Создание дизайн-шаблонов; уроки Photoshop, Illustrator, Lightroom, Gimp; обои для рабочего стола; иконки и headers для блогов.
Главная Фотоальбом Обо мне Карта блога
Подпишись на RSS!

Анализы в начале беременности


Какие анализы сдать в начале беременности

Когда и к каким врачам идти? Какие анализы и в какой последовательности сдавать? Представляем вам план обследований будущей мамы в 1-м триместре.

Большинство будущих мам встают на учёт по беременности до достижения срока 12 недель. Вы можете выбирать: предпочесть женскую консультацию по месту жительства или частный медицинский центр. В любом случае, врач обязан назначить обследования, необходимые для оценки состояния вашего здоровья.

Какие анализы сдают до беременности

Планируя зачатие необходимо посетить гинеколога, который подскажет, какие анализы сдать перед беременностью. Это:

  • мазок на флору;
  • цитологический мазок;
  • мазок на скрытые инфекции;
  • общий анализ крови;
  • анализ на группу крови и резус-фактор;
  • анализ крови на сахар, коагулограмму (анализ на свертываемость);
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • анализ крови гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV);
  • анализ крови на сифилис (RW);
  • анализ ИППП (инфекционные заболевания, передающиеся половым путем);
  • краснуху;
  • токсоплазмоз.

Не удивляйтесь, если при ответе на вопрос «Какие анализы сдать в начале беременности?» вы услышите этот же перечень. Причина в том, что не все девушки, планирующие зачатие, проходят диагностику своего физического состояния.

Какие анализы нужно сдать для определения беременности:

Если есть предположение, что наступила беременность, можно удостовериться в этом при помощи анализов. Они безошибочно определят – развивается ли у вас под сердцем новая жизнь. Какие анализы сдать в начале беременности:

  • Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Это специфический гормон, который выделяется при внедрении плодного яйца в эндометрий матки. По уровню ХГЧ определяется наличие беременности и оценивается стабильность её развития. Обычно сдаётся несколько раз, чтобы понять, развивается ли беременность.
  • Анализ крови на прогестерон. Прогестерон – гормон беременности, который отвечает за прикрепление плода к стенке матки и дальнейший рост, развитие малыша. Если прогестерона мало на ранних сроках беременности, это может спровоцировать выкидыш. Анализ крови на прогестерон покажет, достаточно ли этого гормона у вас и не нужна ли дополнительная лекарственная поддержка.
  • УЗИ. На ранних сроках беременности (4-5 недель) можно разглядеть плодное яйцо в матке, а уже со срока 7-8 недель беременности можно услышать и сердцебиение плода.

Какие обязательные анализы сдают во время беременности:

Начало беременности – важный период, когда необходимо следовать рекомендациям врачей. Это относится и к исследованиям состояния здоровья будущей мамы. Для того, чтобы в процессе вынашивания малыша не возникало непредвиденных проблем, важно знать, какие анализы сдать в начале беременности. Предлагаем подробный перечень: какие обязательные анализы сдают во время беременности.

Анализ Что это и зачем сдавать
Клинический анализ крови Включает в себя общий анализ крови, лейкоформулу (соотношение различных видов лейкоцитов) и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Общий анализ мочи Так как на почки будущей мамы во время беременности падает двойная нагрузка, необходимо заранее выяснить, не страдает ли девушка воспалительными заболеваниями почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).
Биохимический анализ крови Он включает в себя такие показатели как общий белок, креатинин, мочевина, общий холестерин, АСТ, АЛТ, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, Са ионизированный, калий, натрий, хлориды, магний и сывороточное железо. Биохимия позволяет оценить состояние печени, почек, желчного пузыря и других внутренних органов. Анализ покажет уровень сахара крови, что важно для предупреждения гестационного сахарного диабета – заболевания, характерного для будущих мам с нарушением функции поджелудочной железы или лишним весом.
Резус-фактор и группа крови Сдаётся один раз при постановке на учёт. Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор, а у ребёнка – положительный, то у малыша может возникнуть резус-конфликт с организмом матери. Организм будущей мамы будет воспринимать ребёнка, как угрозу для своей жизни и здоровья, поэтому начнёт выделять специальные антитела, которые вызывают гибель плода. В этом случае будет необходимо введение специального иммуноглобулина, который сохранит беременность и позволит родить здорового малыша.
Кровь на СПИД, сифилис, гепатиты В и С Даже если вы абсолютно уверены в себе и своём партнёре, всё равно необходимо сдать эти анализы. Хотя бы для собственного спокойствия.
TORCH-инфекции Это анализ на самые распространённые инфекции, которые могут привести к внутриутробному поражению и даже гибели плода: Toxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Анализ показывает наличие или отсутствие антител к этим инфекциям. Причём, не обязательно наличие антител говорит о заболевании: антитела класса G указывают на то, что будущая мама когда-то сталкивалась с этой инфекцией и в её теле сохранились антитела против данной вирусной инфекции, а антитела класса М – на острую инфекцию и первичное заражение. По результатам этого анализа врач назначит дополнительные исследования и даст свои рекомендации: например, если у вас нет антител против краснухи, т.е вы никогда не болели ею, необходимо крайне осторожно общаться с маленькими детьми, а сразу после родов обязательно сделать прививку от краснухи.
Коагулограмма Оценка свёртываемости системы крови, а также определение ряда важных гемо-показателей.
Тест на содержание гомоцистеина Уровень гомоцистеина необходимо проверить, чтобы вовремя избежать ряда осложнений: венозной тробэмболии, эклапмпсии (серьёзного состояния, угрожающего здоровью мамы и ребёнка), преэклампсии (повышенное артериальное давление).
Анализ крови на антифосфолипидные антитела Назначают для точной диагностики заболеваний иммунной системы.
Молекулярно-генетическое исследование дефектов генов гемостаза Цель - выявление мутаций генов тромбофилии и фолатного цикла, и определение уровня гомоцистеина.
Гормоны крови: ТТГ, Т4, АТ к ТПО, АТ(антитела) к ТГ, тестостерон, прогестерон, 17 ОН прогестерон, кортизол, ДГЭА-сульфат Анализы на гормоны помогут специалисту определить, нормально ли функционирует организм и реагирует на вашу беременность.
Обязательно посетите врачей – терапевта, эндокринолога, стоматолога, офтальмолога, отоларинголога.
  • На 10-13-й неделе беременности вам предстоит сделать перинатальный скрининг, который включает в себя b-ХГЧ, свободный b-ХГЧ, РАРР (показатель белка, вырабатываемого плазмой) и УЗИ.
  • Каждая будущая мама должна сдать мазок анализ ПЦР, чтобы убедиться в отсутствии грибковых  инфекций (хламидии, микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум, уреаплазма, гемолитический стрептококк, вирус простого герпеса 1,2 типов, папилломавирусы человека 16,18 типов, гарднереллы, цитомелаговирус, кандида альбиканс).
  • Помимо проверки на инфекции, нужно будет сдать мазок на флору.
  • Для того чтобы исключить вероятность рака шейки матки и предраковых состояний, необходимо будет пройти исследование соскоба с шейки матки на онкоцитологию.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

