать оценку эффективности после проведенного лечения ревматизма и гломерулонефрита. Обратите внимание! Во время острой стадии развития болезни биохимический анализ не будет результативным, так как антигены активизируются только через 7-14 дней с момента заражения. Готовимся к проведению анализа Чтобы результаты биохимического исследования соответствовали истине, нужно знать о правилах их проведения: Кровь лучше сдавать в одной и той же лаборатории. Особенно важно соблюдать это правило, если в процессе первого исследования были зафиксированы отклонения от нормы. Для анализа нужна кровь из вены. Однако в случае необходимости забор биологического материала могут проводить из пальца. Анализ делают исключительно натощак. При этом длительность отказа от пищи должна составлять не менее 8 часов. В утренние часы позволяется пить воду без газов. Биологический материал для исследования должен быть получен не позднее 11 часов утра. За трое суток до проведения биохимического исследования следует исключить из рациона жирную, копченую и острую еду. Ограничить физические нагрузки и активные занятия спортом. Исключить прием алкоголя. Не курить непосредственно перед процедурой. В период подготовки к анализу отказаться от приема медикаментозных средств. Исключение составляют препараты, прием которых необходим для поддержания жизнедеятельности. В этом случае названия лекарств и цель их приема нужно сообщить врачу перед проведением анализа. Исключить нервное напряжение, стрессы и психологическое переутомление. Обратите внимание! Анализ крови на определение уровня АСЛО проводится несколько раз с интервалом в 7 дней, чтобы проследить динамику изменений. Следует отметить, что при некоторых патологиях использовать биохимический анализ на определение уровня АСЛО нецелесообразно. К ним относятся такие патологии: Стрептококковые болезни кожи; Скарлатина; Стрептококковый эндокардит; Остеомиелит. Необходимо отметить, что повышенные показатели АСЛО могут наблюдаться и в следующих специфических случаях: У пациентов, имеющих заболевания печени; У здоровых людей, являющихся носителями стрептококков; У больных с развивающимся туберкулезом; У лиц с повышенным показателем липопротеинов. Обратите внимание! Пониженные показатели АСЛО не имеют диагностического значения. Необходимо обратить внимание на то, что существует риск искажения результатов лабораторных исследований. На них влияют такие факторы: Распад красных кровяных телец; Наличие печеночных патологий; Использование перед сдачей анализов антибиотиков или глюкокортикостероидов. Результаты исследования и их возможная динамика Расшифровываются исследования крови на АСЛО в разных лабораториях с некоторыми отличиями. Усредненная расшифровка представлена в таблице. Обратите внимание! Норма и отклонения в уровне АСЛО определяется с помощью 2 методик: латекс-теста и турбидиметрического исследования. С помощью первого метода дополнительно выявляются титры, однако некоторые клиники оказывают большее доверие второму способу, требующему использования дополнительного оборудования. Напомним, что диагностическую ценность исследования представляют, если отслеживают динамику изменения уровня антител. С этой целью их проводят несколько раз. Рассмотрим, как расшифровать результаты лабораторных исследований в процессе их проведения. Пик повышенных показателей фиксируется через месяц после заражения. Затем начинается его медленное и стойкое снижение, которое свидетельствует о том, что организм справляется с патологией. Стойкое увеличение уровня антигена классифицируется как течение ревматического процесса. Подобное осложнение может быть диагностировано также после перенесенной ангины. На успешность терапии ревматизма указывают даже незначительное уменьшение титров через 2 месяца от начала развития болезни. Отсутствие понижающей динамики в течение полугода фиксирует наличие рецидива. Что делать, если выявлены отклонения от нормы анализа крови на АСЛО? Завышенные цифровые показатели этого лабораторного исследования фиксируют перенесенную патологию, связанную со стрептококками. Тем не менее, высокие титровые значения не несут опасности для жизни и здоровья человека. Поэтому мер, направленных на нормализацию АСЛО, не принимают, продолжая отслеживать динамику возможных изменений. АСЛО во время беременности Биохимический анализ крови при беременности является обязательным лабораторным исследованием. При этом незначительные увеличение показателей АСЛО в этом случае не несут никакой угрозы ни для будущей мамы, ни для ее малыша, поэтому лечение не назначается. Однако такие выводы врач делает, если перенесенная стрептококковая инфекция не оставила после себя осложнений. Лабораторное исследование на определение уровня АСЛО в большей степени информативно у малышей. Связано это с правильным определением природы болезни. Так, выявление стрептококкового характера ангины требует использования антибиотиков, в то время как другие ее виды не предусматривает их прием. Неправильная терапия вызовет опасные осложнения, связанные с нарушением функционирования жизненно важных внутренних органов. Такая диагностика поможет выявить целесообразность назначения определенного лечения. Следует помнить, что заниматься расшифровкой результатов проведенного исследования самостоятельно не имеет смысла. Этот вопрос решают квалифицированные медики. propomosch.ru Что это такое АСЛО в крови? Зачем сдают анализ АСЛ-О Определение АСЛО анализом крови является составляющей ревмопроб. Антистрептолизин является одним из маркеров, который помогает в определении пороков сердца или ревматоидного артрита. Кроме этого, анализ помогает в определении высокого риска развития подобных заболеваний в будущем. Когда выполняется анализ крови на АСЛО, на лабораторной базе определяются стрептококковые антитела, которые вырабатываются человеческим иммунитетом в значительных количествах. Старт процесса продуцирования требует непосредственного инфицирования. Стоит отметить, что такие представители флоры кокков атакуют людей на постоянной основе. Однако атаки такие человеческим иммунитетом отражаются еще «на подходе». У бактерий в таком случае нет возможности внедриться в слизистые или верхние слои кожи. Поэтому выделения токсинов, что происходит в результате их жизнедеятельности, не происходит. Антистрептолизин в свою очередь помогает в обезвреживании токсинов, однако не самих бактерий. Из этого можно сделать вывод, что обнаружение таких антител в анализе говорит о стопроцентном инфицировании и наличии стрептококковой флоры в организме. После того как инфекция пройдет процесс подавления антибиотиками, обнаружится и показатель АСЛО нормы. Какие существуют анализы крови? 10636 Из вышесказанного можно сделать вывод, что антистрептолизина О норма составляет ноль. Если вы получили такой результат анализа, значит, в вашем организме отсутствуют стрептококки и последние шесть месяцев вы с ними не сталкивались. Важно подчеркнуть, что повышен АСЛО может быть ложно. Это происходит, если перед анализом употребить острую или соленую пищу, алкоголь. Назначение такого исследования выполняется в обязательном порядке при недавнем инфицировании стрептококком А. Кроме этого, анализ АСЛО требуют к сдаче, чтобы: дать оценку вероятным осложнениям на фоне работы стрептококков; диагностировать дифференциально артритный тип; оценить эффективность лечения гломерулонефрита или ревматизма. Это три основных направления, при которых принято отправлять пациента на АСЛО анализ. В АСЛО анализе нет никакой необходимости при диагностике гломерулонефрита, появившегося на фоне стрептококковой инфекции. Речь идет о том, что АСЛО повышающие факторы срабатывают с запаздыванием. АСЛО повышен становится только ближе к концу первого месяца, в то время как почки поражаются за десять дней. Не поможет анализ и в определении стрептококковых кожных инфекций, повышенного антистрептолизина в таком случае быть не может, так как липидами кожи разрушаются стрептолизина компоненты, а соответственно, анти-вариант образоваться не может. Яркое течение скарлатины попросту не требует дополнительной диагностики. Если стрептококковый эндокардит был поставлен в качестве диагноза после бактериологического посева крови, то АСЛО проверка уже бессмысленна. Остеомиелит – еще одно заболевание, при котором такое тестирование не требуется. Нормы и отклонения Если говорить о нормах антител к стрептолизину, то значения будут отличными, в зависимости от используемой лабораторией техники. Однако в качестве усредненного варианта принимаются следующие. Для взрослых и подростков, достигших 14 лет, показатель должен быть в пределах двух сотен Ед/л. Для лиц ниже этой рубежной отметки показатель не должен превышать 150 Ед/л. В качестве основы при определении антистрептолизина О выступает латекс-тест. Анализ отличается быстротой и относительно невысокой стоимостью. Определяется им не только показатель антительной концентрации, определяется дополнительно и их титр. Некоторые врачи отдают предпочтение турбидиментрическому исследованию, однако для него нужно дополнительное оборудование. Важно сразу подчеркнуть, что порой отклонения от нормы никак не связаны с патологией в организме. Так, получение ложноположительных результатов возможно, если присутствует туберкулез, печеночные заболевания, или кровь на исследовании была собрана неверно. АСЛО может повышаться сезонно. Речь идет о зимнем и весеннем времени года, в то время как в летнее обычно наблюдается снижение. Пониженные показатели характерны для детей, возрастом от шести месяцев до двух лет. При этом стрептококковое присутствие в организме здорового носительства тоже может стать причиной повышения АСЛО, не представляя при этом значения с диагностической точки зрения. Динамические результаты Получение динамических результатов помогает определять патологическое