detstrana.ru

Таблица: анализы на раннем сроке беременности

Зачем нужны анализы на ранних сроках беременности

Оптимальный срок при постановке на учёт — 6-8 недель. Будущие мамы часто жалуются на огромный список анализов на ранних сроках беременности.

На самом деле всё предусмотрено: в 1-м триместре закладываются все системы и органы малыша, становится понятно, как будет протекать беременность. Малейшее отклонение от нормы может привести к рождению нездорового ребёнка или прерыванию беременности. Поэтому задача доктора оценить риски и провести профилактику осложнений.

Какие анализы сдают на ранних сроках беременности?

Если есть предположение, что зачатие произошло, необходимо сдать анализ на определение беременности на ранних сроках. Это позволит девушке скорректировать образ жизни, ведь первые недели беременности очень важны для полноценного развития будущего плода. У врача-гинеколога будущая мама узнает и какие анализы сдают на ранних сроках беременности. Их немало, но пренебрегать ни одним анализом нельзя. Ведь каждый по-своему диагностирует состояние здоровья беременной.

Что делаем

Для чего нужно

Визуальный осмотр

Доктор обязан измерить ваш рост и вес, размеры таза. Эти показатели необходимы для того, чтобы на протяжении беременности оценивать прибавку веса (она не должна превышать 12-15 кг за всю беременность), и возможность родить естественным путём. Слишком узкий таз может не позволить это сделать. Доктор измерит артериальное давление, оценит работу сердца и лёгких.

Гинекологический осмотр

Гинеколог осматривает шейку матки, определяет её размеры и форму, берёт стандартный гинекологический мазок на флору и цитологический соскоб с шейки матки. Гинекологический мазок покажет состояние микрофлоры влагалища. Если есть симптомы заболевания, например, молочницы, может потребоваться лечение. Цитологический соскоб нужен для того чтобы исключить онкологическое заболевание шейки матки. Крайне редко, но бывают случаи, когда онкологическое заболевание обнаруживается на этом этапе.

УЗИ Первое УЗИ обычно назначается на сроке от 6-ти недель. На этом сроке уже можно увидеть наличие плодного яйца в матке, место его закрепления, а иногда и сердцебиение плода. Впрочем, если врач не услышал сердечко малыша, можно не волноваться — скорее всего, оно появится несколькими неделями позже.

Общие анализы крови и мочи

Будущей маме в числе других исследований предстоит сдавать и анализ крови на беременность на ранних сроках. В общем анализе крови важен уровень гемоглобина и эритроцитов (при недостатке возможна анемия), лейкоцитов и СОЭ (высокий уровень может говорить о воспалении). Важен и анализ мочи на беременность на ранних сроках. Общий анализ мочи показывает состояние почек: если в общем анализе мочи обнаруживается белок, сахар или лейкоциты, бактерии, кристаллы мочевой кислоты — необходимо более углубленное обследование. Эти показатели могут говорить о пиелонефрите, мочекаменной болезни или системном заболевании.

Биохимический анализ

Необходим для того, чтобы оценить состояние печени (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин, жирные кислоты), поджелудочной железы (амилаза), почек (креатинин, мочевая кислота) и некоторых показателей обмена веществ (сахар крови, железо крови). Если этим органам нужна поддержка, то чем раньше её назначить, тем вероятнее, что с мамой и малышом всё будет в порядке.

Исследование крови на сифилис, гепатиты и ВИЧ Среди анализов при беременности, какие нужно сдать. этот — один из самых важных. Исследование необходимо, чтобы выявить эти заболевания на ранней стадии, когда можно предотвратить заражение плода.

Исследование крови на ТОРЧ-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпесная инфекция и другие инфекции, например, хламидии)

Даже если вы делали этот анализ на этапе планирования, вам, скорее всего, снова его назначат. Эти инфекции очень опасны для развивающегося плода.

Группа крови и резус-фактор

Этот анализ при беременности важен для оценки риска резус-конфликта между матерью и плодом, если у матери резус-отрицательный фактор, а у малыша резус-положительный.

Другие исследования у специалистов

Кроме гинеколога, будущей маме предстоит обязательно посетить терапевта, хирурга, ЛОР-врача, офтальмолога, но если у неё есть и другие хронические заболевания, которые могут обостриться во время беременности, то этот список может расшириться.