течение. Однако стоит подчеркнуть сразу, что исследования однократного порядка в большинстве своем не являются информативными, когда речь идет о диагностических и прогностических показателях, поскольку проведение анализов должно быть серийным с недельным интервалом. Варианты при этом могут быть разные. Может быть диагностировано увеличение антистрептолизина О спустя неделю после того, как в организм проник возбудитель. Пик показателя в таком случае будет в третью-пятую недели. Если организму хватает сил для самостоятельной работы, то начнется постепенное снижение показателей АСЛО. По прошествии периода от полугода до года будут достигнуты нормальные значения. Продемонстрировано может быть и возрастание в стойкой тенденции антительной концентрации к антигену стрептококка бета-гемолитического типа. В таком случае речь идет о вероятном осложнении инфекции – ревматоидной лихорадке. Ревматический процесс может быть осложнением после серьезной ангины. Течение ревматизма с благоприятным прогнозом, если в процесс не было вовлечено сердце, является обнадеживающим вариантом анализа. Речь идет о сокращении титрового показателя АСЛО до показателей нормы в течение первого месяца болезни, иногда срок растягивается до второго. Если лечение было адекватным, то сроки могут быть заметно сокращены. Если в титрах АСЛО в динамике отсутствуют изменения в меньшую сторону, спустя полгода после диагностирования болезни все еще присутствуют высокие показатели, то можно говорить о более тяжелом прогнозе, что может быть последствием рецидива. Несмотря на то, что данный анализ отличается высокой диагностической ценностью, важно учитывать, что в крови у ряда пациентов, которые болели ревматизмом, повышенный титр к АСЛО попросту не обнаруживается. При этом присутствует и обратная ситуация, в рамках которой относительно высокий уровень присутствует у носителей возбудителя, которые не сталкиваются с признаками самого недуга. Повышенные АСЛО титры могут выявляться в кровяной сыворотке, страдающих от хронического тонзиллита, артрита ревматоидной природы или в период спячки стрептококков. Что показывает при беременности общий анализ крови? 301751 Норма для детей и взрослых Концентрация АСЛ-О имеет возрастные отличия. Измерения проводят в международных единицах (МЕ). Нормальными являются показатели на 1 мл Возраст Международные единицы (МЕ)/мл Дети до достижения 7 лет до 100 От 7 до 15 лет до 200 Взрослые до 250 Если получен отрицательный результат или выявлен низкий титр АСЛ-О, то это говорит о том, что скорее всего недавно пациент не был инфицирован стрептококком. Для точного исключения ранее перенесенной бактериальной инфекции анализ повторяется через 7 — 10 дней. При стабильном уровне антистрептолизина диагноз заражения снимают. АСЛО – когда сдавать анализ? Список показаний, когда назначается подобное исследование, обширен. Чаще анализ на антистрептолизин прописывают при таких тревожных симптомах: Дыхательная система – пациента беспокоит одышка, одолевают приступы тахикардии, а в мокроте присутствуют гнойные примеси. Сердечная мышца – возникают спазмообразные боли, повышается артериальное давление. Нервная система – беспокоят сильные головные боли, наблюдается упадок сил, слабость, апатия. Мочевыводящий аппарат – болезненные ощущения при мочеиспускании, наличие кровяных примесей в моче. Пищеварительная система – язык покрыт сероватым налетом, пациент жалуется на тошноту, диарею, метеоризм. Сосуды – увеличивается показатель «вредного» холестерина в крови. Опорно-двигательная система – жалобы на боли в суставах (дискомфортные ощущения увеличиваются после физической нагрузки). Еще один симптом, служащий основанием для назначения данного биохимического исследования, – это повышенная температура. Если она держится 2-3 дня в пределах 37,5° – 39°, чаще антистрептолизин-О повышен – что это значит, подробно разъяснит доктор. Также диагностику по выявлению АСЛО в крови назначают, если в анамнезе пациента указаны следующие патологии: трахеит; гайморит; артрит; туберкулез; пневмония; менингит; васкулит; артроз; бронхит; отит. Не допустить осложнений Обнаружить БГСА сразу после поселения в первые дни болезни крайне сложно, а в крови и вовсе невозможно, ведь должно пройти время, чтобы стрептококк освоился, а иммунная система носителя инфекции ответила, то есть, иммунокомпетентные клетки дали команду на включение гуморального иммунитета и продукцию антител, направленных на антигенную структуру инфекционного агента. Этими антителами и станет АСЛО или антистрептолизин-О – и тогда можно ожидать повышенный уровень показателя. Но пока организм не обнаружит «гостя» и не начнет синтез антител, следы β-гемолитического стрептококка в крови подхватившего инфекцию человека определяться не будут. Если имеет место подозрение, то можно сделать мазок из зева и произвести посев на кровяной агар (бактериологическое исследование), в результате