Скрининг первого триместра (УЗИ, анализ ХГЧ, РАРР-А)

Скрининг первого триместра завершает этот период беременности и назначается на сроке 10-12 недель. Он состоит из нескольких тестов:

УЗИ, по которому врач может оценить, нет ли у плода визуально грубой патологии развития, а также наличие или отсутствие признаков, которые могут говорить о генетическом заболевании (синдром Дауна, синдром Эдвардса);

Анализ на ХГЧ на ранних сроках беременности. Здесь исследуется ХГЧ и свободная β (бета)-субъединица ХГЧ. Отклонение от нормы обоих показателей также свидетельствует о риске системных генетических заболеваний;

РАРР-А или плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью. Это белок, который растет прогрессивно с увеличением срока беременности. Если количество этого белка становится меньше нормы — есть риск генетической патологии.

Анализы на гормоны

Анализы на гормоны на ранних сроках беременности важно сдавать, чтобы определить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Низкий ХГЧ — признак внематочной беременности, неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, а также при хронической недостаточности функции плаценты. Повышенный ХГЧ характерен при многоплодной беременности, сахаром диабете, раннем токсикозе, патологии в развитии плода, опухолях плацентарной ткани.

Анализ на прогестерон

Анализ на прогестерон на ранних сроках беременности позволяет выявить сам факт наступления зачатия. Ведь после этого его уровень в организме девушки начинает расти. Однако, если прогестерон выше нормы, подобный результат дает основания предполагать, что есть проблемы с женской половой системой. Дефицит прогестерона во время беременности может привести к ее прерыванию.

Медики рекомендуют будущим мамам проходить все медицинские обследования при беременности в срок и не пренебрегать ни одним: это может стоить жизни и здоровья вашему малышу или вам!

woman.rambler.ru

Начало беременности - первые анализы

Список назначаемых анализов у каждой беременной свой: есть стандартные и дополнительные анализы – это зависит от состояния здоровья будущей мамы (как в прошлом, так и в настоящем), а также от особенностей развития ребенка.

Наиболее распространенные анали-зы, которые сдает почти каждая беременная, – это общий анализ крови, анализ крови на группу крови и резус-фактор, на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, общий анализ мочи, «двойной» и «тройной» биохимические тесты, а также анализ на TORCH-комплекс. В идеале каждой будущей маме перед тем, как вручить направления на исследования, должны рассказать о правилах сдачи каждого конкретного анализа, но у вра-ча не всегда на это есть время. А пациентки зачастую забывают спросить и потом мучаютя сомнениями: как правильно? А ведь правильно сданный анализ необходим для объективной оценки состояния беременной и исключения ошибочно поставленного диагноза.

Анализы крови

Состав крови является своего рода зеркалом обменных процессов, происходящих в организме. По этой причине, а также потому, что пробы крови получать довольно легко, анализы крови широко применяются для диагностики заболеваний и контроля эффективности лечения.

Общий анализ крови (ОАК). Это исследование позволяет обнаружить у беременной анемию (снижение количества гемоглобина, переносящего кислород к клеткам), воспалительные процессы, показывает уровень свертываемости крови и т.д. Поскольку анализ имеет такое важное диагностическое значение, он назначается за время беременности как минимум четыре раза – в первом триместре при постановке на учет, на сроках 18–20 недель, в 28–30 недель (перед оформлением дородового отпуска) и перед родами. Кровь для ОАК берут из пальца, прокалывая кожу одноразовым скарификатором. Анализ сдается натощак: с утра можно выпить немного воды (кофе или чай употреблять нельзя), есть также ни в коем случае нельзя.

Часто беременные женщины не соблюдают это правило, а потом врач получает из лаборатории «плохой» анализ. Так, если съесть с утра что-нибудь жирное, в ОАК возрастет количество лейкоцитов (белые клетки крови). Пища с высокой долей углеводов (например, хлеб, каша, мед, сладкие фрукты, кондитерские изделия) увеличивает скорость оседания эритроцитов (СОЭ). И по тому, и по другому показателю врач судит о воспалительном процессе в организме – и может сделать неправильный вывод о состоянии здоровья будущей мамы, направить ее на дополнительные обследования или даже назначить лечение.

Некоторые показатели в общем анализе крови (такие, как уровень гемоглобина или эритроцитов) могут изменяться под воздействием гормона адреналина, который выбрасывается в кровь в стрессовых ситуациях. Поэтому перед сдачей анализа необходимо постараться успокоиться. Если вы слишком сильно волнуетесь, в ожидании вашей очереди разотрите подушечку безымянного пальца (из него чаще всего берут кровь): так можно предотвратить спазм сосудов кончиков пальцев, затрудняющий взятие крови на анализ.

Биохимический анализ крови. Беременным приходится сдавать и кровь из вены – биохимический анализ крови. С его помощью оцениваются обменные процессы в организме беременной: белковый (общий белок, альбумин, глобулины), углеводный (глюкоза), липидный – жировой (общие липиды, холестерин) обмен. Биохимический анализ крови позволяет также оценить функциональное состояние почек (мочевина, креатинин) и печени (билирубин, АЛТ и АСТ).

К биохимическому анализу нужна более серьезная подготовка, чем к ОАК. Помимо отказа от еды с утра, пить тоже нельзя (даже небольшое количество воды). Ужин накануне исследования нужно сделать более легким (то есть исключить жирную пищу и ограничить количество потребляемых продуктов). При этом желательно перенести его на более раннее время, так, чтобы между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ прошло не менее 12 часов. Это делается потому, что любая пища, а тем более жирная, сильно влияет на биохимические показатели состояния организма. Влияет на исследование и прием лекарств и витаминов, поэтому за сутки до сдачи крови на биохимический анализ от них рекомендуется по возможности отказаться. Если же отмена лекарства невозможна, необходимо проинформировать врача о том, что именно из лекарств вы принимали на момент исследования; это позволит ввести условную поправку к выданным лабораторией результатам.

Анализ крови на TORCH-комплекс. Исследование обычно назначается врачом совместно с биохимическим анализом крови. Как правило, сдается при постановке на учет в женской консультации. Этот анализ позволяет выявить антитела к целой группе зачастую протекающих бессимптомно инфекций: токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу, – которые могут представлять угрозу для плода.