которого через 3 дня вырастут колонии гноеродной флоры. Знать происхождение воспалительного заболевания (тонзиллофарингита) очень важно, если дело касается ребенка, ведь только ангина стрептококковой этиологии нуждается в применении антибактериальной терапии (антибиотиков), другие процессы способны обойтись и без нее. Исследование АСЛО поможет избежать частого и нередко ненужного использования антибиотиков и предотвратить возможные осложнения, наиболее «ожидаемым» из которых является острая ревматическая лихорадка. Читайте также:  Транзиторная ишемическая атака В последнее время появились надежды, что в скором будущем будет создана вакцина, останавливающая распространение БГСА в человеческой популяции, сейчас она находится в стадии разработки. Это – препарат StrepAvax (состав: участки М-белков 26 самых распространенных серотипов β-гемолитического стрептококка). Конечно, нельзя рассчитывать на решение всех без исключения проблем в отношении опасных микроорганизмов данного рода, но в том, что применение вакцины снизит заболеваемость и количество осложнений, тоже нет оснований сомневаться. А пока будем надеяться на такой лабораторный критерий, как антистрептолизин-О или АСЛО, который поможет своевременно установить диагноз, начать лечение и предотвратить осложнения. Ограничения, связанные с пробами Анализ крови на антистрептолизин берут из вены. В целом, загодя до процедуры, детей не следует сильно ограничивать в еде или употреблении жидкости. Ниже, в таблице, приведены нормальные значения антител антистрептолизин в разном возрасте. Возрастные значения Измерения в АСЛО МЕ/мл До 7 лет Меньше 100 В период 7-14 лет 150-200 После 14 лет Больше 250 Как можно понять из таблицы, уровень антистрептолизина зависит от возрастных значений. Также следует помнить, что на повышенное и пониженное значение АСЛО у детей влияют следующие условия: жирная, жареная пища, прием некоторых антибиотиков, гемолиз и заболевания, связанные с печенью. Поэтому за день до сдачи анализов рекомендуется немного ограничить ребенка в употреблении определенной пищи и проконсультироваться у врача по поводу приема лекарственных средств. Также нежелательно проходить УЗИ и флюорографию. В противном случае тест покажет неверный результат, что исказит картину лечения. Когда антигены — стрептолизин обнаружены, следует искать причины возможного заболевания и начинать комплексное лечение. О недавнем заражении скажет невысокий уровень АСЛО. Когда он значительно повышен – об инфицировании. Постепенное снижение говорит о хорошей динамике положительных процессов. Значит, назначенное лечение идет на пользу организму. Титры АСЛО к такому антигену как стрептолизин, применяемые через одну или две недели, подскажут, о развитии инфекции или о плодотворном характере лечения. Прямой опасности для человека повышенное значение АСЛ не представляет, но информирует о недавнем перенесенном заболевании, в котором напрямую участвовали стрептококковые инфекции. То есть специальное лечение против высокого значения маркера не предусмотрено. Болезни и титр АСЛО Заражение стрептококковой инфекцией может произойти воздушно-капельным путем, через пищевые продукты или же при прямом контакте с носителем стрептококковой инфекции или больным человеком. Самыми распространенными заболеваниями, которые вызываются бета-гемолитическим стрептококком группы А (что приводит к повышению титра АСЛО) являются следующие патологии: ангина; фарингит; рожистые воспаления; миозит; воспаление легких; острый диффузный гломерулонефрит; скарлатина; другие заболевания. Примечательно, что заражение бета-гемолитическим стрептококком группы А может давать серьезные осложнения, а именно: гнойный отит и синусит; менингит; остеомиелит; пиодермия; гломерулонефрит; эндокардит; ревматическая лихорадка; токсический шок; септические состояния; неврологические расстройства (особенно у детей). Титр АСЛО и беременность Медики уверяют, что повышение титра АСЛО при беременности никак не влияет на вынашивание плода и не может навредить будущему ребенку. В случае, когда у беременной женщины обнаруживается повышенный уровень титра АСЛО, однако при этом нет никаких признаков заболеваний, то никакого лечения проводить не нужно. Патологические причины повышения АСЛО у взрослых Концентрация Антистрептолизина-О увеличивается при многих болезнях с участием стрептококка или при осложнениях стрептококковой инфекции. При каких заболеваниях показатели АСЛО повышены? Характер патологи Название болезни Специфические болезни — причиной развития является исключительно стрептококк СкарлатинаАнгина (острый стрептококковый тонзиллит)Рожа Ревматизм* Неспецифические болезни – могут развиваться на фоне различных видов вирусной и/или бактериальной инфекции, в том числе с участием стрептококка ОРЗПиодермия (гнойное поражение кожи)Остеомиелит Фарингит СинуситОтитЭндокардитМиокардитПерикардитМенингитСепсис Ревматоидный артрит