Антитела к любой инфекции впервые появляются в крови человека примерно через неделю после заражения. Вначале вырабатываются антитела класса M (IgM): их наличие в крови говорит о заболевании в настоящее время. Вскоре их сменяют иммуноглобулины G, которые находятся в крови длительное время, иногда – всю жизнь. Они свидетельствуют о том, что организм встречался с инфекцией ранее и выработал против нее иммунитет, защищая как организм будущей мамы, так и плод.

Исследование проводится, чтобы удостовериться, что организм будущей ма-мы уже «знаком» с опасными для плода при первичном заражении во время беременности возбудителями.

Если выясняется, что в крови беременной нет иммуноглобулинов G к данным возбудителям, содержание антител регулярно перепроверяют, чтобы не пропустить развитие первичной инфекции, опасной для плода, и проводят мероприятия по профилактике заражения.

Кровь на TORCH-комплекс сдается из вены натощак. Почему-то считается, что перед сдачей анализов на антитела к инфекциям можно принимать пищу: дескать, на результат это не влияет. На самом деле, на содержание антител в крови это действительно не влияет, а вот на выполнение теста чашка чая и булочка с маслом повлиять могут: сыворотка крови станет непригодной для исследования, и анализ придется повторять. Поэтому забор крови для анализа на TORCH-комплекс производится либо натощак, либо после очень легкого завтрака: яблоко, чай без сахара. Если вы сдаете анализ на TORCH одновременно с биохимическим – соблюдайте все правила для сдачи последнего.

«Двойной» и «тройной» биохимические тесты. Они определяют концентрацию в крови белков-показателей плацентарной недостаточности и некоторых пороков развития плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса, патология нервной трубки и т.д.). «Двойной» тест оценивает уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка PAPP-A (белок, ассоциированный с беременностью) и информативен только в сроки 10–14 недель. А «тройной» тест, определяющий концентрацию свободного эстриола, альфа-фетопротеина и ХГЧ, сдается строго в сроки 16–20 недель беременности. При условии, что кровь на анализ сдают именно в эти временные промежутки, данные биохимические тесты позволяют выявить до 80% случаев синдрома Дауна и других пороков развития плода.

Однако и «двойной», и «тройной» биохимические тесты часто дают ложноположительные результаты (то есть показывают наличие патологии там, где на самом деле ее нет), что заставляет беременных беспокоиться и прибегать к дополнительным консультациям и исследованиям. Причиной ложноположительных результатов «двойного» и «тройного» тестов зачастую становится незнание правил подготовки к этим анализам. Помимо сдачи анализа в строго определенный временной промежуток, за 5–7 дней до проведения исследования, будущим мамам рекомендуется исключить из рациона жареные и жирные продукты, шоколад, кондитерские изделия. Причина этих ограничений в том, что мутность пробы, связанная с повышенным содержанием продуктов расщепления жиров в крови, может привести к искажениям результатов. Полный список «запрещенных» продуктов вам выдаст врач-гинеколог. Кровь на анализ сдается из вены строго натощак.

Будущая мама в течение беременности неоднократно сдает общий анализ мочи (ОАМ). В начале беременности этот анализ сдают перед каждым визитом в женскую консультацию, то есть раз в месяц; затем – каждые две недели; начиная с 30-й недели – каждые 7 дней. Такая высокая частота исследований легко объяснима: ведь изменения в ОАМ позволяют вовремя заподозрить развитие многих опасных заболеваний, таких, как гестоз – осложнение второй половины беременности, проявляющееся появлением белка в моче, отеками, повышением артериального давлфения – или диабет, а также некоторых инфекций, например пиелонефрит (воспаление почек).

Для общего анализа используют «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре. Поскольку содержание показателей, определяемых в моче, колеблется в течение суток, не стоит сдавать анализ в другое время и уж тем более собирать его заранее и хранить в холодильнике. Долгое нахождение мочи при низкой температуре вызывает выпадение содержащихся в ней солей в осадок, что значительно усложняет исследование или делает его невозможным.

Для исследования требуется не менее 70 мл мочи, но лучше – около 100– 150 мл. Такое количество мочи удобно собрать в баночку из-под детского питания, а при отсутствии таковой – в одноразовый контейнер (они продаются в аптеках). В любом случае посуда для сбора мочи должна быть абсолютно чистой и сухой (лучше простерилизовать емкость кипячением или хотя бы обдать ее кипятком). Сбор мочи для анализа проводится после тщательного туалета наружных половых органов, для исключения попадания отделяемого влагалища отверстие временно можно закрыть ватным тампоном (несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов, что затруднит постановку правильного диагноза). Собирать нужно только среднюю порцию мочи. Это означает, что первую порцию мочи, в которой может содержаться микрофлора из нижних отделов уретры (мочеиспускательного канала), не используют, а производят сбор второй порции, не касаясь при этом посудой тела. Собранную мочу следует доставить в лабораторию в течение двух часов. Хранение мочи при комнатной температуре может привести к распаду эритроцитов и других клеточных элементов, появлению бактерий, изменению рН и другим нарушениям, которые способны полностью исказить картину процессов, происходящих в организме.

Нужна ли специальная подготовка?

В принципе нет, но некоторых ограничений в диете все равно придерживаться придется. К примеру, за сутки до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона свеклу, морковь, абрикосы и другие ярко окрашенные овощи и фрукты: они могут изменить цвет мочи. Не следует сдавать анализ мочи во время приема лекарственных препаратов и некоторое время после их отмены (в среднем – около недели). Если в другое время это сделать невозможно, обязательно сообщите о приеме лекарств лечащему врачу.

По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), лабораторные исследования дают 60–80% диагностической информации о больном. Беременность – это не болезнь, но состояние, требующее повышенного внимания врачей и частого назначения различных анализов. Они нужны, чтобы получить полную картину происходящих в организме беременной женщины процессов и быть уверенными, что с будущей мамой и малышом все в порядке. Поэтому так важно готовиться к любым назначенным врачом анализам правильно, иначе цифры на бланке исследования, полученные из лаборатории, не будут представлять никакой ценности и, что более опасно, введут врача в заблуждение и приведут к назначению дополнительных анализов и консультаций с узкими специалистами, а возможно, и лечения, в котором нет необходимости.

Источник фото: Shutterstock

www.2mm.ru

Первый триместр. Какие анализы и исследования проводятся

Анализы на раннем сроке беременности, какие и зачем? Обычно женщина узнает о беременности примерно на 10 неделе. Раньше только при использовании теста. Допустим прошло всего несколько недель. Специалисты не рекомендуют сразу бежать к гинекологу, если не наблюдается значительного ухудшения здоровья в связи с зачатием, и, если нет необходимости от нее избавляться. До 8-ми недельного срока высокая вероятность выкидыша, поэтому на учет лучше стать уже после упомянутого срока, где-то от 10 до 12 недель. Врач заводит отдельную карточку, где вносятся сведения о протекании беременности и результаты медицинского обследования. Сразу же после постановки на учет, врач направляет женщину на различные исследования и анализы. В первом триместре происходит много важных событий — плодное яйцо попадает в матку, прикрепляется там, формируются плацента и пуповина, а так же внутренние органы будущего малыша. Чтобы исключить патологию, необходимо пройти полное медицинское обследование.   Так, как ребеночек не на 100% по своему генетическому составу похож на мать, важно определить у нее группу крови и резус-фактор. Если у малыша они будут отличаться, то велика вероятность самопроизвольного прерывания беременности или развития различных нарушений. Однако не всегда резус-конфликт может навредить ребенку или беременности. Зато после рождения может о себе дать знать продолжительной физиологической желтухой или другими отклонениями. Наличие в материнском организме серьезных вирусов или венерического заболевания ставит под угрозу жизнь будущего ребеночка. При этом, возможно защитить малыша от заражения. Известны случаи, когда при правильном лечении, у больной матери появляется на свет абсолютно здоровый ребенок, но терапию необходимо провести обязательно. Некоторые заболевания способны негативно повлиять на состояние эмбриона и его развитие. К ним относятся краснуха, цитомегаловирус, герпес и подобные. Даже если подобный анализ был проведен еще на стадии планирования беременности, его все равно сделают повторно. Обычный общий анализ крови способен выявить недостаток красных кровяных телец, от количества которых зависит самочувствие будущего малыша и его здоровье. А так же высокий уровень лейкоцитов часто указывает на воспалительный процесс. Своевременное обнаружение проблемы позволяет быстро от нее избавиться. Тоже самое касается мочи. Ее состояние показывает наличие или отсутствие широкого спектра заболеваний, которые могут повлиять на развитие ребенка в утробе. Если их обнаружить еще на ранней стадии, то успешное лечение практически гарантировано. Помогает определить состояние внутренних органов матери. Если где-то присутствуют проблемы, то лучше от них избавиться как можно раньше. Иначе на поздних сроках беременность может осложниться. Ультразвуковое исследование необходимо как матери, так и будущему малышу. Оно позволяет определить как проходит развитие ребенка и выявляет некоторые патологии еще на ранних сроках. С его помощью можно наблюдать все важные этапы развития. Как плодное яйцо закрепилось и правильно ли проходят остальные процессы. Позволяет проверить наличие патогенной флоры и воспалительных процессов во влагалище и мочевыводящих путях. Эти органы непосредственно связаны с родовым путем и проблемы в них могут создать неприятности и будущему ребенку. Этот анализ показывает способность крови к сворачиванию — повышенная или пониженная. В значительных отклонениях от нормы возможны различные серьезные последствия, вплоть до угрозы жизни как матери, так и плода. Проводятся анализы в большинстве случаев уже под конец первого триместра, когда появляется достаточное количество околоплодных вод и пуповина. При амниоцентезе исследуют жидкость околоплодную и микрочастички плода, его клетки. Такой анализ позволяет определить ранние генетические отклонения. То же самое при исследовании пуповинной крови. Назначаются подобные исследования, в основном, при подозрении на наличие патологии. Без преувеличения можно сказать, что ранний срок беременности определяет будущее ребенка и имеет очень важное значение. Исследования на первом триместре позволяют уберечь плод и будущую мать от многих неприятностей, которые могут вызвать заболевания или генетические отклонения.

Сервис расчета точной даты родов

рассчитать

Контролируй вес во время беременности

подробнее

Рассчитать день овуляции по календарю.