Инфекционно-аллергические осложнения стрептококковой инфекции

Ревматическая лихорадкаОстрый гломерулонефритРевматический полиартритРевмокардитРевматические энцефалопатии, энцефалитМалая хорея Ревмоплеврит

Как происходит определение антистрептолизина-О?

Спустя приблизительно 7 дней после инфицирования показатели АСЛО в крови увеличиваются. Спустя 3-5 недель достигают максимальной величины, затем уменьшаются, приближаются к норме через 6 месяцев – 1 год. Если человек наблюдается в это время у врача, следует предписаниям, проходит курс лечения, уже через 4-8 месяцев, а может, и раньше тест покажет нормальное количество АСЛО. Но возможен и не столь оптимистичный вариант развития событий. Существует вероятность осложнений. Своевременно их обнаружить и принять меры помогает также это исследование.

Значения при беременности

Исследование АСЛ-О назначается беременным женщинам, так как у них стрептококки могут вызывать эндометрит после родов, цистит, воспаление придатков матки и нагноение швов, инфицирование раны при кесаревом сечении.

При отсутствии нарастания титра и клинических проявлений даже высокий титр антистрептолизина не несет опасности для здоровья матери и плода. Лечение обычно не назначается. Но такие женщины могут быть бессимптомными носителями стрептококков, в таком случае за новорожденными требуется усиленный контроль, возможно заражение ребенка в период родов.

Повод для направления на данное исследование

Назначают проведение анализа на антистрептолизин-О (АСЛО) лишь в некоторых случаях, общим он не является. Нужен для:

• подтверждения воздействия стрептолизина;

• подтверждения развития стрептококковой инфекции;

• получения дополнительной информации в процессе лечения болезней, развитие которых провоцирует стрептококковая инфекция.

Правильная подготовка к анализу

Сдавать кровь на антистрептолизин нужно утром (до 11 часов).  Для исследования делается забор крови из вены. Процедура выполняется с помощью одноразового шприца. На результаты обследования могут оказывать влияние следующие факторы

1. Физические нагрузки;
2. Вредные привычки;
3. Некоторые лекарственные препараты;
4. Дисфункция печени;
5. Гиперхолестеринемия
6. Гемолиз — разложение эритроцитов, с выделением гемоглобина;
7. Нефротический синдром.

Следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы исключить ложно повышенный уровень АСЛО в результатах анализа:

• Сдачи крови производится натощак. Ужин должен быть за 8-12 часов;
• Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки;
• Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до посещения лаборатории;
• Нужно отказаться от приема «случайных» лекарств, котоорые могут повлиять на результат, а о всех назначенных препаратах нужно известить врача, назначившего исследование;
• Накануне нужно себя поберечь, исключить силовые упражнения и физические нагрузки.

Где можно пройти обследование?

Обследование уровня антистрептолизина можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Определение АСЛО в крови входит в перечень бесплатных анализов, выполняемых по полису ОМС.

Возможно обратиться в частную клинику, где за анализ АСЛО придется заплатить в пределах 300 – 400 рублей.

Какие показатели исследуют вместе с АСЛ-О

Если антитела зафиксированы в высоких значениях, врач рекомендует сдать анализ крови на иммунологические пробы. Тестирование позволяет определиться с дополнительными параметрами:

• каково состояние иммунных комплексом;
• насколько кровь насыщена С-реактивным белком;
• сколько содержится в плазме мочевой кислоты;
• ревматоидная характеристика;
• количество белка.

После проведенных исследований показано лечение антибиотиками. Халатное отношение к плохому самочувствию чревато ревматической лихорадкой, гломерулонефритом. Особенно тяжелы последствия развивающегося стрептококка для ребенка.

Какие результаты должны быть?

Нормальным значением признано отсутствие АСЛО, или очень низкое значение. Но если даже был выявлен низкий уровень антител – это нормальное состояние. Между прочим, у ребенка  низкая концентрация антистрептолизина  наблюдается  в возрасте от полугода до 2-х лет. Ниже приведена АСЛО норма по возрастам:

• У детей до 7 лет максимальное значение 100 Ед/мл;
• Группе 7-14 лет присвоен норматив в пределах до 250 Ед/мл;
• У подростков от 14 лет показатель должен быть до 200 Ед/мл.

У взрослых женщин и мужчин уровень антител в крови должен быть максимум 200 Ед/мл.

Показания к анализу

Анализ на Антистрептолизин-О показан:

• При ревматизме.
• При ангине.
• При миокардите.
• При прочих заболеваниях стрептококковой природы – скарлатине, отите, остиомиелите и др.
• Остром диффузном гломерулонефрите.
Анализ не применяется для диагностики инфекции, поскольку в период заражения уровень Антистрептолизин-О находится в нормальных пределах. Он начинает возрастать через 7-8 дней после заражения организма, достигая пиковых значений через 4-5 недель. Снижение показателя отмечается через полгода-год.

Наиболее информативным является серийное проведение анализа – с интервалом в 7 дней. Это позволяет отслеживать активность Антистрептолизина-О, чтобы своевременно выявить развитие постстрептококковой инфекции.

Врачами анализ на Антистрептолизин-О используется чаще для определения гломерулонефрита и ревматизма стрептококковой этиологии – в этих случаях уровень АСЛ-О возрастает резко. Также результат анализа помогает дифференцировать такие заболевания, как ревматоидный артрит и стрептококковый ревматизм. Это имеет определяющее значение для назначения правильного лечения патологий.

Узнайте, какой уровень тромбоцитов является нормой у детей.О том почему может быть повышен фермент аспартатаминотрансфераза, можно прочитать в этой статье.

О том, почему с-реактивный белок может быть повышен читайте по ссылке http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/biohimiya/belki/crp.html

Причины повышения АСЛО у здоровых взрослых

• Уровень АСЛО может быть повышенным у здорового взрослого человека, указывая на прошлый контакт со стрептококковой инфекцией
• Уровень ASLO может быть повышенным у здорового человека, указывая на бессимптомное носительство стрептококка

Как влияют повышенные антитела на беременность

Навредить АСЛ-О будущему ребенку не может. Если женщина в положении чувствует себя хорошо, никакой опасности нет, завышенные значения – последствия перенесенной инфекции, лечить которые нет необходимости.