рассчитать

Подробный календарь по неделям

смотреть

40-nedel.ru

Какие анализы сдают на ранних сроках беременности

Появление карапуза на белый свет – радостное событие для всякой мамочки. Несмотря на болезненные ощущения, многие женщины вскоре забывают о неприятных мгновениях, связанных непосредственно с родовым процессом, однако про огромное число анализов и обследований ещё долгое время вспоминают чуть ли не с содроганием.   Однако специалисты спешат успокоить будущих мамочек – не всё так ужасно, как кажется с первого взгляда. Давайте подробнее рассмотрим, какие анализы нужно сдать при беременности на ранних сроках и в чём заключается их важность для женщины и ребёнка. При первых же симптомах «интересного положения» женщине нужно встать на учёт в женскую консультацию, чтобы квалифицированный специалист наблюдал за здоровьем будущей мамы и протеканием беременности. После постановки и начального осмотра доктор выдаёт кипу направлений на обязательные обследования. Конечно, анализы сдаются на протяжении всей беременности, но в I триместре их особенно много. Объясняется это довольно-таки просто: - в первые 12 недель происходит закладывание и формирование всех органов ребёнка; - уже ясно, каким образом будет проходить вынашивание; - многие проблемы и опасные генетические заболевания можно выяснить уже на первых неделях; - проводится профилактика осложнений. Если будущая мама поймёт важность подобных мероприятий, то и смириться с таким положением вещей ей будет намного проще. Не забывайте, что гораздо проще перестраховаться и предупредить всевозможные проблемы, чем потом мужественно преодолевать возникшие трудности. Важно! Если вы знаете о своих хронических «болячках», важно при первой же встрече рассказать о них ведущему беременность доктору. Специалист внесёт вас в группу риска, однако соблюдение рекомендаций и ответственное отношение позволит благополучно выносить и дать жизнь здоровому ребёнку. При поступлении на учёт доктор расскажет конкретно, какими должны быть следующие действия будущей мамочки. В начальной беседе будущую мамочку ждёт обстоятельный разговор, цель которого – выявить следующие важнейшие нюансы: - семейный анамнез – есть ли у близких родных такие серьёзнейшие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, туберкулёз, онко- или психические болезни; - акушерский анамнез – доктор собирает данные о протекании менструаций, числе беременностей, наличие абортов, ходе родовых процессов, весе новорождённых, развитии малышей; - сведения о перенесённых или имеющихся заболеваниях, принимаемых медикаментов, наличие аллергической предрасположенности. Особенно важны данные о краснухе, токсоплазмозе, почечной или печёночной недостаточности, болезнях сердца, лёгких, эндокринной системы, оперативных вмешательствах на органах брюшины; - особенности трудовой деятельности, наличие вредных привычек. Следующий этап – первоначальный осмотр, при котором врач оценивает рост, особенности сложения тела, массу, размеры таза. Эти данные важно зафиксировать, чтобы в течение всего периода вынашивания карапуза следить за прибавкой веса и сделать вывод о возможности естественного родоразрешения. Кроме того, врач оценивает работу сердца, органов дыхания, состояние щитовидки, молочных желёз и прочих органов. Особенно важно фиксировать кровяное давление, нормальные показатели которого обязаны находиться в пределах 120/80 миллиметров ртутного столба. Полезно знать! При повышенных показателях потребуется более глубокое исследование, чтобы исключить либо подтвердить гипертонию, заболевание почек, а также сделать вывод о плацентарной недостаточности. Доктор в обязательном порядке проводит и влагалищное обследование, которое включает:   - осмотр маточной шейки, определение её размеров и формы; - взятие специального мазка на возможные инфекции; - соскабливания клеток шейки (цитологический анализ). Исследование мазка необходимо для уточнения влагалищной микрофлоры. При обнаружении, например, вагинального кандидоза может понадобиться курс терапии с применением лекарственных средств. Соскабливание клеток необходимо для исключения онкологических болезней маточной шейки. В таком случае злокачественные новообразования можно обнаружить на раннем этапе. Первый анализ – это так называемый тест с полосочками, который призван установить новый женский статус – будущая мама. Раннее обнаружение поможет вам изменить образ жизни, избавиться от различных вредных привычек, если таковые имелись на момент зачатия. Если же подобная проба продемонстрирует отрицательные результаты, однако месячный цикл нарушен, необходимо сдать кровь на ХГЧ. Означает эта аббревиатура хорионический гонадотропин – специфический гормональный белок, выработка которого резко увеличивается после свершившегося оплодотворения яйцеклетки. Сделать подобный анализ сомневающаяся женщина может в диагностических центрах. Анализов будет много, однако ни от одного отказываться нельзя, поскольку лишь все они вкупе смогут дать целостную картину самочувствия женщины и протекание беременности. В числе прочих обязательных диагностических процедур в I триместре отмечают и анализ крови, при изучении которого особое внимание уделяют уровню гемоглобина, при дефиците которого через плаценту проходит мало кислорода, что сказывается на развитии зародыша. Также в анализе учитывается количество основных элементов крови – белых клеток, тромбоцитов, эритроцитов. Недостаток каждого элемента свидетельствует о различных нарушениях или начале какого-либо заболевания. Подобное исследование важно, чтобы точно установить группу крови и резус-показатель, если вдруг понадобится переливать кровь, к примеру, из-за повышенного кровотечения во время родового процесса. Помимо этого, анализ позволяет обнаружить конфликт резусов у матери и ребёнка, который способен вызвать осложнения в течение беременности и проблемы с плодом. Так, в зону риска включают женщин с I группой и отрицательным резусом. Чтобы спрогнозировать трудности и предупредить их, такие обследования проводят каждый месяц в начале беременности, затем их частота возрастает. Данное обследование необходимо, чтобы правильно оценить функционирование внутренних органов, которые работают с удвоенными нагрузками. Так, о состоянии печени «говорят» особые ферменты АЛТ, АСТ, щёлочная фосфатаза, жёлчный пигмент билирубин. Работу почечных структур проверяют по содержанию в крови мочевой кислоты. Также определяют показатели метаболических процессов в организме. Подобный анализ показан всем будущим мамочкам, особую же важность он представляет для беременных с хроническими болезнями. Многие женщины недоумевают, когда им предлагают сдать кровь на ВИЧ, синдром приобретённого иммунодефицита, сифилитическую инфекцию, вирусный гепатит. Будущие мамочки уверены, что таких «зараз» у них точно нет. Однако перестраховаться необходимо, поскольку в связи с распространённостью инфекций подхватить их, к сожалению, не очень сложно. Даже если результаты положительны, женина всё равно сможет выносить и родитель здорового карапуза. Это целый комплекс тестовых проб, состоящий из отдельных анализов крови на обнаружение антител к четырём вирусам, которые способны вызвать тяжелейшие патологии ребёнка при передаче от беременной матери. Любопытное наименование расшифровывается довольно-таки просто – по первым буквам английских названий следующих возбудителей: - токсоплазмоз (TOxoplasmosis); - цитомегаловирус (Cytomegalovirus);   - герпетический вирус (Herpes). Под этим «страшным» словом скрывается исследование свёртываемости крови. Следует учитывать, что после зачатия активность свёртывающей системы возрастает, поскольку увеличивается объём крови и повышается риск её потери при родах. Специалисты устанавливают важные показатели свёртывания, чтобы вовремя назначить лечение, если обнаружат отклонение от нормы. Делают коагулограмму раз в три месяца, однако при патологических нарушениях в процессах кровообращения частоту анализов могут увеличить. Изменение гормонального фона в период вынашивания малыша – совершенно естественный ход развития событий. Однако от дисбаланса гормонов не застрахована ни одна будущая мамочка. В первые недели женщины сдают кровь на уровень ХГЧ. Это гормон не только говорит о факте беременности, но и раскрывает характер её протекания: -  низкий уровень может говорить о внематочной беременности, риске самопроизвольного аборта, фетоплацентарной недостаточности; -  высокий уровень встречается при многоплодии, диабете, патологиях плаценты, токсикозе. Анализы на ранних сроках беременности в обязательном порядке включают изучение мочи. Это один из основных и самых распространённых тестов, который необходимо сдавать регулярно. Общее исследование мочи демонстрирует состояния организма в целом и почек в частности. Мочевыделительная система работает под большим напряжением, поэтому почки у беременных – «больное место». Если результаты исследования показали наличие в моче белка, сахара, следов деятельности вирусов или бактерий, доктор назначит углубленное обследование (анализ по Нечипоренко). Существует риск возникновения пиелонефрита, камней в почках или почечной недостаточности. Данная диагностическая процедура – важнейший метод обследования женщины в положении, доступен он на любом сроке вынашивания ребёнка. Первое УЗИ часто назначают в период от 6 до 10 недель. В I триместре ультразвуковое исследование проводят, чтобы: - уточнить нахождение плодного яйца; - обнаружить многоплодие;   - исключить новообразования в области малого таза или различных опухолевых образований в яичниках; - обнаружить любые препятствия нормальному протеканию родового процесса (например, миому). При помощи ультразвукового исследования специалисты смогут обнаружить у зародыша: - лишние пальчики на руках; - расщепление твёрдого нёба; - недоразвитие определённого органа; - шейную кистозную гигрому; - тяжёлые патологии нервной трубки;   - аномалии мочевыделительной системы; - сращивание со вторым ребёнком и т.д. Подобное диагностические мероприятие проходит в конце первого трёхмесячника беременности – с 10 по 14 неделю. Назначают его не всем будущим мамочкам, а тем беременным, которые входят в группу риска. Скрининговое обследование помогает узнать, какова вероятность рождения больного ребёнка. Скрининг включает две основные диагностические процедуры: - Ультразвуковое исследование. Основное отличие от стандартной процедуры – проведение специалистами высочайшего класса на усовершенствованных аппаратах;   - Анализ венозной крови, которую сдают натощак, а результаты оцениваются в специализированных лабораториях. С помощью снимков УЗИ врачи отслеживают наличие различных грубых отклонений развития, а также хромосомных отклонений – в частности, синдрома Дауна. О присутствии в геноме лишней хромосомы может говорить более толстая воротниковая зона и более широкая носовая кость. При исследовании крови особое внимание обращают на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) и протеина A, который ассоциирован с беременностью. Отклонение от нормативных показателей может свидетельствовать о наличии серьёзных генетических болезней. Помимо «общения» с гинекологом, беременная женщина обязательно посетит прочих узких специалистов, особенно если у неё диагностированы какие-либо серьёзные болезни хронического характера. Следовательно, список необходимых анализов и диагностических процедур существенно расширится. Безусловно, анализы на ранних сроках беременности – не самый лучший способ провести время, однако врачи советуют будущим мамочкам пройти все медикаментозные процедуры, чтобы предупредить возможный вред для своего здоровья и жизни ребёнка. Опытный доктор назначит только нужные тесты и анализы, правильно их интерпретирует и подскажет, как действовать дальше. Здоровой беременности! Оцените материал:

  • Получайте самые свежие мнения на почту

    Получить

luckymummy.ru

Анализы при беременности: какие и когда сдавать?

Если вы только планируете беременность, вам следует знать, что во время вынашивания малыша предстоит много хлопот с обследованиями. От этого процесса никуда не деться. Каждой беременной женщине, ставя ее на учет в женской консультации, дают направления на множество анализов. Некоторые исследования в течение девяти месяцев даже будут повторяться. И как бы ни хотелось тратить силы и терпение на сдачу этих анализов, отказываться от этого не стоит. Благодаря результатам лабораторных обследований вы сможете узнать, нормально ли протекает ваша беременность, и в случае возникновения каких-либо проблем поскорее устраните их. 

Анализы до беременности

Есть несколько анализов, которые стоит сдать еще в период планирования беременности. В это время очень важно исследовать организм на наличие TORCH-инфекций, которые являются опасными для нормального внутриутробного развития ребенка. Это токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус. Как вы уже успели понять, своевременное выявление этих заболеваний позволит скорее избавиться от них. 

Например, во Франции брак не регистрируют, если женщина не может засвидетельствовать документально, что привита от краснухи. Это настолько опасная инфекция, что при заболевании ею во время вынашивания ребенка рекомендуют прервать беременность. До таких крайних мер прибегают потому, что краснуха всегда приводит к тяжелейшим порокам плода при его развитии. Даже если женщина болела краснухой раньше, стоит повторно сдать кровь методом ИФА, который определяет количество антител к этому заболеванию. Также за два месяца до запланированной беременности нужно сделать анализ мазка на наличие инфекции, передающиеся половым путем.  

Анализы во время беременности:

Гораздо больше анализов, необходимых для сдачи во время беременности. О том, какие именно обследования необходимо пройти и для чего, наводим ниже.

- исследование на группу крови и резус-фактор 

Оно проводится два раза - в начале беременности и незадолго перед родами. Понятно, что беременность не влияет на группу крови и резус-фактор, которые остаются неизменными. Но случается, что первое обследование делают, неправильно определяя группу крови или резус-фактор, и врачи перестраховываются на случай переливания крови, если это понадобится. Это исследование имеет особое значение, когда у будущего отца положительный резус-фактор, а у будущей мамы - отрицательный. 

- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С 

Такой анализ нужно провести для определения степени риска заболевания женщины на эти инфекции. Если организм инфицирован, лечить его во время беременности нельзя. Это касается и сифилиса, и ВИЧ-инфекции. Однако чтобы снизить риск рождения инфицированного ребенка, врачи используют методы медикаментозной профилактики. 

- общий анализ крови

Делается, как правило, один раз в два месяца. Несмотря на простоту исследования, оно очень важно из-за своей информативности. Благодаря показателям красных кровяных телец и уровня гемоглобина, которые дает общий анализ крови, квалифицированный врач составляет мнение о состоянии организма женщины. Если у нее наблюдается анемия, что не редкость для женщин в положении, нужно вовремя ее скорректировать с помощью препаратов железа и диеты. Общий анализ крови также покажет обострение хронической болезни, если женщина имеет такую. 

- общий анализ мочи

Это своего рода диагностический тест. Он показывает, нормально ли функционируют органы мочевыделительной системы. Ведь до беременности болезнь почек, если она присутствует, могла себя и не выявить. Анализ также покажет, есть ли белок в моче, что в свою очередь говорит о начале гестоза и о его степени тяжести. (Гестоз - осложнения нормально протекающей беременности, характеризующиеся расстройством ряда органов и систем организма). 

- биохимический анализ крови 

Показывает работу различных органов - желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Например, от показателя уровня глюкозы в крови, который дает анализ, можно судить о работе той части поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин, необходимый для нормального обмена глюкозы в организме.

Обычно проводят три раза на 10-12, 20-22-й и 30-32-й неделях беременности. Благодаря УЗИ, врач может оценить расположение плода, кровоток и состояние плаценты, общее состояние ребенка и его внутренних органов. Проведение первого УЗИ нужно для того, чтобы определить, действительно ли плод развивается. Второго - для выявления возможных пороков развития и определения пола будущего малыша. Третье – для оценки  темпов роста ребенка, количества околоплодных вод, возможную задержку развития ребенка.

Если результаты данного исследования обнаружили наличие внутриутробной инфекции или есть подозрение о пороках развития плода, врач назначает дополнительные исследования. 

- мазок на исследование флоры влагалища, цервикального канала и уретры 

С помощью этого анализа гинеколог контролирует состояние родовых путей у женщины. Результаты покажут, есть ли в них какая-то инфекция. Акушер-гинеколог в таком случае обычно рекомендует сделать исследование на наличие урогенитальных инфекций, и в случае их наличия, назначает лечение. Кроме того, очень часто беременных женщин беспокоит вагинальный кандидоз (молочница). Как известно, она возникает из-за изменений состояния микрофлоры влагалища, гормонального фона, ослабления иммунитета. Мазок своевременно позволит поставить диагноз и прибегнуть к лечению.

Будущие мамы нередко боятся сдавать мазок, особенно на ранних сроках беременности. Специалисты уверяют - не стоит, даже на раннем сроке это не опасно. Слизистая пробка в шейке матки защищает плод от воздействия внешней среды. Кроме того, мазок аккуратно берут специальными тампоном или щеточкой. Спровоцировать выкидыш это не может. Тройной тест

Скрининговое исследование, позволяющее исключить хромосомные заболевания у плода. Тест включает такие показатели:

  • альфа-фетопротеин — показывает состояние плода, его почек, желудочно-кишечного тракта, проницаемость плацентарного барьера;
  • хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — показывает, не беременна ли женщина двойней и правильно ли рассчитали срок беременности; 
  • свободный эстриол — показывает концентрацию женского полового гормона (эстриола).

Проверка крови на свертываемость. Дело в том, что во время беременности в системе свертываемости могут произойти изменения. Если исследование определило отклонения от нормы, есть вероятность некоторых форм невынашивания плода и осложнений во время родов.

- кордоцентез, амниоцентез

Врачи назначают этот анализ в исключительных случаях, когда предыдущие методы диагностики не прояснили ситуаций, потому что этот анализ - серьезное вмешательство в процесс вынашивания ребенка. Он сводится к тому, что с помощью специальной иглы из полости матки изымают плодный материал (клетки плаценты, околоплодной жидкости и т.п.), который и исследуется. 

Правила сдачи анализов:

- что касается крови?

Ее необходимо сдавать с утра на голодный желудок, однако пить не запрещено – питье на показатели не влияет. Сдавать кровь нужно с утра, когда ее показатели еще не изменились.

Чаще всего кровь берется из вены, что является удобным, точным, информативным. В лабораториях сегодня для этого используют вакутайнеры - одноразовые системы. Преимущества этой системы перед шприцом и пробиркой в том, что не нужно брать лишнюю кровь и при заборе она не повреждается. Это дает более точный результат. Но не все лаборатории используют вакутайнеры.

Во многих медицинских учреждениях кровь на общий анализ по-прежнему берут из пальца. Как известно, это болезненно, и вы должны знать, что есть современная аппаратура, позволяющая получить тот же результат из материала, взятого из вены. В современных лабораториях так и делают.

- что касается мочи?

Материал (мочу) обычно собирают дома с первым утренним опорожнением. Перед этим подготовьте тару (подойдет хорошо вымытая баночка от детского питания, но можно купить и контейнер для мочи в аптеке). Также перед сдачей анализа необходимо тщательно промыть наружные половые органы под душем с мылом. В мочу не должны попасть выделения из них. После этого в удобном вам месте (туалет, ванная) собираете в емкость не более 100-150 мл средней порции мочи. Плотно закрываете емкость крышкой и сдаете ее медицинской сестре в лаборатории, не забыв подписать своим именем и фамилией.

Что касается мазка, он берется во время гинекологического осмотра и не требует предварительной подготовки от пациентки. 

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

beremennost.net


Смотрите также



Услуги по созданию дизайна; верстка



© JuliettaRose, 2008-2020. При использовании материалов ссылка на источник обязательна.