Беспокойства должны вызвать высокие отклонения в сторону повышения. Ведь это означает, что женщина серьезно больна, и чтобы сохранить ребенка и свое здоровье, важно подобрать безопасную и эффективную схему лечения.

Что думает о стрептококковой инфекции доктор Комаровский, показано в видео: https://www.youtube.com/watch?v=a6edcyahZyA

Как проводится анализ?

Для анализа берут кровь из вены. Затем титр антител определяют с помощью специального теста методом латекс-агглютинации. Таким способом можно быстро выявить концентрацию антистрептолизина О.

Более сложным методом диагностики является исследование крови с помощью фотометра и спектрофотометра. Это позволяет провести точный количественный замер уровня антител.

Обычно при исследовании крови на АСЛ-О определяют и другие иммунологические показатели:

• общий белок;
• мочевую кислоту;
• С-реактивный белок;
• циркулирующие иммунные комплексы.

Часто врач рекомендует сдать анализ дважды. Это необходимо для того, чтобы оценить динамику заболевания и эффективность назначенного лечения.

Перед сдачей анализа нужно соблюдать следующие правила:

1. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-12 часов до исследования.
2. Накануне анализа исключают физические нагрузки.
3. За сутки до проведения теста исключают употребление алкоголя.
4. В течение 1 часа до исследования необходимо воздерживаться от курения.
5. Перед анализом нежелательно принимать лекарства. Если же пациент постоянно употребляет какие-либо медикаменты, то об этом надо сообщить врачу.

Следует помнить, что иногда антистрептолизин О повышен по случайным причинам. Анализ может дать ложные показатели, если пациент употреблял лекарства, алкогольные напитки или курил. Поэтому необходимо строго придерживаться вышеперечисленных правил. Это необходимо для достоверности результатов исследования.

О чём расскажут антитела?

Итак, нужно сдать кровь на антистрептолизин-О.

Когда в процессе исследования обнаруживается отклонение от нормы, высокое содержание антител, это означает, что человек переболел стрептококковой инфекцией. Анализ помогает подтвердить данный факт, а также понять, как была перенесена инфекция, есть ли последствия.

Варианты результатов в динамике

Данный лабораторный тест подходит для наблюдения за течением патологического процесса, однако хочется обратить внимание читателя, что однократное исследование концентрации антител не будет особенно информативным в плане диагностики и прогноза, поэтому анализы следует проводить серийно с интервалом в одну неделю (7 дней).

И здесь возможны различные варианты:

• Титр антистрептолизина-О начинает увеличиваться приблизительно через неделю от момента проникновения возбудителя. Пик приходится на 3-5 недели и, если все пойдет хорошо (организм справится), уровень АСЛО начнет снижаться и к полугоду-году достигнет нормальных значений.
• Стойкое возрастание концентрации антител к антигену бета-гемолитического стрептококка дает основания подозревать позднее осложнение инфекции – ревматическую лихорадку (ревматизм). Развитие ревматического процесса можно предполагать и после перенесенной ангины (при длительной, не изменяющейся в сторону снижения активности антистрептолизина-О).
• На благоприятное течение ревматизма (без вовлечения в процесс сердца) указывает (и обнадеживает в плане прогноза) снижение титра АСЛО до нормы к концу первого-второго месяц болезни. Под воздействием адекватного лечения данные сроки могут существенно сокращаться.
• Напротив, отсутствие изменений в титрах АСЛО в сторону убывания (они продолжают оставаться высокими через полгода от дебюта болезни) усложняет прогноз и заставляет думать о наступлении рецидива.
• При большой диагностической ценности данного лабораторного теста (АСЛО) все же следует иметь в виду, что в крови отдельных пациентов, которые могут составлять до 15 % заболевших ревматизмом, повышение титра антител к стрептолизину не обнаруживается. И, наоборот, относительно высокий уровень иной раз отмечается у носителей возбудителя, не имеющих никаких признаков заболевания. Повышенные титры АСЛО можно ожидать и в крови людей, имеющих хронический тонзиллит, ревматоидный артрит, или у носителей стрептококковой инфекции, считающих себя здоровыми, поскольку она находится в состоянии «спячки» (правда, до определенного времени).

график: пример динамики уровня АСЛО при стрептококковой инфекции

Известно, что основной причиной повышения активности ASO является сенсибилизация организма стрептококковым антигеном после проникновения стрептококковой инфекции (в частности, Streptococcus pyogenes – БГСА). Надеяться на постинфекционный иммунитет в случае заражения особо не приходится – он не отличается ни выраженностью, ни продолжительностью, зато допускает высокий риск осложнений. Стрептококковая инфекция нередко приводит к развитию ревматического процесса и формированию приобретенных пороков сердца у детей, поэтому после перенесенной ангины или других инфекций у ребенка очень важно узнать значения данного показателя (была ли болезнь обусловлена стрептококком?).

Между тем, такой анализ, как АСЛО, зачастую предлагают сдать взрослому человеку. Этот тест, наряду с другими анализами (РФ – ревматоидный фактор и СРБ – белок острой фазы) помогает установить диагноз ревматоидного артрита, правда, при РА активность АСЛО существенно ниже, чем при ревматизме.

• https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/biohimicheskie/aslo-v-krovi-chto-eto-takoe.html
• http://CardioBook.ru/analiz-asl-o/
• https://womanadvice.ru/antistreptolizin-o-povyshen-chto-eto-znachit-i-na-chto-vliyaet-pokazatel
• https://sosudinfo.ru/krov/aslo/
• http://ProAnalizy.com/krov/biohimiya/belki/prichiny-povyshennogo-antistreptolizina-o.html
• http://www.likar.info/metodyi-diagnostiki/article-80584-chto-takoe-titr-aslo/
• http://aptekins.ru/zdorovie/aslo-v-analize-krovi-rasshifrovka
• https://MyAnaliz.ru/blood/antistreptolizin-o-povyshen/
• https://www.syl.ru/article/303676/antistreptolizin-o-aslo-norma-i-otkloneniya
• https://ProPomosch.ru/eto-nuzhno-znat/analiz-krovi-aslo
• https://ObanalizeKrovi.ru/analiz/biohimicheskij/chto-delat-esli-asl-o-v-krovi-povyshen.html
• https://UstamiVrachey.ru/analizy/aslo
• http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/biohimiya/belki/aso.html
• http://fb.ru/article/391401/pochemu-v-krovi-povyishen-antistreptolizin-o-rasshifrovka-analiza-norma-i-prichinyi-otkloneniy

golovaneboli.ru

АСЛО анализ крови

АСЛО или Антистрептолизин О в крови – это антитела, вырабатываемые организмом, против определенного химического вещества стрептолизина типа О, выделяемого β-гемолитическим стрептококком группы А. АСЛО обнаруживается в крови детей или взрослых, недавно перенесших одно из заболеваний, вызываемых стрептококком – ангиной (острым тонзиллитом), фарингитом, скарлатиной.

Анализ крови на Антистрептолизин О

Попадая в организм бактерии рода стрептококк, вырабатывают ядовитое вещество (токсин) стрептолизин, который разрушает клетки крови (эритроциты), оказывает местное и системное токсическое действие и способствует распространению инфекции в организме. При контакте стрептолизина с кислородом воздуха комнатной температуры (который обозначается химическим знаком – «О») быстро разрушается. Стрептолизин-О кардиотоксичен и поражает сердце.

После начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые нейтрализуют его токсическое действие. Именно эти антитела и называются Антистрептолизином-О или АСЛО.

Для чего назначается анализ крови на Антистрептолизин О

Анализ крови на АСЛО назначается для диагностики недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Стрептококк пролечивается антибиотиками и в результате уничтожается. Когда заболевание плохо поддается лечению, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки, гломерулонефрита и нефрита.

Анализ на Антистрептолизин О назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы и которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или месяцев назад. Таким образом, данный анализ необходим, чтобы подтвердить связь симптомов заболеваний со стрептококковой инфекцией.

Подготовка к анализу на Антистрептолизин О

Для проведения анализа на АСЛО врачи берут кровь из вены. Каких-либо ограничений в диете и режиме питания для сдачи анализа не требуется. В процессе подготовки необязательно отказываться от приема пищи, но желательно сдать анализ натощак.

АСЛО норма

Нормальное содержание Антистрептолизин-О в крови зависит от возраста человека.